Hvorfor er det vondt i riktig hypokondrium

Ganske ofte, når de går på en avtale med en terapeut, klager folk på en kjedelig, kjedelig smerte i riktig hypokondrium.

Syndrom av "høyre hypokondrium" er en indikator på et stort antall forskjellige sykdommer, men det skjer at ubehag i høyre side av kroppen forstyrrer sunn mennesker.

På dette området er slike viktige organer som nyrene, bukspyttkjertelen, galleblæren, leveren, membranen. Nå skal vi snakke om hva som kan forårsake smerte i ryggen, høyre hypokondrium og i høyre side.

Mulige årsaker til smerte

Smerte i riktig hypokondrium kan være et resultat av visse sykdommer:

  • galleblæren (kanskje - kolelithiasis, cholecystitis, gallestasis);
  • bukspyttkjertel (svulster og pankreatitt);
  • membraner (diafragmatitt, svulst, brokk);
  • lever (som hepatitt og cirrhosis);
  • tarm (appendittitt, duodenalt sår);
  • høyre nyre (pyelonefritis, urolithiasis);
  • hjertesykdom (myokardinfarkt, angina);
  • sykdommer i høyre lunge (lungebetennelse, pleurisy, lungekreft);
  • spinale osteokondrose;
  • svulster av alle disse organene;
  • skader på de oppførte organene;
  • helvetesild.

Hvis du ser på statistikken, klager flertallet av smerter i riktig hypokondrium på grunn av sykdommer i galleblæren.

Smerte i høyre hypokondrium foran

Hvis det gjør vondt til høyre under ribben foran, kan årsaken være sykdommer i slike organer som:

  • hepatitt, cirrhosis, gallestasis;
  • akutt eller kronisk cholecystitis, cholelithiasis;
  • pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen;
  • duodenalt sår og blindtarmbetennelse;
  • diafragmatisk brokk;
  • hjerteinfarkt eller angina pectoris;
  • herpes zoster;
  • pleurisy, lungebetennelse;
  • Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Smerte i høyre hypokondrium bak

På dette området har skader på de nedre ribber, intercostal nerver, høyre nyre, binyrene, ringere vena cava oftest skadet.

  • urolithiasis;
  • pyelonefritt;
  • nekrose av nyrepapillene;
  • akutt øvre paranephritis;
  • nyrekreft;
  • høyre binyrene;
  • ribben blåmerker;
  • intercostal neuralgi;
  • osteokondrose i lumbale ryggraden;
  • herpes zoster;
  • vena cava trombose.

Ofte er smerte i et gitt område forbundet med patologi av den rette nyre-pyelonefriten (kronisk eller akutt).

Ryggsmerter i riktig hypokondrium

Hvis smerten er gitt i ryggen, kan årsakene være som følger:

  1. Leveren er betent, med viral hepatitt og andre abnormiteter i kroppen;
  2. Med skader på tarmene, galleblæren og høyre side av membranen;
  3. Med spinal brokk, osteokondrose, ledd i intervertebrale ledd;
  4. Når betennelse i galleblæren og galde dyskinesi;
  5. Når pankreatitt, sår og andre patologier i bukspyttkjertelen;
  6. Med nyrepatologi, abscesser, sår og nyrestein.

Aching, kjedelig smerte i riktig hypokondrium

Kjedelig smerte er et hyppig tegn på kronisk betennelse. Denne typen smerte i følgende patologier.

  1. Akutt og kronisk hepatitt, skrumplever, leverkreft, parasittiske lesjoner i høyre leveren av leveren.
  2. Pyelonefrit, hydronephrosis, apostematisk nefritis, avanserte nyretumorer.
  3. Kronisk caucus og ikke-kalkuløs cholecystit uten forverring, kolangitt.
  4. Mild kolitt, tarmdivertikulose.
  5. Binyrene

Konstant smerte er karakteristisk for tumorer, metastaserende lesjoner av indre organer, parasittiske cyster i leveren, brudd på ribbenene.

Smerte under trening

Svært ofte oppstår smerte i riktig hypokondrium under fysisk anstrengelse (løpende, rask gange), som kan være prikker eller vondt. Årsaken oppstår som regel når denne belastningen starter bratt og i høy tempo.

Følgelig øker blodstrømmen med en slik last, og en stor blodstrøm blir rettet mot leveren, forårsaker strekking av kapselen, og manifesteres av reflekspine.

Akutt cholecystitis

Den farligste sykdomsformen utvikler seg raskt, ledsaget av uttalt symptomer:

  • alvorlig paroksysmal smerte i galleblæren;
  • forverring av helse
  • kvalme og gjentatt oppkast;
  • feber,
  • mangel på appetitt
  • fordøyelsesbesvær (forstoppelse, diaré, økt gassdannelse i tarmen).

Kronisk cholecystitis

Hovedsymptomet på kronisk cholecystitis er smerte i riktig hypokondrium - forlenget eller paroksysmal, som utstråler skulderbladet og høyre skulder. Det kan spre seg til et ganske stort område av brystet og ryggen. Noen ganger er smerte ledsaget av svakhet, kardialgi, feber og andre symptomer.

Utenfor eksacerbasjoner har pasienten fra tid til annen kjedelig smerte i den epigastriske regionen og i riktig hypokondrium. Under eksacerbasjoner ligner symptomene på kronisk cholecystititt tegn på en akutt form av sykdommen.

Zhelchokamennaya sykdom

Mens steinene er i galleblæren, kan pasienten ikke engang gjette om sin sykdom. En person vil kun kunne mistenke denne sykdommen bare under de første advarselsskiltene: Bitter smak i munnen, ubehag i riktig hypokondrium, halsbrann, bøyninger og kvalme.

Hvis steinen fra galleblæren kommer inn i gallekanalene, så er det i dette øyeblikket et angrep av gallesteinsykdom (biliær kolikk).

Akutt pyelonefrit

Det kliniske bildet av pyelonefrit er karakterisert ved typiske tilfeller av tre hovedsymptomer:

  • feber opp til 38-40 ° C og kuldegysninger;
  • urinasjonsforstyrrelser;
  • ryggsmerter.

Andre vanlige symptomer er: svakhet, ubehag, tap av appetitt, kvalme, oppkast, hodepine, smerter i muskler og ledd, overdreven svette.

Smerter i lumbaleområdet i de første dagene har ikke en klar lokalisering, da de bestemmes nøyaktig på nivået av den syke nyre. Smerten kan gis i hypokondrium, lyske, kjønnsorganer. Smertene forverres av bevegelse, hoste og også om natten. Urinering blir rask og smertefull.

Kronisk pyelonefrit

Til tross for ikke-spesifisitet av symptomene på sykdommen, kan du markere noen av tegnene på kronisk pyelonefrit, som bør behandles.

  • urimelig temperaturstigning om kvelden til 38 ° C og høyere,
  • tretthet, svakhet
  • hyppig hodepine
  • Følelsen av at lenden hele tiden fryser,
  • forekomsten av smerte i lumbal regionen, spesielt når du går,
  • hyppig oppfordrer til toalettet,
  • endringer i fargen på urinen, dens turbiditet,
  • utseendet av urin ukarakteristisk lukt.

Det kliniske bildet av sykdommen er avhengig av tilstedeværelsen av samtidige urologiske sykdommer og på dens patogenese.

Vanlige symptomer på hepatitt C

Generelt er hepatitt C en asymptomatisk sykdom, ofte diagnostisert ved en tilfeldighet, når folk undersøkes for andre sykdommer. Derfor er analyser viktige ved rettidig diagnose.

De fleste andre symptomer er markert asteni, svakhet, tretthet. Men disse symptomene er svært uspesifiserte (deres blotte tilstedeværelse tillater oss ikke å snakke om hepatitt C). Med levercirrhose, gulsott kan dukke opp, buken (ascites) øker i volum, edderkopper opptrer, og svakhet øker.

behandling

Hvis det gjør vondt på høyre side under ribbeina, gjør terapeuten vanligvis en avtale med følgende spesialister:

  1. gastroenterologi;
  2. Smittsomme sykdommer;
  3. kardiolog;
  4. gynekolog;
  5. kirurg;
  6. traumer;
  7. endokrinolog;
  8. Nevrolog.

Ikke å ha etablert en nøyaktig diagnose i en medisinsk institusjon, det er forbudt å engasjere seg i selvbehandling. Ved akutt smerte anbefales det å ringe en ambulanse, bruke kaldt (hvis det hjelper lindrer smerte).

I dette tilfellet bør du ikke ta smertestillende midler for ikke å forvride de kliniske symptomene og ikke gjøre det vanskelig å foreta en korrekt diagnose.

Smerte i riktig hypokondrium

Analyse av smertsyndromet viste at smerte lokalisert i riktig hypokondrium, føles på forskjellige tidspunkter av opptil 1/3 av den voksne befolkningen. I 90% av menneskene er patologiske endringer årsaken.

Disse er hovedsakelig sykdommer i galleblæren og galdeveiene, leversykdommen og hepatomegali forårsaket av ødem i hjertesvikt. La oss prøve å markere smertefunksjonene, og ta hensyn til lokaliseringen og karakteristikkene til pasientens klager.

