Hva er hepatitt uhelbredelig?

Hepatitt er en leversykdom forårsaket av en virusinfeksjon. Det finnes 7 typer sykdommer - A, B, C, D, E, F og G. Hvilken hepatitt er den farligste? Hver av dem er en alvorlig trussel mot helse og har sine egne egenskaper. Studier av patogenesen av alle typer av denne sykdommen, kan vi konkludere med at de mest forferdelige av dem er hepatitt C. En av navnene hans er "en ømløs morder".

Hepatitt symptomer, alvorlighetsgrad - veldig forskjellig. En ting forener dem - leverskade og betennelse. I de fleste tilfeller er hepatitt en egen sykdom, men noen ganger er det en følgesvenn av andre plager. Hepatitt kan være et symptom på tilstedeværelsen av andre sykdommer hos mennesker (i ikke-spesifikk reaktiv form). Den vanligste er den virale typen sykdom. Alle typer hepatitt påvirker leveren. De fleste hepatitt har et bredt spekter av infeksjonsmåter. For hepatitt C, D, C, G, B er i første omgang kontakt med blod. Denne gruppen inkluderer blodtransfusjoner, arbeid med den, injeksjon med en ikke-steril sprøyte, narkotikamisbruk. D, C, G overføres også seksuelt og fra mor til barn. For sykdommer av type A og E er fekal-oral infeksjonsmetode karakteristisk: viruset med avføring går inn i mat og vann, og deretter inn i tykktarmen.

Symptomatologien til hver art har visse forskjeller knyttet til dens natur, stadie og grad av skade på kroppen. Men for alle hepatitt er preget av slike tegn:

Det er mange typer hepatitt. Det er generelt akseptert klassifisering av sykdommen i henhold til etiologisk grunnlag:

  • Viral - A, B, C, D, E, F og G. De siste 2 er fortsatt undersøkt og ikke nøyaktig definert.
  • Autoimmun - leversykdom av inflammatorisk nekrotisk natur. Leder til levercirrhose og nyrefeil. Det er sjeldent - i 10-20% tilfeller av kronisk gulsott.
  • Giftig - ødeleggelse av leverceller som følge av virkningen av kjemikalier som kommer inn i kroppen gjennom mage-tarmkanalen, hud- og luftveiene.
  • Alkohol - oppstår som følge av alkoholmisbruk. Hos 20% av de som lider av alkoholisme, oppstår hepatitt etter 5 år av denne livsstilen.
  • Metabolsk. Årsaken til det er arvelige sykdommer knyttet til feil i prosessen med metabolisme, for eksempel Wilsons sykdom og hemokromatose.
  • Kryptogen - en sykdom med ukjent opprinnelse, som varer mer enn 6 måneder. Omtrent 15% av kronisk hepatitt er kryptogen.
  • Ikke-spesifikk reaktiv (sekundær) - utvikler seg mot bakgrunn av en annen patologi: sykdommer i mage-tarmkanalen eller andre kroppssystemer.

Kronisk hepatitt utløser en forstørret lever.

Hepatitt kan forekomme i 2 former: akutt og kronisk. Den første form for hepatitt er preget av rus, svakhet og høy feber. Noen ganger er det gulsott på huden og hvite i øynene. Det asymptomatiske kurset er karakteristisk for kronisk form. Over tid er det en økning i leveren, smerte i høyre side og i magen.

Viral hepatitt

Type A kalles Botkin's sykdom. Det oppstår når det ikke overholdes hygiene og regnes som en matinfeksjon som påvirker leveren. Hepatitt A forekommer bare i en akutt form og behandles godt. I tilfelle av en sykdom utvikler en person immunitet, og han står ikke lenger overfor denne typen sykdom. Dødelighet i Botkins sykdom er 0,5%. Faren er at den er den vanligste.

Hepatitt B er preget av alvorlig skade på leveren og milten. Vis oppkast, feber. Faren er at en gang i kroppen forblir der for alltid og kan utvikle seg til en kronisk form. Heldigvis fører denne type sykdom ikke til skrumplever i leveren og er godt behandlingsbar. Med rettidig diagnose av dødelig utfall er minimal. Den forårsakende agensen av cirrhosis er hepatitt D. Det neste årsaksmedlet til infeksjon er et type D-virus, det kommer inn i kroppen og kan multiplisere det bare hvis det er hepatitt B. Den viktigste forskjellen er type D som gjør sykdomsforløpet verre og kompliserer behandlingen. Det er preget av mer alvorlig patogenese, blir ofte kronisk, og kan føre til skrumplever og leverkreft. Hepatitt D er en svært sjelden type sykdom, men kan forårsake død.

Type E ligner Botkins sykdom i symptomer, infeksjonsmåte og terapimetoder. Det er også godt behandlet, og i noen tilfeller vinner kroppen seg selv. Ofte, i tillegg til leveren, påvirker det nyrene. Den største fare for en slik sykdom er at i tilfelle av en sykdom hos en gravid kvinne i de siste stadiene av svangerskapet, fører det til fosterdød og i 9-40% av tilfellene - til morens død.

Det bør tas hensyn til faren for alkoholisk og giftig hepatitt. Under påvirkning av aggressive stoffer blir leverceller gjenfødt i fettvev. Som et resultat kan kroppen ikke utføre sine funksjoner normalt, lever skrumplever. Den autoimmune arten er farlig fordi av ukjente grunner begynner antistoffer å ødelegge organets celler. Dermed blir leveren ødelagt av selve kroppen. Metabolisk type sykdom er preget av det faktum som utvikler seg på grunn av arvelige patologier. Sekundær hepatitt er vanskelig å behandle. I tillegg til denne sykdommen sliter med patologien som forårsaket den.

Tyngre, farligere og mest forferdelige av alle - hepatitt C. "Kjærlig morder" er praktisk talt uhelbredelig i dag. Medisin kan bare gjøre utviklingen tregere. Sykdommen er forferdelig, hovedsakelig fordi den kan føre til skrumplever og leverkreft. Verste av alt, kan den farligste hepatitt ikke føles lenge. Dette faktum gjør det umulig å behandle rask behandling. Hvis sykdommen oppdages i senere stadier, kan behandlingen ikke lenger stoppe den.

Inkubasjonsperioden for hepatitt C varer et par uker, en måned eller enda et år. Sympatien til den "milde morderen" er dårlig identifisert. Det er preget av svakhet, kvalme, gulsott, tap av appetitt, smerte i riktig hypokondrium og ledd. Slike manifestasjoner er særegne for mange sykdommer, og det kan ikke fastslås uten spesielle laboratorieanalyser. Etter en akutt kurs, sykdommen hos 20% av pasientene strømmer inn i virusbæreren, og i flertallet - blir kronisk.

Kronisk scene går sakte - opp til et dusin år. Statistikk sier at i ti år med sykdom dør halvparten av pasientene. Dette skyldes det faktum at leveren fortsatt utfører sine funksjoner, og i mellomtiden ødelegger viruset kjernene i kjertelen. Dermed kan en person være uvitende om forekomsten av sykdommen. Når skrumplever oppstår, oppstår symptomer - gulsott, forstørret lever, smerte i høyre side, ascites (opphopning av væske i magen).

Sykdommen oppstår i 2% av jordens innbyggere. I forbindelse med spredning av narkotikamisbruk vokser antall pasienter. Etter diagnosen er det nødvendig å starte behandlingen i tide, slik at den forferdelige sykdommen ikke har tid til å gå inn i cirrhose. Det viktigste - ikke panikk, følg behandlingsforløpet, diett, ikke drikk alkohol, styr immunsystemet. I medisin, tilfeller av utvinning fra sykdommen etter 25 år.

