Medisinsk Insider

Begrepene transaminit eller hypertransaminasemi brukes til å øke nivået av enzymer kalt transaminaser. Transaminitt er ikke en sykdom, men kan tyde på problemer som krever behandling. Høye nivåer av lipider eller lignende problemer kan indikere betennelse i leveren.

Transaminase funksjon

Transaminaser spiller nøkkelroller i leveren. De hjelper kroppens celler til å fungere, ødelegge stoffer og fjerne giftstoffer fra kroppen. Når forhøyede nivåer av disse leverenzymer har ingen åpenbar grunn, går nivåene ofte tilbake til normal uten behandling.

Imidlertid kan transaminitt være forbundet med alvorlige sykdommer. Det er viktig å studere hvorfor nivået er høyt og diagnostisere hovedproblemet.

Transaminase økt - årsaker

Følgende faktorer kan føre til forhøyede transaminase nivåer:

Transaninitt er mindre vanlig forårsaket av:

  • alfa-1-antitrypsinmangel;
  • autoimmun hepatitt;
  • Wilsons sykdom;
  • andre helsemessige forhold.

Ikke-alkoholholdig fet leversykdom

Denne tilstanden utvikler seg når leveren celler inneholder for mye fett. Risikofaktorer inkluderer fedme og høyt kolesterol, men den eksakte årsaken er ukjent. Ofte har denne tilstanden ingen symptomer når sykdommen er i et tidlig stadium, men noen opplever tretthet eller mild smerte i øvre høyre underliv. Dette kan til slutt føre til dannelse av fibrose eller skrumplever, noe som signifikant påvirker leverens funksjon.

Følgende prinsipper kan forhindre eller bidra til å bekjempe fettfri alkoholfri leversykdom:

  • sunt, balansert kosthold;
  • opprettholde en sunn vekt.

Alkoholisk leversykdom

Skader forårsaket av overdreven alkoholforbruk fører til denne tilstanden, også kalt alkoholrelatert leversykdom.

I de tidlige stadiene er det vanligvis ingen symptomer. I senere stadier vises følgende symptomer:

  • blod i avføring eller oppkast av blod;
  • døsighet;
  • gulsott (guling) av huden og øynene;
  • kvalme;
  • en økning i magen;
  • hevelse av føttene;
  • vekttap

Alkoholforbruk var årsaken til fettsykdom i 10% av tilfellene.

En person med alkoholrelatert sykdom bør avstå fra alkohol og forandre sin livsstil. Hvis leversykdommen er alvorlig, kan det være nødvendig med medisiner eller levertransplantasjoner.

Viral hepatitt

Hepatitt er en type leverbetennelse. Det er forårsaket av en virusinfeksjon, vanligvis hepatitt B eller hepatitt C.

Symptomer på begge typer infeksjoner:

  • magesmerter;
  • mørk urin;
  • svakhet;
  • feber,
  • Iterisk hud og øyne;
  • smerter i ledd og muskler;
  • tap av appetitt;
  • kvalme;
  • oppkast.

Begge typer infeksjoner kan vare flere uker eller utvikle seg til alvorlige livslang sykdom. Kun 6-10% av de som er infisert med hepatitt B, utvikler en kronisk tilstand. De fleste utvikler imidlertid kronisk hepatitt C. Kroniske infeksjoner styres og behandles med antivirale legemidler.

hemokromatose

Denne sykdommen er forårsaket av for mye jern i kroppen. Det akkumuleres i organer som lever, hjerte og bukspyttkjertel, og kan bidra til problemer som leversykdom og diabetes. Hemokromatose kan være arvelig eller utvikle som følge av andre forhold, inkludert typer anemi og kronisk leversykdom. Hos mennesker med denne sykdommen begynner symptomene vanligvis å være mellom 40 og 60 år. Symptomer inkluderer:

  • svakhet;
  • impotens;
  • ledd og magesmerter;
  • problemer med hjertet, leveren og bukspyttkjertelen.

Behandling inkluderer regelmessig blødning for å redusere nivået av jern som sirkulerer i blodet. Denne prosessen kalles flebotomi.

Narkotika og urter

Legemidler, kosttilskudd og urter kan påvirke helsen til leveren fordi den metaboliserer disse matvarene. Noen stoffer er kjent for å forårsake transaminitt. De inkluderer:

  • antidepressiva som bupropion;
  • antibiotika som isoniazid;
  • smertestillende midler, inkludert acetaminophen (paracetamol);
  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen;
  • antisvampemidler som ketokonazol (nizoral)
  • muskelavslappende midler som baclofen;
  • blodtrykksreduserende legemidler som losartan (cozaar) og lisinopril;
  • immunosuppressive midler som metotreksat;
  • antidiabetika - acarbose;
  • hjerte-medikament amiodaron.

Urtepreparater som inneholder følgende ingredienser kan også føre til transaminitt:

I tillegg kan høye doser vitamin A skade leveren.

Hvis narkotika eller kosttilskudd fører til forhøyede transaminase nivåer, kan legen din anbefale å senke doseringen.

Noen mennesker kan trenge regelmessige blodprøver mens de tar medisiner.

Sjelden kan følgende forhold føre til transaminitt:

Alfa-1-antitrypsinmangel

Denne genetiske lidelsen skader leveren og lungene. Omfanget av skade kan variere fra forhøyede transaminase nivåer til leversvikt. Omtrent 15% av personer med denne lidelsen utvikler leverfibrose. De har også stor risiko for å utvikle en form for leverkreft som kalles hepatocellulær karsinom. Symptomer forbundet med antitrypsin alfa-1-mangel inkluderer:

  • ascites;
  • bein svelling;
  • yellowness av huden og øynene.

Denne sykdommen forårsaker også symptomer forbundet med lungene, som vanligvis forekommer mellom 20 og 50 år. Disse inkluderer kortpustethet, hvesenhet, rask hjerterytme og tretthet.

Alfa-1-antitrypsinmangel kan diagnostiseres ved hjelp av en blodprøve eller genetisk testing. Det er ingen kur, så behandling er rettet mot å eliminere symptomene.

Autoimmun hepatitt

Sykdommen utvikler seg når immunsystemet angriper leverceller, men årsaken er ikke fullt kjent. Symptomer på autoimmun hepatitt inkluderer:

  • magesmerter;
  • forstørret lever;
  • tretthet,
  • gulsott;
  • ledsmerter;
  • mangel på menstruasjon;
  • utslett;
  • utseende av små blodkar i huden.

Autoimmun hepatitt kan forårsake leverfibrose hvis den ikke behandles, og til slutt fører til leversvikt. Behandling inkluderer narkotika eller levertransplantasjon.

