Hvordan behandle leverkolikk hos menn og kvinner

Hepatisk kolikk er den vanligste manifestasjonen av gallesteinsykdom, som oppstår når blokkering av lumen av kanalkalkulatoren. I andre inflammatoriske patologier av galleblæren, er dette symptomet mye mindre vanlig, siden bare en stor stor stein helt kan forstyrre strømmen av galle. Behandling av kolikk i første omgang bør være rettet mot å eliminere spasme og smerte. Etter å ha stoppet angrepet, kan kirurgisk fjerning av galleblæren bli anbefalt.

årsaker

Colic er omtrent 2 ganger mer sannsynlig å bli diagnostisert hos menn. Dette skyldes at menn er mindre oppmerksomme på helsen. Smertsyndrom forekommer ikke dersom galleblærens vev ikke er betent selv med steiner i dem.

Således møter mange mennesker som har små steiner i bunnen eller kroppen av et organ aldri utviklingen av en slik patologisk tilstand som hepatisk kolikk. Samtidig, selv med et slikt kurs, øker risikoen for et akutt angrep med alderen. Predisponerende faktorer for forekomsten av dette bruddet er:

  • spise for fet mat
  • avhengig av retter med mange krydder;
  • alkoholmisbruk;
  • emosjonell overstyring;
  • parasitære invasjoner;
  • intens trening;
  • endres under graviditet.

Utseendet av kolikk kan være assosiert med progressiv leversvikt. Den negative virkningen av disse predisponerende faktorene bidrar til utseendet av spastiske sammentrekninger av galleblærens vegger og overføringen av eksisterende steiner inn i kanalene. Blokkering av duksystemet forårsaker et brudd på utløpet av galle, en rask økning i intravesikal press og utviklingen av den inflammatoriske prosessen. I tillegg kan utviklingen av kolikk være resultatet av en infeksjon i bukorganene, inkludert tyfus.

symptomatologi

Angrepet av biliær kolikk manifesterer seg som et typisk klinisk bilde. I mer enn 30% av tilfellene starter et angrep om natten eller i hvilemodus. Det første tegn på utviklingen av denne patologiske tilstanden er et sterkt smertesyndrom. Ubehagelige opplevelser er lokalisert i riktig hypokondrium.

Smerten kan være piercing, kutting eller rive. Når du endrer kroppens stilling, blir ubehag i høyre side av magen ikke mindre intens. Smerten kan utstråle til kragebenet, høyre skulderbladet, skulderen eller nakken. I tillegg, hvis smerte gir til hjertet, kan angina forekomme.

Et angrep av galdekolikk hos kvinner og menn er også ledsaget av:

  • oppkast med galle;
  • kvalme;
  • abdominal distention;
  • forverring av den generelle tilstanden.

Varigheten av angrepet kan være fra flere minutter til 5-6 timer. Hvis manifestasjoner av denne patologiske tilstanden vedvarer i lengre tid, kan dette tyde på utvikling av alvorlige komplikasjoner.

komplikasjoner

Utviklingen av hepatisk kolikk er ofte årsaken til cholecystitus, det vil si betennelse i galleblæren på grunn av penetrering av bakterier og fravær av galleutstrømning. Dette er den vanligste komplikasjonen av denne patologiske tilstanden. På grunn av penetrering av infeksjon i kanalene med leverkolikk, oppstår kolangitt ofte, som ledsages av utseendet av en inflammatorisk lesjon i galdeveien.

I tillegg kan betennelse i bukspyttkjertelen, det vil si akutt pankreatitt, forekomme på bakgrunn av hepatisk kolikk. Denne tilstanden er ekstremt farlig og er forbundet med høy risiko for død. Denne komplikasjonen oppstår fra tak kanaler lumen bidra Scoret galle i bukspyttkjertelen vev.

I sjeldne tilfeller kan kolikkobstruksjon forekomme på bakgrunn av kolikk. En lignende lidelse utvikler seg når steinen som har kommet ut av galdekanalen, trer inn i krysset i tynntarmen i sigmoiden, hvor den spesielle ventilen er plassert. Inntrengningen av kalkulator i det forårsaker utvikling av tarmobstruksjon.

