Fremgangsmåter for overføring av viral hepatitt B (B)

Viral hepatitt B er en sykdom som forårsaker ødeleggelse av leverceller. Nylig har det blitt stadig mer diagnostisert hos personer som tilhører aldersgruppen 20 til 50 år. Dette skyldes i stor grad at folk ikke har fulgt grunnleggende forholdsregler. For å unngå infeksjon må du huske egenskapene til sykdommen og de grunnleggende mekanismer for overføring av viruset.

Egenskaper av sykdommen

Årsaken til utviklingen av hepatitt B er å få et virus i menneskekroppen. Det påvirker leveren. Et sammenfallende problem er alvorlig dysbakteriose. Ofte er det en manifestasjon av andre ekstrahepatiske sykdommer, som Sjogrens syndrom, som påvirker spyttkjertlene. Et svekket immunsystem spiller en nøkkelrolle i utviklingen av hepatitt. Som sykdommen utvikler, lider immuniteten enda mer.

Eksperter identifiserer flere funksjoner av viruset, noe som fører til utviklingen av denne sykdommen:

  • Under romtemperaturforhold kan den forbli aktiv i tre måneder.
  • Hvis viruset er frosset, kan det forbli levedyktig i opptil 20 år.
  • Han dør ikke etter kortsiktig kortsiktighet. For sterilisering er behandling nødvendig i en time.
  • Viruset kan klare to timers klorering.
  • En effektiv måte å kvitte seg med er å behandle 80% etylalkohol. Viruset dør innen to minutter.

Jo raskere en sykdom er diagnostisert, desto mer sannsynlig er det å opprettholde menneskers helse. Ellers øker sannsynligheten for å utvikle skrumplever eller leverkreft.

Hvordan overføres viruset?

For å beskytte deg mot en slik sykdom, husk hvordan hepatitt overføres. Eksperter identifiserer to mekanismer:

  • Parenteralt. Det involverer virusets penetrasjon direkte i humant blod;
  • Neparentaralny. Infeksjon oppstår ved kontakt med infiserte husholdningsobjekter eller seksuelt.

I en tredjedel av pasientene er det ikke mulig å bestemme den nøyaktige overføringsveien for viruset. Dette skyldes at sykdommen kan eksistere lenge uten karakteristiske manifestasjoner.

Parenteral mekanisme

Viruset overføres til mennesker på tidspunktet for kontakt med infisert blod. For infeksjon er bare 1 ml blod nok. Fremgangsmåter for overføring av hepatitt B er forskjellige:

  • Injeksjon med ikke-steril sprøyte. Infeksjon av denne ruten skjer hyppigere hos personer med narkotikamisbruk. Etter seks måneder med narkotikabruk, er hepatitt B diagnostisert hos 80% av pasientene. Ofte er denne sykdommen forbundet med hiv og andre problemer.
  • Transfusjon substandard blod. Takket være moderne medisinske fremskritt, har risikoen for å anskaffe hepatitt B under denne prosedyren redusert til 0,001%, men sannsynligheten forblir;
  • Hepatitt B overføres under operasjonen. Infeksjon oppstår under abort, under tannbehandling og andre manipulasjoner som innebærer brudd på integriteten til huden. Dette skjer ved bruk av feil steriliserte medisinske instrumenter.
  • Kosmetologiske prosedyrer. Ofte overføres hepatitt under manikyr, tatovering, piercing, barbering og andre manipulasjoner som involverer hudskade.

Hva er hepatitt og hva er faren for førstehånds kunnskap om helsepersonell som ofte kommer i kontakt med infisert blod. De utgjør hovedrisikogruppen.

Ikke-parenteral mekanisme

Overføring av viruset kan forekomme naturlig. Dette er mulig i følgende situasjoner:

  • Under seksuell kontakt med en virusbærer. Ifølge statistikken er 56% av de som har promiskuøst sex, diagnostisert med hepatitt. Forbruket av alkoholholdige drikkevarer og narkotika kan forverre situasjonen;
  • I kontakt med husholdningsartikler som brukes av en smittet person. På denne måten er infeksjon ekstremt sjelden. Du kan bli smittet ved å bruke barberingstilbehør, tannbørste, spikerverktøy og andre gjenstander som kommer i kontakt med blod fra en syke person;
  • Viruset vedvarer i spytt og overføres under et kyss. For å bli syk, er det nok å ha et lite kutt eller en microcrack i tungen. Gjennom dem kommer viruset stille inn i blodet.
  • Hepatitt B-viruset overføres også til spedbarnet mens det går gjennom fødselskanalen til en smittet mor. Det forekommer i alvorlig form av sykdommen. Derfor er det spesielt viktig for forventede mødre å overvåke helsen og raskt identifisere alle eksisterende problemer. Den nyfødte 12 timer etter fødselen av leger anbefalte å bli vaksinert mot hepatitt.

I tilfelle infeksjon av slike ruter, er det nødvendig å starte behandlingen så snart som mulig. Av særlig betydning er riktig diagnose for spedbarn. Med feil behandling kan de dø.

Hvis du har hatt kontakt med en smittet person, vær sikker på å bli testet. Nøyaktig diagnose hepatitt b, en spesialist kan bare etter laboratorietesting av blodprøver.

Myter om smitte av denne sykdommen

Spesielt trygge mennesker frykter at de selv kan bli smittet med hepatitt, selv når de er i nærheten av transportøren. De vender seg alltid til leger med spørsmål om hepatitt overføres under en samtale eller et håndtrykk. Ofte er slike frykt ubegrunnet. Virus overføres ikke i følgende situasjoner:

  • Under samtalen;
  • Når du deler mat
  • Når hoste
  • Under håndtrykk eller klemmer.

Viruset kan kun overføres under direkte kontakt med pasientens blod. Derfor bør personer med hepatitt B ikke isoleres fra samfunnet. Oftest er de ikke farlige for andre. Det er bare nødvendig å gi opp seksuell kontakt og bruk av vanlige hygieneprodukter.

Hvem påvirkes oftest?

Mekanismen for overføring av viruset er ekstremt enkelt. Ved skadet hud kommer det lett inn i blodet og starter prosessen med ødeleggelse av leverceller. Oftere enn andre fra dette problemet lider:

  • Avhengige som foretrekker intravenøse legemidler;
  • Representanter for seksuelle minoriteter;
  • Seksuelt promiskuøse mennesker;
  • Familiemedlemmer der det er personer med denne diagnosen;
  • Pasienter som regelmessig krever hemodialyse, blodtransfusjon, intravenøs medisinering;
  • Medisinske arbeidere;
  • Barn født for kvinner med hepatitt B;
  • Personer som lider av hemofili eller gjennomgår en transplantasjon av donororganer;
  • Elever av skoler og høyere utdanningsinstitusjoner;
  • Personer som betjener setninger;
  • Turister som ofte reiser til steder hvor utbrudd av hepatitt oppdages.

