Symptomer og behandling av alkoholkirrhose

Avhengighet av alkoholholdige drikkevarer ødelegger ikke bare tankene til drinker, men også hans kropp. Leger hevder at alle indre organer av personen, og spesielt leveren, lider av etylalkohol, fordi den virker som en beskyttende barriere og en slags filter. Langvarig alkoholisme hos menn kan føre til utvikling av hepatitt, forårsake symptomer på fettdegenerasjon og provosere alkoholskirrhose i leveren.

Hva er alkoholskirrhose i leveren

Dette er en massetanolnekrose av kroppens parenchyma, som utvikler seg mot bakgrunnen av vanlig og langvarig bruk av alkoholholdige drikkevarer. Etiologien til denne sykdommen er preget av død av hepatocytter - normale friske leverceller, erstatter dem med fibrøst vev for å danne arr. Som et resultat av slike prosesser slutter kroppen å klare oppgavene som er tildelt den.

årsaker

Det er cirrhose av leveren fra alkohol. Når det gjelder statistikk, utvikler sykdommen ikke i hver alkoholiker, men bare hos 10-30% av de store drikkene. På grunn av den hyppige bruken av alkohol begynner kroppen å produsere færre spesifikke enzymer. Over tid blir leveren parenchyma tynnere, og veggene er overgrodd med fettvev, noe som fører til utvikling av fett hepatose. I siste stadier utløser giftstoffer en massiv død av hepatocytter, og i deres sted øker bindevevet, som kroppen reagerer på med en fullstendig svikt.

Irreversible endringer fører til uførhet, og uten nødvendig behandling til en rask død. Alkoholkirrhose i leveren kan imidlertid utvikle seg langt fra hver drikker. Det antas vanligvis at risikoen for hepatisk encefalopati og hepatitt øker kun ved daglig bruk av 80 gram alkohol av menn og 40 gram alkohol av kvinner i mer enn 5 år:

  • 80 gram alkohol er 2 liter øl, 800 ml vin eller 210 ml vodka;
  • 40 gram alkohol er 1 liter øl, 400 ml vin, 100 ml vodka.

diagnostikk

Diagnosen og oppfølgingsbehandlingen utføres av kirurger og gastroenterologer. Bilirubin er som regel hovedmarkøren som indikerer abnormiteter i arbeidet til mange indre organer, for eksempel milten. For å identifisere det, tas en biokjemisk analyse av blod, avføring og urin. Overskridelse av normale verdier av bilirubin viser graden og stadiet av leverens alkoholiske skrumplever.

Når det gjelder instrumentaldiagnostikk, brukes her høyopplysende teknikker, blant annet:

  • Ultralyd i mageorganene - bidrar til å bestemme strukturen av parenkymen, størrelsen på organene, for å finne fibrøse formasjoner.
  • CT og MR - gir et komplett bilde av strukturen til indre organer.
  • ERCP - bidrar til å bestemme fartøyets tilstand.
  • Elastografi - bidrar til å identifisere graden av spredning av bindevev.
  • Leverbiopsi - involverer innsamling av biologisk materiale for videre detaljert forskning under et mikroskop. Biopsiprøver viser ofte hepatocytnekrose, alkoholhypalin og nøytrofil infiltrering.

Skjemaer og stadier

Alkoholholdig eller giftig skrumplever i leveren er delt inn i tre hovedformer: stornode, liten aelkine og blandet. I tilfelle av en liten eller mikronodulær lesjon, opptrer arr med en diameter på mindre enn 3 millimeter i vevet. Den store nodulære eller makronodulære form er preget av dannelsen av knuter opptil 5 cm i diameter, med hvert arr kan variere i størrelse fra den andre. De klassifiserer sykdommen i samsvar med utviklingen av funksjonsforstyrrelser, og hvert trinn reflekterer hvor langt prosessen har gått.

Kompensert cirrhosis

Dette stadiet av sykdommen er svært vanskelig å diagnostisere på et tidlig stadium, og diagnosen utføres vanligvis bare etter en biopsi. Grunnen til en slik diagnose er en visuell undersøkelse av en lege - på palpasjon av orgelet, er den signifikante økningen i størrelsen merkbar. De resterende symptomene på alkoholisk cirrhose kan være helt fraværende.

Subkompensert cirrhose

I mellomfasen opptrer alle symptomene på leversvikt: en signifikant økning i leveren, utseendet av smerte i magen, en følelse av brenning, gulsott av hud og øyne. Sammen med disse tegnene kan andre oppstå, som: tap av appetitt, tretthet, vekttap med normal ernæring. Funksjonsnedsettelser blir enkelt bekreftet i laboratorieundersøkelser.

Dekompensert cirrhosis

Diagnostisert med fullstendig dysfunksjon, når kroppen ikke fullt ut tar tak i alle ansvarsområder. Nedfallet av dekompensert cirrhosis dekker hele kroppen. Karakteristiske tegn er: rødhet av pasientens palmer, utseende av edderkoppårer på kroppen, blødning fra slimhinnene, og noen ganger blåmerker på huden av den berørte personen.

Tegn på cirrhosis hos alkoholikere

På grunn av de raskt utviklede metabolske forstyrrelsene i sena stadier, er tegn på akutt proteinmangel og mangel på vitamin klart synlige. Symptomer på cirrhosis hos menn alkoholikere suppleres med et brudd på hormonell sfære: testikulær atrofi, impotens, gynekomasti. Kvinner som lider av alkoholisme, blir ofte infertile, de øker risikoen for spontane aborter.

Første tegn

Brudd på strukturen kjennetegnes av det nesten øyeblikkelige utseendet av symptomer på hypertensjon: girdling smerte, abdominal distensjon, tommelens tarm, kvalme, ascites. Andre tidlige tegn på cirrhose fra alkohol er symptomer på dyspepsi:

  • brudd på stolen;
  • trekning;
  • utseendet på morgenkvalme;
  • tyngde i høyre hypokondrium;
  • raping;
  • forstørret mage;
  • redusert appetitt;
  • flatulens.

Graden av symptomer avhenger av alvorlighetsgraden av giftig leverskade ved nedbrytningsprodukter av etylalkohol. Ofte på grunn av effekten av alkohol utvikler gastritt, pankreatitt, forekommer funksjonsfeil i milten og bukspyttkjertelen. Når du ser fra en lege, er det en økning i leverstørrelse, dens segl. Biokjemiske blodprøver viser en økning i bilirubin og en reduksjon i proteinnorm.

