Hepatitt C: årsaker til utseende

Hepatitt C er den mest alvorlige formen for denne virussykdommen. Gjenoppretting kommer bare i sjeldne tilfeller. Som regel fører sykdommen til levercirrhose. For å unngå slike alvorlige komplikasjoner, må du vite om årsakene til hepatitt C hos voksne. Hvordan kan du bli smittet og hvordan du kan unngå infeksjon?

Kjennetegn på viruset og sykdomsfunksjonene

Vanskelighetene ved den første diagnosen av sykdommen ligger i det faktum at sykdommen kan oppstå uten utseende av gulsott og raskt bli kronisk. Utfallet er alltid det samme - skrumplever.

Ofte er mennesker som har sykdommen uten symptomer bærere av viruset.

Kronisk form manifesteres av perioder med aktivitet og tilbakegang. Gulsot kan noen ganger vises, forsvinner deretter.

Hva er de karakteristiske egenskapene ved hepatitt C?

Sykdommens trekk er som følger:

  • viruset kommer straks inn i blodet av en person og hans lever, forbi fordøyelseskanalen;
  • Under skader på leveren, er det ikke bare dette organet som lider, men hele kroppen som helhet. Metabolismen er ødelagt, immunitet reduseres;
  • viruset blir stadig endret, slik at det menneskelige immunsystemet er svært vanskelig å overvinne. Nye former og undertyper av viruset opplever hele tiden;
  • bare 15% av pasientene med akutt hepatitt har sjanse for utvinning. Alle andre er dømt;
  • intrauterin infeksjon av barnet (ikke ofte, men det skjer).

Den kroniske formen, etter flere tiår, slutter med skrumplever og leverkreft.

Årsaker til sykdom

Hva forårsaker en slik virussykdom hos voksne?

Viruset kan bare komme inn i menneskekroppen gjennom blodet.

Hovedveiene for overføring, samt årsakene til infeksjon, er:

  1. Transfusjon av infisert blod.
  2. Bruk sprøyter som ikke kan kastes. Dette skjer med rusmisbrukere eller med intravenøse legemidler.
  3. Bruken av ikke-sterile medisinske instrumenter, som forlot pasientens blod. Dette kan oppstå i tannklinikker, skjønnhetssalonger, tatoveringssalonger.
  4. Bruk andres personlige pleieprodukter, for eksempel en etterfyllbar barbermaskin.
  5. Myggbitt eller mygg (i svært sjeldne tilfeller).

Noen ganger kan årsaken til sykdommen være ubeskyttet samleie når kjønnsorganene har skade på slimhinner eller blødninger. Den seksuelle infeksjonsveien er ikke den viktigste i hepatitt C, så vel som oral-fekal. Selvfølgelig er det en liten sjanse, men hos voksne skjer dette svært sjelden.

Når det gjelder årsakene til hepatitt C, er det trygt å si at infeksjon ikke forekommer under kyss, berører, håndtrykk, hoste eller nysing. Du kan til og med spise og drikke fra samme tallerken, hvis det ikke er noen sår eller andre skader på munnens slimhinne.

  • Til tross for bruk av moderne diagnostiske metoder, forekommer infeksjon noen ganger gjennom blodtransfusjoner eller organtransplantasjoner. Dette skjer selv til tross for at alle donerte blod undersøkes for tilstedeværelsen av hepatittviruset. Nå tar de til en ny metode for screening av donert blod. Utfør en test for å oppdage latent form for viruset, og dette reduserer risikoen for infeksjon.
  • Den mest sannsynlige årsaken til sykdommen er direkte kontakt med infisert blod. Dette kan skje blant medisinske fagfolk eller slektninger til pasienten. Det er viktig! Det er verdt å merke seg at slektninger til pasienten som bor under samme tak, ikke trenger å frykte for deres helse. Tross alt blir det luftbårne viruset ikke overført. Du trenger bare å unngå kontakt med blod og følge enkle forebyggende tiltak.
  • Noen ganger kan en baby bli smittet fra moren, spesielt under fødsel på en naturlig måte.

Han må rapportere sin sykdom til andre.

Hva øker risikoen for infeksjon?

  1. Først av alt er dette avhengighet. Selv bomull som det er blod på, kan forårsake infeksjon.
  2. Overdreven lidenskap for piercing og tatoveringer.
  3. Arbeid i medisinske institusjoner, som er forbundet med blod.
  4. Manglende overholdelse av forsiktighetsforanstaltninger ved felles opphold hos pasienten.
  5. Tilstedeværelsen av sykdommer der en person trenger blodtransfusjon.
  6. Tilstedeværelsen av viruset under graviditet. Sannsynligheten for å ha et sykt barn øker.

De fleste av faktorene som kan påvirke sannsynligheten for infeksjon er avhengig av personen.

Årsaker til et falskt positivt resultat

Ofte skyldes dette den menneskelige faktoren eller når den er utsatt for interne faktorer.

Utvilsomt vil denne feilen i diagnosen være mange opplevelser fra pasienten. Hvis vi snakker om statistikk, forekommer falske positive resultater i 15% av diagnosene ved hjelp av ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse).

Gravide kvinner blir diagnostisert feilaktig oftere enn andre grupper. Dette skyldes det faktum at i løpet av denne perioden endrer kvinnens hormonelle bakgrunn, spesifikke proteiner dannes, endres blodsammensetningen. I dette tilfellet er det svært vanskelig for leger å gjøre en nøyaktig diagnose og forstå alle indikatorer. De oppdager feilaktig tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset.

Når kan jeg få en falsk positiv?

Årsakene til å gjøre et falskt positivt resultat er som følger:

  • Autoimmune sykdommer som gjør at kroppen kjemper og produserer antistoffer.
  • Tilstedeværelsen av neoplastiske sykdommer, både godartet og ondartet.
  • Tilstedeværelsen av alvorlige smittsomme sykdommer, samt influensa- og enterovirusinfeksjoner.
  • Andre sykdommer som tuberkulose, herpes, leddgikt, sklerose, brokk og nyresvikt.
  • Vaksinering eller ny vaksinasjon på tidspunktet for testingen.
  • Antiviral terapi med interferon.
  • Individuelle egenskaper hos menneskekroppen når nivået av bilirubin er på forhøyet nivå.
  • Graviditet.

Falske positive testresultater kan oppnås for brudd på immunsystemet. I tillegg til de ovennevnte årsakene kan den menneskelige faktoren påvirke formuleringen av en falsk diagnose. En feil hos en laboratorietekniker, utilsiktet utskifting av prøverør, feilaktig forberedelse av prøver til undersøkelsen, samt mangel på kvalifikasjon hos en laboratorie tekniker kan være avgjørende for å gjøre en nøyaktig diagnose.

Også den dårlige kvaliteten på utstyret som brukes kan påvirke nivået på undersøkelsen.

Blodprøver bør lagres og overholde visse anbefalinger. Ikke tillat eksponering for forhøyede temperaturer.

Hva skal jeg gjøre for å unngå falske positiver?

  • Lite avhenger av pasienten selv. Men fortsatt bør valget av klinikken tas ganske alvorlig. Mye avhenger av erfaring og ansvar for det medisinske personalet.
  • Blod bør doneres bare i fravær av helseforringelse. Ved høye temperaturer, forkjølelse eller smittsomme sykdommer, er det bedre å ikke gjennomgå test for hepatitt. I dette tilfellet vil personen bare forgjeves bruke pengene sine.
  • For å få det mest nøyaktige resultatet må du også gjennomgå PCR (polymerasekjede reaksjon) diagnostikk. Gjennom denne analysen kan du lære om forekomsten av DNA og RNA av viruset.
  • Hvis du bestiller flere tester, vil sannsynligheten for å få nøyaktige resultater bli mye høyere. Dessuten er PCR mer pålitelig, og færre faktorer kan påvirke resultatene.

