Biokjemi med hepatitt C

Legg igjen en kommentar 12,486

Hepatitt C er en farlig virussykdom som påvirker leveren. Biokjemisk analyse av blod for hepatitt gjør det mulig for deg å identifisere og overvåke utviklingen av viruset i tide. Denne forskningsmetoden er enkel, nøyaktig og informativ. Takket være de oppnådde biokjemidataene, blir spesialister tildelt ytterligere tester og en behandlingstaktikk blir dannet. Hvis du mistenker en mulig infeksjon med hepatitt C, er det først og fremst nødvendig å lage biokjemi. Denne metoden er anerkjent som en av de pålitelige hjelpetestene i praktisk medisin.

Hva er en biokjemisk blodprøve?

Studien av biologiske materialer er det første trinnet mot herding av pasienten. Biokjemisk analyse av blod er en viktig laboratorieteknikk som brukes i nesten alle områder av medisin. Mer enn 100 indikatorer er inkludert i den biokjemiske analysen. Denne metoden for forskning vil tillate å vurdere helsetilstanden, oppdage tidsmessige patologier og abnormiteter i kroppen, nemlig:

  • abnormiteter i bukspyttkjertelen, leveren, nyrene og galleblæren;
  • metabolske forstyrrelser;
  • kvantitative endringer av mikroelementer;
  • inflammatoriske prosesser av indre organer.

Biochemistry gjør det ikke bare mulig å unngå projiserte potensielle helseproblemer, men peker også på eksisterende avvik. På grunnlag av den beskrevne metoden er den generelle tilstanden til kroppen nøyaktig estimert, en ytterligere plan for ytterligere diagnostikk og anbefalt behandling er utarbeidet.

Hva viser en biokjemisk blodprøve for hepatitt C?

Standardforskningsprofilen består av mange komponenter, hvorav de viktigste er oppsummert i tabellen:

Indikasjoner for analyse

For å oppdage hepatitt C i de tidlige stadiene, er det nødvendig med en biokjemisk blodprøve. Den potensielle trusselen om infeksjon lurker under ubeskyttet samleie, tatovering, manikyr og akupunktur. Uunngåelig oppkjøpet av hepatittviruset i fravær av sterilitet av instrumenter og uforsiktig overholdelse av sanitære standarder. Ved den minste mistanke om infeksjon med hepatitt skal donor umiddelbart gi blod for biokjemisk analyse. Forebyggende biokjemianalyse anbefales å gjennomføres systematisk 2 ganger i året.

Forberedelse og analyse

Nøyaktigheten av de biokjemiske blodprøveresultatene avhenger av overholdelse av noen restriksjoner. 24-48 timer før prøvene er tatt, er det nødvendig å utelukke alkohol og ta alle medisiner (hvis mulig). Ikke spis fettete, krydrede og krydrede retter. Mat bør være næringsrik og lett. Det er viktig å begrense utmattende fysiske aktiviteter, observere dagens regime og sove. 1 time før besøket på laboratoriet, avstå fra kaffe og røyking.

Prosedyren utføres utelukkende på tom mage, 8-12 timer etter måltidet. Blodprøvetaking, i mengden 5 ml, utføres fra den ulna perifere venen. En disponibel steril sprøyte eller vakuumsystem brukes.

Dekoding resultater

Norm for indikatorer

Det skal huskes at referansenummeret til komponentene avhenger av alder og kjønn. Denne informasjonen er angitt på skjemaet ved siden av resultatene fra biokjemi. Følgende indikatorer er normen for en sunn person, ikke infisert med hepatittviruset:

  • Gamma-globuliner - 26,1-110,0 nmol / l hos kvinner, 14,5-48,4 nmol - hos menn.
  • Albumin - 35-50 gram per liter blod.
  • Totalt bilirubin er fra 3,4 til 17,1 mcol / l.
  • ALAT og ASAT - 31 enheter for kvinner og 41 enheter for menn.
  • Triglyserider - 0,45-2,16 mcol / l for kvinner, for menn - 0,61-3,62.
  • Jern - 9-30 μmol / l for kvinner, 9-30 μmol / l for menn.

Hvis resultatene som er oppnådd, overskrider omfanget av regulatoriske data, indikerer dette farlige avvik i kroppens arbeid. Det er nødvendig å kontakte den utpekte spesialisten umiddelbart. Det anbefales sterkt ikke å uavhengig sammenligne og evaluere informasjonen til analysen. Bare en profesjonell dechifiserer biokjemisk analyse av blod. Han vil foreskrive ekstra diagnostikk for å bekrefte infeksjonen, vurdere de forventede risikoene. I fremtiden vil en individuell behandlingsmetode bli utviklet.

Indikatorer er ikke normale?

Svaret på det spennende spørsmålet, om det er hepatitt, er oppnådd på grunnlag av resultatene av blodbiokjemi. Så, hvilke indikatorer bør du være oppmerksom på? Først av alt vil biokjemisk analyse av blod vise en økt prosentandel av gammaglobuliner og en kritisk reduksjon i albumin. Det er også en maksimal konsentrasjon av fritt og bundet bilirubin, nivået av triglyserider er ikke normalt, unaturlig høyt. Det bør også varsle en unormal økning i antall enzymer AlAt og AsAt. Slike indikatorer tjener som grunnlag for en foreløpig diagnose - mulig tilstedeværelse av hepatitt C-viruset. Den endelige, kliniske diagnosen er imidlertid kun gjort etter at man har bestått flere studier: En blodprøve for hepatittvirusmarkører, ultralyd og leverbiopsi.

Fullstendig blodtall kan vise hepatitt med

Ved hjelp av en blodprøve kan du finne ut om kroppen har opplevd hepatitt C-virus eller ikke. I noen tilfeller er et positivt resultat ikke grunn til bekymring, fordi det er tilfeller av selvhelbredelse med sterkt immunsystem. Undersøkelsen skal utføres etter 5 uker fra tidspunktet for den påståtte infeksjonen. I dette tilfellet vil indikatorene være mest pålitelige. Hvilke tester må passere for å fjerne all tvil?

Diagnostiske metoder

Hvilken analyse viser tilstedeværelsen av et virus?

For å bekrefte infeksjon er det flere typer tester:

Generell blodprøve. Undersøk hemoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, blodplater, ESR, leukocyttformel og andre indikatorer. Biokjemi. ALT, AST og bilirubin er bestemt. Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Immunokromatografisk analyse (ICA). PCR-diagnostikk.

Ved den første fasen av diagnosen er det viktigste biokjemi og PCR diagnostikk. Ser på verdiene for bilirubin og leverenzymer, kan du lære om tilstanden i leveren. Bilirubinverdier er svært viktige ved diagnosen hepatitt med utseendet på gulsott. Hvis sykdommen passerer uten gulsott, er det umulig å finne ut om tilstedeværelsen av viruset ved hjelp av bilirubin.