Hepatitt kalles akutt og kronisk leversykdom, som kan skyldes ulike faktorer. Det er syv typer hepatitt: A, B, C, D, E, F, G. Den farligste av disse sykdommene er hepatitt C.

Inkubasjonsperioden for hepatitt C, når symptomene ikke uttalt, varer ca. 50 dager. Maksimalt antall dager i inkubasjonsperioden er hundre førti. Det er ganske vanskelig å oppdage symptomene på hepatitt C. Det er mulig å aldri finne dem. Noen mennesker merker kun betennelse når hepatitt allerede utvikler seg til skrumplever.

Hvilken type hepatitt er den farligste

Det er flere typer hepatitt, og mange mennesker lurer på hva slags hepatitt er den mest forferdelige. Først må du forstå hva som er hepatitt, og hvordan det påvirker menneskekroppen. Hepatitt er en leversykdom. Totalt er det syv typer hepatitt: A, B, C, D, E, F og hepatitt G. Utviklingen av denne sykdommen kan skyldes ulike faktorer:

  • modifikasjon A (gulsott) skyldes et type A-virus som overføres via forurenset mat og vann;
  • modifikasjon B er forårsaket av et type B-virus, som overføres gjennom seksuell, husholdnings og parenteral ruter. I en syk person er modifikasjon B tilstede i alle biologiske væsker;
  • modifikasjon C overføres ved den parenterale metoden og blir ofte ikke umiddelbart diagnostisert;
  • modifikasjon D er forårsaket av RNA-viruset og overføres ved den parenterale metoden. Dette viruset oppdages som regel sammen med type B-viruset, dette skyldes den obligatoriske avhengigheten av type B-viruset på RNA-viruset;
  • forårsakelsesmiddelet til modifikasjon E er et virus av type E, hvor infeksjonsruten er fekal-oral;
  • modifikasjon F er en ganske ny sykdom forårsaket av to virus, infeksjon av en av dem utføres når donert blod inntas, og det andre er funnet i avføring av pasienter etter transfusjon;
  • infeksjon med G kan forekomme hvor som helst, for eksempel gjennom blodtransfusjon, under operasjon, seksuelt, så vel som fra mor til barn.

Forskere mener at hepatitt C er den farligste for menneskers helse og liv. Dette skyldes at spesialistene ikke klarte å finne effektive stoffer mot det. Hvis det er anledning til å vaksinere mot andre typer hepatitt, er det ingen slik vaksine for hepatitt C. Farlig hepatitt C blir ofte ledsaget av alvorlige komplikasjoner, som skrumplever eller leverkreft. Det er spesielt farlig at når den smittes av denne sykdommen, mistenker ikke en person ganske lang tid, er den første fasen av sykdommen asymptomatisk og påvirker kroppen hver dag. Først av alt begynner leverskade, da fokuset utvikler seg der, og dermed ødelegger organets celler. Irreversible prosesser begynner som fører til forstyrrelse av leveren og ødeleggelsen. Denne prosessen kan være helt asymptomatisk i et dusin år. Under inkubasjonsperioden, som kan vare opptil ett år, opplever en person et lite ubehag, manifestert i form av økt tretthet, generell svakhet i kroppen, fordøyelsessykdommer, smerte i leddene. Siden disse symptomene kan indikere tilstedeværelsen av andre sykdommer i menneskekroppen, legger de fleste ikke særlig vekt på slike symptomer, og enda flere forbinder ikke tilstanden med infeksjon med forferdelig hepatitt C. Overgang av denne sykdommen til kronisk form skjer gradvis i forhold til veksten av fibrose og økning i antall berørte hepatocytter. Til tross for dette fortsetter organene å fungere og i lang tid ikke tiltrekker seg oppmerksomhet. Utfallet av denne prosessen er levercirrhose, de første symptomene som er følgende tegn:

  • en økning i underlivets størrelse;
  • manifestasjon på edderkoppens hud
  • overdreven svakhet og tretthet;
  • gulsott.

Andre funksjoner i kroppen, for eksempel:

  • barns alder;
  • alderdom;
  • Tilstedeværelsen av HIV eller AIDS i kroppen;
  • Tilstedeværelsen av pasienten av andre typer sykdommen;
  • tar narkotika;
  • alkoholmisbruk.

Ifølge statistikken dør 50% av de smittede med modifikasjon C innen ti år, noe som skyldes sen diagnostisering av sykdommen. Det finnes ingen vaksiner mot dette viruset som kan gi en person med 100% beskyttelse. Den farligste hepatitt C er praktisk talt uhelbredelig, men det er måter å noe forsinke utviklingen.

Et av hovedpunktene i infeksjonen er tilstanden til det menneskelige immunsystemet. Bare personer med god immunitet er i stand til å motstå denne sykdommen.

For å beskytte seg mot dette skadelige viruset, er det nødvendig å ta hensyn til alle infeksjonsmetoder og redusere risikoen til et minimum, og selvfølgelig gjennomgå en vanlig undersøkelse. I tilfelle den minste mistanke skal umiddelbart kontakte ekspertene. Vurder denne artikkelen: (stemmer:, gjennomsnittlig vurdering: av 5)

På spørsmålet om hvilken hepatitt er den mest forferdelige lenken til hovedpublikasjonen

Når det gjelder hepatitt, husker de fleste Botkins sykdom, populært kalt gulsott. Faktisk er det 7 varianter av denne sykdommen. Hver av dem kan ha en ekstremt ugunstig effekt på kroppen, og noen fører ofte til døden. Hva er den farligste hepatitt og hvorfor?

Hepatitt betyr en rekke kroniske og akutte inflammatoriske sykdommer som primært angriper leveren. All hepatitt (fra A til E) er forårsaket av virus. Noen av dem spres gjennom luften, andre gjennom forurenset vann og mat, og andre ved kontakt med avføring. Det er de som kan hentes under seksuell kontakt, blodtransfusjon, kirurgi, og også overføres fra mor til fosteret. I alvorlighetsgrad er de lette, middels, tunge og veldig tunge. Prognosen er avhengig av type patogen. Hepatitt A og E slutter vanligvis med utvinning. De som har hatt en slik sykdom, får en stabil immunitet mot viruset (det vedvarer i minst 10 år). Virus E påvirker ofte gravide kvinner, og utvikler seg ganske raskt, forårsaker derfor nyresvikt og pasientens død. Hepatitt B og D er preget av både akutt og kronisk kurs. Hvis den akutte formen utvikler seg, når dødsrisikoen 90%. Med riktig og rettidig behandling er det mulig å få fullstendig utvinning. Virus D oppdages alltid sammen med virus B. Hepatitt C forårsaker komplisert skade på leveren. Hvis skrumplever har dannet seg, vil det ikke være mulig å gjenopprette dette organet, selv om hepatitt er lokalisert. Prognosen avhenger av når behandlingen påbegynnes. Se også:

