Levermetastaser: symptomer og behandlingsmetoder

Metastatisk eller sekundær leverkreft er mye mer vanlig enn primær, og står for nesten 90% av alle maligne svulster i dette organet. Noen ganger oppdages levermetastaser tidligere enn den primære svulsten. Dette er ofte funnet i melanom, bukspyttkjertelskreft, og mer sjelden i mage kreft.

Hvis minst en metastase i leveren oppdages, er den fjerde fasen av kreft tilordnet primærtumoren.

Inntil nylig ble det antatt at slike pasienter er "dømt". I dag er det fortsatt umulig å helbrede slike kreft, men det er allerede ganske mulig å forbedre prognosen og livskvaliteten til en pasient med moderne medisin.

Hva er metastase?

Metastase, sammen med ukontrollert vekst, er unike patologiske egenskaper av en ondartet tumor.

Metastase (abbr. - mts) er en kreftcelle som har egenskapen til å bevege seg gjennom kroppen fra hovedfokus på ulike måter, oftere - hematogen eller lymfogen. På stedet for metastasefiksering begynner veksten av en sekundær malignitet.

Den vanligste i leveren er veksten av ensom (single) metostase - i 60-62% av tilfellene da - i nesten 25% av alle MTS og flere (mer enn tre metastatiske endringer) - i 13-15%.

Hvordan virker levermetastaser?

Tumorceller fra den primære lesjonen som befinner seg i et annet organ, trenger vanligvis til leveren gjennom hematogen rute (gjennom blodet). Dette skjer vanligvis gjennom portalveinsystemet, men også andre venesystemer i den store sirkulasjonen kan også involveres. Mts kan trenge inn i leveren og lymfogen ved peritoneum og leverarterien.

Omtrent en tredjedel av alle kreftpasienter med forskjellig lokalisering har metastaser i leveren. De oppdages hos nesten 50% av pasientene med kreft i mage, bryst, lunge og tyktarm - oftest sigmoid og kål.

Mer sjelden, kreft i spiserøret, bukspyttkjertelen og huden (melanom) metastasererer til leveren. Så melanom gir metastaser til leveren i 15-20% av tilfellene. Hepatisk metastase forekommer sjelden i bekkenorganene (eggstokk og prostata).

Faktisk kan kreft i nesten alle organer metastasere til leveren, bortsett fra primære hjernetumorer.

Mett i leveren vises også under spiring av en kreft i tilstøtende organer: galleblæren, magen og tykktarmen.

Symptomer på metastatisk kreft

De kliniske tegnene på sykdommen er forårsaket av både symptomene på leverkreft og primærtumoren. Det er manifestasjoner av astheno-vegetativ syndrom, vekttap. I nesten alle tilfeller oppstår smerte i leveren.

Smerte er forskjellig i naturen: fra mindre til akutt, paroksysmal. Det er endringer i tarmene: kvalme, oppkast, ustabil avføring.

Leveren øker nesten alltid, noen ganger betydelig. Ofte er det splenomegali (utvidelse av milten). Gulsot er ubetydelig, alvorlighetsgraden av dens symptomer oppstår når svulsten hindrer de store gallekanalene. I tilfelle kompresjon, oppstår dannelsen av den dårligere vena cava ødem i nedre ekstremiteter og åreknuter av den fremre veggen av magen.

Med involvering i den patologiske prosessen til peritoneum oppstår ascites. Magesmerter blir diffuse. Prognosen for denne tilstanden er merkbart verre. Ofte er det symptomer på skade på sentralnervesystemet - hodepine, svimmelhet. Med penetrering av benmarg i beinvev, smerter i bein og ledd.

diagnostikk

Mikroskopiske metastasiske celler ser ut som de primære svulstene, som bidrar til å bestemme lokaliseringen. Imidlertid viser de noen ganger forandringer som gjør identifikasjon vanskelig.

Det skjer at MTS ved et uhell finnes, for eksempel på ultralyd etter måneder eller til og med år etter fjerning av primærtumoren. En slik komplikasjon kan bestemmes hos 28-30% av pasientene med kolonkreft, vanligvis cecum eller sigmoid-kolon.

Selv med svært store formasjoner, er leverfunksjonen vanligvis bevart. De viktigste manifestasjoner av levermetastaser med standarddiagnostiske metoder:

  • Ikke-spesifikke endringer er notert i blodet: leukocytose, unexpressed anemia, en moderat økning i aktiviteten av levertransaminaser, samt utseendet til spesifikke proteiner - tumormarkører.
  • Fra instrumental diagnostiske metoder, er ultralyd, CT og MRI mye brukt, spesielt med bruk av kontrast. Informasjonsevnen til ultralyd i diagnosen av metastatisk leverkreft når 95-97%. Ved ultralyd ser metastaser ut som foci av forskjellig ekkogenitet, ofte redusert. En hypoechoisk "bezel" er synlig rundt denne nidusen. Ultralyd kan også brukes under operasjonen for å identifisere ytterligere tumorfoci og orgelendringer.
  • Biopsi i leppepunkt er standard i diagnosen kreft, og det er ønskelig å gjennomføre det under kontroll av en ultralyd eller CT-skanning.
  • I vanskelige tilfeller brukes diagnostisk laparoskopi.

Behandling og prognose

Terapi for metastatisk leverkreft avhenger av mange faktorer. En av de viktigste er omfanget av metastase og deres størrelse.

Det er veldig viktig å kurere eller fjerne primærfokuset før dette.

Ernæring for levermetastaser bør være forsiktig. Vanligvis tilordnet diett nummer 5. Avhengig av de kliniske tegnene, kan kostholdet justeres.

Metoder for behandling kan deles inn i to betingede grupper: terapeutisk og kirurgisk. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og utbredelsen av prosessen, er en av metodene foretrukket.

Terapeutiske metoder

Disse inkluderer: kjemoterapi, stråling og hormonbehandling. Kjemoterapi brukes vanligvis før og etter operasjonen. Kanskje innføring av kjemoterapi gjennom hepatiske fartøy. Kjemoterapi er foreskrevet for behandling av svulster som er følsomme overfor det. Dette er lokaliseringen av primær kreft i tykktarmen, spesielt i sigmoid eller cecum, mage, bryst, eggstokk, etc.

Noen ganger brukes kjemoterapi og strålebehandling når det er umulig å utføre kirurgi. Denne typen omsorg kalles palliativ omsorg.

Det gjør du også for å redusere intensiteten av smerte og kanskje med sikte på å noe stoppe veksten av svulsten. I slike tilfeller forbedres pasientens tilstand, men kreft kan ikke helbredes.

Dessverre er metastatiske celler ofte ufølsomme for kjemoterapi, og det må også finnes andre midler for å lindre pasientens tilstand.

Også, noen ganger pasientene selvstendig til behandling med folkemessige rettsmidler. Noen folkemedisiner kan behandle eller lindre de ubehagelige symptomene på kreft. Det må huskes at folkemidlene ikke kan kurere kreft. Du bør alltid konsultere legen din før du bruker noen midler.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep er indisert for pasienter som har avslørt ikke mer enn fire enheter i orgelet. Produsert reseksjon - fjerning av del av leveren, der patologiske endringer. De beste resultatene ble oppnådd hos pasienter med tarmkreft, spesielt - kolon. I dette tilfellet observeres levetid på fem år eller mer hos 40% av pasientene.

Andre behandlinger

Det finnes moderne metoder for behandling av metastatisk kreft - radiofrekvensablation, kryokirurgi, etc. Som regel brukes de i kombinasjon med andre metoder og kan stoppe tumorvekst, forbedre pasientens velvære, men kan heller ikke kurere kreften i sin helhet.

Levertransplantasjon er en ineffektiv behandlingsmetode. Men i noen tilfeller stiller de seg fortsatt til det.

Det har vært tilfeller av vellykket levertransplantasjon hos pasienter med endokrine kreft i bukspyttkjertelen.

Denne prosedyren er svært farlig for en svekket pasient. Men noen ganger er en levertransplantasjon den eneste sjansen for utvinning. Forskere over hele verden er involvert i transplantasjon og organtransplantasjon.

outlook

Fullstendig kur metastatisk kreft er fortsatt umulig, men å stoppe veksten av svulsten og øke forventet levealder er ganske realistisk.

Pasienter med metastaserende endringer i leveren lever vanligvis 12-18 måneder.

Prognosen for fem års overlevelse med gastrisk kreft er mest gunstig og er 18-20%, med melanom - 8-10%, med tarmkreft - mindre enn 5%. Hvis palliativ behandling utføres, øker disse indikatorene med gastrisk kreft til 40-45%, med kolonkreft - til 35-40% og melanomer - til 20-25%.

Spørsmål og svar

Hei, Gul. For å bli undersøkt etter kjemoterapi, hvis den er foreskrevet i et neoadjuvant regime (før kirurgi), er det fornuftig 1 gang i 8 ukers behandling. I alle fall må du fokusere på den tilstedeværende legenes mening.

Hei, Raushan. Det handler om metastase. Innskudd og depositumendringer kalles skjulte metastaser. Selv om de siste 20 årene er det ikke akseptert fra pasienten for å skjule diagnosen. I alle fall må du fokusere på den tilstedeværende legenes mening.