Ifølge indikatorene for enzymer, bestemmer ALT og AST graden av ødeleggelse av leverceller.

Fullstendig blodtall vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av betennelse i kroppen. Nivået av leukocytter i blodet vil bli økt.

Å vite nøyaktig om tilstedeværelsen av viruset og opprinnelsen er mulig bare ved å identifisere antigener og antistoffer. Dette er mulig ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon).

ELISA-metoden brukes til mer nøyaktig diagnose. Det er den mest effektive, men kostbare. Sykdomsstadiet, type patogen og kvantitative indikatorer for viral belastning bestemmes.

IHA er en rask test. Tilbring det ved hjelp av indikatorstrimler. Det bidrar til å raskt bestemme tilstedeværelsen av antistoffer.

Alle diagnostiske metoder lar deg raskt identifisere et virus som bidrar til rettidig behandling og rask gjenoppretting.

Indikasjoner og forberedelse til diagnose

Analysen er tatt i tilfelle mistanke om hepatitt C. Som regel er det mulig å identifisere den akutte, kroniske formen, samt den siste infeksjonen i mer enn 5 uker.

Indikasjoner for undersøkelsen er:

høye nivåer av bilirubin, ALT og AST; forberedelse til operasjonen; graviditet; utseendet av symptomer på hepatitt, for eksempel gulsott; samleie med hepatitt; avhengighet.

I alle de ovennevnte tilfellene må du undersøkes.

Hvordan donere blod for å få nøyaktige verdier?

Forberedelse er svært viktig. Før analysen utføres, er det nødvendig å avstå fra fysisk arbeid, emosjonell overstyring og alkohol. En time før donasjon av blod kan ikke røykes.

Det er veldig viktig å spise rett før eksamen. Det er nødvendig å donere blod på tom mage (ikke tidligere enn 8 timer etter siste bruk av mat). Et par dager før undersøkelsen er det tilrådelig å ikke spise for fett, stekt og krydret. Dette kan påvirke resultatene. Natten før undersøkelsen kan ikke drikke juice, te eller kaffe. Det er tilrådelig å gå til sengs i tide.

Resultatet vil være klart om et par dager. Hvis du følger alle anbefalingene, vil ikke analysen trenge igjen.

Dekoding resultater

En blodprøve for hepatitt C markører vil bidra til å avgjøre om det er antistoffer mot viruset i kroppen eller ikke. Hvis det er et antistoff, så har kroppen allerede møtt sykdommen, men overvunnet den. Hvis et virus oppdages i blodet, har infeksjonen allerede skjedd.

Dekryptering av ELISA er veldig enkelt, hvis det ikke er virus, er resultatet negativt, hvis det er - positivt.

Med et negativt resultat, er det verdt å huske at inkubasjonsperioden går etter infeksjon i 6 uker. På dette tidspunktet kan alle indikatorene ligge innenfor det normale området. Ved den minste mistanke om et virus, må du donere blod igjen for hepatitt C.

Med et positivt resultat utføres en ekstra PCR-diagnose. Denne metoden, etter å ha donert blod for hepatitt C, gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av virus-RNA. PCR eller bekrefter resultatene av biokjemi eller refuterer dem. Med denne metoden kan du lære om reprodusering av viruset og alvorlighetsgraden av sykdommen.

PCR gir et komplett bilde av sykdomsutviklingen.

Forklaring av PCR skal kun utføres av en erfaren profesjonell, fordi et negativt testresultat kan indikere et skjult sykdomsforløp eller selve helbredelsen av viruset (hos 10% av infeksjonene).

Hvordan dechifisere indikatorene for bilirubin og finne ut om forekomsten av infeksjon?

Nivået av bilirubin indikerer alvorlighetsgraden av hepatitt.

I den milde formen av sykdommen, bør bilirubin i blodet ikke overstige 90 μmol / l, med et gjennomsnitt på 90 til 170 μmol / l. I det alvorlige stadiet er bilirubin høyere enn 170 μmol / l. Normalt bør total bilirubin være opptil 21 μmol / L.

Ved deklarering av indikatorene bør man også være oppmerksom på ikke bare bilirubin, men også andre indikatorer på den biokjemiske analysen av blod for hepatitt C, som AST og ALT.

Normalt bør de ikke overstige følgende verdier:

AST ikke mer enn 75 U / l. ALT ikke mer enn 50 U / l.

Totalt serumprotein bør ligge i området fra 65 til 85 g / l. Lave verdier indikerer en sykdom.

Hepatitt Hepatitt - vår tid er faktisk en omfattende laboratorieundersøkelse. En slik undersøkelse er nødvendig for å bestemme den eksakte årsaken til sykdommen, siden behandlingen som foreskrevet av legen vil avhenge av den. Og siden det er mange årsaker til utviklingen av hepatitt, må mange tester tas.

Hvilke tester for hepatitt

Tidlig gjenkjenning av hepatitt er svært viktig, fordi resultatene av behandlingen avhenger av det: jo tidligere behandlingen starter, jo flere sjanser til å takle sykdommen. For å identifisere hepatitt, dets årsak, aktivitetsgraden og levertilstanden, utføres følgende tester:

fullføre blodtall og urinalyse biokjemisk blodprøve; PCR-tester for DNA-deteksjon av smittsomme midler; immunologiske blodprøver for påvisning av antistoffer mot smittsomme midler; immunologiske blodprøver for påvisning av antistoffer mot leverenes egne vev; histologiske studier av biopsi materiale tatt fra leveren; tester som erstatter histologisk undersøkelse av levervev.

Dekryptering av en blodprøve for hepatitt utføres av en lege.

Fullstendig blodtelling for hepatitt og urinalyse

Disse analysene gir en ide om pasientens generelle tilstand. Endringer i den generelle analysen av blod i hepatitt er ikke spesifikke, men med forskjellige typer hepatitt kan følgende endringer oppdages: En reduksjon i hemoglobin på grunn av økt blødning, en reduksjon av leukocyttallet (leukopeni), kan indikere tilstedeværelsen av en virusinfeksjon, en økt prosentandel innholdet av lymfocytter blant totalt antall leukocytter. En reduksjon i antall blodplater og en blødningsforstyrrelse snakker om nedsatt leverfunksjon og økt blødning. For alle typer hepatitt, kan det være økt COE.

Generell urinanalyse for hepatitt kan avsløre tilstedeværelsen av urobelin i den - et gallepigment som opptrer i urinen i strid med leverfunksjonen.

