Hepatitt A: hva det er og hvordan du unngår | Botkin sykdom

Hepatitt A, også kjent som Botkin's sykdom, er en virussykdom i leveren celler, manifestert av gulsott og beruselse. I motsetning til andre former for hepatitt, bidrar hepatitt A ikke til kronisering av levercellebeskadigelsesprosesser, og forårsaker svært sjeldent menneskers død. Det er mulig å beseire symptomene på sykdommen etter 2 uker, og det vil også ta om en til to måneder å normalisere strukturen og funksjonen av leveren etter en sykdom.

Blant befolkningen er det ingen spesifikk gruppe personer som vil bli utsatt for sykdommen over resten, absolutt alle, under like forhold er utsatt for sykdommen: barn, menn, kvinner av forskjellig sosial status og alder. Videre har barn i alderen fra ett år til 10 år en særlig mild overføring av symptomene på sykdommen, mens eldre og småbarn i det første år av livet lider av en komplisert form.

Etter å ha liddet hepatitt A, en gang, er det ikke lenger en sjanse for å bli smittet igjen - en person utvikler sterk immunitet mot sykdommen.

Hepatittviruset i seg selv av denne arten er preget av sin miniatyr, og når i størrelse fra 27 til 30 nm. Den er sfærisk, ikke utstyrt med et beskyttende skall, det har bare en type. Det er ganske motstandsdyktig overfor omverdenens påvirkning, så på virus eller våte overflater overlever viruset fra 3 måneder til ett år, når det tørkes, kan det beholde egenskapene i opptil en uke, og motstanden tåler også temperaturer på 60 ºC i 12 timer og når den fryses under 20 ° C gjennom årene. Imidlertid overtar 5 minutters koking, klor, formalin, "kaliumpermanganat" og kloramin ganske enkelt hepatitt A-viruset.

Inkubasjonsperiode

Hepatitt A refereres til som "skitten håndsykdom", fordi viruset kommer inn i blodet av barn og voksne gjennom munnen med mat, en form for infeksjon gjennom vann forekommer ikke mindre ofte. Venstre på mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen, blir den absorbert i blodet og deponert i leveren.

Fra inntak til begynnelsen av de første symptomene, tar det fra en til syv uker. Ofte er inkubasjonsperioden 2-4 uker.

En gang i leveren gjennom blodet, infiserer viruset hepatocytt ribosomer og omprogrammerer arbeidet på en slik måte at de blir bokstavelig talt "kopimaskin", skaper kopier av viruset døgnet rundt, kaster dem ut med en strøm av galle inn i tarmen og utskiller den i avføring. Utmattede hepatocytter, deretter dø, og viruset fortsetter å vandre på jakt etter nye ofre. Symptomene fortsetter til det tidspunktet kroppen produserer et volum av antistoffer i blodet som kan kjempe tilbake forårsakende middel.

Måter å overføre viruset

Hvordan overføres hepatitt A? Sykdommen overføres via fekal-oral kontaktform.

Det er stor sannsynlighet for sykdommen:

  • mens du ignorerer hygienregler
  • når du spiser mat som ikke har blitt behandlet riktig
  • når du bader i skittent vann uten strømning;
  • nektelse av vaksinasjon
  • når du spiser ukokt mollusker fra forurenset reservoarer;
  • når du bruker ubehandlet vann til drikke og hygiene på steder der det ikke er vannforsyning og kloakk;
  • hvis det er en person med hepatitt A (Botkin's sykdom) i familien;
  • med nært levende på samme torg med et stort antall personer (pensjonskole, hærbarer, fengselssteder);
  • med "nål" -avhengig avhengighet;
  • under seksuell kontakt med en pasient (spesielt med homoseksuell kontakt);
  • Barn i de første årene får et virus med dårlig vann eller etter feil behandling av flasken eller drikkekrukken.

symptomer

Etter inkubasjonsperioden kan du finne ut symptomene på hepatitt A:

  • Ved å heve temperaturen på kroppen, som oppstår i halv tilfeller av sykdommen, til tegn på gulsott vises. Temperaturen når 39ºС og varer i hele isterperioden. Ledsaget av en økning i døsighet, frysninger, sløvhet, mangel på appetitt og lyst til å jobbe.
  • Ved rus, der det er karakteristiske tegn på kvalme, hodepine, smerte i muskler og ledd.
  • For smerte i høyre side under ribbeina, manifestert på grunn av økning i leverstørrelse. Gjennom sykdommen følte tyngde, spredning, kjedelig, vond smerte i riktig hypokondrium. Når pasienten føler seg i leveren, er det også smerte.
  • Ved å øke størrelsen på milten, som vanligvis er forbundet med et tegn på immunresponsen mot tilstedeværelsen av et smittsomt middel i kroppen, så vel som forgiftning.
  • På gulsott, vist på, omtrent, den femte dagen fra rammen av et virus. Gullfargen blir synlig på grunn av at pigmentet, i stedet for sin vanlige tilstedeværelse i galle, strømmer inn i blodet. På grunn av dette blir slimhinnene i munnen, sclera av øynene og huden gul. Så snart gulsott begynner å vises, faller temperaturen.
  • For kløende, tørr hud, som blir så på grunn av en økning i gallsyrer og utvikling av allergier.
  • I mørk urin og blek avføring mørker fargen på urinen på grunn av overskytende bilirubin i blodet, og avføringen lyser med stercobilin med galle. Forandringer i urin og avføring foregår av en preyardic periode.
  • For forstyrrelser i mage-tarmkanalen, blir haster på grunn av stagnasjon av galle og utilstrekkelig frigivelse i tarmen. Det ser ut som en hyppig oppsummering, kvalme med gjentatte oppkast, forstoppelse, økt gassdannelse, oppblåsthet.

diagnostikk

Diagnostisering av hepatitt A hos barn og voksne kan ha følgende resultater:

  • urinanalyse (biokjemisk undersøkelse av urin);
  • biokjemisk analyse av blod (med indikatorer på ALT og AST);
  • hepatitt markører;
  • USA.

behandling

Selv om symptomene på hepatitt A ikke anses å være det verste som kan skje i livet, betyr dette ikke at deres behandling får lov til å bli ignorert.

Dessverre finnes det ikke "piller for viral hepatitt A", så behandlingen er primært rettet mot å lindre lokale symptomer. For å gjøre dette, utpekte legen:

  • gepatoprotektory;
  • koleretiske legemidler;
  • absorbenter,
  • infusjonsløsninger for å eliminere forgiftning;
  • fordøyelsesmidler med enzymer;
  • glukokortikoider;
  • immunostimulerende midler og vitaminer.