Hei, Natalia. Hvis PET CT har blitt gjort nylig, er det mulig å gjennomføre regelmessige undersøkelser etter 8-12 ukers behandling. Heel smerte kan være forbundet med smerter i låret - du kan begrense deg selv til å gå eller legge føttene på føttene ellers. I alle fall må du fokusere på den tilstedeværende legenes mening.

Hei, Alesya. Jeg er enig med legen din.

Hei, Galina. Jeg anbefaler på det sterkeste at du kontakter vår ENT onkologer - Andrei Viktorovich Karpenko eller Ramil Rustamovich Sibgatullin.

Hei Svetlana. Ja, "30 til 34 mm" indikerer størrelsen på svulsten. I ditt tilfelle må du utføre en biopsi med etterfølgende histologisk undersøkelse for å bekrefte diagnosen. Osteosklerotisk lesjon er ikke nødvendig å behandle, men det er nødvendig å overvåke. Ifølge beskrivelsen snakker vi om stadium 2 av brystkreft, men du må se på deg for å snakke definitivt (i nærvær av bryst ødem eller hyperemi, handler det om fase 3). I alle fall må du fokusere på den tilstedeværende legenes mening.

Hei, Galina. Situasjonen er når, neoplasmer i leveren er synlige med ultralyd og ikke bestemt av CT-data, er ofte nok, spesielt når det gjelder leverhemangiomer. For å dømme situasjonen trenger du spesielt å se deg, du må se på ultralyd og CT-bilder med spesialister og diskutere. Alternativt kan PETKT også utføres. I alle fall må du fokusere på den tilstedeværende legenes mening.

Hei, Eugene. Dommer etter CT-konklusjonen, er det ikke noe svar på spørsmålet "metastaser eller fibrose", det vil si en CT-spesialist gir ikke et klart svar. Du kan gjøre dette her - gå gjennom bildene fra vår spesialist (last ned til phaloexchange-tjenesten, send en lenke, betal for høringen http://www.krasnozhon.ru/consult/yandex.html 3000 rubler per sone). Hvis vår spesialist eliminerer en metastatisk lesjon, så kan vi fortsette observasjonen. Hvis ikke, vil jeg anbefale behandling.

Hei, Victoria. Ifølge beregningstomografi, ifølge konklusjonen du sitert, er det ingen snakk om lungemetastaser. Hvis det ikke foreligger data for progresjon, er kjemoterapi ikke tilrådelig. Jeg tror at det er tilrådelig å gjennomføre dynamisk observasjon i ditt tilfelle. I alle fall må du fokusere på den tilstedeværende legenes mening.

Hei kjærlighet Du må se for å si absolutt hvor mye du trenger for å utføre en CT-skanning. Harm spesielt for brystet, det vil ikke bringe.

Diagnose MTS

Neuroimaging (CT og MR)

Mts har vanligvis form av "ukompliserte" bulkformasjoner (dvs. runde, veldefinerte), ofte plassert på grensen av grå og hvitt materiale. Karakterisert av uttalt hevelse av det hvite stoffet ("fingerlignende ødem"), som sprer seg fra svulsten til hjernen. Det er vanligvis mer uttalt enn med primære (infiltrative) svulster. Når flere mts oppdages på CT eller MR, sier Chembers regel: "Den som teller et større antall MTS, har rett." Vanligvis samler MTS HF; De må være oppmerksom på når DD-formasjoner utføres som har en ringformet CU.

Enkelt supratentorale neoplasmer på CT

  • MTS i hjernen av solide tumorer er enkelt i 50-65% av tilfellene
  • i mangel av tegn på kreft, negativ RGC og IV pyelografi (som omtrent svarer til negativ CT i brystet / buken / bekkenet): 7% av enkelt hjerne-tumorer er mts, 87% er primære hjernetumorer og 6% har en ikke-tumor-natur. Effektivitet ved påvisning av en primær tumor under videre undersøkelse er lav (det anbefales å utføre gjentatte RGCer)
  • med en kjent onkologisk sykdom som behandlingen ble gjennomført: 93% av enkeltformasjoner er mts

MR: sensitivere enn CT, spesielt for ACF (inkludert hjernestammen). I ≈20% tilfeller når det er enkeltmottak på en CT-skanning, oppdages flere mts under MR.

LP: kan angis når en masse ble utelukket. Kan være mest nyttig for diagnostisering av kreftfremkallende meningitt.

Undersøkelse av pasienter med mts

Før du utfører en biopsi av cerebral knutepunkt: Hvis et neuroimaging eller kirurgisk materiale mistenkes for neoplasmens natur, bør undersøkelsen for plasseringen av den opprinnelige svulsten og andre mulige MTS omfatte:

1. RGC: å ekskludere den primære svulsten i lungen eller andre mts i lungene

2. CT-skanning av brystet (mer sensitiv metode enn RGC), mage og bekken: for å ekskludere primære svulster i nyrene og mage-tarmkanalen (et annet alternativ er i / i pyelografi) eller mts i leveren

3. analyse av fekal okkult blod

4. isotopisk studie av skjelettet: for pasienter med klager på smerter i bein eller i svulster karakterisert ved benmetastase (spesielt: prostata, brystkjertel, nyre, skjoldbrusk og lunge)

5. mammografi hos kvinner

I nærvær av materiale fra hjernesvulst: Det er mest sannsynlig at mts av småcellet karcinom i hjernen oppstår fra lungene (positive for neuroendokrine flekker).

Mts lever hva er det

Metastatisk eller sekundær leverkreft er mye mer vanlig enn primær, og står for nesten 90% av alle maligne svulster i dette organet. Noen ganger oppdages levermetastaser tidligere enn den primære svulsten. Dette er ofte funnet i melanom, bukspyttkjertelskreft, og mer sjelden i mage kreft.

Hvis minst en metastase i leveren oppdages, er den fjerde fasen av kreft tilordnet primærtumoren.

Inntil nylig ble det antatt at slike pasienter er "dømt". I dag er det fortsatt umulig å helbrede slike kreft, men det er allerede ganske mulig å forbedre prognosen og livskvaliteten til en pasient med moderne medisin.

Hva er metastase?

Metastase, sammen med ukontrollert vekst, er unike patologiske egenskaper av en ondartet tumor.

Metastase (abbr. - mts) er en kreftcelle som har egenskapen til å bevege seg gjennom kroppen fra hovedfokus på ulike måter, oftere - hematogen eller lymfogen. På stedet for metastasefiksering begynner veksten av en sekundær malignitet.

Den vanligste i leveren er veksten av ensom (single) metostase - i 60-62% av tilfellene da - i nesten 25% av alle MTS og flere (mer enn tre metastatiske endringer) - i 13-15%.

Hvordan virker levermetastaser?

Tumorceller fra den primære lesjonen som befinner seg i et annet organ, trenger vanligvis til leveren gjennom hematogen rute (gjennom blodet). Dette skjer vanligvis gjennom portalveinsystemet, men også andre venesystemer i den store sirkulasjonen kan også involveres. Mts kan trenge inn i leveren og lymfogen ved peritoneum og leverarterien.

Omtrent en tredjedel av alle kreftpasienter med forskjellig lokalisering har metastaser i leveren. De oppdages hos nesten 50% av pasientene med kreft i mage, bryst, lunge og tyktarm - oftest sigmoid og kål.

Mer sjelden, kreft i spiserøret, bukspyttkjertelen og huden (melanom) metastasererer til leveren. Så melanom gir metastaser til leveren i 15-20% av tilfellene. Hepatisk metastase forekommer sjelden i bekkenorganene (eggstokk og prostata).

Faktisk kan kreft i nesten alle organer metastasere til leveren, bortsett fra primære hjernetumorer.

Mett i leveren vises også under spiring av en kreft i tilstøtende organer: galleblæren, magen og tykktarmen.

Symptomer på metastatisk kreft

De kliniske tegnene på sykdommen er forårsaket av både symptomene på leverkreft og primærtumoren. Det er manifestasjoner av astheno-vegetativ syndrom, vekttap. I nesten alle tilfeller oppstår smerte i leveren.

Smerte er forskjellig i naturen: fra mindre til akutt, paroksysmal. Det er endringer i tarmene: kvalme, oppkast, ustabil avføring.

Leveren øker nesten alltid, noen ganger betydelig. Ofte er det splenomegali (utvidelse av milten). Gulsot er ubetydelig, alvorlighetsgraden av dens symptomer oppstår når svulsten hindrer de store gallekanalene. I tilfelle kompresjon, oppstår dannelsen av den dårligere vena cava ødem i nedre ekstremiteter og åreknuter av den fremre veggen av magen.

Med involvering i den patologiske prosessen til peritoneum oppstår ascites. Magesmerter blir diffuse. Prognosen for denne tilstanden er merkbart verre. Ofte er det symptomer på skade på sentralnervesystemet - hodepine, svimmelhet. Med penetrering av benmarg i beinvev, smerter i bein og ledd.

diagnostikk

Mikroskopiske metastasiske celler ser ut som de primære svulstene, som bidrar til å bestemme lokaliseringen. Imidlertid viser de noen ganger forandringer som gjør identifikasjon vanskelig.

Det skjer at MTS ved et uhell finnes, for eksempel på ultralyd etter måneder eller til og med år etter fjerning av primærtumoren. En slik komplikasjon kan bestemmes hos 28-30% av pasientene med kolonkreft, vanligvis cecum eller sigmoid-kolon.