Eksterne skilt

Det er veldig enkelt å identifisere en full person - han har en usunn hudfarge, rystende hender, koordinering av bevegelser, usammenhengende tale, en usikker tur, forstyrres. Imidlertid er det umulig å knytte disse symptomene med alkoholisk hepatitt. Eksterne tegn på levercirrhose synes noe annerledes:

  • ansiktshuden blir bløt, poser og cyanose vises under øynene;
  • blåmerker er synlige på kroppen, venøse masker kan dukke opp;
  • ansikt, armer, ben, hovent
  • fingrene er vridd;
  • parotid lymfeknuter forstørres.

Manifestasjoner av leversvikt

De karakteristiske tegnene på funksjonell insuffisiens er utseendet på gulsott, hemorragisk syndrom, ascites og feber. Laboratorie tegn er en sterk økning i albumin, som følge av at en reduksjon i protein oppstår. Risikoen for død når slike tegn opptrer er svært høy. Som regel, på bakgrunn av alkoholisk cirrhose hos slike pasienter, er det en kraftig blødning i spiserør og koma.

Portal hypertensjon

Systematisk alkoholisk forgiftning av kroppen fører til leverfibrose og, som et resultat, utelukkelse av dette organet fra det generelle blodet. Ved kronisk hepatitt kan det være andre tegn på portal hypertensjon syndrom, for eksempel:

  • forverring av blodpropp
  • unormal blodplate, hvite blodlegemer og røde blodlegemer
  • splenomegali;
  • akkumulering av overflødig væske i peritonealrommet;
  • blødning i leveren vev;
  • anemi,
  • åreknuter i fordøyelseskanalen.

Manifestasjoner av polyneuropati

Krenkelser av det perifere nervesystemet i alkoholskirrhose er indikert ved muskelavfall, tap av tone og muskelvolum, hørselstap og synsstyrke, og begrensende følsomhet. Noen ganger kan de kliniske manifestasjonene i løpet av sykdommen endres eller suppleres med andre tegn, for eksempel:

  • brennende smerter i lemmer, muskelspasmer i kalven;
  • svakhet i bena;
  • parasthesia;
  • endring i hudfarge;
  • ubalanse og koordinering i rommet;
  • hyppig vannlating
  • svingninger i blodtrykket.

Manifestasjoner av kardiovaskulær svikt

Når stagnasjon av leveren eller den delvise feilen er preget av smerte i riktig hypokondrium. I mellomstadiet av cirrhosis kan det være en moderat økning i indirekte bilirubin i blodprøver, en liten økning i nivået av aminotransferaser og andre enzymer, som ved akutt viral hepatitt. Kardiovaskulær svikt kan oppstå som en reduksjon i hjertets minuttvolum, en kraftig reduksjon i blodtrykk, trombose, kortpustethet under trening, ustabil takykardi.

Behandling av alkoholisk skrumplever

Selv om moderne medisin har gått langt, er det ikke i stand til å helbrede skrumplever. Det eneste alternativet er en levertransplantasjon fra en sunn donor, men selve prosedyren er dyr og komplisert. Utviklingen av patologi, oppdaget på et tidlig stadium, med riktig terapi kan bli suspendert. For å gjøre dette foreskrives pasienten medisiner for behandling av komplikasjoner og riktig kosthold.

medisinering

En forutsetning for behandling er en kategorisk avvisning av alkohol. Men slutter ikke terapi der. Pasienten er foreskrevet medisiner i følgende grupper:

  • Hepatoprotectors - hjelper overleve sunne celler. Dette er medisiner basert på vegetabilsk eller syntetisk opprinnelse: Kars, Essentiale, Allohol.
  • Ademethionans - bidra til degenerasjonen av hepatocytter. Det mest populære middelet er Heptral®.
  • Vitaminer i gruppe B, C, PP, D.
  • Glukokortikoider - fjern tegn på betennelse, forhindre dannelse av arrvæv (Urbazole, Prednisolon).
  • Angiotensin-enzymhemmere og vevsproteaser forhindrer spredning av fibrøst vev.

kirurgi

En organtransplantasjon fra en donor er den eneste radikale behandlingen. Transplantasjon varer ca 8 timer og består i fullstendig fjerning av skadet organ og erstatning med en sunn lever fra en avdød person. Noen ganger fra donoren tar bare en del av kroppen. Indikasjonene for levertransplantasjon er: et fall i albumin under normen, utviklingen av ascites, som ikke er egnet til konservativ behandling, intern blødning, en aktiv økning i protromintid. Operasjonen må forlates hvis:

  • det er tunge patologier i hjertet;
  • nedsatt lungefunksjon;
  • Det er ondartede svulster med metastase;
  • berørt hjerne.

Folkebehandling

Hjemmebehandling er valgt som en metode for vedlikeholdsbehandling og fører ikke til fullstendig frigjøring fra skrumplever. Listen over populære oppskrifter er omfattende. For å opprettholde kroppen under medisinsk behandling, anbefaler healere å drikke urtete fra melketårn, avkok av gurkemeie, tinkturer av elecampane og løvetann. Hvis hovedbehandlingen ikke motsetter bruk av medisinske urter, kan du prøve å forberede følgende samling:

  1. Bland de knuste nettlebladene med villrose og hvetegrassrot i forhold på 10-20-20 gram.
  2. Spiseskje av den resulterende samlingen helle et glass kokende vann.
  3. Kok i 15 minutter, og la det brygge i ytterligere 10-15 minutter.
  4. Stam kjøttkraft. For å regenerere leveren, ta en drink i et glass om morgenen og før sengetid.

diett

Spise må være fem ganger om dagen, mens oppvaskene blir bedre brakt til en puree-tilstand. Det er kategorisk ikke tillatt å konsumere kjøtt- eller fiskeboks, hermetikk, meieriprodukter med høyt fettinnhold, pølser, oster, egg og belgfrukter. Det anbefales ikke å inkludere i diettprodukter som vil bidra til utvikling av magesaft og galle:

Hvor mange alkoholister lever med levercirrhose

Det er vanskelig å forutsi hvor lenge en person vil leve med en slik sykdom, fordi mye avhenger av pasientens tilstand, utviklingsstadiet av sykdommen og andre tilknyttede sykdommer. Hvis skrumplever ble oppdaget på et tidlig stadium, er prognosen gunstigere. Med tilstrekkelig behandlings- og vedlikeholdsbehandling er overlevelsen til disse pasientene svært høy, og levetiden varierer fra 5 til 10 år. Hvis komplett leverdystrofi har utviklet seg, er sjansen til å dø i de første 1-3 årene stor.

video

Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikler i artikkelen kaller ikke for selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle egenskaper hos en bestemt pasient.

