Symptomer på lungemetastaser: stadier, behandling og prognose for overlevelse

Metastaser er et sekundært fokus på kreft. De oppstår som et resultat av bevegelse av celler fra primærtumoren til andre organer og vev i kroppen (ofte gjennom blod og lymf). Lungene tar en aktiv rolle i prosessen med blodtilførsel til kroppen, oksygenering av blod. Dette orgelet står andre i forhold til hyppigheten av metastaser.

årsaker til

Metastaser dannes på grunn av bevegelsen av muterte celler av en malign tumor til andre organer og vev. Den primære sykdommen kan være lokalisert langt fra lokalisering av sekundære formasjoner. Dessuten har metastase celler samme egenskaper som cellene i hovedfokuset.

Enhver onkologisk sykdom kan metastasere til lungene, men oftest forekommer det:

  • brystkreft (lungemetastaser forekommer hos 26% av pasientene med brystkreft);
  • nyre og blærekreft;
  • melanom;
  • koloteral kreft;
  • esophagus og mage kreft;
  • prostatakreft;
  • kreft i uterus og eggstokkene;
  • kreft i en av lungene.

Typer metastaser

Avhengig av bevegelsesveien for ondartede svulstceller frigjøres følgende typer metastaser:

  1. Lymphogenous. De infiserte cellene inn i lymfeknuter gjennom lymfekarrene. Denne vei er mest karakteristisk for epiteliale svulster.
  2. Hematogenous. Cellene når et hvilket som helst organ gjennom blodårene. På denne måten sprer bindevevstomorene seg vanligvis.
  3. Implantasjon. Spredning av celler oppstår på grunn av utilsiktet kontakt av vev i et sunt organ med den berørte.

Lungemetastaser klassifiseres også i henhold til ulike kriterier:

  • Lesjonens art: infiltrering, blandet, fokal.
  • Kvantitativ egenskap: ensom, singel, flere (mer enn 3).
  • Graden av økning: stor, liten.
  • Lokalisering: enveis, toveis.

symptomer

Lungemetastaser har i lang tid ikke påvirket pasientens tilstand og manifesterer seg ikke som symptomer. I første fase kan de oppdages under regelmessige undersøkelser. Det er nødvendig å starte behandlingen umiddelbart etter diagnosen.

Symptomer begynner å oppstå når kreft påvirker pleurvæv. Denne prosessen skjer i fase 2-3 av den opprinnelige svulsten. På dette stadiet har lungemetastaser følgende symptomer:

  • apati;
  • redusert ytelse;
  • tretthet,
  • generell svakhet, ubehag
  • økt kroppstemperatur;
  • hyppig forekomst av influensa, bronkitt, lungebetennelse;
  • katarr i luftveiene;
  • kortpustethet;
  • tørr hoste;
  • vektreduksjon.

I noen tilfeller oppstår symptomene ved metastaser i lungene i de siste kreftstadiene. I løpet av denne perioden kan manifestasjoner av metastase være ganske intens. Imidlertid er slike uttalt tegn typisk for et lite antall kliniske tilfeller (ikke mer enn 20%). Symptomatologi ved samling med tegn på lungekreft stadium 4. Disse funksjonene inkluderer:

  • hoste opp blod;
  • kvelende hoste (tørr eller våt);
  • betydelig vekttap;
  • sputum med blod;
  • kortpustethet;
  • konsekvent forhøyet kroppstemperatur;
  • følelse av generell svakhet;
  • smerte i ribbeina og brystet;
  • hes stemme.

Et slikt symptom som en hoste er en av de viktigste. Ofte er det den første manifestasjonen av metastase, og forekommer i 90% av kliniske tilfeller. Det er imidlertid forskjellig fra vanlig hoste. I utgangspunktet er hosten tørr og tåre-tett. Da blir det vått, og ofte har sputum urenheter av pus og blod. Over tid blir sputumet purulent, med strekker av blod. I sjeldne tilfeller kan en host bli ledsaget av lungeblødning. Når metastatisk prosess påvirker pleurvævene, oppstår trykk på bronkiene, og som et resultat blir hosten mer intens og ledsages av betydelig smerte.

Kreps hoste har lang varighet. Det kan ikke passere i flere måneder, og være motstandsdyktig mot antitussive stoffer.

stadium

Metastaseprosessen går gjennom flere påfølgende trinn:

Intravasation - celler fra primærtumoren beveger seg inn i lymfatiske eller blodkar.

Spredning - celler, sammen med en strøm av lymf eller blod, beveger seg gjennom menneskekroppen.

Embolisme - celler stopper i et bestemt organ eller vev. Metastasiske celler kan stoppe i et hvilket som helst organ og vev, selv lokalisert i betydelig avstand fra primærtumoren.

Ekstravasasjon - fjerde etappe er preget av penetrasjon av celler gjennom blodkarets vegger i vevet, og begynnelsen av prosessen med divisjonen.

Direkte vekst av utdanning på grunn av divisjon og reproduksjon av metastasiske celler. Denne prosessen kan oppstå raskere enn veksten av primærtumoren.

diagnostikk

For påvisning av metastaser i lungene og innstilling av riktig diagnose, brukes følgende undersøkelsesmetoder:

  • datatomografi;
  • bronkoskopi;
  • magnetisk resonans avbildning;
  • biopsi og histologi;
  • positron utslipp tomografi;
  • sputum og effusjonstester.

Utdanning kan ha en annen struktur og ekko:

  • homogen hyperechoic (kilde - kreft i sigmoid kolon, kreft i endetarm);
  • homogen hypoechoic (kilde - kreft i bryst, lunge, melanom);
  • lungemetastase med en cystisk struktur (kilde - kreft i eggstokkene, tarmene, nyrene, bukspyttkjertelen);
  • kalsifisert metastase (kilde - kreft i tykktarmen, eggstokkene, magen, brystkjertlene).

behandling

Valget av behandlingstaktikk er laget av legen. Behandlingsmetoder velges i hvert enkelt tilfelle individuelt. Behandlingenes retning er avhengig av slike faktorer:

  • egenskaper av en primær malign neoplasm;
  • lokalisering av lungemetastaser og deres nummer;
  • tumorstørrelse;
  • intensitet av symptomer;
  • frekvensen av vekst og utvikling av metastase;
  • alder, pasientens helsetilstand.