Biokjemisk blodprøve for hepatitt

I den biokjemiske analysen av blod i hepatitt kan følgende egenskaper identifiseres:

en økning i antall leverenzymer (alanintransaminase - ALT og aspartataminotransferase - AST) som kommer inn i blodet når leveren celler ødelegges; med asymptomatisk hepatitt (hovedsakelig en økning i innholdet av ALT), kan denne indikatoren være det eneste tegn på sykdommen; i normal nivå av ALT og AST hos kvinner bør ikke overstige 31, hos menn - 37 IE / l; øker også blodnivåene av alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase - normalt - opptil 150 IE / l) og glutamyltranspeptidase s (GGT); økte blodnivåer av totalt og direkte (bundet) bilirubin; med en økning i serum bilirubinkonsentrasjon over 27-34 μmol / l, vises gulsott (mild form - opptil 85 μmol / l, moderat alvorlig - 86-169 μmol / l, alvorlig form - over 170 μmol / l); brudd på forholdet mellom proteinfraksjoner av blod: reduserer albumininnholdet og øker gammaglobulin; Gamma-globulinfraksjonen består av immunglobuliner (IgG, IgA, IgM, IgE), som er antistoffer som gir kroppen humorisk immunforsvar mot infeksjoner og fremmede stoffer; økningen i blodnivåer av triglyserider - de viktigste blodlipidene (normen avhenger av kjønn og alder).

En blodprøve for hepatitt ved PCR

Siden den vanligste årsaken til hepatitt er en virusinfeksjon, tar pasienter blod for hepatitt for å identifisere smittefarlige midler ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR), som kan være kvalitativ og kvantitativ. PCR-metoden utmerker seg ved sin høye spesifisitet, det kan brukes til å oppdage tilstedeværelsen av enda et enkelt virus i blodet. PCR kan oppdage hepatittvirus:

A (HAV); bestemmes av HAV RNA); B (HBV); overflate HBsAg - vises omtrent en måned etter infeksjonens begynnelse og forblir i to måneder; Hepatitt B-virus-DNA er også bestemt i løpet av denne tiden; hepatitt B kapsulært antigen (HBeAg) - vises etter 3-15 uker og snakker om en akutt inflammatorisk prosess i leveren; C (HCV); tre uker etter infeksjon med RCR-metoden kan HCV-RNA bestemmes; D (HDV); bestemmelse av HDV RNA; G (HGV); bestemmelse av HGV RNA.

Immunologiske tester for hepatitt

Ved hjelp av disse studiene kan antistoffer mot alle hepatittvirusene oppdages. I tillegg oppdages antistoffer mot egne levervev - de forekommer i autoimmun hepatitt, autoimmun hepatitt - immunforsvaret avviser egne leverceller.

Varigheten av hepatitt B-hepatitt B-testen er så farlig betennelse i leveren og C er tre måneder.

Ekspressanalyse for hepatitt kan utføres ved hjelp av spesielle teststrimler. På denne måten kan tilstedeværelsen av antigener av virus B (overflateantigen HBsAg) og antistoffer Antistoff - "soldater" av immunitet mot virus C (HCV) i blod og spytt detekteres i blodet. Tester kan utføres hjemme.

Histologisk undersøkelse av biopsi materiale tatt fra leveren

Taget av biopsi, undersøkes leveren vevet under et mikroskop, dette gjør det mulig å identifisere foci av betennelse, nekrose, graden av proliferasjon av bindevev, det vil si å vurdere leverenes tilstand.

Fra nå er det tester som erstatter den histologiske undersøkelsen av levervev. Hepatitt-testen gjør det mulig å vurdere graden av leverskade og den inflammatoriske prosessaktiviteten ved bruk av spesifikke biomarkører av venøst ​​blod. FibroTest lar deg identifisere og kvantifisere stadium av leverfibrose, Actitest kvantifiserer aktiviteten til den patologiske prosessen i leverenes vev, Fibroaktitest kombinerer de to foregående testene. Fibromax inkluderer Fibrotest, Actitest, Steatotest (lar deg oppdage nærvær og grad av fettdegenerasjon av leveren) og noen andre tester.

Fullstendig blodtelling viser hepatitt.

Hepatittest vil hjelpe til med å identifisere og begynne å behandle en alvorlig sykdom i tide.

Hepatitt-testen er faktisk en omfattende laboratorieundersøkelse. En slik undersøkelse er nødvendig for å bestemme den eksakte årsaken til sykdommen, siden behandlingen som foreskrevet av legen vil avhenge av den. Og siden det er mange årsaker til utviklingen av hepatitt, må mange tester tas.

Hvilke tester for hepatitt

Tidlig gjenkjenning av hepatitt er svært viktig, fordi resultatene av behandlingen avhenger av det: jo tidligere behandlingen starter, jo flere sjanser til å takle sykdommen. For å identifisere hepatitt, dets årsak, aktivitetsgraden og levertilstanden, utføres følgende tester:

  • fullføre blodtall og urinalyse
  • biokjemisk blodprøve;
  • PCR-tester for DNA-deteksjon av smittsomme midler;
  • immunologiske blodprøver for påvisning av antistoffer mot smittsomme midler;
  • immunologiske blodprøver for påvisning av antistoffer mot leverenes egne vev;
  • histologiske studier av biopsi materiale tatt fra leveren;
  • tester som erstatter histologisk undersøkelse av levervev.

Dekryptering av en blodprøve for hepatitt utføres av en lege.

Fullstendig blodtelling for hepatitt og urinalyse

Disse analysene gir en ide om pasientens generelle tilstand. Endringer i den generelle analysen av blod i hepatitt er ikke spesifikke, men med forskjellige typer hepatitt kan følgende endringer oppdages: En reduksjon i hemoglobin på grunn av økt blødning, en reduksjon av leukocyttallet (leukopeni), kan indikere tilstedeværelsen av en virusinfeksjon, en økt prosentandel innholdet av lymfocytter blant totalt antall leukocytter. En reduksjon i antall blodplater og en blødningsforstyrrelse snakker om nedsatt leverfunksjon og økt blødning. For alle typer hepatitt, kan det være økt COE.

Generell urinanalyse for hepatitt kan avsløre tilstedeværelsen av urobelin i den - et gallepigment som opptrer i urinen i strid med leverfunksjonen.

Biokjemisk blodprøve for hepatitt

I den biokjemiske analysen av blod i hepatitt kan følgende egenskaper identifiseres:

  • en økning i antall leverenzymer (alanintransaminase - ALT og aspartataminotransferase - AST) som kommer inn i blodet når leveren celler ødelegges; med asymptomatisk hepatitt (hovedsakelig en økning i innholdet av ALT), kan denne indikatoren være det eneste tegn på sykdommen; i normal nivå av ALT og AST hos kvinner bør ikke overstige 31, hos menn - 37 IE / l; øker også blodnivåene av alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase - normalt - opptil 150 IE / l) og glutamyltranspeptidase s (GGT);
  • økte blodnivåer av totalt og direkte (bundet) bilirubin; med en økning i serum bilirubinkonsentrasjon over 27-34 μmol / l, vises gulsott (mild form - opptil 85 μmol / l, mellomstoffform - 86-169 μmol / l, alvorlig form - over 170 μmol / l);
  • brudd på forholdet mellom proteinfraksjoner av blod: reduserer albumininnholdet og øker gammaglobulin; Gamma-globulinfraksjonen består av immunglobuliner (IgG, IgA, IgM, IgE), som er antistoffer som gir kroppen humorisk immunforsvar mot infeksjoner og fremmede stoffer;
  • økningen i blodnivåer av triglyserider - de viktigste blodlipidene (normen avhenger av kjønn og alder).