Før diagnosen skal gå, må du informere legen om alle kroniske sykdommer, samt ta alle legemidler, fordi noen av dem kan påvirke nøyaktigheten av resultatene.

Svært ofte foreskriver en smittsom lege med et positivt resultat for hepatitt C en ytterligere undersøkelse av pasienten. Tross alt, kan feil diagnose ikke bare menneskelige nerver, men også hans helse. Antiviral terapi har sine bivirkninger.

Hepatitt C - hvordan det overføres, symptomer, første tegn, komplikasjon, behandling og forebygging av hepatitt C

Hepatitt C (C) er betennelse i leveren forårsaket av infeksjon av menneskekroppen av et virus (hepatitt C-virus). I reproduksjonsprosessen oppstår levervevskader, utvikler cirrhose og onkologiske patologier.

Deretter vurderer vi hva sykdommen er, hva som forårsaker og første tegn på menn og kvinner, og hvilken behandling er foreskrevet for hepatitt C hos voksne.

Hva er hepatitt C?

Hepatitt C er en viral leversykdom. Han kalles også "en mild morder". Denne sykdommen kryper på den slimte, fortsetter uten lyse skilt og fører til de vanskeligste konsekvensene: kreft eller levercirrhose.

Noen ganger kan infeksjon med dette viruset oppstå uten noen symptomer i flere år. Men etter 15-20 år med betennelsesskade i leveren kan hepatitt C utløse en destruktiv forandring i leveren med kreft eller cirrhose.

Viruset har en interessant funksjon. Han er i stadig endring. Til nå er det 11 av varianter - genotyper. Men etter infeksjon med en av dem, fortsetter viruset å mutere. Som et resultat kan opptil 40 varianter av en genotype identifiseres hos en pasient.

Virusbestandighet

Hepatitt C-viruset multipliserer ikke i cellekulturer, noe som gjør det umulig å studere i detalj dens motstand i det ytre miljø, men det er kjent at det er litt mer motstandsdyktig enn HIV, dør ved eksponering for ultrafiolette stråler og tåler oppvarming til 50 ° C. Reservoaret og infeksjonskilden er syke mennesker. Viruset er funnet i blodplasma hos pasienter.

Smittsom som lider av akutt eller kronisk hepatitt C, og personer med asymptomatisk infeksjon.

Inaktiver infeksjon (HCV) kan:

  • desinfiserende løsning (vaskemiddel som inneholder klor, blekemiddel i forholdet 1: 100);
  • vask ved 60 ° C i 30-40 minutter;
  • koker emnet i 2-3 minutter.

form

Hepatitt C kan forekomme i form av en akutt eller kronisk smittsom sykdom. Den akutte formen kan bli kronisk (oftere skjer det), og kronisk form kan i sin tur ha akutte episoder.

Akutt viral hepatitt C

Akutt hepatitt C er en virussykdom forårsaket av en HCV-infeksjon som går inn i blodet og fører til skade og påfølgende ødeleggelse av leveren. Infeksjon med dette viruset forekommer ikke bare gjennom parenteral rute, siden årsakssammenhengen til denne sykdommen finnes ikke bare i en sykes person, men også i andre kroppsvæsker (sæd, urin, etc.).

Kronisk form

Kronisk hepatitt C er en viral inflammatorisk sykdom i leveren forårsaket av et blodbåret virus. Ifølge statistikken blir den første forekomsten av hepatitt C i 75-85% av tilfellene kronisk, og det er infeksjonen med C-viruset som opptar ledende stilling i antall alvorlige komplikasjoner.

Denne sykdommen er spesielt farlig fordi det i seks måneder eller flere år kan være helt asymptomatisk, og dets nærvær kan bare oppdages ved å utføre komplekse kliniske blodprøver.

Hvordan overføres hepatitt C fra person til person?

Hovedrøret for infeksjon med hepatitt C er gjennom blodet, slik at givere alltid undersøkes for tilstedeværelse av et virus. Den lille mengden kan være inneholdt i lymfe, spytt, menstruasjonsblod hos kvinner og sædvæske hos menn. Viruset kan leve fra 12 til 96 timer. Graden av sannsynlighet for infeksjon avhenger av intensiteten av lesjonen og tilstanden til kroppens immunitet.

På grunn av vanskeligheter med å akkumulere tilstrekkelig mengde av materialet under studien og fraværet av overlevende pasienter, er patogenet ikke fullt bestemt.

Etter at viruset kommer inn i blodet, trengs det med blodstrømmen inn i leveren og dermed infiserer dets celler, så skjer prosessen med reproduksjon av infiserte celler. Dette viruset muterer enkelt og endrer sin genetiske struktur.

Det er denne evnen som fører til at det er vanskelig å identifisere i de tidlige stadier.

Det er tre hovedveier for overføring av viruset:

  1. blodkontakt (gjennom blod),
  2. seksuell,
  3. vertikal (fra mor til barn)

Viruset er ustabilt i det ytre miljøet, derfor blir det ikke overført av husholdninger når man bruker vanlige husholdningsartikler, klær og kjøkkenutstyr. Patogenet er inneholdt i blodet, sæden, vaginale sekresjoner og brystmelk, men mangler ikke på huden og i spytt, utskilles ikke i det ytre miljøet, og derfor er det umulig å få hepatitt C gjennom luftbårne dråper eller gjennom berøring.

Overføring av hepatitt C gjennom blod

Hepatitt C overføres hovedsakelig gjennom blodet. Serum og blodplasma av bærere av en infeksjon er farlig en uke før oppstart av symptomer på sykdommen og beholder evnen til å bli infisert i lang tid.

For at en overføring skal skje, må en tilstrekkelig mengde forurenset blod inn i blodbanen, så den hyppigste overføringsmetoden for patogenet er å injisere den gjennom en nål under en injeksjon.

Den første risikogruppen er narkomaner. Også overføringen på denne måten kan være med:

  • tatovering,
  • piercinger
  • i prosessen med akupunktur,
  • på sykehus med blodtransfusjoner eller andre manipulasjoner,
  • når du utfører manikyr og pedikyr,
  • bruk av vanlige manikyr enheter,
  • besøker tannstedet, med feil samsvar med tiltakene for desinfeksjonsverktøy.

Seksuell overføring

Faktorer som bidrar til hepatitt C-infeksjon under samleie:

  • brudd på integriteten til den indre overflaten av kjønnsorganet og munnhulen, deres blødning;
  • inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene;
  • samleie under menstruasjon;
  • tilknyttede urin- og kjønnsykdommer, HIV-infeksjon;
  • promiskuitet;
  • praksis av analsex;
  • traumatisk sex på en aggressiv måte.

Risikofaktorer

Det er risiko for infeksjon ved utførelse av ulike medisinske prosedyrer dersom sterilitetskravene ikke er oppfylt. Du kan bli smittet i følgende situasjoner:

  • ulike kirurgiske inngrep;
  • injeksjonsprosedyrer;
  • gynekologisk manipulasjon, inkludert abort
  • transfusjon av blod og dets komponenter;
  • diagnostiske manipulasjoner med blodprøvetaking;
  • tannbehandling
  • utfører manikyr, pedikyr;
  • tatovering fylling;
  • ubeskyttet sex med en person med hepatitt;
  • under fødsel og amming (vertikal infeksjonsmåte fra mor til barn).