Riktig hypokondiområde

Hvis vi snakker om lokalisering, bør vi avklare hvilket sted av menneskekroppen kalles "riktig hypokondrium". For å gjøre dette er det en klassisk definisjon av topografisk anatomi - området av den fremre bukveggen, som har:

  • Øvre grense er den høyre kuppelen av membranen på nivået av V-ribben;
  • bunn - den indre kanten av costalbuen;
  • i midten - den betingede vertikale linjen som går gjennom den laveste kanten av ribben;
  • på høyre side - en vertikal tilkobling av XII-ribben og høyre iliac-kammen i bekkenbenet.

Som du ser, er den anatomiske definisjonen ganske komplisert. Faktisk refererer vi til hypokondrium alt som ligger i regionen til høyre lavere ribber og under dem, fra ryggraden (fra baksiden) til sternal artikulasjonen.

I projeksjonen av riktig hypokondrium faller indre organer:

  • lever og galleblæren;
  • bøyning av stigende og tverrgående tarm;
  • den øvre polen til høyre nyre med binyrene;
  • den peritoneale siden av membranenes kuppel skiller brysthulen fra magen.

Forhold til smerte

Årsaker til smerte i riktig hypokondrium består av strukturen av veggene i indre organer, egenskapene til deres innervering. For en sår kropp må følgende betingelser være oppfylt:

  • i tette parenkymale organer er det puffiness, økning i størrelse og strekking eller ødeleggelse av en kapsel som har smertestillende midler;
  • for tarmen og galleblæren - spasme eller strekking av muskelen og laget, betennelse i submukosa (selve slimhinnen har ingen smertepunkter), brudd på integriteten til veggen.

Et like viktig trekk i bukets indre er generell innervering fra noen deler av ryggmargen, slik at smerte under høyre, lavere ribber kan gjenspeile lokal patologi i mage, bukspyttkjertel, tolvfingertarmen, dårligere vena cava.

Kan en smerte komme fra en sunn person?

Smerte i høyre hypokondrium i fronten kan forekomme av fysiologiske årsaker og er ikke ledsaget av patologi. Under fysisk anstrengelse (oftere når du kjører, skyver opp), kan en uutdannet person ha sømmer under ribbenene til høyre.

Dette skyldes en nedgang i tone og strekking av galdeveiene under påvirkning av frigjøring av en ekstra del av adrenalin, en økning i blodtilførselen til leveren med en strukket kapsel, spastisk sammentrekning av membranmuskulaturen ved innånding på grunn av uutdannet pust.

Hos kvinner forårsaker kolikk i hypokondrium til høyre en økning i østrogen og en nedgang i progesteron i perioden før menstruasjon. Hormonal ubalanse påvirker galleblærenes og veiene, forårsaker stagnasjon og overdistensjon, derfor kortsiktig kolikk.

På samme måte fungerer hormonelle prevensjonsmidler, deres mottak er også ledsaget av et brudd på utløpet av galle. I tredje trimester av graviditeten ledsages fysisk anstrengelse av moderat smerte i hypokondrium eller en følelse av tyngde. Symptomene stopper etter levering.

Patologiske årsaker til smerte

Sykdommer i organene som ligger i riktig hypokondrium ledsages av smerter i forskjellige nyanser, bestråling til andre deler av magen, nedre rygg og bryst. Symptomer på smerte i riktig hypokondrium bør være kjent for leger, siden de er basert på differensial diagnose.

Leversykdommer, inkludert hepatitt av forskjellig art, alkoholisk hepatose, skrumplever, parasittiske sykdommer (echinokokker, trichinose), abscesser, leverkreft eller en metastatisk knute fra mage, lunge, tyktarm, brystkjertel.

Hjertepatologi (iskemisk sykdom, utbredt hjerteinfarkt, kardiopati, inflammatoriske sykdommer i membranene, defekter) - svakhet i høyre ventrikel oppstår. Dette betyr at muskelen mister sin evne til å pumpe blod i ønsket volum. Mangel på blodsirkulasjon er ledsaget av stagnasjon av blod under hule vener.

Trombose på nivået med den dårligere vena cava bør holdes i tankene for akutt plutselig smerte. I galleblæren og kanalen er det mulig å betennelse, dyskinesier og utfelling av salter med dannelse av steiner. Det er kronisk kalkulert og kalkulert cholecystitis, kolangitt, gallesteinsykdom. Svært oppdaget svulster.

Sykdommer i høyre nyre er svært varierte. Betennelse (pyelonefritis, glomerulonefritis) kan vare ensidig i lang tid, den andre nyten antar funksjonene til begge. Nyrene lider av abscess, tuberkulose, echinokokker, strukturen av vevet forstyrres av hydronephrosis, polycystic.

Urolithiasis blokkerer bekkenet eller uret med en stein, ytterligere stagnasjon av urin fremkaller betennelse. Tumorer fra renal parenchyma, samt hyppig metastase på andre steder av kreft, ledsages av alvorlig vedvarende smerte. I høyre adrenalkjertelen utvikler feokromocytom og andre typer maligne neoplasmer.

Blant sykdommene i tykktarmen skal tildeles irritabel tarmsyndrom, kolitt forårsaket av infeksjon, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, svulster, divertikulose og tarmobstruksjon.

I grensen vev av membran og ribber, er skade mulig på grunn av brudd på de nedre ribber, intercostal neuralgi, membran og en tumor rundt herpes forårsaket av herpes virus.

Smerte i magen utstråler seg til øvre høyre region og hypokondrium under perforering av duodenalt sår, pankreatitt, appendisitt, traumatisk skade på nyre og lever.

Pasienter beskriver smertesyndrom på forskjellige måter. Smertypen er tatt i betraktning i differensialdiagnosen.

Kjennetegn ved smerte

Videre er alternativene for smerte og deres egenskaper på bakgrunn av sykdommer.

Akutt smerte

Akutt smerte i riktig hypokondrium - opptrer plutselig, går inn i begrepet "akutt mage". Spørsmålet om kirurgisk behandling. En skarp smerte i hypokondrium til høyre skyldes følgende forhold.

Sår og tårer i leveren, nyre, tarm. Voksende hematomer på grunn av intern blødning, legger ut dull trykksmerter, ledsaget av sjokk, svimmelhet, tegn på anemi i blodprøver.

Akutt cholecystitis, pankreatitt, blindtarmbetennelse med unormal plassering i begynnelsen av angrepet forårsaker kvalme og oppkast, feber, smerte som utstråler til side, tilbake, scapula. Begynner å tøffe hvis betennelse blir til purulent. I dette tilfellet er akutte tiltak nødvendig fordi tilstanden indikerer et brudd i kroppen i nær fremtid og spredning av pus gjennom hele bukhinnen.

Tarmperforering er forårsaket av en sårlesjon av hele dypet av veggen. Karakterisert ved å skjære smerte. Oppstår under sårperforasjon (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, duodenalt sår), brudd på divertikula.

Intestinal obstruksjon dannes gradvis, vanligvis er den akutte tilstanden foran en periode med forstoppelse og vondt smerte. Lagt opp i mageseksjonen i de øvre delene, oppkast, gassoppbevaring.

Når gallekanalen er helt blokkert med stein, opptrer muskelkontraksjon. På den annen side forårsaker stagnasjonen av galle en økning og betennelse i galleblæren. Derfor veksler et akutt angrep med kjedelige øvre smerter i riktig hypokondrium.

Trombose av arterier og vener, tromboembolisme i fôringskarene fører til oksygen sult (iskemi), deretter til nekrose i vev. Smerten er veldig intens, smertefull sjokk er mulig. Renalkolikk forårsaket av bevegelse av steinen langs høyre ureter utstråler oppover til hypokondrium, inn i ryggen og inn i inngangsorganene. Smerten er akutt uutholdelig, unnvikende.

Frakt av de riktige ribbenene fører til skyting gjennom smerten, forverret av inspirasjon, bevegelser. På samme måte føles syk med intercostal neuralgi, helvetesild.

Lær mer om årsakene til smerte mens du puster i denne artikkelen.

Kjedelig smerte

Kjedelig smerte i riktig hypokondrium er beskrevet av pasientene som "noe whines, tillater ikke å ligge på høyre side, er sprengning". De tolereres av pasienter, selv om de kan være forskjellige i intensitet. Med moderat smerte ønsker noen pasienter ikke å se lege.

Denne typen smerte syndrom er karakteristisk for langvarig kronisk betennelse, den første fasen av en neoplasma, og det observeres:

  • med kronisk hepatitt, levercirrhose;
  • parasittiske leversykdommer;
  • kronisk cholecystitis og pyelonefrit uten forverring
  • kolitt uten sårdannelse av veggen;
  • diverticula av tykktarmen;
  • gradvis økende hydronephrosis;
  • metastaser fra andre organer.

Følelse av "tyngde"

Pasienter med hjertesvikt indikerer en konstant tyngde i høyre øvre kvadrant forårsaket av blodstasis. Samtidig er det hevelse i føttene og bena, en økning i magen (ascites) på grunn av svette av plasmaet i bukhulen.