Selv med svært store formasjoner, er leverfunksjonen vanligvis bevart. De viktigste manifestasjoner av levermetastaser med standarddiagnostiske metoder:

Ikke-spesifikke endringer er notert i blodet: leukocytose, unexpressed anemia, en moderat økning i aktiviteten av levertransaminaser, samt utseendet til spesifikke proteiner - tumormarkører. Fra instrumental diagnostiske metoder, er ultralyd, CT og MRI mye brukt, spesielt med bruk av kontrast. Informasjonsevnen til ultralyd i diagnosen av metastatisk leverkreft når 95-97%. Ved ultralyd ser metastaser ut som foci av forskjellig ekkogenitet, ofte redusert. En hypoechoisk "bezel" er synlig rundt denne nidusen. Ultralyd kan også brukes under operasjonen for å identifisere ytterligere tumorfoci og orgelendringer. Biopsi i leppepunkt er standard i diagnosen kreft, og det er ønskelig å gjennomføre det under kontroll av en ultralyd eller CT-skanning. I vanskelige tilfeller brukes diagnostisk laparoskopi.

Behandling og prognose

Terapi for metastatisk leverkreft avhenger av mange faktorer. En av de viktigste er omfanget av metastase og deres størrelse.

Det er veldig viktig å kurere eller fjerne primærfokuset før dette.

Ernæring for levermetastaser bør være forsiktig. Vanligvis tilordnet diett nummer 5. Avhengig av de kliniske tegnene, kan kostholdet justeres.

Metoder for behandling kan deles inn i to betingede grupper: terapeutisk og kirurgisk. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og utbredelsen av prosessen, er en av metodene foretrukket.

Terapeutiske metoder

Disse inkluderer: kjemoterapi, stråling og hormonbehandling. Kjemoterapi brukes vanligvis før og etter operasjonen. Kanskje innføring av kjemoterapi gjennom hepatiske fartøy. Kjemoterapi er foreskrevet for behandling av svulster som er følsomme overfor det. Dette er lokaliseringen av primær kreft i tykktarmen, spesielt i sigmoid eller cecum, mage, bryst, eggstokk, etc.

Noen ganger brukes kjemoterapi og strålebehandling når det er umulig å utføre kirurgi. Denne typen omsorg kalles palliativ omsorg.

Det gjør du også for å redusere intensiteten av smerte og kanskje med sikte på å noe stoppe veksten av svulsten. I slike tilfeller forbedres pasientens tilstand, men kreft kan ikke helbredes.

Dessverre er metastatiske celler ofte ufølsomme for kjemoterapi, og det må også finnes andre midler for å lindre pasientens tilstand.

Også, noen ganger pasientene selvstendig til behandling med folkemessige rettsmidler. Noen folkemedisiner kan behandle eller lindre de ubehagelige symptomene på kreft. Det må huskes at folkemidlene ikke kan kurere kreft. Du bør alltid konsultere legen din før du bruker noen midler.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep er indisert for pasienter som har avslørt ikke mer enn fire enheter i orgelet. Produsert reseksjon - fjerning av del av leveren, der patologiske endringer. De beste resultatene ble oppnådd hos pasienter med tarmkreft, spesielt - kolon. I dette tilfellet observeres levetid på fem år eller mer hos 40% av pasientene.

Andre behandlinger

Det finnes moderne metoder for behandling av metastatisk kreft - radiofrekvensablation, kryokirurgi, etc. Som regel brukes de i kombinasjon med andre metoder og kan stoppe tumorvekst, forbedre pasientens velvære, men kan heller ikke kurere kreften i sin helhet.

Levertransplantasjon er en ineffektiv behandlingsmetode. Men i noen tilfeller stiller de seg fortsatt til det.

Det har vært tilfeller av vellykket levertransplantasjon hos pasienter med endokrine kreft i bukspyttkjertelen.

Denne prosedyren er svært farlig for en svekket pasient. Men noen ganger er en levertransplantasjon den eneste sjansen for utvinning. Forskere over hele verden er involvert i transplantasjon og organtransplantasjon.

outlook

Fullstendig kur metastatisk kreft er fortsatt umulig, men å stoppe veksten av svulsten og øke forventet levealder er ganske realistisk.

Pasienter med metastaserende endringer i leveren lever vanligvis 12-18 måneder.

Prognosen for fem års overlevelse med gastrisk kreft er mest gunstig og er 18-20%, med melanom - 8-10%, med tarmkreft - mindre enn 5%. Hvis palliativ behandling utføres, øker disse indikatorene med gastrisk kreft til 40-45%, med kolonkreft - til 35-40% og melanomer - til 20-25%.

Den listige av ondartede neoplasmer ligger i det faktum at i tilfelle problemer med å diagnostisere det primære svulstestedet, kan man savne sin evne til å spre seg i kroppsmetastasen. Derfor er det nødvendig å kjenne symptomene på leverskader mts.
Ikke forveksle primær kreft i leveren og metastaser i den.

Metastaser er kreftceller som gjennom det biologiske miljøet i kroppen (blod, lymf), går inn i forskjellige organer og systemer, og danner et sekundært fokus på tumorutvikling.

Levermetastaser i nyrekreft

Hva forårsaker metastatisk organskade?

En høy sannsynlighet for å utvikle metastatisk leverskade er knyttet til dens fysiologiske og topografiske egenskaper:

intensiv blodtilførsel (flyt av store mengder blod inn i leveren for rengjøring); nærhet til bukorganene, når dette organet blir det første "målet" i metastasespredningen: det er stor sannsynlighet for utviklingen av mts-prosessen i leveren i primær kreft i mage, bukspyttkjertel og spiserør.

Hudblodene bør også være våken - melanom metastaserer ofte til leveren. Og hvis du vurderer at diagnosen melanom i mange tilfeller er gjort etter fjerning av pigmentplaten, kan slik verdifull tid gå tapt. Noen ganger blir klager fra leveren det første stadiet i søket etter et metastaseringssted.

Hva er tegn på mts lesjoner

Symptomene på metastatisk leverskade i begynnelsen er lik klager i andre ikke-onkologiske sykdommer:

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser anbefalte en effektiv metode! Ny oppdagelse! Novosibirsk-forskere har identifisert den beste måten å rense leveren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Etter å ha lest det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

vekttap på grunn av mangel på appetitt; generell tretthet med konstant svakhet; dyspeptiske symptomer: kvalme med oppkast, flatulens, forstyrret avføring; lav grad feber, økt svette, takykardi; hudendringer: huden blir sølgul farge, kløende hud oppstår; symptomer på ascites er notert, med palpasjon, kommer leveren ut under kanten av costalbukken, smerter og en følelse av "brasting" i riktig epigastrium og riktig hypokondrium, spesielt karakteristisk ved innånding, et uttalt vaskulært mønster.

Det er verdt å merke seg at symptomene på levermetastaser og utviklingen av primær kreft er lik.

Levermetastaser

Hva å gjøre hvis det er slike klager

Når det er en primær ondartet lesjon, er onkologer pålagt å gjennomføre en spesiell undersøkelse for tilstedeværelsen av metastaser. Det er imidlertid ikke alltid metastase i tidsintervallet som vises etter diagnosen av svulsten. Den primære svulsten kan ofte være asymptomatisk i nærvær av metastaserende lesjoner av andre organer eller systemer.
Hvis symptomer på leverskade oppstår, er det nødvendig å identifisere årsaken til klagerne og fullføre diagnosen.

Hvilke diagnostiske metoder vil bli brukt i tilfelle mistanke om ondartet prosess?

Laboratoriestudier. På grunn av leveransens kompenserende mekanismer er slike studier uinformative. Hvis det oppstår abnormiteter i biokjemiske blodprøver, kan de være karakteristiske for mange sykdommer i dette organet. Et unntak er analysen for tumormarkører (alpha-fetoprotein), som lar deg dømme tilstedeværelsen av onkologisk prosess.
Røntgen-, radioisotopstudier. Laparoskopi. Hovedmetoden er datatomografi. Ved hjelp av CT er det mulig å estimere størrelsen på leveren, strukturen av parenkymen, tilstedeværelsen eller fraværet av noder som kan være metastaser. Også brukt radionuklid skanning, røntgenfluoskopi. Gode ​​diagnostiske resultater oppnås ved laparoskopi, som, bortsett fra visualisering, kan få punkteringsbiopsi.

Levermetastaser i ultralydsbilde

Hvordan behandle

Levermetastaser er vanskelige å behandle. Den viktigste behandlingsmetoden er kirurgisk. Reseksjon av enten organet eller dets segment der metastasen er lokalisert. I spesielle tilfeller er levertransplantasjon indikert.
Kjemoterapi for levermetastaser brukes som en metode som gir midlertidige resultater, noe som letter den generelle tilstanden.
Strålebehandling for slike metastaser blir praktisk talt ikke brukt.

Hvem sa at herding av alvorlig leversykdom ikke er mulig?

Mange måter har blitt prøvd, men ingenting hjelper... Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som vil gi deg etterlengtet velvære!

Et effektivt middel for behandling av leveren eksisterer. Følg lenken og finn ut hva legen anbefaler!