Ved behandling av lungemetastaser brukes de samme metodene som ved behandling av primære onkologiske formasjoner:

Kjemoterapi - ved hjelp av denne metoden er det mulig å kontrollere vekst og spredning av metastaser. Ved forskrivning av kjemoterapi er det nødvendig å ta hensyn til loven om begrensninger av behandling av primærtumoren ved denne metoden, samt tidligere brukte legemidler. Som et resultat av denne prosedyren kan svulster kalsifisere og slutte å vokse. Denne metoden har innvirkning på pasientens generelle tilstand, etter søknaden er det nødvendig med langsiktig rehabilitering.

Strålebehandling - behandling av metastaser i de berørte lungene ved eksponering for ioniserende stråling på neoplasma. Under påvirkning av stråler stopper veksten av svulster, og cellene blir ødelagt. Kan ha betydelige konsekvenser for hele kroppen. Neutronstråling, gammastråling, røntgenstråler og beta-stråling brukes.

Hormonbehandling er mest effektiv i bekjempelse av metastaser fra primære bryst- og prostatatumorer, da de viser større følsomhet for hormonbehandling. Denne metoden bør være en del av kompleks terapi.

Endobronchial brachyterapi - et radioaktivt stoff injiseres i bronkiene gjennom et bronkoskop gjennom luftrøret. Det brukes til svulster lokalisert rundt bronchus, med liten størrelse utdanning.

Laser reseksjon - anbefales når det er vanskelig å puste på grunn av kompresjon av bronkus og luftveier.

CyberKnife - apparat som brukes i radiokirurgi. Metoden ligner på strålebehandling, men med cyber-avl kan du produsere en eksakt effekt på svulsten, uten å påvirke omgivende vev og organer. På grunn av dette behandles svulster med bruk av høyere doser av stråling.

Kirurgisk behandling brukes i nærvær av slike forhold:

  • fravær av primær svulst og tilbakefall av primær kreft;
  • fraværet av andre metastaser i kroppen;
  • utdanning har en fokal karakter;
  • enkel metastase (ikke mer enn 3);
  • lav grad av svulstutvikling (mellom eliminering av primær svulst og forekomst av metastase 1 års pas);
  • Utseendet til metastaser i lungen er ikke ledsaget av den aktive forekomsten av andre foci;
  • kirurgisk inngrep vil ikke forårsake betydelig skade på pasientens helsetilstand (under operasjonen er det mulig å oppdage et mer alvorlig bilde enn under undersøkelsen).

Behandling av lungemetastaser utføres i henhold til samme skjema som behandling av lungekreftstadiet 4.

Lungemetastaser - hvor lenge bor de?

Når det gjelder frekvens av lesjoner med sekundære onkologiske prosesser, opptar lungene andreplassen etter leveren. Slike statistikker er basert på egenskapene til den menneskelige blodtilførsel, hvor det største volumet av blod passerer gjennom leveren og lungevevvet.

I onkologisk praksis er det vanlig å separere de hematogene og lymfogene veier for spredning av ondartede celler. "Metastaser i lungene" - hvor mange pasienter som lever med en slik patologi, bestemmes av typen primær svulst, samt antall og størrelse på sekundær kreft senter.

Etiologi av metastatisk lungesykdom

Metastaser i lungene dannes som et resultat av splittelsen av atypiske celler av en kreftvulst og deres spredning gjennom hele kroppen gjennom blod og lymfesystemer. I onkologisk praksis anses det at kilden til lungemetastaser kan være nesten alle ondartede neoplasmer. Det er følgende gruppe onkologiske sykdommer som metastaserer til lungene med høy frekvens:

  • rektal kreft;
  • melanom i huden;
  • brystkreft;
  • ondartet neoplasma av blæren;
  • nyre sarkom;
  • svulster i mage og spiserør.

Lungemetastaser: symptomer på

Som regel søker pasienter med lungemetastaser medisinsk hjelp i sena stadier av sykdommen, som er forbundet med asymptomatisk utvikling av svulster i de tidlige stadiene av ondartet vekst. Typiske manifestasjoner av sekundærfokus på kreft i lungesystemet forekommer i denne form:

  1. Progressiv dyspnø, som observeres under trening eller i ro.
  2. Regelmessige anfall av tørr hoste.
  3. Gradvis økende smertesyndrom. Smerte i kreft i begynnelsen er lindret av tradisjonelle smertestillende midler, og på et sent stadium krever de bruk av narkotiske analeptika.
  4. Tilstedeværelsen av blodige masser i sputum etter hostegods.

Hvor mye en person bor med lungemetastaser avhenger av rettidig påvisning av sekundær onkologi. Legenes onkologer anbefaler at du umiddelbart søker lege hvis det oppdages minst ett av symptomene ovenfor! I onkologisk praksis bestemmes ofte lungemetastaser lenge før oppdagelsen av det primære fokuset på kreft.

Videre utvikling av sykdommen er ledsaget av en økning i kreftforgiftning av legemet som fremgår av følgende kliniske bilde:

  • rask tretthet, generell ubehag og redusert ytelse;
  • lavverdig kroppstemperatur, som er kronisk;
  • krefthoste blir nesten konstant;
  • tap av appetitt og raskt vekttap.

Diagnose av lungemetastaser

Å etablere diagnosen av onkologi ty til slike metoder:

Ved hjelp av røntgenundersøkelse bestemmer legen nærvær av metastase, lokalisering og størrelse.

Digital behandling av radiologiske resultater gjør det mulig å avklare formen og plasseringen av det sekundære fokuset på onkologi.

Undersøkelse av åndedrettssystemet i et elektromagnetisk felt ved hjelp av røntgenstråler forbedrer bildens klarhet og diagnostisk kvalitet.

Metastaserte lunger i kuttet

Behandling av sekundær lungekreft

I dag i onkologi brukes følgende metoder for behandling av lungemetastaser:

Lungvevsreseksjon sammen med metastaser er den mest effektive metoden for anticancerbehandling, men det utføres sjelden. Dette skyldes at indikasjonen for kirurgisk inngrep er et enkelt sekundært fokus og en tydelig lokalisert plassering av svulsten.