  • Er hepatitt C helt behandlet?
  • Hepatitt B-vaksine for barn og voksne

På grunn av faren for disse virusene oppstår spørsmålet: Hvilken type hepatitt overføres av luftbårne dråper? Heldigvis nei! De er smittet på en annen måte. Først, la oss snakke om hvilken hepatitt er den farligste. Hepatitt C er den største trusselen mot menneskeliv. Det overføres gjennom blod og samleie, det "rømmer" lett fra immunitetsceller og er praktisk talt uhelbredelig. Moderne legemidler kan bare bremse utviklingen. Det er ingen vaksine fra ham. Den største faren for denne formen er at det forårsaker alvorlige komplikasjoner - skrumplever eller leverkreft. Det er også forferdelig at en smittet person kanskje ikke vet lenge at slik sykdom "sår" i kroppen. På begynnelsen er det ingen advarselsskilt. Og sykdommen gjør i mellomtiden sin lumske virksomhet - ødelegger kroppens celler. Dette forårsaker irreversible prosesser som slutter i fullstendig ødeleggelse av leveren. Noen ganger tar det et dusin år. Bekreftelse på at dette skjemaet er den farligste finner du i medisinsk statistikk. De er som følger: 50% av alle smittet med hepatitt C dør innen 10 år etter at viruset har vært i kroppen. Hepatitt C har flere underarter. Hva er den farligste genotypen av hepatitt C for mennesker? Verste av alt, hvis 1b er funnet hos en pasient: Han er den vanskeligste å behandle og fremkaller nesten alltid utviklingen av fibrose i leveren. Den eneste trøst er at når en liten mengde patogen kommer inn i en sunn person, er risikoen for å bli syk dårlig ekstrem. Symptomer på sykdommen: smerte i leveren, oppblåsthet, svakhet i musklene, en bitter smak i munnen, belching, irritabilitet, tretthet, lynfeber, mørkere urin, guling av huden og hvite øyne, temperatur. Den senere behandlingen begynner, jo verre er prognosen. Hvis sykdommen har oppnådd et kronisk kurs (som skjer i det overveldende flertallet av tilfellene), er oppgaven med leger ikke å fullstendig ødelegge viruset (dette vil ikke fungere), men for å stoppe reproduksjonen og redusere aktiviteten. For å gjøre dette, bruk antivirale legemidler (for eksempel Ribavirin). Når veksten av virus stopper, vil alvorlighetsgraden av betennelse i leveren minke, utviklingen av cirrose vil forsinke. Imidlertid forekommer tilbakefall. En pasient betraktes som sunn (som er notert i 15-25% av tilfellene) dersom det ikke er spor av virus og produkter av nedbrytning av leverceller i blodet ved slutten av behandlingen. Dødelighet i denne formen er 1-5%.

Er viral hepatitt C fullstendig behandlet?

Ved diagnosering av HVC-virus i menneskekroppen spør nesten alle pasientene seg: Er hepatitt C fullstendig herdet, og hvor lenge og vanskelig vil behandlingsforløpet være? For å håndtere dette må du forstå hva slags sykdom det er, hvilken fare den fører til kroppen, og hvordan man oppfører seg når den oppdages.

Hepatitt C er en alvorlig virussykdom. Oppdagelsen av hovedpatogenet og dets inkludering i en rekke alvorlige virusinfeksjoner var perfekt på 80-tallet av det 20. århundre. Men til tross for en så kort periode med "dating", kan leger i dag utvilsomt svare på om hepatitt C-viruset blir behandlet. Sykdommen er herdbar. Hovedbetingelsen for dette vil være en rettidig appell til den aktuelle legen og oppfyllelsen av alle hans krav til behandling.

Fremveksten av hepatitt bidrar til penetrering i menneskekroppen av HCV-viruset, hvoretter infeksjonsprosessen utvikler seg. Sykdommen oppstår vanligvis i latent kronisk form, uten å vise noen symptomer, noe som fører til alvorlige, noen ganger irreversible forandringer i leveren.

Årsaken til dette høye hepatotropiske viruset - evnen til å formere seg i leverceller. Et spesifikt trekk ved patogenet er evnen til å mutere: Etter at den kommer inn i kroppen, forandrer den hele tiden, som pasienten kan oppleve flere varianter av samme genotype samtidig.

Faren for sykdommen ligger i hemmeligheten av symptomene, og det er derfor besøket til legen er forsinket, og muligheten til å motta rettidig behandling. I løpet av denne tiden fortsetter viruset å formere seg i leveren, og ødelegger sine celler gradvis. Etter flere år er leverfunksjonene svekket, de fleste av de smittede er diagnostisert med cirrose. Dette er en av de alvorlige faktorene som vil påvirke problemet med å kvitte seg med hepatitt: om sykdommen behandles i dette tilfellet, kan det sies at det er forutsetninger, og til og med positive resultater er sjeldne, men notert.

En annen fare i kronisk form av hepatitt C er utviklingen av cholecystitus: blokkering av galdeveiene oppstår, noe som fører til stillestående sekresjon og en etterfølgende økning i bilirubin i blodet og giftig skade på kroppen.

årsaker

Hepatitt refererer til sykdommer som ikke overføres av luftbårne dråper eller ved fysisk kontakt (klemmer, rystende hender). Viruset overføres via blod. De viktigste måtene for dens gjennomtrenging i kroppen er som følger:

  • Medisinske prosedyrer som bryter med hygienestandarder (ikke låne seg til nødvendig behandling eller forstyrre steriliseringsprosessen av medisinske instrumenter, transfusjonere blod fra en ikke-testet person som er infisert med hepatitt, forstyrre hemodialyseprosessen, bryter med hygienestandarder i tannlegekontoret).
  • Det er høy sannsynlighet for infeksjon når du gjennomfører piercinger, tatovering i uhelsepersonellforhold, og på steder der verktøyene ikke gjennomgår sanitære forhold.
  • En liten risiko for infeksjon faller på nyfødte under passasjen gjennom fødselskanalen. Bare 5% av alle tilfeller av fødsel av babyer fra virusets mor.
  • En liten prosentandel av infeksjon (ca. 5%) er mulig gjennom ubeskyttet sex.
  • Det er en mulighet for infeksjon og husholdning: bruk av andres tannbørster, verktøy for barbering, manikyrsett og andre verktøy.

Inkubasjonsperiode

Varighet av inkubasjonsperioden avhenger av mange faktorer, hvorav den ene er immunresponsen til kroppen. Kan vare opptil 6 måneder eller mer. I løpet av denne perioden kan sykdommen detekteres ved en tilfeldighet, med en planlagt provisjon, når generelle tester viser unormale hemoglobin-, leukocytt- og lymfocyttall. Inkonsekvensen av disse normer vil være grunnen til en mer detaljert undersøkelse, som vil bidra til å identifisere viruset.

De første eksterne symptomene kan bare oppstå med signifikant leverskade, forekomsten av leversvikt, utvikling av cirrose.

På grunn av fravær av smertestillende receptorer i leveren, er utviklingen av en virusinfeksjon ikke ledsaget av smerte. Slike manifestasjoner kan oppstå med nederlag av galleblæren.

Den akutte sykdommen kjennetegnes av en kortere latent periode på bare 2-3 uker.

Når det er infisert med hepatitt C-viruset, er det flere mulige utviklingsmåter:

  • Sykdommen har ingen manifestasjoner, oppdages under en rutinemessig undersøkelse eller i utviklingen av cirrose.
  • Det akutte stadiet blir kronisk.
  • Etter det utsatte akutte stadiet oppstår fullstendig gjenoppretting uten bruk av noen stoffer (perioden kan vare fra flere måneder til et år).
  • En person kan unngå utviklingen av sykdommen, men blir en bærer av viruset. Eventuelle tegn på viruset i kroppen vises ikke, hverken ekstern eller i laboratorieundersøkelser.
  • En komplett kur for hepatitt, garanterer ikke produksjon av immunitet, en person kan bli smittet med et virus av en annen genotype.

Symptomer og diagnose

Siden det er to sykdomsforløp: akutt og kronisk, er symptomene som følger med det forskjellige.

Tegn på akutt kurs

Den preikteriske perioden: utseendet av smerte i leddene, uten tilsynelatende grunn, svakhet, rask utmattelse, søvnforstyrrelser, mangel på appetitt, utslett på kroppen og feber.

