Biliary dyskinesi - symptomer og behandling

Biliær dyskinesi - en sykdom som forstyrret motilitet og galleblære feil oppstår i gallegangen, noe som fører til galle stagnasjon eller overdreven høydepunkt det.

Denne lidelsen forekommer hovedsakelig hos kvinner. Vanligvis galle dyskinesi unge pasienter lider (20-40 år), tynn kroppsbygning. Noen kvinner uttrykk for forholdet mellom forverring av den klage og perioden av menstruasjonssyklusen (forverring oppstår i 1-4 dager før menstruasjon), som kan sykdommen forverres i overgangsalderen.

Siden denne sykdommen forårsaker forandringer i galleegenskapene, reduseres absorpsjonen av noen viktige stoffer og fettløselige vitaminer. I fare er kvinner med sykdommer relatert til seksuell sfære, samt personer som ofte blir utsatt for stress.

Det er to hovedformer av gallbladder dyskinesi:

  • Hypertonisk (hyperkinetisk) - galleblærens tone øker;
  • Hypotonisk - galleblærens tone er senket.

årsaker til

Hvorfor forekommer biliær dyskinesi, og hva er det? Primære årsaker til biliær dyskinesi:

  1. Langvarig, systematisk brudd på kostholdet (uregelmessig spising, overspising, vanen med å tilfredsstille å spise før sengetid, misbruk av krydret. Fettmat).
  2. Forstyrrelser av nevrologale regulatoriske mekanismer i galdeveiene.
  3. Sedentary livsstil, medfødt underutviklet muskelmasse.
  4. Nevrologisk dystoni, neurose, stress.

Sekundære årsaker til biliær dyskinesi:

  1. Tidligere led akutt viral hepatitt.
  2. Helminths, infeksjoner (giardiasis).
  3. Når nakke eller kropp av galleblæren bøyer (organiske årsaker).
  4. I kolelithiasis, cholecystitis, gastritt, gastroduodenitt, magesår, enteritt.
  5. Kronisk betennelse i bukhulen (kronisk betennelse i eggstokkene, pyelonefrit, kolitt, blindtarmbetennelse osv.).
  6. Hormonale lidelser (overgangsalderen, menstruasjonssvikt, endokrine kjertelinsuffisiens: hypothyroidisme, østrogenmangel, etc.).

Oftest er biliær dyskinesi et bakgrunnssymptom, ikke et separat symptom. Det indikerer tilstedeværelsen av gallestein, forekomsten av pankreatitt eller andre avvik i funksjonen av galleblæren. Også sykdommen kan utvikles på grunn av bruk av visse matvarer: søte, alkohol, fete og stekte matvarer. Alvorlig psykologisk eller følelsesmessig stress kan forårsake dyskinesi.

klassifisering

Det er 2 typer dyskinesi:

  1. Dyskinesi av hypokinetisk Type: galleblæren - otanichny (avslappet), blir det sterkt redusert, strukket, har en mye større volum, slik at det er en stagnasjon av galle og brudd av dens kjemiske sammensetning, som er fylt med dannelse av gallesten. Denne typen dyskinesi er mye mer vanlig.
  2. Dyskinesi av hyperkinetisk Type: galleblæren er i en konstant tone og kraftig reagerer på strømmen av mat inn i duodenum skarpe hakk, frigjør en del av galle under høyt trykk.

Avhengig av hvilken type biliær dyskinesi og biliarykan du har funnet, vil symptomene på sykdommen og behandlingsmetodene avvike.

Symptomer på biliær dyskinesi

Med tanke på symptomene på dyskinesi, er det verdt å merke seg at de er avhengige av sykdomsformen.

Blandede varianter av JVP vises vanligvis:

  • sårhet og tyngde i høyre side,
  • forstoppelse eller vekslende med diaré,
  • appetittforstyrrelser,
  • sårhet i palpasjon av magen og høyre side,
  • svingninger i kroppsvekt,
  • bøyning, bitterhet i munnen,
  • generelt brudd på staten.

Symptomer på hypotonisk dyskinesi inkluderer:

  • Smerteproblemer som oppstår i riktig hypokondrium;
  • tyngde i magen;
  • konstant følelse av kvalme;
  • oppkast.

For den hypotoniske formen av sykdommen er preget av et slikt sett med symptomer:

  • akutte smerter som regelmessig forekommer i riktig hypokondrium, med smertefull følelse i ryggen, nakke og kjeve. Som regel varer slike smerter omtrent en halv time, hovedsakelig etter å ha spist;
  • konstant følelse av kvalme;
  • oppkast av galle;
  • redusert appetitt;
  • generell svakhet i kroppen, hodepine.

Det er viktig å vite at sykdommen ikke bare manifesterer seg i et gastroenterologisk klinisk bilde, men påvirker også pasientens generelle tilstand. Omtrent hver andre stor diagnose av galde dyskinesi refererer først til en hudlege på grunn av symptomene på dermatitt. Disse hud symptomene indikerer problemer med fordøyelseskanalen. I dette tilfellet er pasientene bekymret for vanlig hud kløe, ledsaget av tørrhet og flaking av huden. Bobler med vannholdige innhold kan forekomme.

Diagnose av biliær dyskinesi

Som laboratorium og instrumentelle undersøkelsesmetoder foreskrevet:

  • generell blod- og urinanalyse
  • analyse av avføring på lamblia og coprogram,
  • leverfunksjonstester, blodbiokjemi,
  • ultralyd undersøkelse av leveren og galleblæren med koleretic frokost,
  • fibrogastroduodenoscopy (svelg "pote"),
  • Om nødvendig utføres mage- og tarmavkjenning med prøvetaking av galle i trinn.

Imidlertid er ultralyd den viktigste diagnostiske metoden for JVP. Ved hjelp av ultralyd, kan du vurdere de anatomiske egenskapene til galleblæren og dens måter, se etter steiner og se betennelse. Noen ganger utfører lastetesten, slik at du kan definere en type dyskinesi.

Behandling av biliær dyskinesi

Ved diagnostisering med biliær dyskinesi bør behandlingen være omfattende, inkludert normalisering av næringsmodus og natur, rehabilitering av infeksjonsfokus, desensibiliserende, antiparasitisk og antihelminthisk terapi, eliminering av intestinal dysbiose og hypovitaminose, eliminering av symptomer på dysfunksjon.

  • Behandling av hyperkinetiske former for dyskinesi. Hyperkinetiske former for psoriasis krever kosttilskudd begrensninger av mekaniske og kjemiske stimuli av mat og fett. Brukt №5 bord anrikede produkter som inneholder magnesiumsalter. For å fjerne den glatte muskelspasmer som anvendes nitrater, myotrope spasmolytika (Nospanum, papaverin, mebeverine, gimekromon), antikolinergika (gastrotsepin) og nifedipin (Corinfar) reduserer tonus av sphincter av Oddi 10-20 mg 3 ganger daglig.
  • Behandling av hypokinetiske former for dyskinesi. Kostholdet bør brukes innenfor rammen av tabell nr. 5; i hypokinetiske dyskinesier bør mat bli beriket med frukt, grønnsaker, produkter som inneholder vegetabilsk fiber og magnesiumsalter (spiselig kli, bokhvete grøt, hestekjøtt, kål, epler, gulrøtter, kjøtt, dogrose avkok). Vegetabilsk olje, rømme, krem, egg bidrar også til tømming av galleblæren. Det er nødvendig å justere tarmens normale funksjon, noe som refleksivt stimulerer sammentrekningen av galleblæren. Også tilordnet cholekinetics (xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol).