Eksponering for svært aktiv røntgenstråling bidrar til stabilisering av den ondartede prosessen og reduksjon av smerte. Bestråling med ioniserende stråler utføres eksternt under stasjonære forhold.

Systemisk administrasjon av cytotoksiske stoffer lar deg kontrollere spredning av kreftceller. Forløpet av kjemoterapi bestemmes individuelt for hver pasient i kreft, idet man tar hensyn til hovedbehandlingen av kreft og kroppens generelle tilstand. I praksis kombinerer onkologer strålebehandling og kjemoterapi for å forbedre terapeutisk effekt.

Godkjennelse av hormonelle legemidler er begrunnet i nærvær av en hormonfølsom primær tumor (bryst og prostatakreft). Denne typen eksponering brukes hovedsakelig som en del av en omfattende anti-kreftbehandling.

Denne teknikken er vist som en symptomatisk behandling av kreft i de store bronkiene. Laser reseksjon utføres under kontroll av bronkoskopi.

Innovativ teknologi "cyber-kniv" gjør det mulig å operere vanskelig å nå kreftvulster med en konsentrert ioniserende strålingsbjelke.

Lungemetastaser - hvor lenge bor de? outlook

Metastaser i lungene, hvor mange pasienter lever, avhenger av typen primær tumor og stadium av ondartet vekst. Men generelt er prognosen for sykdommen ekstremt negativ, da det ifølge statistikken ikke er en femårig overlevelsesrate for slike pasienter. Den lengste levetiden til pasienter med sekundær lungesvulst er observert etter kirurgisk behandling.

Lungemetastaser: symptomer, stadier og overlevelse

Lungemetastaser er klynger av kreftceller som har dannet seg i lungene på grunn av kreft i lungene selv eller andre organer. Disse kreftcellene bæres av sirkulasjonssystemet gjennom karene (hematogen pathway) eller gjennom lymfevæske gjennom lymfeknuter (lymfogenvei).

Metastaser i lungene trengs, vanligvis med mer avanserte former for kreft, den tredje eller fjerde. Det er kreftstadiet, dets lokalisering og metastaseringshastigheten som bestemmer den videre livsprognosen.

Årsaker til metastatisk lungesykdom

Årsakene til metastasen av lungene er at lungene er et organ som består av mange blodårer gjennom hvilke blod og lymf sirkulerer. Gjennom disse væskene kommer patogene kreftceller fra andre organer inn i lungene.

Statistikk viser at lungene oftest kan metastasere nyre- og leverkreft (sarkom), men andre typer av denne farlige sykdommen kan også forårsake metastaser. Dette kan for eksempel være bryst, eggstokk, cervikal, blære, hud, magekreft eller direkte lungekreft.

Det skjer slik at de forekommer på stedet der det var en svulst før, og etter fjerning var det et tilbakefall. Tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser kan også avhenge av det overordnede kliniske bildet av sykdommen, immunkomponentene til pasientens historie.

I enkelte tilfeller kan en person oppdage lungemetastase i de tidlige stadiene av sykdommen (for eksempel i brystkreft) og stoppe deres progresjon, og noen ganger kan de gå ubemerket i lang tid.

Jo tidligere du diagnostiserer foci av kreftceller og starter behandling, desto gunstigere er prediksjonen. Men for å diagnostisere dem i de tidlige stadiene er det ikke alltid mulig. Dette er sviktet av sykdommen.

I kreft er kreftceller et primært fokus i orglet hvis kreft er diagnostisert. Gjennom blod eller lymfekreft, kan kreftceller overføres til lungene, og danner et sekundært fokus. Det er flere typer metastase:

  1. Avhengig av typen metastase, utmerker seg fokale eller infiltrative metastaser.
  2. Ved lokalisering - enkelt og dobbeltsidig.
  3. Stort og lite avhengig av størrelsen.
  4. Ved antall utmerkede singler (flere stykker), single-focal (ensomme) og flere.
  5. Av fordelingens art kan man skille mellom mediastinal og formidling.
  6. Metastaser i lungen er også preget av formen: pseudo-pneumatisk, pleural, nodular og blandet.
  7. Ved følsomhet mot kjemoterapi: Klar til kjemoterapi og ikke mottagelig.

Ovennevnte klassifisering vil avgjøre den videre behandlingsstrategien.

Stadier av metastase

Utseendet til metastase er en sekvensiell prosess, manifestert i flere stadier (stadier):

  1. Den primære svulsten når en viss størrelse. I de tidlige stadier av kreft har svulsten ubetydelig størrelse, så det er sannsynlig at sykdommen vil bli beseiret til metastase begynner.
  2. Hvis sykdommen er blitt alvorlig og svulsten har et bredt spredt, går noen av kreftcellene "pause" og gjennom blod og lymf inn i lungene.
  3. Allerede i lungene begynner prosessen med sekundær spredning av kreftceller, deres reproduksjon med dannelsen av et onkologisk fokus.

I medisinsk praksis, sin egen klassifisering av kreft stadier kalt TNM er vanlig:

  1. Det - kreft mangler.
  2. Tis eller T1 - kreft er tilstede, det er ingen metastase, svulsten utvikler seg ikke.
  3. T2 - kreft oppdages, metastaser eksisterer, men i samme organ sprer de seg ikke over hele kroppen.
  4. T3 - det er kreft, metastaser i ett organ, det er mulighet for fjernfokus.
  5. T4 - kreft er utbredt metastase. Fetalitet oftest.

I henhold til denne klassifiseringen defineres stadier av metastase - Мх, М0 og М1. Med MX blir ikke metastaser detektert, med M1 finnes det i det berørte orglet med primær kreft, med M2, finnes avvigende metastaser.

Graden av utseende av lesjoner i lungene, deres fordeling og kurs avhenger av det generelle kliniske bildet av sykdommen, lokaliseringen av den primære svulsten, dens type, pasientens alder, tiltakene som er tatt for behandling, graden av respons av kreftceller til denne behandlingen.