Disse borgere må gjennomgå en medisinsk undersøkelse fra tid til annen. De må hele tiden huske hvordan hepatitt overføres og ta alle tiltak for å forhindre det.

symptomatologi

Det er ikke nok å vite i hepatitt B hvordan viruset overføres, det er nødvendig å forstå hvordan det manifesterer seg. Prognosen for pasienten vil kun være gunstig dersom problemet diagnostiseres i tide. Inkubasjonsperioden for hepatittviruset kan være opptil 6 måneder. I dette tilfellet vil den smittede personen føle seg bra. Senere kan følgende symptomer vises:

  • hodepine;
  • Økt kroppstemperatur;
  • Følelse av svakhet, sløvhet, døsighet;
  • Hele kroppen vondt;
  • Smerte i leddene;
  • Pasienten nekter ofte å spise på grunn av mangel på appetitt.

En overført infeksjon ligner i første omgang forkjølelsen. Derfor søker en person ikke umiddelbart hjelp av en lege. I denne sammenheng er mange pasienter diagnostisert med kronisk hepatitt, noe som er mye vanskeligere å takle. Det er følgende tegn på sykdomsprogresjon:

  • Forstørret lever;
  • Smerte i leveren;
  • Dyspeptiske lidelser;
  • Angrep av kvalme, etterfulgt av oppkast;
  • Yellowness av sclera og hud.

Uansett hvordan hepatitt overføres, bærer det en alvorlig fare for helsen og til og med livet til en person. Ved tidlig eller feil behandling utvikler den seg til skrumplever eller kreft. Beslektede problemer utvikler seg også.

Terapeutiske teknikker

Når de første ubehagelige symptomene på viral hepatitt oppstår, er det nødvendig å konsultere legen din. Først etter en serie laboratorietester vil han kunne gjøre en nøyaktig diagnose. Hvis hepatitt oppstår i en akutt form, begynner behandlingen med fullstendig avgiftning av kroppen. Pasienten anbefales å drikke så mye rent vann som mulig.

Den viktigste metoden for å behandle problemet er å motta riktig medisinering. De er rettet mot å bekjempe viruset, gjenopprette skadede leverceller, opprettholde menneskets immunforsvar. Under behandling anbefales pasienter å forlate fysisk aktivitet og holde seg til kosthold. Dette vil bidra til å gjenopprette helsen.

Når hepatitt utvikles til kronisk form, anbefaler eksperter at du tar følgende stoffer:

  • Antiviral. Denne gruppen inkluderer Lamevudin, Adefovir, og så videre.
  • Legemidler, som inkluderer interferon. De bidrar til å stoppe utviklingen av leversklerose;
  • Immunomodulators. Med deres hjelp kan du støtte helsen til kroppens immunsystem;
  • Hepatobeskyttelse. Takket være slike midler er det mulig å øke resistensene til leverceller.

Samtidig foreskriver legene multivitaminkomplekser. De vil bidra til å øke kroppens beskyttende funksjoner, som raskt takler sykdommen. For et vellykket resultat krever en integrert tilnærming til terapi.

Hos mange pasienter som har gjennomgått et fullt behandlingsforløp, forblir viruset i kroppen. Den går inn i den inaktive fasen. Slike pasienter er tvunget til å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser og overvåke helsen. Redusert immunitet kan utløse overgangen av sykdommen fra remisjonstrinnet til den aktive fase.

Spesifikke legemidler og dosering skal velges utelukkende av den behandlende legen etter å ha gjennomgått en fullstendig medisinsk undersøkelse.

Diet mat

En viktig rolle i behandlingen av hepatitt B spilles av riktig ernæring og riktig drikkegruppe. Dette vil tillate å fjerne skadelige stoffer fra kroppen og redusere belastningen på skadede leverceller. Kostholdet skal utvikles av en spesialist, basert på pasientens individuelle egenskaper og sykdommens art. I tilberedningen av dietten bør man følge følgende anbefalinger:

  • Bør være organisert brøkmat. Det bør være minst fem måltider om dagen. Samtidig trenger porsjoner ikke å bli store for ikke å overbelaste fordøyelsessystemet;
  • På behandlingstidspunktet er det bedre å unngå feriefester, noe som oppmuntrer folk til å spise for mye og spise usunne retter. Drikke alkohol er strengt forbudt;
  • Røkt mat, krydret mat, fettfisk og kjøtt, is, kullsyreholdige drikker, lard og andre produkter med høyt kolesterol bør helt utelukkes fra menyen;
  • Sour-melk produkter, ulike typer frokostblandinger, magert fisk og kjøtt, vegetabilsk olje, hvitvin bør inkluderes i det daglige kostholdet;
  • Det er forbudt å spise stekte matvarer. Mat kan bli bakt, kokt, og det er bedre å dampe.

Den daglige kalorihastigheten for en pasient som lider av hepatitt er 3500 kcal. Det er nødvendig å spise minst 100 gram protein, ca 100 gram fett og 450 gram karbohydrater.

Terapi med folkemetoder

Sammen med den tradisjonelle medisinebehandlingen kan du bruke tradisjonell medisin. De kan bare utfylle komplekse terapien. Det er strengt forbudt å behandle hepatitt B ved hjelp av bare tradisjonelle metoder. Blant de mest effektive oppskrifter er:

  • Varm en skje med naturlig honning i et vannbad. Bland det med eplejuice. Denne cocktailen bør være full før middagen;
  • Bland i like store mengder naturlig honning og kongelig gelé. Denne sammensetningen skal være full i morgen. Den styrker immunforsvaret perfekt og forbedrer metabolske prosesser i leverceller;
  • I like store mengder blander du råkargen, mynte og dill. Hell i en halv liter kokende vann. Kok. Det gjenstår bare å filtrere verktøyet og avkjøles. Den resulterende mengden av legemidlet må være full i like store mengder i løpet av dagen;
  • Klem juice fra friske rødbeter. Drikk det en spiseskje i løpet av dagen etter et måltid. Det renser helt leveren av akkumulerte toksiner;
  • I tre dager før sengetid, drikk et glass oliven, linfrø eller solsikkeolje. Denne prosedyren vil bidra til å raskt og effektivt rengjøre leveren av giftstoffer.

Bruken av slike midler kan i noen tilfeller føre til manifestasjon av en allergisk reaksjon. Før du bruker dem, bør du konsultere en spesialist.

outlook

Med forbehold om rettidig diagnose og riktig valgt metode for behandling, kan en person kvitte seg med hepatitt B for alltid. Men dette er ikke alltid tilfelle. Det er flere mulige scenarier:

  • Etter å ha fullført et omfattende behandlingsprogram, er kroppen helt frigjort fra viruset. Samtidig utvikles en sterk immunitet mot sykdommen.
  • Den akutte sykdomsformen blir raskt kronisk. Samtidig utvikler komplikasjoner.
  • Viruset lagres i pasientens kropp. I dette tilfellet blir personen bærer av hepatitt antigenet. Når som helst, kan sykdommen dukke opp igjen.
  • I fravær av riktig behandling kan skrumplever utvikle seg, og i alvorligste tilfelle leverkreft. Det vil kreve langsiktig behandling, som inkluderer kirurgi.

Etter å ha gjennomgått fullstendig behandling, er pasienten indikert i de neste årene å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser. Dette vil gi tid til å identifisere nye komplikasjoner.

Hvordan beskytte mot hepatitt B?