Pasienter med galle dyskinesi observasjon vist gastroenterolog og nevrolog, årlige helsestatus helbredende bad sanatorier.

fysioterapi

Når hypoton-hypokinetisk utførelsesform er mer effektive Diadynamic strømmer faradization, sinusformet modulerte strømmer nizkoimpulsnye strømmer, ultralyd av lav intensitet, Pearl og karbonsyre-bad.

I tilfelle av hyperkinetikk-dyskinesi former er anbefalt for pasienter inductothermy (elektrodeskiven er plassert over den øvre høyre kvadrant), UHF, mikrobølgeterapi (UHF), høy-intensitets ultralyd, elektroforese novocaine, anvendelser eller ozokeritt voks, galvanisk, bartrær, radon og hydrogensulfid bad.

Kosthold for dyskinesi

Noen råd om hvordan du skal behandle galle dyskinesi vil være ubrukelig hvis du ikke holder seg til visse regler i kosten, bidra til normalisering av tilstanden i galleveiene.

Riktig ernæring vil bidra til å skape gunstige forhold for normal funksjon av mage-tarmkanalen og normalisere funksjonen av galdeveiene:

  • alt sterkt salt, surt, bittert og krydret er forbudt;
  • krydder og krydder er begrenset, stekt er forbudt;
  • drastisk begrenset i kosten av fett, erstatte den med maksimal vegetabilske oljer;
  • pålagt en streng forbud mot potensielt skadelige eller irriterende matvarer (spon, nøtter, soda, gatekjøkken, saltet fisk);
  • all mat blir gitt i første omgang i en varm og halvflytende form, spesielt under smertefulle angrep;
  • All mat blir kokt, dampet eller stuvet, bakt i folie.

Eksempelmeny for dagen:

  1. Frokost: kokt egg, melkegrøt, te med sukker, smørbrød med smør og ost.
  2. Den andre frokosten: hvilken som helst frukt.
  3. Lunsj: en hvilken som helst vegetarianere suppe, bakt fisk med potetstappe, vegetabilsk salat (f.eks kål), kompott.
  4. Snack: et glass melk, yoghurt, ryazhenka eller kefir, et par marshmallows eller marmelader.
  5. Middag: Stekt kjøttboller med pasta, søt te.
  6. Ved sengetid: et glass kefir eller drikkeryoghurt.

Hyppig inntak (opptil seks ganger om dagen) av små porsjoner av mat anbefales. Det siste inntaket skal være før sengetid, slik at det ikke er stagnasjon av galle.

Behandling av barn med biliær dyskinesi

Hos barn med biliær dyskinesi utføres behandling til fullstendig eliminering av galdeblokk og tegn på galdeforstyrrelser. Ved alvorlig smerte er det ønskelig å behandle barnet på et sykehus i 10-14 dager, og deretter i et lokalt sanatorium.

Rettidig diagnose av funksjonelle forstyrrelser av galleveiene og riktig behandling av barn, avhengig av type av brudd kan forhindre dannelsen av ytterligere inflammatoriske sykdommer i galleblæren, lever, bukspyttkjertel og hindrer tidlig dannelse av stener i galleblæren og nyrene.

forebygging

Til patologi har ikke utviklet seg, følg disse reglene:

  • hel natts søvn i minst 8 timer;
  • legg deg ned senest kl. 11.00
  • alternativ mental og fysisk arbeidskraft;
  • går i frisk luft;
  • Spis fullt: Spis mer vegetabilsk mat, frokostblandinger, kokte animalske produkter, mindre
  • stekt kjøtt eller fisk;
  • eliminere traumatiske situasjoner.

Sekundær profylakse (det vil si etter forekomsten av galde dyskinesi) er dens tidligste deteksjon, for eksempel med regelmessige forebyggende undersøkelser. Biliary dyskinesi reduserer ikke forventet levealder, men påvirker kvaliteten.

Biliary dyskinesi: symptomer, behandling

Biliary dyskinesi er en vanlig sykdom i mage-tarmkanalen, som ifølge enkelte data lider nesten hver tredje person. Imidlertid finnes det ikke nøyaktig statistikk om dette problemet, fordi ikke alle pasienter søker medisinsk hjelp. Biliary dyskinesi (DZHVP) gir mye trøbbel, men livet er ikke truet. Imidlertid bør man kunne gjenkjenne denne sykdommen for å skille den fra mer alvorlige sykdommer. I tillegg kan det i noen tilfeller føre til komplikasjoner, så du bør vite hvordan du skal behandle det.

beskrivelse

For å forstå hva dyskinesi er, bør man vite hvilken galle er og hva det er for i kroppen, og også hva er funksjonene i kroppen for galleblæren og galdeveiene.

Galle er en gulaktig brun væske som inneholder biokjemikalier som er involvert i fordøyelsesprosessen. For det meste er det dannet i leveren, og delvis i leveren. Gjennom spesielle kanaler kommer galle inn i galleblæren, hvor overskytende vann fjernes fra det, og den oppnår ønsket konsentrasjon. Fra galleblæren, gjennom den andre kanalen, kommer galle inn i fordøyelseskanalen, eller mer presist, inn i tolvfingertarmen. En del av gallen kommer også gjennom spesielle galdeveier direkte fra leveren inn i tolvfingertarmen, omgå galleblæren.

Funksjonen av galle er å bryte ned og separere komplekse fettstoffer fra mat, noe som resulterer i omdannelse av lipase enzymer til bukspyttkjertelen inn i fettsyrer, som kan absorberes direkte av kroppen. Galle er også involvert i absorpsjon av karbohydrater og fett.
Bevegelsen av galle langs systemet av galdekanaler skjer ved hjelp av muskler i kanalene, så vel som galleblærens vegger. Samtidig bør hastigheten på transport av galle forbli optimal. Det er regulert ved hjelp av ringmusklene - sphincter, som ligger rundt kanalene og kan åpne og lukke dem. Deres arbeid er i sin tur regulert av hormoner som produseres i mage og bukspyttkjertel. Ved for rask bevegelse av galle kommer det inn i tarmen i for fortynnet form. Og i tilfelle av en langsom bevegelse av galle faller den ikke på tarmen i tide. Å være i en boble for lenge, oppnår det overdreven metning. Intestin av både for fortynnet og for konsentrert galle fra galdeveien påvirker fordøyelsen negativt.

Det er i henhold til dette prinsippet: For fort eller for langsom bevegelse av galle og oppdeling av sykdommen i to typer oppstår. I det første tilfellet sier de om hyperkinetisk type biliær dyskinesi, og i det andre om hypokinetisk type.