Wilson-Konovalov sykdom (Hepatocerebral dystrofi)

Denne sjeldne arvelige lidelsen fører til akkumulering av kobber i organer som lever og hjerne. Det kan bli livstruende hvis kobbernivåene er høye.

  • magesmerter;
  • koordineringsproblemer;
  • kobber farger rundt øynene, kjent som Kaiser-Fleischer ringer;
  • vanskeligheter med å snakke eller svelge;
  • tretthet,
  • gulsott;
  • tap av appetitt;
  • muskelstivhet;
  • hevelse i bena og magen;
  • ukontrollerte bevegelser.

Wilsons sykdom kan diagnostiseres ved å bruke:

  • blodprøver;
  • genetiske tester;
  • leverbiopsi.

Sykdommen kan kontrolleres med legemidler som fjerner overskytende kobber og forhindrer ytterligere akkumuleringer.

Flere forhold som ikke er forbundet med leveren, kan forårsake transaminitt.

Ikke-leverrelaterte sykdommer

  • skjoldbrusk sykdommer som hypothyroidism og hypertyreose;
  • cøliaki - når immunsystemet reagerer på gluten;
  • hemolyse - ødeleggelsen av røde blodlegemer;
  • muskelforstyrrelser som rhabdomyolyse og polymyositis.

diagnostikk

For å diagnostisere transaminitt skal legen nøye undersøke medisinsk historie og gjennomføre en fysisk undersøkelse. En blodprøve er nødvendig for å bestemme nivåene:

  • glukose;
  • jern,
  • ferritin;
  • total jernbindende evne;
  • antistoffer mot hepatitt B-virus;
  • antistoffer mot hepatitt C.

Hvis det ikke foreligger unormale tester, vil legen anbefale livsstilsendringer og be om regelmessig undersøkelse til transaminase nivået faller. Noen ganger er det nødvendig med ytterligere forskningsmetoder, som inkluderer ultralydundersøkelse eller kontroll av nivået av antistoffer i blod. Hvis transaminase nivåer forblir høye i 6 måneder, kan legen din bestille en biopsi.

forebygging

  • Følg et balansert kosthold;
  • Regelmessig engasjere seg i moderat fysisk aktivitet;
  • Opprettholde en sunn vekt;
  • Behandle en virusinfeksjon
  • Kontroller kroniske lidelser som diabetes mellitus eller autoimmun hepatitt.

En midlertidig økning i leverenzymer er ikke uvanlig. Ofte kan denne situasjonen løses ved livsstilsendringer.

Når en viral eller kronisk infeksjon forårsaker et forhøyet transaminase nivå, er det viktig å konsultere en lege i tide for å forhindre ytterligere skade på leveren. Tidlig diagnose og behandling vil bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner.

litteratur

  1. Å, R. C., Hustead, T. R. (2011, 1. november). Årsaker og evaluering av mildt forhøyede levertransaminase nivåer. American Family Physician, 84 (9), 1003-1008
  2. Söderberg, C., Stål, P., Askling, J., Glaumann, H., Lindberg, G., Marmur, J., Hultcrantz, R. (2010, februar). Redusert overlevelse av leverfunksjonstester under en 28-årig oppfølging [Abstract]. Hepatologi, 51 (2), 595-602

Mer interessant og nyttig på vår kanal "Medical Insider" i I ndeks. Dzen

La oss snakke om tilfeller av økt transaminase

Transaminaser er proteiner som spiller en av hovedroller i cellulær metabolisme. Transaminaser finnes i ethvert organ, men deres aktivitet er mer uttalt i leveren.

Rolle i kroppen

Økningen i nivået av disse enzymer oppstår på grunn av celledød i de indre organene og indikerer tilstedeværelsen av abnormiteter i kroppen. Det er to typer:

  • AST (ASpartaninovaya-Transferase) er et spesifikt enzym som er følsomt for endringer i hjerte muskel, lever, hjerne. Så lenge den organiske strukturen til disse organene ikke forstyrres, vil nivået av AST i blodet ligge innenfor det normale området.
  • ALT (alanin-transferase) er et enzym som er en viktig indikator på leversykdom.

Den enkleste og mest tilgjengelige om lever markører i videoen nedenfor

analyse av

Indikasjoner for analyse

Årsaken til å gi blod for å oppdage transaminaser kan være symptomer på sykdommen, noe som medfører en økning i nivået av ALT og AST enzymer. For eksempel, hepatitt, hjerteinfarkt, gastrointestinale sykdommer. Den behandlende legen vil sende til analyse dersom følgende symptomer oppdages:

  • Brystsmerter på venstre side og hjerterytmeforstyrrelser.
  • Smerter i høyre underliv (i hypokondrium).
  • Svakhet, tretthet.
  • Misfarging av huden (gulsott).
  • Økt mage hos spedbarn.
  • Langsiktig bruk av rusmidler som kan ha en negativ innvirkning på leveren.
  • Mistenkte skader på indre organer.
  • Evaluering av effektiviteten av behandlingen.
  • Giftig forgiftning.

Forberedelse for analyse

For å oppnå et pålitelig resultat må du overholde følgende regler:

  • Blod er gitt på tom mage, helst om morgenen.
  • Det er lov å drikke bare vanlig kokt vann.
  • Ikke bruk medisiner i 10 dager før analysen.
  • For et par dager må du eliminere fra kostholdet junk food (stekt, søt, salt) og alkohol.
  • Det anbefales å minimere fysisk anstrengelse.

Priser på indikatorer

Indikatorer varierer etter kjønn og alder:

Du er velkommen til å stille spørsmål til personellhematologen direkte på nettstedet i kommentarene. Vi vil svare. Still et spørsmål >>

Årsaker til forbedrede enzymer: ALT og AST

ALT og AST priser stiger i blodet når det organets vev som de er ansvarlig for, er skadet, hovedsakelig lever, tarmkanal og hjertemuskulatur. En mer detaljert liste over årsaker til økningen i enzymnivåer er presentert nedenfor:

  • Hepatitt av enhver etymologi (den viktigste diagnostiske indikatoren er ALT).
  • Kreft i leveren.
  • Godartede levertumorer.
  • Sykdommer forbundet med skade på hjertemuskelen (av denne grunn er det også en samtidig økning i ALT og AST).
  • Når graviditet i blodet øker nivået av ALT, bør slike avvik ikke forårsake bekymring. Men hvis det under graviditeten er en samtidig økning i nivået av ALT og AST, er det nødvendig med en diagnose av leveren.
  • Den løpende form av pankreatitt (ALT øker).
  • Medisin: warfarin, paracetomol, hormonelle stoffer (dette kan være årsaken til økt ytelse)
  • Medfødte abnormiteter i leveren hos spedbarn (økt GGT og ALT).
HJELP! For å orientere i diagnosen, vil det være med til å bestemme koeffisienten for de Rytis (forholdet mellom enzymer: ACT til ALT). Normalt er verdien oppnådd fra 0,9 til 1,7. Hvis verdien av koeffisienten er mer enn 2, sier de om døende av vevet i hjertemuskelen. Hvis koeffisienten ikke overstiger 0,8, oppstår leversvikt. Jo lavere poengsummen er, jo mer alvorlig sykdommen.