Hepatitt er lettere å forebygge enn en lang og smertefull behandling. For å gjøre dette er det nok å følge enkle forholdsregler:

  • Unngå promiskuøs sex. Hvis du er i kontakt med en uprøvd partner, sørg for å bruke kondom;
  • Ikke få en tatovering og piercing. Hvis du anser det som nødvendig for deg selv, velger du bare bevist salonger med godt omdømme. Kontroller at mesteren steriliserer de brukte instrumentene;
  • Bruk av narkotiske stoffer er strengt forbudt;
  • Bruk aldri andre personlige hygieneartikler: tannbørster, barbermaskiner, spikerverktøy, og så videre;
  • Følg regler for personlig hygiene. Vask alltid hendene dine etter å ha vært på offentlige steder, ta kontakt med sedler;
  • Prøv å lede den riktige livsstilen. Spis rett, gå mer utendørs, spill sport, gi opp dårlige vaner;
  • Gjør alt for å styrke immunforsvaret. For å gjøre dette, spis mer grønnsaker og frukt, ta vitamin- og mineralkomplekser foreskrevet av en spesialist;
  • Prøv å unngå langvarig opphold i prikkete rom. Ventil alltid rommet godt;
  • Regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse, ta de nødvendige testene. Behandle alle identifiserte patologier i tide;
  • Unngå kontakt med blod og andre biologiske materialer av uautoriserte personer.

I dag er det en spesiell vaksine mot hepatitt B. Med hjelpen kan du sikke mot sykdommen. Du kan kjøpe stoffet bare i beviste apotek eller medisinske institusjoner. På samme tid må du kontrollere at legemidlet er riktig lagret og har tilstrekkelig holdbarhet.

Hvis du har vært i kontakt med en person som er infisert med hepatitt, bør du umiddelbart søke hjelp fra en spesialist. Du vil bli gitt et spesialisert stoff som blokkerer viruset i blodet. Etter en viss tidsperiode vil revaccinering bli nødvendig.

Å vite hvordan hepatitt B overføres, kan gjøres for å forhindre infeksjon. Dette vil bevare helse, og til og med livet. Tidlig bestå medisinske undersøkelser, ta tester og følg alle regler for forebygging.

Kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt er en sykdom som er karakterisert ved svak nåværende betennelse i leveren, og oftest forekommer mot bakgrunnen av ubehandlet akutt hepatitt av ulike etiologier.

Inflammasjon kan være forårsaket av inntak av visse virus, tilstedeværelsen av visse lever patologiske og tilstøtende organer, helmintiske infeksjoner, forgiftning eller ukontrollerte tar visse medisiner.

Avhengig av årsaken til kronisk hepatitt B kan behandles som en uavhengig sykdom eller som en manifestasjon av en abdominal sykdom (tarm, mage).

Årsaker til kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt kan være: viral, giftig eller autoimmun. Viral hepatitt A, B, C, etc., forekommer på bakgrunn av infeksjon i menneskekroppen med et spesifikt virus som overføres hovedsakelig gjennom blodet. Hepatitt C kalles ofte "mild morder" for sin helt asymptomatiske, sykdommen kan overføres seksuelt. Sykdommen utvikler seg sakte i 10-20 år, noe som til slutt fører til fibrose (spredning av bindevev), cirrhose (en irreversibel forandring i strukturen av vev) og ondartede neoplasmer i leveren.

Hepatitt B er det vanskeligste å behandle, du kan beskytte deg selv mot en farlig sykdom ved regelmessig å bli vaksinert. Accelerasjon av prosessen med ødeleggelse av leveren i hepatitt bidrar til bruk av alkohol, selv i små mengder, feil ernæring.

Overdreven alkoholforbruk er årsaken til giftig kronisk hepatitt, vanligvis ikke manifestert og diagnostisert i nærvær av komplikasjoner - levercirrhose. Å gi betennelse i leverenes strukturer kan også være langsiktig inntak av visse medisiner. Helminths - echinococcus, schistosomes, som foretrekker å leve utelukkende i den menneskelige leveren, spiller en viktig rolle i utviklingen av inflammatoriske prosesser. Infeksjon med en parasitt oppstår når du spiser kjøtt fra dyr bebodd av ormlarver som ikke har gjennomgått spesiell rensing av drikkevann.

Helminths ødelegger ikke bare leveren vevet, men også slippe ut i miljøet produktene av deres vitale aktivitet - giftstoffer som provoserer betennelse. Parasitter lokalisert i leveren er svært farlige for menneskekroppen og kan føre til dens død.

Den underliggende årsaken til autoimmun kronisk hepatitt er ikke fastslått. Predisponering til autoimmune sykdommer er arvet.

Hvordan er kronisk hepatitt

Visse typer kronisk hepatitt, for eksempel autoimmun og giftig, overføres ikke fra en person til en annen.

Situasjonen er forskjellig med en sykdom som har en smittsom opprinnelse. Infisert med hepatitt A, B, C, F og den andre er i kontakt med en infisert pasients blod (overføring, hemodialyse, med gjentatt bruk av sprøyter og andre medisinske instrumenter). Det er mulig å overføre hepatittviruset under ubeskyttet seksuell kontakt og fra mor til barn på leveringstidspunktet.

Symptomer på kronisk hepatitt

Ved den første utviklingsstadiet er kronisk hepatitt ikke manifestert. Tilstedeværelsen av en sykdom i kroppen kan være indikert av symptomer som overdreven tretthet, nedsatt arbeidsevne, blek hud, søvnforstyrrelser og vekttap. Samtidig endres sammensetningen av pasientens urin og blod, men disse manifestasjonene kan kun registreres under laboratorietester.

Alvorlighetsgraden av tegn på kronisk hepatitt er helt avhengig av sykdomsstadiet og graden av ødeleggelse av leverenvevet. Disse kan være:

  • tyngde, nagging, smerte i høyre side;
  • hyppig kvalme, halsbrann assosiert med nedsatt fordøyelsesfunksjon av leveren;
  • lavtemperatur kroppstemperatur (ofte ledsaget av en inflammatorisk prosess som forekommer i kroppen);
  • gulsott. Symptom utbytte på grunn av blodpigment bilirubin utgang av leveren, ledsaget av misfarging av huden, slimhinner og urin;
  • kløende hudutslett;
  • generell svakhet, nedsatt appetitt.

Kronisk hepatitt hos små barn er vanligvis ledsaget av gulsott, fordøyelsesbesvær, nedsatt aktivitet av barnet, hans avslag på å spise. En sykdom av viral opprinnelse kan overføres til et spedbarn fra en syk mor. Hepatitt påvirkes vanligvis ikke under selve graviditeten.

Den kroniske form av sykdommen i de fleste tilfeller fører til utvikling av leversvikt, dvs. tap av de viktigste funksjonene i leveren, som er manifestert ved kvalme, følsomhet for forskjellige lukter, intoleranse overfor bestemte matvarer. Pasientens lever er vanligvis forstørret og forseglet.

Behandling av kronisk hepatitt

I utnevnelsen av primær terapi tar hensyn til årsaken til sykdommen. Når viral hepatitt viser antivirale legemidler, involverer behandling av hepatitt C regelmessig bruk av ribavirin og intravenøs administrering av pasienten Interferon. En terapeutisk kurs varer fra flere uker til flere måneder, avhengig av symptomene og scenen av sykdommen.