Du kan også velge og individuelle grupper av personer for hvem overføringen av denne sykdommen er vanskeligere:

  • alkohol misbrukere;
  • personer med HIV-infeksjon;
  • med kroniske leversykdommer, samt annen viral hepatitt;
  • eldre mennesker, så vel som barn - i disse tilfellene kan de ofte bli kontraindisert i fullverdige tiltak for antiviral behandling.

Hepatitt C kan ikke overføres:

  1. luftbåren nysing, snakke;
  2. med klemmer, berører og håndtrykk;
  3. med mors morsmelk;
  4. gjennom mat og drikke;
  5. mens du bruker husholdningsartikler, kjøkkenutstyr, håndklær.

I ekstremt sjeldne tilfeller er husholdningsoverføringsruten fast, men tilstanden for sykdomsutviklingen er inntaket av pasientens blod i sår, slitasje eller kutt av en sunn person.

De første tegnene på menn og kvinner

Etter infeksjon oppfører hepatitt veldig hemmelig. Virus multipliserer i leveren, og ødelegger sine celler gradvis. På samme tid, i de fleste tilfeller, føler personen ikke noen tegn på sykdommen. Og siden det ikke er klager og appeller til legen, er det heller ingen behandling.

Som et resultat blir sykdommen i 75% av tilfellene kronisk, og alvorlige konsekvenser oppstår. Ofte føler en person først tegn på sykdommen først når levercirrhose har utviklet seg, noe som ikke kan helbredes.

Det er en liten liste over symptomer som kan indikere tilstedeværelsen av hepatittviruset:

  • voksende svakhet;
  • tretthet,
  • asteni (generell svakhet i alle organer og kroppssystemer).

Slike manifestasjoner er karakteristiske for enhver kald, kronisk sykdom eller forgiftning (forgiftning). Senere kan forekomme:

  • gulsott;
  • mage kan øke i volum (ascites);
  • edderkopper kan forekomme;
  • mangel på appetitt
  • kvalme;
  • ledsmerter (sjelden forekommende symptom);
  • kan øke milten og leveren.

Generelt kan det sies at de første tegnene er symptomer på rus og abnorm leverfunksjon.

Symptomer på hepatitt C

Inkubasjonsperioden for viral hepatitt C varierer fra 2 til 23 uker, noen ganger forsinker opptil 26 uker (som skyldes en eller annen overføringsvei). I det overveldende flertallet av tilfellene (95%), er infeksjonens akuttfase ikke manifestert av alvorlige symptomer, og foregår i en anicterisk subklinisk versjon.

Senere kan serologisk diagnose av hepatitt C være assosiert med sannsynligheten for et "immunologisk vindu" - en periode der, til tross for infeksjonen, er det ingen antistoffer mot patogenet, eller deres titer er umåtelig liten.

I 61% av tilfellene diagnostiseres virus hepatitt laboratoriet 6 eller flere måneder etter de første kliniske symptomene.

Tegn på akutt hepatitt C

De fleste infiserte mennesker merker ikke symptomer på sykdommen i det hele tatt, så den akutte fasen blir ofte ikke diagnostisert. Pasienten kan merke seg:

  • exanthema - hudutslett (som urticaria);
  • influensaliknende syndrom (feber, kortsiktig feber, smerte i muskler, ledd);
  • generell ubehag (tretthet, tap av appetitt);
  • dyspeptisk syndrom (kvalme, oppkast, tyngde i magen, smerte i riktig hypokondrium);
  • gulsott syndrom (gul hud eller sclera av øynene, lightening avføring, mørk urin);
  • med palpasjon er det en moderat økning i leverens størrelse, noen ganger milten.

Symptomer på kronisk hepatitt C

Dessverre, i 80% av tilfellene har hepatitt C en primær kronisk kurs. I mange år strømmer sykdommen skjult, nesten ikke viser seg selv. En person er uvitende om sin sykdom, fører et normalt liv, bruker alkohol, forverrer sin tilstand, har ubeskyttet sex og smitter andre. Leverfunksjonen i hepatitt C forblir kompensert i lang tid, men ofte endres slike imaginære velvære i akutt leversvikt.

Følgende symptomer er karakteristiske for kronisk stadium av sykdommen (kliniske manifestasjoner):

  • generell ubehag, der søvnmønsteret er forstyrret;
  • avføring blir lys;
  • du kan føle smerten og svak smerte i riktig hypokondrium;
  • det er utslett på kroppen, som ligner på allergier;
  • økning i kroppstemperaturen, som oppstår periodisk gjennom dagen;
  • appetitt er forstyrret, det er avsky for mat;
  • Tørr og blek hud, håravfall, sprøhet og laminering av neglene er konsekvensene av mangel på vitaminer og jernmetabolisme, som leveren er ansvarlig for. Ofte har pasienter med hepatitt en utbredt mangel på vitaminer i gruppe B og jern, noe som fører til anemi (anemi).

Hepatitt C-virus påvirker ikke bare leveren, men også andre organer. Hvis en person har vært syk lenge (10 år eller mer), kan såkalte ekstrahepatiske symptomer på hepatitt C manifestere seg. Mer enn halvparten av disse symptomene er forbundet med kryoglobulinemi, en sykdom som noen ganger er forårsaket av hepatitt C-viruset, hvor spesielle proteiner er funnet i pasientens blod. - kryoglobuliner.

komplikasjoner

Komplikasjoner av hepatitt C:

  • leverfibrose
  • steatohepatitis - fettlever;
  • levercirrhose;
  • leverkreft (hepatocellulært karcinom);
  • portal hypertensjon;
  • ascites (økt abdominal volum);
  • åreknuter (hovedsakelig i indre organer);
  • latent blødning;
  • hepatisk encefalopati;
  • Tilgangen av en sekundær infeksjon - hepatitt B-virus (HBV).

Når alkohol drikkes, øker symptomene, og patologisk leverskade blir akselerert opptil 100 ganger.

Kjenne komplikasjoner av følgende funksjoner:

  • en alvorlig forverring begynner, som preges av abdominal distention med generelt vekttap, ettersom vannet begynner å samle seg i bukhulen
  • leveren er dekket av arr (bindevev);
  • såkalte stjerner, vises venøse streker på kroppen.

Utseendet til de ovennevnte tegnene og endringene i kroppen er et signal til personen som de trenger for å sjekke seg selv og starte en rettidig behandling.

diagnostikk

Diagnosen er etablert på grunnlag av:

  • tilgjengeligheten av data om en mulig infeksjonsmetode - det såkalte referansepunktet (det er karakteristisk at omtrent halvparten av de smittede ikke kan identifisere årsaken til sykdommen);
  • Tilstedeværelsen av spesifikke kliniske manifestasjoner (i isterformen);
  • definisjoner av IgM og IgG for HCV;
  • påvisning av HCV RNA (HCV-RNA) ved fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon;
  • endringer i biokjemisk analyse av blod [forhøyede leverenzymer (ALT, AST), hyperbilirubinemi];
  • positiv tymol-test.

Behandling av hepatitt C (C) hos voksne

Vellykket terapi inkluderer en integrert tilnærming: Medikamenter kombineres med tradisjonelle metoder, kosthold, regelmessige undersøkelser utføres, pasientene overvåkes for fysisk anstrengelse og en hvilestrekning.

Behandlingen er rettet mot slike tiltak:

  • eliminere viruset fra blodet;
  • redusere, fjern inflammatorisk prosess i leveren;
  • hindre dannelsen av svulster, transformasjon i cirrhose.

Hvordan behandle hepatitt C bør være en spesialist. Han foreskriver medisiner med hensyn til organismens individuelle egenskaper, virusets genotype, alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvorfor behandle hepatitt C under medisinsk tilsyn?