Diet helse mat vil bidra til å lindre den generelle tilstanden til pasienten og bistå leveren i å gjenopprette.

Er det nødvendig med sykehusinnredning?

Behandlingen av hepatitt A er mulig i et daghospital, men full sykehusinnredning kan kreve:

  • hvis en annen form for viral hepatitt ble diagnostisert med Botkin's sykdom;
  • hvis pasienten har en historie med alvorlige nåværende sykdommer, både i akutt stadium og i kronisk form, utløst av ulike typer infeksjoner;
  • hvis hepatitt A er ganske vanskelig for pasienten, forverres kurset over tid;
  • hvis pasienten er eldre eller barn under 2 skal behandles
  • hvis leveren er påvirket av alkohol.

Hjem Behandling

Hvis sykdommen er ganske tolerabel og pasienten garanterer at sikkerhetsreglene overholdes i forhold til andre familiemedlemmer, kan Hepatitt A behandles hjemme, men med regelmessige besøk til den behandlende legen.

Sikkerhetsregler består i å isolere en syke person før utseendet på gulsott (med manifestasjoner hvor trusselen om smitte faller betydelig), samt i følgende aspekter:

  • i samsvar med sengestil og kosthold
  • Pasienten skal ikke lage mat eller vaske opp;
  • Huset skal rengjøres regelmessig, med spesiell frekvens må du vaske toalettet og badet;
  • Alle familiemedlemmer skal alltid vaske hendene grundig før de spiser, etter bruk av toalettet, ta en dusj regelmessig, følg reglene hos barn.

Hepatobeskyttelse

Hepatoprotektorer er nødvendig for å beskytte og regenerere hepatocytter. De inneholder aktive stoffer som er i stand til å returnere leveren til sin normale struktur og funksjonalitet.

Disse stoffene inkluderer:

  • Kars;
  • Gepatofalk;
  • Essentiale Forte kapsler og Essentiale-løsninger (godkjent fra tidlig alder);
  • Fosfontsiale.

Ta som regel 1, maksimalt 2 kapsler, tre ganger om dagen. Behandlingsperioden er ikke begrenset til antall dager med sykdom, det bestemmes av legen, og ser på de enkelte endringene i leveren. Ofte er det fra en til tre måneder selvfølgelig opptak.

Choleretic medisiner

Choleretic medisiner er nødvendig for forebygging og løsning av mulig stagnasjon av galle. De forbedrer også fordøyelsesprosessen. Legen kan anbefale å ta magnesiumsulfat eller sorbitol for å oppnå en koleretisk effekt. Ta dem før sengetid, en teskje, fortynnet i et halvt glass vann.

Behandlingsperioden består av et så mange dager som den behandlende legen anser nødvendig.

absorbenter

Drikke sorbenter kreves for å eliminere toksiner av infeksjonen og eliminere reaksjoner fra mage-tarmkanalen. Til dette formål anbefales det å bruke:

Bruk disse suspensjonene i den nødvendige dosen 2 timer etter måltidet.

Løsninger for å eliminere forgiftning

Disse løsningene injiseres drypp på et sykehus eller hjemme, men alle de nødvendige manipulasjonene for prosedyren utføres av en profesjonell lege. Avgiftningsmidler begynner å virke ganske fort, og snart blir smittegiftene fjernet i tilstrekkelige mengder sammen med urinen. Dette er:

Droppers administreres 300 ml en gang daglig i 3-5 dager. Og det skader heller ikke mottak av drinker basert på Regidron eller Humana Electrolyte.

enzymer

Fond med enzymer gir normal splitting og assimilering av verdifulle stoffer som kommer fra mat, samt eliminerer symptomer fra mage-tarmkanalen. Under et måltid, og muligens på resept, og før det, må du drikke 1 eller 2 tabletter av følgende legemidler:

glukokortikoider

Glukokortikoider er foreskrevet bare i tilfelle når tilstanden til en syk person forverres kraftig, har disse legemidlene en utbredt antiinflammatorisk og antihistamin effekt. Hyppigst, med et slikt behov, administreres Prednisolon i injeksjoner (120 mg per dag, intramuskulært, ikke mer enn et kurs, mer enn 3 dager).

Immunostimulerende midler og vitaminer

Immunostimulerende midler anbefales til bruk når de er infisert med hepatitt A for å forbedre resistansen til immunsystemet til en syke. Vitaminkomplekset bør også ha en gunstig effekt på blodkar, vev og det generelle immunforsvaret når det er mottak i flere måneder. Det optimale vitaminpreparatet velges på en personlig avtale av den behandlende legen, mens som vanlig foreskrives følgende som immunforsvar:

  • Timalin (intramuskulært);
  • T-aktivin (subkutant).

diett

Som i tilfelle av andre leversykdommer, for hepatitt A, brukes diett nr. 5, noe som innebærer 5-6 måltider om dagen og forbruk av bare anbefalte matvarer:

  • Steamte retter av magert kjøtt og lignende fisk;
  • fettfattig meieri og gjærte melkprodukter;
  • stuet, kokt, stuvninger, potetmos og noen ganger friske grønnsaker;
  • frokostblandinger, durum pasta;
  • flytende supper og vegetarisk borscht;
  • egghvide i en damp omelett;
  • kjeks uten krydder, selvkoking;
  • gårsdagens brød bare;
  • Du kan "søte" dietten med syltetøy, marshmallow, marshmallow, honning og mousses;
  • Det er lov å drikke svak svart te, ren og med melk, kompott, ikke-surt juice, urtete, rosehip-te, mineralvann uten gass.

Kan det være sedimenter

Hepatitt En komplikasjon, i prinsippet, er uvanlig, men teoretisk mulig. De kan vises hos de som ignorerer behandling eller diett i mange måneder, så vel som hos personer med medfødt leversykdom.