Disse to typer avviker ikke bare i deres symptomer, årsaker og prinsipper for behandling, men også i hvilke kategorier av mennesker som er mer utsatt for dem. Den hyperkinetiske formen for motilitetsforstyrrelser i galdeveien er vanlig hos unge mennesker. Hypokinetisk er vanligere hos mennesker over 40, så vel som hos personer med ustabil psyke. Generelt er kvinner mer utsatt for dyskinesi enn menn. Barn kan også ha biliary dyskinesi, men ikke så ofte som voksne.
Spesialister bruker også en annen klassifisering basert på hvor høyt tonen i sphincterne som styrer bevegelsen av galle gjennom kanalene. En tilstand hvor tonen av sphincterne er høyere enn normalt kalles hypertonisk type dyskinesi, og en tilstand der nedenfor er hypotonisk. Disse forholdene er forårsaket av overvekt av en eller annen type av det autonome nervesystemet - parasympatisk eller sympatisk. Det parasympatiske systemet er ansvarlig for den økende tonen til sphincterne, og den sympatiske - for den reduserte. I de fleste tilfeller svarer den hypertensive typen dyskinesi til hyperkinetisk type sykdommen, og hypotonisk type tilsvarer hypokinetisk type, og derfor vil vi ikke bruke denne klassifiseringen for å unngå forvirring. Også i sjeldne tilfeller kan en person oppleve en blandet type motilitetsforstyrrelser i galdeveien - både hyperkinetiske og hypokinetiske lidelser.

Når JVP snakker vi ikke om organiske endringer i galdeveiene eller galleblæren, men bare om brudd på gallebevegelsen. Forløpet av dyskinesi kan ha perioder med ettergivelse og forverring.

Dyskinesi i bukspyttkjertelen bør ikke forveksles med sykdommen, da dysfunksjonen i bukspyttkjertelen Vaters brystvorte er noen ganger kalt. Denne sykdommen har flere andre symptomer og kurs.

årsaker

For årsakene til galde dyskinesi er delt inn i sekundær og primær. Den primære formen er relativt sjelden. Som regel skyldes det en del feil i utviklingen av kanaler eller galleblæren:

  • Tilstedeværelsen av en septum inne i boblen
  • blærevegg svakhet
  • dobbeltkanaltelling
  • galdeblærebrudd
  • intrahepatisk, dobbelt, unormalt lokalisert eller mobilboble

Sekundær nedsatt motilitet i galdeveien er en konsekvens av andre sykdommer. Dette kan være en leversykdom - viral hepatitt, neurocirculatory dysfunksjon, gastrointestinale trakt - gastritis, magesår, duodenitt, blindtarmbetennelse, galleblærebetennelse, gallestein, matallergi, inflammatorisk magesykdom av kvinnelige kjønnsorganer, menopause. Også biliary dyskinesi kan observeres i infeksjoner og helminthic invasjoner, giardiasis, kroniske infeksjoner (karies, tonsillitt, etc.).

Noen ganger kan hovedårsaken til bilfunksjonen være feil og uregelmessig mat - langvarig fasting, alkohol, krydder, overdrevent skarpe, fete og overdrevne måltider, snacks, avslag fra bruk av vegetabilsk olje.

Foto: Natalia Wimberley / Shutterstock.com

Men nylig har synspunktet blitt populært at dyskinesi ofte oppstår mot bakgrunnen til pasientens nevrotiske tilstander, stress og opplevelser. Denne oppfatningen er langt fra ny, for det er ikke for ingenting at det er en stabil stereotype at alle sykdommer er fra nerver. Faktisk er dette absolutt en overdrivelse, men i tilfelle av dyskinesi virker en slik forbindelse logisk. Tross alt er forfremmelsen av galle styrt av det autonome nervesystemet, som indirekte er avhengig av sentralnervesystemet, og responderer på hormoner og nevrotransmittere som produseres med hjelpen. Derfor påvirker ethvert mentalt ubehag funksjonen av gallekanalens muskler, og følgelig på biliets motilitet. I tillegg, med stress og neurose, bryr folk seg ikke mye om kvaliteten og riktig ernæring, noe som også bidrar til utviklingen av sykdommen. Sykdommenes avhengighet av tilstanden til nervesystemet i hypokinetisk form er spesielt uttalt.
Peptisk sår, blindtarmsbetennelse, samt å spise for krydret mat utfordrer ofte hyperkinetisk form av sykdommen.
Ytterligere faktorer som bidrar til forekomsten av sykdommen inkluderer:

  • stillesittende livsstil
  • hormonelle sykdommer eller endringer i hormonbalansen
  • dysbiosis
  • asthenisk kroppstype
  • fedme
  • beriberi

Symptomer på biliær dyskinesi

Symptomer på galdevevdysfunksjon er noe annerledes for de to hovedformene av sykdommen. Imidlertid er et symptom vanlig for dem. Dette er en smerte. Men arten av smerten er også annerledes. I hyperkinetisk form forekommer smerte i angrep, vanligvis etter et måltid eller om natten. Den har en skarp karakter og er følt i riktig hypokondrium. Noen ganger kan smerten gis til skulder- eller skulderbladet, noe som ligner kardialgi eller smerte i osteokondrose. Et smertefullt angrep er vanligvis kort og varer omtrent en halv time.

I mange tilfeller blir angrepet biliær kolikk. Da hun følte alvorlig smerte under kanten, så vel som følelsesløp i lemmer, rask hjerterytme.
I hypokinetisk form er smerten vanligvis kjedelig, smertefull. Noen ganger kan smerten være helt fraværende, og bare vekten og spredningen i hypokondriumområdet kan følges. Også med dette skjemaet kan det være en følelse av oppblåsthet. Smerte i hypokinetisk variant er vanligvis lengre enn i hyperkinetisk og kan vare i flere timer. Etter å ha spist eller koleretiske medikamenter, reduseres intensiteten av smerte.

Med fenomenet stagnasjon av galle (kolestase), som er en mulig utvikling av hypokinetisk form, er den preget av alvorlig kløe over hele huden, misfarging av urin og avføring (urin blir mørk og avføring, tvert imot lys). Det er også mulig guling av huden og øynene.
I begge tilfeller er smerten vanligvis provosert av feil diett, nervøsitet. I hyperkinetisk form kan fysisk stress også være årsaken til et angrep.

Også begge alternativene kan preges av slike indirekte tegn som tap av appetitt, bitter smak i munnen, kvalme, kløe, diaré eller forstoppelse og rikelig vannlating. Tungen har vanligvis en hvit eller gul patina. Det kan være dårlig ånde. Økt kroppstemperatur med dyskinesi observeres ikke.
I mange tilfeller kan dyskinesi være ledsaget av autonome og nervøse symptomer - søvnløshet, tretthet, takykardi, svette, hodepine. Hos kvinner kan menstruelle uregelmessigheter observeres hos menn - en reduksjon i potens.

komplikasjoner

Biliary dyskinesi er en sykdom som ofte blir ignorert av pasienter utenfor perioden med eksacerbasjoner. I mellomtiden kan dyskinesi med utilstrekkelig oppmerksomhet til seg selv være en av årsakene til sykdommer som duodenitt, gastritt og cholecystitis (betennelse i galleblæren) og leversykdommer. Den hypokinetiske formen er også farlig ved at den fører til galstasis (kolestase). I sin tur kan dette føre til en akutt form for smerte-kolikk, samt dannelse av gallestein - kolelithiasis. Inflammasjon av galleblæren kan spre seg til bukspyttkjertelen, noe som fører til en enda mer alvorlig sykdom - pankreatitt.

Hva skal du gjøre hvis du mistenker gallisk dyskinesi?