Når det gjelder giftig hepatitt, er det først og fremst nødvendig å forhindre ytterligere innvirkning på pasientens kropp av hovedårsaken til sykdommen (slutte å drikke alkohol, ta medisiner, gjenopprette fra helminthisk invasjon, etc.). Leverceller gjenopprettes innen få måneder etter at giftige effekter er sluttet. Med autoimmun hepatitt administreres hormoner og cytostatika intravenøst.

Ved alvorlig destruksjon og opphør av leveraktivitet dør en person innen 24 timer. Hvis det er forhold som truer pasientens liv, er det nødvendig med en organtransplantasjon. En levertransplantasjon innebærer stor risiko for pasientens helse og liv, dette er en svært tidkrevende og tidkrevende prosedyre. For å unngå det, må du søke medisinsk hjelp i tide og ikke selvmedisinere.

Hepatitt B - hva det er, hvordan det overføres, symptomer, behandling av akutte og kroniske former for hepatitt B

Viral hepatitt B er en viral lidelse av inflammatorisk natur, som hovedsakelig påvirker levervevet. Etter at en person gjenoppretter denne sykdommen, utvikler han en varig immunitet for livet. Men overgangen fra akutt til kronisk progressiv form er mulig.

Deretter vurderer vi hva denne sykdommen er, hvordan den overføres blant voksne, de første tegnene og symptomene på hepatitt B, og hva konsekvensene er for kroppen hvis behandlingen ikke starter i tide.

Hepatitt B: hva er det?

Hepatitt B (B) er en virusinfeksjon, som hovedsakelig påvirker leveren og fører til den kroniske progressive formen av sykdommen, vognens bevegelse, utviklingen av cirrose og leverkreft.

Hovedtegnene på hepatitt B er:

  • kvalme,
  • tap av appetitt
  • økt tretthet
  • gulsott,
  • ubehag i riktig hypokondrium,
  • mørk urin.

Hva er funksjonene til hepatitt B-virus?

  1. Et par minutter tåler viruset oppvarming til 100 ºC, motstand mot temperaturen stiger hvis patogenet er i serum.
  2. Gjentatt frysing påvirker ikke dens egenskaper, etter tining vil det fortsatt være smittsomt.
  3. Viruset blir ikke dyrket i laboratoriet, noe som gjør det vanskelig å studere.
  4. Mikroorganismen er funnet i alle humane biologiske væsker, og dens smittsomhet overskrider selv HIV med en faktor på hundre.

Inaktivering av viruset utføres under behandling i autoklaver ved oppvarming til 120 ° C i 45 minutter, eller i en tørkeovn ved 180 ° C i 60 minutter.

Viruset dør når det blir utsatt for kjemiske desinfeksjonsmidler: kloramin, formalin, hydrogenperoksid.

Årsaker og overføringsveier

Ifølge WHO estimater er over 2 milliarder mennesker i verden smittet med hepatitt B-viruset, 75% av verdens befolkning lever i regioner med høy forekomstrate. Hvert år diagnostiseres en akutt form for infeksjon hos 4 millioner mennesker.

Etter at hepatitt B-viruset har kommet inn i blodet fra en fremdeles sunn person, kommer den til hepatocytter (leverceller) gjennom blodbanen. De replikerer (multipliserer) viruset, som infiserer et økende antall nye celler, med enkelte deler av virusets DNA innlemmet i DNA av hepatocytter.

Immunsystemet gjenkjenner ikke endrede celler og oppfatter dem som fremmede. Antistoffproduksjon begynner å ødelegge endrede hepatocytter. Dermed blir leveren ødelagt, noe som fører til betennelse og hepatitt.

Det overveldende flertallet av personer med hepatitt B er personer i alderen 15-30 år. Blant de som døde av denne sykdommen, er andelen rusmisbrukere 80%. Personer som injiserer rusmidler har størst risiko for infeksjon.

Hvordan overføres hepatitt B?

En person bør vite hvordan hepatitt B overføres. Slik at han kunne handle hvis han er i nærheten av virusets bærer. Virusinfeksjon er i:

Det er i disse biologiske væske av bæreren at konsentrasjonen av viruset er i store mengder.

Det er flere måter å overføre hepatitt B-viruset på:

  • hvis du brenner infisert blod til en sunn person;
  • bruk flere ganger samme sprøyte;
  • gjennom medisinsk utstyr, hvis de ikke produserte riktig renslighet: under samleie;
  • nyfødt fra mor:
  • infeksjon i hjemmet.

Hovedveien for infeksjon med hepatitt B-gruppen er gjennom blod, hvilken som helst annen biologisk væske. Samtidig er viruset veldig aktivt, infeksjon kan gå bort etter noen dager, etter at blodet for eksempel tørker helt på klær eller hygieneprodukter. Derfor er det fare for infeksjon der det kan være kontakt med andre menneskers biologiske væsker.

Risikoen for å få hepatitt B vises når du besøker:

  • skjønnhetssalonger
  • manikyrprosedyrer,
  • pedikyr,
  • tatovering, tatovering eller piercing, hvis instrumentene ikke er tilstrekkelig sterile.

Fremgangsmåten for overføring av hepatitt B under fødsel kommer fra moren. For å redusere risikoen for ytterligere virus forekomst, er barnet vaksinert. Hepatitt B er i stand til å manifestere seg i fremtiden.

Når huden og slimhinnene til en sunn person kommer i kontakt med pasientens væsker, er sannsynligheten for infeksjon ikke veldig høy, noe som betyr at hepatitt B-viruset praktisk talt ikke er spredt i hverdagen. Microdamages til huden øker risikoen for infeksjon flere ganger. Væsker fra pasienten er farlige, selv i tørket tilstand!

Viruset overføres gjennom spyt, så det er en sjanse for å bli smittet under et kyss, hvis en sunn partner har mikrotraumas, sykdommer i tennene og tannkjøttet i munnen, ledsaget av blødning.

Risikogruppe

Spesialisten vil raskt avgjøre hvordan hepatitt B ble overført, fastslå omfanget av aktiviteter og livsstil hos personen som blir diagnostisert.

Objekter av virusinfeksjon:

  • Hepatitt overføres fra en person som praktiserer homoseksuelt og promiskuøst sex.
  • Helsearbeidere.
  • Narkomane.
  • Personer som betjener en straff i fengselsinstitusjoner.
  • Hemodialyse pasienter.
  • Mottakere av blod.
  • Spedbarn født til en mor smittet med et virus.
  • Familiemedlemmer er smittet.
  • Turister som har valgt endemiske områder for rekreasjon.

Former for utvikling

Hva er sannsynligheten for at akutt hepatitt B blir kronisk?

  1. Sannsynligheten avhenger av alderen hvor en person blir smittet. Jo yngre alderen når infeksjon med hepatitt B-viruset oppstår, jo større er sannsynligheten for å utvikle kronisk.
  2. Nesten 90% av infiserte babyer utvikler kronisk infeksjon. Risikoen reduseres når barnet modnes. Omtrent 25% -50% av barna smittet mellom 1 og 5 år vil utvikle kronisk leversykdom forårsaket av viruset.
  3. Risikoen for kronisk levetid er ca. 10%. Over hele verden har de fleste med kronisk hepatitt blitt smittet ved fødselen eller i barndommen.