Kolikk kan forårsake obstruktiv gulsott. Denne tilstanden er preget av en endring i fargen på huden og slimhinnene, noe som skyldes økt bilirubin. I tillegg er manifestasjonene av denne patologiske tilstanden søvnløshet, lynnedslag, mørk urin, kløe og hodepine.

En relativt sjelden komplikasjon av hepatisk kolikk er empyema, det vil si purulent skade på galleblæren. Denne patologiske tilstanden kan oppstå som følge av langvarig overlapping av kanalene med steiner. I alvorlige tilfeller kan empyema forårsake gangrene gangren, noe som representerer en fare for pasientens liv.

Økt trykk i kroppen under leverkolikk kan forårsake perforering av galleblæren. På grunn av det langvarige kompresjonstrykket i kalkulatoren på veggen i vevet, er det et brudd på blodsirkulasjon og nekrose. Perforering av galleblæren fører til dannelsen av en fistulær forbindelse med tarmene eller peritonitt.

diagnostikk

Personer som har tegn på leverkolikk trenger en konsultasjon fra en gastroenterolog og en kirurg. Først og fremst utfører en spesialist palpasjon av pasientens underliv og evaluerer de eksisterende symptomatiske manifestasjonene av sykdommen. Ofte foreskrevet ultralyd av leveren, gallekanalen og blæren. Denne metoden lar deg bestemme størrelsen og plasseringen av de eksisterende steinene. En ultralydsskanning avslører både tegn på økning i blærens størrelse og strekk av veggene.

Ved utførelse av laboratorieblodprøver kan leukocytose og akselerert ESR detekteres. Slike avvik observeres ikke i alle tilfeller. Samtidig forblir indikatorer for en generell blodprøve innenfor det normale området.

Ofte, fordi diagnosen er tildelt til å gjennomføre en røntgenundersøkelse, er denne metoden for forskning imidlertid informativ i ikke mer enn 15% av tilfellene. I tillegg utføres cholecystografi ofte med leverkolikk. Denne forskningsmetoden tillater å bestemme brudd på galleblæren. For en mer nøyaktig bestemmelse av plasseringen av de tilgjengelige steinene ved hjelp av beregnede eller magnetiske resonansbilder. Andre forskningsmetoder kan foreskrives for å gjøre en nøyaktig diagnose.

behandling

Behandling av en slik patologisk tilstand som hepatisk kolikk bør utføres på et sykehus i gastroenterologiavdelingen. Under et akutt angrep må pasientene nekte å spise. For å eliminere spasmene brukte rusmidler som:

  1. Drotaverinum.
  2. Papaverine.
  3. Platifillin.
  4. Atropinsulfat.
  5. Mebeverin.
  6. Hyoscin butylbromid.

I alvorlige tilfeller av denne patologiske tilstanden er det nødvendig med en kombinasjon av flere antispasmodiske midler med det antiemetiske legemidlet Metoclopramide. I tillegg krever i den akutte perioden av kolikk bruk av smertestillende midler. Oftest, for dette formål, intramuskulær administrasjon av slike legemidler som:

  1. Ketorolac.
  2. Ketoprofen.
  3. Metamizol natrium, etc.

Hvis stabilisering av tilstanden ikke observeres innen 6 timer, kan pasienten overføres til kirurgisk avdeling for kirurgi. Med hyppige gjentakelser av hepatisk kolikk er en holicystektomi indikert.

Dette er en minimalt invasiv laparoskopisk intervensjon som gjør at du kan fjerne den betennte galleblæren som er fylt med steiner. Slike operasjoner har lav innvirkning, da det ikke er noe omfattende vevinnsnitt som muliggjør raskere utvinning. Det anbefales å utføre slike kirurgiske inngrep omtrent 6-8 uker etter at et akutt angrep av kolikk er stoppet.

