Hepatitt A-virus inkubasjonsperiode

Legg igjen en kommentar 521

Hepatitt A kalles akutt hepatocytvirus sykdom, som sammen med andre virussykdommer har en inkubasjonstid. Inkubasjonsperioden for hepatitt A er kort, men den er spesielt smittsom de første 5 dagene etter inntak av kroppen. Hva er inkubasjonsperioden? Dette er hvor lenge de destruktive cellene er "modne" i leveren og passerer inn i det aktive stadium, som ødelegger organens friske celler. På dette tidspunktet begynner de første tegnene å vises.

Årsaker til viruset

Hepatitt A (kjent som Botkin's sykdom), men en akutt viral infeksjon, anses likevel som en sikker type hepatitt, siden sykdommen ikke har kronisk form og komplikasjoner (unntak er mennesker med genetisk predisposisjon som utvikler kronisk autoimmun hepatitt som følge av sykdommen). Takket være det aktive arbeidet til en persons immunitet oppstår gjenoppretting i 2-3 uker, noen ganger tar behandlingen opp til 1,5-2 måneder.

Botkins sykdom er karakteristisk for tredje verden land, hvor uhelsepersonell er vanlig, og påvirker også barn som fortsatt har dårlige hygienevner. Kausjonsmiddelet til sykdommen er RNA-viruset av slekten Hepatovirus. Dette viruset preges av relativ motstand mot eksterne faktorer: det vedvarer i det ytre miljø i mange måneder ved lave temperaturer og ved romtemperatur i noen uker. Cellene i viruset liker ikke for høy temperatur - etter 5 minutters koking dør viruset, og med ultrafiolett stråling kan det vare i 1 minutt.

Kilder til hepatitt A-infeksjon vurderes:

  • vann, mat som er infisert med virusceller;
  • en smittet person (de første 5 dagene før de første tegnene og den første uken etter utseendet er mest smittsomme).
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Fremgangsmåter for overføring av hepatitt A

Mekanismen for infeksjon av hepatitt A er redusert for å komme inn i tarminfeksjonen. En person blir syk av et virus ved å spise ukokt vann, uvasket eller utilstrekkelig vasket mat, ved hjelp av skitne retter eller andre menneskers hygieneprodukter. Alle kan få gulsott, men oftere blir barn og nyfødte påvirket. Legene sier at før 40 år hadde hver person et virus A med og uten symptomer. Dette faktum forklares ved metoden for overføring av virusceller gjennom munnhulen sammen med mat og forurenset vann. I tillegg er det flere andre infeksjonsmetoder:

  • infeksjonen overføres fra en infisert person som ikke er klar over virusets tilstedeværelse, fordi sykdommen er symptomfri;
  • Hepatitt A kan overføres av luftbårne dråper;
  • sykdommen bæres med insekter;
  • infeksjonen kommer inn i blodet etter bruk av ikke-sterile medisinske enheter;
  • viruset sprer seg via fekal-oralt rute;
  • Det finnes en usynlig trussel i hagegrønnsaker eller bær som har blitt befruktet med forurenset avfall.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvorfor blir barn syk?

Siden årsakene til sykdommen hos voksne og barn er de samme, hvorfor får barna oftere gulsott? Legene kaller en rekke faktorer som provoserer infeksjon hos barn:

  • nær kontakt med barn i førskoleinstitusjoner og skoler;
  • barn har dårlig hygiene
  • nyfødte lider av hepatitt på grunn av at moren ikke tidligere hadde hatt en sykdom eller ikke hadde gjort vaksinasjonen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvor mange dager er inkubasjonsperioden?

I gjennomsnitt varer inkubasjon av viruset i 40 dager. Dette faktum er på grunn av alder, vedvarende immunforsvar, tilstedeværelse av tilknyttede sykdommer. Under inkubasjon kommer destruktiv celler gjennom blodet inn i kroppen, hvor de akkumuleres. Inkubasjonsperioden for viruset regnes som den farligste på grunn av brukerens smittsomhet, når en person ikke er klar over forekomsten av hepatitt, siden symptomene ikke vises.

Generelt bestemmer legene inkubasjonstiden for virus hepatitt fra 7 til 50 dager.

Hvordan er sykdommen?

Botkin's sykdom er preget av en endring i perioder presentert i tabellen:

Hepatitt A inkubasjonsperiode: hvor lenge varer den?

Hepatitt A er et vanlig virus, en av hovedårsakene til leversykdom. Det påvirker cellene i dette organet, noe som fører til en reduksjon av funksjonen. I prosessen får huden og slimhinnene en gul fargetone, slik at sykdommen populært kalles gulsott. Sammenlignet med andre sykdommer i leveren, er hepatitt A ikke så farlig, men det kan også medføre problemer.

Hvordan overføres hepatitt A?

Hepatitt A er smittsom og sprer seg lett mellom mennesker. Det overføres ikke av luftbårne dråper, men andre infeksjonsmetoder er effektive.

Det er ulike måter å få hepatitt A-infeksjon på.

Blant smitteveiene i sykdomsnotatet:

  • Mat og vann
  • Lukk kontakt
  • Personlig pleie
  • Seksuell kontakt
  • Gjennom blod
  • Fra mor til barn

Ofte går infeksjonen gjennom mat eller direkte kontakt. Viruset utskilles aktivt fra pasientens kropp, selv i fase av den asymptomatiske perioden, slik at pasienten kanskje ikke er klar over sykdommen. Det finnes i blod, avføring og spytt. En liten del av slike sekreter kan smitte en sunn person gjennom kontakt.

Infeksjon gjennom mat og vann er indirekte. Avføring kan komme fra avløpsanlegget til vannforsyningssystemet dersom det ikke har blitt reparert i lang tid. Slike forurensning av vann fører ofte til utbrudd av viruset. Når det gjelder mat, må du alltid vaske produktene med rent vann, fordi de kan kontakte en smittet person.

Ofte finnes hepatitt A-viruset i sjømat og fisk. De filtrerer vannet, som et resultat av hvilke de fjerner alle mikroorganismer derfra. Hvis vannet var infisert med et virus, kan skapningen holde det i seg selv. Dette gjelder spesielt for mollusker, som regelmessig passerer gjennom en stor mengde vann. Imidlertid kan fisk også bli infisert med hepatitt. Viruset kan vedvare i fordøyelseskanalen eller -gullene.

Lukk kontakt med infiserte fører ikke alltid til overføring av viruset. Hvis han observerer personlig hygiene, er faren minimal.

Hvis han forsømmer det, kan nærkontakt overføre kroppssekretjoner som spytt eller avføring til en sunn person.

Som for andre infeksjonsmetoder, er kjønn (spesielt anal-orale former) og overføring av blod ikke uvanlige årsaker til sykdommen. I andre tilfelle kan det være både bruk av en enkelt sprøyte og pasientens blodtransfusjon.

Hepatitt A kan bli smittet gjennom utslipp, nær kontakt (inkludert seksuell) og blod. Ved luft blir sykdommen ikke overført. Det er mulig indirekte infeksjon hvis viruset kom inn i vannet eller på mat, som i fremtiden ikke vil bli varmebehandlet.

Lær mer om hepatitt A fra denne videoen.

Inkubasjonsperiode

Inkubasjonsperioden for hepatitt A varierer fra 2-4 uker, i sjeldne tilfeller opptil 6 uker. I gjennomsnitt er dette tallet 25 dager. Denne indikatoren avhenger av hvor raskt viruset tilpasser seg i kroppen og begynner å påvirke det.

Under inkubasjonsperioden er hepatitt A-viruset ikke farlig for transportøren.

Under inkubasjonstiden er viruset trygt. Det påvirker ikke kroppens funksjon og utsettes ikke for det, men det er mulig å få infeksjon gjennom bloddonasjon. Identifiser viruset i denne perioden er nesten umulig, fordi han ikke rapporterer om seg selv. Bare en blodprøve kan hjelpe.

Enden av inkubasjonsperioden for viruset er preget av de første symptomene. De tilhører den preikteriske perioden og ligner på alvorlig forkjøling eller matforgiftning.

På grunn av den lange inkubasjonsperioden er det ekstremt vanskelig å identifisere infeksjonskilden. Hvis det var en midlertidig kontakt med et virus, kan ikke kilden bestemmes. Hvis pasienten har mistanke om årsaken til infeksjonen, bør de rapporteres til legen.