Det er nødvendig å konsultere en lege - gastroenterolog. Det kan være vanskelig for pasienten å diagnostisere dyskinesi, samt å skille en type biliær dyskinesi fra en annen og foreskrive en tilstrekkelig behandling. Og dette er nødvendig, fordi en behandling som passer for en type, kan være ubrukelig og til og med skadelig hvis en annen. Spesialisten vil foreskrive nødvendige tester, og fortelle deg hvordan du skal behandle sykdommen.

diagnostikk

Når diagnostisering dysmotility separeres fra andre galleveiene sykdommer i mage-tarmkanalen - gastritis, magesår, pankreatitt, kolecystitt, duodenitt, intestinal eller leverkolikk kolikk, angina, hjerteinfarkt, neuralgi osteokondrose, etc.

Ved den første undersøkelsen utføres palpasjon av det smertefulle området. For dyskinesi er preget av økt smerte med trykk på galleblæren og et dypt pust. Imidlertid hjelper denne metoden ikke med å diagnostisere dyskinesi selv, samt korrekt vurdere alvorlighetsgraden og typen av sykdommen. Derfor anbefales det også å gjennomføre en rekke studier. Først av alt er det nødvendig å bestå en blodprøve for lipider og bilirubinnivåer. Det kan også være nødvendig å analysere avføring for dysbiose og tilstedeværelse av ormer. Imidlertid kan disse testene ikke avsløre abnormiteter.

Ultralyd er en viktigere diagnostisk metode. Det bidrar til å vurdere den generelle tilstanden til galleblæren og kanalene. Studien kan utføres både på tom mage, etter en tre dagers diett, og etter et måltid. I dette tilfellet anbefales pasienten å spise noen matvarer som fremkaller gulsekresjon, for eksempel yoghurt, krem, rømme, sjokolade, bananer. Forskjellen i resultatene vil vise funksjonsevnen til galdeanlegget.

Også ofte kan duodenal intubasjon utføres. Samtidig leveres en sonde gjennom spiserøret til tolvfingertarmen, med hjelp av hvilke prøver av galle, bukspyttkjertelenzymer og duodenaljuice samles periodisk. Samtidig leveres magnesia sulfat, et stoff som stimulerer frigjøring av galle, også gjennom sonden i tarmen. For å fastslå diagnosen dyskinesi, er det tatt hensyn til tidspunktet for mottak av galle fra ulike deler av galdeanlegget, samt kjemisk sammensetning av galde og andre fordøyelsesenzymer.

Blant andre typer studier er det mulig å merke studien av galdekanalens tilstand ved hjelp av et kontrastmiddel ved hjelp av røntgendiffraksjon (kontrastkolecystografi og kolangiografi), samt radioisotopmetoden (choleswine).

I kolecystografi undersøkes ekstrahepatiske gallekanaler, og i kolangiografi undersøkes gallekanaler i leveren. I det første tilfellet injiseres pasienten med et kontrastmiddel gjennom spiserøret, og i andre tilfelle - ved hjelp av en injeksjon direkte inn i leveren.

I tilfelle av kolangiopankreatografi injiseres kontrastmiddelet gjennom sonden direkte inn i tolvfingertarmen. I alle tilfeller bidrar en kontrastmiddel til å bestemme dynamikken i gallebevegelsen i galdekanaler på røntgenstråler.

I cholescintigrafi er strålingen av isotoper som passerer gjennom galdeveien fanget av spesialutstyr og gir et detaljert bilde av patologien.
Den mest moderne metoden for å studere galleblæren og dens kanaler er studien ved hjelp av magnetisk resonansbilder, som gir det mest komplette og nøyaktige bildet av patologiske prosesser. Det bruker også et kontrastmiddel som passerer gjennom gallekanalene. Hele prosedyren tar omtrent 40 minutter.
En viktig rolle i diagnosen spilles av analysen av anamnesen - data knyttet til pasientens livsstil og hans sykdommer. Det bidrar til å oppdage forbindelsen mellom dem og de funksjonsforstyrrelsene i galdeveiene.

Behandling av biliær dyskinesi

Når dyskinesi behandling er foreskrevet av en lege etter undersøkelsen. Hvis dyskinesi er sekundær, bør hovedarbeidet rettes mot eliminering av den underliggende sykdommen. For eksempel, ved helminthisk invasjon utføres terapi ved hjelp av anthelmintiske legemidler, i tilfelle antivirale midler til hepatitt brukes. Om mulig utføres også symptomatisk terapi av dyskinesi, med sikte på å eliminere de ubehagelige opplevelsene forårsaket av sykdommen.

Det er to hovedtyper behandling - behandling med kosthold og medisinering.

diett

Det terapeutiske målet med dietten er at det skal bidra til fullstendig tømming av galleblæren og ikke forårsake smerteangrep.
Kostholdet innebærer å endre settet av produkter som bør konsumeres av en pasient med dyskinesi. I tillegg er det nødvendig for vellykket behandling å endre vaner selv. Det anbefales å spise så ofte som mulig, minst 4 ganger daglig, det optimale antall måltider er 6. Intervaller mellom måltider skal være minst 3 timer. Du bør ikke spise for mye, maten skal ikke være for kald og ikke for varm. Også, ikke spis for sent, det siste inntaket skal være 2-3 timer før sengetid. På den annen side bør du ikke gå på tom mage.

Det finnes produkter som generelt ikke anbefales å brukes sammen med JVP, og som ikke kan brukes under eksacerbasjonen, samt et sett med anbefalte produkter. Det bestemte settet avhenger av egenskapene til dyskinesi og tilhørende sykdommer, hvis noen. Dette settet må bestemmes av en gastroenterolog eller ernæringsfysiolog. Men generelt kan det sies at i tilfelle sykdom anbefales det ikke å bruke veldig fettete, krydret og stekt mat. Det er å foretrekke å erstatte det med kokte eller stuede retter. Når du oppvarmer mat, bør du slutte å bruke margariner og animalsk fett. Morgen og kveld anbefales lette fett meieriprodukter.
I perioder med forverring anbefales det å konsumere mat i en loslitt eller hakket form. Du bør også forlate kjøttet med høyt innhold av fett, røkt kjøtt, biprodukter, sopp, snacks, hirsegrøt, saltede nøtter, hermetikk, lard.

I hyperkinetisk form er det nødvendig å begrense forbruket av vegetabilske oljer, rike buljonger, melkefett, fisk, mens de i motsetning til hypokinetisk form anbefales til bruk.
I hypokinetisk form vises også svart brød, egg, rømme, krem, det vil si produkter som stimulerer utskillelsen av galle.
Det er også verdt å begrense mengden surt og søtt, hvitt brød laget av toppkvalitet mel, is og sjokolade. Samtidig anbefales forbruket av mer gjærte melkeprodukter, frukt og grønnsaker.

En veldig god effekt for å forbedre bililjømotiliteten er det vanlige bruksmålet. De bør tas hver dag med en spiseskje før de spiser.

Dietten er permanent, og i perioden med eksacerbasjoner å observere det spesielt strengt.