Med en betydelig økning i kroppen ser det ut til å trekke smerte. Lignende symptomer forekommer i hepatitt, fett hepatose, biliær dyskinesi (hypomotor type) og kronisk cholecystitis uten forverring.

Hva forårsaker smerte?

Alle organer plassert i høyre hypokondrium, "liker ikke" krydret og fettstoffer, stekt mat, røkt kjøtt, pickles. Disse matvarene gjør fordøyelsesarbeid med økt stress.

Av smertens art er kjedelig, spasme (kramper, stikkende), tilstedeværelse av kvalme, ledsaget av abdominal distention, et brudd på stolen. Du kan lære mer om smerten i riktig hypokondrium etter å ha spist i denne artikkelen.

Fysisk aktivitet aktiverer kalkulerende prosesser i galleblæren og nyrene. Gi en spesiell rolle å riste i transport, kjører, hopper. Forårsaget av bevegelse av steiner, noe som betyr - et angrep av nyrene kolikk, gallestein.

Samtidig blir fyllingen av leveren med blod aktivert, smerten i hypokondrium til høyre øker etter hardt arbeid, idrettsopplæring. Masser provoserer forverring av intercostal neuralgi, osteokondrose, myosit. Bidra til tromboemboliske komplikasjoner av blodårer.

Hvis galde dyskinesi er forårsaket av muskel hypotensjon, øker treningen galleflyten. Pasienter markerer eliminering av smerte. Særtrekk av smertesyndrom vurderes på eksemplet av en annen patologi.

Smerter forårsaket av leversykdom

I hypokondriet er den høyre blokken av leveren, den venstre - går til epigastrium. Smerte forårsaket av overstretching av kapselen. Denne mekanismen er egnet både for hevelse av parenchyma under betennelse, og for volumetriske prosesser (abscess, hydatidcyst, neoplasma).

Hepatitt er en stor gruppe betennelser i hepatisk parenkyma av ulike etiologier. Av grunner skiller virusinfeksiøse, alkoholiske, giftige, autoimmune. Smerte er kjedelig, hovende.

I det kliniske kurset kommer forgiftning av kroppen til første omgang: kvalme, mangel på appetitt, oppkast, alvorlig svakhet. Krenkelse av metabolismen av proteiner, fett og karbohydrater, utveksling av gallepigmenter, forårsaker yellowness av hud og slimhinner. Avføringen blir gråaktig, urinen mørkner.

Med levercirrhose - Etter hvert passerer betennelsen inn i arrdannelsesstadiet. Dannet tette noder som ikke inneholder hepatocytter. Tilsvarende ender fett hepatose i alkohol sykdom. Karakterisert av vedvarende smerte i begynnelsen av sykdommen, når leveren fortsatt er forstørret. Så reduseres kroppens størrelse. Leverfeil utvikler seg.

Echinococcus cyste - manifesterer seg når larver av parasitten echinococcus kommer inn i kroppen. Det er oftest lokalisert i høyre lobe. Når den vokser, klemmer den leveren og gallekanalene, strekker kapselen.

Hos 12% av pasientene forårsaker det suppuration med dannelse av leverabscess. Om abscessing sier pulserende smerte i riktig hypokondrium. Klinisk oppdaget av intens konstant smerte i hypokondrium på den rette kjedelige og smertefulle naturen. Bestråle til høyre skulder, scapula.

Styrkelse i en utsatt stilling på venstre side, mot bakgrunnen av bevegelser, av dyp pusting er typisk. Smerten er redusert når den ligger på høyre side, krøllet opp. Ved undersøkelse identifiserer leger alvorlig smerte når de trykker på nedre høyre ribbe.

Smerter i kongestiv hjertesvikt

Hjertesvikt forårsaker en betydelig økning i leveren, hevelse på føttene og bena, trofasår, ascites. Smerte er en følelse av tyngde i hypokondrium til høyre. Pasienten klarer å finne ut den tidligere historien om hjertemuskulaturens sykdom.

I abdominal form av myokardinfarkt er smerte preget av et presserende og brennende intenst angrep ("knivslag"). Gi i høyre skulderblad, bak brystbenet. Mest typisk for infarkt av den bakre veggen til venstre ventrikel. Mulig nedgang i blodtrykk, arytmi, kortpustethet.

Hvordan gjør galleblæren vondt?

Galleblæren og kanalene er hul organer. Derfor kan det oppstå smerter i dem når de strekker seg (brudd på utløpet av galle) eller spastisk sammentrekning. Dyskinesi kalles henholdsvis hypotonisk og hypertonisk.

I sin rene form er det mulig i barndommen, i nervøse, følelsesmessige mennesker. Oftere ledsaget av betennelse (cholecystitis og kolangitt). Økt tone fører til en spasme under bevegelse av steinen, som manifesteres av et angrep av leverkolikk. Bestråle i ryggen, høyre skulderblad.

Kronisk cholecystitis fortsetter å forverres med kjedelige, smertefulle smerter, men i den akutte scenen er det ledsaget av skarpe skjæreopplevelser. Mulig oppkast av galle, gulning av sclera, oppblåsthet, bitter smak i munnen om morgenen.

Sykdommer i tilstøtende kolon

Den rette hypokondrium refererer bare til bøyningen av tverrkolon og stigende tarm. Men tarmen er preget av spredning av smerte gjennom magen. I begynnelsen er de mindre uttalt og påvirker ikke bukhinnen. Pasienten føles oppblåst, ødelagt avføring.

Betennelse i bukhinnen kan føre til smertefull sjokk, peritonitt. Symptomer blir observert med tarmskader. Spastisk kolitt forårsaker kramper, forstoppelse, flatulens. Sykdommen har ofte en smittsom natur.

Hvis ulcerøs kolitt og Crohns sykdom påvirker hele tarmen, påvirker endringene også tyktarmen. I fekalmassene oppdager slim, pus, blod urenheter. Smerten er intens, som dekker hele buken.

Tumorer er sjelden lokalisert i øvre høyre hjørne av tverrgående tykktarmen. De manifesterer seg som en mekanisk hindring for passering av innhold, oppløsning. Da er hovedsymptomen akutt intestinal obstruksjon med forsinket avføring, oppblåsthet i tarmens overdel, akutt smerte. Med sammenbrudd av innholdet går inn i bukhulen og utvikler peritonitt.

Nyresykdom

Pyelonefrit er en betennelse i den rette brekningen av nyrene. Den flyter i forskjellige former. Apostema form (med flere abscesser) er det vanskeligste. Smerter i hypokondrium til høyre "gå" dypt inn i livet.

Med en abscess eller karbunkul har en diffus pulserende karakter. Temperaturen stiger kraftig, frysninger observeres. Urinering er svekket. Pasienten har hyppig vannlating, kramper. I urinen finner du blod, blod.

Paranephritis - forårsaket av overgangen av betennelse fra kapsel av nyrenes øvre pol til det omkringliggende fettvev. Økt temperatur. Smerte syndrom er først lokalisert i ryggen, da dekker riktig hypokondrium, øker med inspirasjon, går, retter kroppen.

Urolithiasis - manifestert av sterke smerter. Ligger i nedre rygg, høyre side av magen, utstråler til lysken, ytre kjønnsorganer. På angrepshøyde er oppkast mulig. Salin og blod er funnet i urinen.

Nyrekreft - gir symptomer bare i senere stadier. I begynnelsen har det ingen karakteristiske tegn. Med veksten manifestert av blod i urinen, intens smerte og akutt urinretensjon. Tumorer av høyre binyrene (feokromocytom, aldosterom, kortikosterom) er kjent for endokrinologer fordi de endrer den menneskelige hormonelle sammensetningen, sekundære seksuelle egenskaper.

Rib sykdom

Bruises, brudd, intercostal neuralgia ledsaget av intens smerte i ryggen, side. De styrkes på et dypt pust, når kroppen vender, bøyer seg. Klarhet bringer palpasjon øre flekker. På manifestasjon av smerte i riktig hypokondrium og tilbake, les denne artikkelen.

Hvis du opplever smerte i riktig hypokondrium, bør du ikke stole på din egen kunnskap. Bare en ekspert vil bidra til å forstå og finne årsaken. Langvarig tålmodighet har alvorlige konsekvenser.

Smerter i riktig hypokondrium: årsaker til alvorlighetsgrad, stikkende, vondt, akutt smerte i høyre side

Smerter i riktig hypokondrium: årsaker til alvorlighetsgrad, stikkende, vondt, akutt smerte i høyre side

Relaterte artikler

En hyppig grunn til et besøk hos en gastroenterolog eller terapeut er pasientklager om smerte i riktig hypokondrium. Ubehag i dette området av magen kan noen ganger forekomme hos friske mennesker under trening.

Dette symptomet oppstår ofte som følge av stagnasjon av galle i gallekanalene. Når spenningen i bukhulenes fremre vegg er trykket på galleblæren og som et resultat dens reduksjon. Et slikt angrep er vanligvis kortvarig og slutter vanligvis med løs avføring og forbedring av pasientens tilstand. I noen tilfeller kan skarpe, skarpe smerter i riktig hypokondrium være tegn på alvorlig sykdom, der du umiddelbart bør kontakte en lege for å unngå alvorlige konsekvenser og komplikasjoner.