Hvor mange mennesker lever med cirrhose av de siste 4 grader

Levercirrhose er en kronisk, progressiv sykdom. Det er fire stadier av patologi, hvorav fjerde er terminalen, i 100% pasienten bærer døden. Det eneste spørsmålet er hvor lenge du kan leve - et år, tre år eller seks år.

Hvor mange pasienter er bestemt til å leve med en slik diagnose, avhenger av flere forhold:

  1. Type patologi.
  2. Komplikasjoner.
  3. Pasientens alder.
  4. Foreskrevet behandling.
  5. Overholdelse av alle anbefalinger og forskrifter fra en lege.

Den samlede prognosen er ekstremt ugunstig. Leveren gjennomføres irreversible forandringer, sterkt redusert i størrelse. Den siste fasen er ledsaget av en kraftig reduksjon i antall røde blodlegemer og en kritisk reduksjon i hemoglobin. Hjerneskade oppstår, med demens som følger med encefalopati. Tegn på siste stadium av sykdommen er anemi, leukopeni, indre blødninger, ascites. Svært ofte er det siste stadiet av cirrhose ledsaget av koma.

  • To hundre mennesker av tusen pasienter med riktig behandling vil leve ytterligere 5 år.
  • I tilfelle av patologi komplisert av ascites, vil pasientens overlevelsesrate være 3 år.
  • Med hepatisk encefalopati vil pasienten ikke leve mer enn ett år.

Hvor lenge en pasient med skrumplever vil leve i fjerde grad avhenger av sykdommens type.

Typer av skrumplever

Viral cirrhosis. En av de farligste typer patologi. Forventet levetid for en pasient med virusscirrhose av den tidlige typen i den siste fasen, overstiger ikke 1-2 år. Med sen sykdomstype og med oppfyllelse av alle legeforeskrifter, er det mulig å leve 10-15 år.

Medisinsk skrumplever. Årsaken - konstant og langsiktig bruk av legemidler som er giftige for leveren. Prognosen er skuffende, sykdommen utvikler seg sakte, men etter 10-15 år er overgangen til terminalstadiet uunngåelig. Med denne patologien i leveren, hvor lenge pasienten lever, avhenger direkte av utelukkelsen av et aggressivt stoff.

Medfødt skrumplever er en alvorlig barndomspatologi. Sykdommen på kort tid går gjennom alle faser av utviklingen. Med en hvilken som helst moderne terapi, er døden spådd. Sykdommen går inn i terminalfasen i det andre til tredje året av barnets liv, og på mindre enn ett år dør pasienten. Opptil 10-12 år overlever et enkelt antall barn, de fleste spedbarn med medfødt cirrhose, som har gått til siste grad, lever ikke til 2 år.

Kongestiv, hjerte, "hjerte" sirrhose - utvikler seg som en sekundær patologi. Grunnårsaken er en sykdom som ikke er i leveren, men av et annet indre organ, oftest hjertet. Pasientens liv i den fjerde graden av hjertekirrose er fra 3 til 5 år.

Alkoholskirrhose i leveren. Det begynner med en forstørret lever, dekket med et lag med fett ("alkoholholdig lever"). Det siste stadiet av alkoholisk cirrhose (ADC, "alkoholisk cirrhose"), komplisert av karsinom, er preget av vedvarende vedvarende smerte, som kun kan fjernes med narkotika. Alle kroniske sykdommer forverres. Det er ingen effektiv terapi. Smerter kan lindres, men prosessen kan ikke stoppes. I den siste fasen av patologien komplisert av encefalopati overlever ingen. Pasienten er mindre enn ett år i livet.

Biliær cirrhose er en lesjon av galdekanaler. Diagnose er ofte vanskelig, patologien kan oppstå uten åpenbare symptomer. Hvor mange mennesker lever med cirrhose av gallegypen avhenger av mulige komplikasjoner. Med en ugunstig prognose, etter et år, begynner terminalfasen med vanskelig å gjenopprette blødning. Årsaken til 80% av tilfellene er viral hepatitt.

Kryptogen sirrhose - forekommer over hele verden, så vel som menn, kvinner og barn. Den eksakte årsaken til forekomsten er ennå ikke fastslått. Personen er ikke syk med hepatitt, misbruker ikke alkohol, er ikke inkludert i risikogruppen. Sykdommen oppdages ofte når man besøker en lege av en helt annen grunn. Så er etiologien til primær biliær cirrhose eller indisk pediatrisk cirrhose ikke blitt fastslått. Noen medisinske fagfolk kaller arvelige faktorer grunnårsaken, og noen - feil diett. Symptomatisk er denne gruppen av sykdommer ikke forskjellig fra andre arter. Det eneste karakteristiske trekket er den reaktive utviklingen av symptomer, noen ganger tar det mindre enn ett år fra sykdomsutbrudd til overgang til siste stadium.

Uavhengig av diagnose pasientens liv avhenger av hvordan kroppen er utsatt for pågående medisinske tiltak og overholdelse av alle resepter og legens anbefalinger.

komplikasjoner

Cirrhosis 4 grader, hvor mange mennesker lever med denne sykdommen, hvor mange år, dager, timer igjen, avhenger av komplikasjonene som følger med den underliggende sykdommen.

Portal hypertensjon (PG). Med en økning i blodtrykket i leveren, er veggene til karene og kapillærene ikke i stand til å takle blodstrømmen, de strekker seg, blir tynnere og begynner å sprekke under blodtrykket. Intern blødning er hovedfaren for PG. Ved sår i siste grad øker muligheten for tilbakefall til 70%. PG er den vanligste dødsårsaken for pasienter. Når primær blødning når dødeligheten av pasienter 65%. Med gjentagelse av portalhypertensjon observeres dødsfall i 90% tilfeller.
Hos pasienter med fjerde stadiet av cirrhose komplisert av PG, er forventet levetid ikke over 1,5-2 år.

Ascites. "Abdominal dropsy." En stor mengde væske akkumuleres i bukhulen. Det er mange bilder av personer med anstrengte ascites på medisinske steder - en kropp som har gått ned i vekt under en sykdom og en stor hevet mage. Som et tilhørende fenomen diagnostiseres abdominal dropsy hos halvparten av pasienter med skrumplever. Decompensated og terminale stadier av cirrhosis, forverret med dropsy, forkorte pasientens levetid sterkt. Alvorlige, ikke-mottatte former for ascites er dødsårsaken for halvparten av pasientene innen 1,5-2 år.

Hvis et stort antall bakterier oppdages i en væske, utvikler bakteriell peritonitt, hvor dødeligheten er 30-40%.

Hepatisk encefalopati (PE). Komplekse patogene nevropsykiatriske lidelser, når leveren ikke klarer å takle strømmen av giftige stoffer som kommer inn i kroppen. Fører til endring i bevissthet og atferdsreaksjoner. Terapi i tilfelle av koma gir ikke et resultat.