Førstehjelp

Før ankomst til ambulansen hjemme, er det nødvendig å følge rekkefølgen av tiltak for lindring av smerte. Først og fremst kan pasienten få nitroglyserin i form av tabletter eller en alkoholløsning. Intensivt smertesyndrom kan også elimineres ved subkutan administrering av slike legemidler som:

Legemidlene i form av tabletter som kan brukes til å lindre smerte hos pasienter med leverkolikk inkluderer:

Det er mulig å påføre en varmepute som ikke er helt fylt med vann til høyre side av magen, det bør ikke utøve trykk på bukveggen. Hvis mulig, plasser pasienten i et bad med varmt vann i ca. 10-15 minutter. Det kan forbedre tilstanden til en person som lider av kolikk. Samtidig må man huske på at hvis det er infeksjon i blærevævet, kan varmebehandlingen være kontraindisert.

Pasienten er utstyrt med streng sengestøtte. Hvis en persons tilstand ikke forbedrer seg og kroppstemperaturen stiger, vises kulderystelser og tegn på rus, er det presserende å ta pasienten til et medisinsk anlegg.

Diet mat

Etter stabilisering av staten kan diett nr. 5 foreskrives. Det innebærer å drikke fra 1,5 til 2 liter vann per dag. Saltinntaket bør reduseres til 6-10 g. En diett for hepatisk kolikk skal gi pasienten den nødvendige mengden gunstige stoffer. Den daglige energivarven av retter skal være fra 2100 til 2500 kcal. Mengden av fett bør nå ca 70 g, og karbohydrater bør ikke overstige 300 g. Mengden proteiner i matvarer skal være 90 g.

I den første uka etter et angrep av leverkolikk kan pasienten få små porsjoner og i form av varmeprodukter som ikke fremkalles av en økning i produksjonen av galle. I pasientens diett med denne patologiske tilstanden er det tillatt å angi:

  • lavt fett hytteost;
  • vegetabilske buljonger;
  • hjemmelagde pates;
  • magert kjøtt;
  • kokt filet av havfisk;
  • grøt kokt i vann;
  • varmebehandlede grønnsaker;
  • bakt søtt frukt;
  • svake kompotter og te.

Gitt det mangfoldet av tillatte produkter, kan du lage din egen meny for uken. Pasienten bør ikke gi karbonert sukkerholdig drikke, hurtigmat, røkt kjøtt, næringsmiddel, etc.

Prognose og forebygging

Med kompleks behandling av kolikk er prognosen gunstig. For å forhindre utvikling av denne patologiske tilstanden, er det nødvendig å nøye overvåke ernæring. Det må være balansert og inkluderer maksimalt vitaminer, mineraler og andre fordelaktige stoffer. I tillegg må du overholde riktig drikkeregime, som involverer bruk av minst 1,5 liter vann per dag.

Det er ønskelig å minimere bruken av ulike skadelige karbonatiserte drikker, retter med høyt innhold av konserveringsmidler og kjemiske tilsetningsstoffer og krydder.

Det er nødvendig å unngå kontakt med giftige kjemikalier og bli kvitt alle dårlige vaner. Eventuelle medisiner må brukes i henhold til anbefaling fra legen. Det er pålagt å oppdage og behandle helminthic invasjoner og smittsomme sykdommer i tide.

Det anbefales å opprettholde det nødvendige nivået av fysisk aktivitet. Hypodynamien bidrar til forstyrrelsen i fordøyelseskanalen og kan skape tilstander for utseende av hepatisk kolikk.

Hepatisk kolikk

Hepatisk kolikk er den vanligste kliniske manifestasjonen av kolelithiasis, et akutt angrep av visceral smerte, forårsaket av obstruksjon av kalkkanalens kalkulator. Denne tilstanden har typiske symptomer: intens smerte i riktig hypokondrium eller epigastrium, som varer fra femten minutter til 5-6 timer og følger med oppkast. Diagnosen er basert på analysen av det kliniske bildet, data om fysisk undersøkelse og ultralyddiagnose. Behandlingen er rettet mot å lindre smerter og spasmer. Etter et angrep, spørsmålet om muligheten for å fjerne galleblæren med steiner.