Oftest, som virkningen av hepatitt A er:

  • kolecystitt;
  • pankreatitt;
  • biliær dyskinesi.

forebygging

Forebyggende tiltak for å forhindre virus hepatitt A kan deles betinget for å eliminere faktorene som bidrar til direkte infeksjon:

  1. vaksinasjon;
  2. Helse;
  3. Desinfeksjon av habitater av en syke person;
  4. Karantene.

vaksinasjon

Heldigvis finnes det en vaksine som kan redusere følsomheten hos mennesker til hepatitt A-viruset, men det er ikke inkludert i obligatorisk vaksinasjonskalender på grunn av høye kostnader. Det finnes to typer profylaktiske vaksiner:

  • en løsning basert på et nøytralisert sykdom provokativirus
  • immunoglobulin som inneholder antistoffer mot hepatitt og andre sykdommer (infeksjoner), avledet fra donorblod. Det administreres av droppere til personer som bor i samme område som pasienten, som et uhell av de første dagene av deteksjonen av sykdommen. Denne prosedyren reduserer risikoen for infeksjon betydelig.

Immunoglobulin administreres til mest risikofylte populasjoner:

  • militært personell;
  • flyktninger;
  • medisinske fagfolk;
  • folk som arbeider med massematproduksjon;
  • reiser til tredje verden land der mange tilfeller av sykdommen er registrert.

hygiene

Denne delen gjelder for absolutt alle mennesker, uten unntak. Det er en lignende forebygging av hepatitt A i de enkle reglene som er kjent fra barndommen:

  • vask hendene etter gaten, toalett, før du spiser;
  • vask greens, grønnsaker og frukt før forbruk;
  • kok og stek mat til klar
  • drikke kokt vann;
  • Ikke svøm i tvilsomt vann.

Det er også viktig når du finner de første symptomene på infeksjon for å søke medisinsk hjelp fra legen din.

Desinfeksjon av pasientens habitat

Denne gjenstanden refererer til boliger hvor en person er syk eller har allerede blitt bedre fra hepatitt A. Regelmessig under sykdom og litt tid etter utvinning er det nødvendig:

  • koke klær, håndklær og sengetøy i en mettet såpeoppløsning, hvor 20 gram pulver er oppløst i en liter vann i 15 minutter;
  • etter koking er det nødvendig med ekstra vask av klær og sengetøy;
  • retter trenger også en 15-minutters koking, bruk brusløsning for dette;
  • Tepper og gulv flere ganger om dagen bør rengjøres med en løsning av kloramin;
  • med klor etter pasienten å vaske badet, dusjen og toalett;
  • Den samme løsningen eller varme sodavasker ofte dørhåndtakene, spylehåndtaket og toalettsetet, dusjvannet, tørke bord og gadgets.

karantene

Karantene er etablert i grupper, hvor pasienten har vært i kontakt med mennesker i det siste før sykdommen. Barnegrupper er stengt i 35 dager, og i løpet av denne tiden inspiserer helsearbeidere regelmessig alle for tegn på gulsot eller leverforstørrelse. Voksne undersøkes med blodprøver som oppdager antistoffer mot hepatitt.

Hepatitt A (Botkin's sykdom). Årsaker, symptomer og behandling av hepatitt A

God dag, kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi fortsette å vurdere hepatitt i alle aspekter og i sin tur hepatitt A, dets årsaker, symptomer, diagnose, behandling og forebygging. Så...

Hva er hepatitt A?

Hepatitt A (Botkins sykdom) er en akutt leversykdom forårsaket av inntak av hepatitt A-viruset (HAV). Det er den mest gunstige typen hepatitt, siden den ikke har en kronisk form av sykdommen. Hovedtegnet på hepatitt A er guling av hud og øyne, på grunn av hvilken hepatitt A også kalles gulsott, men dette er en falsk utsagn.

Hepatitt A. Hvordan overføres det?

Hovedmetoden for infeksjon er bruk av forurenset mat og vann, samt dårlige hygienevilkår for mennesker. Bæren av infeksjonen (HAV) er personen selv. Hepatitt A-virus ligger i avføring av bæreren. Etter infeksjon i det ytre miljøet, som for eksempel vann, begynner infeksjonen å spre seg aktivt, spesielt på varme sommerdager. Når en annen person svømmer, svelger ved et uhell vann fra et gitt vann, kommer smitten inn i kroppen.

En annen metode for infeksjon kan være uvaskede hender etter å ha besøkt toalettet, spesielt offentligheten. Også årsaken kan være et cesspool i nærheten av brønnen, for under voldsomme regn, under visse forhold, kan regnvann levere infeksjoner til grunnvann, som faktisk er kilden til vann i brønnen. Svært sjelden går HAV inn i kroppen gjennom blod - gjennom kutt og andre skader.

I alle de ovennevnte tilfellene kan vi konkludere med at infeksjon med hepatitt A-viruset skjer hovedsakelig gjennom fekal-oralt rute. Det er takket være denne funksjonen, påvirker sykdommen ofte barn som ikke lærer regler om personlig hygiene, ellers ikke oppmerksomme voksne.

I tillegg sier statistikerne at hepatitt A-viruset forårsaker andre typer viral hepatitt i 40% av tilfellene. Dødeligheten er ikke mer enn 0,5%.

Mest av alt er hepatitt A vanlig i underutviklede land eller land som utvikler seg, samt på steder med en tett befolkning av mennesker og / eller dårlige hygieniske levekår.

Det viktigste symptomet på hepatitt A er tap av appetitt, magesmerter, kvalme, generell ubehag og yellowness av huden.

Hepatitt. ICD

ICD-10: B15
ICD-9: 070.1

Symptomer på hepatitt A (Botkin's sykdom)

Inkubasjonsperioden for utviklingen av hepatitt A-viruset er 14-42 dager. Utviklingen og sykdomsforløpet skjer i 3 faser, hvert stadium har sine egne symptomer og manifestasjoner.

Trinn 1 hepatitt A (14-42 dager)

Første fase av Botkin's sykdom er en inkubasjonsperiode på opptil 42 dager (28 dager i gjennomsnitt), som passerer nesten asymptomatisk eller med minimal manifestasjoner, hvor infeksjonen sprer seg over hele kroppen og tilpasser seg.

Trinn 2 hepatitt (42-54 dager)

Fase 2 er preget av de første tegn på hepatitt og andre symptomer:

  • generell ubehag, svakhet og smerte i muskler og ledd;
  • tretthet, depresjon
  • magesmerter, sammenbrudd under ribbenene, på høyre side, noen ganger med tilbaketrekning i høyre skulder, skulderblad;
  • tap av appetitt, kvalme, oppkast, diaré;
  • forstyrrelse av galleblæren, bukspyttkjertelen, leveren;
  • forstørret lever;
  • økt kroppstemperatur - opp til 38,8 ° C;
  • hodepine;
  • kløende hud.