Perioder med akutt kurs varer omtrent en uke, hvorefter perioden for gulsott begynner:

  • økt tretthet;
  • urinen blir mørkere
  • yellowness manifesteres: den første til å få en gul skygge av sclera, etter - huden;
  • Det kan være smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium;
  • klaring av fekale masser er notert;
  • det er lidelser i nyrene og leddene.

Varigheten av denne perioden er opptil 5 uker etter at symptomene begynner å falme. Hvis du ikke starter behandling, blir hepatitt C kronisk.

Sjelden akutt hepatitt kan forekomme raskt, når det er en plutselig forandring i personens stemninger om hva som skjer rundt, etter at bevisstheten er forstyrret, kan pasienten falle i en tilstand av dumhet eller koma. Denne tilstanden kan være dødelig.

Manifestasjoner på scenen av kronisk form

Tegn på kronisk sykdom kan manifestere seg på forskjellige måter, men disse manifestasjonene er ikke alltid forbundet med hepatitt, siden de samme symptomene også kan observeres i andre patologier som utvikler seg i kroppen. Derfor, når du oppdager de minste feilene, er det nødvendig å konsultere en lege og en grundig undersøkelse. Hva skal du se etter:

  • tretthet øker, døsighet øker, det er vanskelig for en person å våkne om morgenen, etter søvn, svakhet, følelse av tretthet kan observeres;
  • søvn syklus kan være forstyrret;
  • tap av appetitt;
  • med betydelig leverskader, oppblåsthet, kvalme og oppkaststid.

diagnostikk

For å bekrefte diagnosen, hvis pasienten mistenker hepatitt, gjennomgår en pasient en rekke studier:

  • En blodprøve for leverprøver, hvor resultatene allerede kan foreskrives de første legemidlene (i kronisk hepatitt, indikatorene kan ligge innenfor det normale området).
  • Immunoassay for bestemmelse av markører: Fra 4. uke i det akutte stadium registreres immunoglobuliner M, de kan også oppstå under forverring av kronisk form; i 2,5 - 3 måneder vil immunoglobuliner G vises i resultatene. Om et halvt år øker deres indekser. Med full utvinning er det en nedgang i disse indikatorene. Det kroniske løpet av hepatitt C for livet er ledsaget av tilstedeværelsen av IgG.
  • Resultatene av ELISA er bekreftet av RIBA-metoden, det er mer følsomt.
  • PCR-analyse bestemmer virus-RNA. Utført for å identifisere og utvikle seg i dynamikk. Hans forsvinning er et tegn på utvinning.
  • Bestemmelse av genotype for effektiv behandling.
  • Kvantitativ PCR vil fortelle om effektiviteten av behandlingen og graden av infeksjon hos pasienten.
  • Om nødvendig utføres en biopsi. Det er nødvendig å klargjøre diagnosen og å ekskludere andre mulige patologier.

For å overvåke tilstanden i leveren utføres ultralydstudien.

Trenger alle å bli behandlet for viruset?

Behandling av hepatitt C med rusmidler er ikke gitt til alle pasienter. Avhengig av utviklingen av sykdommen, dets stadium, genotype og dynamisk forskning, bestemmer legen om behovet for medisinsk terapi.

Bruk av antivirale legemidler:

  • med høy risiko for å utvikle cirrose, eller ved begynnelsen av den patologiske prosessen;
  • når det siste halvåret er en økning i nivået av ALT;
  • ved påvisning av 2 og 3 genotyper av viruset;
  • når det er avslørt i blodet av kryoglobuliner.

For terapi brukes rusmidler, som er basert på interferon og ribavirin. Kursets varighet - 1 år.

I kronisk form av sykdommen foreskrives et individuelt behandlingsforløp. Doser av legemidler bestemmes av legen avhengig av indikatorene på laboratorietester, personens masse og typen stoff som brukes.

Med sykdomsforløpet i mild form, uten å vise alvorlige konsekvenser, kan behandling ikke brukes. Men du må følge dynamikken i sykdommen for ikke å gå glipp av aktiveringen. For å gjøre dette, er det i visse perioder kontrollert indikatorer på leveren.

Bruk av medisiner kan i alvorlig grad påvirke tilstanden til andre organer og systemer. Når en rekke kontraindikasjoner oppdages, avbrytes behandlingen med antivirale legemidler og erstattes eventuelt av andre mer gunstige rettsmidler.

Antiviral terapi er kontraindisert hos pasienter med:

  • med alvorlig hypertensjon, sykdommer i sirkulasjonssystemet, med ondartede forandringer i kroppen, med sykdommer i skjoldbruskkjertelen, iskemi, diabetes mellitus;
  • i depressive tilstander som ikke er egnet til medisinsk og psykoterapeutisk behandling;
  • når hepatitt B er ikke-smittsom;
  • med alkohol og narkotikaavhengighet;
  • med en historie med epileptiske tegn og psykiske lidelser;
  • med individuell intoleranse mot interferon;
  • i den siste fasen av cirrhosis.

Også, ingen behandling med antivirale legemidler under graviditet og under planlegging er foreskrevet. I sistnevnte tilfelle vil det nok være bedre å utsette babyens oppfatning til fullstendig kur.

Hvordan starte behandling og hvem du skal kontakte

Når en sykdom oppdages under en tilfeldig undersøkelse, har mange pasienter et spørsmål: hva de skal gjøre og hvem du skal kontakte? Først må du forstå at du må handle umiddelbart. Ved mottak av resultatene er det nødvendig i nærmeste fremtid å besøke en kompetent lege som vil foreskrive tilleggstester, for hvilke den endelige diagnosen skal etableres. Du kan få råd og behandlingsavtaler fra følgende spesialister:

  • Terapeut. Den første legen til hvem det er nødvendig å snu i tilfelle feil i kroppen. Han vil utføre en full diagnose og, basert på dataene som samles inn, vil foreskrive en behandling eller henvise til en spesialist.
  • Smittsom sykdom. Det er rettet til pasienter med akutte stadier av hepatitt. Legen foreskriver et behandlingsforløp for den underliggende sykdommen og foreskriver rehabiliteringsbehandling etter det. Dynamikken i utviklingen av sykdommen er obligatorisk.
  • Leversykdommer. I sin kompetanse, kroniske former for leversykdommer, inkludert cirrhosis av ulike etiologier.

Dette er de viktigste spesialistene som bør refereres til når det oppdages hepatitt C under en rutinemessig diagnose. I tilfelle symptomer (smerte i fordøyelseskanalen, kvalme, anoreksi), kan du i utgangspunktet henvende deg til en gastroenterolog. Så følger standardordningen: identifisere årsakene gjennom laboratorietester, foreskrive en behandling eller omdirigere til en spesialisert lege.

Hvis det oppdages noen problemer med leveren, vil den tilstedeværende legenes første tiltak være administrasjon av hepatoprotektorer for å beskytte leveren og gjenopprette den. Ytterligere terapi fortsetter etter å ha mottatt testresponser som bekrefter forekomsten av sykdommen og bestemmer virusets genotype og intensiteten av dens utvikling.

Er full utvinning mulig?

Ser etter svaret på spørsmålet: om hepatitt C er definitivt behandlet, må du stille deg selv til en positiv oppløsning av sykdommen. En positiv holdning vil bidra til å takle mange vanskeligheter og vil bli et støttende skritt mens kroppens motstand økes.