  1. Observasjon av en spesialist er nødvendig siden det er risiko for å aktivere sykdommen med en aktiv lesjon av leverenvev og ekstrahepatiske lesjoner - hele trusselen av virusbæreren har vedvaret.
  2. Observasjonen av en spesialist inkluderer bestemmelse av leverprøver og blodserologi (PCR-studie av aktiviteten til den smittefarlige prosessen).
  3. Hvis det oppdages et ugunstig bilde av leverprøver, eller en høy viral belastning (høyt nivå av virusgenetisk materiale oppdaget i blodet), er det nødvendig med antiviral og hepatoprotektiv terapi fordi risikoen for cirrose er høy.

Legemidler til behandling

Specificiteten av hcv terapi avhenger av en rekke faktorer som kan påvirke et positivt eller negativt resultat:

  • Kjønn av pasienten;
  • alder;
  • Sykdom varighet
  • Virusgenotype;
  • Graden av fibrose.

Formålet med antiviral terapi er fullstendig gjenoppretting av pasienten og forebygging av inflammatoriske og degenerative lesjoner: fibrose, cirrose og kreft. De fleste spesialister for behandling av hepatitt C bruker dobbelt terapi med interferon, som er rettet mot bekjempelse av HWS og ribavirin, noe som akselererer arbeidet til den første.

Pasienten skal motta interferon daglig. Et annet behandlingsregime inkluderer innføring av en kortvirkende interferon en gang hver tredje dag og en pegellert interferon en gang i uken.

Spesifikke legemidler som bekjemper sykdomsfremkallende agens er Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Den første er et middel for antiviral terapi, som bidrar til å redusere konsentrasjonen av patogenet i kroppen ved å virke på reproduksjonen.

  • Fordelen er verdt å merke seg høyeffektiviteten i kombinasjon med interferonpreparater;
  • På ulemper er en av bivirkningene doseavhengig hemolytisk anemi.

Valget av skjemaet og behandlingsvarigheten bestemmes av typen virus, sykdomsstadiet og infeksjonsprosessen. Forløpet av den kombinerte behandlingen av interferon + ribavirin varer i gjennomsnitt 12 måneder.

Ingen behov for selvmedisinering og bruk mistenkelige rusmidler og rusmidler. Før du bruker et legemiddel, bør du konsultere legen din, fordi Selvmedisinering kan skade kroppen din. Ta denne sykdommen med alvorlig ansvar.

diett

De generelle prinsippene for ernæring av pasienter er:

  • Gir høyverdig protein (1,0-1,2 g per kg vekt).
  • Øk innholdet i fett hepatose. Det er bemerket at i tilfelle av viral hepatitt C er det en uttalt fettdegenerasjon av hepatocytter.
  • Begrensning av protein i leverfeil i dekompensasjonsstadiet og truende koma.
  • Tilstrekkelig fettinnhold opptil 80 g / dag.
  • Gir komplekse karbohydrater (de skal være 50% av energiværdi) på grunn av bruk av frokostblandinger, frokostblandinger, grønnsaker og frukt.
  • Berik dietten med vitaminer (gruppe B, C, folat).
  • Kontroll saltinnhold (grense til 8 g, og for ødem og ascites - opptil 2 g).
  • Inkluderingen i maten av spesialiserte produkter (proteinkomposittblandinger for proteinkorrigering av dietten).

For lossing av leveren til en pasient med hepatitt C, er det nødvendig å lage din egen meny slik at den ikke inneholder noen forbudte forbruksvarer. Personer med hepatitt er helt forbudt bruk av alkoholholdige drikkevarer, krydrede retter. Du må også forlate forbruket av fett av ikke-naturlig opprinnelse (blender, margarin) og de som er dårlig fordøyet (fett, palmeolje, svette).

  • kjøtt, fisk diett sorter, høy kvalitet kokt pølse;
  • frokostblandinger, pasta;
  • grønnsaker, frukt, bær;
  • smør, vegetabilsk olje;
  • lavt fett meieriprodukter;
  • egg - ikke mer enn 1 per dag (kok hardkokt, du kan ikke steke);
  • surkål (ikke sur);
  • grønnsaker og frokostblandinger;
  • naturlig juice (ikke sur);
  • rug, hvetebrød (gårsdagens);
  • grønn eller svak svart te;
  • kompotter, geléer;
  • Mash, gelé, syltetøy, honning, marshmallows.
  • muffins, nybakte brød;
  • kjøttbuljonger, supper basert på dem;
  • hermetikk
  • noen røkt kjøtt, saltholdighet;
  • saltet fisk, kaviar;
  • stekt, hardkokte egg;
  • sopp;
  • bevaring;
  • sure bær, frukt;
  • iskrem;
  • sjokolade;
  • alkohol;
  • varme krydder, salt i store mengder;
  • fett meieriprodukter;
  • bønner;
  • karbonisert vann;
  • margarin, matolje, lard;
  • løk, sorrel, hvitløk, reddik, spinat, reddik.

Pasienter bør følge kostholdet №5 i perioden med ettergivelse, og under eksacerbasjon - №5А. Utvalget av produkter av dette alternativet tilsvarer kostnaden №5, men det inneholder mer grundig kulinarisk behandling - koking og obligatorisk tørking eller mashing. Kostholdet blir brukt i 2-4 uker, og pasienten overføres til hovedbordet.

Prognose for mannen

Hepatitt C, selvfølgelig, kan true alvorlige komplikasjoner, imidlertid, og gunstig prognose for denne diagnosen er ikke utelukket, i tillegg, i mange år kan sykdommen ikke manifestere seg i det hele tatt. I løpet av denne perioden krever det ikke spesiell behandling - det viktigste er å gi riktig medisinsk tilsyn. Det innebærer regelmessig overvåking av leverfunksjonene, med det resultat at ved antistatisk hepatitt aktiveres passende antiviral terapi.

Hvor mye lever med hepatitt C?

For det generelle løpet av hepatitt C har statistikken følgende mulige utfall per 100 behandlede pasienter:

  1. fra 55 til 85 pasienter vil oppleve overgangen av hepatitt til kronisk form;
  2. for 70 pasienter kan kronisk leversykdom bli aktuell;
  3. fra 5 til 20 pasienter i de neste 20-30 årene vil møte utvikling mot bakgrunnen av leverenes hepatittcirrhose;
  4. 1 til 5 pasienter vil dø som følge av konsekvensene provosert av kronisk hepatitt C (igjen er det skrumplever eller leverkreft).

forebygging

De viktigste forebyggende tiltakene:

  • personlig hygiene;
  • håndtering av hender og bruk av hansker når du arbeider med blod;
  • avvisning av uformelt ubeskyttet sex
  • nekte å ta narkotiske stoffer
  • skaffe medisinsk og kosmetologitjenester i offisielle lisensierte institusjoner;
  • Vanlige kontroller for mulig profesjonell kontakt med blod.

Hvis familien er smittet med HCV-personer:

  1. For å forhindre kontakt med åpne kutt, slitasje av en smittet person med husholdningsartikler i huset, slik at blodet hans ikke kan forbli på ting som brukes av andre familiemedlemmer;
  2. Ikke bruk vanlige hygieneartikler;
  3. Ikke bruk denne personen som donor.

Hepatitt C er en veldig farlig sykdom, fordi i lang tid kan det ikke manifestere seg. Det er viktig å gjennomgå diagnostikk i tide og i tilfelle av deteksjon av et virus i blodet, er det viktig å starte behandlingen under tilsyn av en spesialist. Ta vare på deg selv og din helse!

Hva forårsaker hepatitt og hvordan kan du få det?