Incubasjonsperioden for viruset er ekstremt liten sammenlignet med annen hepatitt og varierer innen 2-6 uker. På denne tiden er en person trygg for andre, og symptomene på sykdommen vises ikke. Mulig direkte infeksjon av andre mennesker gjennom blodet.

symptomer

Symptomatologien til hepatitt A avhenger av utviklingsperioden og kan variere.

Første periode

Den første perioden av sykdommen kalles preicteric og varer 5-7 dager. Det ligner på forkjølelse eller matforgiftning, men varigheten er mye lengre.

I denne perioden kan det være:

  • svakhet
  • Muskelsmerter
  • Kløe over alt
  • hodepine
  • Liten temperaturøkning
  • Magesmerter
  • diaré

Med en lang periode med symptomer, bør du konsultere en lege for råd og test for hepatitt.

Symptomer på første fase varierer etter pasientens alder. Hos eldre mennesker er preheltikulær hepatitt vanskelig, og barn kan ikke legge merke til det.

Andre periode

Den andre perioden er gulsot. Dette er hovedløpet av sykdommen, når kroppen allerede har tilpasset seg den. Derfor forbedrer velfæren til en infisert person betydelig, og symptomene forsvinner.

I løpet av den icteric perioden vises en rekke symptomer.

I stedet oppstår følgende funksjoner:

  • Gul slimhinner og hud
  • Kalsium misfarging
  • Mørk urin

Dette skyldes at galle kommer inn i pasientens blod, selv om det må fjernes med avføring. På grunn av dette mister avføring fargene, og kroppen kjøper den. Av samme grunn endres fargene på urinen.

Den icteric perioden varer opptil 2-3 uker, hvoretter den forsvinner. Etter utvinning begynner kroppen å komme seg fra sykdommen. Det kan ta opptil seks måneder, fordi leveren tar skade i hepatitt A. Ved utvinning er pasienten ikke smittsom, selv om det er verdt å avstå fra donasjon og nær kontakt.

Symptomene på hepatitt A varierer etter periode. I sin første fase ligner de et kaldt eller influensavirus, noe som forårsaker svakhet, smerte, kvalme og feber. Den andre fasen inneholder bare guling av kroppen, pasienten føler seg tilfredsstillende.

diagnostikk

Diagnose av sykdommen utføres av en smittsom sykdom lege. Under undersøkelsen trekker han oppmerksomhet på størrelsen på leveren og milten, så vel som pasientens symptomer. Men en komplett diagnose utføres gjennom tester.

I gulsottstadiet er det enkelt å diagnostisere

Hvis pasienten har flyttet inn i gulsottfasen, blir diagnosen gjort etter små sjekker. For preicterperioden er et sett med tester tatt, inkludert urin og blod. En biokjemisk analyse utføres, hvor en økning i andelen leverenzymer og bilirubin er notert. Hepatiske enzymer lar deg bestemme graden av skade på kroppen, fordi de skiller seg ut bare når det er ødelagt. I løpet av sykdomsperioden øker innholdet i blodet med 8-10 ganger.

Dette er vanlige tester som indirekte avslører sykdommen. For å bekrefte diagnosen av en blodprøve for viral hepatitt.

Når den icteric form av sykdommen ikke utføres biokjemisk analyse av blod, og umiddelbart bruk testen for hepatitt markører.

Diagnose av hepatitt A inkluderer en biokjemisk analyse av blod og urin. De bestemmer indirekte sykdommen og gir retning til markørene. En blodprøve for hepatittmarkører bekrefter diagnosen direkte. Hvis pasienten allerede er i isterfasen, hoppes den første fasen over.

Hepatitt A-behandling

Behandling av sykdommen avhenger av pasientens tilstand. Hvis hepatitt er mild, er pasienten i stand til å takle det uten ytterligere hjelp. Det er bare nødvendig å følge sengestøtten og holde seg til en diett.

Pasienter er foreskrevet medisiner for leveren.

Pasienter med hepatitt A er foreskrevet spesielle legemidler - hepatoprotektorer som beskytter leveren.
I sykdomsperioden kan alkohol og andre stoffer som kan skade leveren og svekke effekten være forbudt. Selv en liten belastning kan påvirke kroppens arbeid betydelig, noe som fører til komplikasjoner.

Hvis pasienten lider av sykdomsforløpet, blir han behandlet. Det er å redusere giftstoffer i blodet og beskytte leveren. Spesielle preparater er tatt som nærer og gjenoppretter organet, og avgiftningsstoffer blir introdusert i pasientens blod mot toksiner.

Symptomatisk terapi utføres også, eliminerer de enkelte symptomene på sykdommen. På grunnlag av dette forbedrer pasientens tilstand betydelig.

Selv om hepatitt A er et virus, utføres ikke antiviral behandling. Sykdommen går bort alene, behandling av årsaken er ubrukelig i dette tilfellet. Derfor, under sykdomsperioden, blir leveren og kroppen som helhet støttet.

Hepatitt kan være alvorlig, men prognosen er gunstig. Ved riktig behandling får kroppen ikke betydelig skade, og leverfunksjonen er fullstendig restaurert i rehabiliteringsperioden.

Hepatitt A-behandling er basert på alvorlighetsgraden av sykdommen. Ofte er det basert på en diett og preparater som beskytter leveren. I mildere former av sykdommen blir pasienten bare gitt sengestøtte, og i alvorlige tilfeller utføres kompleks behandling ved bruk av avgiftningsmedisiner. Prognosen for utvinning er gunstig, flertallet av pasientene gjenoppretter kroppen helt.

Infeksjonsforebygging

Det er to typer profylakse mot lignende sykdommer: direkte og generelt. Den første typen inkluderer direkte beskyttelse mot viral hepatitt gjennom vaksinering. Den andre gjelder de generelle hygieneglene.

Noen mennesker blir vaksinert mot hepatitt A

Vaksinasjoner mot sykdommen er tildelt de som er i fare for å fange ham på jobben. Ofte er det leger, lærere, oppdragsgivere, næringsmiddelarbeidere, rørleggere og andre.

Det anbefales også for de som ofte reiser til andre land og regioner. Spesielt ofte infeksjon i de underutviklede landene, der det er et presserende behov for hygiene.

Vaksinasjoner bør utføres i løpet av epidemien av hepatitt A. Siden immunitet dannes bare i 3-4 uker, kan du forhindre sykdommen. Etter 6 måneder etter vaksinering gjøres det igjen. Dette er nødvendig for å konsolidere resultatet.

Hepatitt A-vaksiner er ganske effektive. Deres handling når 10 år, noe som gjør sykdommen trygg i lang tid.

Imidlertid virker immunitet ikke mot andre typer hepatitt, det bør tas hensyn til ved kontakt med pasienter.

Det andre alternativet for forebygging er vanlig. Den inneholder de grunnleggende regler for personlig hygiene. Det er nødvendig å vaske hendene oftere, drikke kokt vann og omhyggelig behandle alle produktene før de spises. Dette gjelder spesielt for grønnsaker og frukt.

Også, ikke spis rå sjømat og deres typer, tilberedt uten varmebehandling. Dette gjelder spesielt for skalldyr og østers spesielt.

Sykdommen kan forebygges ved å bruke enkle forebyggende tiltak. Til dette formål brukes vaksiner og personlig pleieprodukter. Vaksinering gjør det mulig å skape immunitet fra sykdommen i 10 år. Dette er den beste måten for de som ofte er i kontakt med ulike mennesker.

Mulige komplikasjoner

Selv om komplikasjoner ikke er karakteristiske for hepatitt A, kan de utvikle seg. De har forskjellige grader av risiko, men noen ganger komplikasjoner fører til leversvikt.

Hepatitt A kan føre til betennelse i galleblæren.

Mulige komplikasjoner inkluderer funksjonelle og inflammatoriske sykdommer i galleblæren og dens veier. Dette skyldes et brudd på galleprosessene. Kanskje utviklingen av sekundære infeksjoner som lungebetennelse.

Noen ganger er det akutt nyresvikt, som utviklet seg mot sykdommens bakgrunn. Hemolytisk uremisk syndrom er også mulig. I eksepsjonelle tilfeller kan lever koma oppstå, men dette skjer bare når sykdommen er alvorlig og alvorlig.

Med komplekse komplikasjoner, inkludert nyresvikt og hemolyse, er døden mulig. I avanserte tilfeller forekommer døden ikke på grunn av leversvikt, men på grunn av skade på kroppen generelt. Derfor forsøm ikke behandlingen og forventer selvhelbredelse.