De første tegnene på kvinner og menn

De første tegn på hepatitt B:

  1. Svakhet, svak feber, hodepine, mangel på appetitt.
  2. Deretter blir skilt forårsaket av fordøyelsesbesvær: kvalme, magesmerter, oppkast. Forringet bilirubin metabolisme forårsaker mørkere urin og misfarging av avføring.
  3. Etter at disse symptomene begynner å forsvinne, utvikler gulsott - den tilsvarende fargingen av huden og scleraen i øynene.

De fleste pasienter har ingen tegn på sykdommen. Derfor vurderer leger enhver som potensielt smittet, observerer de nødvendige forholdsregler under medisinske prosedyrer og bruk av engangsinstrumenter.

Symptomer på hepatitt B hos voksne

Inkubasjonsperioden for viral hepatitt B varierer innenfor ganske brede grenser, perioden fra infeksjons øyeblikk til utvikling av kliniske symptomer kan være fra 30 til 180 dager. For å vurdere inkubasjonsperioden for kronisk form er det ofte umulig.

Akutt viral hepatitt B begynner ofte på samme måte som viral hepatitt A, men den preikuritiske perioden kan også forekomme i artralgisk form, så vel som i den asthenovegetative eller dyspeptiske varianten.

For enhver form for rus, lider sentralnervesystemet først. Klinisk manifesteres dette ved utseendet på følgende cerebrotoxiske symptomer:

  • søvnforstyrrelser;
  • tretthet, svakhet;
  • apati;
  • forstyrrelser av bevissthet.

I alvorlige former av sykdommen kan det utvikle hemorragisk syndrom - til tider neseblødning økte gingivalblødning.

Hepatitt i akutt form kan fullføres med full gjenoppretting med dannelse av vedvarende immunitet eller bli kronisk, som ofte ledsages av bølgende perioder med eksacerbasjoner, ofte av sesongmessig natur.

I den akutte sykdommen er det tre perioder:

  • preicteric fase;
  • icteric periode;
  • utvinning.

Anicteric periode

I denne perioden er det ingen spesifikke manifestasjoner av patologi. Symptomer som er karakteristiske for de fleste virussykdommer, kommer i forgrunnen:

  • hodepine;
  • menneskelig velvære gradvis forverres;
  • tap av appetitt;
  • apati;
  • svakhet;
  • muskel- og ledsmerter;
  • utseendet av åndedretts manifestasjoner (hoste, rennende nese).

Gulsot er assosiert med akkumulering av bilirubin i blodet - et produkt av nedbrytning av røde blodlegemer (røde blodlegemer). Vanligvis kommer bilirubin i leveren, hvor det binder seg til proteiner og i sammensetningen av galle kommer inn i tarmen, og deretter fjernes fra kroppen.

Ved leverskader forverres denne funksjonen, noe som fører til akkumulering av bilirubin i blod og myke vev, på grunn av hvilke sistnevnte får en gul fargetone.

Gulsott periode hepatitt B

Gradvis går symptomene inn i gulsottperioden. De vises også i en bestemt rekkefølge:

  • mørkere urin oppstår, fargen ligner mørk øl;
  • gul sclera og slimhinner i munnen, spesielt hvis du hever tungen til himmelen;
  • flekkete hender og hud.

Som gulsott ser ut, reduseres de generelle symptomer på rus, og tilstanden forbedres. Det kan være smerte eller tyngde i det høyre underområdet på stedet for fremspring av leveren. Noen ganger kan det bli rensing av avføring på grunn av blokkering av galdekanaler.

Ved tidsriktig bruk av bestemte legemidler forsvinner symptomene gradvis, og gjenopprettingen begynner. Hvis kroppen ikke takler infeksjonen, oppstår en kronisk form for patologi, som ofte blir til skrumplever i leveren.

Kronisk form

Kronisk hepatitt B manifesteres av følgende symptomer:

  • økt tretthet;
  • svakhet;
  • døsighet;
  • redusert appetitt;
  • kvalme, emetisk trang;
  • oppblåsthet;
  • Karakteristiske symptomer på kronisk hepatitt B, som mørk urin, gulsott, vises mye senere enn i akutt form.

Det er atypiske former for sykdommen:

  • anicteric;
  • utslitt;
  • subklinisk (med nesten ingen symptomer);
  • mild, moderat og alvorlig;
  • ondartet.

komplikasjoner

Ifølge statistikken, opptil 90% av menneskene etter å ha lidd en infeksjon, blir kvitt sykdommen nesten permanent. Men deres "komplette" gjenoppretting betraktes som relativ, da de oftest er ledsaget av gjenværende effekter i skjemaet:

  • forskjellen mellom normal hud og gulaktig mønster av dyskinesi eller betennelse i galdeveiene;
  • gjenværende astheno-vegetativt syndrom;
  • infeksjon kan være drivkraften for utviklingen av Gilbert syndrom.

Akutt viral hepatitt B fører sjelden til døden (bare i tilfelle av alvorlig fulminant kurs), prognosen er signifikant forverret med samtidig kronisk leverpatologi, med en kombinert lesjon med hepatitt C og D.

Døden til de som er infisert med hepatitt B, oppstår ofte flere tiår senere som et resultat av kronisk kurs og utvikling av cirrose og leverkreft.

diagnostikk

Hvis en person har avslørt symptomer som indikerer at han har form B-hepatitt, eller han har grunn til å tro at han kunne blitt smittet med denne sykdommen, må han snarest besøke en medisinsk institusjon. Under mottaket vil spesialisten gjennomføre en inspeksjon, ved palpasjon undersøker leverområdet og samler en sykdomshistorie.

Laboratorietesting av blod og urin vil bidra til å bekrefte eller avvise den primære diagnosen.

For diagnostisering av denne sykdommen, i tillegg til den vanlige biokjemiske analysen av bilirubin og ALT, brukes spesifikke markører av hepatitt B:

I tillegg bruker spesifikk diagnostikk deteksjon av antistoffer mot disse antigenene og til det spesifikke HBcore-proteinet, som forekommer i akutt hepatitt B:

behandling

Behandling av hepatitt begynner med besøk til legen og obligatorisk undersøkelse. Dette vil tillate deg å tildele et eksakt behandlingskort, samt identifisere andre mulige sykdommer, hvis tilstede. I hvert fall blir hepatitt B behandlet grundig.

Hepatitt B-behandling inkluderer:

  • avgiftningsterapi;
  • vedlikeholdsterapi;
  • styrke immunforsvaret;
  • diett;
  • symptomatisk undertrykkelse terapi.

Behandling av akutt hepatitt B

  1. I milde former for hepatitt B foreskrives et sparsomt kosthold, en brøkdel av kosthold - 5-6 ganger om dagen, soveseng (tillatt å komme seg ut av sengen for måltider, toalettbesøk, hygieneprosedyrer).
  2. For moderat alvorlig hepatitt foreskrives intravenøs dryppinfusjon av løsningsmiddel for avgiftning. Hepatoprotektorer, legemidler som beskytter leveren celler fra destruksjon, vitaminer, sorbenter, stoffer som fjerner giftstoffer fra kroppen, er knyttet til behandlingen.
  3. Ved alvorlig hepatitt B overføres pasienten til intensivavdelingen, hvor symptomatisk terapi utføres, avhengig av tilstanden.

Rehabiliteringsperioden - utvinning fra akutt viral leverskade - varierer fra pasient til pasient. Noen kan kurere om noen uker, noen kan trenge 4-6 måneder for å forbedre deres trivsel.