En blodprøve for hepatitt ved PCR

Siden den vanligste årsaken til hepatitt er en virusinfeksjon, tar pasienter blod for hepatitt for å identifisere smittefarlige midler ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR), som kan være kvalitativ og kvantitativ. PCR-metoden utmerker seg ved sin høye spesifisitet, det kan brukes til å oppdage tilstedeværelsen av enda et enkelt virus i blodet. PCR kan oppdage hepatittvirus:

  • A (HAV); bestemmes av HAV RNA);
  • B (HBV); overflate HBsAg - vises omtrent en måned etter infeksjonens begynnelse og forblir i to måneder; Hepatitt B-virus-DNA er også bestemt i løpet av denne tiden; hepatitt B kapsulært antigen (HBeAg) - vises etter 3-15 uker og snakker om en akutt inflammatorisk prosess i leveren;
  • C (HCV); tre uker etter infeksjon med RCR-metoden kan HCV-RNA bestemmes;
  • D (HDV); bestemmelse av HDV RNA;
  • G (HGV); bestemmelse av HGV RNA.

Immunologiske tester for hepatitt

Ved hjelp av disse studiene kan antistoffer mot alle hepatittvirusene oppdages. I tillegg oppdages antistoffer mot egne levervev - de forekommer i autoimmun hepatitt.

Varigheten av analysen for hepatitt B og C er tre måneder.

Ekspressanalyse for hepatitt kan utføres ved hjelp av spesielle teststrimler. På denne måten kan tilstedeværelsen av antigener av virus B (HBsAg-overflateantigen) og antistoffer mot virus C (HCV) i blod og spytt detekteres i blodet. Tester kan utføres hjemme.

Histologisk undersøkelse av biopsi materiale tatt fra leveren

Taget av biopsi, undersøkes leveren vevet under et mikroskop, dette gjør det mulig å identifisere foci av betennelse, nekrose, graden av proliferasjon av bindevev, det vil si å vurdere leverenes tilstand.

Fra nå er det tester som erstatter den histologiske undersøkelsen av levervev. Hepatitt-testen gjør det mulig å vurdere graden av leverskade og den inflammatoriske prosessaktiviteten ved bruk av spesifikke biomarkører av venøst ​​blod. FibroTest lar deg identifisere og kvantifisere stadium av leverfibrose, Actitest kvantifiserer aktiviteten til den patologiske prosessen i leverenes vev, Fibroaktitest kombinerer de to foregående testene. Fibromax inkluderer Fibrotest, Actitest, Steatotest (lar deg oppdage nærvær og grad av fettdegenerasjon av leveren) og noen andre tester.

Generell blodprøve

Fullstendig blodtall (OAB) er en svært viktig studie som er en rask, rimelig og pålitelig diagnostisk metode, derfor er et komplett blodtall en obligatorisk test utført under den første diagnosen av en hvilken som helst sykdom. Den generelle kliniske blodprøven inneholder mange komponenter. Følgende er hovedkomponentene i blod, det viktigste ved diagnosen viral hepatitt.

Hemoglobin (Hb, hemoglobin) er en viktig blodkomponent som forsyner kroppens celler med oksygen og gir karbondioksidutgang. Hemoglobinnivåer kan reduseres hos pasienter med viral hepatitt på grunn av hemolyse av røde blodlegemer under antiviral terapi, noe som kan føre til utvikling av hemolytisk anemi. En signifikant reduksjon i Hb observeres også ved ulike blødninger. Å redusere hemoglobin til 100 g / l er en absolutt kontraindikasjon for utnevnelsen av HTP. Forhøyede nivåer av hemoglobin og røde blodlegemer kan være en manifestasjon av hemokromatose. Hemokromatosegen, ifølge forskjellige forfattere, forekommer hos 5-20% av pasientene med CVH. Ved å identifisere slike endringer, anbefales det å undersøke nivået av serum jern, transferrin og blodferritin.

Leukocytter (WBC) er "hvite blodlegemer", en viktig komponent i UAC-analysen, blodceller som gjenkjenner utenlandske komponenter og danner grunnlaget for kroppens immunitet. Det finnes fem typer hvite blodlegemer. nøytrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter. Forholdet mellom disse komponentene er leukocytformel. En reduksjon av antall leukocytter kan skyldes en kronisk virusinfeksjon. En reduksjon i antall leukocytter (leukopeni), samt nøytrofile blant dem, forårsaket av ribavirin, en av komponentene i antiviral terapi for hepatitt C., kan føre til utvikling av smittsomme sykdommer. En reduksjon i absolutt antall leukocytter til 1,5 x 10 9 / l eller nøytrofiler til 0,75x10 9 / l er en absolutt kontraindikasjon for utnevnelsen av HTP.

Blodplater (Plt, blodplateantal) - blodelementer som er ansvarlige for blodkoagulasjon (hemostase). Et redusert antall blodplater kan være en konsekvens av leverfunksjon, en direkte effekt av viruset på de tilsvarende knoglemarvspirene, eller tilstedeværelsen av autoantistoffer (for eksempel antitrombocytter). Nedgang i blodplate nivå til 50x10 12 / l er en absolutt kontraindikasjon for utnevnelsen av HTP. Ved behandling av hepatitt kan lavt blodplatetal skyldes interferon-alfa. Lavt blodplate (trombopeni) kan forårsake alvorlig blødning.

ESR (Erythrocyts sedimenteringshastighet) er en indikator på sedimenteringshastigheten for blodkroppene under tyngdekraften. Forhøyet COE kan være med leverskade, smittsomme og inflammatoriske sykdommer, anemi. Hos pasienter med hepatitt C som behandles, kan nivået av ESR øke på grunn av virkningen av antivirale legemidler.

Koagulogram - analyse av blodkoagulasjon. Vurdering av blodproppene er laget av følgende faktorer: protrombinindeks (PTI), fibrinogen, trombintid, protrombin, INR, etc. Analysen er utført før leverbiopsi. En blødningsforstyrrelse kan indikere en patologi i leveren.