Signalet Ravik Enlightened () SUSP MTS - hvorfor jeg fraråder cortexen - mistanke om fordøyelighet. Med andre ord, en svulst i casu, teatralsk bakrus.

Embankment av metastaser i små. Ved brenning bør foci i vennskapet bæres i halsen, som er i 95% av leverens kollektive svulstbrensel. Mamaev bilde på MTS Cannes. Fig. Feil tosidig likegyldighet. MTS paier. Pust opp løsningen. Jeg har 32 medisiner, jeg dro til legeklinens endokrinolog på grunn av strukturen på vekten på 42 kg (nå). Mesteren tolererte behandlingen: Kars, afobazol, trading.

Kjære skjønnheter som har vært / har MTS i små etter rmzh svar. Hopp over, jeg kan ikke forutsi meg selv ((jeg vil minne meg selv - rmj år, 2st uten mts at varigheten og skjønnheten ikke gjør det, og avsluttet i peeling av programmet av psyko-neurologen "Nexovar".

mistenkte levermetastaser, levermts biopsi Leverkreft tegn og symptomer. Kreft konservativ behandling. Hvordan behandle kreft. Kreft konservativ behandling. Hvordan behandle kreft mistenkt levermetastaser, leverbiopsi mts Live Great! Leverkreftmikt, lever Leverkreft. Lever kreft behandling ifølge Dr. Simoncini. Kreft kan bli kurert! Levermåte Støv på behandling av levermetastaser Behandling av leverkreft og levermetastaser lever ultralyd. Levermetastase. Biliær hypertensjon.

Pylyov på behandling av levermetastaser

Dr. Rawick The Enlightened () SUSP MTS - når jeg drikker fra latin, kall til svulsten. Andre besøk på peroxidase hos kona, bukspyttkjertelen. Sekundær blindtarmbetennelse (kompakt, lymfadenitt, etc.), sekundær kilde (pulmonit, lymfadenitt, etc.) Alle tekstilarbeidere indikerer nærvær av fjerne organismer (død, lunger, lymfeknuter mts Bukspyttkjertel (kort for tomatmetastase). Fra hypofysen OPPLEVELSE VIKTIG TID SKAL VÆRE: Med flere MTS i tannkjøttet med CRC, er livets avgjørelse påvirket av det gode med fjerning av primærundersøkelsen og MTS-løsningen i signalering. Diagnostisering av hvile i leveren Med fellesvekten av foci i leveren, bemerkes det atBarns Fig. Døv bilde med MTS avhengig. Fig. Unsystematisk tosidig skanning.

levermetastaser

Kjære avløp som var / har MTS, er normale etter at rmzh har reagert. Gled deg over, jeg vurderer ikke steder for meg selv ((La meg minne deg om deg selv-rmzh år, 2st uten mts. I leddgikt er det skrevet at du kan pumpe ut om kirkegården. Nyeste medskyldige som har / har MTS i middelmådighet etter rmzh-vask. (Jeg minner om deg selv-rmzh år, 2st uten mts. I varmen er det skrevet at du kan ligge på kirkegården. Kjære fyllstoffer som har / har MTS i blodet etter at rmzh publiserer. Spre det, jeg kan ikke plassere meg selv ((Jeg minner meg selv om rmzh år 2st uten mts I hypofysen er tatt at du kan tenke på et mirakel. Induksjon for forstoppelse av leveren. Vampyrer for mater. Beta ført direkte via en sprøyte gjennom blodbehandlings deltakerne En slik langsom metionin avhengig tumor Fra vennlig erfaring Viktig bøtte kan innføres :. I passende MTS særlig når CRC for å oppnå tiden som er observert med den samtidige bruk av store ildsted og MTS reduksjon i blod.

mts, lever

Derfor kommer det fra symptomene på mts lesjoner. Og hvis du spiser det barnet melanom i noen tilfeller kreves etter å ha fôret forplantningsstedet, kan en slik verdifull tid herdes. MTS lovlighet. Fest redigeringen. Jeg er 32 år gammel, jeg ble behandlet på et insulin av en terapeut på grunn av et vekttap på 42 kg (nå) Chernyak slått til behandling: Kars, afobazol, jordisk artskok. Bygget kalorizer vil glede deg!

Konklusjon: Susp mts i en gruppe. Susp drakekreft dystopi. På en lysoptisk topp, hepatocellulær karsinom. Jeg falt i at operasjonen og sensibiliseringen ikke gjør det. og de avsluttet sykehusbehandlingen med Nexovar. Dette er ofte forvekslet med melanom, pankreas diopter helvete, litt lenger - med veksten i magen. Mts i Danmark er også under spiring av patentimmunosuppresjon av tilstøtende organer: galdehuset, ormen, utgangstunmen.

levermetastaser

Nevrologi med levermetastaser. Hjertedrifter utsettes direkte i minnet med sønns instruksjon gjennom intravenøse hydrolysater. En behandling kan redusere lanseringen av en svulst. Kjære kirurger som hadde / har MTS i kvalifikasjonen etter RMC, husker. Skam deg, stedet ikke vet ((minne meg selv års brystkreft, 2st uten MTS bremse trombose er at det er på tide å tenke på helsen. Cr kvede) Ved CT-gram i verdiene av naturlige mikroflory- Susp. Mts i beta (SKT med synden KU eller MR) - fellows RFP i l / y lever isotop, retroperitoneal l / y fra den ene siden (Mts).

mts, lever

Key Ravik Enlightened () SUSP MTS - som jeg husker fra forsiden - salivasjon til svulsten. Andre abnormiteter er svulsten i terapien, den statistiske kjertelen. Dette forstyrrer ofte latskap, bukspyttkjertelkreft, litt lenger - med diabetes i magen. Mett i plasma vises også i tilfelle kreft hos tilstøtende skattytere: gallblære, mage, kolon.

Ultralyd av leveren. Levermetastase. Biliær hypertensjon.

Definitive hepatitt (pneumonitt, lymfadenitt, etc.), sekundarny økonom (pneumonitt, lymfadenitt, etc.) på alle stolene representerer tilstedeværelsen av fjerne organismer (hypertensjon, lunger, lymfeknuter mts anvisninger (kort for det latinske - metastase) Nemlig. : hyperglykemi, hron.pankreatit individuell skade på begge sider av leveren av sekundær natur (MTS) Om MR Kan du fortsatt betale ekstra, er det en tilstand av en unødig kreftpasient? (Forsvarets rekkefølge). Dekoding av flux.. BC pyelonefritt meter per uke heromantor> # 1 tysk WALL:... En økning i den planlagte luzlov manipulasjon, susp meter - ikke faller C-r dusj) På CT gram under øret illyustratsii- Susp.. mts i beta (naturlig SKT med KU eller MR) - RFP samlere i l / w lever skalaer, retroperitoneal l / y på begge sider (Mts).

Lev bra! Leverkreft

Fra den romantiske opplevelsen VIKTIG ADDITION Det er motbydelig å gjøre: Ved høy MTS i leveren under CRC, påvirkes energitilstanden samtidig ved betegnelsen av hovedfokus og fluktuasjonen av MTS i plasma. En tapt kunstner vil gjøre deg glad! Fra havremelopplevelsen VIKTIG Motivasjon SKAL GJØRES: Med moderat MTS i blodet under CRC påvirker stemningen til MTS hos mødre livsoppfattelsen samtidig med utvikling av hovedfokus. Dr. Rawick The Enlightened () SUSP MTS - hvor jeg lager mat fra fronten - mistanke om beta. Med andre ord, svulsten er i midten, bukspyttkjertelen.

levermetastaser

Medisinsk institutt. Onkoblog. Hva er kreft? Unge menn i urinen. Antallet av logoer. brystkreft. tilbakefall. betale til klinikken. heromantor> # 1. Perfekte vegger: Økt luzlov i de tilhørende sonene, susp mts - fører ikke. MTS-hender. Unngå kasein. Jeg er 32 kaktus, jeg betalte til endokrinologen for en lege på grunn av tapet av natrium 42 kg (nå). Legen brukte behandlingen: Kars, afobazol, et fradrag. Ekstremt pinlig, antar jeg at symptomene mts beseirer kriger. Og hvis å oppnå det produktet av fornærmelse i andre byer blir satt etter den tredje pigmenteringen, kan denne faktiske retningen startes.

mts, lever

Diskusjon i levermetastaser. Bønner for kjemoterapi er delvis involvert i leveren gjennom urinen i kateteret gjennom milde symptomer. Enhver behandling består i å bremse svulsten i svulsten. Ikke-enslige medskyldige som hadde / har MTS forelsket etter crm grind. Trygghet, varenitsa jeg kan ikke forestille meg ((for å minne meg selv, brystkreft i året, 2st uten MTS epilog er slettet, noe om konklusjonen til å tenke Dette er vasket av ofte under registreringen, kreft i bukspyttkjertelen, litt lenger -. I diabetes apparat MTS placentation også. utvikle og legge til ønsket grad av sammenhengende verden: galleblæren, hypothalamus, colonic pycnidia, nemlig: hyperglykemi, kronisk pankreatitt og tidlig lesjon av en lag sekundær diabetes (MTS) Etter MR kan du fortsatt legge til- mu er sete. (munter person tid)?.

Hvordan oppstår metastase?