Hvordan redusere ytelsen

Å redusere mengden enzymer ALT og AST i blodet er bare mulig ved å eliminere den underliggende årsaken til sykdommen som forårsaket avviket fra normen. Når det skadede organet gjenoppretter sine funksjoner helt, vil det slutte å frigjøre transaminase i blodet. Tradisjonell medisin kan hjelpe et sykt organ for å raskt takle patologien, for å få behandling.

ADVARSEL! Alle resept og behandlingsmetoder bør koordineres med legen etter en fullstendig diagnose og identifikasjon av en nøyaktig diagnose.

Ernæringsmessige oppskrifter for normalisering av lever og hjertefunksjon:

  • Oppløs en halv teskje gurkemeie og en spiseskje honning i et glass vann. Ta tre ganger om dagen.
  • Grøt på melk vil bidra til å rense leveren fra akkumulerte toksiner.
  • Ferske betesaft.
  • Å bringe kolesterol vil hjelpe en deilig dessert kokt gresskar og honning.

Hva er leverprøver

Leverprøver kombinerer typer laboratorietester for å identifisere mulige leversykdommer.

Inkluder bestemmelsen av antall leverenzymer og bilirubin i blodet:

  • ALT (alaninaminotransferase).
  • AST (aspartataminotransferase).
  • GGT (gammagrutaniltransferase).
  • Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase).
  • Vanlig bilirubin.
HJELP! Alkalisk fosfatase og GGT er indikatorer på stillestående galle. Bilirubin er den neste fasen av hemoglobinkonvertering, som bestemmer graden av skade på leverenvevet. Normen for bilirubin i blodet -3,4-17,0 mol / l.

Levertransaminaser og deres aktivitetsnivå

Lever dysfunksjon kan gå ubemerket i lang tid. Symptomene på sykdommen vises ofte i de sentrale stadiene, noe som gjør behandlingen vanskeligere og bevisst reduserer effektiviteten. Bestemmelsen av levertransaminaseaktivitet er en av de mest nøyaktige laboratorietester som utføres for å vurdere leverenes tilstand.

Hva er transaminase

Transaminaser eller overføringer er enzymer-katalysatorer for kjemiske reaksjoner av nitrogenmetabolisme, hvis viktigste oppgave er transport av aminogrupper for dannelse av nye aminosyrer. Biokjemiske prosesser som krever deltakelse utføres hovedsakelig i leveren.

Transittbevegelse av transaminaser i blodet påvirker normalt ikke testresultatet; Kvantitativt er konsentrasjonen for henholdsvis kvinner og menn, opptil 31 og 37 U / l for ALT og 31 og 47 U / l for AST.

Levertransferaser bestemt under standard laboratorietester:

  • alaninaminotransferase eller alanintransaminase (ALT);
  • aspartataminotransferase eller asparagintransaminase (AST).

Nivået av enzymer i en sunn lever er påvirket av slike egenskaper som alder (økt verdi hos nyfødte), kjønn (transaminasefrekvensen i kvinners blod er lavere enn hos menn), overvektig (det er en liten økning i transaminaser).

Årsaker til svingninger i indikatorer for AST, ALT

Transaminaser i en sunn persons blod viser ikke aktivitet; En kraftig økning i nivået deres er et alarmsignal. Det er verdt å vite at veksten av indikatorer ikke alltid utløses av leversykdom. AST brukes som markør for skade på hjertemuskelen i hjerteinfarkt; konsentrasjonen øker med et sterkt anginaangrep.

Transaminaser er forhøyet i skjelettskader, forbrenninger, tilstedeværelse av akutt betennelse i bukspyttkjertelen eller galleblæren, sepsis og sjokkbetingelser.

Derfor kan bestemmelsen av enzymaktiviteten til transaminaser ikke tilskrives spesifikke tester. Men samtidig er AST og ALT pålitelige og sensitive indikatorer for leverskader i nærvær av kliniske symptomer eller anamneser av sykdommen.

En økning i aktiviteten av levertransaminaser som er anvendelig for leverpatologi, observeres i følgende tilfeller:

Nekrose er en irreversibel prosess hvor cellen ikke lenger eksisterer som en strukturell og funksjonell enhet av vev. Cellemembranenes integritet brytes og cellekomponenter går utenfor, noe som fører til økning i konsentrasjonen av biologisk aktive intracellulære substanser i blodet.

Massiv nekrose av hepatocytter provoserer en rask og gjentatt økning i levertransaminaser. Av samme grunn er signifikant levercirrhose ikke ledsaget av enzymatisk hyperaktivitet: det er for få fungerende hepatocytter for ødeleggelsen å føre til økning i AST og ALT.

Indikatorer for transaminaser samsvarer med normen, selv om prosessen allerede er i dekompensasjonsstadiet. ALT regnes som en mer sensitiv indikator for leversykdommer, derfor, med de tilsvarende symptomene, må du først og fremst være oppmerksom på nivået.

Nekrotiske endringer i levervev som observeres i akutt og kronisk hepatitt av forskjellig etiologi: viral, giftig (spesielt, alkoholisk og medisinsk), akutt hypoksi, som oppstår som en konsekvens av et kraftig fall i blodtrykket i løpet av sjokk.

Frigivelsen av enzymer avhenger direkte av antall berørte celler, derfor er alvorlighetsgraden av prosessen før spesifikke studier vurdert av det kvantitative nivået av transaminaser AST og ALT og en økning sammenlignet med normen.

For å fastslå ytterligere taktikk er det imidlertid nødvendig med ytterligere undersøkelse sammen med biokjemisk analyse av blod over tid.

2. Kolestase (stagnasjon av galle).

Til tross for det faktum at brudd på utstrømningen av galle kan oppstå av forskjellige grunner, dens lange stagnasjon i en bevart sekresjon av hepatocytter, fører til hyperinflasjon, metabolske forstyrrelser, og endelig patologisk kjede - til nekrose.

3. Dystrofiske endringer.

Dystrofi er et brudd på vev metabolisme. Det følger på en eller annen måte betennelse; Som sitt utvalg kan bindevevsutskifting av nekrotiske områder bli vurdert, som er den patogenetiske basis for levercirrhose.