  • Generelt er prognosen for akutt hepatitt B gunstig: sykdommen er fullstendig kurert hos 90% av pasientene.
  • I 5-10% av tilfellene, samtidig som HBsAg opprettholdes i kroppen, utvikles en kronisk form av sykdommen, ledsaget av høy risiko for komplikasjoner (skrumplever, hepatocellulært karcinom, svekket gallbladdermotilitet, Oddi sfinkter).

Interessant er overgangen til kronisk form av sykdommen mer karakteristisk for mild hepatitt (anicteric, med latent kurs).

Hvordan behandle kronisk hepatitt B?

Når kronisk hepatitt B er diagnostisert, er behandlingen omfattende:

  • antivirale medisiner som lamevudin, adefovir og andre er brukt;
  • Legemidler som hemmer veksten av leversklerose, det vil si interferoner, er foreskrevet;
  • immunmodulatorer er også nødvendig for å normalisere immunresponsen til pasienten;
  • hepatoprotektorer er viktige for å hjelpe leveren kampen på mobilnettet;
  • kan ikke uten vitaminer og mineraler.

Patienter anbefales også hver dag å drikke rikelig med vann for å avgifte kroppen.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan terapi utføres som ambulant eller innlagt pasient. Legen bestemmer om pasienten trenger sykehusinnleggelse eller ikke, individuelt, avhengig av kliniske manifestasjoner av hepatitt og alvorlighetsgraden av eksacerbasjonen.

For pasienter som har blitt diagnostisert med hepatitt B, er det flere alternativer for utviklingen av hendelser:

  • En person gjennomgår komplisert terapi og blir kvitt en virusinfeksjon, og oppnår en sterk immunitet mot denne sykdommen.
  • I en pasient blir akutt form for hepatitt B kronisk, som kan ledsages av alvorlige komplikasjoner for kroppen;
  • Etter behandling blir pasienten bærer av hepatitt B antigenet, som i flere tiår ikke vil forårsake bekymring for ham. I 20 år kan dette viruset være tilstede i pasientens blod uten synlige kliniske manifestasjoner;
  • En pasient som ikke setter seg i tide til en medisinsk anlegg, utvikler cirrose eller leverkreft, noe som krever nødoperasjon.

Etter fullføring av behandlingen produseres viruset av viruset i blodet av individer i mange år. Disse menneskene blir bærere av denne smitte og er forpliktet til å bli systematisk undersøkt, samt å bli testet uten feil.

Kosthold og riktig ernæring

I den akutte perioden vises sengestøtte og strenge diettmat. Diet for hepatitt B i den akutte perioden er rettet mot maksimal sparing av kroppen med god ernæring. Den akutte prosessen krever overholdelse av Diet №5А, der maten er forberedt bare bakken eller godt kokt. Supper kan gjøres med finhakkede grønnsaker. Separate retter er tilberedt i bakt form, men uten en uttalt skorpe. Kosthold - 5 ganger om dagen.

I kronisk hepatitt B er kosthold nr. 5 valgfritt, men det er verdt å holde et referansepunkt når du lager menyen. Eksperter sier at i det kroniske stadiet er det viktig å følge et sunt kosthold. Riktig sunn mat betyr å spise nok protein, fett, karbohydrater og sunne sporstoffer.

Hva ikke å spise?

  • friskt og rugbrød;
  • produkter fra fancy eller puff bakverk;
  • hirse og alle belgfrukter;
  • buljonger;
  • fett kjøtt, grillet kjøtt, pølser, røkt kjøtt;
  • slakteavfall og hermetikk;
  • krem og fett hytteost;
  • sopp, belgfrukter, syltet grønnsaker, roser, reddiker, reddik, kål, sorrel, hvitløk, løk;
  • sure frukter og rik på fiber;
  • kakao, kaffe, sjokolade, karbonatiserte drinker.

Tillatt mat

Måltider og mat tillatt for bruk i akutt og kronisk hepatitt B:

  • gårsdagens brød;
  • ferske bakverk med forskjellige fyllinger;
  • kjeks, marshmallows;
  • supper tilberedt i vann, melk, lavt fett kjøttkraft;
  • kylling skinke og pølser;
  • fra kjøtt - kylling, kalvekjøtt, kaninkjøtt;
  • fra fisk - pollock, kulmule, hvite
  • damp og bakt omelett;
  • dampet kjøttboller og patties;
  • melk, fettfattige meieriprodukter;
  • alle typer korngrøt;
  • pasta og pasta;
  • grønnsaksalat, kledd med solsikkeolje eller fettfattig surkrem;
  • vegetabilsk fett;
  • bia honning;
  • frukt og grønnsaker i form av bakt, kokt, rå;
  • ikke-sure grønnsaker, bær og fruktjuicer;
  • grønn te.

Når hepatitt forstyrrer galleformasjonen, noe som fører til nedsatt absorpsjon i fordøyelseskanalen av vitamin K og dets mangel. Produkter som inneholder vitamin K:

  • persille,
  • brønnkarse,
  • basilikum,
  • koriander,
  • kål (brokkoli, Beijing, hvit),
  • selleri rot,
  • svisker,
  • avocado,
  • cashewnøtter, pinjekjerner.

outlook

  1. Akutt viral hepatitt B er sjelden dødelig. Prognosen forverres ved blandede infeksjoner med hepatitt C, D-virus, tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer i hepatobiliærsystemet, det fulminante løpet av sykdommen.
  2. I kronisk form dør pasienter flere tiår etter sykdomsutbrudd som et resultat av utviklingen av deres primære kreft eller levercirrhose.

Er hepatitt B reinfisert?

Nei, etter at du hadde hepatitt B, hadde du antistoffer som beskytter deg mot viruset for livet. Et antistoff er et stoff som finnes i blodet som kroppen produserer som svar på et virus. Antistoffer beskytter kroppen mot sykdommer knyttet til virus og ødelegger dem.

Forebygging av hepatitt B

For å unngå infeksjon med hepatitt B, anbefaler leger at du følger disse retningslinjene:

  1. Vaccinere barnet ditt, men med en egen, dyr medisin, i stedet for standarden, planlagt en.
  2. følg reglene for personlig hygiene - ikke bruk andres hygieneprodukter;
  3. prøv å spise mat beriket med vitaminer og microelements, samt unngå skadelige matvarer;
  4. gi opp alkohol, røyking;
  5. Ikke bruk forskjellige stoffer uten behov, fordi mange av dem forringer leverfunksjonen;
  6. Prøv å unngå å besøke skjønnhetssalonger av tvilsom natur;
  7. Prøv å ikke ha en baby hjemme, i alpinanlegg, etc.

Hepatitt B er en leversykdom som kan føre til alvorlige konsekvenser for hele kroppen. Hvis du opplever ubehagelige symptomer, må du sørge for en avtale med en gastroenterolog for å gjennomgå en diagnose og en nøyaktig diagnose.

Hepatitt B - hva det er, tegn og behandling i 2018

Hepatitt B er en potensielt svært farlig virussykdom, som ifølge WHO dør rundt 780 000 mennesker hvert år. Av denne grunn er sykdommen klassifisert som et sentralt tema for global helse. Det er ikke så mye selve viral hepatitt B som er farlig, men komplikasjonene forårsaket av det, som kan føre til skrumplever eller leverkreft.