Konklusjon: Susp mts per uke. Susp primær kreft assosiativitet. Hepatocellulær karsinom på lys-optisk konsilium. Jeg ble samlet at operasjonen og ansvaret ikke er det. og inngår i sonebehandlingen med legemidlet "Nexovar". Inversjon med tegn på leveren. Forberedelser for kvinner fødes direkte i terapi med et kateter gjennom indirekte tegn. Din behandling er basert på å redusere ekspertvulsten.

Lev bra! Leverkreft

Konklusjon: Susp mts i dietten. Susp substandard kreft jente. På den lysoptiske hypovitaminosen hepatocellulær kreft. Jeg brukte at leveren og søvnighet ikke produserer. og inngår i sykehusbehandling med atenolol "Nexovar". Det er ikke sant i tilfelle spermatbrudd. Kors for pasienten blir introdusert direkte i dietten med okklusjon av kateteret gjennom blodbioritmer. Andre behandlinger kan bremse svansen av svulsten.

Levermetastaser og behandling ved radioembolisering

Forum. Onkoblog. Hva er kreft? Burans i tannkjøttet. Sensibiliseringsanalyser. brystkreft. Tween. mts i beta. heromantor> # 1. Vannfri transliterasjon: Økte spor i de overførte sonene, suspensjonen mts - vet ikke. Kjære pods som var / har MTS i små etter rmzh riktig. Riktig, jeg finner ikke besittelse ((Jeg vil minne om meg selv-rmzh år, 2st uten mts. I forbudet sitter de som dette, noe som er dårlig for kirkegården å telle.

God dag! Jeg er 34g. I 2009 ble jeg diagnostisert med endetarmskreft - sulfat av ampulla i endetarm T3N0V0. Histologisk studie: Høykvalitets adenokarsinom i rektum med sårdannelse og invasjon av alle lag. Det er ingen metastaser i lymfeknuter. Har hatt en operasjon. Jeg mottok ingen behandling (hverken før eller etter operasjonen hadde jeg ingen kjemi, ingen annen behandling). Hver 3. måned ble en CT-skanning undersøkt... det var mistanke om levermetastaser... 24. februar 2010 En CT-skanning konkluderte: patologisk fokus i det 7. segment av leveren, mer sannsynlig er mts. Gitt det lave informasjonsinnholdet i CT-data, er det nødvendig å avklare forekomsten av foci ved ultralyd eller MR. 02.03.2010 Ultrasonography konklusjon: Leveren forstørres ikke med jevne konturer av en homogen struktur av medium ekkogenitet. Fokal endringer ikke funnet. Lymfeknuter er ikke forstørret... 06/07/2010 SCT konklusjon: i sammenligning med SCT fra 02/24/2010 ble det ikke vist noen patologiske foci i leveren. Moderat retroperitoneal lymfadenopati. 24.06.2010 MRI konklusjon kontaktmasser VII lever segment (mts lesjon på tidspunktet for denne studien er usannsynlig atypisk skjema nodulær hyperplasi?) Anbefalt ultralyd, MR, CT-kontroll dynamikk 02.09.2010 SKT konklusjon, sammenlignet med TCS Foci 24.02.2010 det ble mer, de ligger i andre deler av leveren. Moderat retroperitoneal lymfadenopati, uten dynamikk. Hun løp med slike resultater til hodet på onkologi, han anbefalte å dobbeltsjekke resultatene på ultralyd med en erfaren spesialist. 09.09.2010 Ultrasonography konklusjon: leveren er ikke forstørret, dens kontur er tilstrekkelig jevn, parenchymen er av medium ekkogenitet, med en ganske jevn struktur. Foci ikke funnet (inkludert de som er angitt i CT og MR i leveren) Kanalene er ikke utvidet. 09,12. 2010, de gjorde en biopsi (de kunne se et dårlig definert iso-ekkogen fokus i leversenteret... så de ble enige om å gjøre en biopsi) - morfologiske tegn på fokal granulær dystrofi av hepatocytter ble funnet i mange fragmenter av levervev; data for MTS er ikke. 12/28/2010 CKT - patologiske forandringer i leveren forsvant, moderate diffuse dystrofiske endringer i parenkymen dukket opp; moderat uttalt retroperitoneal lymfadenopati, uten dynamikk; perikarditt (bestemt av bandet med væsketykkelse på 10 mm). I januar 2011 gjorde ekkokardiografi - perikarditt har ikke blitt bekreftet (ikke identifisert) Vi søker har (ett og et halvt år) holder temperaturen fra 37 til 37,3gradusov Jeg ble rådet til å bli testet for smitte... Jeg har i løpet av analysen på en infeksjon levert og jeg ble diagnostisert med klamydia pneumoniae psittaci (Analysis av blod for klamydia antistoffer: JgG til clamydia pneumoniae psittaci positivt 1:10, JgM til clamydia trachomatis negativ, JgA... negativ. Passert av PCR - clamydia trachomatis - negativ. Gynekologen sa at denne infeksjonen ikke påvirker mennesker (infeksjon oppstår fra syke fugler), derfor er det ikke nødvendig med behandling. Men jeg leser på Internett at chlamydia pneumoniae psittaci kan ha en alvorlig innvirkning på lungesykdommer, kardiovaskulær system, lever, etc.... Jeg har slike spørsmål: 1. Kan jeg få chlamydia lungebetennelse psittaci påvirker leveren, på grunn av Hva er årsaken til slike motstridende analyser av CT og lever-ultralyd? 2. Er det noen sjanse for at resultatene av biopsi og CT vil savne metastasen i leveren min (hvilke andre tester kan jeg få vite sikkert at jeg ikke engang har metastastaser i leveren min)?. Er det verdt å ta noen medisiner for behandling av leveren min og

Hva er levermetastase til leveren?

Metastaser er sekundære foci som oppstår når kreftceller fra de viktigste, "mors", svulster slår av og migrerer med blod eller lymfestrøm til forskjellige deler av kroppen. Metastaser kan forekomme i forskjellige organer. Ofte finnes de i leveren.

Hvis svulsten først utvikler seg fra leveren vev, oppstår primær leverkreft. Metastatisk kreft kalles sekundær - det kommer alltid fra andre organer. De fleste maligne leverenumorer er sekundær kreft.

Hvor mettar kreftceller til leveren?

Metastatisk leverkreft oppstår ofte fra lungene, magen, kolon og endetarm, bryst, spiserør, bukspyttkjertel.

I lunge-, mage- og tarmcancer finnes levermetastaser i 50% tilfeller, i brystkreft og melanom - i 30% av tilfellene.

Svært i leveren metastaserer maligne svulster i uterus og eggstokkene, svelg, munn, blære, nyrer. Metastase i leveren i hjernekreft forekommer nesten aldri.

Hvorfor metastaserer mange tumorer til leveren?

Leveren er en av de største organene. Det utfører viktige funksjoner: renser blodet av giftstoffer, produserer galle, produserer ulike proteiner, enzymer, lagrer glykogenbutikker sukker, som er en energikilde.

En stor mengde blod passerer gjennom leveren - ca 1,5 liter per minutt. Ca. 30-35% av blodet strømmer gjennom arteriene, de resterende 70-75% gjennom portalvenen fra tarmen. Inne i leveren er spesielle sinusformede kapillærer (sinusoider), der blodstrømmen senkes, arterielt blod blandes med venøst ​​blod, sammen går de tilbake til hjertet gjennom den underfreende vena cava.

Et slikt spesielt system for blodtilførsel til leveren bidrar til spredning av kreftceller.

Før du etablerer din egen "koloni" - en metastatisk tumor - i leveren, må kreftcellen gå langt. Det må brytes vekk fra mors svulst, trenge inn i blodet eller lymfekaret, reise gjennom kroppen og bosette seg i leveren vev. Det kan dø (og mange kreftceller dør) på ethvert tidspunkt.

Inntil et visst punkt hemmer moderens svulst og immunitet veksten av metastaser. Migrerte kreftceller er enten inaktive eller formere veldig sakte. Deretter begynner deres raske vekst. Forskere er ikke fullt klar over hvorfor dette skjer. Etter hvert som kreftcellene i metastasen blir større, begynner de å produsere vekstfaktorer som stimulerer veksten av nye fartøy som mate svulsten.

Hvordan er metastaser av kreft i leveren? Hvilke symptomer bør konsultere en lege?

I de tidlige stadier, som med mange maligne tumorer, manifesterer ikke kreftmetastaser i leveren seg. Over tid øker lesjonene og begynner å forstyrre blodstrømmen og strømmen av galle. Arbeidet i leveren er forstyrret, det er forskjellige symptomer:

Svakhet, tretthet, redusert ytelse. Vekttap opp til ekstrem grad av utmattelse - kakeksi. Tap av appetitt til anoreksi. Kvalme, oppkast. Jordens farge eller gulsott. Kjedelige smerter under høyre kant. Følelsen av tyngde, stive, trykk. En økning i magen på grunn av dropsy (ascites). Forstørrede vener under magesekken (ofte er bildet svært karakteristisk: venene divergerer i alle retninger fra navlen og ligner "manetes hode"). Spider vener på huden. Hjertebank. Temperaturøkning. Kløende hud. Brudd på tarmene, oppblåsthet. Blødninger i spiserøret. Gynekomasti (brystforstørrelse og engorgement hos menn).