Hepatisk kolikk

Hepatisk kolikk hos 75% av pasientene er det første kliniske tegn på kolelithiasis. Ifølge statistikk i gastroenterologi diagnostiseres tilbakevendende sykdomsproblemer i hver tiende pasient med galleblærsten. Hos menn, denne komplikasjonen av gallestein er dobbelt så vanlig som hos kvinner, til tross for det faktum at det kvinnelige kjønn er mer utsatt for dannelsen av steiner. Med alderen øker risikoen for å utvikle biliærkolikk hos pasienter med asymptomatisk steinbærer: i de fem første årene av sykdommen, forekommer angrep hos 20% av pasientene, etter ti år - i 25%.

Hepatisk kolikk er preget av et typisk klinisk bilde, hovedsymptomet er et uttalt smertesyndrom. Intensiteten av smerte avhenger av størrelsen på kalkulatoren, og på dens plassering. Ved lokalisering av steinen i bunn og kropp av galleblæren og i fravær av betennelse, oppstår ikke smerte. Den moderate intensiteten av smertsyndromet er karakteristisk for stentens lokalisering nærmere blærhalsen. Kanalområdet er en sone, tilstedeværelsen av kalkulator der det ledsages av et sterkt angrep av smerte; et skarpt brudd på utløpet av galle, spasmer i kanalene, iskemiske endringer i veggene deres. De overliggende delene av kanalene er for strengt, hvilket er årsaken til ytterligere forsterkning av peristaltikk. Denne onde sirkelen fører til uopphørlige smerter opp til utslipp av kalkulator.

Årsaker til hepatisk kolikk

Oftest er hepatisk kolikk utløst av en unøyaktighet i kosten: Drikker for mye mat, spiser mye krydder forårsaker spastiske sammentrekninger av galleblærveggen og migrering av steiner til duksystemet. Når stein er blokkert av den cystiske kanalen, forstyrres utløpet av galle og det intravesiske trykket øker. Dette er årsaken til alvorlig smerte. Videre kan hepatisk kolikk forekomme under alkoholbruk, intens fysisk anstrengelse, psyko-emosjonell overstyring, under graviditet. Men hos mange pasienter er det ikke mulig å finne ut den provokerende faktoren; i en tredjedel av tilfellene utvikles et leverkolikkangrep om natten.

Det er nødvendig å skille mellom hepatisk kolikk og et angrep av kalkulært kolecystitis. Hvis årsaken til smerte syndromet er en økning i intravesical press og spasmer av blære muskulatur, så snakker vi om hepatisk kolikk. Hvis det er en inflammatorisk prosess, er det akutt kalkulert cholecystitis.

Symptomer på leverkolikk

Symptomer på hepatisk kolikk er typiske. I de fleste tilfeller oppstår, mot bakgrunnen av fullstendig hvile, et angrep av intens smerte. Smerten er lokalisert i området med riktig hypokondrium, oftest i projeksjon av galleblæren (Kera punkt), sjeldnere i epigastrium, kan det ha en kuttende, piercing, rive karakter. Under et angrep, pasienten rushes om i sengen, kan ikke finne en posisjon der smerten vil redusere. Bestråling av smerte til området av høyre scapula, krageben, supraklavicular sone, nakke, skulder er karakteristisk. Noen ganger gir smerte til hjerteområdet og imiterer angina pectoris angrep.

Episode av hepatisk kolikk er ledsaget av kvalme, det er en liten oppkast av galde, ikke å bringe lettelse, oppblåsthet. Ukuelig oppkast i leverkolikk er et diagnostisk kriterium for involvering av bukspyttkjertelen i den patologiske prosessen.

Den største intensiteten av smerte er observert hos pasienter med små steiner i galleblæren. Dette skyldes det faktum at forekomsten av smertsyndrom skyldes ikke så mye ved å strekke blærveggen med steiner, som ved at den overstretching når kanalen er blokkert med en stein og en signifikant økning i intravesikal press.

Angrepet av hepatisk kolikk kan vare fra femten minutter til 5-6 timer. Et lengre angrep av smerte kan være et tegn på komplikasjoner, spesielt akutt cholecystitis. Dette er også indikert ved betydelig hypertermi - mer enn 38 ° C. Obstruksjon av galdeveiene kan føre til obstruktiv gulsot.