Død fra hepatitt A er mulig hos eldre og pasienter som lider av leversykdom på grunn av alkoholisme eller andre sykdommer.

Komplikasjoner av hepatitt A er sjeldne. De er preget av skade på andre organer på grunn av forgiftning av kroppen, samt dyp skade på leveren. Risikoen for død fra komplikasjoner er lav, men det er mulig hos pasienter i den eldre gruppen. Personer som lider av leversvikt er mer utsatt for utvikling av komplikasjoner.

Hepatitt A, også kalt gulsott, er en virussykdom som påvirker leveren. Det overføres ved direkte kontakt med pasienten eller hans utslipp, muligens smitte gjennom donasjon. Den har en lang inkubasjonsperiode, og utviklingen ser ut som en enkel influensa, hvorpå den går inn i gulsottstadiet. Behandling og forebygging av sykdommen inkluderer diett og tar spesielle legemidler, og risikoen for komplikasjoner er ekstremt liten. Som forebygging av sykdommen anbefales det å observere personlig hygiene og inokulere mot sykdommen.

Hepatitt A: etiologi, symptomer, inkubasjonsperiode og behandling

Viral hepatitt A er en akutt smittsom sykdom som oppstår med betennelse, nekrobiose i leveren vev, overført av fekal-oral rute. Synonymer - Botkin's sykdom, epidemisk hepatitt.

Hepatitt A - Etiologi

Årsaken til hepatitt A er et hepatotropisk virus av familien picornavirus, et slekt av enterovirus. Virusets genom er dannet av en helix RNA, tett pakket i en kapsid. Det adskiller seg fra andre enterovirus i økt motstand mot fysisk-kjemiske effekter. Lang lagret i vann, mat, avløpsvann, på husholdningsartikler.

Hepatitt A-viruset mister ikke sin virulens i flere uker ved positive temperaturer, med frysing (-20 grader) opptil 2 år. Koking ødelegger det på 5 minutter, under ultrafiolett - per minutts virkemåte, i et tørrkabinett (120 grader) dør i løpet av en time. Klar for formalin, kloramin, blekemiddel.

epidemiologi

Ifølge statistikken får over 1, 5 millioner mennesker hvert år i verden hepatitt A. Faktisk er denne figuren sterkt redusert - opptil 90% av barna og 25% av voksne har en asymptomatisk form.
Sykdommen er utbredt over hele verden. Det er en direkte avhengighet av frekvensen av spredning av sykdommen på befolkningens sosioøkonomiske forhold.

I økonomisk tilbakestående land i Afrika, Asia, Latin-Amerika og de karibiske landene med dårlig sanitet, mangel på sanitet og rent vann er det epidemier. I disse områdene lider barn opp til 10 år av hepatitt og oppnår vedvarende immunitet for livet.

I utviklede land med hygienevner, streng epidemisk kontroll, vaksinasjon, er spredning av sykdommen kontrollert.
Kilden til infeksjon er syke mennesker med noen klinisk form for sykdommen. For andre er størst fare forbundet med pasienter ved slutten av inkubasjon og i perioden før utbruddet av gulsott, fordi viruset maksimalt utskilles maksimalt fra kroppen.

Hepatitt A overføres av vann, mat, kontakt og husholdning. Infeksjonens vannvei er den farligste. Hvis det oppstår fekalitetskontaminering i reservoarer som fungerer som en kilde til vannforsyning, forekommer epidemieutbrudd av sykdommen. Infeksjon er mulig når du svømmer i forurenset basseng og reservoarer.

Den kontakt-hverdagslige infeksjonsmåten skjer hos barns institusjoner med brudd på det sanitære epidemiologiske regimet, hos familier med sen identifikasjon av pasienten. Sykdommer knyttet til matoverføringen registreres når smittekilden er arbeidstakere i cateringavdelinger eller selgere av matvarer.

Spesielt utsatt for hepatitt A og barn 3-14 år, hovedsakelig i organiserte grupper. Brystbarn blir sjelden syk, da passiv immunitet overføres fra moren.

patogenesen

En gang i menneskekroppen gjennom munnen, kommer viralet i fordøyelseskanalen til tynntarmen.

Primær multiplikasjon av viruset finner sted i endotelet av slimhinnet i tynntarmen og de mesenteriske lymfeknuter. Da kommer viruset inn i blodet og passerer gjennom portalvenen inn i leveren, går inn i hepatocytene, integrerer seg i cellens genom, og tvinger den til å intensivt syntetisere kopiene. Videre, fra de ødelagte hepatiske cellene, kommer virusene i tolvfingertarmen, og går langs tarmene sammen med avføring, forlater kroppen.

Skader på hepatocytter og utvikling av inflammatoriske reaksjoner i leveren vev oppstår som et resultat av den direkte cytopatologiske virkningen av virus, og inkludering av immunforsvarsmekanismer.
Den høye immunogeniteten av viruset skyldes fraværet av virusbærende og kroniske former av sykdommen. En massiv immunrespons stopper reproduksjonen av patogenet, forhindrer dets spredning til ikke-infiserte hepatocytter. På slutten av inkubasjonen syntetiseres spesifikke antistoffer. Midt i sykdommen er kroppen lettet av virusbelastningen. Etter sykdommen forblir stabil immunitet.

Viral hepatitt A sykles og er delt inn i flere perioder.

  • inkubasjon
  • Prodromus
  • icteric
  • reconvalescence

Inkubasjonsperioden for hepatitt A er tiden fra det øyeblikk viruset kommer inn i kroppen til starten av de første symptomene. Område 7 - 50 dager. En person er ikke klar over sin sykdom, men er smittsom mot andre.

symptomer

De første symptomene på sykdommen vises under viremia, når viruset kommer inn i blodet etter primærreplikasjon. Klinisk manifesterer dette seg ved symptomer på forgiftning - et akutt utbrudd, en økning i temperatur til feber tall, hodepine og svakhet. Som et tegn på mild betennelse i øvre luftveiene - hoste, heshet. På den delen av mage-tarmkanalen - tap av appetitt, kvalme, noen ganger oppkast, ubehag, tyngde i epigastrium.

På den femte tiende dagen opptrer den icteric fargingen gradvis - først slimhinner i munnen, sclera av øynene, og deretter hele huden. Urin mørkere til mørk brun, avføring misfarget. Nå for 2-3 dager med maksimal utvikling varer gulsott en annen 5-7 dager. Da hepatocytten er skadet av virus, dannes hepatolienal cider, biliær dyskinesi, som klinisk uttrykkes av hepato og splenomegali.

Med fremkomsten av gulsott, forbedrer pasientens tilstand: temperaturen vender tilbake til normal, søvn og appetitt forbedres.

Symptomer på hepatitt A hos voksne

I tillegg til typiske former med en klar syklisk møte

  • Akutt form - kur oppstår etter 3 uker. 95% av pasientene lider av dette skjemaet.
  • Langstrakt form - varer mer enn seks måneder. For å gjenopprette leveren og milten krever en betydelig periode. Men dette er ikke en kronisk sykdom, men en forlenget syklus av den smittsomme prosessen assosiert med nedbremsing av spesifikk immunogenese.
  • Forverret form - forbedringer forekommer ikke i lang tid. Leverprøver fortsetter å være høye. Etter utvinning er tilbakevendelser mulig, som vanligvis er forbundet med andre typer viral hepatitt. Karakterisert av redusert immunitet.
  • Biliær dyskinesi følger med noen form for hepatitt A, men med varierende grad av alvorlighetsgrad
  • Legger til andre infeksjoner. Studier har ikke avslørt at viral hepatitt A gjør det verre for kurs og symptomer under lagring av sammenhengende infeksjoner.

Symptomer på hepatitt A hos kvinner, i motsetning til menn, er ikke merket. Hos gravide er sykdommen godartet, kun i svært alvorlige og langvarige former for tidlig fødsel er mulig. Men heller ikke i livmor eller under fødsel smitter moren barnet.

Hepatitt A hos barn, symptomer

I den totale morbiditetsstrukturen er andelen barn 60%. I barnegrupper, spesielt lukket (barnhjem, pensjonskoler) oppstår utbrudd. Det er flere grunner til dette.

  • barn har noen hygiene ferdigheter
  • Lukk husstandskontakt i organiserte lag
  • et stort antall slettet anicteric former

Inkubasjonsperioden hos barn er 10 - 45 dager. I gjennomsnitt 15-30 dager.