I dag registreres leger i stadig større grad en positiv utvikling i behandlingen av hepatitt B-legemidler. Hovedbetingelsen for dette fenomenet er bevisstheten til borgerne i behovet for forebyggende undersøkelser, som i et tidlig stadium vil bidra til å identifisere viruset i menneskekroppen og iverksette tiltak i tide. I kronisk form er hepatitt C også herdbar, men dette vil ta lengre tid og stemningen til pasienten selv.

Under behandlingen må pasienten ikke stole utelukkende på rusmidler, han må oppfylle alle legenes forskrifter, følge grunnleggende tiltak for å opprettholde og styrke hans helse:

  • forlate forbruket av alkoholholdige drikker, selv minimumsbeløpet bør utelukkes;
  • slutte å røyke
  • hold deg til et kalori-kostholdig kosthold;
  • unngå stressende situasjoner når det er mulig;
  • sove minst 8 timer om dagen, gi kroppen muligheten til å slappe av;
  • oftere i friluft.

Det er tilfeller av gjenoppretting av pasienter etter å ha lidd hepatitt, uten medisinsk inngrep. Men dette er kun mulig under sterkt immunforsvar, så hovedoppgaven i tilfelle feil i kroppen er å øke motstanden mot ulike typer lesjoner og evnen til å bekjempe dem.

Hvordan er behandlingen?

Under visse omstendigheter kan legen i begynnelsen av sykdommen anbefale å ikke skynde seg med medisinsk behandling og utsette den for en stund. Legen antar et slikt ansvar i tilfelle pasientens sterke immunitet, og med høy sannsynlighet for at kroppen selv vil produsere antistoffer og ødelegge viruset. Forsinkelsen av behandlingen er mulig i følgende tilfeller:

  • pasienten er under 35 år;
  • Testresultater viser ikke signifikante abnormiteter, bare en liten økning i bilirubin er tillatt.
  • en historie om kroniske sykdommer blir ikke observert;
  • en smittet tilhenger av en sunn livsstil, og ikke glad i tung mat;
  • ultralydsresultater viser ikke abnormiteter i leveren eller milten;
  • infeksjon varer ikke mer enn et år.

I andre tilfeller behandles pasientene i henhold til en ordning valgt av den aktuelle typen hepatitt, med sikte på å undertrykke sin aktivitet og ødelegge, opprettholde leverfunksjonene og øke immuniteten.

Hva kan være kroppens respons på rusmidler?

Ved bruk av antivirale legemidler som interferon og ribavirin, kan bivirkninger oppstå. Hos unge pasienter skjer tilpasningen mer forsiktig, og med mindre utprøvde negative effekter.

Ribavirin er et lettere stoff, når det brukes, kan det forekomme mindre endringer i blodformelen, spor av økt ødeleggelse av røde blodlegemer kan forekomme. I noen tilfeller er det tegn på dyspepsi, økt urinsyre i blodet, hodepine, sjelden er det en allergisk reaksjon på stoffet.

Interferon er vanskeligere:

  • injeksjoner kan være ledsaget av et influensaliknende syndrom (symptomer på forkjølelse: frysninger, generell ubehag);
  • etter ca 2 timer, etter introduksjonen av legemidlet, er det feber, kroppssmerter. Denne effekten kan vare i flere dager;
  • I løpet av kursets første måned tilpasser kroppen seg, og symptomene begynner å passere;
  • i den andre eller tredje måneden kan det forekomme en reduksjon i leukocytter og blodplater, med dette fenomenet reduseres doseringen av legemidlet eller det er helt avbrutt;
  • i sjeldne tilfeller er det hårtap, vekttap, depressive tilstander, forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen.

Varighet og prinsipper for behandling i hvert tilfelle er individuelle. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, den identifiserte genotypen, kroppens immunrespons og tilstedeværelsen av andre sykdommer som kan forstyrre antivirale legemidler. Men i utgangspunktet varer standardkurset om et år. I noen tilfeller kan terapi forsinkes for å gjenopprette leverfunksjonene og andre organer, som kan vare i flere år.

Når et virus oppdages, gjør leger vanligvis gunstige spådommer for å kurere sykdommen. Unntak kan bare være i noen tilfeller. Pasienter der hepatitt er i siste fase er vanskelig å gjenopprette. Samtidig oppstår irreversible prosesser i leveren, utvikler en alvorlig grad av skrumplever. Positive spådommer i sykdomsdiagnosen hos menn over 40 er ikke alltid positive. Komplisert behandling når det oppdages genotype av viruset - 1b og med høy aktivitet.

I noen av disse tilfellene vil effektiviteten av behandlingen avhenge av visse faktorer. Varigheten av sykdommen er allerede en alvorlig hindring for utryddelsen av hepatitt C, i slike tilfeller er doktors hovedoppgave å hemme utviklingsprosesser. Da kan vi forvente en nedgang i inflammatoriske prosesser, forsvinner tegn på fibrose.

Hvordan beskytte deg mot infeksjon

Kausjonsmiddelet til hepatitt C har stor evne til å trenge inn i menneskekroppen, en minimal mengde infisert blod er tilstrekkelig for infeksjon. For å unngå dette er det bare en måte å beskytte deg selv og kjære fra HVC-viruset - for å overholde forebyggende tiltak.

Forebygging av sykdom i sykehjem:

  • Obligatorisk bruk av engangshansker under manipulasjon vil beskytte både pasienten og helsepersonell;
  • For injeksjon og transfusjon skal bare engangssprøyter og systemer brukes;
  • undersøkelse av en gynekolog foretas fortrinnsvis ved bruk av engangs sterile kits;
  • tannbehandlinger utført av anerkjente fagfolk som kan gi lisens.

Hvordan beskytte deg selv i levekårene:

  • hvert familiemedlem bør ha individuelle personlige hygieneprodukter (tannbørster, barberingstilbehør, manikyrsett, skureputer, håndklær og andre);
  • Unngå mistenkelige salonger for tatovering eller piercing. I salonger med godt omdømme brukes disposable nåler, og håndverkere arbeider i hansker, har lisens og tillatelse til slike tjenester er også nødvendig;
  • i nærvær av piercing bruk bare personlig tilbehør;
  • Uformelt sex bør beskyttes av kondom, og når det skaper en familie, blir det ikke vondt å gjennomgå en grundig undersøkelse for å sikre begge partneres helse og om nødvendig behandles.

Spesiell oppmerksomhet er nødvendig for forebygging når en kjære blir syk. Det er nødvendig å huske virusets overlevbarhet, dets levedyktighet kan vare opptil 4 dager. For å unngå infeksjon på husstandsnivå, er det nødvendig for pasienten å bruke eget sengetøy, håndklær og tallerkener. Klær bør være laget av naturlige stoffer, vaskbar ved 60 ° C. Etter at du har brukt dem, kan ting vaskes og varmebehandles med et strykejern, oppvasken blir kokt. Steder som har mistet blodet ved et uhell, blir behandlet med disinseksjonsmidler. For å utelukke infeksjon fra en syke slektning anbefales det å donere blod til testing ved PCR-metode en gang i året.

Er det en vaksine mot hepatitt C

Hepatitt C er en alvorlig sykdom som er vanskelig å behandle, og i motsetning til andre typer, hepatitt A og B, har en effektiv vaksine blitt opprettet for å forhindre det, noe som kan forhindre infeksjon.

Hovedproblemet med utviklingen av vaksinering mot viruset HVC - dets ustabilitet, evnen til å modifisere. For tiden er forskere på jakt etter et stabilt viralprotein, som kan produsere antistoffer som nøytraliserer alle modifikasjoner av viruset.

Men en oppmuntrende uttalelse nylig gjort av forskere fra Canada, for å skape en vaksine mot denne sykdommen. Eksperimenter har vist sin effektivitet mot flere genotyper av viruset, men det er for tidlig å snakke om introduksjonen til massebruk.