Det er viktig! Hos barn kan alle symptomene ovenfor være praktisk talt unnoticeable.

Trinn 3 hepatitt (54-90 dager)

Trinn 3 er en komplikasjon av infeksjon med HAV-viruset. Det er preget av følgende symptomer:

  • guling av huden, slimhinner og protein i øynene - gulsott (gospel sykdom);
  • fargeløs avføring
  • mørk brunaktig urin

Det er viktig! Med alle de ovennevnte symptomene, spesielt når yellowness vises på huden eller i øynene, bør du umiddelbart konsultere en lege!

Behandlingsprognosen er positiv. Gulsot varer i det meste ikke mer enn 2 uker, hvoretter symptomene på sykdommen avtar. Gjenoppretting skjer ofte plutselig. Behandling og gjenopprettelse av kroppen kan være fra to måneder til seks måneder.

Komplikasjoner av hepatitt A

Blant komplikasjonene er:

  • inflammatoriske prosesser i galdeveiene - dyskinesi, kolangitt, cholecystitis;
  • sekundære infeksjoner - lungebetennelse, etc.
  • akutt hepatisk encefalopati.

Årsaker til hepatitt A (Botkins sykdom)

De vanligste årsakene til hepatitt A-infeksjon er:

  • forbruker forurenset mat eller vann
  • svømmer i forurenset vann;
  • manglende overholdelse av personlig hygiene
  • dårlige sanitære levevilkår;
  • hjemlige eller kosmetiske skader (kutt);
  • svekket immunitet (vitaminmangel).

Diagnose av hepatitt A

Hepatitt A er diagnostisert av en smittsom lege.

For diagnostisering av hepatitt A, bruk følgende metoder og undersøkelsesprosedyrer:

  • medisinsk historie;
  • En blodprøve for virale hepatittmarkører;
  • Biokjemisk blodprøve;
  • Urin biokjemisk analyse;
  • Ultralyd i bukorganene.

Hepatitt A-behandling (Botkin's sykdom)

Behandling av hepatitt begynner med besøk til legen og obligatorisk undersøkelse.

For det første vil spesialisten velge den nødvendige behandlingsmåten for sykdommen, og for det andre vil han kunne avgjøre om pasienten har tilknyttede sykdommer, spesielt hvis personen også er smittet med andre hepatittvirus (B, C, D, E, G) som er mer lumske og farlige.

Ved mild sykdom, hvis kroppen styrkes, dvs. hans immunsystem (forsvar) er normalt, han håndterer hepatitt A-viruset, ellers inkluderer behandlingen følgende punkter:

1. Seng hvile (om nødvendig).
2. Hospitalisering (om nødvendig).
3. Rengjør kroppen av giftstoffer.
4. diett
5. Godkjennelse av hepatiske beskyttelsesmidler og vitaminer.
6. Terapi for undertrykkelse av symptomer.

Seng hviler

Seng hvile er foreskrevet for den akutte sykdommen, spesielt for voksne med hepatitt siden Barn tolererer denne sykdommen mye lettere og, i de fleste tilfeller, i mild form. Dette bidrar til å spare nødvendig energi for å bekjempe kroppen mot viruset, og forhindrer også mulige vanskeligheter i hverdagen.

Hepatitt narkotika

Avgiftningsprodukter og enterosorbenter. Disse midlene er laget for å fjerne giftstoffer fra kroppen, noe som vil bidra til å frigjøre en svekket lever fra unødvendig stress: Albumin, Atoxil, glukoseoppløsning (5%), Ringer-Locke-løsning (5-10%), Enterosgel ".

Glukoseoppløsning nærer også kroppen med den nødvendige energien til å bekjempe infeksjon.

Gepaprotektory. Denne gruppen medikamenter beskytter leveren mot patologiske forandringer og skadelige stoffer, og bidrar også til restaurering av skadede leverceller og normal funksjon: Hepatosan, Carsil, Legalon, Ursonan.

Ursodeoxycholsyre (UDCA). For å forbedre arbeidet og styrke leveren, anbefales også en ekstra dose ursodeoxycholsyre: "Ursodex", "Ursosan", "Ursorom".

Immunstimulerende. Disse stoffene stimulerer immunsystemet, intensiverer kroppens kamp med sykdommen: Vilozen, Timalin, Timogen.

Kortikosteroider. Utnevnt av lege dersom han eller hun er i fare for å utvikle hepatisk encefalopati.

Mot kvalme og oppkast: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Prognosen for hepatittbehandling er gunstig, leverfunksjonen gjenopprettes vanligvis helt.

Hepatitt diett

Hepatitt A dietten, som andre typer viral hepatitt, er en integrert del av hepatittbehandling. Dette skyldes hovedsakelig leveren, som, avhengig av formen og type hepatitt, er tilstrekkelig svekket og ikke fullt ut kan behandle alle matvarer som er kjent for de fleste. Spesielt utviklet hepatitt en spesiell meny, som kalles - Diett nummer 5 (Tabell nummer 5). Tenk på det kort:

1. I intet tilfelle kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.

2. Det er nødvendig å slutte å røyke og bruke narkotiske stoffer, i noen av deres manifestasjoner.

3. Du kan ikke spise "tung mat" - fett, krydret, stekt, røkt, pickles, syltetøy, konserveringsmidler, brus, hurtigmat, inkludert sjetonger, kjeks, etc. lavt brukbare og skadelige produkter.

4. Det er nødvendig å begrense bruken av salt, fett.

Hepatitt En folkebehandling

Det er viktig! Før du bruker tradisjonelle rettsmidler for behandling av hepatitt, kontakt legen din!

Samlingsnummer 1. Bland i like store mengder horsetail, yarrow gress og rosehips. Hell deretter 1 ss. skje av blandingen hell et glass kokende vann, lukk beholderen tett med verktøyet og la det brygge i 3 timer. Deretter belastes og tar 3 ganger om dagen, en halvtime før måltider, et halvt glass. Behandlingsforløpet er 2 uker, ta deretter en måned pause og gjenta kurset.

Samlingsnummer 2. Bland like mengder calendula blomster, cikoria urte og hypericum. 2 ss. skjeer av samling helle 400 ml kaldt vann. Infusere over natten, kok deretter infusjonen, kok den i 5 minutter på lav varme, kjølig, belastning og drikke hele dagen. Behandlingsforløpet er 2 måneder.