Når PE forgiftning oppstår med giftige stoffer, blir hjerterytmen forstyrret, hevelse i hjernen oppstår. Patologi forårsaker død hos 80% av pasientene.

Hepatisk encefalopati kan ta en svak eller akutt form. Den tøffe form utvikler seg over flere måneder eller til og med år, og i dette tilfellet, med riktig terapi, kan pasienten bli kurert. Den akutte form utvikler seg med reaktiv hastighet, og i 80% av tilfellene er dødsårsaken til pasienter med cirrose.

Nekrose i leveren. Død av parenkymceller. Som følge av patologi blir leverceller avvist, og det syke organet er arret. Det forekommer i form av nekrobiose og nekrose selv. Nekrobiose er en irreversibel skade på leverceller. Nekrose er nekrose av parenkymceller, forverret av forfallsprosessene.

Hepatocellulær karsinom, primær kreft. Utvikler seg mot bakgrunnen av overveiende viral og alkoholisk skrumplever. Disse gruppene står for 70% av hepatocellulære kreftformer. Fremveksten av karsinom fremkaller også mange år med sterke giftige stoffer. Med alkoholskirrhose komplisert av primær kreft, er overlevelsesgraden av pasienter null. Hvis den korrekte diagnosen ikke ble gjort i tide, ble det ikke utført behandling, pasienter dør innen seks måneder. Antallet vellykkede operasjoner i denne form for karsinom er bare 5%. Svulsten sprekker raskt metastaser til indre organer og benvev.

Hepatisk koma. En kropp rammet av en sykdom slutter å takle sin oppgave å beskytte kroppen mot inntak av giftige stoffer. Giftstoffer forblir i sirkulasjonssystemet, trer inn i andre organer og vev. På dette stadiet er hele kroppen forgiftet. Den raske utviklingen av koma er observert i viral og alkoholisk skrumplever. Behandling med et klart klinisk bilde resulterer ikke. Overlever 10% av pasientene, resten - dø. Det siste stadiet av cirrhose med uttalt comatose symptomer forlater pasienten bare 6-10 dager i livet.

Livet til en liten del av pasientene med en etablert fjerde grad av cirrhosis vil være omtrent tre år, resten vil dø innen ett år. Fatal utfall er mest sannsynlig med encefalopati, karsinom og de siste stadiene av ascites.

Levercirros, den siste fasen - et irreversibelt fenomen, leveren er redusert, milten når enorme mengder. Det eneste som kan trøste på en eller annen måte er at pasienten ikke opplever smerte i sine siste dager, det er ingen nerveendringer i leveren.

  • Hvis pasienten er nedsenket i koma, kan dødsprosessen vare lenge nok.
  • Med åpningen av intern blødning skjer døden innen få timer.
  • På dette stadiet er det en meget rask overgang fra prediagonal tilstand til terminal pause og smerte.
  • En terminal pause gir leger flere minutter til gjenoppliving.

Alder og kjønn hos pasienten som risikofaktorer for cirrhosis

Gamle mennesker og barn lider av cirrhosis. I disse gruppene observeres den høyeste dødeligheten. Medfødt skrumplever hos barn kan ikke helbredes uten levertransplantasjon. I indisk barndomscirrose er dødsfallene 90-95%. Hos pasienter som er eldre enn 70 år, utvikler cirrhose seg raskt, og går forbi den subkompenserte scenen, og går inn i den terminale.

I Tomsk var det en stor gruppe pasienter med viral og alkoholisk skrumplever av menn og kvinner. Observasjonsperioden var ca 5 måneder. Studien bekreftet større respons på behandling hos kvinner med diagnostisert siste grader av cirrhosis. Med likebehandling og likestilling var dødeligheten blant menn høyere. Med etablerte ugunstige diagnoser opplevde kvinnekroppen bedre behandling av legemidler.

Kan behandlingen hjelpe

Avgjørende - kan ikke. Behandlingsmetoder for de siste graden av skrumplever er pasienter som får hepatoprotektorer, andre legemidler og vitaminer. Shunting utføres, og skaper en "løsning" for blodstrømmen fra fordøyelseskanalens organer. En slik operasjon helbreder ikke cirrhosis, men lindrer bare portåpning hypertensjon.

Ved ascites utføres medisinsk behandling og punkteringer gjøres i bukhinnen, pumpe ut den akkumulerte væsken. Alle disse tiltakene lindrer bare symptomene på sykdommen.

Levertransplantasjon kan hjelpe radikalt. Kanskje, men det hjelper egentlig ikke alle og ikke alltid. Donororganet overlever ikke godt, og dets avvisning garanterer 100% død av en person.

Alkoholskirrhose er ikke inkludert i levertransplantasjonslister. Fra pasienten avhenger av hvor mye han lever. Men det er svært få alkoholikere i verden som er i stand til å si farvel for alltid til «favoritt ting», selv om de vet om deres sykdom. Legenes avtaler utføres ikke, alkohol viser seg å være bedre enn livet.

Cure alkoholisme er umulig.

  • Prøvde mange måter, men ingenting hjelper?
  • Er den neste kodingen ineffektiv?
  • Er alkohol ødelegger familien din?

Ikke fortvil, han fant et effektivt middel for alkoholisme. Klinisk bevist effekt, våre lesere har forsøkt på seg selv. Les mer >>

Alkoholisk (giftig) skrumplever

Hva er alkoholkirrhose i leveren?

Alkoholskirrhose i leveren er en omfattende organskade som utvikler seg på bakgrunn av langvarig alkoholinntak. Prosessen kjennetegnes ved levercellens død og erstatning av dets naturlige vev av fibrøse fibre med dannelsen av små cikatricial nodules. Som et resultat opphører kroppen å fungere normalt og for å klare oppgavene som er tildelt den.

Når det gjelder statistikk, utvikler sykdommen ikke hos alle drikkemenn, men bare i 10-30%, selv om det er kronisk alkoholisk beruselse av leveren som forårsaker 50% av det totale antallet levercirrhose. Sykdommen manifesterer seg vanligvis 10 eller flere år etter at personen begynte å misbruke alkohol.

Hvor mange mennesker lever med alkoholskirrhose i leveren?