Blant årsakene til økningen i transaminaser er indikert fettdegenerasjon av leveren (alkoholisk fett hepatose).

Også av betydning er genetiske sykdommer, for eksempel Wilson-Konovalov sykdom (hepatolentikulær degenerasjon) preget av overdreven akkumulering av kobber.

Levertumorer, både godartede og ondartede, i vekstprosessen ødelegger det omkringliggende vevet, noe som forårsaker betennelse. Dette gjenspeiles i en vedvarende økning i levertransaminaser.

Metastaser har samme effekt: tumorceller innført av blodstrømmen eller lymfevannet danner sekundær svulstfoci i leverenvevet.

5. Parasitiske invasjoner.

Helminths som parasitterer hepatobiliarysystemet (Giardia, roundworm, opistorchis, echinococcus) forårsaker betennelse og obstruksjon (overlapping) av galdeveien, samt sekundær infeksjon, som ledsages av en økning i transaminaser.

6. medisinsk effekt.

I dag har vitenskapen data fra en rekke studier som har vist at medikamenter forårsaker økte transaminaser. Disse inkluderer:

  • antibakterielle midler (tetracyklin, erytromycin, gentamicin, ampicillin);
  • anabole steroider (decanabol, eubolin);
  • ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (acetylsalisylsyre, indometacin, paracetamol);
  • monoaminoxidasehemmere (selegilin, imipramin);
  • testosteron, progesteron, p-piller;
  • sulfa-legemidler (biseptol, berlotcid);
  • barbiturater (sekobarbital, reposal);
  • cytostatika, immunosuppressive midler (azatioprin, cyklosporin);
  • preparater som inneholder kobber, jern.

Transaminase høyde er ikke avhengig av formen av stoffet; Tabletter, så vel som intravenøse infusjoner, kan påvirke leveren negativt eller forårsake falsk aktivitet av AST og ALT, på grunn av spesifisiteten av deres bestemmelse i blodserum.

symptomer

Til tross for mange årsaker har leversykdommer en rekke liknende symptomer, ledsaget av en økning i levertransaminaser:

  • svakhet, sløvhet, opptrer plutselig eller vedvarer i lang tid;
  • kvalme, oppkast, uavhengig av om det er forbindelse med matinntaket;
  • tap av matlyst eller fullstendig fravær, aversjon mot bestemte typer mat;
  • magesmerter, spesielt når lokalisert i riktig hypokondrium, epigastrisk;
  • en økning i magen, fremveksten av et omfattende nettverk av saphenøse årer;
  • Iterisk farging av huden, øynene i øynene, synlige slimhinner av en hvilken som helst grad av intensitet;
  • smertefull obsessiv kløe, verre om natten;
  • misfarging av sekresjoner: mørk urin, acholisk (bleket) avføring;
  • blødende slimhinner, nese, gastrointestinal blødning.

Verdien av studien av enzymaktivitet forklarer de proaktive kliniske symptomene på økte transaminaser AST og ALT i viral hepatitt A - allerede i preicteric perioden, 10-14 dager før starten av gulsottssyndrom.

I hepatitt B, overveiende alanintransaminase er forhøyet, forekommer hyperfermentemi flere uker før tegn på sykdommen opptrer.

Verdien i diagnosen

For å bestemme egenskapene til leverenes patologi i henhold til nivået av hyperfermentemi ved bruk av en spesiell skala. Graden av forhøyelse av levertransaminaser er delt som:

  1. Moderat (opptil 1-1,5 ganger eller 1-1,5 ganger).
  2. Middels (fra 6 til 10 normer eller 6-10 ganger).
  3. Høy (mer enn 10-20 normer eller mer enn 10 ganger).

Toppen av transaminaseaktivitet ved akutt viral hepatitt er observert i den andre tredje uken av sykdommen, hvoretter den senker til de normale verdiene for ALT og AST innen 30-35 dager.

I kronisk forlengelse uten forverring, er hyperfermentemi ikke preget av skarpe svingninger, og forblir innenfor en moderat eller liten økning. I latent (asymptomatisk) fase av cirrhosis er transaminaser oftest innenfor det normale området.

Det er viktig å være oppmerksom på, økte levertransaminaser alene eller i kombinasjon med andre indikatorer for det biokjemiske spektret: bilirubin, gamma-glutamyltranspeptidase, alkalisk fosfatase, siden kombinasjonen av vekstindikatorer indikerer en spesifikk patologi eller reduserer rekkevidden av sannsynlige årsaker.

Således påvises forhøyede transaminaser i bærere av hepatitt B, til tross for fravær av symptomer.

Hepatisk (mekanisk) gulsott, akutt leversvikt kan ledsages av en økning i nivået av bilirubin med samtidige normale eller lave konsentrasjoner av AST og ALT. Dette fenomenet kalles bilirubin-aminotransferasedissociering.

Økningen i transaminaser hos barn er ofte forårsaket av infeksjon med hepatittvirus, en legemiddelfremkalt lesjon i leveren. En farlig patologi som oppstår i barndommen er Rays syndrom. Som et resultat av bruk av acetylsalisylsyre (aspirin), utvikler akutt hepatisk encefalopati, en livstruende tilstand.

Med henblikk på grundig diagnose brukes de Rytis-koeffisienten, som er et forhold mellom AST- og ALT-transaminaser. Normalt lik 1.33. Hvis de Ritis koeffisienten er mindre enn 1, betraktes dette som et tegn på en smittsom inflammatorisk lesjon i leveren.

For akutt viral hepatitt er det for eksempel 0,55-0,83. Oppnåelse av et nivå på 2 og over antyder at alkoholholdig hepatitt eller nekrose av hjertemusklen er mistenkt.

Verdi i terapi

Økt nivå av transaminaser i blodet er i de fleste tilfeller et ugunstig tegn, bevis på at leverceller ødelegges.

Hyperfermentemi kan gjenoppdages litt tid etter normalisering av indikatorer. Dette indikerer som regel starten på en ny eller gjentakelse av den eksisterende patologiske prosessen og fornyet nekrose av hepatocytter.

Hvordan senke transaminase? Nivået av AST og ALT er bare en refleksjon av forekomsten av sykdommen; Derfor kan en retur til normale verdier kun oppnås med tilstrekkelig diagnose og behandling av den oppdagede patologien. Høye og ekstremt høye enzymnivåer krever sykehusinnleggelse og umiddelbar tilleggsundersøkelse.

Den inkluderer generelle kliniske blodprøver, en omfattende biokjemisk blodprøve med bestemmelse av elektrolytter, glukose, samt instrumentelle metoder - elektrokardiografi, ultralyd og / eller databehandling av abdominale organer.