Samlingsnummer 3. Bland følgende medisinske planter i et forhold på 2 ss. skjeer - blader av sitronbalsam, blader av peppermynte, blader av europeisk hestegrønt, urte rue og kamilleblomster. 1 ss. skje helle et glass kokende vann og la det brygge i en halv time, deretter belastning. Å akseptere betyr 3 ganger om dagen på 1/3 glass.

Honning og perga. Bland 1 ss. skje med honning og 1 h. skje perga. Forberedte midler tar 2 ganger om dagen - om morgenen og etter lunsj.

Calamus sump. 1 ts hakkede calamus rot pour et glass kokende vann, la det brygge i 20 minutter, deretter belastning. Drikk et halvt glass drikke 4 ganger om dagen, en halv time før måltider.

Hepatitt A Forebygging

For å unngå infeksjon med hepatitt A anbefaler leger at de følger følgende anbefalinger:

- følg reglene for personlig hygiene, spesielt vaske hendene dine før de spiser og etter kontakt med forurensede overflater (toalett, transport osv.)

- vask maten grundig før du spiser.

- Unngå bruk av vann fra springen (dette gjelder byer med sentralisert vannforsyning), med mindre du ikke har vann som strømmer fra artesiske brønner;

- ikke svøm i forurenset vann, og spesielt ikke drikke vann fra ukjente kilder;

- Forsøk å forlate junk food, gi preferanse til friske grønnsaker og frukt som er rike på vitaminer og mineraler;

- gi opp dårlige vaner - alkoholforbruk, røyking, narkotikabruk;

- uten behov, ikke bruk narkotika fordi mange av dem "sår" leveren;

- Før du går til et hvilket som helst land, studer den epidemiologiske statusen til sluttdestinasjonen.

Hepatitt A-behandling

Hepatitt A (Botkins sykdom, epidemisk hepatitt) er en akutt smittsom sykdom som oppstår med generell rus og primært påvirker leveren. Tilbake i begynnelsen av det tjuende århundre, den sykdom som kalles catarrhal gulsott, t. Å. Settes å ha det utviklet på grunn av blokkering av slim felles gallegang i inflammatoriske prosesser, som finner sted i tolvfingertarmen. SPBotkin var ikke enig med dette forslaget og legge frem sin teori om de mulige årsakene til denne sykdommen, som peker til sin infeksiøs opprinnelse, som ble bekreftet ganske tungtveiende argumenter (påvirker ikke bare leveren, men også nervesystemet, nyrer, milt, og økt pr.). Men til tross for dette, bare i 1940, gjennom innsatsen til fremragende nasjonal skikkelse M.P.Konchalovskogo medisin, til ære for forfatteren, for første gang åpnet infeksiøs opprinnelse av gulsott, sykdommen har blitt kalt "smittsom sykdom"

Årsaker til hepatitt A

Kausjonsmiddelet til hepatitt A er et filtreringsvirus i vasker fra nasopharynx, blod og lever, utskilt i avføring og urin. Dette viruset er smittsomt utelukkende for mennesker og kan bare oppdages med et elektronmikroskop. I tillegg er filtreringsviruset i stand til å opprettholde levedyktigheten på hender, produkter, gjenstander og i vann i flere uker; ved romtemperatur eller i tørket tilstand - i flere måneder, og under frysing øker virusets levedykt i flere år.

En syke person er den viktigste smittekilden. Det kan infisere andre fra inkubasjonsperiodens siste dager, så vel som gjennom sykdomsforløpet, men den første uken av sykdommen og prodromalperioden regnes som mest smittsom. Bærerne av viruset er en svært farlig kilde til spredning av denne sykdommen, siden de i hovedsak er praktisk sunne, følger de ikke grunnleggende tiltak som kan beskytte både deres familiemedlemmer og menneskene rundt dem fra sykdommen.

Infeksjon med hepatitt A skjer gjennom mat, forurenset vann og kontakt - husholdningen. Først av alt kommer viruset inn i mat fra hendene som er forurenset når du bruker telefonen, sekreter når du går på toalettet, rekkverk av trikk, buss osv. I de fleste tilfeller forekommer infeksjon på to måter:

- ved transfusjon av plasma, blod og serum når du bruker injeksjoner med utilstrekkelig steriliserte nåler og sprøyter, med profylaktiske vaksinasjoner

- ved å drikke forurenset vann eller mat (gjennom munnen)

Ofte observeres epidemisk hepatitt om våren, tidlig vinter og sen høstmåned. Varigheten av inkubasjonsperioden er fra to til fjorten dager. Sprøyten eller vaksineformen til Botkins sykdom anses mindre smittsom, den har lengre inkubasjonsperiode (fra tre til elleve måneder) og kan forekomme gjennom hele året. Overføring av infeksjon fra en smittet mor til fosteret er ikke utelukket.

Når smittet gjennom munnen, kommer hepatitt A-viruset inn i mage-tarmkanalen, og når det injiseres formes i lymfe eller blod, og i begge tilfeller når det til leveren, begynner det å formere seg i det. Epidemisk hepatitt forårsaker degenerative og inflammatoriske endringer i strid med integriteten til gallekapillærene og oppløsning av leverenceller, som følge av hvilken galle i utgangspunktet går inn i lymfestrømmen og deretter inn i blodet. Nesten samtidig med leveren påvirkes endokrine og nervesystemer, galleblæren og retikleendotelvevet i milten. Noen ganger, på grunn av det faktum at elementer i nedbrytningen av leverceller (proteiner) absorberes i blodet, er det forskjellige allergiske reaksjoner.

Symptomer og tegn på hepatitt A

Ifølge klinisk kurs er hepatitt A delt inn i tre faser: prodromal (preis), ister og gjenvinningsstadium.

Den preikteriske perioden begynner ofte med et feber-dyspeptisk syndrom. Pasientene klager på tap av matlyst, svakhet, generell ubehag, smerte i leveren, kvalme og oppkast, bøyning. Ofte er det en økning i total kroppstemperatur til 37 - 38,5 * C. I sin varighet varierer preikterperioden fra flere dager til to til tre uker.