Vaksinasjonen ble opprettet på grunnlag av kunstig modifisering av influensaviruset ved hjelp av det genetiske materialet til hepatitt C. Som et resultat kan det resulterende serum infisere HVC-viruset fra innsiden, hvilket fører til fullstendig ødeleggelse.

Dessverre er spørsmålet "om hepatitt C behandles" i dag, interessert i et økende antall pasienter. Det skjer ofte at folk klassifiserer sykdommer som hepatitt C som sykdommer som kan påvirke enkelte personer som fører en hektisk livsstil. Og når de diagnostiserer en virusinfeksjon, trekker de seg inn i seg selv, prøver å gjemme dem fra dem rundt dem, eller er enda redd for å se en lege. Dette er ikke verdt å gjøre: For det første kan denne sykdommen påvirke noen, for det andre kan forsinkelse av behandlingen påvirke livskvaliteten og dens varighet negativt.

Er det mulig å helbrede hepatitt C-viruset helt

Pasienter blir ofte bedt av leger om det er mulig å helbrede hepatitt C. For noen år siden var eksperter overbevist om at sykdommen ikke går bort for alltid. Aktiviteten til viruset blir bare undertrykt i ubestemt tid ved administrering av antivirale midler og immunmodulatorer.

Men til dags dato har leger utviklet stoffer som fremmer varig remisjon. Det er tilfeller av fullstendig kur. Sannsynligheten for en positiv terapeutisk effekt avhenger av mange faktorer. Behandlingssuksess påvirkes av:

  • livsstil for en syke person;
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner
  • mental holdning;
  • samvittighetsfull etterlevelse av legenes ordre.

Hva er sannsynligheten for fullstendig kur

Viruset invaderer leveren celler og ødelegger organet gradvis. I mangel av rettidig behandling utvikler en syk person skrumplever eller kreft. Patologier er irreversible, de kan ikke helbredes. Hvis hepatitt C er diagnostisert tidligere enn skrumplever og kreft, er det mulig å kvitte seg med det for alltid. For en rask gjenoppretting er det nødvendig å kombinere opplæringen og kunnskapen til legen med pasientens innsats. Jo før du begynner behandlingen, jo høyere er sannsynligheten for ødeleggelsen av viruset.

I dag kan velplanlagt behandling av hepatitt C herdes i 90-98% av tilfellene. Den kroniske formen av patologien er vanskeligere å behandle. For å velge effektive antivirale legemidler gjennomgår pasienten en omfattende undersøkelse. Under diagnosen bestemmes:

  • virusgenotype;
  • infeksjonsfase;
  • graden av leverskade;
  • Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Hvorvidt hepatitt C kan helbredes avhenger av mange faktorer. Til tross for tilfellene med fullstendig levering fra viruset, gir leger ikke 100% garanti for utvinning. Hepatitt C er noen ganger sammenlignet med HIV. Begge infeksjonene ødelegger gradvis menneskekroppen. Antivirale legemidler hemmer aktiviteten til patologiske mikroorganismer, men ødelegger dem ikke helt. Selv om det er mulig med unntak av hepatitt C. Legene har utviklet stoffer som helt kan ødelegge viruset. Det er viktig at legen velger riktig og ordner medisinen.

Kronisk hepatitt C krever komplisert terapi. Legemidler skal samhandle med hverandre, og ikke undertrykke hverandre. Takket være nye stoffer, kan hver pasient virkelig velge et individuelt behandlingsforløp. Kostnaden for terapi er høy. Ikke alle mennesker som er infisert med hepatitt C, har råd til dyre legemidler. Derfor, sammen med innovative stoffer, fortsetter leger å foreskrive standard medisiner, hvor prisen er rimeligere.

Enten å helbrede hepatitt C ved hjelp av en standard tilnærming er vanskelig å bestemme. Du kan gi en prognose etter en omfattende undersøkelse av pasienten. I medisinsk praksis er det tilfeller av fullstendig gjenoppretting i et tidlig stadium, men de er sjeldne. Det er mulig å gjenopprette ved hjelp av standardterapier som er brukt siden 1990. Men mens sannsynligheten for å bli kvitt viruset er lav og bare 30%.

Standard behandling tilnærming

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å kontakte en hepatolog. I mange år har viral leverskade blitt behandlet med interferon og ribavirinpreparater. Selv om pasienten har ALT- og AST-verdier innenfor det normale området, er det fortsatt antivirale midler som er foreskrevet. Kombinasjonsbehandling hjelper forsinkelsen av patologiske forandringer i leveren.

Ribavirin endrer virus-RNA. Komponenten er bare aktiv i kombinasjon med interferon. Det trenger inn i strukturen av patogene mikroorganismer og bremser aktiviteten. Sykdommen slutter å utvikle seg i 60% av tilfellene. Med riktig og systematisk bruk av rusmidler er stabil remisjon mulig i mange år. I noen tilfeller, selv når du bruker standardbehandlingsregimet, eskalerer ikke sykdommen til alderen. Legene kaller det en fullstendig eller delvis gjenoppretting.

Det er mulig å kurere den kroniske typen av sykdommen eller redusere dens progresjon ved bruk av stoffer som inkluderer både interferon og ribavirin. Hepatologer er ofte foreskrevet til pasienter:

Det er sjelden mulig å helbrede hepatitt C permanent ved hjelp av de nevnte farmasøytiske midler. Resultatet av behandlingen er påvirket av:

  • patogengenotype;
  • fysiologiske egenskaper hos en syke person;
  • mengden av virus i blodet;
  • patogen følsomhet for interferon;
  • graden av leverskade.

Det første behandlingsforløpet varer i seks måneder. Hver måned blir en syke person testet for å bestemme effektiviteten av terapien. Hvis konsentrasjonen av viruset i blodet ikke er redusert etter seks måneder, blir behandlingen forlenget i ytterligere 6 måneder. Om nødvendig foreskriver legen andre stoffer. I stedet for de kombinerte midlene brukte ofte ribavirin og interferon separat.

Det er innenlandske og importerte stoffer. De har samme effektivitet, varierer bare i pris. Ribavirin er en komponent av Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega. Interferon inkluderer Reaferon, Altevir, Interal, etc. I tillegg er vitaminer og hepatoprotektorer foreskrevet. De trengs for å gjenopprette leveren og opprettholde immunitet.

Ny teknikk

Noen syke mennesker har en negativ reaksjon på bruk av legemidler som inneholder interferon. Skarp aktivering av immunitet er full av feber, svakhet, dårlig appetitt, kvalme, depressive forhold. Mange pasienter er interessert i om det er mulig å bremse utviklingen av patologi uten bruk av interferon. I 2012 utviklet leger anti-hepatittmedikamenter som ikke inneholder immunmodulatorer. De kalles hemmere og virker direkte på viruset.

Narkotika av direkte virkning - dette er et gjennombrudd i den tradisjonelle behandlingen av hepatitt C. De forhindrer reproduksjon av virus i 97% av tilfellene. I de tidlige stadiene av sykdommen bidrar hemmer til fullstendig gjenoppretting hos 90% av syke mennesker. Den eneste ulempen med direktevirkende stoffer er den høye prisen. Bare noen få har råd til å kjøpe hemmere uten hjelp av staten og veldedige grunnlag.

I dag, i apotek i Russland, finner du bare 2 antivirale midler av direkte virkning: Inviso og Viktralis. Følgende hemmende legemidler er vellykket testet og registrert i Europa og USA:

Hvorvidt hepatitt C behandles med de nevnte legemidlene i et bestemt tilfelle, kan bare en hepatolog si.