Behandling av kreft er kompleks, men har sine egne nyanser i motsetning til type kreft, dets stadium, graden av spredning og størrelsen på metastase.

Etter kirurgisk fjerning av den primære svulsten, er strålebehandling (strålebehandling) mye brukt, rettet mot å påvirke kreftfokus ved hjelp av stråling. Det tar sikte på å stoppe veksten av patogene celler. Kjemoterapi brukes også til å bekjempe sykdommen, og stopper spredningen.

Endobronchial brachyterapi har direkte innvirkning på bronkiene - radioaktivt innhold leveres til bronkiene ved hjelp av spesialutstyr. Hvis svulsten har en hormonell karakter, har hormonutskiftningsterapi en positiv effekt på sykdomsforløpet.

I fjerde trinn er sekundære metastaser og primær svulst det vanskeligste å behandle, men progressive teknikker som nøytron og gammastråling forekommer. De er rettet mot å fjerne svulsten ved hjelp av den såkalte radioaktive kniven, omgå sunt vev.

Hvordan bestemme tilstedeværelsen av metastase, symptomer

Metastaser i lungene i starten har ikke uttalt manifestasjoner. Pasienten kan leve i fullstendig uvitenhet. En person kan legge merke til kortpustethet, som ofte ikke betaler oppmerksomhet. Men med sykdomsprogresjonen med en rekke metastaserende noder, er det symptomer som hoste, som kan være tørr, langvarig eller våt, med sputum og blodpropper.

Ofte er det smerte i brystet, ikke bare i øyeblikk av hosteangrep, men også under pusten. Kortpustethet og pustevansker blir permanent, ikke bare under fysisk anstrengelse, men også i ro.

Resultatet av metastase kan være hyppige manifestasjoner av smittsomme sykdommer som påvirker lungene: bronkitt, tracheitt, lungebetennelse. Det kan også øke kroppstemperaturen, føle generell svakhet i kroppen, tap av vekt og appetitt. Tilstedeværelsen av disse symptomene indikerer et tredje eller fjerde stadium av sykdommen.

Metastaser i lungene kan ha lignende symptomer med andre sykdommer som er godartede og ikke representerer fare for liv: godartede lungemasser, lungebetennelse, bronkitt, lungetuberkulose.

Ved den minste mistanke om tilstedeværelsen av lungemetastase, må en person gjennomgå en fullstendig undersøkelse, som inkluderer en radiografisk og fluorografisk undersøkelse av lungene. Beregnet tomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MRI) utføres for å oppdage meget små områder.

Disse moderne diagnostiske metoder kan oppdage sekundære foci på mindre enn 0,3 mm i størrelse. I tillegg til maskinvare teknikker, er cytologisk undersøkelse av det utskilles sputum tatt, samt lungepunktur.

Overlevelsesforutsetninger for primær og sekundær metastase

Pasientens forventede levealder i nærvær av lungemetastaser avhenger av hvor raskt de er diagnostisert. Tidlig behandling har bedre prognose. Dermed kan en gjennomsnittlig person leve etter behandling i 5-10 år.

Innflytelse på overlevelse har også den faktoren, kreften som organ ble diagnostisert i utgangspunktet. I lungekreft er prognosen skuffende, ikke mer enn tre år. Med svulster i genitourinary systemet lever mange opptil 20 år.

Ufavorable spådommer er laget av onkologer, hvis metastaser dukket opp i lungene i løpet av det første året etter fjerning av primærtumoren, hvis de sprer seg for raskt, er tallet svært stort, de har stor størrelse og mange foci. Slike tilfeller innbefatter for eksempel sarkom. Dessverre er døden i slike tilfeller sannsynlig innen to år.

Hvor mye folk lever med metastaser i lungene, hvor godt sykdommen kan behandles, påvirkes også av tilstanden til kroppens immunsystem. Med høy robusthet er spådommer gunstige, og du kan holde deg i live i 15 år.

Hvordan er metastaser i lungene, deres behandling og forventet levealder

Lungene er preget av tilstedeværelse av ganske store områder av vevstrukturer gjennom hvilket blod kontinuerlig pumpes. Det er derfor dette parret orgel rangerer andre i fjern metastase etter leveren.

Når en kreftvulst utvikles i tarmen og andre organer, blir det i 30-35% metastasert til lungens strukturer.

Lungemetastaser er screeninger av den primære maligne neoplasma spredt av hematogen og lymfogen overføring. Slike lokalisering av metastaser er livstruende i naturen, siden de bare oppdages i sluttfasen av oncoprocess.

årsaker

Som allerede angitt har pulmonale strukturer et omfattende nettverk av kapillærer. Lymfesystemet, som er en integrert del av vaskulærsystemet og en aktiv deltaker i organisk mikrosirkulasjon, overfører lymfen og utfører dreneringsfunksjoner, noe som forklarer lymfogen opprinnelse av lungemetastaser.

Lungevæv krever oftest kreft:

Lungeskader i nyrekreft

Ifølge statistikk metastaserer nyrekreft oftest til lungene (50-60%). Hos noen pasienter oppdages sekundær malign foci under primærbehandling, andre vises etter nephrectomi.

Vanligvis opptrer lungemetastaser i nyrekreft som ovoide eller avrundede noder, tydeligvis visualisert under røntgendiagnostikk eller datatomografiske studier.

Klinisk lungemetastase ligner de primære lesjonene i dette organet, men i tilfelle av metastaser kan det være asymptomatisk i lang tid.

Metastatiske knuter er flere og enkle, og deres størrelser er begrenset til 0,5-2 cm.

I brystkreft

I melkkreft kan det oppdages lungemetastase allerede i de tidlige stadier av kreftprosessen. Spredning av tumorprosessen i lungene er hematogen.

Metastaser for kreft av denne typen er vanligvis sfæriske, kupert, ensom og lytisk. De kan øke intensivt, men de mister ikke sin form.

Lungemetastaser er delt inn i mange forskjellige typer:

  1. I diameter er de små og store;
  2. Etter plassering - dobbeltsidig og ensidig;
  3. Etter mengde - flere, enkelt (2-3) og ensom (singel);
  4. Etter type metastaser - infiltrative og fokale;
  5. Ifølge egenskapene til distribusjon - mediastinal og spredt.