Totalt er det om lag 250 millioner mennesker som lider av kroniske effekter av denne sykdommen. Ofte kommer hepatitt B ikke en, men er parret med hepatitt D, noe som forverrer sykdomsforløpet betydelig og kompliserer behandlingen. Vaksinasjon kan spare fra infeksjon, som med 95% sannsynlighet beskytter mot denne virusinfeksjonen.

Hva er det

Hepatitt B er en virussykdom som preges av primær skade på leveren og mulig dannelse av en kronisk prosess.

etiologi

Hepatitt B-viruset (HBV) tilhører familien av patogener, som vanligvis kalles Hepadnaviridae (Latin heparelever, Eng. DNA-DNA). Hepatitt B virioner (Dane partikler) er komplisert organiserte sfæriske ultrastrukturer med en diameter på 42-45 nm, har et ytre skall og en indre tett kjerne. Virus-DNA er sirkulært, dobbeltstrenget, men har en enkeltstrenget region. Kjernen av viruset inneholder enzymet DNA-polymerase. Sammen med de fulde virioner er polymorfe og rørformede formasjoner kun sammensatt av fragmenter av det ytre skallet til virionen. Disse er ikke-DNA-defekte, ikke-smittsomme partikler.

Reproduksjon av viruset forekommer i en av to mulige alternativer - produktive eller integrerende. Ved produktiv reproduksjon dannes fullverdige integrerende virioner - DNA er integrert med cellegenet. Embedding av det virale genom eller individuelle gener nær cellegenomet fører til syntese av et stort antall defekte viruspartikler. Det antas at i dette tilfellet ikke forekommer syntese av virale proteiner, derfor er en person ikke-smittsom for de rundt seg selv, selv om det er et hepatitt B overflateantigen i blodet - HBsAg.

Hvordan overføres hepatitt B

Kilden til infeksjon er en syk person på nesten hvilket som helst stadium av sykdommen (inkludert før oppstart av symptomer på sykdommen), så vel som bæreren av viruset. Eventuelle biologiske væsker av pasienten er farlige for andre: blod og lymf, vaginale sekresjoner og sæd, spytt, galle, urin.

Hovedveien for overføring av hepatitt B er parenteral, det vil si med forskjellige kontakter med blod. Dette er mulig i følgende situasjoner:

  • transfusjon av blod eller blodkomponenter fra en ikke-undersøkt donor;
  • under den medisinske prosedyren i hemodialysenheten;
  • ulike medisinske operasjoner ved bruk av gjenbrukbare instrumenter (vevbiopsi, tannutvinning og andre tannbehandlinger);
  • injisere narkotikabruk fra en sprøyte av flere personer;
  • i frisørsalonger i gjennomføringen av manikyr- og pedikyrprosedyrer med gjenbrukbare dårlig steriliserte instrumenter under tatovering eller piercing.

Ubeskyttet sex er også farlig. Risikogruppen for denne sykdommen er kirurgiske leger, prosedyre og operasjonelle sykepleiere, barn født til mødre med kronisk hepatitt B eller bærere av viruset. Det skal bemerkes at sannsynligheten for infeksjon med hepatitt B er ganske stor, selv med en enkelt kontakt.

Mekanismer for utvikling av hepatitt B

Hepatitt B-virus når det kommer inn i kroppen sprer seg gjennom kroppen og er fast i leveren celler. Viruset selv skader ikke cellene, men aktiveringen av beskyttende immunsystem gjenkjenner cellene som er skadet av viruset og angriper dem.

Jo mer aktiv immunforløpet er, desto sterkere manifestasjoner vil være. Ved ødeleggelse av skadede leverceller utvikler betennelse i leveren - hepatitt. Det er immunforsvarets arbeid som bestemmer vognen og overgangen til kronisk form.

form

Det akutte og kroniske løpet av sykdommen utmerker seg, i tillegg er vognen av hepatitt B preget av en egen variant.

  1. Den akutte form kan oppstå umiddelbart etter infeksjon, fortsetter med alvorlige kliniske symptomer, og noen ganger med fulminant utvikling. Opptil 95% av mennesker er fullstendig herdet, resten av akutt hepatitt blir kronisk, og hos nyfødte oppstår kronisk sykdom i 90% av tilfellene.
  2. Den kroniske formen kan forekomme etter akutt hepatitt, og kan være i utgangspunktet uten den akutte fasen av sykdommen. Dens manifestasjoner kan variere fra asymptomatisk (transport av viruset) til aktiv hepatitt med overgangen til cirrose.

Stage av sykdommen

Det er følgende stadier av hepatitt B:

Hepatitt B symptomer

Mange pasienter med hepatitt B har ingen symptomer i det hele tatt i lang tid. Det er bare mulig å identifisere viruset ved utførelse av laboratorietester av blodet som kreves for klinisk undersøkelse eller registrering av graviditet. I slike tilfeller gjøres en spesiell analyse - en blodprøve for å oppdage "australsk antigen".

Når hepatitt B utvikler seg i menneskekroppen, har eksterne tegn, kan følgende symptomer bli observert hos pasienter:

  1. kvalme;
  2. svimmelhet;
  3. tretthet,
  4. rhinitt;
  5. Økning i kroppstemperaturen (ofte når temperaturen 39-40 grader);
  6. hoste;
  7. Generell svakhet;
  8. Smerte i nesopharynx;
  9. Alvorlig hodepine;
  10. Endring i hudfarge (yellowness);
  11. Guling av slimhinner, øye sclera, palmer;
  12. Misfarging av urin (det begynner å skumme, og fargen ligner en mørk øl eller sterk te);
  13. Smerte i leddene;
  14. Tap av matlyst;
  15. Endring i farge av avføring (den er misfarget);
  16. Tyngde i riktig hypokondrium;
  17. Frysninger.

Når hepatitt B går inn i kronisk stadium, utover hovedsymptomene, utvikler pasienten tegn på leversvikt, mot hvilken forgiftning av organismen oppstår. Hvis pasienten på dette stadiet av sykdomsutviklingen ikke gjennomgår en omfattende behandling, vil han få en lesjon i sentralnervesystemet.

Strømmenes natur

Av naturen av løpet av hepatitt B er delt inn i:

Leger og forskere hevder at det ikke alltid er viruset som kommer inn i kroppen, forårsaker hepatitt. Hvis en person har et sterkt immunforsvar, er viruset ikke farlig for ham, selv om andre kan bli smittet. WHO konstaterer at det er flere hundre millioner potensielle bærere av viruset i verden som ikke engang er klar over dette.

Hepatitt B komplikasjoner

Den hyppigste komplikasjonen er skade på galdeveien - i 12-15% av konvalescents.

En hyppig komplikasjon av kronisk hepatitt B cirrhose er mange ekstrahepatiske manifestasjoner - kolitt, - pankreatitt, artralia, vaskulær lesjon, blødning fra venene til en toricoscele. Hepatisk koma i tilfelle av cirrhosis er av havkaval eller blandet type. Kronisk vedvarende hepatitt B kan vare mange bergarter med lange tilbakeleveringer. "Dødeligheten hos pasienter med kronisk aktiv hepatitt B og levercirrhose er høy, hovedsakelig i de første 5-10 årene av sykdommen.