Fra væsker bør man bruke svakt te og mineralvann, spesielt de med liten og medium mineralisering. Mineralvann skal drikke et glass tre ganger om dagen en halv time før måltider. Det er bedre å drikke ikke kaldt vann, men oppvarmet til romtemperatur. Den nøyaktige typen vann er best avklart med en gastroenterolog, siden alle farvann har forskjellig mineralsammensetning, og feil valg kan føre til at de ikke hjelper, og til og med skader.
Dyskinesi-pasienter anbefales ikke å drikke høyt karbonerte drikker, sterk kaffe, te, alkohol.

medisiner

Den andre hovedmetoden for behandling av JVP er bruk av rusmidler. Her må man huske på at midler for behandling av de to hovedtyper av sykdommen er markant forskjellige. I tilfelle en sykdom av hypokinetisk type, bør det tas medisiner som akselererer utgangen av galle, for eksempel allohol. Legemidler som magnesiumsulfat og xylitol forbedrer galleblærens tone, og cholecystokinin og pankreozym forbedrer bililiteten i biliøret.

I hyperkinetisk syndrom, spesielt i smerteutbrudd, vises antispasmodika - noshpa, drotaverin, papaverin. Antall narkotika som normaliserer fremme av galde gjennom kanalene i hyperkinetisk form av JVP inkluderer okafenamid, nicodin, flamid.
Tradisjonell medisin er også mye brukt i behandlingen av JVP, og i motsetning til mange andre tilfeller behandler tradisjonell medisin dem gunstig og gjenkjenner deres effektivitet.

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Erfaring har vist at decoctions av mynte, salvie, St. John's wort, immortelle, koriander, mais silke, anis, hjelper lindre mange av symptomene på GWP. Å spise grapefruktjuice før måltider er også effektiv. Tinkturer av ginseng, eleutherococcus, citrongras har en tonic effekt og kan derfor være nyttig i hypotonisk form av biliær dyskinesi.

Tinkturer av valerian og motherwort bidrar til å balansere effektene på galdeveien i de sympatiske og parasympatiske divisjonene i det autonome nervesystemet.

psykoterapi

Selvfølgelig, hvis problemene i galdeveiene skyldes forstyrrelser i nervesystemet, angst og stress, bør behandlingen av dyskinesi begynne nettopp med å sette nerver og livsstil i orden, justere psyken. Men dessverre er flertallet av pasienter som gikk til en lege med symptomer på JVP, ikke klar til å gå til en psykoterapeut i stedet for en gastroenterolog. Derfor kan vi begrense de generelle anbefalingene - for å unngå stress, sove i tilstrekkelig tid og ta lys beroligende midler. Ved behandling av nervedysfunksjoner kan psykoterapeuten også foreskrive sterkere stoffer - beroligende midler, antidepressiva og antipsykotika.
I tillegg kan gallisk dyskinesi skyldes en stillesittende livsstil og stagnasjon i kroppen. Derfor, ofte i tilfelle av en sykdom, kan et kurs av fysioterapi være nyttig.
Også for behandling av JVP gjelder fysioterapi, massasje. Blant fysioterapi, er elektroforese med medisiner i riktig hypokondrium mest brukt. Effektene av ultralyd, høy og lav frekvens strømmer er også påført. Det er spesielle prosedyrer for å frigjøre galleblæren fra overflødig galle.
Med stagnasjon av galle anbefales kolestase å bruke følgende metode. Du bør ta en løsning av magnesiumsulfat eller høyt mineralisert vann og ligge på høyre side, legger en varmepute under den.
Generelt bør behandling av galdeforstyrrelsen være konservativ. Kirurgisk behandling av JVP brukes ekstremt sjelden, i tilfeller der konservativ terapi ikke gir noen resultater.

JVP hos barn

Hos barn i de første årene av livet, er JVP vanligvis forårsaket av medfødte feil i strukturen av galdekanaler, for eksempel ved bøyning av galdekanalen. Hos eldre barn, som hos voksne, blir dyskinesi oftere forårsaket av feil diett - upassende mat eller lange pauser mellom måltider eller stressende, konfliktsituasjoner på skolen eller familien. Noen ganger legger disse faktorene grunnlaget for dyskinesi i voksen alder.
Symptomene på sykdommen hos barn er vanligvis lik voksne, smerte eller tyngde i riktig hypokondrium, kvalme og unormale avføring. Behandling av JVP i skolealder bør også utføres på samme måte som behandling hos voksne - hovedfokus bør være på kosthold og eliminering av negative effekter av angst og stress.

forebygging

Metoder for forebygging av JVP sammenfaller vanligvis med de som brukes i behandlingen av sykdommen. Risikopersoner som er utsatt for stress, som fører en stillesittende livsstil, spiser feilaktig og uregelmessig, bør endre vaner, følge en diett, normalisere deres vaner, regulere dagen, alternativt arbeid og hvile, unngå stress.

Biliary dyskinesi: symptomer og behandling

Galle, produsert i leveren, går inn i tolvfingertarmen gjennom kanaler, som kalles galdeveier. Når funksjonene til disse kanalene er svekket, snakker de om galde dyskinesi. Nesten 15% av pasientene som har identifisert noen patologi i galleblæren, lider av denne sykdommen.

Årsaker til galde dyskinesi

Avhengig av årsaken er primære og sekundære former for sykdommen isolert.

Følgende faktorer kan bidra til den primære svekkelsen av biliærkanalmotilitet:

  • stress, neurose, depresjon og andre psykiske lidelser;
  • feilaktig ernæring og brudd på hans regime (dårlig tygge, spise tørre rasjoner, konstant forbruk av fettstoffer og hurtigmat, overeating, etc.);
  • stillesittende livsstil (inkludert hos eldre og sengepatienter);
  • sykdommer, ofte medfødte, ledsaget av en nedgang i muskeltonen.

Sekundær dysfunksjon av galdekanaler kan oppstå av følgende årsaker:

  • leversykdommer og galleblæren selv (hepatitt, cholecystitis, gallesteinsykdom);
  • kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet (gastritt, magesår, enteritt, kolitt, Crohns sykdom, etc.);
  • tarminfeksjoner (salmonellose, dysenteri, tyfusfeber, yersiniose, brucellose, kolera, etc.) og helminthinfeksjoner;
  • hormonelle lidelser i kroppen;
  • medfødte anatomiske lidelser i strukturen av galleblæren og gallekanalene.

Typer av sykdom

Det er tre typer av denne sykdommen:

  • hypertensiv - er mer vanlig i ung alder, og er forbundet med en økning i galleblærens og dets kanalers kontraktile funksjon;
  • hypotonisk - vanligvis diagnostisert hos pasienter over 40 år, som skyldes nedsatt motilitet i mage-tarmkanalen;
  • blandet - på forskjellige tidspunkter er det symptomer på begge typer dyskinesi, deres tegn, selv om de er svært liknende, har fortsatt forskjeller.

Symptomer på biliær dyskinesi

Pain. I hypotonisk dyskinesi er kjedelig aching smerte i riktig hypokondrium tilstede nesten hele tiden, senker om natten og intensiverer etter å ha spist. I hypertensiv type sykdommen er smertesyndromet ganske intens, gir til høyre arm og skulderblad, resultater fra inntak av fettstoffer, fysisk aktivitet, stressende situasjon, varer opptil en halv time. Og mellom angrep, pasienter kan klage på tyngde og lite ubehag i venstre hypokondrium, den generelle tilstanden av helse er ganske tilfredsstillende.

Bitter smak i munnen og hvitt eller gulaktig belegg på tungen. Disse symptomene er mer karakteristiske for hypotonisk dyskinesi, men kan også være tilstede med hypertensive. Bitterheten er oftere følt etter søvn, etter litt tid etter et normalt måltid eller fysisk anstrengelse, og kan være tilstede hele tiden.