Perioden av sykdommens høyde, eller isterperioden, kommer raskt nok. Etter en mer eller mindre tydelig forbedring i generell tilstand, vises gulsott ganske plutselig. Først av alt har pasienter gulsott av sclera, så myk og hard gane, ansikt og torsohud, og litt senere og ekstremiteter. Oftest når den fulle utviklingsgulsessen den fjerde - den syvende dagen. Pasienter utvikler hodepine, svakhet, kløe, søvnløshet, irritabilitet. Pulsen blir sjelden, blodtrykket avtar. Samtidig er leveren forstørret, ofte nok til å øke milten. Urin blir mørkt på grunn av det faktum at det i form av urobilin begynner å skille seg ut delvis i bilirubin i blodet. Avføring, tvert imot, blir misfarget på grunn av at nok bilirubin kommer inn i tarmen.

Ifølge statistikken er gjennomsnittlig varighet av gulsott 2-3 uker, men ofte varer det opptil to til tre måneder. Pasienten er formelt vurdert å bli gjenvunnet etter normalisering av milten og leveren, forsvinningen av gulsot, med en generelt tilfredsstillende tilstand og avslutningen av dyspeptiske klager. Til tross for ekstern utvinning, etter uttak fra sykehuset, bør hver pasient være under ambulant tilsyn.

Botkins sykdom i løpet av kurset kan være mild, moderat og alvorlig.

I mild (poliklinisk) av hepatitt A, kan gulsott neppe påvirke den generelle helsen til pasienten og være svært kort (to - tre dager). Det er tilfeller der akutt epidemi hepatitt oppstår uten gulsott i det hele tatt. I slike tilfeller brukes bestemmelsen av aktiviteten til enzymet aldolase til å diagnostisere denne sykdommen (aktiviteten økes opptil syv ganger).

I alvorlige former for epidemisk hepatitt observeres sykdommer i nevropsyklusen: døsighet og sløvhet observeres hos pasienter. Den icteric manifestasjoner er veldig intense, petechiae vises på huden, utvidelse av hjerteets grenser, svekkelse av hjertetoner og takykardi er notert.

I tilfelle av den ondartede formen av hepatitt A, som også kalles leverdystrofi, observeres massiv diffus nekrose av leveren i kombinasjon med den progressive død av parenkymen. Dette skjemaet er preget av gulsott, en rask reduksjon i leveren, blødning, feber, økende leversvikt og en alvorlig generell tilstand med en rekke symptomer som indikerer tilstedeværelsen av dype forandringer i sentralnervesystemet. Til slutt kan alt dette føre til utvikling av lever koma.

Utviklingshastigheten og tidspunktet for forekomsten av giftig leverdystrofi er forskjellige. I noen tilfeller er det observert symptomer på leversvikt hos pasienter etter utseendet av gulsott, og sykdommen tar en veldig forferdelig rask kurs, noe som fører til et dødelig utfall i løpet av få dager. Imidlertid utvikler leverdystrofi i de fleste tilfeller ikke så raskt. Noen uker senere, etter den velkjente sykdommen i Botkin, oppstår leversvikt. Tegn på denne patologien er: kvalme, oppkast (ofte gjentatt), vedvarende anoreksi, sløvhet, økende generell svakhet, søvnløshet om natten og døsighet i løpet av dagen, apati. Før dette begynner en signifikant utvidet lever å redusere seg raskt, kanten blir testig og myk, og regionen av leverspiralhet minker. Ganske ofte oppstår en merkelig søtaktig lukt fra munnen. For bildet som er beskrevet, er det mest karakteristiske en økning i hjernefenomener (tremor, forhøyelse av tendonreflekser, agitasjon). I løpet av de neste to til tre dagene faller pasienten inn i en bevisstløs tilstand, som deretter går inn i koma.

Hepatitt A-behandling

Pasienter med diagnose av hepatitt A skal innlagt på sykehus umiddelbart til infeksjonssykdommen. Varigheten av isolering av pasienter i minst fire uker. I perioder med utvikling og sykdommens høyde er det nødvendig med hvilerom. Pasienter er foreskrevet en diett bestående av lett fordøyelige matvarer beriket med vitaminer. Når hemorragiske fenomener foreskrevet intramuskulært vikasol og innvendig - vitamin K. Ved langvarig sykdom i sykdommen, samt nærvær av kløe, foreskrives kortikosteroider (oftest prednison), og glukoseoppløsningen injiseres subkutant og intravenøst. I kompliserte tilfeller, så vel som i nærvær av samtidige sykdommer, foreskrives antibiotika (terramycin, penicillin, etc.). For å forbedre strømmen av galle utføres gjentatt duodenal intubasjon.

Behandling av pasienter med giftig dystrofi er kompleks, inkludert glutaminsyre, kortikosteroidhormoner, neomycin, lavprotein diett med mye væske.

I de fleste tilfeller registreres Hepatitt A med full gjenoppretting, og dette gjelder også for alvorlige tilfeller. Det er imidlertid pasienter i hvilken denne sykdommen oppnår et kronisk kurs karakterisert ved periodiske eksacerbasjoner med nedsatt tilstrekkelig funksjon av leveren. Det kroniske løpet av hepatitt A kan kjøpes på grunn av sen hospitalisering, ulike brudd på diett og hygieniske regimer, psykiske og fysiske økninger, alkoholforbruk, samt ved tilknyttede sykdommer (gastroenterokulitt, influensa, etc.). Disse skjemaene med fenomenene leversvikt hos pasienter kan være dødelige.

Noen hygieniske tiltak er av stor betydning for å forhindre spredning av hepatitt A, spesielt hvis det er et epidemieutbrudd. For å beskytte matvarer mot infeksjon med epidemisk hepatittvirus, må det tas tiltak mot forurensning av flyr. Før du spiser grønnsaker og frukt, bør de først vaskes grundig og skylles med kokende vann (vann skal kokes i omtrent femten minutter før dette).

Hepatitt A - hva det er, tegn og behandling

Hepatitt A, også kjent som Botkin's sykdom, er en virussykdom i leveren celler, manifestert av gulsott og beruselse. I motsetning til andre former for hepatitt, bidrar hepatitt A ikke til kronisering av levercellebeskadigelsesprosesser, og forårsaker svært sjeldent menneskers død. Det er mulig å beseire symptomene på sykdommen etter 2 uker, og det vil også ta om en til to måneder å normalisere strukturen og funksjonen av leveren etter en sykdom.

Blant befolkningen er det ingen spesifikk gruppe personer som vil bli utsatt for sykdommen over resten, absolutt alle, under like forhold er utsatt for sykdommen: barn, menn, kvinner av forskjellig sosial status og alder. Videre har barn i alderen fra ett år til 10 år en særlig mild overføring av symptomer på sykdommen, og eldre og småbarn i det første år av livet lider av en komplisert form.