Hvis nødvendig, utfør ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse) for å søke etter antistoffer mot hepatittvirus eller PCR (polymerasekjedereaksjon) for å bestemme DNA eller RNA for virus.

Gitt den høye prisen, er det ikke økonomisk mulig å bære dem ut uten riktig klinisk begrunnelse eller pålitelig historisk data.

Transaminase-testen er følsom for endringer i leveren, slik at den kan brukes til å evaluere effektiviteten av behandlingen i kombinasjon med andre laboratorie- og instrumentelle metoder.

Hepatisk transaminaser ALT og AST - hva betyr det å øke? Tabell over standarder

En rekke laboratorietester brukes til å diagnostisere leversykdom. En av dem er en biokjemisk blodprøve. For å vurdere tilstanden til kroppen tillate slike biokjemiske parametere som transaminaser. Deres økte aktivitet tyder på utvikling av en patologisk prosess i leveren.

Hepatiske transaminaser

Aminotransferaser (et nytt navn for transaminaser) er spesielle enzymer som ledsager og akselererer metabolsk utvekslingsreaksjon, flytter aminogruppen inne i cellen, fra aminosyrer til keto syrer. Denne reaksjonen foregår uten frigjøring av fri ammoniakk. Den mest aktive katalysasjonsprosessen skjer i leveren.

INTERESSANT! Prosessen med å overføre aminogrupper kalles transaminering. Denne biokjemiske reaksjonen er nødvendig for dannelsen av nye aminosyrer, glukose og urea i kroppen, samt for metabolisme av protein-karbohydrater.

Nivået av enzymer i blodet kan variere noe. Det avhenger av alder og kjønn, så vel som på menneskets individuelle egenskaper.

Følgende enzymer er viktige for diagnosen leversykdom:

  1. ALT eller ALAT (alaninaminotransferase). Utfører en markør for negative leverforandringer. I en atypisk høy mengde i blodet tillater dette enzymet å bestemme forekomsten av patologi så tidlig som 2-3 uker fra begynnelsen av utviklingen. Det kan være et femfold overskudd av normen. Økt nivå i hele den negative prosessen. Redusert ALT indikerer både demping av sykdommen og den raske, omfattende ødeleggelsen av levervev.
  2. AST eller AsAt (aspartataminotransferase eller asparagintransaminase). Ledsager både hjertesykdom og leversykdom. Høy AST i blodet, med en liten økning i ALT, indikerer tilstedeværelsen av skade på hjertemuskelen og indikerer utviklingen av hjerteinfarkt. En jevn økning i AST og ALT bestemmes når leveren vev gjennomgår ødeleggende forandringer eller nekrose.

Transaminaser syntetiseres inne i cellene, slik at deres normale innhold i kroppen er ganske ubetydelig. Som et resultat av noen sykdommer forekommer cytose (ødeleggelse av proteinceller), og transaminaser går inn i blodet i mengder som er mye høyere enn normen.

Årsaker til transaminase svingninger

Hvis nivået av ALT og AST økes, hva betyr dette? Hvis disse markørene overskrider normen i blodet, betyr det at en negativ prosess utvikler seg i leveren eller i hjertemuskelen. Høye nivåer av ALT og AST indikerer mulig utvikling av følgende patologier:

1. Endringer i strukturen og nekrotiseringen av leveren vev, som kan være forårsaket av slike sykdommer som:

2. Parasitiske invasjoner. I prosessen med vitale aktiviteter utskiller parasitter giftige stoffer som ødelegger levervev.

3. Mekaniske skader. Bruising eller gjennomtrengende sår fører til abscesser og vevnekrose.

4. Effekt av rusmidler. Noen stoffer, som NSAID og NSAID, antibiotika, testosteron, anabole steroider og barbiturater, ødelegger strukturelle cellulære integritet og levervev dør.

Hvis transamidinase aspartat og alanin økes, kan årsakene ikke være direkte relatert til leveren. Periodisk høyde av markører er diagnostisert ved akutt pankreatitt, muskeldystrofi, brannskader, omfattende skjelettmuskulaturskader, samt under erytrocyt-sammenbrudd eller i hemokromatose.

Noen stater er preget av en lav verdi av enzymmarkører, som sjelden observeres.

Nedgangen i nivået AST og ALT (henholdsvis 15 U / l og 5 U / l) bestemmes under slike forhold:

  • Cirrhosis, i ekstremt alvorlig form.
  • Nyresvikt.
  • B-vitaminmangel6 (Pyridoksin).
  • Etter flere hemodialyse økter.
  • Under graviditet.

PAY ATTENTION! Den høye følsomheten til disse indikatorene gjør det mulig å fastslå tilstedeværelsen av abnormiteter i leveren, selv i mangel av karakteristiske kliniske manifestasjoner og symptomer.

diagnostikk

Biokjemisk analyse av transaminase AlAt og AsAt utføres ved å ta en blodprøve fra en vene. Analysen utføres på tom mage. Avvik av indikatorer fra vanlige er av avgjørende betydning i diagnostikk. Hvis enzymene er forhøyet, er den patologiske prosessen i leveren bekreftet og ytterligere diagnose utføres.

Enzymrate

For enzymmarkører er det en viss hastighet i blodet. Tabell over standarder for en sunn person hjelper i diagnosen leversykdom.

Alanintransaminase økte årsaker

Transaminase er det vanlige navnet på enzymer som finnes i celler av forskjellige organer. Når vev er ødelagt eller skadet, når skader eller patologier oppstår, forlater enzymene cellene, slik at deres blodnivå stiger.

Innholdet av transaminase i blodet er viktig i diagnosen, fordi det er et symptom på visse sykdommer. Spesiell oppmerksomhet i diagnostisk praksis er gitt til to typer enzymer - AST og ALT. Deres innhold i blodet fungerer som markør for skade på leveren, hjertet, bukspyttkjertelen (de hyppigste tilfellene er hepatitt, hjerteinfarkt, pankreatitt). Deres absolutte verdier og forholdet mellom AST og ALT nivåer tillater å bestemme det berørte organet, for å spore dynamikken i den patologiske prosessen og å fastslå omfanget av lesjonen.

Innholdet av transaminaser bestemt under biokjemiske studier. Blod for analyse tatt fra en vene. På kvelden før prosedyren bør man ikke spise fet mat, ta alkohol, engasjere seg i tungt fysisk arbeid, og bør også slutte å ta visse medisiner en eller to uker før man setter i samråd med en lege.

Fullt navn på enzymet er alaninaminotransferase. Fra navnet er det klart at dette proteinet er engasjert i overføringen av aminosyrealaninet. Hovedsakelig funnet i leveren, så vel som i hjertets celler, bukspyttkjertel, nyrer, muskler.