Mulige årsaker til smerte i riktig hypokondrium.

Smerte i riktig hypokondrium kan oppstå som følge av betennelse i ulike organer: tynntarm, lever, galleblæren, duodenal og kolon, høyre nyre, membran, bukspyttkjertel.

Smerter i overkroppen og i riktig hypokondrium kan utløses av skader på ovennevnte organer. Styrken og naturen til den oppfattede smerten bestemmes av lokalisering og ulike egenskaper ved den patologiske prosessen.

Det er hyppige tilfeller når en skarp smerte i riktig hypokondrium skyldes sykdommer i organer som ligger i en annen del av magen. I dette tilfellet overføres smerten gjennom nervefibrene.

Sykdom, ledsaget av smerte i riktig hypokondrium.

Oftest forekommer akutt smerte i riktig hypokondrium i sykdommer i galleblæren. Galle, som inneholder enzymer som er nødvendige for fordøyelsen av mat, dannes i leveren. Overflødig galle lagres i galleblæren, og derfra går galle inn i tolvfingertarmen.

Mottak av en stor mengde fettstoffer, ulike infeksjoner, dannelse av steiner i galleblæren fremkaller forekomsten av inflammatorisk prosess - cholecystitis. De viktigste symptomene på akutt cholecystitis er oppkast, kvalme, brennende smerter i riktig hypokondrium, som kan gis under scapula eller skulder. I noen tilfeller kan alvorlig kløe i huden eller gulsott begynne, og kirurgisk behandling er nødvendig.

Alvorlig smerte i riktig hypokondrium er mulig med hepatitt på grunn av inflammatorisk etiologi i leveren. Hepatitt kan forekomme ved forgiftning med narkotika, alkohol, ulike kjemiske giftstoffer, eller som følge av infeksjoner. Akutt hepatitt kan bli ledsaget av feber, gulsott, forgiftning av kroppen og en kraftig forverring i den generelle tilstanden.

Å trekke smerter i riktig hypokondrium er karakteristisk for kronisk hepatitt, ledsaget av en økning i leveren og intoleransen til stekt mat. I lang tid viser pasienten ikke noen symptomer i kronisk hepatitt, siden leveren vanligvis ikke gjør vondt. Imidlertid er det på denne tiden en gradvis prosess for å erstatte leverceller med bindevev, noe som fører til at levercirrhose utvikles. Derfor, hvis du har mistanke om leverproblemer, bør du inkludere levervedlikeholdelsesmidler i løpet av behandlingen - hepatoprotektorer, hvorav de mest effektive er ursodeoxycholsyrepreparater (Ursosan).

Kjedelig smerte i riktig hypokondrium indikerer kronisk betennelse i galleblæren, ledsaget av kvalme etter å ha spist, gulning av sclera og hud. I dette tilfellet utføres behandlingen med bruk av antispasmodika, antibiotika, koleretiske legemidler og diett.

En nagende smerte i riktig hypokondrium provoserer en sykdom i biliært system - biliær dyskinesi som skyldes forstyrrelsen av motorens funksjon. Denne lidelsen har oftest en psykosomatisk opprinnelse. Pasienten opplever undertrykkende smerter i riktig hypokondrium, bitter smak i munnen, tap av appetitt, tretthet, dårlig humør.

En stikkende smerte i riktig hypokondrium kan provoseres av en høyre nyrepatologi, ledsaget av kvalme, oppkast, feber, rus, svakhet, smertefull hyppig vannlating. Når urolithiasis og pyelonefritis oppstår, oppstår smerte i siden og ryggen, som strekker seg inn i magen. Ved dannelsen av en utprøvd destruktiv prosess og store steiner, er det nødvendig med kirurgisk inngrep. Med konservativ behandling brukes antispasmodik, antibiotika, avgiftning.

Pulserende smerte i riktig hypokondrium forstyrrer pasienter med pankreatitt, som preges av å binde alvorlig smerte i den epigastriske regionen, kvalme, konstant oppkast med galle, oppblåsthet, diaré og feber. Kronisk pankreatitt er akkompagnert av øvre smerter i riktig hypokondrium, enzymatisk mangel, flatulens. Behandlingsbehandling for pankreatitt utføres ved hjelp av fastende, anti-enzymmedikamenter, cytotoksiske stoffer og antispasmodik. I den akutte prosessen utføres terapi bare under stasjonære forhold for å unngå alvorlige komplikasjoner.

Utseendet til nattlig smerte i riktig hypokondrium er karakteristisk for et duodenalt sår, hvor symptomene også er smerte på tom mage eller umiddelbart etter måltid, flatulens, kvalme, oppblåsthet, kløe og noen ganger oppkast av blod. Hvis pasienten er bekymret for dyser smerte, svimmelhet og svakhet, bør du umiddelbart ringe en ambulanse, da dette kan indikere en sårperforering.

Andre årsaker til smerte i riktig hypokondrium:

  • cholangitis;
  • kolitt;
  • hevelse i leveren og galleblæren;
  • lever abscess;
  • hjertecirrhose;
  • orminfeksjon (giardiasis, echinokokkose, askaridose).

Så årsakene til smerte i riktig hypokondrium kan være mange. For å klargjøre problemet, er det nødvendig å kontakte en kvalifisert spesialist, i dette tilfelle en gastroenterolog, å gjennomgå en undersøkelse og foreskrive passende behandling.

Smerte i riktig hypokondrium

Smerter i riktig hypokondrium - et symptom som oppstår når en rekke sykdommer og patologiske tilstander i indre organer. Personen til høyre har leveren, en del av bukspyttkjertelen, galleblæren, høyre membran, tolvfingertarm og tynntarm, øvre stolpe av høyre nyre og vedlegg under ribbenene, så du må vite arten av smerten, dens alvor og tilhørende symptomer.

innhold

Hva kan skade i riktig hypokondrium

Smerten i høyre side under ribbeina kan forårsake organer, muskler og nerveender som ligger i riktig hypokondrium, så vel som organer som ligger i bukhulen (reflektert, utstrålende smerte).

Kilden til smerten kan være:

  • leveren (den nedre delen av orgelet når de nedre ribber, og den øvre kanten strekker seg fra høyre nippel til venstre og ligger i den øvre delen av bukhinnen - under membranen);
  • bukspyttkjertel (hode, bukspyttkjertel og hektet prosess, samt en del av omentumet til dette organet ligger i høyre side av bukhulen);
  • galleblæren (lokalisert under leverens nedre overflate);
  • høyre side av membranen;
  • høyre lunge;
  • hjerte og mediastinum;
  • Duodenum (den første delen av tarmen, er lokalisert under leveren og ligger i høyre side av bukhulen);
  • ileum (del av tynntarm som følger jejunumen og ligger i underdelen av bukhulen til høyre);
  • cecum og vedlegg (ligger i underdelen av bukhulen, under overgangen til tynntarmen i tykktarmen);
  • den stigende delen av tykktarmen (den første delen av tykktarmen);
  • høyre nyre og urinledere (nyrenes øvre pol når nivået på det 12. ribben);
  • høyre binyrene;
  • høyre uterine vedlegg hos kvinner (smerte i riktig hypokondrium er bestråling);
  • ryggrad (spinalpatologier fører til kompresjon av nerver som passerer i høyre hypokondriumregion);
  • ribber, muskler og perifere nerver til høyre.

Akutt eller tilbakevendende smerte i riktig hypokondrium forekommer hos omtrent 30% av den voksne befolkningen på planeten.

Typer av smerter i riktig hypokondrium

Smerteopplevelser er en fysiologisk reaksjon av kroppen, som er rettet mot å mobilisere ulike funksjonelle systemer for å beskytte mot påvirkning av en skadelig faktor.
Ifølge egenskapene kan smerte i riktig hypokondrium være:

  • Visceral. Denne typen smerte oppstår når strekk, kompresjon, betennelse og annen irritasjon av indre organer (observert med tarmspasmer, etc.). Smerten av denne typen er pressende, dyp, kjedelig og diffus (generalisert), kan variere i konstant karakter eller forekomme i form av kolikk (en serie av raskt vekslende angrep av akutt smerte). Lokalisering av visceral smerte er vanskelig for pasienten å etablere, smerte utstråler ofte til andre deler av kroppen.
  • Somatisk (peritoneal). Oppstår med peritoneal irritasjon, som oppstår under utviklingen av den patologiske prosessen (perforering av mavesår, etc.). Denne typen smerte er beskrevet som skarp, skjæring. Den har en konstant karakter og en klar lokalisering, i de fleste tilfeller er det ledsaget av spenning i muskler i den fremre bukveggen ("akutt underliv"). Smerte syndrom øker med pust og bevegelse.
  • Neuropatisk (deafferentational). Smerte er forårsaket av skade eller irritasjon av nerver. Med denne typen forstyrrelse er det konstant eller ustabil (skyting) smerte, som kan være akutt, stikkende, kuttende, brennende eller bare føltes som ubehag i det berørte området.
  • Reflektert. Det utvikler seg i organets patologi som er fjernt fra stedet for kilden til smerte som følge av bestråling av smerte.