I tillegg er lungemetastaser forskjellig i radiologiske parametere. De er:

  • Pseudo-pneumatisk - i form av tynne tråder av tett vev;
  • Nodal - flere og ensomme metastaser, som i bildene ser i form av noder med klare konturer;
  • Blandet - når kombinere flere former;
  • Pleural - ligner ekssudativ pleurisy på symptomer, klumpete vekst vises på lungene, utflod kan forekomme i pleura.

Symptomer og tegn på lungemetastaser

Metastatisk lungesår kan utvikle seg hemmelig i lang tid, slik at de ofte oppdages allerede i avanserte stadier.

Når det gjelder de spesifikke symptomene, er det som følger:

  • Kortpustethet
  • Thoracic smerter;
  • hemoptyse;
  • hoste;
  • Mangel på appetitt;
  • Subfebrile tilstand

Mindre hypertermi kan vare lenge. Lignende tegn kan indikere en primær lungesvulst.

De forklares ikke av tilstedeværelsen av en svulst, men ved utviklingen av en inflammatorisk prosess av thoracic cell lokalisering. Det skjer at lungemetastaser blir oppdaget tidligere enn den primære kreftlesjonen.

hoste

En av de første manifestasjonene av lungemetastase er hoste, som observeres hos 85-90% av kreftpatienter. Men metastatisk hoste skiller seg betydelig fra det tradisjonelle.

Først er pasientene bekymret for tørr, smertefull og hysterisk hoste, spesielt når det er utmattende om natten.

Så går det inn i det våte og ledsages av frigjøring av sputum av purulent-slimete karakter, noen ganger med blodige urenheter.

Over tid, smelter bronkial lumen, strukturen av sputum blir transformert til purulent. Noen ganger er blodstriper tilstede i bronkopulmonalvæsken.

I tillegg kan det være tegn på blødning av lungene. Hvis metastaser sprer seg i pleurvævene, legger de press på bronkiene, som intensiverer hosten og provoserer alvorlig smerte som forstyrrer søvnen.

Hva er metastaser i lungevevvet

Lungemetastaser kan bestemmes ved hjelp av radiografisk diagnose.

  • På bildene vises sekundære foci i nodular, blandet og diffust lymfatisk form. Nodale foci er flere eller ensomme formasjoner.
  • Enkelt er klart definerte avrundede noder, som vanligvis ligger i basale strukturer. Enkelte metastaserende formasjoner ligner primærfokus.
  • Vanligvis manifesteres lungemetastase i en fokalform, selv om det også finnes store nodevarianter. Metastaserende svulster blir ofte ledsaget av lymphangitt, så de karakteristiske symptomene begynner å vises allerede i de tidlige stadier.
  • Hvis metastaserende formasjoner er pseudo-pneumatiske, endres tegningsmønsteret og vises på røntgen i form av lineære tynne tetninger.
  • Metastase til pleural sone ligner pleurisy. En massiv effusjon og kupert platevekst er synlig på røntgenbildet. Som følge av oncoprocesses utvikler lungesykdom i pleura, er subfebril tilstand stadig tilstede, den generelle tilstanden til kreftpasienten forverres.

diagnostikk

Diagnosen utføres ved hjelp av laboratorie- og instrumentstudier. Pasienten må gjennomgå brystradiografi og CT, noe som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av små metastaserende formasjoner.

Magnetic resonance imaging har blitt vist hos pediatriske pasienter og personer som har gjentatt gjennomgått strålingstesting. En slik undersøkelse kan oppdage sekundære svulster med en størrelse på mindre enn 0,3 mm.

Bekreftelse av diagnosen utføres ved bruk av cytologisk analyse av effusjon og sputum eller histologi av biomaterialet oppnådd ved biopsi.

Røntgen

Radiografisk forskning bidrar til å avklare strukturen av vev, for å oppdage forstyrrelser, etc. Vanligvis i prosessen med forskning utføres bilder av organ og metastaserende formasjoner i to fremspring - fra siden og fra forsiden.

Bildet viser hvordan metastaser i lungene ser ut som en x-ray.

På røntgen, ser lungemetastaser ut som mynter av forskjellige størrelser av forskjellige typer (pleural, multiple, ensom, etc.). Utseendet til disse skjemaene er beskrevet ovenfor.

Hvordan behandle sekundære formasjoner?

Behandling av sekundær pulmonal oncochagi er identisk med primære formasjoner. Stråling, laser, hormonelle og kjemoterapeutiske metoder blir brukt.

  • Kirurgiske inngrep er bare berettiget i tilfeller av enkel metastase og i fravær av metastaserende lesjoner av andre organer.
  • Med prostatisk eller brystkreft med pulmonal metastase er hormonbehandling effektiv.
  • Basis for behandling er ofte kjemoterapi behandling med anticancer medisiner.
  • Radioterapi er berettiget dersom det er retikulosarkom, osteogen sarkom eller Ewing, som er overfølsom overfor strålingseksponering.

I tillegg til de ovennevnte teknikkene, benyttes laseroperasjon og radiokirurgi. Hvis de store bronkiene komprimeres, utføres endobronchial brachyterapi.

Videoen viser thorakoskopisk fjerning av lungemetastase:

Prognosen og forventet levealder for pasienter

De prognostiske resultatene bestemmes av mange faktorer, for eksempel størrelsen og antallet metastaser, graden og lokaliseringen av primærfokuset, behandlingens aktualitet. Statistikk rapporterer at lungemetastase har skuffende spådommer.

Den gjennomsnittlige levetiden selv etter ektomi av primær kreft er ca. 5 år.

Hvor mange lever med metastaser i lungene? Hvor mye er igjen for å leve? Foci i lungene - hva er det?

Orgelet som oftest påvirkes av sekundær onkologi er lungene. Metastaser i lungene okkuperer andreplassen blant sekundære onkologiske sykdommer etter leveren. I 35% av tilfellene metastaserer primær kreft til lungekonstruksjonene.

Det er to måter å spre metastaser til lungene fra primærfokuset - hematogen (gjennom blodet) og lymfogen (gjennom lymfe). Et slikt sted for metastaser er livstruende, som de oppdages i de fleste tilfeller i de siste stadiene av onkologi.