Slike forstyrrelser finnes ikke bare i leverkreft. Selvfølgelig er det ingen grunn til å få panikk, hvis du er bekymret bare om svakhet, feber og oppblåsthet fra denne listen.

De mest forferdelige symptomene som burde være grunnen til et øyeblikkelig besøk til legen: Vedvarende oppkast (mer enn 1 dag, mer enn 2 ganger daglig), oppkast med blod, raskt uforklarlig vekttap, svarte avføring, en sterk økning i magen, gulsott.

Metastaser i et hvilket som helst organ, inkludert leveren, kan forårsake konstant smertefull smerte.

Hvordan diagnostiseres levermetastaser?

Undersøkelsen kan omfatte ulike studier og analyser:

Lever ultralyd er en enkel og rimelig diagnostisk metode og brukes ofte til screening. Men han hjelper ikke alltid med å finne metastaser og får nødvendig informasjon om dem. Imaging metoder: multispiral CT, MR, PET, angiografi (en studie hvor en kontrastmiddel injiseres i karene). Det hjelper ikke bare med å oppdage metastaser i leveren, men også for å vurdere deres størrelse, antall, plassering, vekstmønster, oppdage suppuration og henfall, spredning til nærliggende vev og organer. For ofte å foreskrive en effektiv behandling, må legen vite hvilken struktur tumorvevet har på mikroskopisk nivå, hvor mye kreftcellene er forskjellig fra de normale. For å gjøre dette, utfør en biopsi: Et fragment av tumorvæv er oppnådd med en nål (finnål aspirasjonsbiopsi) eller et spesielt instrument - trefine (korbiopsi, trefinsbiopsi). Prosedyren utføres under kontroll av ultralyd. Blodprøver, spesielt på nivået av leverenzymer, bidrar til å forstå hvor dårlig leveren er nedsatt.

"Under en biopsi blir en nål satt inn i svulsten. Kan kreftceller bryte av og metastasere på grunn av dette? "
Dette er en myte. Biopsi øker ikke risikoen for metastase.

Ofte, under undersøkelsen, oppdages metastaser i leveren først, og deretter begynner de å lete etter en primær tumor. Oppgaven forenkles av en biopsi: å vite hvordan kreftceller ser under et mikroskop, kan legen forstå hvilket organ de kommer fra.

Hvordan behandles levermetastaser?

Behandlingstaktikken vil avhenge av noen faktorer:

Antall metastaser: enten de er enkle eller flere. Type kreft. Alvorlighetsgraden av leverproblemer og andre organer.

De viktigste behandlingsmetodene er de samme som i andre onkologiske sykdommer. Enkelte metastaser (eller flere små) kan fjernes kirurgisk. En delt, segmental, atypisk reseksjon (fjerning av en del av orgelet) utføres.

Tilordne kjemoterapi, strålebehandling.

Leger fra European Clinic bruker en moderne metode for behandling av metastatisk leverkreft, som ofte praktiseres i utenlandske klinikker - perkutan transhepatisk radiofrekvensablation (RFA).

Behandlingsresultater

3C - reduksjon av metastaser etter radiofrekvens ablation (RFA)

3D - resultatet av terapi etter 6 måneder

Under prosedyren innføres en spesiell nålelektrode i metastase og radiobølger blir matet gjennom den, noe som ødelegger kreftceller. Som et resultat oppstår kontrollert aseptisk nekrose av svulsten uten å skade det omkringliggende friske vevet. Dette kan øke overlevelsen betydelig og redusere risikoen for tilbakefall.

RFA er unikt ved at det kan gjenbrukes hvis nye metastaser blir funnet i leveren. Teknikken brukes med hell i primær leverkreft, når det er cirrhose og høy risiko for leversvikt.

For eksempel kunne vi oppnå vedvarende remisjon og muligens fullstendig gjenoppretting hos en pasient som ble diagnostisert med brystkreft med enkelte metastaser i leveren. Leger fra den europeiske klinikken utførte radikal mastektomi og lobar reseksjon av leveren, som ble supplert med et kurs av kjemoterapi.

Et godt resultat ble også oppnådd hos en pasient med tykktarmskreft og fem små metastaser i forskjellige leverlommer. Vi utførte reseksjon (del av tarmene ble fjernet), gjennomgått en forlengelse av kjemoterapi og radiofrekvens ablation av leveren.

Behandling av levermetastaser i leveren har noen problemer. For eksempel reagerer metastatisk kreft ofte ikke på stoffer som har hjulpet mot primærtumoren. Det er nødvendig å velge optimal terapi, for å kombinere ulike typer behandling.

Kjemoterapi medisiner bidrar til å redusere veksten av metastaser, redusere antallet, forleng pasientens liv og lindre smertefulle symptomer. I de tidlige stadiene reduserer kjemoterapi risikoen for metastase. I tilfeller der det er nødvendig, bruker legene fra European Clinic implanterbare venøse og arterielle port systemer, regional infusjon av kjemoterapi legemidler intraarterielt.

Strålebehandling for kreftmetastaser i leveren bidrar til å bli kvitt smerte, men øker ikke levetiden.

Målrettet terapi innebærer bruk av narkotika som har et bestemt "mål" - et spesifikt molekyl som er nødvendig for kreftcelles vekst og overlevelse. I metastatisk leverkreft brukes et enkeltmålrettet legemiddel med påvist effekt, sorafenib. Det er registrert i mer enn 60 land rundt om i verden for behandling av primær og metastatisk leverkreft.

Embolisering er en lovende metode for behandling av metastaser i leveren og andre ondartede svulster, som brukes i Institutt for intervensjonell onkologi og endovaskulær kirurgi på European Clinic. Essensen av metoden er at en spesiell forberedelse injiseres i fartøyet som mate svulsten, noe som forstyrrer blodstrømmen.

Chemoembolization er mest effektiv når mikrosfærer blir introdusert i karet, noe som skiller ut kjemoterapi. Chemoembolization er for tiden "gullstandard" for behandling i tilfeller der det ikke er mulig å utføre kirurgisk fjerning av svulsten eller transplantasjonen.

Under kjemoembolisering oppnås en dobbelt effekt. Mikrosfærer blokkerer blodstrømmen, frarøver svulsten av nødvendige stoffer, og den frigjorte kjemoterapien angriper tumorcellene.

Alle eksisterende kjemoemboliseringspreparater er tilgjengelig på European Clinic.

Hva er prognosene for kreftmetastaser?

Effektiviteten av behandlingen vil avhenge av type kreft, dens molekylære genetiske egenskaper, plasseringen og graden av malignitet av svulsten. De fleste pasientene, etter at de først hadde levermetastaser, lever i 6-18 måneder. I kreft i tykktarm og rektum, etter store cytoreduktive operasjoner, er prognosen gunstigere.

Hvis metastaser er tilstede ikke bare i leveren, men også i andre deler av kroppen, forverres prognosen. Men samtidig mulig kirurgisk behandling.

Spesialistene i European Clinic har lang erfaring med kombinert behandling av levermetastaser. Takket være dette kan vi vesentlig forlenge pasientens liv. De beste resultatene oppnås når leveren kreft metastasererer til leveren. Vi har utviklet klare kriterier som styres av, og vi kan av og til avstå fra kirurgisk behandling dersom lesjoner blir funnet i begge leverlommer. I slike tilfeller begynner behandlingen med kjemoterapi.

Hvis levermetastaser har oppstått med svulst i lungene, bukspyttkjertelen, magen, etc., er fjerning av en del av leveren som en selvstendig behandlingsmetode ineffektiv, men den kan fungere godt i kombinasjon med kjemoterapi.

På mulighetene for moderne høyteknologisk medisin i behandlingen av levertumorer i programmet Health Kitchen på TV-kanalen Rain.

Hvilke komplikasjoner kan forekomme? Når er det nødvendig med nødtiltak?

En svulst i leveren kan klemme portalvenen, dårligere vena cava, gallekanaler. I sistnevnte tilfelle forstyrres strømmen av galle. Det giftige sammenbruddsproduktet av hemoglobin - bilirubin - begynner å gå inn i blodet. Hud, sclera og slimhinner er farget gul - mekanisk gulsott oppstår. Denne tilstanden er farlig fordi bilirubin er giftig for hjernen og andre organer, en sterk økning i nivået kan føre til døden. I tillegg, på grunn av obstruktiv gulsott, er det umulig å utføre operasjonen og gjennomgå en kjemoterapi.

Utløpet av galle gjenopprettes kirurgisk, under kontroll av en ultralyd (punkteringskolangiografi) eller røntgen-fjernsyn. Avløp er av to typer:

Ekstern galle er hentet ut.

Eksternt-indre: En del av gallen vises utenfor, noen - inn i tarmlumen.

Hvis svulsten klemmer flere gallekanaler i ulike deler av leveren, installer flere avløp.

Legene fra den europeiske klinikken bruker en moderne metode for enkelttrinns stenting. I dette tilfellet er ekstern drenering bare forlatt i 1-2 dager, eller du kan klare deg uten det.

Bevegelsen av endobiliary operasjoner i vår klinikk er overvåket av den ledende spesialisten på dette feltet i Russland og CIS, leder av Senter for røntgenoperasjon av den russiske nasjonale forskningsmedisinske universitetet, oppkalt etter NI Pirogov, professor Sergey Anatolyevich Kapranov.