Hepatitt er en patologisk tilstand som er ledsaget av skade på leveren vev. Disse sykdommene kan være viral, giftig, autoimmun natur. Viral hepatitt inkluderer A, B, C, D, E, F, G. Giftige skader utvikles på grunn av forgiftning av kroppen. Når autoimmun leverskade ødelegger kroppens immunsystem selv hepatocyttene (leveren celler), tar dem for fremmed.

Problemet med hepatitt i dag er ganske vanlig, og de fleste tilfeller er virale patologier. De farligste er hepatitt B, C, D, G. De har en parenteral overføringsmekanisme. Hepatitt B og C er vanskelige å behandle. Behandling av disse sykdommene er svært dyrt, men effektiviteten av behandlingen når 95% av tilfellene. Med samtidig infeksjon med HBV-viruset og HDV, forverres alvorlighetsgraden av tilstanden betydelig.

Giftig og autoimmun hepatitt krever spesiell oppmerksomhet fra leger, siden det er umulig å gjenopprette leveren helt. Ved alvorlig leversvikt er det nødvendig med en organtransplantasjon. Hensikten med artikkelen er å finne ut årsakene til utseendet til ulike hepatitt, for å bestemme måter å forhindre utseende og progressjon av leversykdommer.

Viral naturpatologier

Virale patologier i leveren utvikles med penetrasjon av virus som er tropiske til leverenvevet. For hver type sykdom har sin egen form for overføring og mekanisme for utvikling. Viral hepatitt er delt inn i 2 hovedgrupper, avvikende etter infeksjonsmetoden (tabell 1).

Tabell 1 - Typer av virale patologier i leveren

Skjema A, E

Hepatitt A er en sykdom forårsaket av et type A-virus som overføres via fekal-oral rute. Denne typen leverpatologi har ingen kronisk form. Sykdommen er alltid akutt, og etter herding danner pasienten en vedvarende livslang immunitet. Legene kaller sykdommen "skitne hendersykdom", da den overføres gjennom forurenset vann, uvaskede grønnsaker, frukt, forurenset husholdningsartikler, samt utilstrekkelig varmebehandling av mat.

HAV-viruset kommer inn i fordøyelseskanalen gjennom munnhulen, deretter inn i blodet og deretter til leverenvevet. I cellene i leveren vevet, er mikroorganismen innebygd inne i cellen, og skaper nye viruspartikler. Etter at denne prosessen er fullført, kommer virus inn i blodbanen (sekundær viremi). Som svar danner kroppen et stort antall antistoffer mot mikroorganismer og dræper viruspartikler. Immunitet dannes etter utvinning.

Hepatitt A er allestedsnærværende, men mest vanlig i Asia og Afrika. Risikogrupper:

  • barn;
  • representanter for asosiale grupper;
  • folk som reiser til land endemisk for forekomsten av hepatitt A.

Risikoen for infeksjon øker med:

  • manglende overholdelse av regler for personlig hygiene;
  • bruk av ukokt vann fra fjærer, vannrør, brønner;
  • nektelse av hepatitt En vaksinasjon på dagen før en tur til endemiske områder.

Hepatitt E har lignende kliniske manifestasjoner, infeksjonsmekanismen, patogenesen og risikofaktorene. Et særegne trekk ved denne type sykdom er alvorlighetsgraden av sykdommen i løpet av tredje trimester av svangerskapet.

Det er viktig! Hepatitt E hos gravide kan føre til fullstendig leverdysfunksjon, død (50%).

Når HEV kan utvikle hepatisk encefalopati, koma, hemorragisk syndrom. Forekomsten av alvorlig blødning fører til fosterdød i utero, tidlig fødsel, abort. Opptil 50% av babyene født i live dør en måned etter fødselen.

Typer B, C, D, G

Slike hepatitt er parenterale former, det vil si at de overføres gjennom blodet. Sykdommer er vanlige i Asia, Afrika, USA (Canada) og Nord-Amerika. Metoder for å spre infeksjonen:

  • skjønnhets- og tatoveringssalonger;
  • bruk av usteril medisinsk utstyr, instrumenter, sprøyter, dryppsystemer;
  • hyppige blodtransfusjoner, dialyse;
  • samleie (ubeskyttet samleie);
  • vertikal modus for overføring (fra mor til barn mens du går gjennom fødselskanalen).

Risikogruppene for parenteral hepatitt inkluderer:

  • narkotikabrukere;
  • medisinske arbeidere (obstetrikere-gynekologer, kirurger, sykepleiere, ansatte i en blodtransfusjonstasjon, hepatologer, smittsomme spesialister);
  • homofile;
  • folk med promiskuøs sex;
  • nyfødte barn;
  • pasienter som reiser til endemiske områder for forekomsten av hepatitt;
  • personer som har konstant kontakt med pasienten (slektninger).

Hepatitt B er forårsaket av et virus som inneholder et DNA-molekyl. De resterende typer virus har bare en streng (RNA). HBV er det mest resistente viruset utenfor kroppen. Når det tas inn, blir viruspartikkelen satt inn i levercellegenomet. Ved hjelp av det genetiske materialet av hepatocytter genererer viruset nye viruspartikler. De, som forlater cellene, trenger tilbake til blodet og øker tallet. Patogenesen til andre virus går videre på samme måte.

Vær oppmerksom! Hepatitt D alene kan ikke trenge inn og multiplisere i leverenes celler, siden den ikke har noen spesifikke reseptorer på overflaten. For reproduksjon av en viruspartikkel er obligatorisk tilstedeværelse av et annet virus nødvendig.

Vanligvis er assistenten HBV. Hvis pasienten har virus B og D, er sykdommen svært vanskelig med utviklingen av leversvikt på kort tid, og fører også til døden.

Hepatitt C er en "mild morder", siden i mange år kan en person ikke føle noen symptomer, men mikroorganismen har i denne tiden allerede skadet pasientens levervev i betydelig grad. Også når det gjennomføres en blodprøve hos en pasient i den første fasen av sykdommen, blir det ikke påvist virus (blind periode på 1-1,5 måneder). HCV kan være akutt, men blir ofte kronisk.

Interessant! Hepatitt G er en samtidig infeksjon av hepatitt B, C, D, samt HIV. Det er tegn på at tilstedeværelsen av HGV forlenger livet til HIV-infiserte pasienter.

Det forhindrer effekten av humant immundefektvirus på kroppens celler. HGV forverrer ikke kursen av annen viral hepatitt.

Risikoen for infeksjon øker promiskuøs sex, manglende overholdelse av sikkerhetsforskrifter mens du arbeider med blodprodukter, mangel på rutinemessig vaksinering av barn og voksne. Faren for parenteral hepatitt er den gradvise utviklingen av leversvikt, skrumplever og leverkreft.

For å forhindre utbredelsen av hepatitt B i dag er det en vaksine som ble utviklet for over 20 år siden. Vaksinasjon er inkludert i den nasjonale kalenderen. Det er gjort gratis til alle barn fra fødsel og voksne som ikke tidligere er blitt vaksinert. Det er ingen vaksine for annen parenteral hepatitt.

Hepatitt F

Hepatitt F er forskjellig fra andre sykdommer i leveren ved at spredning av sykdommen har både fekal-oral infeksjonsvei og den seksuelle, parenterale, vertikale. Symptomer på sykdommen manifesteres av dyspepsi, gulsott, utvidet lever. HFV går ofte inn i en kronisk prosess.

Risikogruppene for denne sykdommen inkluderer asocialgrupper av befolkningen, barn, narkomaner, homoseksuelle, personer med konstant forandring av partner, medisinske arbeidere og hiv-pasienter. For å forebygge sykdommen brukes ikke-spesifikke forebyggende tiltak: hygiene, forebyggende undersøkelser av pasienter i risikogrupper.