Hva er det

Hepatitt A er et RNA-virus, tilhører familien av Picornovirida, slekten Enterovirus. Dens størrelse er 27-30 nm. Viruset har ingen skall. Typing ble utført i 1973. Deretter identifiseres fire mer humane virusgenotyper og tre ape-genotyper.

Det er fastslått at alle A-type-virus, uavhengig av genotyper, har lignende antigeniske, immunogene og beskyttende egenskaper. Det vil si at en enkelt serotype, et virus, bestemmes av de samme standardsettene av reagenser, kan forebygges av de samme vaksinene.

Følgende former for viral hepatitt A er kjent:

  • icteric;
  • med slettet gulsott;
  • anicteric.

Separat tildelt subklinisk (inapparantnaya) form, som kun er diagnostisert på grunnlag av resultatene av laboratorietester.

Forløpet av sykdommen kan være akutt, langvarig, subakutt og kronisk (ekstremt sjelden). Akutt infeksiøs hepatitt kan være mild, moderat og alvorlig i henhold til alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner.

Hvordan overføres hepatitt A?

Kilden til infeksjon er syke mennesker i stadier av det subkliniske kurset og innledende manifestasjoner av sykdommen, inkludert de med en anicterisk form. Etter farging av sclera og hud, er smittsom redusert betydelig. I den tredje uken av patogenesen slippes et farlig virus ut i bare 5% av pasientene.

Den smittsomme perioden, med hensyn til inkubasjonsperioden, varer omtrent en måned, mindre ofte opp til en og en halv måned.

Beviste kilder til spredning av virus, i synkende rekkefølge:

  1. Frø av mat. Denne overføringsmodusen har stor epidemisk betydning. Men for å etablere typen farlig mat er det nesten umulig på grunn av den lange inkubasjonsperioden.
  2. Direkte kontakt med pasienten. Det er karakteristisk for personer med uutviklet hygienisk ferdigheter og folk profesjonelt med dem i kontakt. Dette gjelder tilfelle av patogenet i førskole- og skolegrupper, kostskoler for funksjonshemmede.
  3. Ekstrakter, urin, utslipp fra nasopharynx. Denne modusen for overføring kalles fecal-oral. De viktigste påvist faktorene for overføring av hepatitt A-viruset inkluderer direkte kontakt hos de friske og de syke. Viruset kan også overføres med mat, vann, luftbårne dråper (noen forfattere utelukker), under seksuell kontakt, med ikke-sterile intravenøse injeksjoner, gjennom fluer - mekaniske bærere av viruset.

I mellomtiden identifiseres de produktene som oftest er identifisert som overføringsfaktorer for viruset:

  1. Hagebær i friskt og frosset form (etter opptining), spesielt hvis det finnes boller, ved siden av bærplanter, mollusker, slugder som kan samle viruset, hvis ryggene blir vannet med gjødsel fra menneskelig ekskrement.
  2. Produkter tilberedt uten varmebehandling eller konsumert etter lagring (salater, vinaigrettes, kaldretter, tørket frukt og bær, spesielt fra Kasakhstan og Sentral-Asia);
  3. Aerosol. Hypotetisk mulig i barnegrupper med legging av utbrudd av respiratoriske sykdommer i grupper med lav motstand. Viruset overføres ved hoste, nysing med utslipp fra nasopharynx av en syke person.
  4. Vann. Det er typisk for områder med uutviklet kommunal infrastruktur, dårlig organisering av vannforsyning, utslipp av kloakk og avløpsvann. Øker risikoen for infeksjon ved ulykker og naturkatastrofer betydelig.
  5. Parenteral. Overføring av viruset under blodtransfusjoner, intravenøse injeksjoner av løsninger er ikke utelukket, spesielt i et miljø som utelukker sterilitet (narkomaner).
  6. Overførbar (overføring av viruset gjennom fluer). Forskere utelukker ikke muligheten for infeksjon gjennom fluer, men utbredelsen av denne faktoren er ikke undersøkt.
  7. Seksuell. Litteraturen indikerer som en mulig overføringsfaktor hos homoseksuelle, uten å bestemme årsakssammenhenget mellom homoseksualitet og hepatitt A.

Utviklingsstadier

Det er flere alternativer for løpet av hepatitt A. Sykdommen kan forekomme med et typisk klinisk bilde og asymptomatisk. I tilfelle av manifest (forekommer med lyse symptomer) skjemaer i utviklingen av sykdommen er det flere stadier.

Viral hepatitt A - symptomer, forebygging, behandling. Hvordan overføres hepatitt A?

Viral hepatitt A - symptomer, forebygging, behandling. Hvordan overføres hepatitt A?

Hepatitt A (eller Botkins sykdom). Kausjonsmiddelet er viral etiologi, som tilhører familien Picornaviridae. Hovedformen for spredning: fecal-oral. I de fleste tilfeller oppstår infeksjon ved kontakt med infiserte væsker, matvarer eller personlige hygieneprodukter av bærere av hepatitt A. Det bør bemerkes at utsöndring og slimete sekresjoner hos pasienter i inkubasjonsperioden er også farlige for en sunn person.

Hepatitt A-viruset er svært motstandsdyktig overfor ekstreme temperaturer (opptil 20 ° C) i to år, beholder virulens når temperaturen stiger til 60 ° C i fire timer, og opprettholdes i miljøet i lang tid. Men utsatt for klorholdige desinfeksjonsmidler

Hepatitt en sykdom

Innføringen av hepatitt A-virus i menneskekroppen skjer gjennom slimhinnene i mage-tarmkanalen. Hematogen trengs det gjennom leveren, der den finner de gunstigste forholdene for videre reproduksjon og distribusjon. Som et resultat av nederlaget av hepatocytter og forringelsen av permeabiliteten til membranmembrene, øker aktiviteten av enzymer (aminotransferaser, etc.).

Med en sterk leversvikt registrerer legene ofte en betydelig reduksjon i størrelsen. Omfattende nekrotiske endringer i parenkymen, celleproliferasjon, etc. er funnet histologisk, men slike former av HA er heldigvis ekstremt sjeldne.