Diagnose av hepatisk kolikk

En konsultasjon av en gastroenterolog hos en pasient med mistanke om hepatisk kolikk utføres med en detaljert fysisk undersøkelse og anamnese data. I historien om nesten alltid er det informasjon om tidligere anfall av smerte i riktig hypokondrium av varierende intensitet og varighet. Etter hvert som gallesteinsykdommer utvikler seg, skjer episoder av leverkolikk stadig, intensiteten i smertesyndromet øker, angrepene blir langvarige. Mange pasienter har en historie med ikke-spesifikke tegn: dyspeptiske klager, følelse av tyngde i riktig hypokondrium, spesielt etter feil i kostholdet.

Ved undersøkelse av pasienten er hudens blekhet bestemt, og huden og scleraen er mulig ikterichnost hud. Karakterisert av den tvingede posisjonen til pasientens kropp: På siden med beina førte til magen. Palpasjon av magen lar deg identifisere symptom på muskelbeskyttelse (muskelspenning i den fremre bukveggen), smerte når du undersøker progresjonspunktet for galleblæren (positivt symptom Kera) og når du peker på kanten av palmen langs den høyre kulaen (Grekov-Ortner-tegn); Under dyp palpasjon av Kerr-punktet mens du inhalerer, holder pasienten ubevisst pusten (et positivt symptom på Murphy). På slutten av angrepet (avslutning av kalkulatoren) er disse symptomene fraværende.

En svært informativ metode for diagnostisering av hepatisk kolikk er en ultralyd av leveren og galleblæren, galdeveiene. Ved visualisering av kalkulatoriske tegn, karakteristiske tegn på økning i blærens størrelse og strekking av veggene og tilstedeværelsen av et typisk klinisk bilde, er diagnosen ikke vanskelig.

I laboratorietester med hepatisk kolikk hos en tredjedel av pasientene, oppdages leukocytose, i halv - økt ESR. Resultatene av den generelle analysen av urin uten endringer, etter angrepet, kan oppdage gallepigmenter (dette er et tidlig tegn på obstruktiv gulsot). Hos 20% av pasientene er en økning i urinamylase bestemt. Imidlertid eksisterer ikke laboratorie tegn som bekrefter lever kolikk uten cholecystitis.

En viss rolle i kontrollen av diagnosen er spilt av en undersøkelsesrøntgen i bukorganene (men i nærvær av galjongsten overstiger informasjonsinnholdet i denne metoden ikke 15% på grunn av steinens røntgen negativitet); Radionuklidteknikker kan også brukes. Ved utførelse av intravenøs kolecystografi er et tegn på obstruksjon av den cystiske kanalen med kalkulator den "frakoblede" galleblæren. For å klargjøre diagnosen, bestem antall steiner og deres omtrentlige tetthet, CT, MR i leveren og galleblæren utføres.

Differensialdiagnose av gallekolikk er hovedsakelig utført med ikke-calculosis akutt kolecystitt eller akutt forverring av kroniske, smerter i nyre og tarmsykdom (renal kolikk, intussusception, spasmer i tarmer, etc.), blindtarmbetennelse, pankreatitt, gastrisk ulcus og duodenal ulcus.

Hepatisk kolikkbehandling

Pasienter med diagnose av leverkolik er innlagt på gastroenterologiavdelingen. I løpet av angrepet og for en annen dag, er fullstendig sult foreskrevet, da - diett nr. 5. Med sikte på å spasmolytiske legemidler som administreres én av: atropinsulfat, papaverin, platifillin, drotaverine, hyoscin butylbromid, mebeverine. I tilfelle av et alvorlig langvarig angrep, brukes en kombinasjon av to antispasmodika med metoklopramid. Metamizolnatrium, ketoprofen, ketorolak administreres intramuskulært for å lindre smertesyndrom. Hvis smertsyndromet ikke stoppes innen seks timer, skal pasienten bli innlagt på kirurgisk avdeling, hvor etter kirurgisk behandling er spørsmålet om kirurgisk behandling løst.