Kvalme og oppkast. Dette symptomet er nødvendigvis utløst av noe, oftest skjer det når et tungt måltid av fettstoffer, overmåling, eller om måltidet skjer for fort. Når biliær dyskinesi oppkast oppstår ufordøyd mat med en blanding av bitter galle i toppet av smerte.

Stolens lidelser. Når biliær dyskinesi forstyrrer strømmen av galle inn i tarmen. I den hypotoniske typen av brudd fører en mangel på galle til en forverring av intestinal motilitet, fettfordøyelse, og som følge av at forbruket av maten klump i fordøyelseskanalen er redusert, oppstår forstoppelse og overdreven dannelse av gass i tarmene. I hypertensiv type galle kan dyskinesi i tarmene være nok, men det kan slippes ut både under måltidet og i tynntarmen. Som et resultat øker peristaltikken, vannabsorpsjon bremser og diaré oppstår. Ofte skjer dette etter et angrep.

Vekttap. I en hvilken som helst form for galde dyskinesi forstyrres fordøyelsen, næringsabsorpsjonen forverres, og fettmetabolismen er spesielt berørt. I tillegg, med mangel på galle, reduseres appetitten. Med en lang sykdomskurs begynner pasienten å sakte å miste vekt.

Behandling av biliær dyskinesi

Hvis sykdommen er av sekundær natur, så er det først og fremst nødvendig å behandle sykdommen, noe som har ført til forstyrrelse av galleblæren og kanalene, gjennom hvilken galle strømmer. Symptomer på dyskinesi kan gå bort på egenhånd med riktig behandling av den underliggende patologien.

Årsakene til primær biliær dyskinesi er også underlagt korreksjon. Hvis forstyrrelsene er psykofosjonelle, kan det hende at psykoterapeutens høring og utnevnelse av beroligende midler, og om nødvendig, kan antidepressiva og beroligende midler kreves.

diett

For en hvilken som helst type dyskinesi, bør behandlingen begynne med en diett, vanligvis kostholdet tilsvarer tabell nummer 5 av Pevzner. Eventuelt stekt, fett, røkt, salt, sur mat, fullmælk, alkohol og også andre produkter som stimulerer fordøyelsesprosesser er utelukket. I hypertensiv dyskinesi

og i tillegg utelukket frisk frukt.

I perioden med eksacerbasjon, spesielt i de første dagene, er det bedre å lage mat i en dobbeltkoker, slip videre, spis 5-6 ganger om dagen i små porsjoner på 200-300 g. Etter at symptomene forsvinner, bør du følge en streng diett i noen få måneder.

Under remisjon i galde dyskinesi blir kostholdet mindre stramt, men du bør ikke misbruke de fete og stekte.

I tilfelle av sykdommer i leveren og galleblæren, anbefales det å følge dietten hele tiden.

Narkotika for biliær dyskinesi

Utnevnelsen av narkotikapreparat bør håndtere legen. Hvis dietten for enhver type sykdom ikke er fundamentalt forskjellig, har medisinering for hyper- og hypotonisk dyskinesi betydelige forskjeller.

Antispasmodik er bare foreskrevet for hypertensiv form av sykdommen. De er nødvendige for å redusere tone i galdeveien og slappe av sphincters, for å hindre utløpet av galle. De mest foreskrevne legemidlene, den aktive ingrediensen er drotaverin. Papaverin kan også brukes til behandling av denne sykdommen, i sin effekt er den dårligere enn drotaverin flere ganger, og er foreskrevet for milde angrep.

Choleretic medisiner er mye brukt i galde dyskinesi, men hvis pasienten har samtidig kolelitiasis, er de kontraindisert. Disse stoffene øker mengden utsatt galle, øker galleblærens tone og reduserer tonen i kanalene og sphincters som oppstår langs gallebanen. Det er bedre å stole på valg av stoffet til legen, siden gruppen av medisiner er svært stor, og de inneholder forskjellige aktive stoffer.

For eksempel er legemidlet Gepabene, som inneholder ekstrakter av melketistel og apotekrøyk, foreskrevet for hypertonisk dyskinesi, og Hofitol, den viktigste aktive ingrediensen som er artiskokokstrakt, anbefales hyppigere for hypotonisk sykdom. Begge legemidlene tilhører gruppen choleretic, men har forskjellige effekter på kroppen.

Det autonome nervesystemet har en direkte effekt på reguleringen av galleblæren og galdeveggets motilitet, derfor er midler til toning eller avslappning det inkludert i den komplekse terapien.

I hypertensiv dyskinesi foreskrives beroligende midler av vegetabilsk opprinnelse (infusjon av valerian, morwort, Persen, etc.), samt medikamenter som hemmer eksitasjonsprosessene i sentralnervesystemet (for eksempel Bechterews medisin). Hypotonisk type sykdommen krever utnevnelse av midler, toning det autonome nervesystemet (ginseng, Eleutherococcus, Chinese Schizandra og andre).

Mineralvann

Behandling med mineralvann utføres bare i ettergivelsesperioden. I sykdommer i lever og galde, brukes sulfat og natriumbikarbonatvann (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki nr. 4 og nr. 17, Borjomi, etc.). Før du starter denne behandlingen, er det nødvendig å nøye undersøke sammensetningen og egenskapene til mineralvann, siden de alle påvirker fordøyelsessystemet som helhet, og diaré kan bli "opptjent" som en uønsket effekt.

fysioterapi

Med en økt ton i galdekanalen foreskrives elektroforese med papaverin eller platyfillin, parafinbad, magnetisk terapi og furubad.
For hypotonisk dyskinesi anbefales elektroforese med pilokarpin, diadynamisk terapi og pulserende magnetisk terapi.

Kirurgisk behandling av biliær dyskinesi er ikke vist.

Hvilken lege å kontakte

Gastroenterologen behandler behandling av galde dyskinesi. I tillegg må du kanskje konsultere en psykoterapeut, en kirurg, en ernæringsfysiolog, en smittsom sykdomsspesialist. Undersøkelse inkluderer ultralyd av hepatobiliary sonen, duodenal intubasjon, cholecystography og cholangiography er noen ganger nødvendig.

Spesialist på klinikken "Siena-Med" forteller om biliær dyskinesi:

Dyskinesi i galdevev og tarm

Dyskinesi i galdeveien er tilstedeværelsen hos en person av et helt kompleks av visse sykdommer i gallesystemet, som oppstår i forbindelse med svekket motorfunksjon av galleblæren og gallekanalene. Samtidig er organiske endringer av disse organene fraværende. Pasientene har svært ofte enten for sterk eller utilstrekkelig sammentrekning av galleblæren.

Medisinsk praksis antyder at kvinner er mer utsatt for forekomsten av dyskinesier. Det er tegn på at biliær dyskinesi hos kvinner er 10 ganger mer vanlig enn hos menn. I galde dyskinesi går galde ikke inn i tolvfingertarmen i tilstrekkelig mengde, som følge av at pasienten har smerte i riktig hypokondrium. Dyskinesi er vanligvis delt inn i hyperkinetisk (hvis tilstanden provoserer for høy kontraktile aktivitet i biliært system) og hypokinetisk (dersom staten provoserer for lav kontraktilitet i biliærsystemet). Det er lagt merke til at forekomsten av hyperkinetisk dyskinesi er vanlig hos unge mennesker, og hypokinetisk dyskinesi er karakteristisk for de som allerede har blitt førti, og det utvikler seg også hos mennesker som lider av mental ustabilitet.