Årsaker til lungemetastase

Fokus på kreft inneholder et stort antall unormale celler. Koble til blod og lymf, kreftceller spredt seg til nabolandene. Der begynner de å dele aktivt, og danner et sekundært fokus på kreft - metastase.

Lungemetastaser kan spres fra nesten hvilken som helst kreft.

Oftest forekommer i primære kreftformer som:

  • Hud melanom;
  • Bryst svulst;
  • Tarmkreft;
  • Magekreft;
  • Leverkreft;
  • Nyrekreft;
  • Blære svulst.

Klosterkolleksjon av far George. Sammensetningen som består av 16 urter er et effektivt verktøy for behandling og forebygging av ulike sykdommer. Hjelper med å styrke og gjenopprette immunitet, eliminere giftstoffer og ha mange andre nyttige egenskaper.

Det forkortede navnet på metastaser - MTC (MTS - fra latin. "Metastase").

Video - Tumor metastase

Hva kan være metastaser i lungene?

Sekundære lesjoner kan forekomme både i venstre og høyre lunge. Lungemetastaser er delt med tegn til grupper som:

  1. Ensidig og bilateral;
  2. Stort og lite;
  3. Solitær (singel) og flere;
  4. Fokal og infiltrativ;
  5. Nodal metastaser;
  6. I form av vevledninger.

Hvis SUSP mistanke om sekundær onkologi vises, bør den undersøkes.

Symptomer og tegn på lungemetastaser

I de tidlige stadier manifesterer ikke metastaser i lungene seg, sykdommen er asymptomatisk. Når desintegrerende, gir kreftceller giftige stoffer som forgift kroppen. Pasienten søker medisinsk hjelp oftere på siste, terminale stadium av kreft.

Tilstedeværelsen av sekundær foki av onkologi i lungene er ledsaget av følgende symptomer:

  • Hyppig kortpustethet, ikke bare under fysisk anstrengelse, men også i ro.
  • Regelmessig tørr hoste, blir til en våt, som kan forveksles med en annen sykdom;
  • Sputum med blod;
  • Brystsmerter som ikke går bort selv ved bruk av smertestillende midler. Bare narkotiske stoffer kan redusere smerte;
  • Hevelse i ansikt og øvre lemmer med lokalisering av sekundærfokus i høyre lunge, hodepine.

Hva ser lungemetastaser ut?

Lungemetastaser kan bestemmes av røntgen. Sekundær onkologifokus på røntgenbilder presenteres i en nodal, blandet og diffus form.

Nodale metastaser manifesterer seg i en eller flere former. Enkle eller ensomme formasjoner ser ut som avrundede knuter som ligner et primært fokus på onkologi. Oftest dannes de i basalvevet.

Hvis sekundærgenesen er pseudo-pneumatisk, vises den på røntgen i form av tynne lineære formasjoner.

Når metastaser på pleura på røntgenbilder er store, klumpete formasjoner synlige, som et resultat av progresjonen av hvilken tilstanden til kreftpasienten forverres og lungesykdom utvikles.

Hvor mange lever med lungemetastaser?

Forventet levetid ved lungemetastase avhenger av hvor raskt sekundær kreft oppdages.

Hvis du identifiserer minst ett av symptomene ovenfor, bør du umiddelbart konsultere en lege og bli undersøkt. I medisinsk praksis har det vært tilfeller av deteksjon av lungemetastaser lenge før deteksjon av det primære tumorstedet.

Progresjonen av en sekundær tumor forårsaker forgiftning av organismen som helhet. For å identifisere tilstedeværelsen av metastaser, bør du vite hvordan symptomene på sykdommen vises. De første tegn på utviklingen av sekundær kreft i lungene er:

  • Redusert appetitt og som følge av kroppsvekt;
  • Generell ubehag, tretthet og nedsatt ytelse;
  • Økt kroppstemperatur, blir kronisk;
  • Tørr hoste med metastase blir permanent.

Ovennevnte tegn kan indikere primær lungekreft. Denne ganske farlige sykdommen er mer vanlig hos røykere. Metastaser i småcellet lungekreft sprer seg raskt, vokser raskt, og hvis de ikke blir identifisert i tide, vil prognosen for pasienten være trist. Primær lungekreft behandles med kjemoterapi. Hvis du utfører prosedyren i tide, er det en sjanse til å kurere onkologien helt. Men denne sykdomsformen oppdages vanligvis i de siste stadiene, når det ikke lenger er mulig å kurere det. Ta sterkt analgetika, du kan leve fra fire måneder til et år.

Ifølge Verdens helseorganisasjon er parasittiske og smittsomme sykdommer dødsårsaken i mer enn 16 millioner mennesker som dør i verden hvert år. Spesielt er bakterien Helicobacter Pylori funnet i nesten 90% av tilfellene med å diagnostisere gastrisk kreft. Herfra er det lett å beskytte deg selv med.

Det er slike former for primær lungekreft som ikke utvikler seg så raskt som småcellet kreft. Dette er et squamous, stort cellekarsinom og adenokarsinom. Disse kreftformer behandles ved kirurgi. Med rettidig operasjon vil prognosen for utvinning være god. Hvis metastaser til andre organer har gått, vil pasienten være dødelig.

Diagnose av lungemetastaser

For å oppdage tilstedeværelse av sekundær opprinnelse i lungene, brukes følgende diagnostiske metoder:

  1. Røntgen - undersøker strukturen av lungens vev, avslører blackouts, plasseringen av metastase og dens størrelse. For å gjøre dette, ta to bilder - foran og side. I bildene presenteres flere metastaser i form av avrundede knuter;
  2. Beregnet tomografi - utfyller radiografi. På CT er det områder der metastatiske svulster ligger, hva er deres størrelse og form. Sekundære endringer i lungene oppdages av CT;
  3. Magnetic resonance imaging - Tilordnet personer som tidligere har vært utsatt for stråling, samt barn. Denne studien tillater oss å identifisere sekundære svulster, hvor størrelsen nesten ikke overstiger 0,3 mm.