Smerten under høyre kant kan følges:

  • Skarpe, skjære. Det krever øyeblikkelig legehjelp, da det er intens, vises det plutselig og er ofte forbundet med livstruende forhold (brudd i leveren eller galleblæren, akutt blindtarmbetennelse, akutt pankreatitt, etc.).
  • Brenning. Medfølgende biliær dyskinesi, den første fasen av akutt pyelonefrit, kronisk pankreatitt, sykdommer i ryggraden. Ved angrep av stenokardi eller med pre-infarkt tilstanden, kan følelsen av brenning følges både under venstre og under høyre kant. Brennende smerter når du beveger deg i høyre side under ribben, kan være et tegn på membranbråk.
  • Dum å trekke. Oppstår med utvikling av kroniske sykdommer (hepatitt, pyelonephritis, enterocolitis, etc.) eller med et atypisk forløb av akutt blindtarmbetennelse.
  • Whining, brasting. Observeres med svake kroniske sykdommer eller med hjertesykdom.
  • Pulserende, prikkende. Oppstår med stor fysisk anstrengelse, vaskulær dystoni og inflammatoriske sykdommer.

Smerte i riktig hypokondrium hos en sunn person

Selv om smerte i de fleste tilfeller er et tegn på patologi, blir det noen ganger vondt i høyre side under ribbeina og hos friske mennesker.

Smerte i riktig hypokondrium kan forekomme:

  • En uutdannet person som ble intensivt involvert i sport eller engasjert i hardt arbeid. Skarpt økt belastning fører til frigjøring av adrenalin, noe som medfører en nedgang i tonen i galdekanaler og deres strekk på grunn av fylling med stillestående galle. Leverens kapsel strekkes også på grunn av økt fylling av dette organet med blod, noe som forårsaker stikkende smerter i området med riktig hypokondrium.
  • På gravide kvinner i siste trimester. I løpet av denne svangerskapstiden blir de kraftig forstørrede livmorpressene på organene som lever og galleblæren presses inn i (kombinert med utvidelse av galdeveiene under påvirkning av hormonprogesteron, galdebelastning oppstår), tarmsløyfene forflyttes, og disse prosessene kan bli ledsaget av trykk eller stikkende smerter under høyre kant.
  • Hos kvinner på slutten av menstruasjonssyklusen. Stitching i riktig hypokondrium oppstår på grunn av en spasme i galdeveien, som utvikler seg som et resultat av en skarp ubalanse mellom forhøyede østrogennivåer og lave progesteronnivåer i denne perioden.
  • Hos kvinner, når de tar hormonelle prevensjonsmidler, da utløpet av galle er forstyrret, noe som forårsaker smerte under ribbeina på høyre og foran.

Smerte i høyre hypokondrium foran

Smerten under høyre forkant oppstår når:

  • Leversykdom. Smerten er kjedelig og langvarig eller buet, på grunn av hevelse og rush av blod, noe som forårsaker strekking av leverenes fibrøse membran (den fibrøse membranen inneholder smertestillende midler).
  • Sykdommer i galleblæren og galdeveiene. I den akutte tilstanden av sykdommen er sterke smerter akutt eller kramper i naturen, smerte er lokalisert i epigastriske regionen, kan gis til høyre skulder og venstre hypokondrium. Ved kronisk sykdom smerter kjedelig, vondt, noen ganger utstrålende til skulderbladet.
  • Bukspyttkjertel sykdommer. Smerten kan være kjedelig og vondt i kronisk form av sykdommen og akutt, intens - i den akutte form for betennelse. Kan følges under høyre ribbe, har ofte en helvedesild.
  • Sykdommer i fordøyelsessystemet. For kroniske sykdommer preget av økt smerte under palpasjon, akkompagneres en akutt inflammatorisk prosess med skarp, alvorlig smerte.
  • Hjertesykdom. Det kan være en brennende eller stikkende intens smerte under høyre forkant, eller en følelse av tyngde i dette området.
  • Respiratoriske sykdommer. Akutte smerter som øker raskt med lungesår, pleura eller diafragma forverres ved hoste under respiratoriske bevegelser ved å dreie kroppen.
  • Nevrologiske sykdommer. Smerten er preget av en kvelende karakter i sykdommens kroniske forløb, og med skarp smerte i det akutte stadium av sykdommen.
  • Sykdommer i ryggraden og muskuloskeletalsystemet. Smertefulle opplevelser er bemerkelsesverdige for deres klingende karakter, de forverres av å bukke, hoste og ta et dypt pust.

Leversykdommer

Årsaken til smerte i høyre øvre kvadrant kan være:

  • Hepatitt. Dette er en gruppe av inflammatoriske leversykdommer som kan være smittsomme (forårsaket av hepatitt A, B, C, D, E, F, G) og giftige virus (forårsaket av alkohol, visse medisiner og forgiftning av kjemikalier). Hepatitt kan også være stråling og autoimmun. Ved infeksjon med type A og B virus kan sykdommen forekomme i en akutt (icteric), subakut (anicterisk) og subklinisk (nesten asymptomatisk) form, hepatitt C og B kan bli kronisk. Hepatitt ledsages av kjedelig smerte under høyre ribbe, svakhet, feber, kvalme, tap av appetitt og oppkast. Leveren er forstørret, urinen blir mørk.
  • Leverbeten. I denne kroniske sykdommen oppstår en irreversibel erstatning av parenkymvevet i leveren av stroma (fibrøst bindevev). Sykdommen utvikler seg som følge av langvarig bruk av alkohol etter viral hepatitt og parasittiske infeksjoner. Smerte i riktig hypokondrium ser nesten ut i begynnelsen av sykdommen, de er preget av envis natur og ledsages av svakhet, søvnforstyrrelse, feber, leddsmerter og dyspeptiske sykdommer. Palmer redden, kløe er til stede, fingrene kan ta ut som "trommestikker", en følelse av tyngde oppstår i den øvre halvdel av magen og esophageal varices utvikle seg. I terminalstadiet observeres gulsott og perifert ødem, og akkumulering av væskeformer i bukhulen.
  • Ekkinokokker er en type helminthias hvor parasittcyster blir dannet i leveren og andre organer. Den forårsakende agensen er larvstadiet av båndmassen av echinococcus, som har vokst og utviklet seg i menneskekroppen i mange år. Larvfasen av en ekkinokokker ser ut som en oval eller rund cyste som inneholder væske. Etter hvert som de vokser, presser cyster i høyre leveren av leveren de intrahepatiske gallekanalene og kapillærene, noe som fører til en ujevn forstørrelse av leveren og forårsaker tyngde og smerte i riktig hypokondrium. Når cyst suppuration utvikler en leverabscess, som er ledsaget av feber, økt smerte, bestråling av smerte i høyre skulder eller skulderblad. Det kan være diaré, kvalme, tap av appetitt, vekttap er observert. Smerten er kjedelig, vondt, forverres i stillingen på venstre side og reduseres dersom pasienten ligger på høyre side, bøyer knærne. Å åpne en abscess kan føre til purulent pleuris, kolangitt eller peritonitt, og brudd på en uinfisert blære forårsaker allergiske reaksjoner (opp til anafylaktisk sjokk).
  • Leverkreft, som kan være primær (utvikler seg direkte i leveren) og sekundær (leveren er påvirket av metastaser). I de tidlige stadier er det bare en følelse av tyngde i riktig hypokondrium og abdominal distensjon, så kjedelig aching smerte, tap av appetitt og vekt, kvalme, feber og oppkast kan forekomme. Hvis en kreft utvikler seg på grunn av cirrhosis, utvikler sykdommen seg raskt. Smertene forverres, ascites utvikler seg, gulsott blir observert, neseblødning, edderkoppårer kan dukke opp. Hos halvparten av pasientene avslører palpasjon en smertefull tumordannelse.