Leukocytformel (leukogram) - andelen forskjellige typer hvite blodlegemer. Ifølge leukocyttformelen kan man dømme løpet av den patologiske prosessen, utseendet på komplikasjoner og forutsi utfallet av sykdommen. Skiftet av formelen mot nøytrofiler (neutrofili) kan skyldes inflammatoriske og smittsomme prosesser, reduksjonen av nøytrofiler kan skyldes ulike infeksjoner eller virkningen av antivirale legemidler. En økning i eosinofiler er observert i ulike allergiske tilstander. Reduksjonen skjer også med enkelte akutte smittsomme sykdommer, skader, brannskader. Et skifte mot lymfocytter (lymfocytose) forekommer hos akutte smittsomme sykdommer (vannkopper, rubella, kikhoste), virusinfeksjoner (influensa, adenovirus og cytomegalovirusinfeksjoner). Reduksjon (lymfopeni) skjer ved: sekundære immundefekter, alvorlige virussykdommer, ondartede svulster, nyresvikt. Endringer i monocytter indikerer celledød og kan indikere septiske prosesser, noen smittsomme sykdommer. En økning i basofile forekommer i allergiske tilstander, sykdommer i blodsystemet, akutte betennelsesprosesser i leveren og endokrine sykdommer.

Tabell 1. Forklaring av forkortelser brukt i analysen av KLA

(hvite blodlegemer - hvite blodlegemer) - leukocytter i absolutte tall

Dekryptere en blodprøve for hepatitt C

Ved hjelp av en blodprøve kan du finne ut om kroppen har opplevd hepatitt C-virus eller ikke. I noen tilfeller er et positivt resultat ikke grunn til bekymring, fordi det er tilfeller av selvhelbredelse med sterkt immunsystem. Undersøkelsen skal utføres etter 5 uker fra tidspunktet for den påståtte infeksjonen. I dette tilfellet vil indikatorene være mest pålitelige. Hvilke tester må passere for å fjerne all tvil?

Diagnostiske metoder

Hvilken analyse viser tilstedeværelsen av et virus?

For å bekrefte infeksjon er det flere typer tester:

  1. Generell blodprøve. Undersøk hemoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, blodplater, ESR, leukocyttformel og andre indikatorer.
  2. Biokjemi. ALT, AST og bilirubin er bestemt.
  3. Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).
  4. Immunokromatografisk analyse (ICA).
  5. PCR-diagnostikk.

Ved den første fasen av diagnosen er det viktigste biokjemi og PCR diagnostikk. Ser på verdiene for bilirubin og leverenzymer, kan du lære om tilstanden i leveren. Bilirubinverdier er svært viktige ved diagnosen hepatitt med utseendet på gulsott. Hvis sykdommen passerer uten gulsott, er det umulig å finne ut om tilstedeværelsen av viruset ved hjelp av bilirubin.

Ifølge indikatorene for enzymer, bestemmer ALT og AST graden av ødeleggelse av leverceller.

Fullstendig blodtall vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av betennelse i kroppen. Nivået av leukocytter i blodet vil bli økt.

Å vite nøyaktig om tilstedeværelsen av viruset og opprinnelsen er mulig bare ved å identifisere antigener og antistoffer. Dette er mulig ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon).

ELISA-metoden brukes til mer nøyaktig diagnose. Det er den mest effektive, men kostbare. Sykdomsstadiet, type patogen og kvantitative indikatorer for viral belastning bestemmes.

IHA er en rask test. Tilbring det ved hjelp av indikatorstrimler. Det bidrar til å raskt bestemme tilstedeværelsen av antistoffer.

Alle diagnostiske metoder lar deg raskt identifisere et virus som bidrar til rettidig behandling og rask gjenoppretting.

Indikasjoner og forberedelse til diagnose

Analysen er tatt i tilfelle mistanke om hepatitt C. Som regel er det mulig å identifisere den akutte, kroniske formen, samt den siste infeksjonen i mer enn 5 uker.

  • høye nivåer av bilirubin, ALT og AST;
  • forberedelse til operasjonen;
  • graviditet;
  • utseendet av symptomer på hepatitt, for eksempel gulsott;
  • samleie med hepatitt;
  • avhengighet.

I alle de ovennevnte tilfellene må du undersøkes.

Hvordan donere blod for å få nøyaktige verdier?

Forberedelse er svært viktig. Før analysen utføres, er det nødvendig å avstå fra fysisk arbeid, emosjonell overstyring og alkohol. En time før donasjon av blod kan ikke røykes.

Det er veldig viktig å spise rett før eksamen. Det er nødvendig å donere blod på tom mage (ikke tidligere enn 8 timer etter siste bruk av mat). Et par dager før undersøkelsen er det tilrådelig å ikke spise for fett, stekt og krydret. Dette kan påvirke resultatene. Natten før undersøkelsen kan ikke drikke juice, te eller kaffe. Det er tilrådelig å gå til sengs i tide.

Resultatet vil være klart om et par dager. Hvis du følger alle anbefalingene, vil ikke analysen trenge igjen.

Dekoding resultater

En blodprøve for hepatitt C markører vil bidra til å avgjøre om det er antistoffer mot viruset i kroppen eller ikke. Hvis det er et antistoff, så har kroppen allerede møtt sykdommen, men overvunnet den. Hvis et virus oppdages i blodet, har infeksjonen allerede skjedd.

Dekryptering av ELISA er veldig enkelt, hvis det ikke er virus, er resultatet negativt, hvis det er - positivt.

Med et negativt resultat, er det verdt å huske at inkubasjonsperioden går etter infeksjon i 6 uker. På dette tidspunktet kan alle indikatorene ligge innenfor det normale området. Ved den minste mistanke om et virus, må du donere blod igjen for hepatitt C.

Med et positivt resultat utføres en ekstra PCR-diagnose. Denne metoden, etter å ha donert blod for hepatitt C, gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av virus-RNA. PCR eller bekrefter resultatene av biokjemi eller refuterer dem. Med denne metoden kan du lære om reprodusering av viruset og alvorlighetsgraden av sykdommen.

PCR gir et komplett bilde av sykdomsutviklingen.

Forklaring av PCR skal kun utføres av en erfaren profesjonell, fordi et negativt testresultat kan indikere et skjult sykdomsforløp eller selve helbredelsen av viruset (hos 10% av infeksjonene).

Hvordan dechifisere indikatorene for bilirubin og finne ut om forekomsten av infeksjon?

  • I den milde formen av sykdommen, bør bilirubin i blodet ikke overstige 90 μmol / l,
  • Med et gjennomsnitt på 90 til 170 μmol / l.
  • I det alvorlige stadiet er bilirubin høyere enn 170 μmol / l.
  • Normalt bør total bilirubin være opptil 21 μmol / L.

Ved deklarering av indikatorene bør man også være oppmerksom på ikke bare bilirubin, men også andre indikatorer på den biokjemiske analysen av blod for hepatitt C, som AST og ALT.

Normalt bør de ikke overstige følgende verdier:

  • AST ikke mer enn 75 U / l.
  • ALT ikke mer enn 50 U / l.

Totalt serumprotein bør ligge i området fra 65 til 85 g / l. Lave verdier indikerer en sykdom.