Det er 1-6 genotyper av viruset, som hver er egnet til terapi med et bestemt legemiddel. For å kurere sykdommen for alltid, er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra legen, ikke å drikke alkohol og fettstoffer. Pasienter bør testes jevnlig, ta vitaminer og legemidler for å gjenopprette leverfunksjonen. Bare i dette tilfellet kan du stole på en fullstendig gjenoppretting.

Syv myter om hepatitt C

I vår, for første gang i verden, ble det vedtatt en internasjonal strategi for bekjempelse av viral hepatitt. På 67th World Health Assembly ble det godkjent av representanter fra 193 land, inkludert Russland. På grunnlag av denne strategien skal hvert land i sin tur utvikle sin egen plan for konkrete handlinger. Oppgavens omfang er imponerende: inntil 2030 bør forekomsten av hepatitt reduseres med 90 prosent, dødelighet - med 60 prosent. Og nesten 80 prosent av pasientene som er vist behandling, bør kunne motta det.

Våre eksperter, Vladimir Chulanov, MD, leder av referansesenteret for overvåkning av viral hepatitt av Rospotrebnadzor og Aleksey Buyeverov, professor ved første medisinske universitet i Moskva, oppkalt etter I.M., argumenterer for myter knyttet til hepatitt og moderne behandlingsmetoder. Sechenov, en ledende ansatt i MONIKI

Myte 1

"Hepatitt C er absolutt ubehagelig, men sykdommen er ikke så alvorlig. Vi hører mye mer om HIV! "

Faktisk, i USA og Europa dør enda flere mennesker av komplikasjoner forårsaket av hepatitt C enn fra hiv-relaterte sykdommer. Nesten 10 ganger!

I Russland i dag lider 3 til 5 millioner mennesker av hepatitt C-viruset, men ifølge Vladimir Chulanov er det mange mennesker som ikke engang er klar over dette for tiden. Ofte oppstår deteksjon av sykdommen ved en tilfeldighet. Ifølge noen rapporter er nesten en fjerdedel av tilfeller av skrumplever og leverkreft et resultat av forsømt hepatitt C. Forresten er denne virussykdommen vanlig hos menn. 70 prosent av de smittede er personer mellom 17 og 45 år.

Myte 2

"Hvis du allerede har en vaksine mot hepatitt A og B, vil den også beskytte mot hepatitt C"

Dessverre har hepatitt mange "individer", alle typer av denne sykdommen er forskjellig mellom seg selv og overføringsformen, og metoder for forebygging, behandling, etc. I dag er det bare vaksiner for hepatitt A og B. Det finnes ingen vaksine for hepatitt C ennå.

Myte 3

"Hepatitt C - en infeksjon som er seksuelt overført"

Hepatitt C-viruset overføres først og fremst gjennom kontakt med blod fra en allerede infisert person. Risikoen for infeksjon gjennom seksuell kontakt eksisterer også, men det er mye mindre enn, for eksempel, om partneren har hepatitt B.

Myte 4

"Du kan til og med fange hepatitt C gjennom forurenset mat og drikke"

Infeksjon med hepatitt C, som bekreftet av alle eksperter, skjer ved kontakt med infisert blod. Men hepatitt Og i sovjetiske tider var det ikke for ingenting at de kalte det "dirty hands disease" - folk smittet på denne måten kan bli syk i flere måneder, men vanligvis gjenopprette fullstendig og uten alvorlige konsekvenser for leveren.

Myte 5

"Bare de som tatoverer eller bruker stoffer har faren for å få hepatitt C."

Dette viruset kan også oppnås ved kontakt med ikke-testede blodprodukter og ikke-sterilt medisinsk utstyr. Siden 1992 er blod for transfusjon, organer beregnet for transplantasjon, spesielt testet for virus. Hepatitt C overføres ikke ved hoste, nysing eller daglig kontakt: klemmer eller rister i hendene med en allerede smittet person.

Myte 6

"Hvis ingenting gjør vondt i meg og jeg ser ganske frisk ut - hva slags hepatitt C kan vi snakke om?"

Symptomer på kronisk hepatitt C, - sier Alexey Buyever, - kan ikke vises i opptil 30 år! Bare hos 1 av 5 pasienter manifesterer sykdommen seg i de første seks månedene. Imidlertid kan feber, konstant tretthet, tap av appetitt, kvalme, magesmerter og jevnhet ikke umiddelbart varsle. Den eneste måten å identifisere hepatitt C-viruset er å bestå en spesiell blodprøve.

Myte 7

"Hepatitt C er uhelbredelig!"

Faktisk, i dag er det den eneste kroniske virussykdommen som kan være, som leger sier, "virologisk herdet." Dette betyr at hepatitt C-viruset ikke lenger oppdages i pasientens blod etter fullført behandlingsforløp. Men selv en fullstendig kur kan ikke beskytte mot risikoen for å bli smittet igjen.

Alexey Bueverov, professor ved First Moscow State Medical University oppkalt etter I.M. Sechenov, en ledende ansatt i MONIKI:

"I Moskva-regionen registreres 10-11 000 personer officielt med hepatitt C, men en studie utført av MONIKI-ansatte i helsedager - bestemmelse av hepatitt C-antistoffer ved spytt (pasienten er anonymt skrapt fra tannkjøttet) viste at den sanne estimerte utbredelsen av hepatitt C er 9 ganger ovenfor. Det er, i stedet for 11, nesten 100 tusen mennesker. Alle disse menneskene er som undervannsdelen av et isberg...

Selvfølgelig kommer det overveldende flertallet av pasienter (etter min erfaring - nesten 95 prosent) til behandling, fordi de har funnet antistoffer. For eksempel, før inntak av sykehus må du ta passende blodprøver - for syfilis, HIV, hepatitt B og C.

Det er imidlertid mye verre når pasientene kommer etter kliniske symptomer - opp til cirrhose og dekompensert: han har allerede gulsott, ascites (væskeakkumulering i magen), blødning, søvnforstyrrelse, etc. Disse er allerede sent stadier når terapeutiske muligheter til å hjelpe en slik pasient allerede er betydelig begrenset. Folk har blitt registrert i årevis, de drikker tonnevis av hepatoprotektorer med hvilke apotekshyller er laget - og som ikke har noe å gjøre med behandling av viral hepatitt. Noen av dem har egne indikasjoner - men for behandling av hepatitt C er for eksempel bare direktevirkende stoffer rettet direkte mot årsaken til sykdommen, det vil si ved selve viruset.

Når det gjelder behandlingen selv, kan det sies at de siste årene i verden er vi vitne til en ekte revolusjon. Hepatitt C-viruset ble oppdaget i 1989, og behandlingen begynte fra begynnelsen av 1990-tallet. Og jeg var heldig - jeg gjennomgikk konsekvent gjennom alle stadier av denne banen. Begynte med interferonbehandling, som tilhører gruppen av immunmodulatorer. De påvirker antiviral immunitet. Hva var resultatene? Avhengig av virusets genotype, varierte en stabil respons (det vil si når viruset ikke oppdages i minst seks måneder etter kursets slutt, som tilsvarer utvinning) varierte fra 5 til 20 prosent. Derefter, i begynnelsen av 2000-årene, oppstod nye stoffer som forbedret effekten av disse allerede eksisterende interferonene. Andelen utvinnede økte til 40 - 60 prosent.

Fra 2012 til 2013 ble de første stoffene med direkte antiviral virkning tilsatt. De handlet som et supplement til interferonbehandlingsregimer. Vi fikk resultatene av behandlingen i 80-90 prosent av tilfellene, men dessverre hadde disse første generasjons legemidlene en enorm mengde bivirkninger. Ofte måtte legemidlene avbrytes, siden bivirkningene ble vanskeligere enn selve sykdommen.