Det er ganske problematisk å forutsi hvor lenge en person kan leve med en slik sykdom, siden det avhenger av tilstanden til organismen som helhet, på immunsystemets arbeid, på tilstedeværelsen av samtidige sykdommer etc. Imidlertid er prognosen for alkoholisk cirrhose mest gunstig.. Dette gjelder spesielt når sykdommen ble oppdaget i de tidlige stadier, får en person tilstrekkelig behandling og overholder en sunn livsstil. Under slike omstendigheter forbedres prognosen for overlevelse over en periode på mer enn fem år, og ca 60% av pasientene unngår et dødelig utfall. Hvis pasienten fortsetter å misbruke, vil overlevelsesraten ikke overstige fem år. Bare 40% av mennesker dør ikke innen de første fem årene etter diagnosen, hvis de ikke vurderer sin holdning til alkohol.

De resterende hepatocytene er i stand til å utføre sin funksjon, til tross for den økte belastningen på dem. Imidlertid er medisinering og annen støtte (i form av kosthold og en sunn livsstil) til leverenceller rett og slett nødvendig.

Symptomer på alkoholskirrhose

Sykdommen i sykdommen ligger i det faktum at symptomene opptrer ubemerket av pasienten. Det kan ta fem år eller mer før de første manifestasjoner av det skadede organet. Og hele denne tiden vil normalt levervev bli erstattet av bindemiddel.

Blant tegnene til sykdommen er:

Asthenisk syndrom, som er uttrykt i økt svakhet, alvorlig søvnighet, tap av appetitt, dårlig humør, lav ytelse;

Uttalt vekttap;

Lavt systolisk trykk som ikke overstiger 100;

Formasjon av edderkopper på kroppen og på ansiktet;

Erytem i huden på føttene og palmer;

For menn, preget av oppkjøpet av kvinnelige egenskaper. Dette gjenspeiles i opphopningen av fettavsetninger i magen og lårene og samtidig unaturlige slankende armer og ben. Vekst av brystkjertlene (gynekomasti), kviserhår, underarmsalopi, nedsatt erektil funksjon, opp til impotens og testikulær atrofi observeres;

Ofte er det synlige tegn på cirrhosis en økning i spyttkjertlene, leger kaller dette et "hamstersymtom";

Rødhet av huden på grunn av utvidelse av kapillærene;

Utseendet til blåmerker uten påføring på det skadede området uttalt kraft. Noen ganger danner de seg selv, uten å skade huden. Dette skyldes svakheten i de små blodkarene;

Forkortelsen av palmarensene, som reflekteres i deres krumning og manglende evne til å utføre fleksjonsfunksjon. Denne funksjonen kalles Dupuytren's kontraktur;

Huden blir gul. En lignende farge anskaffer munnhulen, øyet sclera;

Utseendet til små striper på negleplatene (leukonychia);

Øk fingerspissene og avrundingssømplater. Legene kaller dette lyse tegnet "symptom på trommestikker";

Forskjellige forstyrrelser i fordøyelsessystemet. Spesielt lider pasienter av kvalme og oppkast, flatulens, ofte opplever rugg i magen. Ofte avviser pasienter mat på grunn av redusert appetitt;

Økt trykk i portalvenen kan føre til dannelse av ascites, splenomegali (økning i størrelse i milten). I tillegg klager pasienter på åreknuter i bena. Den samme prosessen påvirker indre organer, venene i navlen, rektalårene og esophageal vener;

Alle muskler mister gradvis masse og atrofi;

Pasienten har pusteproblemer: lider av kortpustethet og hoste;

Takykardi og lesjoner i det kardiovaskulære systemet observeres ofte;

Temperaturen holder som regel på subfebrile merker;

Hvis pasienten nekter alkohol i tide, gjennomgår det hele kliniske bildet betydelige endringer på en positiv måte.

Behandling av alkoholisk skrumplever

En nødvendig betingelse for behandling av denne sykdommen er en fullstendig avvisning av bruk av alkohol. Imidlertid slutter den terapeutiske effekten ikke der. Pasienten trenger nødvendigvis å følge en diett, oftest anbefaler leger at tabellnummer 5 er anbefalt.

Konservativ behandling reduseres til å ta medisiner:

Pasienten skal motta hepatoprotektorer som støtter ennå ikke døde leverceller. Disse kan være syntetiske og vegetabilske hepatoprotektorer, samt essensielle fosfolipider. Blant de mest populære betyr: Allohol, Phosphogliv, Kars, Essentiale og andre. Les mer om hepatoprotektorer som brukes i levercirrhose;

Ademetioninpreparater, for eksempel Heptral. Det bidrar til å beskytte hepatocytter mot ødeleggelse og stimulerer deres utvinning, forbedrer galleflyten, gir en antidepressiv effekt;

Mottak av vitaminkomplekser med obligatorisk innhold av vitaminer C, E, A, D. Dette er en uunnværlig betingelse for opprettholdelse av normal vitale aktivitet, da absorpsjonen av alle de nyttige substansene fra mat ved cirrhose forstyrres;

UDCA-preparater, for eksempel Ursosan, Ursodez, Ursohol, som forhindrer døden av hepatocytter;

Glukokortikoider, som reduserer betennelse, forhindrer dannelsen av arrvæv, forhindrer immunsystemet i å produsere proteiner som er skadelige for leveren. Det er mest hensiktsmessig å bruke slike midler som Urbazon, Prednisolone, Metipred;

Legemidler er inhibitorer av angiotensin-overlegen enzym og inhibitorer av vevsproteaser som er rettet mot å forhindre dannelsen av fibrøst vev.

I tillegg er forebygging og behandling av komplikasjoner av sykdommen viktig. Blant de vanligste er portal hypertensjon, ascites, splenomegali, encefalopati.

Den terminale fasen av sykdommen er årsaken til det kirurgiske inngrep. Det eneste legen kan gjøre er å transplantere leveren. Dette er imidlertid en komplisert operasjon som krever minst halvårlig forberedelse. Hvis pasienten etter transplantasjonen vender tilbake til bruk av alkoholholdige drikkevarer, fører den til døden til slutt. Ifølge statistikken begynner opptil 80% av syke mennesker å drikke igjen.

For å hindre utviklingen av sykdommen, er det bare nødvendig å forlate alkoholinntaket og holde seg til en skikkelig balansert diett.

Er det mulig å kurere alkoholisk skrumplever?

Til tross for utviklingen av moderne medisin, er det ikke mulig å fullstendig kvitte seg med sykdommen i dag. Det eneste alternativet for fullstendig helbredelse er å transplantere et sunt organ fra en donor. Denne prosedyren er imidlertid svært kostbar og teknisk kompleks, så det er rett og slett ikke tilgjengelig for flertallet av befolkningen.

Likevel kan sykdommen identifisert på et tidlig stadium og riktig behandling under veiledning av en hepatolog, stoppe den destruktive prosessen og redusere utviklingen av komplikasjoner. Men alle eksisterende hepatoprotektorer kan bare beskytte mot ødeleggelse av eksisterende hepatocytter, men de kan ikke gjenopprette de døde cellene. Selv om dette faktum ikke er en grunn for avvisning av behandling. I tillegg utvikler forskere å lage en medisin som kan kurere pasienter med levercirrhose.