Sykdommer forårsaket av rusmidler

Giftig hepatitt er en patologisk tilstand av leveren forårsaket av eksponering for giftige stoffer (alkohol, rusmidler, giftige stoffer). Sykdommen er preget av akutt eller kronisk kurs, gulsott (gulsott av sclera, hud, slimhinner), smerte i riktig hypokondrium, samt endring i blodprøver (økt ALT, AST, bilirubin).

Vær oppmerksom! En akutt form for giftig hepatitt manifesterer seg etter at en høy dosering av gift (gift) er tatt. Kliniske manifestasjoner utvikles om noen dager. Med denne typen sykdom krever pasienten akuttvansker og sykehusinnleggelse.

Den kroniske formen av sykdommen er preget av gradvis død av leverceller over en periode på 3-4 måneder eller mange år. I dette tilfellet kan symptomene på sykdommen oppstå når leveren allerede har lesjoner.

Giftstoffer og utviklingsfaktorer

Levertoksiner er delt inn i to typer:

  • hepatotropisk (direkte påvirke leveren celler, drepe dem);
  • ingen effekt på leverceller (stoffer og stoffer som forårsaker forverring av blodstrømmen).

Også toksiner som kan forårsake hepatitt er delt inn i grupper avhengig av kjemiske egenskaper, anvendelsesområde (tabell 2).

Tabell 2 - Typer av toksiner ved kjemisk sammensetning

Tegn, symptomer og genotyper av hepatitt C, årsaker til infeksjon

For over 30 år siden brukte smittsomme spesialister det vanlige navnet på mennesker med viral hepatitt - Botkin's sykdom eller gulsott. Etter å ha skrevet viruset begynte menneskelig hepatitt å betegne bokstavene i det latinske alfabetet fra '' A '' og deretter for å '' F ''.

Hva er hepatitt C?

Nye, moderne, varianter av viruset er utpekt av initialene til den første syke GB, TTV. Forskere utelukker ikke ytterligere deteksjon av virusformer i denne gruppen. For tiden vil vi fokusere på den vanligste og farligste delen av hepatitt, som har bokstaven '' C ''.

Hepatitt C - en virussykdom hos mennesker, tilhører midlet til familien Flaviviridae, slekten Hepavirus, bety HCV (hepatitt C virus) og HCV (Eng.). Først identifisert i 1989.

I et elektronmikroskop er det en grunne, sfærisk, filmbelagt formasjon. Genetisk informasjon finnes i et enkelt gen som bærer informasjon om seks til elleve genotyper.

Funksjoner av HCV-viruset:

Humant infeksjon med HCV forekommer overveiende parenteralt (forbigående fordøyelseskanalen), når viruset kommer inn i blodet og deretter inn i leveren parenchyma. Hovedinfeksjonsruten er intravenøs injeksjon av narkotiske stoffer med en skitten sprøyte. Infeksjon er mulig hvis viruset trer inn i slimhinnene under ubeskyttet seksuell kontakt.

Leverskader i HCV er ledsaget av samtidige sykdommer i indre organer, ulike metabolske forstyrrelser, så vel som immunsystemet.

Karakterisert av høy variabilitet av immunreceptorer av viruskuvertet. Viruset lurer lett på det menneskelige immunforsvaret og endres regelmessig. Som et resultat åpner forskere med jevne mellomrom nye former, typer og subtyper av viruset.

Omtrent 15% av pasientene har en sjanse for full gjenoppretting i den akutte form for hepatitt, resten har en asymptomatisk kronisk form, noe som resulterer i cirrose, noen ganger leveren kreft.

Utviklingen av patogenesen av en kronisk sykdom er en av egenskapene til hepatitt C. Den isteriske fargingen av integrene hos pasienter kan være fraværende eller vises i kort tid.

En liten bonus. For denne form for hepatitt er intrauterin infeksjon mulig, men ikke typisk (overføring av viruset fra en gravid kvinne til hennes foster).

Siden 2004 har hepatitt C blitt tatt med i listen over sosialt signifikante smittsomme sykdommer i Russland. Sykdommen tilhører hovedsakelig kroniske infeksjoner (reduksjon i arbeidsevnen hos personer i aktiv alder), det er vanskelig å kontrollere spredningen, da det ikke er noen vaksine. Opptil 90% av de som tar injiserbare former for heroinmedikamenter, er bærere av viruset. Asymptomatiske bærere av hepatitt C er reservoaret og bærerne av sykdommen.

Et karakteristisk trekk ved den kroniske formen av hepatitt er at viruset er i menneskekroppen i en aktiv og inaktiv tilstand. Samtidig endres aktivitetslandene gjentatte ganger.

Trikset er at antistoffer i blodet (spor av viruset) oppdages, og viruset i blodet (patogenet) er fraværende, det vil si at det er i en ikke-replikativ fase og derfor ikke kan behandles.

Bekreftelse av sykdommen og overvåking av effektiviteten av behandlingen utføres på grunnlag av en omfattende diagnose:

laboratoriemetoder, inkludert å bestemme konsentrasjonen av viruset (RNA), mengden av spesifikke antistoffer;

instrumentelle metoder for visualisering av leveren, utførelse av punktering av organets parenkyme og videre laboratorieundersøkelser for å bestemme arten av skade på leverceller.

Hvor lenge lever hepatitt C-viruset?

Motstanden av viruset testet i laboratoriet. Det har vært eksperimentelt bevist at virulensen av patogen hepatitt C vedvarer på forskjellige overflater, inkludert sprøytenålen i mer enn fire dager ved romtemperatur.

Koking er inaktivert om to minutter. Ved oppvarming til 60 0 C mister viroligheten innen to minutter. Direkte bestråling med lys i det ultrafiolette området inaktiverer den i ca. 10 minutter.

I mellomtiden er sannsynligheten for et virus som kommer inn i blodet ganske høyt i ulike hjemlige situasjoner eller unøyaktigheter i medisinsk behandling (se nedenfor).

Hvor mange mennesker lever med hepatitt C?

I gjennomsnitt, etter ti til tretti år, slutter en kronisk sykdom med en alvorlig, irreversibel skade på leveren - skrumplever. Siden hovedrisikogruppen er unge under 30 år, er utsikten for å få fatale konsekvenser i 40-60 år og enda tidligere relevant. Omtrent 20% av kroniske pasienter med denne formen for viral hepatitt forventer dette resultatet.

I en infisert person reduseres livskvaliteten på grunn av skader på leveren. Den viktige funksjonen er redusert - avgiftning av metabolitter, spesielt etter å ha spist fettstoffer, alkohol. Potensielt farlig blodstasis på grunn av en reduksjon i filtreringsfunksjonen i leveren.

Det kan være en tidlig død av en person som er rammet av hepatitt C-viruset, forårsaket av indirekte årsaker. En av de sannsynlige dødsårsakene er en reduksjon av leverenes funksjonelle kompetanse, som trekker langs et tog av patologier (nedsatt aktivitet av kardiovaskulærsystemet, nyrer og lunger).

Slutten av sykdommen - levercirrhose manifesteres av en total dysfunksjon av orgelet, ørkenen av små fartøyer og dannelsen av store blodstrømningsveier. Levercirrhose er en irreversibel prosess, det er nesten umulig å kurere det med moderne metoder. Som et resultat av kompaktering av parenchyma utvikler trengsel i bukhulen (ascites). Blodstasis er ledsaget av utvidelse av veggene i leverenes arterier. Dette er en potensiell trussel om brudd på blodårer og blødninger. I eksepsjonelle tilfeller utvikler leverkreft.

Symptomer på hepatitt C

Hovedgruppen av pasienter som klager over generell ubehag, svakhet, forbinder ikke klager med leverskade.