Hepatitt blod teller

Den inflammatoriske prosessen forårsaket av virus, har en annen form for strømning med forskjellige symptomer. Uavhengig diagnostiser deg selv og start terapi kan ikke være derfor, uten at det kan være hensiktsmessige tester. For å bestemme antistoffene må du undersøkes. Kontroller i tilfelle sykdom tillater legen å foreskrive nødvendig behandling etter deteksjon av antistoffer.

Biokjemisk analyse for hepatitt

Biokjemisk analyse av blod for hepatitt betraktes som en av de mest pålitelige måtene, og gir deg et detaljert resultat av høy nøyaktighet på kort tid. Denne metoden inneholder mer enn 100 komponenter, noe som gjør det mulig å se et komplett bilde av tilstanden for menneskers helse.

Hvilke tester vil bli foreskrevet? Studien vil gi et bilde av ikke bare tilstanden i leveren, men vil indikere andre feil i kroppen:

  • en økning i gallepigmentasjonsnivået antyder leverproblemer samt galleblæren;
  • lavt glukose er et symptom på unormalt arbeid i mage-tarmkanalen;
  • reduserte hvite blodlegemer er hovedbeviset for vevskader.

Diagnose utføres også ved bruk av OAK. Hva er denne måten å studere kroppen på? Det gir for slike komponenter som:

Ofte, etter å ha mottatt dårlige resultater fra KLA, blir de sendt for å ta biokjemi for å finne ut årsaken til brudd på leveren.

Blod teller i analysen

I nærvær av nevnte virus, vil ALAT, AsAt nødvendigvis øke. De øker alle med hepatitt.

  • Enkel form - Galde er i området 85-87 μmol / l;
  • akutt form - øker ofte fra 87 til 160 μmol / l.

LDH over 250 signalerer alvorlige orgelproblemer, celleskader.

SDH over 1 a karakteristisk tegn på den akutte fasen.

Albumin (hepatisk protein) på redusert nivå indikerer brudd på organet, regnes som et av hovedsymptomene.

Avhengig av tilstanden til helse, alder og tilstedeværelse av andre kroniske sykdommer, kan indikatorene variere. Derfor er det umulig å forstå nøyaktig hvilken fase av hepatitt er uten å konsultere en spesialist.

Grunner til sending for analyse

Hvis det er fare for denne lesjonen, foreskrives pasienten. Diagnose avslører alle stadier av sykdommen, så vel som den første (milde) formen av sykdommen i en periode på 4-6 uker. Også alle disse aktivitetene kan oppdage andre sykdommer som ofte gjør det vanskelig å utføre terapeutiske tiltak.

Biokjemi endrer sine indikative nivåer i nærvær av en virusinfeksjon. Veibeskrivelse til denne typen undersøkelse er:

  • forhøyet bilirubin;
  • Atypisk ALT, AST;
  • manifestasjon av de første tegnene (yellowness av huden, øyneproteiner);
  • hvis en person hadde et stoff eller alkoholavhengighet.

Endringer i blodprøven oppdages ved dekoding. Som regel mottas et ekstrakt 1-2 dager etter levering av biomaterialet. Dårlige koeffisienter vil bli uthevet, spesialisten vil forklare verdien av testene, og om nødvendig kan tildele tilleggsstudier.

I tillegg til disse diagnostiske metodene sendes ofte i tillegg til ELISA eller PCR. Etter levering og mottak av resultater, konkluderer legen, foreskriver medisiner.

Leveren infisert med denne infeksjonen er betent, så undersøkelsen vil umiddelbart vise ødeleggelsen av organets vev. Denne metoden for bloddiagnose er preget av tilgjengelighet, nøyaktighet, maksimal hastighet for utførelse. For at resultatene skal være så nøyaktige som mulig, må du forberede deg riktig før du besøker et medisinsk anlegg.

Forberedelse for analyse

For å få pålitelige resultater uten å bytte biomaterialet, må du følge visse regler:

  • prosedyren utføres bare på tom mage om morgenen;
  • Intervallet mellom det siste måltidet og samlingen av biomaterialet må være minst 8-10 timer;
  • om morgenen kan du bare drikke vann, i 12 timer bør du ikke drikke brus, te, kaffe, konsentrert juice, alkohol;
  • ingen røyking i minst 5 timer;
  • to uker før levering, ferdig med å ta medisiner
  • i 1-2 dager kan du ikke spise sitrus, så vel som andre frukter av oransje farge.

Ikke spis fett, stekt mat før diagnose, leger anbefaler deg å sove godt, prøv å ikke være nervøs.

Noen ganger etter prosedyren forverres tilstanden av helse - ingen grunn til å være redd. Nok å drikke sterk søt te, spis kaker, muffins. Noen tar med seg en sjokoladebar. Disse metodene for å oppdage hepatitt har ingen negativ innvirkning, men tvert imot bidrar til å forstå tilstanden til helsen til emnet.

Dekoding resultater

Dekodeindikatorer bestemmer infeksjonen i kroppen, så vel som alvorlighetsgraden av sykdommen. Antistoffproduksjon regnes som et av hovedtegnene til en virusinfeksjon. Antallet påvist immunoglobuliner indikerer både akutt og kronisk sykdomssykdom.

Viser biokjemisk analyse abnormiteter? Ja, mer enn det, er denne diagnostiske metoden vurdert som den mest nøyaktige og omfattende. Hvis HCV RNA oppdages, er det et nøyaktig vitne til hepatitt.

En person etter kontakt med en pasient med hepatitt endrer ikke sammensetningen av blodet, fordi dette viruset ikke overføres av luftbårne dråper. Derfor kan friske mennesker trygt kontakte pasientene.

Kan en vanlig leversykdom i blodet? Ja, men denne testen er mindre pålitelig enn biokjemi. Hvis det er mistanke om tilstedeværelsen av immunglobuliner, utfører de som regel begge studier. Begge testene viser en sterk konsentrasjon av galle og protein.

Biokjemiske indikatorer for hepatitt økte flere ganger. De bestemte nivåene av noen av elementene vil bli understreket av laboratorietekniker. Imidlertid kan bare hepatologen fullt ut forklare sin mening.

Hva skal være positivitetskoeffisienten? Hva er antall carrier patologi? Den behandlende legen er i stand til å beregne den. Nå er det enda nettsider som etter at du har skrevet inn data, vil gi ut en figur. En person er syk hvis antall positivitet er lik eller større enn en.

Sunn person

Fullstendig blodtall vil vise patologi hos mennesker, biokjemi gjør det samme. For å forstå hvor vanskelig tilstanden er før du besøker en hepatolog, kan du dechifisere uttalelsen selv. Dette er lett å gjøre hvis du kjenner hastigheten på visse stoffer.

  • i en sunn person viser ingen av metodene immunoglobuliner;
  • hemoglobin bør ligge i området 120-150 g / l (jenter), (menn) 130-170 g / l;
  • leukocytter hos voksne: 4,0 - 9,0;
  • erytrocyter av voksne menn: 4,0 - 5,0, voksne jenter 3,5-4,7;
  • protein 63-87 g / l;
  • glukose 3,5-6,2 m / 1;
  • ALT av kvinner - opptil 35 enheter, menn opptil 45 enheter / l;
  • AST menn - opptil 40 enheter / l, kvinner opptil 30 enheter / l.