Sykdommer i galleblæren og galdeveiene

Hvis det gjør vondt under ribbenene til høyre, og smerten er intens, kutting eller piercing, kan årsaken til smerte være:

  • Cholelithiasis (kolelithiasis), hvor steinstein er dannet i hulrommet i galleblæren selv eller i galdeveiene med galle stasis. Et karakteristisk smertefullt symptom på sykdommen er kolikk. Et plutselig angrep av akutt, stikkende eller skjærende smerte, som er lokalisert under høyre kant, kan gis til rygg, nakke, høyre skulder, til området av høyre scapula og noen ganger til hjertet (forårsaker angina). Smerte syndrom er ledsaget av kvalme, ikke bringe lindring fra oppkast, forgiftning av varierende alvorlighetsgrad. Når obstruksjon av gallekanalens stein utvikler obstruktiv gulsott. Angrepet utløses ved bruk av krydret, krydret og fet mat, stress, mosjon - disse faktorene forårsaker en spasme av galleblæren og irritasjon av veggen med steiner.
  • Dyskinesi av gallekanalene - et brudd på motoregenskapene til galleblæren og kanalene i fravær av organisk patologi. Sammentrekning av galleblæren kan være overdreven (hyperkinetisk form) og utilstrekkelig (hypokinetisk form). Den hypokinetiske formen av sykdommen er ledsaget av langvarige kjedelige, vondt smerter i det høyre ribben, som er gitt til høyre arm eller kapsel. I hyperkinetisk form er smerten kort, akutt og kramper. Smerte øker etter å ha tatt fettstoffer og krydret mat, samt å ta en stor mengde mat om gangen. Om morgenen har pasienten bitter smak i munnen, arytmi, følelsesløp i ekstremiteter er mulig under angrep, kan en følelse av frykt være tilstede.
  • Cholecystitis er en betennelse i galleblæren som utvikler seg når utløpet av galle er forstyrret og det er mikroflora i galleblæren (oftest er det en komplikasjon av gallesteinsykdom). Kan være akutt og kronisk. Akutt cholecystitis er delt inn i katarrhal form av sykdommen, flegmonøs og gangrenøs. I katarralformen er det en konstant intens smerte i den epigastriske regionen og i riktig hypokondrium, som gir til lumbalområdet, til høyre scapula og til høyre halvdel av nakken. Når det er flegmonisk form, er det intens smerte, som forverres av hoste og endring av kroppens stilling, ledsaget av kvalme, gjentatt oppkast og forverring av den generelle tilstanden. Gangrenøs form er preget av uttalt smertesyndrom, som er ledsaget av kvalme, oppkast, høy feber, generell svakhet, pallor, hodepine, takykardi, svimmelhet og svimmelhet. Den kroniske formen av sykdommen er preget av kvalme og kjedelig smerte i riktig hypokondrium, som oppstår etter å ha spist. Komplikasjoner av cholecystitis kan være hepatisk kolikk, som preges av uttalt smertesyndrom og gulsott.
  • Cholangitt er en betennelse i galdeveien som kan være kronisk og akutt. I akutt form øker kroppstemperaturen kraftig, det svetter, kulderystelser, svakhet utvikler seg og forgiftning øker. Det gjør vondt i riktig hypokondrium, i nakken, høyre skulder og scapula, det er diaré, kvalme og oppkast. Litt senere utvikler gulsott, vises kløe. I kronisk form av kolangitt er tretthet, svakhet, subfebril temperatur, ubehag og følelse av fylde i epigastrium observert sløv og mild smerte under høyre ribbe.
  • Ondartede neoplasmer som er ledsaget av kjedelig, smerte i smertene i sene fase av sykdommen.

Bukspyttkjertel sykdommer

Patologi under ribbenene til høyre kan forårsake bukspyttkjertelpatologi - selv om dette organet ligger dypt i bukhulen, er en del av den lokalisert i riktig hypokondrium. Sår rett under kanten med:

  • Pankreatitt - Betennelse i bukspyttkjertelen, som kan oppstå i akutt og kronisk form. For den akutte form er skarpe, intense smerter i høyre hypokondrium karakteristiske (oftest de er helvedesild), og gir til nedre rygg. Observert kvalme, mangel på appetitt, feber, svakhet, oppkast er med urenheter av galle (kan være ukuelig og ikke bringe lettelse). I den kroniske formen av sykdommen forverres dårlige, smertefulle smerter dersom feil i ernæring observeres. I den øvre delen av bukhulen med pankreatitt er det en følelse av tyngde.
  • Bukspyttkjertelen. Smerten er bare observert i de siste stadiene av sykdommen, er intens og langvarig, øker i den bakre posisjonen, føles i midten av magen, gir i høyre og venstre øvre kvadrant.

Sykdommer i fordøyelsessystemet

Smerte i høyre side under ribbenene i fronten kan forårsake ulike lesjoner i tarmen:

  • Duodenitt, som er betennelse i tolvfingertarmen. Det kan være akutt og kronisk, erosiv og overfladisk, bulbar og post-bulbar. I de fleste tilfeller utvikler denne sykdommen mot bakgrunnen av andre patologier i mage-tarmkanalen. Nederlaget på de øverste delene av tolvfingertarmen ligner magesår, og nederlaget i de nedre delene forårsaker symptomer som ligner cholecystitis eller pankreatitt. Duodenitt ledsages av paroksysmale, hevende og vridende smerter i den epigastriske regionen og i regionen til høyre, lavere ribbein (smerte kan være herpeslignende), kvalme, rommeløser og oppblåsthet, bitter strup, tarmkjøtt, generell svakhet, oppkast av galle mulig. Etter å ha spist, er det en følelse av fylde i magen.
  • Duodenalsår. Dette er ofte en tilbakevendende kronisk sykdom karakterisert ved alvorlig smerte, som vanligvis er lokalisert i den venstre delen av epigastriske regionen, men kan også være diffus, som påvirker hele overlivet. Smerter oppstår etter 3-4 timer etter å ha spist, det er utbrudd av "sulten" smerte (anfall forekommer også om natten), det er halsbrann, sur klør, oppkast er mulig. På palpasjon, er det vondt i det rette underområdet.
  • Kolitt (betennelse i tykktarmen), som kan være ulcerativ, mikroskopisk, pseudomembranøs, stråling og iskemisk. Kolitt inkluderer også ileocolitt (Crohns sykdom). Noen av disse sykdommene er kroniske, og Crohns sykdom er uhelbredelig. All kolitt ledsages av smerte i bukregionen av varierende grad av intensitet og lokalisering (det avhenger av sykdomsform og lesjonsstedet, men ofte er smerten spasmodisk), flatulens, hyppige tarmbevegelser, diaré (kan være blodig eller med slim), vekttap er mulig, svakhet, feber.
  • Enterocolitis er en tarmlidelse som samtidig påvirker de små og store tarmene. Den inflammatoriske prosessen kan forekomme i en akutt og kronisk form, kan være smittsom og ikke-smittsom (bakteriell, parasittisk, giftig, smittsom, mekanisk og sekundær). Sykdommen manifesteres av en forstyrrelse av avføringen (forstoppelse vekslende med diaré), en sprengningsfølelse i den epigastriske regionen etter å ha spist, kjedelig smerte i navlestreg og smerte i riktig hypokondrium. Det er kvalme, flatulens, mangel på appetitt. Den akutte sykdomsformen av smittsom opprinnelse er ledsaget av symptomer på generell forgiftning (svakhet, feber, etc.).
  • Tumorer i tolvfingertarmen, som kan være primære (sjeldne) og sekundære (svulsten vokser fra naboorganer). I de første stadiene av sykdommen er symptomene fraværende, i de senere stadier er akutte smerter av en kramper, dyspeptiske forstyrrelser, misfarging av avføringen (blir mørkere, blodpletter er mulige), og en kobbersmak i munnen er karakteristisk.
  • Tumor i tykktarmen. Symptomer er bare tilstede i de senere stadiene av sykdommen. Abdominal distans, opprørt avføring, vedvarende kvalme og hyppig oppkast, tarmobstruksjon og intraperitoneal hypertensjon er karakteristiske. Det er smerter i smerter i ulike deler av magen, noe som forverres ved bestemte posisjoner i kroppen.

Smerte til høyre under ribbenene foran kan også være et tegn på blindtarmbetennelse - betennelse i tillegget (cymusformig prosedyre). Det kan være akutt og kronisk (sjeldent), katarral, overfladisk, destruktiv, flegmonøs, apostematøs, flegmonøs og ulcerativ, gangrenøs og perforativ. Sykdommen er akkompagnert av akutt smerte i høyre iliac-regionen, som forverres av trykk, muskelspenning og økt følsomhet av huden til høyre under ribbenene. Når tillegget ligger bak cecum, er smerten dytt. Det er ingen appetitt, kvalme, enkel eller dobbelt oppkast av refleks natur, en økning i temperatur opp til 37-38 ° C, takykardi, hyppig vannlating, løs avføring og økning i blodtrykket observeres.

Akutt blindtarmbetennelse er livstruende, så en pasient med slike symptomer trenger akutt sykehusinnleggelse.

Hjertesykdom

Smerte i høyre side under forkanten stammer fra hjertesykdommer som forårsaker sirkulasjonsmangel i en stor sirkel. Med forverring av blodsirkulasjonen er det en økning i leveren, hevelse i bena og fremre bukvegg, og væske begynner å samle seg i bukhulen. Alle disse faktorene bidrar til utseendet av smerte i riktig hypokondrium.