Prodromal perioden begynner akutt - med en økning i temperatur til 39 grader, hodepine, svakhet, kvalme, oppkast. I noen tilfeller, alvorlig magesmerte, som ligner akutt blindtarmsbetennelse eller bilisk kolikk. Barna er stygg, nekter å spise, sove dårlig. Forbindes med dyspepsi i form av forstoppelse eller flere diaréer. Lysformer begynner med en forandring i urinfargen (mørkere) og avføring (misfarging). Periode lengde fra 3 til 8 dager.

Gulsott oppstår under varmen. For det første påvirkes øyens sclera, slimhinner i den harde ganen, ansiktet, kroppen og senere ekstremiteter. Forstørret lever, noen ganger milt. Gulsott varer 1-2 uker. Barnet blir bedre: temperaturen senker, appetitt og søvn blir restaurert.

Rekonvalesens. Leveren reduseres til normal størrelse, urin og avføring får en naturlig farge, den funksjonelle ytelsen til leveren blir gradvis restaurert. Men i 2-3 måneder fortsetter asthenisk syndrom - tretthet, tårefølelse, humørhet, episodisk magesmerter.

Alvorlige former hos barn er sjelden registrert, oftest med endokrine sykdommer, når en autoimmun faktor kommer i forbindelse med leveren med et virus.

diagnostikk

Basert på klinikken, epidemiologi, laboratorie og instrumentelle undersøkelser.

klinikk

I klassiske tilfeller er diagnosen basert på et akutt utbrudd med økning i temperatur og symptomer på forgiftning. Karakteristiske tegn er utseendet på kjedelige å trekke smerter i riktig hypokondrium og epigastria, kvalme, tap av appetitt. Med fysiske undersøkelsesmetoder - hepatomegali, kommer leveren ut fra kanten av costalbukken, er smertefull på palpasjon. Pathognomonic symptom vises 1-2 dager før gulsot - misfarging av urin og avføring.

epidemiologi

Forsiktig samling av anamnese (kontakt med pasient med hepatitt, avgang til et område som er ugunstig for forekomsten av hepatitt) gjør det mulig å etablere infeksjonskilden.

Laboratorietester

  • Fullfør blodtelling med koagulogram. Leukopeni med lymfom og monocytose, anemi, trombocytopeni.
  • Blodbiokjemi. Det viktigste diagnostiske kriteriet er bestemmelse av hepatocellulære enzymer AST, ALT, F-1-FA (fruktose-1-fosfat aldolase). Jo vanskeligere den patologiske prosessen er, jo høyere nivå av enzymer i serumet. Thymol-testen økes flere ganger. Økte nivåer av alle bilirubinfraksjoner, spesielt direkte. Redusert total protein, dysproteinemi.
  • Urinalysis. Urobilinuri opptrer ved begynnelsen av prodromalperioden, stiger så mye som mulig til begynnelsen av gulsot, og senker deretter.
  • Spesifikke tester for påvisning av hepatitt A-virus utføres ved hjelp av metoden immunoassay (ELISA) - bestemme nivået av klasse M antistoffer mot hepatitt A-viruset. Disse antistoffene finnes i alle former for hepatitt, uavhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
  • En svært spesifikk tidlig metode for diagnostisering av hepatitt A har blitt utviklet ved hjelp av molekylære genetiske metoder - polymerasekjedereaksjonen (PCR). RNA av viral hepatitt A påvises i blodet flere dager før stigningen i nivået av enzymtransaminaser.
  • Ultralyd av leveren. Denne metoden er ikke særlig spesifikk for hepatitt A. Størrelsen på orgelet bestemmes (en økning på grunn av ødem og strekking av kapselen), heterogeniteten av leverenes struktur.

Hepatitt A-behandling

Det er ingen behandling for en etiologisk faktor, det vil si for hepatitt A-viruset. Patogenetisk terapi er basert på maksimal schazheniya-berørt lever, og opprettholder sin funksjonelle tilstand. Terapeutiske tiltak er avhengig av form, alvorlighetsgrad, tilstedeværelse av symptomer. For hver fase av hepatitt A er visse symptomer iboende og behandling tar hensyn til deres manifestasjoner. Narkotika foreskrives med stor forsiktighet, for ikke å øke den toksiske effekten på den syke leveren ved metabolske produkter.

For lysformen anbefales det at man overholder halvdomsmodusen, Pevzners diett nr. 5, rikelig drikking (fruktkompot, bikarbonat-natriummineralvann, svakt søtt te).

Med middels form utføres de samme terapeutiske tiltakene. I de første dagene er bruk av enterosorbenter (enterosgel, polysorb, smecta) vist for rask eliminering av toksiner og skadelige metabolske produkter fra kroppen.

I alvorlig form utføres behandling av hepatitt A i intensivavdelingen på et sykehus. Når leversvikt er høy risiko for å utvikle hepatisk encefalopati på grunn av nedsatt avgiftningsfunksjon av den syke leveren, som ikke takler fjerning av ammoniakk fra blodet. Ammoniak i høy konsentrasjon går inn i hjernen, hemmer arbeidet i cellene, noe som kan føre til koma og død av pasienten.

Streng hvilerom er nødvendig for å spare energiforbruk av kroppen. I tillegg forbedrer blodtilførselen til leveren betydelig i en horisontal stilling.

Infusjonsavgiftningsterapi ved hjelp av glukose-saltløsninger (hemodez, reopolyglukin, reoglyuman). Når overhydrering for å øke diuresis - diuretic lasix, veroshpiron.

Glukokortikoider - prednison, dexametason er foreskrevet på kort tid, som et middel med antiinflammatorisk virkning, samt å redusere aktiviteten til en bestemt hyperimmunreaksjon.

I perioden med konvalescens vises hepatoprotektorer, noe som forbedrer hepatocytt reparasjonsprosesser: Essentiale-forte, Kars, Heptral. Beslutningen om utnevnelse av vitaminer de siste årene er under drøfting. De fleste forskere mener at bruk av vitaminer er spesielt parenteral i leversykdom, er ikke vist, og pasienten kan motta vitaminer ved å spise naturlige produkter.

diett

Maten må være mekanisk og kjemisk forsiktig. Stekt, røkt, hermetisert produkter, pølseprodukter, fett (margarin, biff, fårekjøtt) er uakseptabelt. I den akutte perioden og med alvorlig kursbegrensning av animalske proteiner. Sterke kjøttbuljonger med høyt innhold av ekstraksjonsstoffer, sopp anbefales ikke. Begrens oppvaskene med peas, bønner, kål, som bidrar til flatulens.

Nesten alle grønnsaker og frukt er tillatt, bortsett fra de som inneholder essensielle oljer. I pasientens diett inngår frokostblandinger, melk, melkesyreprodukter, kjøtt, fisk, bakervarer. Tilberedningsmetoder - matlaging, stewing, baking, damping. Spiser hver 2,5 time, i varm form i små porsjoner. Rikelig drikke - kompott, gelé, dogrose avkok, mineralvann.

komplikasjoner

Alvorlig alvorlig form, som oppstår med økning i beruselse, rask blokkering av leverfunksjonen - akutt leversvikt, som fører til encefalopati og død av pasienten.

Gjentatt hepatitt a. Tilbakeslag skjer etter 1-3 måneder på bakgrunn av god helse, normalisering av leverens funksjonelle parametre. Kurset er lettere enn i den første akutte fasen, men ukarakteristiske symptomer som kløe, ledsmerter, lilla utslett på underkroppene blir med.

Cholestatic gulsott er dannet på grunn av brudd på utløpet av galle. Manifisert i form av langvarig gulsott (opptil 3 måneder), feber, kløe, vekttap. I blodet - erytrocytose, lymfopeni.

Andre komplikasjoner er mulige (ascites, polyneuritt og andre). Observert svært sjelden. I de fleste tilfeller er løpet av hepatitt A godartet og ender i fullstendig utvinning.

Klinisk undersøkelse

Alle hadde blitt satt på dispensary kontoen. Undersøkelse og laboratorietester utføres først i en måned, deretter en gang i kvartalet til fullstendig klinisk utvinning og normalisering av leverprøver.

forebygging

Det er delt inn i ikke-spesifikk og spesifikk.