Blodfrekvens

For kvinner og menn er de tillatte verdiene forskjellige:

  • for kvinner er frekvensen ikke høyere enn 32 enheter / liter;
  • for menn - mindre enn 40 enheter / liter.

For barn av forskjellige aldre, varierer normene:

  • i de første fem dagene av livet - opptil 49 enheter / liter;
  • opptil et halvt år - 56;
  • fra seks måneder til et år - 54;
  • fra en til tre - 33;
  • fra tre til seks år - 29;
  • fra seks til 12 - ikke høyere enn 39.

Årsaker til oppvekst

Et høyt nivå av ALT er karakteristisk for slike patologier:

  • levercirrhose;
  • akutt hepatitt (viral, alkoholisk);
  • akutt pankreatitt
  • malign tumor i leveren eller metastaser;
  • obstruktiv gulsot;
  • desintegrasjon av svulsten;
  • omfattende hjerteinfarkt;
  • hjertesykdom der det er ødeleggelse av hjertemuskulaturceller (hjertesvikt, myokarditt);
  • brannsår;
  • omfattende traumatisk muskelskade.

En liten økning er observert i følgende tilfeller:

  • etter hjerteoperasjon
  • med ukomplisert hjerteinfarkt;
  • kronisk hepatitt;
  • fett hepatose;
  • mononukleose.

I tillegg til de patologiske årsakene til økte ALT nivåer, er det fysiologisk. Disse inkluderer:

  • stor fysisk anstrengelse;
  • tar visse medisiner (antibiotika, valerian, echinacea, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, prevensjonsmidler);
  • tar noen kosttilskudd som negativt påvirker leverceller;
  • En liten økning kan observeres hos gravide kvinner i første trimester (denne tilstanden regnes som normal);
  • feil næring (nærvær i kostholdet med hurtigmat, brus, måltider av halvfabrikata).

Av særlig betydning er indikatoren i diagnosen leversykdom. Høye nivåer av ALT er et spesifikt tegn på hepatisk patologi. Allerede 1-4 uker før utbruddet av symptomer i blodet viste et forhøyet innhold av dette enzymet. Ved akutt leversykdom overstiger det normen mer enn fem ganger. Hvis et høyt nivå fortsetter i lang tid eller i de sene stadiene av sykdommen sin vekst oppstår, indikerer dette massiv ødeleggelse av leverenvevet.

Analysen på ALT er vist:

  • ved diagnostisering av leverenes lever, biliary, bukspyttkjertelen;
  • å kontrollere behandlingen av viral hepatitt;
  • i differensial diagnose av lever og hemolytisk gulsott;
  • i hjertesvikt og andre hjertesykdommer;
  • i patologiene i skjelettmuskler;
  • når du undersøker en blodgiver.

Analysen er foreskrevet for personer med følgende symptomer:

  • konstant svakhet;
  • rask tretthet;
  • dårlig appetitt;
  • mørk urin og lys avføring;
  • yellowness av huden og hvite i øynene;
  • oppblåsthet;
  • kvalme, oppkast;
  • magesmerter.

Analyse for ALT kan tilordnes personer i fare:

  • hadde kontakt med en pasient med hepatitt;
  • lider av diabetes
  • å ha overflødig vekt
  • lider av alkoholavhengighet
  • tar stoffer med toksiske effekter
  • folk med en arvelig tendens til leversykdom.

AST, eller aspartataminotransferase, er involvert i overføringen av aminosyre-aspartatet. Inneholder hovedsakelig i hjertet, leveren, nyrene, musklene.

norm

Innholdet av AST i blodet skal være:

  • for kvinner - fra 20 til 40 enheter / liter;
  • for menn, fra 15 til 31 enheter / liter;
  • for nyfødte (5 dager) - opptil 140 enheter / liter;
  • hos barn under ni år - ikke mer enn 55 år.

Årsaker til oppvekst

Økt AST-aktivitet i blodet observeres i følgende tilfeller:

  • med hepatitt av forskjellig opprinnelse;
  • hjerteinfarkt;
  • myokarditt;
  • betennelse i hjertemuskelen i akutt revmatisk feber;
  • leverkreft og sekundære tumorer i leveren;
  • skrumplever og nekrose av leveren;
  • alkoholisme;
  • autoimmune muskel sykdommer;
  • pankreatitt (akutt og kronisk);
  • gallesteinsykdom og andre patologier der utløpet av galle er svekket;
  • kolestase;
  • mononukleose;
  • gepatoze;
  • brannsår;
  • varmeslag;
  • soppforgiftning;
  • skader.

Ved myokardinfarkt øker AST i blodet 5 ganger og holder seg på et høyt nivå i fem dager, mens ALT øker noe. Hvis det ikke er noen reduksjon etter fem dager, kan vi snakke om en dårlig prognose, og hvis nivået stiger, er det sannsynlig at området myokardvevsnekrose har utvidet seg.

Innholdet av AST økes også i tilfelle levervevsnekrose. Jo høyere verdien er, desto vanskeligere er nederlaget.

Hvordan er leversykdom forskjellig fra hjerteinfarkt?

For å finne ut ved blodanalyse, der det forekommer organ - myokard eller lever - vevs ødeleggelse, er det nødvendig å bestemme forholdet AST / ALT, hvis norm er 1,3. Hvis verdien overstiger 1,3, er det et hjerteinfarkt, hvis det er under normalt, er det en hepatisk patologi.

konklusjon

Bestemmelse av nivået av transaminase i blodet er av stor betydning ved diagnostisering av visse sykdommer. Vedlikehold av ALT er spesielt viktig for å identifisere hepatologiske patologier med forskjellig opprinnelse. En oppadgående endring i en indikator som AST er et viktig diagnostisk tegn på hjerteinfarktskade under et hjerteinfarkt.

Hva er analyaminaminotransferase?

Alt blod er hva? Analynaminotransferase eller alt er et meget viktig endogent enzym. Dens syntese skjer på intracellulært nivå, en liten mengde er funnet i hjertemuskelceller, i blodet, men det største antall av transaminaser observert i cellene i levervev. Når en degenerativ forandring oppstår med leveren, frigjøres cellene i dette enzymet og går inn i blodet. En blodprøve for alt gjør det mulig å raskt bestemme patologien i orglet og forhindre videre utvikling av symptomer, for eksempel utseendet på gulsott. Hvis orgelet er sunt og ikke utsatt for mekanisk skade, produserer cellene ikke dette enzymet.