Årsaken til smerten kan være:

  • Myokardiopati (kardiomyopati). Denne gruppen av sykdommer inkluderer lesjoner av myokardiet av ikke-koronar og ikke-reumatisk opprinnelse, som er forbundet med tilstedeværelsen av lignende kliniske tegn (hjertesvikt og et utvidet hjerte er tilstede). Kardiomyopati kan være stillestående, hypertrofisk, utslettende og konstruktivt. Det manifesteres av en økning i pulsfrekvens, økt tretthet, kortpustethet, lunger og vondt, søm eller trykksmerter i hjerteområdet og i riktig hypokondrium.
  • Koronar hjertesykdom, som oppstår når kranspulsårene påvirkes og blodtilførselen til hjertemuskelen forstyrres. Ledsaget av smertefulle angrep, som varer fra 30 sekunder til 15 minutter og selvstendig passerer i hvile (elimineres også ved å ta nitroglyserin). Den smertefulle, pressende eller brennende smerten manifesterer seg i varierende grad, det er kortpustethet, rask hjerterytme, en følelse av tyngde og en brennende følelse i brystet. Smerten kan utstråle til venstre arm og til scapula området, kvalme er mulig.
  • Endokarditt er betennelse i hjertets indre fôr, som kan være bakteriell (i de fleste tilfeller er det forårsakende stoffet streptokokker) og sekundært (utvikler seg som følge av diffuse sykdommer i bindevevet, revmatisme, tuberkulose og noen andre sykdommer). Sykdommen er ledsaget av feber, kraftig svette, smerte i muskler og ledd, svakhet, sprø blodkar og en forandring i fingrene (de begynner å ligne trommestikker). Hos pasienter kan milten og leveren øke (et forstørret organ forårsaker en kjedelig, kjedelig smerte under høyre ribbe), utvikler hjerte sykdom, noe som fører til hjertesvikt (ledsaget av tyngde i riktig hypokondrium).
  • Abdominal myokardinfarkt, hvor det er svært sterk, brennende eller presserende smerte i epigastrisk region, venstre eller høyre hypokondrium. Skarp og intens smerte oppstår plutselig, gir ofte til scapulaen eller bak brystbenet, ledsaget av hjerterytmeforstyrrelser, pusteproblemer, redusert blodtrykk, blek hud og puffete ansikt. Kan bli ledsaget av kraftig svette, kvalme, oppkast, alvorlig hikke og diaré. Fordi denne tilstanden er livstruende, er nødhjelp nødvendig.

Respiratoriske sykdommer

Smerte i høyre side under ribbenene i fronten kan oppstå når det utstråler seg fra det retrosternale rommet. Smerten av den reflekterte naturen observeres når:

  • Nedre lungesidet lungebetennelse. Smerten er mild, de har et kjedelig eller vondt tegn, med hoste blir det stabbende og mer uttalt. I denne sykdommen er det en tørr hoste, en liten økning i temperaturen, svak svakhet, økt svette, kortpustethet, kanskje rask pust og hjerteslag. Symptomer på akutt åndedrettsinfeksjon er også tilstede.
  • Høyresidig pleurisy. Den inflammatoriske prosessen kan utvikles direkte i pleurhulen (primær pleurisy) eller spre seg fra lungene (sekundær pleurisy). Sykdommen kan forekomme i tørr form (fibrinprotein faller på overflaten av pleura) eller i det ekssudative (serøst, purulent eller hemorragisk ekssudat akkumuleres i pleurhulen). Tørr pleurisy er ledsaget av økt svetting, rask pust og økt kroppstemperatur. Smerte i riktig hypokondrium oppstår med vedvarende hosting, bøying og svinging av kroppen. I ekssudativ pleurisy er det vondt smerte, en følelse av trykk og tyngde i brystet, lammene i lemmer og hud og en tvunget stilling av kroppen. De livmorhalsårene i denne sykdomsformen er hovne, høyre halvdel av brystet legger seg bak under luftveisbevegelser, og de interkostale mellomrommene stikker ut.
  • Kreft i høyre lunge. I denne sykdommen gjør det vondt til høyre under ribbenene bare hvis metastaser i pleurhulen og organene som ligger i nærheten, er skadet (det er ingen smerte før utviklingen av metastaser). Når onkologiske prosesser i lungen observeres et brudd på appetitt og fordøyelse, et kraftig tap av vekt, redusert immunitet og mangel på oksygen.

Membranpatologi

Det gjør vondt under høyre ribbe foran og i membranene i membranen (denne muskelen skiller bryst og bukhule).

Smerter oppstår fra diafragmatisk brokk. En hernial åpning gjennom hvilken tarmsløyfer noen ganger kommer inn i brysthulen kan være medfødt, traumatisk og nevropatisk.

Små defekter manifesterer seg ikke (oppdaget ved en tilfeldighet), men i dannelsen av store herniale sacs er patologi ledsaget av abdominal distention, halsbrann, sur kløe, konstant hoste, brenning bak brystbenet og hjertebanken etter å ha spist. Smerten er kjedelig eller vondt i naturen, det er konstant, kan være kvalme.

Når intestinal krenkelse er smerte i riktig hypokondrium er intens, med generell forverring av tilstanden, er det en forsinkelse i avføring og oppkast. Siden det er risiko for peritonitt i tilfelle membranbrudd, trenger pasienten akutt medisinsk behandling.

Nevrologiske sykdommer

Smerte i høyre side under ribbenene i fronten oppstår når perifere nerver er skadet.

Smerte preges av en skarp, intens karakter i den akutte scenen av sykdommen, og vondt - i sin kroniske kurs.

Smerte kan forårsake:

  • Intercostal neuralgi. Utvikler som følge av skade eller kompresjon av nerver som går mellom ribbenene. Det kan være radikulært (forårsaket av brudd på nerverøttene i ryggraden) og refleks (utløst av muskelspasmer i intercostalområdet). Nederlag kan være ensidig og bilateral, ledsaget av å brenne eller stikke intens smerte, men utgjør ikke en fare for livet. Smerten blir mer intens under innånding, fysisk anstrengelse, nysing og hosting, kan gi til den epigastriske regionen, kragebenet, armen, nedre rygg og scapula. Et karakteristisk symptom på patologi er tilstedeværelsen av smertepunkter som reagerer på palpasjon av de mellomliggende mellomrom. Det er en endring i hudfarge og tap av følelse i det berørte området, overdreven svette, muskeltrakt og hevelse.
  • Den vegetative krisen er en paroksysmal tilstand av ikke-epileptisk natur, som er ledsaget av polymorfe vegetative lidelser. I fravær av hjertesykdommer er det en økning i pulsfrekvens, arytmi, økt svette, angst og panikk, skjelving av ekstremiteter, trykk i brystet, smerte i magen og under høyre kant. Den nøyaktige lokaliseringen av smerte hos en pasient med denne tilstanden er vanskelig å bestemme, smerten kan være mangfoldig (kjedelig, skarp, stikkende, vondt, helvedesild). De subjektive symptomene under vegetative kriser faller ikke sammen med dataene fra objektive studier (det er ikke mulig å avsløre tung organisk patologi).

Sykdommer i muskel-skjelettsystemet og ryggraden

Årsaken til smerten på høyre side under ribbeina kan være:

  • Osteokondrose i thoracal ryggraden. I dette tilfellet oppstår en degenerativ-dystrofisk sykdom som utvikles når stillingen ikke er riktig eller de metabolske prosessene forverres i vevet, endringer forekommer i brystene i brysthvirvlene. Forandrede ryggvirvler klemmer nervefibrene, noe som forårsaker smerteutseende. De smertefulle opplevelsene varierer fra mild og langvarig til skarp og skarp (de medfører begrensning av muskelmobilitet og pustevansker).
  • Fibromyalgi. Denne diffuse, overveiende symmetriske muskuloskeletale smerten av kronisk natur kan påvirke enhver del av kroppen. I lesjonens område er det økt følsomhet, det er stivhet i kroppen etter oppvåkning, hevelse og økt tretthet. Det kan forekomme temperatursvingninger, kramper og kramper.
  • Tietze syndrom er en sjelden patologi som er ledsaget av aseptisk betennelse i kostebrusk (skade på venstre eller høyre brusk og flere brusk på samme tid er mulig). Med denne sykdommen er lokal smerte tilstede, som er permanent, gir underarmen og skulderen, og øker også med dyp pusting og trykk på skadestedet. Remisjonsperioder blir observert.
  • Ribbeskader. Ved brudd på siden av lesjonen observeres en skarp smerte, noe som blir mer intens under luftveisbevegelser. Åndedrettsvern blir vanskelig, huden blir blek, og i det berørte området får den en blåaktig tint. Det er kortpustethet, hemoptysis, svakhet, feber. Med sprekker i ribben i lesjonens område, er det hevelse, blødning av vev og ubehagelig smerte (forverret ved innånding og hosting), kortpustethet, følelse av tretthet og kvelning. Når ribbenblæren observeres hevelse i myk vev og smerte, som blir mer intens under innånding, hoste og bevegelser.

Smerte i høyre hypokondrium bak

Smerten under høyre kant bak når du ser:

  • Nyresykdom. Smerten er intens, paroksysmal i naturen.
  • Inflammasjon av fettvev.
  • Patologi av binyrene.
  • Retroperitoneal hematom, som oppstår med magesmerter.
  • Sykdommer i luftveiene.
  • Hjertesykdom.
  • Akutt pankreatitt.
  • Thorak- og lumbale osteokondrose.
  • Trombose av vena cava.