Årsaker til galde dyskinesi

Nesten alltid dyskinesi er diagnostisert som en sekundær sykdom. Det manifesterer sig i mennesker som følge av noen faktorer som fører til forstyrrelse av galdeveien.

Dermed oppstår sykdommen hos mennesker som har lidd på en gang akutt viral hepatitt, neurokirkulatorisk dysfunksjon. Hos barn kan dyskinesi utvikles på grunn av noen funksjoner i barnets grunnlov, med vegetativ dystoni, med for inaktiv livsstil, på grunn av nerver, matallergi og gastrointestinale patologier, hvis det er infeksjonsfokus i kroppen. I tillegg kan underernæring, en rekke endokrine sykdommer påvirke utviklingen av galde dyskinesi. Som regel, med en fast livsstil, asteni og feil ernæring utvikler pasienten hypokinetisk dyskinesi.

Dyskinesi i galdeveiene hos barn og voksne regnes som en psykosomatisk sykdom som kan provoseres av mentalt traume, samt alvorlig stress. Det har vist seg at galleblærenes motoraktivitet er direkte avhengig av stress og sterke negative følelser: i dette tilfellet reduseres det betydelig, og galle stagnerer i galleblæren. Svært ofte, når man studerer historien om sykdommer hos slike pasienter, viser det seg at de en gang hadde psykologiske problemer av varierende natur.

I tillegg kan en svekket nervegangsregulering av galleblæren, en periode med overgangsalder og mangel på funksjon av endokrine kjertler være en utløser for utviklingen av galdeblærens dyskinesi.

Det er også mulighet for å bli med dyskinesi til kolelithiasis, cholecystitis. Hos pasienter med magesår, appendisitt, er det en refleks forekomst av hyperkinetisk dyskinesi. Denne sykdomsformen truer også de som spiser uregelmessig, bruker ofte veldig krydret mat som irriterer slimhinnen.

Alvorlig dyskinesi i galleblæren og galdeveier opptrer når det er smittet med ormer og andre parasitter som smitter fordøyelseskanalen.

Symptomer på biliær dyskinesi

De viktigste symptomene på biliær dyskinesi manifesteres avhengig av hvilken faktor provosert utviklingen av dyskinesi. Som regel klager de fleste mennesker som lider av denne sykdommen på manifestasjonen av et kompleks av symptomer på nervosa. Dette er for høyt nivå av tretthet, tårer og irritabilitet, hjertebank, svette, tilbakevendende hodepine. I dette tilfellet føler pasienter smerte i riktig hypokondrium. Hvis vi snakker om hypertensiv dyskinesi, skiller denne smerten paroksysmal karakter. I dette tilfellet er smerten ganske akutt, men det varer en kort periode. Smerte kan gi i høyre skulder eller skulderblad. Spesielt ofte forekommer slike angrep etter å ha spist fet mat, sterk spenning, både fysisk og emosjonell. Svært ofte viser pasienter med hypertensiv dyskinesi bitterhet i munnen, som oftest skjer om morgenen.

Hvis pasienten lider av manifestasjoner av hypotonisk dyskinesi, er en slik tilstand preget av kjedelig og vond smerte, noe som også viser en følelse av tverrhet i riktig hypokondrium. Slike smerter bekymrer hele tiden pasienten, mens hans appetitt blir merkbart redusert, blir personen ofte syk, og det blir opptatt. Økningen i kroppstemperaturen observeres ikke, klinisk blodanalyse indikerer heller ikke forekomst av abnormiteter.

I tillegg kan symptomene på biliær dyskinesi hos menn inkludere en reduksjon i seksuell aktivitet. Samtidig kan kvinner bli forstyrret månedlig syklus. Vanlige tegn på dyskinesi er depresjon, følelsesmessig og fysisk svakhet. Under et angrep av galdekolikk kan pasienten oppleve en følelse av sterkt hjerterytme eller en følelse av hjertesvikt. Han kan bli ledsaget av en følelse av frykt, følelsesløp i lemmer.

Sykdommen varer en lang periode, med noen ganger er det alvorlige eksacerbasjoner som fremkaller stress og andre elementære lidelser. Etter angrepene kommer periodisk lindring. Etter en viss tid kan dyskinesi provosere betennelse i galleblæren og kanalen, samt forårsake dannelsen av gallestein.

Diagnose av biliær dyskinesi

I prosessen med diagnose av galde dyskinesi er et av de viktigste punktene undersøkelsen av pasienten. Legen utfører en palpasjon av galleblæren for å identifisere smerte. Spesielt tydelig kan det fastslås at smerte er tilstede under dyp palpasjon under inspirasjon. Hvis resultatene av en slik undersøkelse ikke tydelig kan indikere tilstedeværelse av smerte, undersøker legen resultatene av undersøkelsen over tid. En vurdering av aktiviteten til sentralnervesystemet og dens vegetative deling utføres også. Diagnose av galde dyskinesi innebærer søken etter foki av kronisk infeksjon i kroppen, samt identifisering av parasitter.

For å nøyaktig bestemme form av dyskinesi, en ultralydsundersøkelse av bukhulen, samt kontrastkolsyreografi. Tilordnet til laboratorieundersøkelse av blod. For å avgjøre hvilke endringer i kontraktile aktiviteten i galdevektfunksjonen (for høy eller for lav), foreskrives pasienten duodenal lyding eller en ultralydsundersøkelse, før det er viktig å ha en koleretisk frokost.

Behandling av biliær dyskinesi

Det må tas i betraktning at behandlingen av galdevekst dyskinesi direkte avhenger av nøyaktig hva som forårsaker provosert manifestasjonen av denne sykdommen. Ved utnevnelse av terapi er det nødvendigvis tatt hensyn til at dyskinesier er klassifisert som psykosomatiske sykdommer. Derfor er psykoterapeutiske tiltak viktige i behandlingen. Imidlertid kan bare en psykoterapeut ordinere slik behandling. Pasienter vurderer at deres problemer utelukkende er somatiske, derfor blir de sjelden til en lege av denne profilen. Hvis en pasient har symptomer på depressiv tilstand, foreskrives pasienten ofte et behandlingsforløp med beroligende midler, antidepressiva og lette medisiner, antipsykotika.

Alle ytterligere metoder for behandling av dyskinesi er direkte avhengig av den spesifikke formen for sykdommen som er diagnostisert hos pasienten. Hvis en pasient har utviklet hypokinetisk dyskinesi, bør han følge et spesielt diett, som inkluderer produkter med koleretisk virkning og med høyt innhold av visse mineraler.

I løpet av behandlingen foreskrives pasienten regelmessig bruk av en bestemt type mineralvann. De trenger å drikke ett glass omtrent tre ganger om dagen omtrent en halv time før måltider. I tillegg er det i bruk av massasje og fysioterapi øvelser effektiv i biliær dyskinesi. Anbefales som en periodisk spa behandling. Noen ganger er det tilrådelig for en pasient å foreskrive duodenal høres for å løsne galleblæren fra galle. Det er også en såkalt "lukket tubage" -teknikk, som pasienten kan ta selvstendig, og stimulerer dermed sammentrekningen av galleblæren.