Kosthold for alkoholisk skrumplever i leveren

En integrert del av behandlingen av sykdommen er diett. Oppfyllelsen av visse regler er nødvendig for livet. De krever å forlate bruken av stekt, fett og krydret mat, noe som vil bidra til utvikling av fordøyelsessaft og galle. Ved å fjerne slike retter fra menyen, vil det være mulig å minimere den aggressive effekten på det syke organet.

En diett for pasienter med skrumplever innebærer imidlertid ikke kontinuerlig mottak av purede måltider, det er bare nødvendig å slipe bare grovt fiber og stramt kjøtt. Selv om det på tidspunktet for forverring av sykdommen, er de fleste retter fortsatt nødt til å ta med til puree-tilstand.

Det vil være nødvendig å spise minst fem ganger om dagen, maksimalt antall kilokalorier per dag er 2900. Volumet av væske forbrukes tilsvarer 1,5 liter.

Under absolutt forbud er sjampinjong-, kjøtt- og fiskebuljonger, hermetisk kjøtt og pølse, fete meieriprodukter og krydret oster, hardkokte egg, belgfrukter. Det anbefales ikke å inkludere hvitkål, reddik, sorrel, grønn og løk, eggplanter, dill, persille, pickles, røde bær og frukt, samt juice i dietten.

Du kan spise vegetariske supper med frokostblandinger og pasta. Nyttig grøt og lett tørket brød, kjeks. Som for kjøttprodukter er kanin, kalkun, biff, magert fisk tillatt. Lavmette meieriprodukter er tillatt, vegetabilske salater kan fylles på med vegetabilsk olje.

Egenskaper ved utvikling og behandling av alkoholisk skrumplever

Langvarig alkoholmisbruk over tid fører til utvikling av cirrose. Grunnlaget for denne patologien er tapet av leveren celler ved alkoholholdige giftstoffer, noe som ytterligere fører til døden av hepatocytter.

Alkoholholdig skrumplever

Alkoholholdig eller giftig skrumplever kalles omfattende skade på leverenes vev, som utvikles med langvarig ukontrollert konsum av alkohol. De normale cellestrukturene til orgelet dør, og arr og fibrøst vev danner seg i deres sted. For å utvikle alvorlig cirrhose-produserende fibrose i leveren vev, er en negativ effekt av flere faktorer nødvendig. Slike faktorer kan være langsiktige og vanlige alkoholholdige libations, arvelig tendens til sykdommen, kvinners kjønn, mangel på vitamin- og proteinstoffer, misbruk av fete og krydrede retter, etc.

patogenesen

Først, med hyppig inntak av alkohol, klarer leveren å produsere spesifikke enzymer som behandler etanol og dets forfallsprodukter, men over tid er kroppen utarmet og veggene blir overgrodde med fett. Fet hepatose utvikler seg. Deretter begynner hepatocyttene å dø og erstattes ikke av nye leverceller, men av bindevevstrukturer. Som et resultat blir leveren betydelig endringer i strukturen, som gradvis fører til organdysfunksjon.

Mekanismen for utvikling av levercirrhose er ikke komplisert.

Under behandling av alkohol dannes radikaler som påvirker levervevet negativt og forårsaker:

  • Skader på cellemembraner;
  • Cellforstyrrelser;
  • Krenkelse av den vaskulære strukturen;
  • Vaskulære spasmer utvikles;
  • Hepatisk hypoksi forekommer;
  • Dødsfallet av hepatocytstrukturer er forverret;
  • Som et resultat, mister leveren gradvis sin funksjonalitet.

Ovennevnte endringer er irreversible, noe som fører til funksjonshemming hos pasienter med etterfølgende død.
Effekten av alkohol på leveren:

Skjemaer og stadier

Levercirrhose er delt inn i blandede, store noder og små nodeformer. Når CKD eller mikronodulær cirrhose vev dannet seg nesten like små korn med en diameter mindre enn 3 mm, og ved eller SKD makronodulyarnom cirrhose knuter dimensjoner kan være opp til 5 cm, karakterisert ved at nodene er meget forskjellige i størrelse.

Klassifiser cirrhose og i samsvar med funksjonelle lidelser:

  • Kompensert - sykdommen på dette stadiet manifesterer seg ikke klinisk, fordi leveren er fullt i stand til å håndtere sine oppgaver. Bare en biopsi kan fortelle om tilstedeværelsen av en patologisk prosess;
  • Subkompensert - skrumplever på dette stadiet begynner å manifestere leversvikt og er lett bekreftet i diagnostiske studier;
  • Decompensated cirrhosis er preget av organ dysfunksjon, lever simpelthen ikke, alkoholiske lesjoner påvirker hele kroppen. For å redde pasienten på dette stadiet kan bare levertransplantasjon.

Bildet viser en sunn lever og lever med skrumplever.

Tegn og symptomer

I begynnelsen utvikler sykdommen fra konstant inntak av alkohol ubemerket. Opptil tidspunktet for de første tegn på skrumplever kan ta 5 år eller mer, men i løpet av denne perioden vil det normale parenchymet bli erstattet av fibrøse strukturer.

De første manifestasjoner av cirrhotic prosessen er vanligvis:

  • Symptomer på asthenisk karakter som nedsatt ytelse, mangel på humør og appetitt, døsig og svak helse, etc.;
  • Vekttap;
  • Nedre øvre trykk ikke over 100 mm. Hg. v.;
  • Erythematous reddening av huden på håndflatene og føttene;
  • Utseendet på overflaten av kroppen av stjerner fra små fartøy.

I begynnelsen blir ansiktet rødt på grunn av den omfattende utvidelsen av kapillærmassen, men over tid får huden en isterisk skygge over hele kroppen, til og med i munnen og på sklerene i øynene, opptrer øynene. Av de eksterne manifestasjonene kan kalles utseendet på neglene av mange leukonychia (hvite striper), og endene av fingrene blir lik trommestikker.

Øyne til en pasient med levercirrhose

Pasienter med cirrhose blir ofte forstyrret av fordøyelsessykdommer som oppblåsthet og meteorisme, kvalme eller oppkast, rommelig lyd i magen. I portalveien stiger trykket ofte, noe som forårsaker væske å akkumulere i bukhinnen eller utviklingen av splenomegali (en økning i miltens størrelse). Ofte har disse pasientene en økning i venene i lemmer.