Et av egenskapene til hepatitt C er fraværet eller kortsiktig yellowness av integumentet. Den yellowness (ictericity) av sclera av øynene, av huden er et symptom på leverskade, og mer presist symptomet på en økning i konsentrasjonen av gallepigment i blodet. Bilirubin, såkalt dette pigmentet, kan komme inn i blodet i en av formene av galdekanalens patologi eller leveren parenchyma.

Vanlige kliniske symptomer forbundet med hepatitt C:

generell svakhet, apati

redusert aktivitet under jobbprestasjon;

avsky, ofte senkende appetitt

smerte, ubehag i riktig hypokondrium forbundet med dyskinesi (stagnasjon av galle) eller betennelse i galleblæren, viser nederlaget i leveren parenchyma ikke smerte;

Under palpasjon, føle legen en økning i lever og milt, pasienten føler utvidelsen av leveren i henhold til følelsen av å spre seg i riktig hypokondrium;

mulig feber av konstant type.

Egenheten ved patogenesen av hepatitt C, samt hepatitt B (lignende patogenese), mulig forekomst av ekstrahepatiske symptomer. Fraværet av en synlig forbindelse av symptomer med leverskade, med grundig analyse, bekrefter likevel denne sammenhengen.

Store ekstrahepatiske symptomer:

skade på ledd og hjertemuskulatur - revmatoid betennelse;

skade på organene av visjon av annen art;

papulær utslett på huden eller slimhinnene, muligens i form av en egen sykdom - lichen planus;

skade på organene av utskillelse (nyre, blære).

Dessverre er ingen av de ovennevnte symptomene pathognomonic (hovedsakelig definerer), men bekrefter alltid skader på leveren eller andre organer som har en nær tilknytning til det.

De viktigste symptomene som bekrefter forbindelsen av sykdommen med hepatitt C, oppdages ved laboratorie- og instrumentelle metoder.

Tegn på hepatitt hos kvinner og menn

Hepatitt C har ikke kjønnsforskjeller, det er like manifestert i menn og kvinner. Ofte har denne form for hepatitt ingen tegn i det hele tatt, med unntak av generelle og ekstrahepatiske symptomer (se ovenfor).

Effektene av hepatitt C virker ubemerket, lenge etter infeksjon. Voksne bør øke epidemien årvåkenhet, forlate narkotikabruk, ubeskyttet, uformelt sex.

Det er trist hvis en baby er i fare for å få hepatitt C som følge av foreldrenes uforsiktighet.

Hepatitt C hos gravide kvinner

Alltid forbundet med store belastninger på kroppen av en gravid kvinne. En akutt form for hepatitt i den aktive fasen kan være farlig for fosteret. I mellomtiden foreslår moderne ideer om kronisk patogenese av denne sykdomsformen at det er mulig å lykkes med å bære et foster i fravær av tegn på leverdegenerasjon.

I noen tilfeller, mulige komplikasjoner. Deres tegn er mangfoldige og kan ikke klassifiseres innenfor rammen av denne teksten. Overvåkning av graviditet i dette tilfellet utføres på sykehus eller på poliklinisk basis.

Alvorlige konsekvenser forbundet med leverdegenerasjon i form av cirrhosis er ikke kompatible med graviditet og fosterlager. Kvinner med cirrhosis, anbefales det å nekte graviditet.

Hepatitt C hos babyer

Her er svar på aktuelle spørsmål om muligheten for intrauterin infeksjon, samt infeksjon under amming.

Ikke over 6% av tilfellene av infeksjon av fosteret under graviditet og fødsel er registrert, mens overføringen av viruset kun er mulig i den aktive (replikative) fase av patogenese.

En smittet mors morsmelk er trygt for barnet i fravær av brystvorte skader på pleie, smittet kvinne og nyfødtens munn.

Antistoffer mot viruset trenger inn i placenta-barrieren, og i et spedbarn født til en infisert mor finnes antistoffer mot virus C i blodet til en alder.

Intrauterin infeksjon er utelukket i et barn født til en infisert mor med en reduksjon i titere, antistoffforsøk i en alder av en. I forhold til ca. 5% av barn er denne utsagnet ikke sant.

Spedbarn født til kvinner infisert med hepatitt C er under spesialtilsyn av smittsomme spesialister.

Hvordan overføres hepatitt C?

Hos ca. 25% av voksne og 46% av barn er den eksakte årsaken til infeksjonen ukjent. Den mest signifikante overførselsveien til C-viruset er intravenøs administrering av narkotika med bruk av ikke-sterile (virusinfiserte) injeksjonsnåler. En mulig, ukontrollert infeksjonsmåte er seksuell kontakt i nærvær av lesjoner på slimhinnene til de ytre kjønnsorganene i mannlige eller kvinnelige kilder.

Mulige måter for parenteral utilsiktet infeksjon på sykehus og forbrukstjenester kontorer:

intravenøs legemiddeladministrasjon, transfusjon av infisert blod;

kirurgiske eller terapeutiske tannbehandlinger;

barbering med vanlige barbermaskiner;

noen prosedyrer i kosmetologikontorer assosiert med risikoen for utilsiktet blødning;

Det er en hypotese om overføring av overføring av viruset C med bitt av blodsjukende synantropiske insekter (bugs), skogblodsugere (mygg, mygg)

Kan jeg få hepatitt C?

Oral-fecal infeksjonsrute, karakteristisk for A, E-formene, utelukkes ikke ved overføring av viruset C, men med lav sannsynlighet. Kanskje oral (gjennom munnen) infeksjon i tilfelle skader på mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen.

I tillegg til C-skjemaet er parenteralveien karakteristisk for virus (B, D, F), samt relativt nye former (GB, TTV).

Er hepatitt C overført seksuelt?

Infeksjon på denne måten er mulig, men på grunn av virusets natur er kjønnsinfeksjon ikke den viktigste, akkurat som en husholdningsvei. Hovedbetingelsen for overføring av C-virus er skade på huden på huden eller slimhinnene av blødningen eller mikroblødningen.

Hepatitt C genotyper

Ifølge moderne syn på virologer har hepatitt C seks genotyper. Begrepet "genotype" betyr forskjellene i viruset på molekylær (genetisk) nivå.

De fleste forskere gjenkjenner tilstedeværelsen av seks genotyper. Tilstedeværelsen av tre mer genotyper regnes som en vitenskapelig hypotese.

Siden for en typisk leser er de genetiske forskjellene av viruset likegyldige, la oss dvele på beskrivelsen av de seks hovedgenotypene.

Kunnskap om genotyper, deres kvasi-typer er viktige for smittsomme leger når:

valget av metoder for behandling av sykdommen;

bestemme epidemisituasjonen for hepatitt C.

Genotyper har en bestemt territorial distribusjon. I forhold til de samme genotyper av forskjellige territorier gjelder ensartede behandlingsprinsipper.

Genotyper er betegnet med arabiske tall (fra en til seks), og kvasi-typer eller undertyper er betegnet med bokstaver i det latinske alfabetet (a, b, c, d, e) og så videre:

Den første genotypen. Den distribueres overalt, tre kvasi-typer (1a, 1b, 1c) utmerker seg. Når du bekrefter denne genotypen, bør du regne med langvarig behandling i ett år eller mer.

Den andre genotypen. Ubiquiteten av genotypen og fire kvasi-typer (2a, b, c, d) er karakteristiske. Varigheten av behandlingen er vanligvis ikke mer enn seks måneder.

Den tredje genotypen. Distribuert overalt. Tilstedeværelsen av seks kvasi-typer (3a, b, c, d, e, f) er påvist. Denne genotypen er preget av fettdegenerasjon (infiltrering) av leveren parenchyma - steatosis. Behandlingstiden avhenger av kvaliteten på diagnosen. Gjennomsnittlig behandlingstid er begrenset til seks måneder.