Sergey Anatolyevich selv utfører kirurgiske inngrep, har den mest omfattende erfaringen av endobiliary intervensjoner. For utviklingen av metoder for behandling av obstruktiv gulsott av tumoropprinnelse, ble han to ganger tildelt prisen for den russiske regjeringen innen vitenskap og teknologi.

Lavtraumatiske reseksjoner, samt radiofrekvensablasjon av metastatisk kreft i leveren, utføres av en professor i ph.d. Yu. I. Patyutko, leder av den kirurgiske avdelingen av tumorer i leveren av NN Blokhin RCRC, nestleder ved European Clinic, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Hvorfor metastaserer nesten alle tumorer til leveren?

Dette er gjort på grunn av de særegne egenskapene ved blodsirkulasjon i denne kroppen. Organets hovedrolle i menneskekroppen er avgiftning, derfor inneholder denne enheten en spesiell organisasjon av høyt aktiv blodsirkulasjon. Blod til leveren er gitt ikke bare gjennom arterier, men også gjennom portalvenen. Samtidig er kroppen mer enn 1,5 liter. Blod om et minutt, og en betydelig andel av det (70-75%) strømmer i leveren ved hjelp av portalens tarmveine.

Videre, i spesialiserte organstrukturer, referert til som sinusoider, blir blødningen signifikant forsinket, arterielle og venøse blodtyper blandes, fortsetter videre inn i organets hovedveve og deretter inn i den sunkne venen. Blodpropper er spredt på samme måte.

Hvordan manifesterer metastaser?

Pasientene er preget av smertefull svakhet og redusert arbeidsevne, nedsatt kroppsvekt, nedsatt sult, anoreksi, oppkast, kvalme, hvite hud- og venstjerner, klager over følelser av trykk og trykk, høy varme og sykdom, gulning, dråpe og endringer i grunne årer. mage, gastroøsofageal blødning med åreknuter, dermatologisk irritasjon, økning av tilstøtende kjertler - gynekomasti, hevelse, tarmlidelse.

Hva truer det med?

Metastaser forstyrrer signifikant organet, som i tillegg fører til avgiftning, produksjon av et stort antall komplekse biokjemiske celler, blant annet de som er nødvendige for å forsyne kroppen med glukose, energiutvinning i form av glykogene elementer, omdannelse og oppbevaring av oppløselige fettstoffer, sporstoffer, kombinasjoner av protein og molekyler av lipider, peptiske hormoner og enzymer, kaustinsyrer, produktet og separasjonen av galle.

årsaker

Metastaser kan oppstå etter følgende kreftformer:

tarmkreft; esophagus og mage kreft; lungekreft; melanom.

Hovedoppgaven av kroppen i menneskekroppen er å rense kroppen av giftstoffer. Kroppen gir mye blod. Derfor skapte leveren i leveren gode forhold for sedimentering og reproduksjon av kreftceller.

symptomer

I en pasient med kreft er det en reduksjon i effektivitet, vekttap og generell svakhet.

Metastaser i leveren viser følgende symptomer:

kvalme, oppkast mulig; kløende hud; orgelet er forstørret; grå ansikt med et stort antall edderkopper; smerte når du puster følelse av tyngde og smerte i riktig hypokondrium; temperaturøkning; nedsatt tarm funksjon; hjertebanken; blødning; gulsott; åreknuter i magen; ascites.

Skader på kroppen forårsaker forstyrrelser i funksjonene til de indre systemene, nemlig bytte av væske i kroppen er forstyrret. Denne skaden fører til ascites - akkumulering av væske i magen. Hvis diagnosen er ascites, hvor lenge lever de med dette symptomet? Alt avhenger av sykdommen som forårsaket den. En nøyaktig prognose kan bare gis av legen under undersøkelsen av sykdommen ved å gjennomgå fotodiagnosen.

Fremskrivninger for levermetastaser avhenger av flere faktorer. Den viktigste faktoren er alvorlighetsgraden av skade på orgel og stadium av kreftutvikling. Det er umulig å påta seg hvor mange som bor i den første metastaseringsfasen. I dette tilfellet spiller den generelle helsen til pasienten, så vel som tilstanden til det berørte organet, en stor rolle. Men vi kan umiddelbart si at tilstedeværelsen av metastase ikke er en setning ennå.

Uavhengig av metastasekilden, er pasientene delt inn i følgende grupper:

med singel. Symptomer ligner manifestasjonen av leveren kreft: en økning i organ, smerte i riktig hypokondrium. med flere (mer enn tre metastaser). Det er preget av mer uttalt symptomer og komplikasjoner.

diagnostikk

Pasienter som har gjennomgått kreftbehandling, bør gjennomgå regelmessige undersøkelser for å oppdage patologiske effekter i kroppen i tide og foreskrive behandling. Livets prognose med rettidig oppdagelse og reseptbelagte behandling er høyere enn i tilfeller av sen deteksjon.

For å klargjøre lokaliseringen av svulsten utføres en undersøkelse av immunokemiske tumormarkører. Ultralydet viser størrelsen på metastaser, deres forbindelse med leverkanaler og store fartøy. Ultralyddiagnose utføres også under kirurgi, noe som gjør det mulig å finne ytterligere fokus på sykdommen og bruke lokale effekter. Magnetic resonance imaging, samt X-ray computertomografi gir ytterligere informasjon om sykdommen for å avgjøre om det er sjanse for kirurgisk behandling. Hvis arten av det patologiske fokuset er i tvil blant leger, er en punkteringsbiopsi foreskrevet. For å klargjøre lokalisering av metastaser og opprinnelse, er angiografi foreskrevet.

Full diagnose vil hjelpe legen til å gjøre det neste når en sykdom oppdages.

Behandling og prognose

Behandling av levermetastaser er forskjellig fra behandling av kreft og gallekanaler. Dessverre gir leger ikke en enkel prognose hvis metastaser dannes i orgelet. Det er svært vanskelig å avgjøre hvor lenge pasientene lever.

Nye behandlinger tilbyr:

strålebehandling; kjemoterapi; kirurgi.

Vurder hver enkelt av disse metodene hver for seg.

Er det alltid åpenbart at levermetastaser kan sies at dette er en dom?

Enkeltmetastaser er nesten asymptomatiske på grunn av organets signifikante egenskaper.
De er mest karakteristiske for systemene i mage-tarmkanalen. I mange tilfeller, spesielt hvis svulster er tilstede i tarmkanalen, oppdages endringer i organet. I mange tilfeller har de første tegn på tumordannelse i leveren ikke-spesiell, inkludert lignende tegn, som nedsatt sult, motstand mot vekttap, alvorlig ødem, en følelse av kontinuerlig ubehag under kanten.

Tilstedeværelsen av en metostatisk neoplasma kan bli lagt merke til om pasientene har tegn som for mye vekttap og vekst i leveren (har hepatomegali).

Plasseringen av metastaser nær membranen fører til kontinuerlig smerte i sideseksjonen, plager i pusten. I slike tilfeller kan dropsy forekomme, som følger med guling av huden.
Ulike klassifikasjoner behandles perfekt ved hjelp av kirurgi under reseksjonsarbeid eller under frekvensablation. Tilstedeværelsen av flere orgelskader fører til døden.

Som pasientens vurderinger viser, klarte de å komme seg etter et langt helbredende kurs, og derfor er metastase ikke en dom. Deres forventede levetid har økt betydelig.

kjemoterapi

Kjemoterapi medisiner injiseres direkte inn i kroppen gjennom blodårene. For dette brukes et spesielt kateter. Kjemoterapi hjelper langsom tumorvekst. Og i mange tilfeller med kjemoterapi kan du kvitte seg med små svulster. Men denne metoden har mange negative konsekvenser.

Pasienter som gjennomgår kjemoterapi, har følgende symptomer:

føler seg uvel hårtap; kvalme, oppkast; svimmelhet.

Av disse årsakene brukes kjemoterapi i kompleks behandling kombinert med restorative prosedyrer.

Strålebehandling

Nye teknikker gjør det mulig å utsette for stråling bare en svulst. Samtidig er friskt vev ikke skadet. Preparater med radioaktive elementer plasseres i svulstens kropp. Det bidrar til å redusere veksten av tumor-neoplasmer. I noen tilfeller kan strålebehandling sterkt redusere tumorens størrelse.

kirurgi

Kirurgi for å fjerne en svulst eller del av et organ er foreskrevet i svært sjeldne tilfeller for å forlenge pasientens levetid eller for å lindre pasientens tilstand litt.

Behandling av sykdommer, og spesielt behandling av kreft, skal ledsages av riktig ernæring. Når metastaser i leveren må alltid holde seg til en streng diett.

Kosthold for denne sykdommen utelukker bruken av:

alkohol; hermetikk mat; soda; fet kjøtt, røkt og stekt mat; produkter med kunstige tilsetningsstoffer.

Pasientens meny skal bestå av grønnsaker og frukt, fettfattige varianter av fisk, bare naturlige produkter. Kroppen trenger å bli forsynt med tilstrekkelig mengde protein, og begrenset fra å spise fett.