Pasienter rapporterer manifestasjoner som:

  • Muskelatrofi;
  • Kortpustethet og hoste;
  • Kardiovaskulære lesjoner og takykardiske symptomer, subfiltemperatur (37-38 ° C).

Ellers kommer patologien til stadiet av hepatisk encefalopati, hvor giftig skade på hjerneceller oppstår, arbeidet med intraorganiske strukturer forstyrres, og nervevev er skadet. Noen ganger kan hepatocellulær karsinom dannes i leveren, som er en ondartet tumor.

diagnostikk

Diagnose og påfølgende behandling av cirrhosis er en gastroenterolog eller kirurg. Diagnostiske prosesser tar vanligvis ikke mye tid og forårsaker ikke kompleksitet. Pasienten tar blod for en generell og biokjemisk laboratorieundersøkelse, også en avføring og urinanalyse er tatt.

Når det gjelder instrumental diagnostikk, vurderes de mest informative metodene:

  • Ultralyd undersøkelse av bukhulen, som gjør det mulig å bestemme strukturen av leverparenkymen, størrelsen på orgelet, tilstedeværelsen av fibrøse prosesser og størrelsen på milten;
  • Beregnet og magnetisk resonansavbildning gir et komplett bilde av leverstrukturen og organene som omgir den;
  • ERCP eller endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Prosedyren viser tilstanden av bevegelsene i leveren, bestemmer tilstedeværelsen av sammenbrudd eller strictureformasjoner;
  • Elastografisk studie - teknikken tilhører kategorien ultralyd og bidrar til å bestemme graden av fibrøse prosesser;
  • Hepatisk biopsi - involverer perkutan inntak av biomaterialet og dets etterfølgende forskning.

Ordning for leverbiopsi

Hvordan behandle

Hovedbetingelsen for behandling av kronisk skrumplever er fullstendig eliminering av alkoholholdige drikker, etterfylling av mineral, vitamin og proteinmangel. Hvis det er narkologiske indikasjoner, må pasienten gjennomgå sosial rehabilitering for alkoholavhengige pasienter. I tillegg vises diettmat på anbefalingene i tabell nummer 5.

Generelt er behandlingen av levercirrhose basert på konservative metoder som involverer administrasjon av medisinering. Hepatoprotektive legemidler som støtter de friske cellene som gjenstår i leveren, kreves. Essentiale, Allohol, Phosphogliv, LIV-52 og andre er spesielt vanlige.

I tillegg er vitamin C-tillegg som bidrar til å opprettholde normal organisk aktivitet, vist. Også eksperter anbefaler å ta stoffer basert på ursodeoxycholic syre som Ursodez, Ursosan, Ursochol, etc. Disse stoffene forhindrer leverceller.

Midler er også foreskrevet for å hindre fibrose, så vel som glukokortikoide legemidler som eliminerer inflammatoriske prosesser som beskytter mot dannelse av arr.

Viktigheten er også knyttet til pasientens diett, noe som innebærer avvisning av mat tilberedt ved røyking eller steking, beting eller tørking. Krydret og fet mat er også forbudt. Drikker per dag bør være omtrent en og en halv liter vann, og det daglige kaloriinntaket bør ikke overstige 2800 kcal. Den daglige dietten er delt inn i fem doser, grov fiber og kjøtt kan bli konsumert i en loslitt form. Også kjøttpålegg basert på fisk, sopp eller kjøtt, pølser og hermetikk, bønner, etc. er forbudt.

Forutsigelser og komplikasjoner

Endelig er det umulig å helbrede cirrhose, selv om pasienten vil kunne kvitte seg med patologien permanent under levertransplantasjon. Men en slik behandling er verdt ublu mengder, det er preget av økt kompleksitet fra den tekniske siden av problemet, derfor er dette behandlingsalternativet kun tilgjengelig for enheter.

Hvis skrumplever ble identifisert ved begynnelsen av utviklingen, og behandlingsprosessen var korrekt og profesjonelt brukt for å bekjempe den, har pasienten all sjanse til å stoppe de ødeleggende forandringene i leverparenkymen og forsinke de sannsynlige komplikasjonene. De eksisterende hepatoprotective midlene som utfører bare beskyttende funksjoner, kan ikke gjenopprette de allerede tapt cellestrukturene.

Hvor mange bor med det siste stadiet? Med dekompenserende cirrhose - omtrent tre år, og foreskrevet terapi utfører funksjonen til å lindre pasientens tilstand, snarere enn å kurere den.

I videoen om behandling og prognose av leverenes alkoholcirrhose:

Symptomer på levercirrhose i siste stadium, komplikasjoner og prognose for livet

Levercirrhose utvikler seg i flere stadier, som hver har karakteristiske symptomer. Det siste stadiet av cirrhosis er den siste fasen av sykdommen og er ledsaget av mange komplikasjoner. I mangel av akuttmedisinsk behandling er terminalfasen dødelig.

Kort beskrivelse

Cirrhosis er en leversykdom som er karakterisert som en dødelig patologi. Den ligger i de irreversible endringene i parenchymen og gradvis tap av funksjonalitet. Som følge av eksponering for patogener muterer leverceller. Deres genom er i endring, slik at nye hepatocytter blir reprodusert i en patologisk endret form.

Immunsystemet tar muterte leverceller for fremmede virale midler og begynner ødeleggelsen. Det er en kronisk inflammatorisk prosess som fører til spredning av fibrøst fettvev.

Følgende patologiske manifestasjoner er karakteristiske for cirrose:

  • sunt parenkymvev er nesten helt erstattet av fibrøst stroma;
  • leveren forandrer form og struktur;
  • kroppen slutter å utføre sine funksjoner.

Utviklingen av sykdommen er kronisk, siden den destruktive prosessen varer i flere år og har 4 stadier.

Et karakteristisk trekk ved cirrhosis er dannelsen av ekstra falske lobuler, som består av adipose bindevev og ikke har egne blodkar.

Årsakene til patologien

Cirrhotic endringer av parenchyma er en konsekvens av leversykdommer forårsaket av virale eller toksiske midler.

Det er flere typer skrumplever:

  1. Alkoholiker. Oppstår på grunn av systematisk misbruk av alkohol.
  2. Viral. Det utvikler seg som en komplikasjon av akutt og kronisk hepatitt. Hepatitt C og parasittiske invasjoner betraktes som de viktigste årsaksmidlene.
  3. Giftig. Kan oppstå når du bruker narkotika, forgiftning av industrielle eller naturlige toksiner.
  4. Stillestående. Forringet blodstrøm fører til utilstrekkelig ernæring av vevet, noe som resulterer i hypoksi og massiv død av hepatocytter.
  5. Primær biliær. Autoimmune reaksjoner fører til skade på hepatocytter og hindrer strømmen av galle. Stagnerende prosesser utløser betennelse og skade på parenchymen.