Ser på resultatene, identifiserer leger ulike sykdommer. Ofte ligger problemet ikke bare i leveren, men også i milten, galleblæren.

Avvik fra normen

Hvilke resultater blir brutt hvis du tar en fullstendig blodtelling for hepatitt? Vurdering av et slikt enzym som en komponent av galle er den viktigste for å gjøre en diagnose.

Normalt går denne komponenten ikke over 80%, men hos de som er infisert med viruset, går innholdet av gallepigmentet i noen tilfeller opp til 95%, noe som i stor grad forstyrrer galleutspresjon.

  • lys stadium - ca 90 mikron / l;
  • mellomstadiet - 100 - 170 mikron / l;
  • alvorlig scene - fra 170 mikron / l og mer.

Hvilke indikatorer stiger og indikerer hepatitt? Diagnostikk av blodmateriale inkluderer, i tillegg til bilirubin, et slikt blodelement som hemoglobin. Det reduserte innholdet betyr en svak lever, forstyrrelser i sin virksomhet. Det er nødvendig å ta hensyn til at konsentrasjonen er ustabil - menstruasjon, blødning fra nesen, dårlig ernæring, vitaminmangel kan provosere nedgangen. Derfor er behandlingen alltid kompleks, du må være oppmerksom på avvikende fra det normale totale protein og glukose.

Laboratorieprosedyrer vil vise lave leukocytter (fra 2,5 til 3,7). En kraftig reduksjon eller økning er et signal om leverproblemer.

Enzymer som ALT og AST spiller en sentral rolle i diagnosen. Alle pasientene har en betydelig økning i nivået av disse stoffene.

Kun en spesialist kan gjøre en endelig diagnose og foreskrive behandling. Hvis en infeksjon er mistenkt, refererer legen ofte til flere diagnostiske aktiviteter. Noen ganger skjer det at resultatet av en eller annen grunn var dårlig. Deretter utnevnes en retake. Selvmedisinering anbefales ikke, fordi viral destruksjon fører til alvorlige konsekvenser hvis du ikke søker medisinsk hjelp i tide.

Blodprøver for hepatitt

Hepatitt kan oppstå av ulike årsaker, men de vanligste er antroponotiske virus. En spesifikk analyse av viral hepatitt er bestemmelsen av humane blodantigener. Hvis årsaken ikke er skjult i en virusinfeksjon, så for diagnosen ved bruk av biokjemisk analyse av hepatitt, hvilke indikatorer svarer til nederlaget av hepatisk parenkyma.

Grunner til henvisning til forskning

Før du foreskriver test for å bestemme hepatitt, legger legen oppmerksomheten til historien, identifiserer tegn, utfører undersøkelse. Det er spesifikke symptomer:

  • levergulsott;
  • smerte i riktig hypokondrium;
  • fordøyelsesbesvær med kvalme, bitterhet i munnen;
  • misfarging av avføring - misfarging;
  • forstørret lever;
  • utseendet av hepatiske "stjerner" og palmer;
  • urinen blir mørk;
  • historie med kontakt med bæreren av viruset;
  • generell forringelse på grunn av nedsatt utnyttelse av stoffer fra tarmen.

Laboratoriemetoder

Diagnose av hepatitt inkluderer flere stadier.

  1. En spesifikk analyse som bestemmer antistoffer - ELISA-metoden - hjelper ikke bare med å finne virus, men også for å verifisere kausjonsmiddelet.
  2. Blodbiokjemi viser aktivitetsnivået for virale lesjoner av leveren parenchyma.
  3. Det genetiske materialet til viruset detekteres ved metoden for PCR-polymerasekjedereaksjon.
  4. En fullstendig blodtelling for hepatitt har ingen spesifikke abnormiteter: Med en akutt prosess indikerer det en inflammatorisk reaksjon, med en svak strømning - det kan være normalt.

Hepatitt-spesifikke tester

For å bestemme det spesifikke viruset i kroppen, er det nødvendig å gjennomføre en blodprøve ved hjelp av ELISA-enzymimmunoassay. Det brukes til å bestemme antistofftiteren, det vil si de spesifikke proteiner som viruspartiklene tilføres. For hver hepatitt har sine egne antigene markører, som muliggjør nøyaktig diagnose.

  • anti-HAV klasse M immunoglobuliner (anti-HAV IgM) - oppdages kun 3-6 måneder fra sykdomsbegyndelsen;
  • Anti-HAV klasse G eller anti-HAV IgG oppdages når prosessen dør ut etter 1 måned og gjennom hele livet, er det et stort antall voksne.

For å etablere diagnosen hepatitt A, brukes immunokemiluminescerende, som ligner på ELISA.

  • HBsAg er et overflateantigen, det er allerede i blodet etter 3-5 uker fra infeksjon og forsvinner om 3-4 måneder, anti-HBs kommer for å erstatte dem;
  • HBcAg - kjerneantigen;
  • anti-HBc Ig M-antistoffer av klassen av immunoglobuliner M mot kjernekomponenten;
  • HBeAg er et smittsomt antigen og er en del av HBcAg.

Kombinasjonen av anti-HBc og anti-HBs i fravær av HBsAg indikerer en remisjon av sykdommen eller en tidligere infeksjon. Hvis det oppdages anti-HBs, men HBsAg ikke oppdages og pasientens tilstand er klinisk moderat eller alvorlig, indikerer dette en terminal form for hepatitt.

Tabell 1. Antigener for hepatitt.

Med den hurtige kursen av nekrose hos en stor del av parenchymen, kan bare anti-HBs detekteres. Tolkningen av analysen skal ledsages av en vurdering av pasientens tilstand.

Den mest pålitelige er anti-HBc IgM - den er tilstede i blodet gjennom hele perioden med kliniske manifestasjoner. Når en person allerede gjenoppretter, kommer IgG til å erstatte Ig M og forbli for alltid.

HBeAg vurderes å bli kronet hvis det oppdages i mer enn 2-3 måneder, fordi det gjenspeiler replikasjonen av viruset. Personer som har et antigen oppdaget, har større risiko for å infisere andre.

Hepatitt C er et farlig virus og forvandles til kronisk:

  • anti-HCV;
  • Identifikasjon av andre antigenvirus for differensial diagnose.

Hepatitt D forekommer ikke som en enkelt infeksjon, men følger med HBsAg:

  • karakteristisk for hepatitt B antistoffer.
  • HDAg eller anti-delta IgM.
  • anti-delta igg

Ved hjelp av genetiske studier kan PCR på en pålitelig måte oppdage DNA eller RNA av hepatittvirus.