Nyresykdom

Med smerte på høyre side under ribben og bak kan det mistenkes:

  • Renal kolikk, som observeres i urolithiasis, nyre prolaps, skader og andre patologiske forhold. Det skjer plutselig og varer fra flere minutter til flere dager. Akutte, intense smertefulle opplevelser karakteriseres av paroksysmal karakter, ikke avtar i ro, er gitt til nedre rygg. Ofte føles smerten langs urineren, i lysken og i de ytre kjønnsorganene, så vel som på det indre låret. Kan bli ledsaget av hyppig vannlating og smerte i urinrøret. Loss av et angrep eliminerer akutt smerte, men kjedelig smerte vedvarer i lumbalområdet og etter angrepet.
  • Urolithiasis av høyre nyre, som skyldes irritasjon av nyrebjelken og urineren med steiner eller sand, og er ledsaget av intens, paroksysmal akutt smerte. Smerte utstråler seg til underkroppen og siden av magen, i låret og i kjønnsområdet. Smerten intensiverer hvis du slår baksiden av hånden med kanten av håndflaten. Blod kan være tilstede i urinen, hyppig vannlating, kvalme, oppkast og generell forverring av helsen.
  • Pyelonefrit er en betennelse i nyrene, som kan være akutt og kronisk. Med denne sykdommen er det vondt, kjedelig smerte, hyppig smertefull vannlating, det er generell svakhet, feber, kulderystelser og mangel på appetitt. Ødem kan forekomme i ansiktet. Med purulent betennelse blir smerten permanent, og den daglige urinutgangen minker.
  • Nekrose av nyrepapillene, som utvikler seg på grunn av oksygen sult av nyrevevet på grunn av blokkering av karene som gir nyrene. Ledsaget av konstant intens smerte, er det blod i urinen. Det er fare for septisk sjokk.
  • Kreft av høyre nyre, som er ledsaget av mild smerte og blødning på et sent stadium av utvikling (den første fasen er asymptomatisk). Hvis svulsten forhindrer urinstrømmen, blir smerten akutt.

Inflammasjon av fettvev

Akutt øvre paranephritis - en betennelse i fettvev, som ligger i nyrens øvre pol. Inflammasjon utvikler seg når et patogen trenger inn fra foci av en kronisk infeksjon (mandler, karige tenner, etc.). Sykdommen er ledsaget av en temperaturstigning på opptil 38 ° C; moderate smerter observeres på den berørte siden, som etter 2-3 dager begynner å bli følt i riktig hypokondrium. Smerten er forverret med et dypt pust, mens du går og en skarp retting av kroppen.

Adrenal patologi

Smerten i høyre øvre kvadrant oppstår når det er en stor godartet eller ondartet svulst i høyre binyrene.

De kliniske manifestasjonene av sykdommen avhenger av typen av svulst - med feokromocytom, det er en vedvarende økning i blodtrykk, myokarddystrofi og hjertearytmier, og aldosteroma er preget av en endring i kroppens vannbalanse. Når kortikkoterom forstyrret stoffskifte, corticoestromas og andosteromer danner upassende seks sekundære seksuelle egenskaper (mannlig type hårfordeling, etc.).

Retroperitoneal hematom

Retroperitoneal hematom (begrenset akkumulering av blod) er en hyppig konsekvens av alvorlige skader, noe som manifesteres av smerter av varierende intensitet. Smerte er lokalisert i baksiden til høyre under ribbenene og forverres av bevegelser av hofteleddet. Årsaken til dannelsen av et hematom kan være skade på bukspyttkjertelen og andre indre organer. Denne patologiske tilstanden på grunn av blodtap kan være ledsaget av redusert blodtrykk, svakhet, pallor, økt hjertefrekvens, tørst og svimmelhet (opp til besvimelse). Det krever akutt medisinsk inngrep fordi det truer pasientens liv.

Respiratoriske sykdommer

Ryggsmerter under høyre kant kan oppstå når:

  • Tørk høyresidig pleurisy. Smerte kutting eller søm, intens, gir til skulder, nakke og påvirker brystområdet, forverret av pust, hoste og eventuelle bevegelser.
  • Onkologisk prosess i høyre lunge, som er ledsaget av ubehagelig og vedvarende smerte. Smerte oppstår hvis svulsten invaderer pleurvev, kortpustethet og en uproduktiv paroksysmal hoste er tilstede.
  • Pneumothorax, som oppstår når den rette lungen er skadet og forårsaker at gass akkumuleres i pleural kavitet og lungvev sammenlegger. Oppstår spontant eller som et resultat av skade, forårsaker forstyrrelser i respiratoriske funksjoner og blodsirkulasjon, ledsaget av piercing smerte. Smerte utstråler til arm, nakke og brystben, blir mer intens når hoste, inhalerer og beveger seg. Det er kortpustethet, lunger, tørr hoste og frykt for død kan observeres.

Hjertesykdom

Smerte i høyre side av ryggen under ribben kan forekomme med atypiske manifestasjoner av hjerteinfarkt (ledsaget av vedvarende, bølgete skarpe smerter, som er lokalisert i interscapulært rom).

Akutt pankreatitt

Smerte i høyre side av ryggen i underområdet kan oppstå ved akutt pankreasbetennelse, som kan manifestere seg gjennom ulike symptomer. Alvorlighetsgraden av smerte og lokalisering av smerte avhenger av alvorlighetsgraden av brystkreftens patologi.

Spinal lidelser

Smerter i høyre underkroppsdel ​​av ryggen kan forekomme med osteokondrose i thorax- eller lumbalområdet. De er preget av deres smertefulle karakter, de forsterkes under bevegelse og langvarig opphold i samme stilling, under trening og underkjøling. Det er muskel svakhet og følelsesløp i øvre lemmer.

Vena cava trombose

Venøs trombose av vena cava er en sjelden variasjon av okklusjon av den dårligere vena cava med en trombose (klumpen kommer inn i hovedstammen av venen fra iliac vener), som er ledsaget av ryggsmerter og høyre øvre kvadrant fra ryggen. Det kliniske bildet ligner det seneste stadiet av kreft i nyrene.

Smerte i høyre hypokondrium lateral

Smerte i høyre side under ribbeina oppstår når:

  • kronisk pankreatitt, som er ledsaget av omkringliggende smerter;
  • helvedesild, som er ledsaget av en lesjon av nerveender;
  • den første fasen av hepatitt;
  • tarmdivertikulose (fremspring av tarmveggene, som ligner appendisitt i symptomer);
  • tarmobstruksjon (smerte gir til høyre underliv);
  • duodenitt;
  • kronisk cholecystitis;
  • gallesteinsykdom;
  • betennelse i urinledere
  • uretritt (ledsaget av smertefull urinering);
  • betennelse i det urogenitale systemet.

Hos kvinner kan adnexitt (salpingo-oophoritis), torsjon eller ruptur av en cyste av riktig eggstokk, ektopisk graviditet, Alain-Masters syndrom og endometriose være årsaken til smerte i høyre øvre kvadrant.

Hvilken lege skal behandles for smerte i riktig hypokondrium

Siden det er vanskelig å selvstendig fastslå årsaken til smerte i riktig hypokondrium, er det nødvendig for pasienten å straks konsultere en praktiserende læge som etter en undersøkelse vil henvise pasienten til en spesialist.

Terapeuten, styrt av symptomene på sykdommen, retter pasienten til:

  • Gastroenterologist hvis symptomer ligner lesjoner i mage-tarmkanalen (duodenitt, magesår, kolitt og enterokulitt, cholecystitis, kolelithiasis, biliær dyskinesi, pankreatitt);
  • en kardiolog, hvis symptomene korresponderer med hjertesykdom (kardiomyopati, iskemisk hjertesykdom, endokarditt, hjerteinfarkt);
  • hepatolog med leversykdommer;
  • nephrologist eller urolog for nyresykdom;
  • endokrinolog med mistanke om adrenal patologi;
  • pulmonologist hvis symptomer ligner på pleurisy eller lungebetennelse;
  • en nevrolog hvis mistanke om intercostal neuralgi
  • en traumatolog hvis en ribbeskade er mistenkt;
  • en onkolog, hvis man mistenker ondartede neoplasmer;
  • en kirurg for forhold som krever akutt medisinsk hjelp (akutt blindtarmbetennelse, etc.)

Krevende sykehusinnredning er nødvendig hvis:

  • plutselig skarpe smerter dukket opp i riktig hypokondrium;
  • Det er en konstant vondt som ikke avtar innen en time;
  • Når du beveger deg, oppstår det sømmer som ikke avtar innen 30 minutter.
  • kjedelig smerte, oppkast av blod eller ufordøyd matpartikler;
  • Det er smerter av noe slag i kombinasjon med hjertebank, pallor, redusert blodtrykk, pustevansker og svimmelhet.

Flere Artikler Om Leveren

Diett

Når trenger jeg å bli testet for hepatitt?

Diagnostikk av viral hepatitt er komplisert av det faktum at deres symptomer er svært lik manifestasjonene av influensa eller andre virusinfeksjonssykdommer. Derfor, for å gjøre en nøyaktig diagnose, bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av viral hepatitt, er det alltid nødvendig å bestå test for hepatitt.
Diett

Er det mulig å spise rød kaviar etter fjerning av galleblæren?

Etter operasjonen for å fjerne galleblæren, anbefales det ikke å spise rød kaviar, og det er også forbudt av leger. Etter en slik operasjon vil du generelt trenge diettmat for et år mens gjenopprettingsprosessen går.