Ikke-spesifikk profylakse er rettet mot å forebygge infeksjon. Hepatitt A er en typisk intestinal infeksjon, overført via fekal-oral rute. For å maksimere forsiktighet mot infeksjon

  • Ikke drikk ukokt vann.
  • Spis sjømat, fisk bare etter varmebehandling
  • Unngå kontakt med syke mennesker.
  • Vask frukt og grønnsaker under rennende vann og behandle med kokende vann.
  • Når du reiser i Asia, Afrika, Latin-Amerika, ikke spis i tvilsomme gatesteder. Drikk bare flaskevann.
  • Forsiktig og streng hygiene, personlige hygieneprodukter.

Nødspesifikk profylakse utføres av et normalt humant immunglobulin til personer som har vært i kontakt med en person med hepatitt A. Intervallet bør ikke overstige to uker fra infeksjonstidspunktet.

Planlagt spesifikk forebygging utføres i henhold til indikasjoner

Hepatitt A inkubasjonsperiode

Hepatitt A, ofte referert til som Botkin's sykdom, er en akutt viral infeksjon som påvirker leverceller. Dette er en ganske vanlig smittsom sykdom: ved 40-åring har nesten alle mennesker spesifikke antivirale antistoffer i blodserumet, noe som indikerer at denne sykdommen tidligere ble overført.

Oftest forekommer det i en anicterisk form og er derfor ikke alltid diagnostisert, men foregår under masken av en annen sykdom (oftest ARD). Det vurderes at forholdet mellom ister og anicteriske former er henholdsvis 1:10.

Årsak til sykdom

Hepatitt A-virus er en av en hel gruppe virus som kan forårsake hepatitt. I dag er det syv typer: A, B, C, D, E, F, G. Kilden til infeksjon er en person med hepatitt A-virus, fra hvis kropp viruset utskilles i avføring og urin. Fra pasienten og menneskene rundt ham kan bli smittet.

Virusisolasjon er notert allerede 5 dager før manifestasjon av gulsott og varer i ca 5 dager allerede i isterperioden. Viruset er mest intenst frigjort ved slutten av inkubasjonsperioden, når det ikke er noen manifestasjoner av sykdommen ennå, og menneskelig infeksiøsitet øker. I perioden med gulsott er pasienten mindre smittsom. Med pasientens utlading er milliarder virus tildelt, og bare ca 10 er nok til å infisere en annen person.

Pasienter med anicteric form, som ikke er isolert og sprer infeksjonen, er spesielt farlige.

Hepatitt A er en sykdom med en fekal-oral infeksjonsmekanisme. Det er mulig å bli smittet av drikkevann eller matvarer som er infisert med hepatitt A. Virusprodukter kan introduseres av de skitne hender til pasienten eller personen som er i kontakt med ham, dersom de ikke følger grunnleggende hygienegler.

Gjennom vann skjer forurensning ved dårlig rensing av drikkevann eller når skittent vann kommer inn i munnen når du bader i vann. Hepatitt A-viruset beholder dets levedyktighet i flere måneder, ikke bare i ferskvann, men også i saltvann.

Det er mulig og kontakt-husholdningsvei for infeksjon gjennom ethvert emne av generell bruk:

  • PORSELEN;
  • håndkle;
  • sengetøy;
  • skitne hender.

Familieutbrudd med sykdommer hos flere personer indikerer at man ikke ser på hygieniske regler i familien. Noen forskere mener at overføring av hepatitt A-viruset er mulig gjennom luftbåren og samleie.

Det var tilfeller av infeksjon gjennom blodet fra giveren tatt fra ham i inkubasjonsperioden.

Viral hepatitt A påvirkes hovedsakelig i barndommen, siden barn ikke alltid følger hygienregler, de er nærmere i kontakt med hverandre. Mest syke barn fra 1 til 15 år. Maternal antistoffer beskytter babyer opp til ett år gammel, slik at de nesten ikke blir syke.

I barnehager er infeksjon mulig gjennom potter, håndklær, leker, som barnet brukte før i inkubasjonsperioden. Bær og grønnsaker samlet inn i hagesengen, som ble befruktet med pasientens avføring, og ikke skikkelig vasket før bruk, utgjør også en risiko for infeksjon.

Sykdommen kan forekomme i form av sporadiske spredte tilfeller eller i form av utbrudd. Nødsituasjoner i vannforsyningssystemet fører til epidemispredning av infeksjon. Forekomsten øker i den varme sesongen. Økende nivå er observert hvert 3-5 år. Bidrar til spredningen av sykdomspopulasjonen.

Inkubasjonsperiode

I en smittsom sykdom er det en inkubasjon eller skjult periode, når den patologiske prosessen allerede er i gang, og det er fortsatt ingen manifestasjoner av sykdommen, vet personen ikke at infeksjonen snart vil starte, fordi hans helse ikke lider ennå.

Inkubasjon er perioden fra infeksjon (fra kontakt med pasienten og sannsynligheten for infeksjon) til utseendet av de første manifestasjonene av sykdommen.

Med ulike infeksjoner er varigheten av latentperioden forskjellig - med noen kan det vare flere timer, mens med andre kan det vare flere måneder.

Inkubasjonsperioden for hepatitt A kan vare fra 15 til 50 dager, og er i gjennomsnitt 28 dager. Viral hepatitt A skiller seg fra annen viral hepatitt med den korteste inkubasjonsperioden. Å vite at varigheten er nødvendig på grunn av at i løpet av denne perioden må kontakt (enten voksen eller barn) overvåkes nøye for å legge merke til utbruddet av sykdomsutviklingen, for å være oppmerksom på de minste symptomene.

Slike symptomer i hepatitt A kan være:

  • liten temperaturøkning;
  • redusert appetitt;
  • kvalme;
  • smerte i den epigastriske regionen;
  • brudd på stolen;
  • generell svakhet;
  • døsighet;
  • katarrale symptomer (rennende nese, kitt og sår hals, hoste).

En av de tidlige symptomene på hepatitt A er mørk urin.

Under inkubasjonsperioden er alle kontakter under medisinsk tilsyn. Men legen undersøker kontakt en gang i uken. Derfor er det viktig for foreldrene å også følge opp barnets adferd, velvære og appetitt for å kontrollere 2 p. per dag kroppstemperatur.

Pass på å kontrollere fargen på urinen. For å gjøre dette, er det plassert en spesiell glassburk på toalettet, det er lettere å vurdere urinens farge (gutten kan urinere i krukken, og jentens urin helles fra potten, hvoretter du bør vaske hendene forsiktig med såpe).

Ved svakeste manifestasjoner av sykdom bør konsultere en lege. For å klargjøre diagnosen er tildelt en blodprøve for aktiviteten til leverenzymer (transaminaser). Dette er den mest pålitelige diagnostiske metoden, aktiviteten til enzymer økes både i isterisk og i anicterisk form av viral hepatitt.

Hvordan unngå hepatitt A

Selv om et barn eller en voksen har vært i kontakt med en person med hepatitt A, kan de beskyttes mot sykdommen. For å gjøre dette bør du snarest foreta en vaksinasjon mot hepatitt A. Før introduksjonen av vaksinen blir det utført en blodprøve for antivirale antistoffer mot hepatitt A. Hvis antistoffer oppdages i blodet, er det ikke nødvendig med vaksinasjon, kroppen har allerede utviklet immunitet som følge av tidligere kontakt med viruset, og vedvarende sykdom truer ikke immuniteten fortsetter for livet.

Hvis det ikke er antistoffer i blodet, injiseres en vaksje intramuskulært inn i armen. Immunitet etter administrering er produsert etter 2 uker og varer i 1-1,5 år. Hvis revaksinering utføres på 6-18 måneder, blir immunitet gitt i 20 år.

Inaktivert vaksine (fremstilt fra drepte virus). I tidsplanen for obligatoriske vaksinasjoner er det ikke inkludert.

Følgende hepatitt A-vaksiner brukes i Russland:

  • Havrix (UK) er tilgjengelig for voksne og barn (fra en alder);
  • Avaxime (Frankrike) er tillatt for barn fra 2 år;
  • Vakta (USA) er tillatt for barn fra 2 år;
  • "GEP-A-in-VAK" (Russland) inneholder ikke konserveringsmidler og antibiotika, det kan administreres fra 3 år.

Vaksiner kan administreres med andre vaksiner på en tidsplan.

Indikasjoner for hepatitt A Vaksinasjon:

  • vaksinadministrasjon er indisert senest 10 dager. fra øyeblikk av kontakt med en pasient med hepatitt A;
  • før du reiser til et land med høy sykdomstilstand eller til sjøs (2 uker før avreise).