Den fjerde genotypen. Distribuert i landene i Midtøsten og Sentral-Afrika. I forholdene til Russland er lite studert. Ti kvasi-typer (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) utmerker seg.

Femte genotype. Først registrert i Sør-Afrika. Den har en kvasi-type. Under forholdene i vårt land er fortsatt dårlig studert patologi.

Sjette genotype. Registrert i asiatiske land, den har en kvasi-type. I forholdene til Russland er lite studert.

Andre typer hepatitt

Ulike menneskelig hepatitt har tvetydig epidemisk betydning for menneskekroppen, forskjellig i behandlingsmetoder, muligheten for spesifikk profylakse.

Hepatitt A

For sykdommen har fortsatt navnet - Botkin's sykdom. En vanlig infeksjon, det er registrert hos ca 40% av pasientene med hepatitt. Det overføres via munnfekalruten, når du spiser forurenset mat, vann, eller ved et uhell svelger andre gjenstander inn i fordøyelseskanalen. Svært sjelden parenteral infeksjonsrute.

Inflammatoriske, nekrotiske forandringer i leveren;

Yellowness (icteric staining) av integras;

Fargeløs avføring (ingen pigment).

For gulsottstadiet er preget av fravær av smittsomhet. Patogenese er preget av et akutt forløb på opptil tre til fire uker.

Hepatitt B

Har betegnelsen for HBV eller i engelsk litteratur HBV. Infeksjon parenteral. Patogenet oppdages i urin, sæd og i utskillelsen av de kvinnelige kjønnsorganene. Hepatitt C er også preget av en kronisk sykdom i sykdommen.

Hovedforskjellen fra ligner hepatitt C er den høye risikoen for intrauterin overføring av patogenet fra mor til fosteret. Kliniske tegn ligner hepatitt C. En bølge-lignende kurs, en kronisk form av sykdommen, er også karakteristisk. Ledsaget av cirrhosis, muligens ondartet degenerasjon av epitelceller i leveren.

For hepatitt B har en vaksine blitt utviklet og introdusert i daglig praksis, som også er effektiv mot hepatitt D. Neonater fra kvinner smittet med denne hepatitt må vaksineres. Den første dosen i leveringsrommet, revaksinering etter en måned og et år. Beslutningen om videre vaksinering er laget av leger basert på resultatene av laboratoriediagnostikk.

Hepatitt D

Det er en deltainfeksjon av hepatitt B. Bare i nærvær av viruset kan utviklingen av D-formen av sykdommen. Karakterisert ved parenteral infeksjon og kronisk.

Kliniske tegn ligner hepatitt B. Det er preget av en alvorlig løpet av den akutte sykdomsformen. Ofte observeres et felles kurs med et nært relatert patogen B.

Forebygging er basert på bruk av hepatitt B-vaksine og ikke-spesifikke metoder. Behandlingen ligner den i den akutte og kroniske patogenesen av andre herpes.

Hepatitt E

Karakteristisk infeksjon gjennom fordøyelseskanalen, samt ekstremt akutt sykdomssykdom. Det er preget av et alvorlig kurs hos gravide kvinner. For resten ligner den akutte former for annen hepatitt med en infeksjonsvei av munn-fekalitet. Spesielt ligner den hepatitt A.

Hepatitt G

Den uavhengige eksistensen av viruset er ikke diskutert, det er ikke anerkjent av alle forskere. Noen ganger kalt etter de første bokstavene til den syke - GB. Ofte korrelerer gjenkjenningen av G-virus direkte med deteksjon av hepatitt C. Karakteristisk parenteral infeksjon og kronisk patogenese. Det kliniske bildet ligner andre former for hepatitt med parenteral infeksjon. Bildet av sykdommen ligner på hepatitt C.

Behandlingsmetoder

Behandling av akutte og kroniske former for hepatitt har en fundamental forskjell. Behandlingen av den akutte form er rettet mot å eliminere de viktigste symptomene, beskytte leveren mot ytterligere skade og beskytte organets hovedfunksjoner.

Intravenøs administrering av fysiologiske løsninger som stimulerer eliminering av giftstoffer fra kroppen, er foreskrevet av vitaminer, og kolagogiske preparater foreskrives innenfor.

Det spesifikke trekket ved behandling av akutt hepatitt C er obligatorisk resept av immunmodulatorer. Dette tiltaket er forbundet med en egenskap av patogenet. For annen hepatitt er korreksjonen av immunitet i den akutte sykdommen ikke tilrådelig.

Noen ganger er pasientene overrasket over mangel på intensiv omsorg i akutte former for hepatitt. Faktum er at den ekstra legemiddelbelastningen, unntatt symptomatisk behandling, er potensielt farlig for den skadede leveren.

I tillegg til symptomatisk behandling er riktig diett viktig.

Ved akutt leverskade er diett ernæring foreskrevet, som vanligvis betegnes ved tabell nr. 5, som inkluderer:

Bakeri produkter (litt tørket);

Supper med grønnsaker, frokostblandinger, melk;

Mager kjøtt (biff, kylling, kanin);

Fisk fettfattige varianter (torsk, gjeddeabbor);

Meieriprodukter (gjærmet melk, hard ost, egg omelett, smør);

Drikk (te, kompott, hjemmelaget juice, mineralvann uten gass);

Dessert (syltetøy unntatt jordbær varianter, honning, søtsaker, sukker, marshmallow, frukt candy)

Frukt (grønne epler, persimmon, vannmelon, bananer)

Det er forbudt stekt, røkt, syltet, gjæret, karbonert, hermetisert, samt produkter som har en salt, sur, skarp, krydret smak.

Noen populære produkter er utestengt:

produkter (gelé, sopp i noen form, bearbeidet ost, rømme, krem, melk).

Behandling av kronisk form av hepatitt C er mer relevant. Obligatorisk administrering av immunomodulatorer av forskjellige farmakologiske grupper:

interferoner eller interferonstimulerende midler (RoferonA, Reaferon, Intron A, andre)

korrektorer av humoral eller cellulær immunitet (cykloferon, amixin, andre);

Leksjene bruker regelmessig skiftende korrektur. I perioden med feber, utnevnelsen av antipyretiske legemidler eller fysiske metoder (tørking) regulering av kroppstemperatur.

For kronisk hepatitt C, som har et komplekst forhold til immunsystemet, er antivirale legemidler foreskrevet (rimantadin, ribavirin).

Kostholdet for kronisk hepatitt C er mindre alvorlig. Det antas at produkter som er forbudt i den akutte fasen av sykdommen, er begrenset til mulig bruk med intervaller en gang i uken.


Flere Artikler Om Leveren

Kolecystitt

instruksjon
om bruk av legemidlet for medisinsk bruk Essentiale® forte H

Registreringsnummer: П N011496 / 01struktur1 kapsel inneholder: Aktiv ingrediens: fosfolipider fra soyabønner som inneholder 76% (3-sn-fosfatidyl) -kolin (synonymer: EPL, essensielle fosfolipider) - 300 mg; hjelpestoffer: faste fett - 57.000 mg, soyabønneolje - 36.000 mg hydrogenert ricinusolje - 1.600 mg, 96% etanol - 8100 mg, etylvanillin - 1500 mg, 4-metoksyacetofenon, - 0800 mg, α-tokoferol - 0,750 mg.<
Kolecystitt

Bøyningen av galleblæren: symptomer, årsaker, behandling og prognose

I en sunn tilstand har galleblæren en pæreform. Men for en eller annen grunn er det en forandring i form, som i medisinsk praksis kalles "bend av galleblæren".