Biokjemisk analyse

Biokjemisk analyse av blod for hepatitt har egenskaper som er karakteristiske for lesjonen i leveren. Det vil ikke vise om det er viral hepatitt, men vil tillate å merke aktiviteten av prosessen.

Hepatittviruset kommer inn i leveren celler og multipliserer i dem ødelegger deretter. Derfra kommer stoffer som normalt skal være der, minst inn i blodet. Som et resultat oppstår leverfunksjon, forgiftning av hele organismen utvikles, og kliniske manifestasjoner forekommer.

Ikke bare virus fremkaller ødeleggelsen av hepatisk parenchyma, men også alkohol, giftstoffer, medisiner, stråling.

Leverprøver av biokjemisk analyse av blod inkluderer totalt bilirubin, direkte og indirekte, ALT, AST, albumin, alkalisk fosfatase, tymol-test, gamma-glutamintransferase.

Tabell 2. Sammenligning av enzymer med leverskade.

Bilirubin og dets ytelse

Antall voksne voksne bilirubiner bør ikke overstige 21 μmol / L. Bilirubin er en komponent av galle, reflekterer utvekslingen av hemoglobin i kroppen.

Indirekte bilirubin overskrider normalt ikke 19 μmol / L. Det binder seg til plasmaalbumin, som transporteres til leveren for behandling og konjugering med glukuronsyre, hvoretter den omdannes til direkte eller bundet.

Leverceller inneholder bilirubin assosiert med glukuronsyre. Hos friske mennesker overstiger det ikke 3,4 μmol / L. Med hepatitt blir cellevegget ødelagt, mye bundet eller direkte bilirubin slippes ut i blodet.

Med utviklingen av hepatitt er det en økning i totalt bilirubin til 400 μmol / l, hovedsakelig på grunn av direkte intracellulær.

Med et økt nivå av bilirubin kan vi snakke om graden av aktivitet av kronisk viral hepatitt eller levercirrhose:

  • svak - 21-30 mmol / l;
  • moderat - 31-40;
  • uttalt - mer enn 40.

Hvis leveren markører reduseres kraftig i blodet under den detekterte hepatitt, er dette et ugunstig tegn. Det indikerer en stor død av hepatocytter og tap av leverfunksjon. Dette er manifestasjonen av fulminant eller fulminant form.

Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase

Enzymerne ALAT og ASAT er indikatorer på leverskader, men i større grad ALT. Aspartataminotransferase, eller AST, er karakteristisk for hjertesykdom, så det kan ikke øke betydelig med utviklingen av hepatitt.

ALT utfører funksjonen av alaninmetabolisme i hepatocytter. Med hepatitt stiger ALT til 500 U / l og mer, spesielt toppen av aktiviteten til dette enzymet når gulsotperioden. Etter at gulsott avtar, går det gradvis tilbake til normalt.

Albumin og totalt protein

Leveren er en produsent av albumin. Denne delen av plasmaproteinet dominerer over andre og utfører funksjonen for å opprettholde onkotisk trykk, overføring av mange biologisk aktive stoffer og så videre.

Normalt er mengden av totalt protein 65-85 g / l. Av disse er albumin 35-50 g / l.

Hepatitt av hvilken som helst etiologi, cirrose, leverkreft fører til en reduksjon i albuminproduksjonen, mens det totale proteinet kan være normalt på grunn av andre fraksjoner: immunoglobuliner, proteiner av den akutte fasen av betennelse og andre.

Hvis albumin er under 25 g / l, er det en truende tilstand der blodet mister onkotiske egenskaper og ikke utfører sine funksjoner. Med slike indikatorer for albumin er det nødvendig å ta en beslutning om transfusjonen av denne plasmakomponenten.

En annen indikator for å vurdere proteinsyntesen av baking er albuminoglobulinkoeffisienten. Dvs., verdien av albumin er delt med antall innhold av globuliner, som oppnås ved å subtrahere fra totalproteinet resultatet av analyse for albumin.

Normalt er albuminoglobulin-forholdet 3,5-3,0. Når det er redusert, er omfanget av hepatocyttskade angitt. Den uttrykte aktiviteten til hepatitt tilsvarer verdien av koeffisienten mindre enn 2.

Thymol-test

Dette diagnostiske kriteriet brukes til tidlig påvisning av unormal leverfunksjon i pre-gulsott perioden. Thymol-testen er basert på deponering av plasmaproteiner, og spesifikt globulinfraksjonen. Når den protein-syntetiske funksjonen i leveren er svekket, oppstår en ubalanse mellom albumin og globuliner, noe som fører til en betydelig nedbør og en økning i løsningen i løsningen når prøven utføres.

Normal tymol-test er 0-4 enheter. Flere detaljer om analysen finnes i denne artikkelen.

Avhengig av hepatittaktiviteten kan tymol-testen øke til 15 eller flere enheter.

Normen av enzymet gamma-glutamin transferase hos menn er 32 enheter / l, hos kvinner - 49 enheter / l.

GGT er ansvarlig for utveksling av glutamin. Som ALT er AST i hepatocytter, og når celler bryter ned, går det inn i blodet.

Generell blodprøve

Tabell 3. Norm UAC.

OAK, eller en generell blodprøve, med hepatitt, har ingen særegenheter. I den akutte fasen oppstår slike endringer:

  • reduksjon av hemoglobin, røde blodlegemer (forekomsten av anemi);
  • økning av leukocytter og forskyvning av formelen mot de unge;
  • økning i erytrocytt sedimenteringshastighet;
  • reduksjon i antall blodplater.

Fullstendig blodtelling viser ikke hepatitt, men det gir en mulighet til å kontrollere hemoglobinnivå,

Koagulasjonskontroll

I sykdommer i leveren med skade på cellene utvikles koagulasjonsinsuffisiens, da hemostasifaktorer blir produsert i hepatocytter. Et slikt brudd fører til blødning. Viktige parametere for hemostase er:

Når hepatitt øker PTI, reduserer APTTV mer enn 45 sekunder protrombin.

Forberedelse for analyse

Blod for ELISA, biokjemisk analyse og koagulasjon er tatt fra venen. Dette gjøres kun på tom mage, og dagen før leveransen må du følge en diett uten bruk av salt, sur, krydret. Du kan ikke drikke alkohol og, hvis det er mulig, ikke ta medisiner.


Flere Artikler Om Leveren

Hepatitt

Mekanisk gulsott: hva er det og hvordan er behandlingen?

Galle er hemmeligheten i leveren, som produseres av hepatocytter. Det samler seg i gallekanalene, og deretter går det gjennom galleblæren inn i galleblæren (cystisk eller moden galle) og tolvfingertarmen (lever eller ung galle).
Hepatitt

Dietbord nummer 5: menyer og produkter

Oppskrifter i sosiale nettverk!Tabell nummer 5 er et spesialnummer diett designet av Dr. M.I. Pevzner. Det regnes som et av de beste for personer som lider av sykdommer i leveren, galdeveiene og galleblæren.