Hva ser lungemetastaser ut? - Video

Metoder for behandling av sekundære lesjoner av onkologi i lungene

Hvordan behandle sekundær lungekreft?

I moderne medisin, er følgende metoder brukt til å behandle lungemetastaser:

  • Kirurgisk inngrep - fjerning av det berørte området. Denne metoden for behandling er bare effektiv hvis det er en enkelt brennstoff lesjon, så den brukes ganske sjelden;
  • Kjemoterapi - fungerer som et supplement til andre behandlinger. Varigheten av kjemoterapi avhenger av hovedmetoden for behandling og pasientens helsetilstand. I medisinsk praksis brukes kjemoterapi i forbindelse med strålebehandling. Å øke nivået av leukocytter i blodet etter at prosedyren deksametason er foreskrevet;
  • Strålebehandling - lar deg senke den aktive veksten av kreftceller og reduserer smerte. Bestråling utføres i stasjonære forhold ved hjelp av en ekstern metode;
  • Hormonbehandling - brukes i nærvær av et hormonfølsomt primært fokus i prostata eller brystkirtler. Det tjener som et supplement til hovedterapien;
  • Radiokirurgi - prosedyren gjør det mulig å fjerne vanskelig å nå svulster med en cyberkniv (stråle stråle).

Invaliditet i lungekreft utstedes ved fjerning av en lap.

Er metastaser behandlet med folkemidlene?

Behandling av sekundær onkologi i lungen kan gjøres ved hjelp av tradisjonelle metoder. Det vanligste folkemidlet er celandine. Du trenger en spiseskje tørket urter helle kokende vann og insistere på en termos i omtrent en og en halv time. Deretter press infusjonen og ta det to ganger om dagen, to spiseskjeer før måltider.

Til slutt kan vi si at det finnes ulike former for lungelesjoner med onkologi. Dette er en primær kreft, og metastaser som har gått fra andre foci. Sykdommen kan være asymptomatisk, og dette betyr at pasienten kan søke hjelp når behandlingen ikke gir det ønskede resultatet.

Prognosen for overlevelse avhenger av sykdomsstadiet, type, form og plassering av svulstene.

Lungemetastaser: symptomer, utdanning og terapi

Enhver type kreft er predisponert for metastase. De er i stand til å trenge inn i alle organer og vev, begge lokalisert nær den største kreftformasjonen og fjernt fra den.

Et av organene som er mest utsatt for metastase er lungene, som rangerer andre etter leveren.

definisjon

Metastaser er fokale lesjoner av den sekundære typen ulike typer kreft. De er dannet fra cellene i hovedformasjonen, som er i stand til å spre seg til hvilken som helst del av kroppen ved hjelp av lymfestrøm og blodstrøm. Inntrengelseshastigheten i organer og vev gir redusert immunitet. Langsom og umerkelig vekst er karakteristisk for metastaser.

årsaker

Hver type kreft er preget av egne områder av skade sekundær foci. Som årsakene til spredning av sekundære foci vurdere følgende:

  1. Lymphogenous. Metastaser i dette tilfellet vises på grunn av overføring av kreftceller langs lymfesystemet til organer som befinner seg eksternt fra hovedfokuset. Til tross for at lymfesystemet fungerer som en forsvarer av kroppen vår og fører til at de fleste kreftcellene dør, forblir noen av dem fortsatt intakte og når de er sunne vev.

Oftest er årsaken til metastaser kreft i eggstokkene, nyrene, livmoren.

  • Hematogenous. Neoplasmer av den sekundære typen i lungene, i dette tilfellet, dannes på grunn av inngrep av patogene celler gjennom blodet. Metastaser på grunn av hematogene årsaker er utsatt for rask spredning og aktiv vekst. Kreftceller kommer fra de berørte tarmene, bukspyttkjertelen.
  • Implantasjon. Spredningen av svulsten til lungene skjer gjennom spredning av kreftceller gjennom serøs membran. Direkte spiring av metastase er observert i kreft i mage, hud og brystkjertler.
  • Utviklingsmekanisme

    Den enkle ødeleggelsen av pleuralvev ligger i egenskapene til dens struktur. I motsetning til andre organer har lungene et meget omfattende nettverk av kapillærer, som ligger i alle lag av vev. Samtidig er lungene kontinuerlig involvert i mikrosirkulasjonen av blod og lymf.

    Denne videoen viser dannelsen av metastaser:

    Tegn på

    Den spesielle metastasen er at ingen tegn oppstår ved de første porene i utviklingen. Symptomer som er karakteristiske for kreftpatologi kan bare være tilstede: tretthet, vekttap, kvalme, høy feber.

    Etter hvert som den sekundære svulsten vokser, følger følgende symptomer:

    1. Hyppige sykdommer i øvre og nedre luftveier, som tar en kronisk form. Disse symptomene blir i hovedsak observert allerede med omfattende metastase ved dannelsen av flere noder.
    2. Kortpustethet. Det ser ut som et resultat av konstant klemming av en del av bronkiene eller lungene ved en svulst.
    3. Hoste. Det begynner vanligvis med en liten manifestasjon. Ved de første porene er en liten, sjelden hoste karakteristisk, som senere blir permanent. Det blir spesielt sterk om natten.

    På begynnelsen av hosten er tørr, men så er det utslipp av mucus-purulent karakter. Med en stor økning i sputum kan det forekomme flekker av blod.