Selv om viral hepatitt A ikke gjelder for alvorlig leverskader, forårsaker det praktisk talt ikke utviklingen av kronisk hepatitt. Det er fortsatt bedre å redde barnet fra denne sykdommen, slik at du ikke trenger å stole på sykdomsforløpet og følge et spesielt diett etter å ha lidd hepatitt i seks måneder.

Hvis kontakt med pasienten allerede har skjedd, er det nødvendig å sikre observasjon av barnet (eller voksen) i inkubasjonsperioden for ikke å gå glipp av den anicteriske formen. Og det er tryggere å raskt vaksinere kontaktpersonen, om ikke vaksinert før.

Inkubasjonsperioden for viral hepatitt a

Hepatitt A (Botkin's sykdom) er en akutt infeksjonell viral leversykdom med godartet kurs, som tilhører gruppen av tarminfeksjoner. Sykdommen er utbredt i utviklingsland. Dette skyldes befolkningens høye tetthet og dårlige hygieniske og levekårsforhold. I utviklede land reduseres forekomsten av hepatitt A årlig på grunn av hygieniske ferdigheter dannet i befolkningen, samt vaksinering.

Årsaker og risikofaktorer

Kausjonsmiddelet for hepatitt A refererer til RNA-inneholdende virus av Hepatovirus-slekten. Den er stabil i miljøet, forblir aktiv ved romtemperatur i flere uker, dør under påvirkning av ultrafiolett stråling og høye temperaturer.

Kilden til infeksjon er en syk person som frigjør viruset i miljøet med avføring allerede fra de siste dagene i prodromalperioden og opp til den 15-20 dagen i isterperioden. En viktig rolle i spredning av infeksjon hos pasienter med anicterisk (slettet) former for hepatitt A, samt virusbærere.

Hovedveiene for overføring av viruset er mat og vann. Kontakt-husholdningsoverføring (gjennom personlig hygiene, retter) er også mulig, men observert mye sjeldnere. Risikoen for infeksjon er hovedsakelig forbundet med dårlig hygiene og bruk av ubehandlet vann.

Hepatitt A er utbredt i utviklingsland, som er preget av stor befolkningstetthet og dårlige hygieniske og hygieniske levekår.

Voksne og barn i alle aldre, inkludert spedbarn, er utsatt for hepatitt A.

Former av sykdommen

Avhengig av det kliniske bildet er det to former for hepatitt A:

  • typisk (icteric);
  • atypisk (anicteric, slettet).

Stage av sykdommen

I det kliniske bildet av viral hepatitt A er det flere påfølgende stadier:

  1. Inkubasjonsperiode. Den varer fra øyeblikk av infeksjon til de første tegnene på sykdommen vises, fra 20 til 40 dager (i gjennomsnitt 14-28).
  2. Prodromal periode. Symptomer på generell ubehag forekommer (svakhet, feber, dyspepsi). Varighet - 7-10 dager.
  3. Iktisk periode. Økt dyspepsi, opptrer icteric farging av sclera og hud. Med et atypisk forløb av sykdommen er hudens yellowness minimal og blir ofte ikke lagt merke til av pasienten selv eller av menneskene rundt seg. Varighet - 5-30 dager (i gjennomsnitt - 15).
  4. Konklusjonstid. Symptomene på sykdommen forsvinner gradvis, tilstanden til pasientene forbedres. Varigheten er individuell - fra flere uker til flere måneder.

Hepatitt A slutter i de fleste tilfeller med fullstendig gjenoppretting innen 3-6 måneder.

Viral hepatitt A begynner vanligvis akutt. Prodromalperioden kan forekomme i forskjellige kliniske varianter: dyspeptisk, feber eller asteno vegetativ.

For febrile (influensalignende) former av prodromalperioden er preget av:

  • feber,
  • generell svakhet;
  • hodepine og muskel smerte;
  • sår hals, tørr hoste;
  • rhinitt.

I den dyspeptiske varianten av gulsottperioden av rusmidler er uttrykket mildt. Vanligvis klager pasientene på ulike fordøyelsessykdommer (bøyning, bitter smak i munnen, bukavstrekning), smerte i epigastrium eller høyre hypokondrium, avføringssvikt (forstoppelse, diaré eller deres veksling).

Den asteno vegetative formen av prodromalperioden i viral hepatitt A er ikke spesifikk. Manifisert av svakhet, sløvhet, adynamiske og søvnforstyrrelser.

Overgangen av sykdommen til gulsottstadiet er preget av en forbedring i den generelle tilstanden, normalisering av kroppstemperatur mot bakgrunnen av den gradvise utviklingen av gulsott. Imidlertid svekkes ikke alvorlighetsgraden av dyspeptiske manifestasjoner i den icteric perioden ikke bare, men tvert imot øker.

I alvorlige tilfeller av viral hepatitt A, kan pasienter utvikle hemorragisk syndrom (spontan neseblødning, blødninger på huden og slimhinner, petechial utslett).

På palpasjon oppdages en moderat smertefull lever som utstikker fra hypokondrium. I ca. 30% av tilfellene blir det observert en økning i milten.

Som veksten av gulsott oppstår, avklaringen av avføring og mørkere av urinen. Etter en stund blir urinen mettet mørk farge, og avføringen blir lysegrå (acholichnye avføring).

Den icteric perioden er erstattet av et stadium av konvalescens. Det er gradvis normalisering av laboratorieparametere og forbedring av pasientens generelle tilstand. Gjenopprettingsperioden kan vare opptil seks måneder.

diagnostikk

Diagnose av hepatitt A utføres i henhold til de karakteristiske kliniske symptomene på sykdommen, dataene fra den fysiske undersøkelsen av pasienten og laboratorietester. Biokjemiske blodprøver avslører:

  • bilirubinemi (øker konsentrasjonen av bilirubin hovedsakelig på grunn av den bundet form);
  • en signifikant økning i leverenzymer (AST, ALT);
  • reduksjon i protrombinindeks;
  • reduksjon av albumin;
  • reduksjon i tymol og økning av sublime prøver.

Det er også endringer i den generelle blodprøven: økt ESR, lymfocytose, leukopeni.

Spesifikk diagnostikk utføres på grunnlag av deteksjon av antistoffer ved bruk av RIA og ELISA. Den mest nøyaktige metoden for serodiagnose er deteksjon av viralt RNA i blodet ved hjelp av en polymerasekjedereaksjon (PCR).

Virologisk forskning med frigjøring av selve viruset i klinisk praksis utføres ikke på grunn av den høye kompleksiteten av denne metoden.

I de fleste tilfeller behandles hepatitt A på poliklinisk basis; sykehusinnleggelse er bare angitt i henhold til epidemiologiske indikasjoner eller i tilfelle av alvorlig sykdom.

Viral hepatitt A begynner vanligvis akutt. Prodromalperioden kan forekomme i forskjellige kliniske varianter: dyspeptisk, feber eller asteno vegetativ.

Under høyden på de kliniske tegnene på sengestøtten anbefales. Hovedrollen spilles av kostholdsterapi (Diet №5 ifølge Pevzner):

  • Matinntak 5-6 ganger om dagen i små porsjoner;
  • utelukkelse fra kostholdet av fete og krydrede matvarer, samt produkter som stimulerer syntesen av galle;
  • inkludering i dietten av tilstrekkelig mengde plante- og meieriprodukter.

Sterkt forbudt bruk av alkoholholdige drikker.

Etiotrop terapi av sykdommen er ikke utviklet, derfor er terapeutiske tiltak rettet mot å eliminere symptomene. Ved alvorlig rusforgiftning foreskrives pasienter rikelig med drikking (dogrose buljong, mineralvann uten gass), intravenøse dryppinjeksjoner av krystalloidløsninger og vitaminterapi. For å forbedre funksjonene i fordøyelsessystemet viser bruken av laktulose. For å forhindre kolestase, brukes preparater av antispasmodisk virkning.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Viral hepatitt A forekommer vanligvis i mild eller moderat form, noen komplikasjoner er ikke særegne for dem. I sjeldne tilfeller kan viruset utløse en inflammatorisk prosess i galde systemet, noe som kan resultere i:

  • kolecystitt;
  • cholangitis;
  • biliær dyskinesi.

Akutt hepatisk encefalopati i hepatitt A er ekstremt sjelden.

Prognosen for viral hepatitt A er gunstig. I de fleste tilfeller slutter sykdommen i fullstendig gjenoppretting innen 3-6 måneder. Virusbæreren og kroniskheten av den patologiske prosessen i leveren er ikke karakteristisk for denne type hepatitt.