Ved hyppig gjentakelse av hepatisk kolikk utføres cholecystektomi. Laparoskopisk inngrep er standardbehandling for denne sykdommen og brukes i de fleste tilfeller. Denne metoden gjør at du kan redusere behandlingstiden betydelig, har lav invasivitet, den beste kosmetiske effekten, og forhindrer også gjentakelse. Operasjonen utføres i en ekstern periode etter angrepet - etter seks til åtte uker. Med en enkelt episode av hepatisk kolikk er forventet taktikk berettiget.

Prognose og forebygging av leverkolikk

Med tilstrekkelig medisinsk lindring av et angrep og rettidig laparoskopisk cholecystektomi, er prognosen gunstig. Forebygging av biliær kolikk er å normalisere pasientens kroppsvekt, tilstrekkelig modus for fysisk aktivitet, i henhold til anbefalinger for et balansert kosthold (med unntak av fet mat, overskytende godteri), herunder mangfold av måltider (pasienter diagnostisert med sten i galleblæren er nødvendig å spise hver tredje til fire timer) Kreves tilstrekkelig vann-drikking modus (bør brukes i minst en og en halv liter vann pr dag) og utelukkelse av lange perioder med sult.

Hepatisk kolikk

Beskrivelse:

Hepatisk kolikk er det mest typiske symptomet på gallstonesykdom (mindre vanlig galdekinesi).

Symptomer på hepatisk kolikk:

Hvis gallestenen beveger seg tilbake i galleblærenes hulrom eller skyves inn i den vanlige gallekanalen og deretter inn i tarmen, forsvinner hindringen i gallebanen og smerten reduseres selv uten medisinsk hjelp. Angrep forårsaker feil i mat: rikelig, fet og stekt mat, alkohol, kaldt karbonatisert drikke, samt fysisk overbelastning, rystende tur. Smerten oppstår i riktig hypokondrium eller i magen, kan gi på baksiden, høyre halvdel av brystet, høyre supraklavikulære regionen, høyre skulderblad og høyre arm. Hyppig kvalme og oppkast, ikke bringer lettelse, flatulens og forsinket avføring. Hos enkelte pasienter kan temperaturen stige, utvikle kortsiktig gulsott.

Årsaker til hepatisk kolikk:

Colic er oftest forårsaket av steiner som forhindrer gallefri strømning, akutt fjernelse av blæren eller galdeveien over hindringen. Provokative faktorer i forekomsten av et angrep er negative følelser, rikelig mat, spise fett, krydder, krydret krydder, alkohol, mosjon, kjøring på en dårlig vei, samt å jobbe i en skrå stilling. Noen ganger er forløpene til et angrep kvalme, en følelse av tyngde i riktig hypokondrium eller i den epigastriske regionen. Disse prekursorer indikerer ofte sykdoms betennelsemessige karakter. Hos kvinner faller kolikk ofte sammen med menstruasjon eller oppstår etter fødsel.

Hepatisk kolikkbehandling:

Relief av biliær kolikk med antispasmodiske injeksjoner: papaverin, no-spa, atropin, platyfillin, baralgin og nitroglyserin under tungen. For å forbedre terapeutisk effekt kan antispasmodik kombineres med analgin eller droperidol. I fravær av effekten på sykehuset, tyver de til en novokainblokkade.

Hepatisk kolikk: symptomer, førstehjelp

Hvis du plutselig føler akutte smertefulle injeksjoner i galleblæren, er det mulig at du har leverkolikk, symptomer, førstehjelp som er beskrevet i materialet som presenteres nedenfor. Vi anbefaler at du leser det nøye slik at du ved slutten av prosessen kan hjelpe deg, ikke bare deg selv, men også folkene rundt deg.

Hepatisk kolikk: symptomer, førstehjelp

Arten av smerten

En person som ikke har kunnskap innen medisin, i tilfelle noen ekstremt ubehagelige opplevelser på et bestemt tidspunkt i kroppen, kan styres av noen symptomatiske manifestasjoner, inkludert egenskapene til smertesyndrom.

Så manifesterer hepatisk kolikk seg som:

  • akutt smerte;
  • lokalisert i galleblæren (på høyre side under ribbeina);
  • bestråling til området av høyre scapula, og noen ganger kragebenet, som ligger på samme side.