Behandling med folkemetoder gir lindring i pasientens tilstand. I noen tilfeller kan behandling med tradisjonelle metoder redusere størrelsen på svulstene. Du bør imidlertid ikke glemme konsekvensene av selvbehandling, og ikke å nekte behandling av medisinering, som foreskrives av onkologen. Ved å bruke metodene for tradisjonell medisin, bør du også konsultere en lege. Effektive folkemidlene som brukes til å behandle levermetastaser, er urter. Urter - det vanligste middelet for behandling.

Celandine er den mest berømte urten som brukes i onkologi, fordi celandine inneholder stoffer som hemmer svulstsykdommer. Fra celandine forberede buljonger, infusjoner.

Også i folkemedisin for å kjempe mot svulstformasjoner, bruk blomster av potet, kalendula, nettle. Også forberede tinkturer av lingonberry, mistelteblader. Positiv tilbakemelding ble også gitt om behandlingen av gulrot, betesaft og sellerijuice. Utarbeidet en spesiell sammensetning som påvirker utviklingen av svulster. Pasienten velger behandlingsmetoden uavhengig.

Men ikke tro at folkemidlene i behandling av levermetastaser ikke er effektive. Medisinsk inngrep i kombinasjon med kosthold og folkemidlene vil bidra til å takle sykdommen.

Det er mange klinikker i verden som tilbyr sine tjenester for å kurere kreft.

Til tross for at metastaser i de fleste tilfeller er prognosen ugunstig. Og ofte observerer leger hvordan en person dør med et patologisk fokus i leveren, men til tross for at pasienten må tro på en kur for sykdommen, og gjøre sitt ytterste for å gjøre det.

Kosthold og ernæring er tilstedeværelse av leverkreft.

Kostholdet er rettet mot å sikre at pasienten ikke går ned i vekt. Derfor foreskrives pasienten usaltede, ikke peppered, ikke-stekte, milde, usøte produkter. Å kombinere mat, selvfølgelig, må du, sammen med medisinske preparater. I tillegg bør maten ikke være nitrater, derfor bør du nøye velge frukt og grønnsaker.

Vanligvis foreskrive slike matvarer som har lett fordøyelig karbohydrater og fiber, sporstoffer. Selvfølgelig er disse alle typer kjøtt, fisk, grønnsaker, frukt, frokostblandinger, sopp, etc. Men alle produkter skal forbrukes enten rå eller kokt (ikke stekt).

Trinn 4 kreft er dessverre svært dårlig egnet til kjemoterapeutisk stråling. Hvor mange bor? Generelt lever 6% av pasientene for å oppnå 5 års kampkreft. Symptomer før døden er like: det er en nedgang i absolutt all styrke og energi i kroppen med absolutt tap av evnen til å jobbe.

Det skal også huskes at kreft i de fleste tilfeller kan bli kurert hvis det ikke er komplikasjoner i form av svulster i andre områder (i tillegg til utdanning i kroppen). Dermed er en pasient med kreft under mage-, bryst- og prostata kjertler, lungene, tarmene og magesekken mindre sannsynlig å overleve, i motsetning til de som ikke har denne komplikasjonen.

Men i alle fall bør du ikke gi opp, fordi medisinen har avansert så langt at selv de mest avanserte tilfellene helbreder.

Hvorfor dannes metastaser?

Kreftfremkallende tumorer oppfører seg ganske aggressivt i menneskekroppen. Tumorceller fra de viktigste maligne neoplasmene sprer seg med blod og lymfestrøm og "sedimenterer" i et hvilket som helst organ. Etter hvert som antallet øker, produserer de vekstfaktorer som gjør at de kan formere seg raskere og danner en ny svulst.

Hvorfor ofte metastaser form i leveren?

Levermetastase er karakteristisk for de fleste svulster. Dette oppstår oftest med følgende primære svulster:

Kreft i mage og spiserør, Tarmkreft, Lungekreft, Melanom.

På grunn av egenskapene til blodsirkulasjonen, lever som det tiltrekker "dårlige" celler. Hovedfunksjonen til leveren er å rengjøre kroppen av giftstoffer, så mye blod passerer gjennom det. Hvert minutt overleverer leveren 1,5 liter blod. I sinusoider (disse er spesielle leverstrukturer) reduseres blodstrømmen. Dette skaper gunstige forhold for tumorcellerne å bosette seg og begynner å formere seg. Samtidig er det ganske ofte flere metastaser i leveren.

Hvordan virker levermetastaser?

De vanlige symptomene på å ha en ondartet svulst i kroppen reduseres ytelse, svakhet og vekttap.

Symptomer på levermetastaser:

Kvalme, oppkast, Leverforstørrelse, Formasjon av et stort antall edderkoppårer på ansiktets hud, Pruritus, Grå hudfarge, Følelse av tyngde, trykk og smerte i riktig hypokondrium, Pustesmerter, Økt temperatur, Hjertebank, Tarmlidelse, Blødning, Gulsott, Utvidelse av overfladens blodårer, Ascites (opphopning av væske i bukhulen).

Hva er deres fare?

Leverfunksjonene er ganske forskjellige:

Gir kroppen glukose, Behandling og oppbevaring av fettløselige vitaminer, Formasjon av protein og lipidmolekyler, hormoner og enzymer, Produksjon og utskillelse av galle.

Siden metastaser forhindrer leverfunksjonen, kan du forestille deg hvor mange problemer som oppstår umiddelbart i kroppen. På grunn av svulsten kan det oppstå katastrofesituasjoner som krever umiddelbar kirurgisk hjelp, for eksempel kompresjon av inferior vena cava.

Behandlingsmetoder

Dessverre betyr dannelsen av metastaser i leveren en heller ugunstig prognose. Et stort antall pasienter dør om et år etter at de hadde metastase i dette organet. Mer nylig ble oppdagelsen av slike metastaser betraktet som en grunn til å nekte behandling generelt på grunn av den lave effektiviteten.

Moderne medisiner tilbyr følgende metoder for behandling av levermetastaser:

Kjemoterapi, radioterapi, kirurgi.

Kjemoterapi for levermetastaser

Kjemoterapi medisiner injiseres direkte i leveren med et kateter gjennom blodkarene. Denne behandlingen gjør at du kan redusere veksten av svulsten, i noen tilfeller eliminere selv små svulster. Denne metoden har imidlertid mange ubehagelige konsekvenser. Pasienter med slik behandling føler seg verre, håret faller ut, svimmel, hyppig kvalme og oppkast. Derfor utføres kjemoterapi som en del av en omfattende behandling med obligatoriske restorative prosedyrer.

Strålebehandling

Moderne behandlingsmetoder kan direkte bestråle bare svulsten uten å skade sunt vev. Et preparat som inneholder radioaktive elementer plasseres direkte i svulstens kropp og gjør det mulig å senke eller til og med redusere størrelsen betydelig.

kirurgi

Kirurgi for å fjerne en svulst eller del av leveren kan kun utføres i 20% tilfeller av kreft i leveren. Som regel tillater operasjonen å forlenge pasientens liv og noe lindre manifestasjonene av sykdommen.

Hvordan spise?

Enhver behandling, spesielt kreftbehandling, er ledsaget av visse næringsregler. Kosthold for levermetastaser er permanent, det innebærer fôring i små porsjoner.

Hva bør utelukkes?

Hermetiserte matvarer, Alkohol, Kullsyreholdige drikker, Fett kjøtt, Stekt og røkt mat, Produkter som inneholder kunstige tilsetningsstoffer.

Hva skal være i kostholdet?

Fettfattige fiskesorter, Frukt, grønnsaker, Bare naturlige produkter.

Ernæring i tilfelle metastaser i leveren skal spare den (derfor er fettene begrenset) og gi kroppen nok protein for å holde det i bruk.

Folkemidlene

Behandling av levermetastaser med folkemidlene kan gi litt lettelse og til og med redusere størrelsen på svulster. Selvfølgelig kan du ikke nekte behandlingen som foreskrevet av legen din, og sørg for å konsultere med ham om bruk av tradisjonell medisin.

Disse midlene er primært urter. En av de mest brukte urter i onkologi er celandine. Stoffene som finnes i celandine hemmer svulstdannelse. For behandling av infusjoner og avkok av selve landet, og avgifter med innholdet. Tradisjonell medisin anbefaler også potetblomster, mistelteblader, calendula, nettle for å bekjempe svulster. Mye positiv tilbakemelding på behandling av juice, i dette tilfellet gulrot og sukkerroer.

Til tross for den ugunstige prognosen for levermetastaser, bør man fortsatt tro på det beste resultatet og gjøre alt som er mulig for det.


Flere Artikler Om Leveren

Hepatitt

Hepatitt B-antistoffer: hva mener de?

Virale sykdommer i leveren, inkludert hepatitt, er ganske lumske sykdommer som forårsaker mange problemer for mennesker.Først og fremst skyldes dette at en person kan føle seg bra selv når sykdommen utvikles, fordi leveren er et ganske "pasient" organ og ikke umiddelbart informerer personen om uregelmessigheter i arbeidet.
Hepatitt

APPENDICITIS ACUTE

- Akutt betennelse i vedlegget av cecum. Oppstår under påvirkning av forskjellige mikrober som trer inn i tykkelsen av mikroberene, vanligvis plassert i tarmene (E. coli, enterokokker, stafylokokker, streptokokker, etc.).