I utviklede land reduseres forekomsten av hepatitt A årlig på grunn av hygieniske ferdigheter dannet i befolkningen, samt vaksinering.

forebygging

Vanlige forebyggende tiltak for å forhindre spredning av hepatitt A-viruset inkluderer:

  • gi befolkningen drikkevann av høy kvalitet;
  • tett overvåking av avløp av avløpsvann;
  • kontroll over overholdelse av hygieniske og hygieniske krav fra ansatte i offentlige spisesteder, næringsenheter av medisinske og barnehageinstitusjoner.

I tilfelle utbruddet av hepatitt utfører organiserte lag karantene. Pasientene er isolert i 15 dager, siden den 14. til den 15. dagen fra begynnelsen av isterperioden stopper deres isolering av viruset. Over kontaktpersonene utfører medisinsk observasjon i 35 dager. Desinfeksjon utføres på infeksjonsstedet. Opptak til studier eller arbeid hos personer som har hatt hepatitt A, utføres først etter en fullstendig klinisk utvinning.

Det er mulig å gjennomføre spesifikk forebygging av hepatitt A ved vaksinasjon. Introduksjonen av vaksinen er anbefalt for barn eldre enn ett år og voksne som bor i regioner med høye nivåer av hepatitt A, samt avgår til disse områdene.

YouTube-videoer relatert til artikkelen:

Utdannelse: Hun ble uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute med en grad i medisin i 1991. Gjentatte ganger tok avanserte kurs.

Arbeidserfaring: Anestesiolog-resuscitator av urbane maternity kompleks, resuscitator av hemodialyse avdelingen.

Informasjonen er generalisert og er kun gitt til informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvbehandling er farlig for helse!

Ifølge statistikk øker risikoen for ryggskade med 25% på mandager, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. Vær forsiktig.

En persons mage klarer seg godt med fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan til og med oppløse mynter.

Det er veldig nysgjerrige medisinske syndromer, for eksempel obsessiv inntagelse av objekter. I magen til en pasient som lider av denne manien, ble det funnet 2500 fremmede gjenstander.

Selv om et manns hjerte ikke slår, kan han fortsatt leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste oss. Hans "motor" stoppet klokka 4 etter at fiskeren ble tapt og sovnet i snøen.

Faller fra et esel, du er mer sannsynlig å bryte nakken din enn å falle fra en hest. Ikke prøv å motbevise denne utsagnet.

Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden ha skjedd innen 24 timer.

En person som tar antidepressiva vil i de fleste tilfeller lider av depresjon igjen. Hvis en person klarte depresjon med sin egen styrke, har han all sjanse til å glemme denne tilstanden for alltid.

Ifølge studier har kvinner som drikker et par glass øl eller vin en uke, økt risiko for å utvikle brystkreft.

Den sjeldneste sykdommen er Kourou's sykdom. Bare representanter for furstammen i New Guinea er syke. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjerne.

For å si selv de korteste og enkleste ordene, vil vi bruke 72 muskler.

Ifølge en WHO-studie øker en halv times daglig samtale på en mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle hjernesvulst med 40%.

Den første vibratoren ble oppfunnet på 1800-tallet. Han jobbet på en dampmotor og var ment å behandle kvinnelig hysteri.

Hos 5% av pasientene forårsaker antidepressiva Clomipramine en orgasme.

Under drift utvider vår hjerne en mengde energi som tilsvarer en 10-watt pære. Så bildet av en pære over hodet i øyeblikket av fremveksten av en interessant tanke er ikke så langt fra sannheten.

I Storbritannia er det en lov som en kirurg kan nekte å utføre en operasjon på en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og da, kanskje, trenger han ikke kirurgi.

Det virker vel, hva kan være nytt i et så tritt tema som behandling og forebygging av influensa og ARVI? Alle har lenge vært kjent som de gamle "bestemødrene" metodene, det.

Hepatitt A infeksjon er en lesjon av leveren parenchyma celler ved et spesifikt virus som kan overføres enteralt. dvs. infeksjonsveier er mage og tarm. Hepatitt A overføres med skittent vann, forurenset mat og ved hjelp av skitne hender etter kontakt med en syke. Kilden til infeksjon er en syk person som frigir viruset i miljøet med avføring.

Funksjoner for forebygging og behandling av Botkins sykdom

Hepatitt A regnes som en av de hyppigste barndomssykdommene. Hvor barnet kan fange infeksjonen og hvordan å forebygge infeksjon.

Hvordan få hepatitt A

Hepatitt A, eller Botkins sykdom, forårsaker viruset, som kalles hepatitt A-virus. Dette er den vanligste og sikreste formen for viral hepatitt, siden det ikke medfører kronisk eller alvorlige konsekvenser. Hvordan blir de smittet med hepatitt A? Dette skjer vanligvis mens du bruker råvann som er forurenset av et virus.

Kilden til infeksjon er en syk person. Det er smittsomt innen 5 dager før utseendet på gulsott og 5 dager etter.

Hvordan overføres hepatitt A

For å forstå hvordan hepatitt A overføres, er det nødvendig å kjenne infeksjonsmekanismen. Dette viruset kommer inn i pasientens kropp, akkurat som enhver intestinal infeksjon gjennom munnen. Du kan bli syk ved å drikke råvann, uvaskede frukter eller grønnsaker. Viruset overføres via skitne retter, husholdningsartikler.

Noen ganger er det familiens utbrudd av sykdommen, når familiemedlemmer forsømmer hygienevilkårene, vasker de sjelden sine hender eller retter. I noen tilfeller registreres selv hepatitt A-epidemier dersom et stort antall patogener kommer inn i vannet.

På hvilken tid av året er folk oftest smittet med Botkin's sykdom?

Dette er en varmelskende infeksjon, så det er vanligvis smittet om sommeren.

Hvordan overføres hepatitt A

Hepatitt A påvirker hovedsakelig bare barn. Eldre mennesker lider sjelden av denne sykdommen. Ved en alder av 40 anslås det at hver person lider av hepatitt A i en eller annen form (med eller uten symptomer). Dette skyldes måten hepatitt A overføres på. Dette skjer gjennom munnhulen. Å kontrollere absolutt sterilitet av vann og mat er umulig.

Hepatitt A inkubasjonsperiode

Viruset kommer direkte inn i leveren vev, forårsaker celledød.

Inkubasjonsperioden for hepatitt A er ca. 30-50 dager. I begynnelsen manifesterer sykdommen seg som en normal respiratorisk sykdom: pasientens temperatur stiger, hodepine, kroppssmerter og generell ubehag begynner. Videre kan hepatitt A forekomme i to former: gastrologisk og influensalignende.

Symptomer på hepatitt A

Som nevnt ovenfor kan symptomene på hepatitt A manifestere seg i to typer. I det første tilfellet forsvinner pasientens appetitt, bekymrer kvalme, oppkast, smerter i overlivet, gulsott oppstår, avføringen blir flytende og misfarget, urinen mørkner.

Med den influensalignende formen av hepatitt A er pasienten bekymret for en rennende nese, ondt i halsen, kroppstemperaturen stiger. Men etter en stund kommer gulsott fremdeles.

Hva er forskjellen mellom Botkins sykdom og influensa? Hvis det ikke er gulsott, er det veldig vanskelig å skille mellom. Terapeuter tror ikke engang at pasienten kanskje ikke har den virkelige influensa. Men faktisk er det ikke noe forferdelig i dette. Hepatitt A, som regel, går gunstig og slutter alltid med utvinning. Alvorlige former forekommer svært sjelden, hovedsakelig når pasienter har galdeveier.

Hvordan behandles hepatitt A?

Antivirale legemidler er ikke foreskrevet - pasientens immunitet håndterer infeksjonen.

Hvor raskt gjenoppretter en infisert person? Hepatitt A kan vare fra 1 uke til 1,5-2 måneder, hvoretter en gjenopprettingstid oppstår, som kan vare opptil seks måneder.

Hvilke tester bekrefter tilstedeværelsen av et virus i kroppen? Test av urin og avføring bare bekreft at det er funksjonsfeil i leveren. Men hva slags virus pasienten er infisert med, kan bare gjenkjennes av en blodprøve.

Utvikler komplikasjoner etter Botkins sykdom? Det er ingen komplikasjoner etter hepatitt A. I tillegg blir sykdommen aldri kronisk.