Prognose. Dødelighet er 0,1-0,3%, assosiert med den ondartede (fulminant) formen av sykdommen. Kronisk hepatitt B forekommer hos ca 10% av pasientene, og cirrose hos 0,6% av pasientene. De fleste tilfeller av kronisk hepatitt B er forbundet med en historie med anicteric sykdom.

diagnostikk

Diagnostikk av viral hepatitt B er basert på deteksjon av spesifikke antigener av viruset (HbeAg, HbsAg) i blodserumet, samt påvisning av antistoffer mot dem (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

For å vurdere aktivitetsgraden av den smittefarlige prosessen kan baseres på resultatet av en kvantitativ polymerasekjedereaksjon (PCR). Denne analysen lar deg oppdage virusets DNA, samt beregne antall virale kopier per volum av blod.

For å vurdere leverfunksjonen, samt overvåke sykdommens dynamikk, gjennomføres følgende laboratorietester regelmessig:

  • biokjemisk blodprøve;
  • koagulasjon;
  • fullfør blodtall og urin.

Pass på å utføre ultralyd av leveren i dynamikken. Hvis det foreligger bevis, utføres en punkteringsbiopsi av leveren, etterfulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av punktum.

Kronisk hepatitt B

I de tilfellene når kronisk hepatitt ikke er et akutt utfall, forekommer sykdommen gradvis, forekommer sykdommen gradvis, ofte pasienten kan ikke si når de første tegn på sykdommen dukket opp.

  1. Det første tegn på hepatitt B er tretthet, som gradvis øker, ledsaget av svakhet og døsighet. Ofte kan pasienter ikke våkne om morgenen.
  2. Det er et brudd på søvnvåkningssyklusen: søvnighet i dag gir vei til søvnløs søvnløshet.
  3. Vedlagt mangel på appetitt, kvalme, oppblåsthet, oppkast.
  4. Gulsott vises. Som med den akutte formen, oppstår første mørkere urin, deretter gulning av sclera og slimhinner, og deretter huden. Gulsot i kronisk hepatitt B er vedvarende eller tilbakevendende (gjentagende).

Kronisk hepatitt B kan være asymptomatisk, men som med asymptomatiske og hyppige eksacerbasjoner, kan det oppstå mange komplikasjoner og bivirkninger av hepatitt B.

Hvordan behandle hepatitt B

I de fleste tilfeller krever akutt hepatitt B ikke behandling, da de fleste voksne takler denne infeksjonen alene uten bruk av medisiner. Tidlig antiviral behandling kan kreve mindre enn 1% av pasientene: pasienter med aggressiv infeksjon.

Hvis det i løpet av utviklingen av hepatitt B utføres behandling hjemme, som noen ganger praktiseres med et mildt sykdomsforløp og muligheten for konstant medisinsk overvåking, må du følge noen regler:

  1. Drikk rikelig med væsker, som bidrar til å avgifte - fjerner giftstoffer fra kroppen, samt forhindrer dehydrering, som kan utvikle seg mot bakgrunnen av rikelig oppkast.
  2. Ikke bruk medisiner uten legens resept: Mange stoffer har en negativ effekt på leveren, og bruken kan føre til en umiddelbar forverring i løpet av sykdommen.
  3. Ikke drikk alkohol.
  4. Det er nødvendig å spise tilstrekkelig - maten skal være høyt kalorier; Det er nødvendig å følge et terapeutisk diett.
  5. Trening bør ikke misbrukes - fysisk aktivitet bør stemme overens med den generelle tilstanden.
  6. Ved forekomst av uvanlige, nye symptomer, ring en lege straks!

Narkotikabehandling med hepatitt B:

  1. Basis for behandling er avgiftningsterapi: intravenøs administrering av visse løsninger for å akselerere eliminering av toksiner og fyller væsken tapt med oppkast og diaré.
  2. Forberedelser for å redusere intestinal absorpsjon. I tarmene dannes en masse giftstoffer, og absorpsjonen av disse i blodet under det ineffektive arbeidet i leveren er ekstremt farlig.
  3. Interferon α er et antiviralt middel. Virkningen avhenger imidlertid av reproduksjonshastigheten av viruset, dvs. infeksjonsaktivitet.

Andre behandlingsmetoder, inkludert forskjellige antivirale legemidler, har begrenset effektivitet til høye behandlingskostnader.

Hvordan unngå infeksjon?

Forebygging, både spesifikk (vaksinasjon) og ikke-spesifikk, med sikte på å forstyrre overføringsruter: korreksjon av menneskelig adferd; bruk av engangsverktøy; nøye overholdelse av hygieneregler i hverdagen; begrensning av transfusjoner av biologiske væsker; bruk av effektive desinfeksjonsmidler Tilstedeværelsen av den eneste friske seksuelle partneren eller ellers beskyttet sex (sistnevnte gir ikke 100% garanti for ikke-infeksjon, da det i alle fall er ubeskyttet kontakt med andre biologiske sekresjoner av partneren - spytt, svette, etc.).

Vaksinasjon er mye brukt for å forhindre infeksjon. Rutinevaksinasjon aksepteres i nesten alle land i verden. WHO anbefaler å begynne å vaksinere et barn den første dagen etter fødselen, uvaccinerte barn i skolealderen, samt personer fra risikogrupper: profesjonelle grupper (leger, beredskapstjenester, militær, osv.), Personer med ikke-tradisjonelle seksuelle preferanser, rusmisbrukere, pasienter som ofte mottar narkotika hemodialyse, par, hvor en av medlemmene er et infisert virus og noen andre. Vaksinen brukes vanligvis til hepatitt B-virusvaccinen, som er en hvit virale partikler, såkalte. HBs antigen. I noen land (for eksempel i Kina) brukes plasma vaksine. Begge typer vaksiner er trygge og svært effektive. Et vaksinasjonskurs består vanligvis av tre doser av en vaksine gitt intramuskulært på et tidsintervall.

Effektiviteten av vaksinering av nyfødte født til smittede mødre, forutsatt at den første dosen ble administrert i de første 12 timene i livet, opptil 95%. Nødvaksinasjon i nær kontakt med en infisert person, hvis infisert blod går inn i blodet til en sunn person, blir noen ganger kombinert med innføring av et bestemt immunoglobulin, som teoretisk skal øke sjansene for at hepatitt ikke utvikler seg.

Retningslinjer i Storbritannia angir at personer som i første omgang reagerte på en vaksine (immunisert ved vaksinering), trenger ytterligere beskyttelse (dette gjelder for mennesker som er utsatt for infeksjon med hepatitt B). De anbefales å beholde immunitet mot hepatitt B-viruset, gjentatt revaksinering - en gang hvert femte år.


Flere Artikler Om Leveren

Cholestasia

Leverbeskyttelse når du tar medisiner - tips og triks

Leveren er et orgelfilter av kroppen vår gjennom hvilken alle nyttige og giftige stoffer passerer. For en stund har leveren hos friske mennesker tåle økt belastning, men så er organets arbeidsliv utarmet, og det er mangel på evne.
Cholestasia

Magnetisk resonansavbildning av leveren

Legg igjen en kommentar 2,964Leversykdommer er ulike patologier som påvirker organvev, forstyrrer arbeid, og har en negativ effekt på den generelle helsen til en person.