Uavhengig av patogenet som fremkalte utviklingen av cirrose, utvikler sykdommen seg i 4 stadier. Kurset i hvert stadium kan ta fra flere måneder til flere år, avhengig av organismens individuelle egenskaper.

Unntaket er det siste stadiet, som er ledsaget av tøffe destruktive prosesser og går ganske raskt.

Symptomer på siste stadium

Den siste fasen av cirrhosis kalles terminalen. Den er preget av forverring av alle negative prosesser og er ledsaget av alvorlige komplikasjoner.

På dette stadiet er følgende symptomer på sykdommen tydelig manifestert:

  • gulsott;
  • alvorlig vekttap, mangel på appetitt
  • smerte i riktig hypokondrium;
  • dyspepsi med hyppig oppkast;
  • brudd på avføringen med en karakteristisk misfarging av avføringsmasser;
  • muskel skulder atrofi;
  • temperaturøkning.

Hos pasienter med alvorlig leverdeformitet og splenomegali. Det er også sekundære tegn som er iboende i denne fasen av cirrose. Disse inkluderer gynekomasti (hos menn), åreknuter i magen, edderkopper, hyperpigmentering og tørr hud, rødhet i palmer. Det er hevelse i underekstremiteter, tynnhår på kroppen.

I fjerde del av pasientene i sluttfasen av cirrhosis observeres en reduksjon i leverens størrelse.

komplikasjoner

I tillegg til de viktigste kliniske symptomene, oppstår komplikasjoner ved siste skrumplever, som ofte er dødelige. Den terminale fasen oppstår i enhver syke person, uavhengig av overholdelse av foreskrevet behandling eller livsstil.

Faktorer som fremkaller den raske utviklingen av komplikasjoner er:

  • Den fortsatte effekten av patologiske midler (ukontrollert bruk av alkohol og selvmedisinering, virkningen av virus og toksiner);
  • mangel på rettidig behandling eller feil behandling.

Alkoholavhengige pasienter oftere enn andre ignorerer legenes resept. Blant denne pasientkategorien observerte den raskeste utbruddet av komplikasjoner iboende i terminalfasen.

ascites

En karakteristisk komplikasjon som oppstår på grunn av et brudd på funksjonaliteten til portalen og inferior vena cava leveren. Fet degenerasjon av parenchymen forårsaker portal hypertensjon. Denne patologien er ledsaget av nedsatt blodgass og en nedgang i tilførselen av abdominalvev.

Som et resultat av hypoksisk sult, er det en økt separasjon av lymfatisk væske, som akkumuleres i bukhulen, opp til 20 liter. En stor opphopning av vann fører til oppblåsthet og ekspansjon av magesårene (maneterhodet).

Ascites med levercirrhose

Faren for ascites er at den provoserer følgende prosesser:

  • respiratoriske og hjertesvikt;
  • sepsis;
  • protein mangel;
  • nedsatt blodgennemstrømning og blødning.

Spontan peritonitt, som ofte følger med ascites, øker risikoen for død. Abdominal dropsy er mottagelig for konservativ behandling i tidlige stadier og kirurgisk behandling for akutt.

Flere forekomster av ascites er ikke utelukket, siden cirrhosis, som provoserer opphopning av vann, er en irreversibel sykdom.

blødning

Portal hypertensjon, som utvikler seg som følge av dystrofiske prosesser i leveren, forårsaker ofte intern blødning. Stagnasjon og nedsatt blodgass utløser ekspansjon, blokkering av blodårene. Skade blir observert ikke bare i leveren, men også i mage-tarmkanalen, så vel som gjennom bukhulen.

Siden veggene i blodårene og blodårene er utsatt for fibrøs degenerasjon, blir de skjøre og sprø. Som et resultat er det et brudd på veggen og frigjøring av blod i bukhulen. På grunn av skrøbelighet i fartøyene, er blod fra nesen i cirrhose et ofte observert symptom i den terminale fasen av sykdommen.

Intern blødning er en farlig tilstand og krever akutt medisinsk inngrep. Omfattende blodtap fører raskt til pasientens død.

Hepatisk koma

En tilstand som hepatisk koma er sluttstadiet i utviklingen av cirrose og kan ikke behandles. Dette konseptet brukes til å bestemme den totale sviktet i alle leverfunksjoner og forekomsten av hepatocerebral insuffisiens. Hepatisk encefalopati er en konsekvens av giftig og hypoksisk skade på sentralnervesystemet.

Det er forårsaket av følgende grunner:

  • metabolitter og toksiner som akkumuleres i kroppen som følge av nedsatt leverfunksjon;
  • næringsdefekt i blodet, noe som fører til underernæring av hjernen og forårsaker nedsatt hjerneaktivitet.

Neurologiske forstyrrelser og funksjonell leversvikt forårsaker forvirring, motor- og taleforstyrrelser, døsighet og omfattende nekrose av parenkymvev. Hepatisk koma utvikler seg raskt og slutter med pasientens død.

End-stage behandling

Hvordan helbrede den siste fasen av cirrose? Dessverre er den terminale fasen av sykdommen ikke herdbar. Konservativ behandling utført på dette stadiet kan ikke reversere prosessen med ødeleggelse av parenchyma og kompensere for tap av leverfunksjon. I utgangspunktet er medisinske metoder designet for å lindre pasientens lidelse og støtte vitale funksjoner.

Den eneste veien ut i den siste fasen av patologi er organtransplantasjon.

Prognose for livet

Den siste fasen av cirrhosis er ledsaget av en skuffende prognose. Hvor lenge lever pasientene dersom den siste fasen av sykdommen er kommet? Lang levetid avhenger av tilhørende komplikasjoner og de individuelle egenskapene til organismen.

Tabellen viser gjennomsnittlig tid, avhengig av eksisterende komplikasjoner:


Forrige Artikkel

Gallesteinsykdom hos barn

Neste Artikkel

Kars for leverbehandling

Flere Artikler Om Leveren

Diett

Strukturen og plasseringen av leveren i menneskekroppen

Hvor nøyaktig en persons lever er, vet ikke alle sikkert. De som gjorde det bra i skolen husker at det er til høyre, ikke til venstre, men dette slutter vanligvis sin kunnskap.
Diett

fasciitt

Fascioliasis er en parasittisk invasjon forårsaket av hepatisk eller kjemisk fluke og preget av en primær lesjon av hepatobiliærsystemet. For fascioliasis er ledsaget av ubehag, feber, elveblest, kvalme, smerte i riktig hypokondrium, en økning i leverens størrelse, gulsott.