Hvis en pasient lider av manifestasjon av hyperkinetisk dyskinesi, er det viktig for ham å følge en diett som er preget av begrensning av matstimuli, fett. For å eliminere akutte forhold, viser pasientene bruk av antispasmodiske stoffer, mineralvann. Kirurgiske metoder i dette tilfellet er ikke effektive.

Generelt, for å forbedre tilstanden til pasientene, anbefales det å normalisere dietten, hvile og arbeid, for å utelukke en rekke produkter fra kostholdet. Du kan også bruke noen folkemessige løsninger, særlig avkok av urter. For behandling av dyskinesi, brukes dekoksjoner av koriander, anis, maisstigmas, St. John's wort gress, peppermynte, salvie, celandine, valerianrot og immortelle urt. Også, tradisjonell medisin anbefaler bruk av grapefruktjuice i noen tid før du spiser.

Kosthold for biliær dyskinesi

Til tross for at biliær dyskinesi er en sykdom som ikke er klassifisert som en farlig sykdom, er dieting ekstremt viktig for å forhindre videre utvikling av cholecystitis og andre farlige sykdommer. Diet for biliary dyskinesi er observert avhengig av hva slags sykdom som oppstår. Men generelt bør næring bidra til normalisering av bilfunksjonene i galdevegen. Hvis pasienten lider av manifestasjoner av hypertensiv dyskinesi, må han svært kraftig redusere innholdet i dietten til disse produktene, hvorav som bidrar til reduksjon av galleblæren. I dette tilfellet snakker vi om for rike kjøttkraft, animalsk fett, vegetabilske oljer. Men ikke veldig rik buljonger, fiskesuppe, vegetabilske oljer, meieriprodukter utgjør dietten med utvikling av hypotonisk dyskinesi.

Kosthold for biliær dyskinesi, som er hypertonisk i naturen, utelukker bruken av røkt, stekt mat, alkohol, krydret mat. Du bør ikke spise is og drikke karbonatiserte drikker. Slike matvarer kan provosere en sterk spasme i galdeveiene. Det er viktig å alltid spise bare varm og fersk mat. I dietten bør det være mange grønnsaker, men antall kjøttretter er ønskelig å begrense. Å overholde slike egenskaper av ernæring er nødvendig i lang tid.

Spise er nødvendig i små porsjoner, noe som gjør det opptil 6 ganger om dagen. Det er tilrådelig å spise et lett måltid rett før sengetid. Vanligvis ligner dietten for denne sykdommen næringsprinsippene i Middelhavslandene: den er dominert av grønnsaker, frukt, fiskeretter. Forresten har kli en veldig god effekt på tilstanden til biliærmotilitet: de bør tas ved å legge til 1 spiseskje til hverdagslige måltider.

Forebygging av galde dyskinesi

For å forhindre manifestasjon av denne ubehagelige sykdommen, er det øyeblikkelig nødvendig å behandle alle lidelser av nevrotisk natur for å unngå alvorlige stressfulle situasjoner, jevnlig, samtidig spise mat hver dag. Mer viktig er også en normal, full søvn og hvile.

Intestinal dyskinesi

En rekke funksjonsforstyrrelser i tykktarmen er funksjonelle plager som er svært utbredt i dag. Intestinal dyskinesi (denne sykdommen er også ofte kalt irritabel tarmsyndrom, spastisk kolitt) er en tilstand hvor tarmmotorfunksjonen er svekket. Mer uttalt dyskinesi av tykktarmen, til en mindre dyskinesi i tynntarmen. I dette tilfellet er organiske lesjoner for denne sykdommen ikke typisk. Pasienter med intestinal dyskinesi manifesterer smerte, de endrer merkbart funksjonen av tarmdriften. I noen tilfeller er det også et overdreven høyt nivå av slimutskillelse: Et lignende fenomen forekommer hos omtrent halvparten av alle pasientene.

Intestinal dyskinesi utvikles som følge av visse nevrotiske forstyrrelser, alvorlige stressssituasjoner, konflikter, dystoni i det autonome nervesystemet og endokrine sykdommer. Også en faktor som påvirker manifestasjonen av intestinal dyskinesi, er en arvelig disposisjon for denne sykdommen. Som i tilfelle av biliær dyskinesi, kan denne sykdommen manifestere seg som hyperkinetisk (spastisk) og hypokinetisk (atonisk) endringer. Ofte foregår begge typer av disse forstyrrelsene på en gang.

En pasient i hvilken intestinal dyskinesi utvikler seg, blir ofte forstyrret av smerter i magen, som er preget av mangel på klart definert lokalisering. Avføringssvikt er også mulig, slimproduksjon er for aktiv. Smerten kan ha annen intensitet: noen ganger er det en følelse av trykk i underlivet, trykk i underlivet, noen ganger - ganske sterk kolikk. De kan vare noen få minutter eller flere dager. Svært ofte blir slike kolikkpatienter oppfattet som begynnelsen på et angrep av blindtarmbetennelse. I noen tilfeller kommer det til og med kirurgi for mistenkt blindtarmbetennelse. Noen ganger har pasienter med tarm dyskinesi periodisk veksling av forstoppelse og diaré. Spesielt ofte diaré overvinne en person om morgenen, etter at han hadde tatt mat. Dette forlater ofte avføring med slim.

Diagnose av intestinal dyskinesi involverer, fremfor alt, utelukkelse av mulige organiske sykdommer, hvis symptomer ligner tegn på dyskinesi. Pasienten er utpekt til å utføre endoskopi, der det er en hyperemi av tykktarmens slimhinne. Mikroskopisk undersøkelse av avføring er ikke oppdaget.

Behandling av denne sykdommen innebærer korreksjon av dietten. Det er viktig å unngå monotoni av dietten, samt for alvorlige kostholdsbegrensninger. Som medisineringsbehandling praktiseres terapi med beroligende midler, samt beroligende midler. Så, bromider, valerian, Elen, Motherwort, Trioxazin, etc. brukes. Kompleks behandling av en sykdom kan også omfatte å ta vitaminer, mineralvann, fytoterapi. Anbefalt periodisk påføring av varme på magen, vedtak av terapeutisk bad, ozokeritt og parafinbad på underlivet. Intestinal dyskinesi behandles også med elektrosign, akupunktur.

Det er viktig for alle pasienter å opprettholde en sunn livsstil for å unngå hypodynami. Hvis en person hele tiden har forstoppelse, anbefales det at han går inn i dietten av kornblanding, meieriprodukter og bakte epler.


Flere Artikler Om Leveren

Hepatitt

Hepatitt B. Analyse av anti-HBs-antistoffer :: hva er det, transkripsjon, resultater, verdi, vurderinger

Innhold:
Hva er denne analysen?Kvantitativ bestemmelse i blodet av spesifikke beskyttende post-infeksiøse eller post-vaksinasjonsantistoffer mot viral hepatitt B.
Hepatitt

Hepatosplenomegali: hva er det

Hepatosplenomegaly er en samtidig økning av lever og milt, som har en felles innervering og stien gjennom hvilken venøst ​​blod og lymfatisk væske strømmer. Leger i deres praksis, slik en diagnose som hepatosplenomegali, må ikke si, fordi en økning i størrelsen på milten og leveren er bare en manifestasjon av den underliggende patologien.