Alanintransferase er en aminosyre som raskt blir til glukose. Det aktiverer arbeidet i sentralnervesystemet. Funksjonene for dette enzym er også anvendelig - styrke menneske beskyttende funksjoner, utvikling av lymfocytter og normalisering av metabolisme av sukker. Det bør bemerkes at dette enzymet også er involvert i prosessene for galdeproduksjon, opprettelsen av blodceller, og bidrar også til å fjerne giftstoffer fra blodet. En av hovedfunksjonene til alanintransferase er å opprettholde et optimalt blodvolum i leveren. I prosessen med livet leveren akkumulerer en viss mengde jern, kobolt, kopper, vitamin B12, A, D. På grunn av skade på menneske og blodtapet ved høye lever sprut i blodkar skades ved å kompensere for mangel på blod og forbedring av velvære.

Avhengig av sykdommen som utvikles i pasientens kropp, kan konsentrasjonen av alt økes eller reduseres. Når analysaminamotransferase er forhøyet, vil det som doktoren mener, være et tegn på ødeleggelse av leverceller. Hvis alt blodprøven er forhøyet veldig mye, så er dette et tegn på det siste stadiet av cirrose. Når alt senkes, taler det som regel om problemer med myokardiet.

Indikasjonen for analysen av tilstedeværelsen av alt er bruken av giftige stoffer, så vel som i nærvær av symptomer som:

  • generell svakhet;
  • tretthet,
  • tap av appetitt;
  • vedvarende kvalme;
  • oppkast av oppkast;
  • lyse avføring;
  • gulende proteiner i øynene;
  • mørk urin;
  • oppblåsthet;
  • smerter i magen;
  • gule flekker på huden.

Alatanalyse kan utføres ikke bare som en diagnostisk prosedyre, men også for å kontrollere virkningen av en bestemt type medikamenter. Antallet alt i blodprøven gir legen informasjon om hvorvidt pasienten har gjenopprettet eller tilstanden har forverret seg.

Diagnostikk av alt nivåer i blodet er også nødvendig for å kontrollere tilstanden til en person som stadig er under påvirkning av negative faktorer, for eksempel alkoholmisbruk eller narkotikamisbruk. Hvis en person nylig har kontaktet en person med hepatitt eller har diabetes, bør han definitivt bli testet for Alat. Noen som bryr seg om deres helse, gjennomgår biokjemisk analyse av blod som et forebyggende tiltak, slik at de alltid kan holde kroppene deres normale og identifisere patologiske forandringer i organets arbeid i de tidlige stadier.

Dekoding analyse

Analyse av aktiviteten av levertransaminaser tatt, samt biokjemisk analyse av blod fra en blodåre. Legen binder pasientens arm med en rundkjede, slik at venen blir bedre sett og blodet blir trukket. For å teste var pålitelig, må du donere blod om morgenen på tom mage. En dag før testen er det bedre å være å drikke alkohol og noen medisiner. Før prosedyren kan ikke røyke og drikke juice. En detaljert liste over forbudte rusmidler kan fås fra legen din. Hvis du er under behandling for samtidige sykdommer, sørg for å fortelle oss hvilke produkter du har brukt de siste tre dagene.

Norma alat i blodet er forskjellig for menn og kvinner. Alt i blodet av menn er normalt omtrent 45 U / l. (0,5 - 2 μmol), alt i blodet av kvinner regnes som normalt opptil 34 U / l. (0,5-1,5 μmol). Totalt sett er det flere grader av økning i transaminase i blodet:

  • enkelt - 1,5-5 ganger;
  • medium - 6-10 ganger;
  • høyt - 10 ganger og høyere.

Alt over normalt kan skyldes myokardinfarkt, tilstedeværelsen av en viral form for hepatitt, med giftig leverskade, samt maligne tumorer eller levermetastaser. Alaninaminotransferase kan være forhøyet dersom en person på kvelden ble behandlet med medisiner som aspirin, warfarin, paracetamol eller orale prevensiver.

Årsakene til økningen i alt kan også være forbundet med økt menneskelig aktivitet før blodprøvetaking og subkutane injeksjoner, som ble utført over flere dager. Når alt er forhøyet, betyr dette at legen kan fortelle det, men i de fleste tilfeller, hvis blodet får 5 ganger mer enn normen til enzymet, er det en preinfarktstilstand eller et hjerteinfarkt. Hvis mengden av alt i blodet stiger 10 ganger, betyr dette forverring pasient etter et hjerteinfarkt.

Økt alat med 8 ganger kan indikere muskeldystrofi og økt transaminase ved 3 ganger - akutt pankreatitt. Økt alt i blodet 20-50 ganger - et klart tegn på hepatitt.

En økning i et slikt enzym som alaninaminotransferase, hvis norm er fast, snakker om en slik patologi i kroppen som leveren kreft. Biokjemi er i dette tilfellet nødvendig for å diagnostisere organets tilstand, og også for å avgjøre om operasjonen skal utføres, dersom alt er betydelig økt, gjennomføre på grunn av at det er risiko for komplikasjoner. Hvis altindeksen har lavere verdier, har personen ikke nok vitamin B6.

Årsakene til økningen i enzymetivået

Alt snakker normalt om utmerket menneskelig helse, og direkte fraværet av patologiske prosesser i leveren og kardiovaskulærsystemet. Hvis frekvensen øker hos kvinner og menn i dette enzymet, er det en rekke faktorer som fremkaller en slik tilstand. Høy konsentrasjon av enzymet kan forårsake:

  • tar medisiner som tilhører gruppen av barbiturater, statiner, antibiotika;
  • muskelskade
  • cholangitis;
  • operasjoner;
  • hyppig forbruk av junk food;
  • steatose;
  • alvorlige brannskader;
  • miozid;
  • obstruksjon av galdeveiene;
  • hepatisk iskemi;
  • kjemoterapi;
  • psykisk sjokk;
  • mononukleose.

Blodet av gravide kan også variere i et økt antall alt, men dette anses ikke som en patologi, det indikerer ikke utviklingen av fosterets patologi. Årsaken til en økning i en gravid kvinne er som regel utviklingen av preeklampsi og økt trykk i bekkenorganene. Livmoren setter press på de tilstøtende organene, i dette tilfellet skader leveren, provoserer mekanisk skade på visse vev at enzymet kastes i blodet.

Hvordan redusere konsentrasjonen av ALT?

Et like viktig steg i studien av dette enzymet er metoden for korrigering. Den normale mengden av enzymet kan oppnås ved å eliminere årsakene til å øke mengden. Hvis det er sykdommer i leveren, hjertemuskelen eller magen, må du ta vare på behandlingen av disse plager, samt gjennomgå en generell styrkebehandling. Du kan senke nivået ved hjelp av slike stoffer som:

I tillegg til disse legemidlene, foreskrev også hepatoprotektorer som beskytter leveren mot ødeleggelse, og bidrar også til rask gjenoppretting av kroppen. Blant de mest effektive stoffene er: Essentiale N, Kars, Legalon, Liv-52, Gepabene og Tykveol. For å foreskrive disse legemidlene, bør kun den behandlende legen, siden disse legemidlene har et stort antall kontraindikasjoner og selvmedikamenter, føre til forverring av den generelle tilstanden og sykehusinnleggelsen av personen.