Hvor lang tid tar det å bli behandlet? Gjenoppretting for alle finner sted på forskjellige måter: fra 1 til 2-3 måneder. Så, innen seks måneder, følger en gjenopprettingstid. På dette tidspunktet er det nødvendig å eliminere fysisk anstrengelse og diett. Eventuelle vaksinasjoner er kontraindisert.

Hvordan oppstår immunitet mot sykdommen? Hvis en person har hatt hepatitt A, blir hans immunitet produsert for livet.

Viktige analyser

Når en person blir smittet med hepatitt, opptrer karakteristiske endringer i blodet: nivået av bilirubin stiger, spesifikke markører for viral hepatitt vises.

I en anicterisk form kan legen ikke alltid gjette at pasienten skal kontrolleres for hepatittmarkører. Som regel oppstår en mistanke om betennelse i leveren hvis pasienten klager over smerte og ubehag i magen i riktig hypokondrium.

Leverproblemer kan dømmes av urin og avføring. I så fall ta biokjemiske blodprøver (de såkalte leverfunksjonstester). Under en forverring av sykdommen vil endringer i analysene bli merkbare.

I isterformen er alt enklere: pasienten donerer blod til analyse og i laboratoriet testes det for virus av alle typer hepatitt.

Alle pasienter er anbefalt sengestøtte, et spesielt kosthold og legemidler som beskytter leveren og støtter kroppens forsvar. Behandlingen er hovedsakelig symptomatisk: de gir antispasmodik, hepatoprotektorer, vitaminer og avgiftningsbehandling.

Forebygging av viral hepatitt A

Det er en spesifikk forebygging av viral hepatitt A i form av vaksinasjoner. Hepatitt A er vaksinert av de som har risiko for å bli smittet på jobb (medisinske arbeidere, servicearbeidere, arbeidstakere i næringsmiddelindustrien og cateringvirksomheter, rørleggere, etc.), folk som reiser til land og regioner der utbrudd er registrert.

Legene anbefaler at de vaksineres direkte under hepatitt A-epidemier: inkubasjonsperioden for viruset kan nå 6-7 uker, og dannelsen av immunitet etter vaksinasjon krever bare 3-4 uker. Denne lille tidsforskjellen bidrar til å forebygge sykdom. Etter den første vaksinasjonen, etter 6 måneder, blir de re-vaksinert for å "fikse resultatet".

Hvilke forebyggende tiltak må observeres for ikke å bli smittet med Botkins sykdom? For å forebygge hepatitt A må du følge reglene for personlig hygiene.

Vask hendene dine ofte, drikk bare kokt vann, skyll frukt og grønnsaker grundig.

Mat for hepatitt A

Spesiell ernæring er nødvendig for hepatitt A. En prøve en dags meny for leverbetennelse og akutt betennelse i galleblæren.

Alternativ nummer 1

Første frokost: kjøttost; melk revet ris grøt; te med melk.

Den andre frokosten: ostemasse pasta eller bakt epler.

Lunsj: sautéed havregrynssuppe med grønnsaker; kjøttdampkoteletter med kokte nudler; revet eplekompot.

Snack: avkok av villrose; kjeks med sukker.

Middag: fiskekjøttpatties med potetmos; bakken bokhvete pudding med cottage cheese; te.

For natten: fruktgelé.

Alternativ nummer 2

Første frokost: protein damp omelett fra to egg; melk semolina; te med melk.

Den andre frokosten: eple saus.

Lunsj: Milky slimete suppe av havregryn; kjøtt damp kotelet; bokhvete revet grøt; anstrengt kompot.

Trygg, revet hjemmelaget hytteost.

Middag: fiskdampede patties; potetmos; te.

Legg igjen en kommentar 334

Hepatitt A kalles akutt hepatocytvirus sykdom, som sammen med andre virussykdommer har en inkubasjonstid. Inkubasjonsperioden for hepatitt A er kort, men den er spesielt smittsom de første 5 dagene etter inntak av kroppen. Hva er inkubasjonsperioden? Dette er hvor lenge de destruktive cellene er "modne" i leveren og passerer inn i det aktive stadium, som ødelegger organens friske celler. På dette tidspunktet begynner de første tegnene å vises.

Årsaker til viruset

Hepatitt A (kjent som Botkin's sykdom), men en akutt viral infeksjon, anses likevel som en sikker type hepatitt, siden sykdommen ikke har kronisk form og komplikasjoner (unntak er mennesker med genetisk predisposisjon som utvikler kronisk autoimmun hepatitt som følge av sykdommen). Takket være det aktive arbeidet til en persons immunitet oppstår gjenoppretting i 2-3 uker, noen ganger tar behandlingen opp til 1,5-2 måneder.

Botkins sykdom er karakteristisk for tredje verden land, hvor uhelsepersonell er vanlig, og påvirker også barn som fortsatt har dårlige hygienevner. Kausjonsmiddelet til sykdommen er RNA-viruset av slekten Hepatovirus. Dette viruset preges av relativ motstand mot eksterne faktorer: det vedvarer i det ytre miljø i mange måneder ved lave temperaturer og ved romtemperatur i noen uker. Cellene i viruset liker ikke for høy temperatur - etter 5 minutters koking dør viruset, og med ultrafiolett stråling kan det vare i 1 minutt.

Kilder til hepatitt A-infeksjon vurderes:

  • vann, mat som er infisert med virusceller;
  • en smittet person (de første 5 dagene før de første tegnene og den første uken etter utseendet er mest smittsomme).

Fremgangsmåter for overføring av hepatitt A

Mekanismen for infeksjon av hepatitt A er redusert for å komme inn i tarminfeksjonen. En person blir syk av et virus ved å spise ukokt vann, uvasket eller utilstrekkelig vasket mat, ved hjelp av skitne retter eller andre menneskers hygieneprodukter. Alle kan få gulsott, men oftere blir barn og nyfødte påvirket. Legene sier at før 40 år hadde hver person et virus A med og uten symptomer. Dette faktum forklares ved metoden for overføring av virusceller gjennom munnhulen sammen med mat og forurenset vann. I tillegg er det flere andre infeksjonsmetoder:

  • infeksjonen overføres fra en infisert person som ikke er klar over virusets tilstedeværelse, fordi sykdommen er symptomfri;
  • Hepatitt A kan overføres av luftbårne dråper;
  • sykdommen bæres med insekter;
  • infeksjonen kommer inn i blodet etter bruk av ikke-sterile medisinske enheter;
  • viruset sprer seg via fekal-oralt rute;
  • Det finnes en usynlig trussel i hagegrønnsaker eller bær som har blitt befruktet med forurenset avfall.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvorfor blir barn syk?

Siden årsakene til sykdommen hos voksne og barn er de samme, hvorfor får barna oftere gulsott? Legene kaller en rekke faktorer som provoserer infeksjon hos barn:

  • nær kontakt med barn i førskoleinstitusjoner og skoler;
  • barn har dårlig hygiene
  • nyfødte lider av hepatitt på grunn av at moren ikke tidligere hadde hatt en sykdom eller ikke hadde gjort vaksinasjonen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvor mange dager er inkubasjonsperioden?

I gjennomsnitt varer inkubasjon av viruset i 40 dager. Dette faktum er på grunn av alder, vedvarende immunforsvar, tilstedeværelse av tilknyttede sykdommer. Under inkubasjon kommer destruktiv celler gjennom blodet inn i kroppen, hvor de akkumuleres. Inkubasjonsperioden for viruset regnes som den farligste på grunn av brukerens smittsomhet, når en person ikke er klar over forekomsten av hepatitt, siden symptomene ikke vises.

Generelt bestemmer legene inkubasjonstiden for virus hepatitt fra 7 til 50 dager.

Hvordan er sykdommen?

Botkin's sykdom er preget av en endring i perioder presentert i tabellen:


Flere Artikler Om Leveren

Cyste

Dr. Komarovsky på biliær dyskinesi hos barn

Biliary dyskinesi hos barn er en ganske vanlig diagnose. Foreldrene til både gutter og jenter, foreldre med inntekt og holdning til å heve barn, kan høre ham i klinikken.
Cyste

Diet 5 tabell: hva er mulig, hva er umulig (tabell), meny for uken

Diet 5 bord - dette er en helsekost som hjelper til med å normalisere arbeidet i mage-tarmkanalen. Utnevnt til voksne og barn med problemer med leveren, galleblæren og galdeveiene.