Og til slutt ble det i 2015 registrert terapeutiske regimer i Russland med narkotika med direkte antiviral virkning av en ny generasjon - de er allerede brukt uten interferoner og deres handling er rettet mot å undertrykke reproduksjonsmekanismen til et bestemt virus. Resultatene var fortryllende! For det første overgikk suksessen til behandling 90 prosent, inkludert på stadiet av cirrhosis, da bare en levertransplantasjon kunne hjelpe pasientene i beste fall. Nå ble disse pasientene mulig å bli behandlet. Og det viste seg til og med at i 50 prosent av pasienter med cirrhose, mot bakgrunnen for fullstendig utryddelse av viruset, stopper cirrhose seg, og risikoen for utvikling i leveren kreft reduseres drastisk, og i om lag flere titalls prosent ser vi en omvendt utvikling opp til en fullstendig restaurering av leverens normale struktur.. Antall bivirkninger med ny terapi er nå ikke mer enn 5 prosent.

Hvordan skal vår terapi utvikles videre? Vil 100 prosent kur oppnås? Jeg ville selvfølgelig. Selv om det virker for meg, er dette ikke veldig ekte. Det arbeides også med å redusere selve behandlingen selv: Hvis det tidligere var minst seks måneder, nå er det 10-12 uker, neste trinn er et enda kortere kurs, opptil 8 uker med terapi, og samtidig rettet mot alle genotyper av viruset.

Det viktigste å forstå er at hepatitt C er en behandlingsbar sykdom. Forresten, jeg vet bare om to kroniske sykdommer som kan bli helt helbredet: disse er hepatitt C og magesår. De ble herdbare, fordi i begge tilfeller ble det funnet metoder å effektivt påvirke årsaken til sykdommen. Eliminere årsaken, vi ser at sykdommen ikke bare slutter å utvikle seg, men i mange tilfeller begynner selv omvendt bevegelse av prosessene - i dette tilfellet i leveren...

- "SP": Hva skal gjøres av en person som har oppdaget hepatitt C-antistoffer?

-Du må gå til institusjonen som er direkte involvert i behandlingen av hepatitt. Etter min mening bør dette være en offentlig institusjon. Hepatitt kan behandles av smittsomme sykdomsleger, gastroenterologer, i enkelte land og i vår, blant annet (i Moskva-regionen, for eksempel) er det en stilling som en hepatolog.

Du kan gå enten gjennom klinikken din, i retning eller uavhengig av en betalt mottak - nå er det relativt billig. Og da må legen vise alle behandlingsalternativene: etter hastighet, etter pris, ved bivirkninger, slik at pasienten allerede kan velge alternativet som passer til ham. Ifølge loven har pasienten rett til informasjon - og sykehuset må gi det til ham. Pasienten bør vite hvilke fordeler han har rett til, om det er mulig å komme inn i det regionale programmet og i det minste delvis kompensere for kostnaden for behandling på bekostning av det lokale budsjettet eller bli behandlet på egen bekostning.

Det eneste som aldri kan gjøres, er å bli behandlet på Internett. De foreslår nå og da å kurere den samme hepatitt C i to dager med katturin, for eksempel. I tillegg kan ukontrollert bruk av forskjellige stoffer føre til at mutasjonen muteres, og det vil ikke være utsatt for rusmidler i det hele tatt, uansett hvor effektivt de er.

- "SP": Hvor mye koster behandlingen av hepatitt C med de nyeste stoffene i dag?

- I dag, for å fullstendig helbrede denne dødelige sykdommen krever omtrent en million rubler. Men som følgende stoffer vises, vil prisen redusere, som det vanligvis er tilfellet.

- "SP": Er det noen sjanse for å få denne behandlingen gratis?

- I prinsippet er dette mulig. Hvis pasienten er en føderal mottaker, kan medisinskortet bestemme seg for å kjøpe stoffet på bekostning av ett eller annet budsjett. Et annet alternativ (for regionale støttemodtagere) er å forsøke å komme inn i et av de regionale programmene. Et slikt program, for eksempel, er i Moskva-regionen. Det er først og fremst pasienter som allerede har skrumplever eller et stadium svært nær en skrumplever. Logikken her er tydelig. Dessverre er det ikke nok penger i et hvilket som helst land i verden for å behandle dem alle gratis med de mest oppdaterte stoffene. Et annet alternativ er å delta i kliniske studier når stoffene som har bestått mange teststadier, sammenlignes med hensyn til effektiviteten av behandlingen med andre legemidler. Heldigvis finnes det alternativer.

Vladimir Chulanov, MD, leder av referansesenteret for overvåking av viral hepatitt av Rospotrebnadzor:

- Hvis du ikke går inn i detaljer, er hovedveien for å forhindre hepatitt C å unngå kontakt med andres blod. Selv i din egen familie har du bare ditt eget manikyrsett, din egen tannbørste, barberingstilbehør og andre personlige hygieneprodukter. Dette er enkle og trivielle ting som fungerer. Og generelt bør man ikke undervurdere betydningen av bevissthet, forståelse av essensen av problemet. Hvis en person vet om konsekvensene og faren for at denne langsiktige sykdommen utgjør helse, blir han behandlet annerledes og kan ikke gjøre mange feil.

Den andre delen av problemet er overbelastning i poliklinisk enhet, organisatoriske problemer. Ja, og eksperter er ikke i alle klinikker. Tross alt, hvordan denne ordningen virker: Når en sykdom oppdages, overfører Rospotrebnadzor informasjon om det oppdagede tilfellet til klinikken på bosted - og slik skjer det. Men dessverre er denne informasjonen ofte der og avgjør. Polyklinikken bør i sin tur ta kontakt med pasienten, invitere ham til videre undersøkelse, osv. Invitere slektninger, identifisere om de er smittet... Hele mekanismen eksisterer, den er registrert, og den når klinikken. Men da kommer det med vanskeligheter, og dette skyldes hovedsakelig overbelastning av terapeuter og hele polyklinisk nivå.

Det er også absurde situasjoner når pasienten ikke umiddelbart informeres om viruset som er oppdaget i ham. Og det er bare etter et år eller to at han ved et uhell finner ut at han ikke kan være en donor, for eksempel. Mangelen på bevissthet om pasienter, deres vantro i mulighetene for medisin og organisatoriske problemer - dette er det vi først må overvinne.

Forresten

Det er allerede bevist at risikoen for å få type 2 diabetes er 3 ganger høyere hos mennesker infisert med hepatitt C. Risikoen for å utvikle aterosklerose øker flere ganger, med alle konsekvenser for kardiovaskulærsystemet, noen maligne tumorer - for eksempel lymfesystemet, så vel som det siste data - hode og nakke svulster. Dermed hindrer rettidig behandling ikke bare utviklingen av komplikasjoner av selve hepatitt C (skrumplever og leverkreft), men er også et forebyggende tiltak for en rekke komplekse sykdommer.


Forrige Artikkel

Silimar

Flere Artikler Om Leveren

Cyste

Hepatitt B Vaksine Voksne

Legg igjen en kommentar 28,979Hepatitt B er svært smittsom og kan spre seg fra person til person. Vaksinering vil bidra til å forhindre infeksjon. Vaksinasjon mot hepatitt B hos voksne er ikke nødvendig.
Cyste

holetsistopankreatit

Teoretisk informasjon om kolecystopankreatitt. Artikkelen er ikke en veiledning for selvmedisinering.Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. Cholecystitis - Betennelse i galleblæren.