Hvis den patologiske tilstanden til kroppen var forårsaket av langvarig bruk av giftige stoffer, bør de elimineres helt og sikre analoger bør velges. Personer med fedme kan også øke hastigheten på alt, i tillegg til legemidler som skal brukes, blir pasienten tvunget til å normalisere vekten, ellers vil mengden enzym i blodet øke systematisk.

Det finnes ingen enkelt forebyggende tiltak for å forhindre en økning i mengden av alt enzym i blodet. I en person som fører en sunn livsstil, er risikoen for å utvikle sykdommer i leveren og kardiovaskulærsystemet lavere, men ingen har kansellert den negative påvirkning av eksterne faktorer. Moderne diagnostikk er på et høyt nivå og lar deg bestemme de patologiske prosessene i organene veldig tidlig. Det er derfor, hvis du føler deg engstelige symptomer, gå for levering av biokjemisk analyse av blod, vil det ikke ta deg mye tid, men det vil gi et detaljert bilde av tilstanden til dine indre organer. Det er bedre å forhindre lever- og hjertesykdommer på forhånd, enn å slite med konsekvensene på et sykehus.

Hepatiske transaminaser

Aminotransferaser (et nytt navn for transaminaser) er spesielle enzymer som ledsager og akselererer metabolsk utvekslingsreaksjon, flytter aminogruppen inne i cellen, fra aminosyrer til keto syrer. Denne reaksjonen foregår uten frigjøring av fri ammoniakk. Den mest aktive katalysasjonsprosessen skjer i leveren.

INTERESSANT! Prosessen med å overføre aminogrupper kalles transaminering. Denne biokjemiske reaksjonen er nødvendig for dannelsen av nye aminosyrer, glukose og urea i kroppen, samt for metabolisme av protein-karbohydrater.

Nivået av enzymer i blodet kan variere noe. Det avhenger av alder og kjønn, så vel som på menneskets individuelle egenskaper. Følgende enzymer er viktige for diagnosen leversykdom:

  1. ALT eller ALAT (alaninaminotransferase). Utfører en markør for negative leverforandringer. I en atypisk høy mengde i blodet tillater dette enzymet å bestemme forekomsten av patologi så tidlig som 2-3 uker fra begynnelsen av utviklingen. Det kan være et femfold overskudd av normen. Økt nivå i hele den negative prosessen. Redusert ALT indikerer både demping av sykdommen og den raske, omfattende ødeleggelsen av levervev.
  2. AST eller AsAt (aspartataminotransferase eller asparagintransaminase). Ledsager både hjertesykdom og leversykdom. Høy AST i blodet, med en liten økning i ALT, indikerer tilstedeværelsen av skade på hjertemuskelen og indikerer utviklingen av hjerteinfarkt. En jevn økning i AST og ALT bestemmes når leveren vev gjennomgår ødeleggende forandringer eller nekrose.

Transaminaser syntetiseres inne i cellene, slik at deres normale innhold i kroppen er ganske ubetydelig. Som et resultat av noen sykdommer forekommer cytose (ødeleggelse av proteinceller), og transaminaser går inn i blodet i mengder som er mye høyere enn normen.

Årsaker til transaminase svingninger

Hvis nivået av ALT og AST økes, hva betyr dette? Hvis disse markørene overskrider normen i blodet, betyr det at en negativ prosess utvikler seg i leveren eller i hjertemuskelen. Høye nivåer av ALT og AST indikerer mulig utvikling av følgende patologier:

1. Endringer i strukturen og nekrotiseringen av leveren vev, som kan være forårsaket av slike sykdommer som:

  • Hepatitt av ulike etiologier (alkoholisk, viral, giftig, mekanisk).
  • Steatose.
  • Fibrose.
  • Skrumplever.
  • Abscess.
  • Kolestase.
  • Tumor prosess.
  • Metastaser i leveren.
  • Wilsons sykdom.
  • Skader på myokardiet (hjerte muskel).

2. Parasitiske invasjoner. I prosessen med vitale aktiviteter utskiller parasitter giftige stoffer som ødelegger levervev.

3. Mekaniske skader. Bruising eller gjennomtrengende sår fører til abscesser og vevnekrose.

4. Effekt av rusmidler. Noen stoffer, som NSAID og NSAID, antibiotika, testosteron, anabole steroider og barbiturater, ødelegger strukturelle cellulære integritet og levervev dør.

Hvis transamidinase aspartat og alanin økes, kan årsakene ikke være direkte relatert til leveren. Periodisk høyde av markører er diagnostisert ved akutt pankreatitt, muskeldystrofi, brannskader, omfattende skjelettmuskulaturskader, samt under erytrocyt-sammenbrudd eller i hemokromatose.

Noen stater er preget av en lav verdi av enzymmarkører, som sjelden observeres. Nedgangen i nivået AST og ALT (henholdsvis 15 U / l og 5 U / l) bestemmes under slike forhold:

  • Cirrhosis, i ekstremt alvorlig form.
  • Nyresvikt.
  • B-vitaminmangel6 (Pyridoksin).
  • Etter flere hemodialyse økter.
  • Under graviditet.

PAY ATTENTION! Den høye følsomheten til disse indikatorene gjør det mulig å fastslå tilstedeværelsen av abnormiteter i leveren, selv i mangel av karakteristiske kliniske manifestasjoner og symptomer.

diagnostikk

Biokjemisk analyse av transaminase AlAt og AsAt utføres ved å ta en blodprøve fra en vene. Analysen utføres på tom mage. Avvik av indikatorer fra vanlige er av avgjørende betydning i diagnostikk. Hvis enzymene er forhøyet, er den patologiske prosessen i leveren bekreftet og ytterligere diagnose utføres.

Enzymrate

For enzymmarkører er det en viss hastighet i blodet. Tabell over standarder for en sunn person hjelper i diagnosen leversykdom.


Flere Artikler Om Leveren

Hepatitt

Lever hepatose

Årsaker og symptomer på hepatoseleverHva er hepatose i leveren?Hepatose - et vanlig navn som kombinerer flere patologier av et organ som oppstår med dystrofiske endringer i parenkymvev uten åpenbar mesenkymal-cellreaksjon.
Hepatitt

Hvor mange dager er en hepatittest gjort

En av de mest kjente medisinske undersøkelsene er analysen av hepatitt, som viser tilstedeværelsen og mengden antistoffer tilstede, som dannes når det er en lignende infeksjon i kroppen.