  • Blødning av lungene. Spredning av utdanning fører til strekking av pleuralvev og deformasjon av karene som begynner å blø av. Lang og omfattende blødning, viser tilstedeværelsen av en stor svulst.
  • Smerte syndrom Observeres med veksten av metastaser i pleura til kostedelen og ryggraden.
  • Støyforstyrrelse, manifestert av heshet og aphonia. Årsaken til dette er dannelsen av lungemetastaser i mediastinumområdet.
  • Hevelse, kun karakteristisk for overkroppen. Det blir provosert ved å klemme hovedkarene med sekundær svulst, som følge av at utstrømningen av blod forstyrres. Av samme grunn kan ødem ledsages av hodepine, som oppstår under plutselige bevegelser og hoste.
  • klassifisering

    For å lette diagnosen metastaser ble det utført arbeid på deres oppdeling i grupper i henhold til forskjellige tegn. Hittil er det en klassifisering som skiller sekundære formasjoner av forskjellige typer:

    1. I følge dannelsen av svulster. Det er to typer: infiltrative og brennvidde. For infiltrativ lesjon er preget av et begrenset område i bredde. Svulsten spres ikke over alle overflater, men går dypt inn i pleuravevet. I kontrast kan brennpunktet spre seg over alle overflater av lungene.
    2. Ved antall metastaser. På dette grunnlag er det tre former: singel, inkludert ikke mer enn 3 enheter, singel (ensom) og flere (fra 3 eller mer).
    3. Formasjonens diameter skiller mellom små (opptil 1 cm) og store former.
    4. Ved lokalisering. I henhold til disse egenskapene er unilaterale typer og bilaterale arter som påvirker begge lungene, uttalt.

    diagnostikk

    For å diagnostisere dannelsen av en sekundær tumor er ikke nok undersøkelse og visuell inspeksjon. For dette er følgende metoder obligatoriske:

    1. Radiografi. Det brukes hovedsakelig som det gjør at du umiddelbart kan identifisere metastaser og bestemme tallet deres. Ved hjelp av denne metoden kan du også bestemme tilstedeværelsen i pleura i pleura, effusjon.
    2. CT. Brukes til å bestemme formasjonens art og identifisere metastaser i utgangspunktet, med liten størrelse opp til 0,5 mm. CT-skanning avslører en subpleural svulst.
    3. MR. Tilordne med påvisning av sekundære lesjoner hos barn og med mange studier. Denne enheten gjør det mulig å oppdage svulster med en størrelse på opptil 0,3 mm.
    4. Cytologisk undersøkelse av pleural effusjon og sputum.
    5. Biopsi for histologisk undersøkelse.
    6. USA. Indikeres for undersøkelse av tilstøtende vev og organer.

    behandling

    Ulike metoder brukes til å behandle lungemetastase.

    Kirurgisk terapi

    Det er en metode som er foretrukket for små vekst av primære svulster. Prosedyren utføres under generell anestesi i flere faser:

    1. Anestesi er dessuten introdusert i det opererte området.
    2. Deretter gjør åpningen av brystet og lungene.
    3. Med en lokalisert plassering av svulsten blir den skåret ut. Hvis den har vokst seg til tilstøtende organer og vev, blir de felles resected.
    4. Deretter sutures det opererte området.

    kjemoterapi

    Denne teknikken er mest foretrukket i tilfelle sekundær vekst av kreftceller. Det representerer innføringen av giftige stoffer i blodet, som aggressivt virker på patogene celler. Kjemoterapi kan utføres både før og etter operasjonen.

    For behandling bruk en kombinasjon av følgende legemidler:

    • cyklofosfamid;
    • metotreksat;
    • fluorouracil;
    • vinkristin;
    • adriamycin.

    Strålebehandling

    Det er en pekeffekt av røntgenstråler på metastaseområdet. Denne prosedyren kan utføres på to måter:

    1. Direct. Inneholder bestråling av svulsten gjennom direkte kontakt med den. For å gjøre dette, settes et kateter eller et spesielt rør inn i det berørte vevet, gjennom hvilket en viss dose av stråler blir matet. Denne metoden anses som den mest effektive, men traumatisk.
    2. Ekstern. Bestråling utføres ved hjelp av et apparat med en spesiell spiss. Tipset blir brakt til det berørte området, og strålene er rettet mot det.

    Med strålebehandling er slagområdet fordelt i flere segmenter. For hvert segment bestemmes av dosering og mengde stråling. Dosen av hver tomt sammen bør ikke overstige totaldosen beregnet for behandling.

    Alternative metoder

    Ikke så lenge siden begynte behandling av metastatisk kreft å påføre nye metoder som allerede har bevist sin effektivitet:

    1. Radiosurgery. Det er en type kirurgisk behandling hvor vevinnsnitt er laget ved hjelp av en cyberkniv. Sammenlignet med en konvensjonell skalpell, er den mindre traumatisk og mer nøyaktig.
    2. Laserbehandling. I dette tilfellet, i stedet for en skalpell, brukes en laserstråle, som gir et komplett antiseptisk middel og minimerer risikoen for blødning.

    outlook

    Hvis ubehandlet har lungvevs metastase en ugunstig prognose i 100% tilfeller. Samtidig kan levetiden variere fra begynnelsen av metastase til fullstendig kur av lungen ved hjelp av neoplasmer.

    Tidlig behandling kan forbedre dette bildet. Med en sekundær proliferasjon i lungene med uterussvulster er overlevelsesraten 90%.

    I andre situasjoner er ikke alt bra. I andre typer kreft observeres en positiv prognose hos 40 eller 50% av tilfellene.

    forebygging

    For å redusere sannsynligheten for utvikling og vekst, anbefaler leger at de gjennomgår planlagte undersøkelser, behandler og styrker immunforsvaret.

    anmeldelser

    Anmeldelser av personer som har opplevd utseende av sekundære svulster i lungene, snakker om et ugunstig klinisk bilde med uttalt manifestasjoner av patologi. Bare noen få av dem merket ikke, eller noen symptomer på vekst. Vi tilbyr deg å dele tilbakemelding om dette problemet, og la det stå i kommentarene til denne artikkelen.

    Hvis du finner en feil, velg tekstfragmentet og trykk Ctrl + Enter.


    Flere Artikler Om Leveren

    Kolecystitt

    Hva slags fisk har du opisthorchiasis: er pels, kinn og gjedde syk?

    Opisthorchiasis - en sykdom som oppstår på grunn av inntak av parasittiske mikroorganismer. Siden patogenene i opisthorchid-slaget penetrerer kroppen til en sunn person gjennom mat, hovedsakelig gjennom fisk, er mange interessert i hvilken type fisk det er opisthorchiasis.
    Kolecystitt

    Urter for behandling av leveren og rensing av toksiner og toksiner

    Leveren er et viktig organ i menneskekroppen som utfører funksjonen av et blodfilter. Blodet som går gjennom det, ryddes av alle skadelige urenheter, og gallen som produseres av leveren, bidrar til fordøyelsen av fett.