Hepatitt A-viruset kan detekteres i pasientens blod og avføring ved slutten av inkubasjonsperioden. Det opphører å bli generert i kroppen under aktiv påvirkning av immunreaksjoner under sykdoms akutte syklus i de første dagene av isterperioden

Inkubasjonsperioden for hepatitt A tar fra 15 til 45 dager, vanligvis fra 20 til 30. Viral hepatitt kan ta den isteriske, anicteriske og subkliniske form. De skiller også akutt (opptil 2 måneder), langvarig (opptil 6 måneder). Den kroniske sykdommen av sykdommen er ikke påvist for HA. Utbruddet er akutt med preikterisk stadium, som i gjennomsnitt tar fra 2 dager til en uke.

Denne perioden er også preget av prodromale fenomener: Kortsiktig økning i kroppstemperatur, tap av appetitt, kvalme, retching, smerte i leveren, forsinket avføring, forstørret lever og liten milt, kan føre til mørkere urin og lette avføring.

I det icteric stadium, vises gulsott og forekommer innen 2-3 dager, noen ganger ledsaget av kløe i huden, men symptomene på rusmidler i typiske tilfeller reduseres. Gjenvinning er preget av en gradvis gulsott og normalisering av helse, men en økning i transaminaseaktiviteten kan forbli opptil 3-6 måneder, og bare etter denne tiden skal tilskrives den virkelige utvinningen fra denne infeksjonen.

Hepatitt A-behandling

Fra de første dagene av sykdommen er overholdelse av sengestil og et spesielt forsiktig diett (tabell nr. 5) av særlig betydning. Hepatobeskyttelse. Pasienten anbefales å drikke rikelig med væsker opptil 3 liter per dag i form av glukoseoppløsninger, søt te eller alkaliholdig mineralvann.

Strenge senger er ekstremt viktig for pasienter med alvorlig hepatitt A allerede ved de første manifestasjoner av symptomene på sykdommen. Det er også nødvendig å begrense fysisk anstrengelse så mye som mulig, deres fornyelse er mulig bare etter seks måneder fra utløpstidspunktet fra sykehuset og under tilsyn av leger, basert på pasientens biokjemiske parametere.

Kostholdet bør være forskjellig normal kalori (2500-3000 kcal per dag), fylt med proteiner, komplekse karbohydrater og lett fordøyelige fettstoffer (dette gjelder ikke for svin, biff eller fårkjøtt). Se Calorie Calculator.

For å øke kroppens metabolske prosesser, foreskrevet en balansert vitaminterapi. I de tidlige dager av sykdommen er enterosorbenter passende (enterodez, enterosgel, etc.)

Terapi for diagnostisering av mildere former av sykdommen er begrenset til de ovennevnte aktivitetene.

Ved moderat og høy hepatitt A er det også nødvendig med anti-rusbehandling. Administrasjon av 5% glukose-løsninger, Ringer-Locke (5-10%), albumin, proteinhydrolysater, hemodis, sorbitol, reopoliglyukin etc. En effektiv terapeutisk effekt vil ha et stoff basert på enzymer - "Cytochrome C", det aktiverer redoksreaksjonene i kroppen. Doseringen av stoffet beregnes individuelt og kan nå fra 40 til 100 mg.

Med lav effektivitet av avgiftningsbehandling av viral hepatitt A, foreskriver legene i tillegg bruken av kortikosteroider. Denne avgjørende avgjørelsen er gjort i de sjeldne tilfeller med HA når sykdommen oppstår med trusselen om hepatisk encefalopati.

I tilfeller av encefalopatiutvikling som er enda mer sjeldne i HA, er det nødvendig å øke mengden injiserte medisinske kortikosteroider fra 100 til 250 mg per dag (intramuskulært eller intravenøst), hemmere av proteolytiske enzymer, for eksempel trasilol, kontrakal (10.000-30000 U) er også foreskrevet. Det er også nødvendig å øke volumet av løsninger som innføres i pasientens kropp ved infusjon for avgiftning.

Symptomer på overhydrering krever involvering av vanndrivende legemidler i terapeutiske tiltak: etakrynsyre, veroshpiron, furosemid, etc.

Et nødvendig mål er undertrykkelse av intestinal mikroflora ved hjelp av substanser tatt oralt: neomycin (1 g 4 ganger daglig), kanamycin (0,5 g 4 ganger daglig). Daglig bruk av enemas med svak løsning av natriumbikarbonat (2%) anbefales også til pasienter.

Som nevnt ovenfor, gjenoppretting etter hepatitt A begynner gradvis, kan denne prosessen bli litt akselerert ved å gjennomgå et gjenopprettende forløb av prosedyrer i et sanatorium, det er viktig at legen kontrollerer pasientens tilstand.

Uavhengig av alvorlighetsgraden, bidrar HA til nederlag i galdeveien (cholecystitis, etc.). For å forhindre dem og forbedre gjenopprettingsprosessene i leveren, er det tilrådelig å begynne å bruke UDCA i en dose på 10-12 mg / kg per dag fra begynnelsesperioden og hele perioden med gjenværende virkninger (3-6 måneder).

Hepatitt A Forebygging

  • Kontroll av sykdomsfokus innen 45 dager, gjennomføring av tiltak for desinfeksjon.
  • Isolering av karantene for en pasient diagnostisert med hepatitt A.
  • Krevende undersøkelse og i fravær av immunitetsvaccinering mot HA av alle kontaktpersoner.
  • Etter utvinning, en obligatorisk overvåking av pasientens tilstand i dispensar i 6 måneder.
  • Gjennomføring av tiltak for å forhindre spredning av hepatitt A-viruset via phako-oral rute gjennom overholdelse av sanitære og epidemiologiske standarder.
  • Fremme av en sunn livsstil blant befolkningen, formidling av informasjon om egenskapene til hepatitt A og måter å forhindre det på.

Dietbord N5

Last ned appen i Google Play og Apple Store


Forrige Artikkel

Pevzner Diet

Flere Artikler Om Leveren

Skrumplever

Medisinering etter fjerning av galleblæren

Etter operasjonen for å fjerne galleblæren, må du gå gjennom en gjenopprettingstid. Siden dette orgelet spiller den viktigste rollen i fordøyelsesprosessen, må kroppen helt omstrukturere og tilpasse seg fraværet.
Skrumplever

De mest effektive legemidlene for behandling av hepatitt C

Siden hepatitt C-viruset ble oppdaget i 1989, har forskere forsøkt et uendelig søk etter et legemiddel som vil redde menneskeheten fra dette globale folkehelseproblemet.