Ikke rart at denne manifestasjonen kalles "kolikk", fordi det er så i vårt tilfelle, når smerten er følt: i form av en dolk skudd som oppstår på et bestemt sted, er det ubehag som distribueres i den tidligere nevnte kontaktområdet.

Hva forårsaker hepatisk kolikk?

Årsaker til leverkolikk

Årsaken til utviklingen av pasientens leverkolikk blir blokkering, klemming eller deformasjon av galdeveiene. Ofte snakker vi om kanalen som er ansvarlig for fjerning av galle.

Gallekanalobstruksjon

Blokkering i dette tilfellet kan utløses av ulike grunner:

  • kontakt med en stor gallestein i kanalen, som har tykket seg fra blærens innhold;
  • noen ganger stagnasjon kan forårsake en purulent blodpropp;
  • Også, blod som koagulerer rett i kanalen, blir noen ganger årsaken til dannelsen av en plugg;
  • I tillegg kan en rundorm infiltrere kanalen fra tarmene - en parasitt hvis navn lyder som "rundorm".

Stener i gallekanalen

Hvis det ikke handler om en slags utenlandsk formasjon, som for eksempel en blodpropp eller en orm, så kan en svulst som vokser på stedet der kanalen kommer inn i duodenalmen, også bli en naturlig blokk i galdekanaler. Imidlertid kan en lignende prosess forekomme på den eksplosjonsgalle kanalens del, mens manifestasjonene av smerte som interesserer oss, vil bli følt på samme måte i det og i det tilfellet.

spasmer

Spastiske fenomener i gallekanalens vegger kan forårsake eller styrke leverkolikk. Med andre ord, under trykket av veggen av segmentet i galdeveien, som det var komprimert, er det en spasme. Som et resultat blir pasienten enda vanskeligere å tåle ubehag, da de øker:

Spasmer oppstår på grunn av økt trykk i kanalen og galleblæren.

Det er veldig viktig å være oppmerksom på øyeblikket, og bruk en antispasmodisk agent i tide, som vil slappe av gallekanalens vegger, og dermed bidra til å unngå ytterligere smerte, noe som gjør pasientens tilstand mye mer velstående.

patologi

Sykdommer av forskjellige slag kan også forårsake utseende av galdekolikk. Vurder dem i listen nedenfor.

1. Gallesteinsykdom - en patologi der metabolske prosesser assosiert med slike stoffer som:

Disse stoffene, som akkumuleres i overskudd av galleblæren, bidrar til dannelsen av koprolitter - gallestein, som består av innholdet i orgelet med samme navn. Disse steinene blir etter hvert "fremmedlegemer", tilstopper gallekanalene.

2. Dysfunksjon av Oddins sphincter - en patologi der det er et brudd på utløpet av galle på grunn av brudd på kontraktil arbeidet til sphincteren, som er ansvarlig for å regulere strømmen i tarmen:

  • galle;
  • juice produsert av bukspyttkjertelen.

For at denne patologien skal forårsake kolikk, er det ikke nødvendig å ha fremmedlegemer i galdeveien.

Symptomer på Oddi Sphincter Spasm

3. Akutt utbenet cholecystitis er en betennelse i galleblæren som oppstår på grunn av et brudd på utløpet av galle, for eksempel på grunn av blokkering av slim. Stener i dette tilfellet er ikke dannet.

4. Cholangitt i akutt form - En sykdom i inflammatorisk etiologi som ikke er spesifikk. Når den ønskede sykdommen påvirker betennelsen i galdekanaler, som bryter utløpet av galle. Kolikk med ønsket sykdom er en hyppig gjest. I tillegg er de ofte ledsaget av:

  • gulsott (på grunn av leverskade);
  • dyspeptiske sykdommer som diaré.

Cholangitt er ofte årsaken til den såkalte hepatisk kolikken

5. Crohns sykdom - alvorlig inflammatorisk tarmsykdom, der den deformeres og dekkes:

Det forekommer i mage-tarmkanalen, men det kan spre seg til alle organer i bukhulen, inkludert:

Dermed forårsaker denne sykdommen også betennelse og deformitet av galdeveiene, noe som til slutt fører til hepatisk kolikk.

Crohns sykdom: symptomer

6. Onkologi. Som vi sa ovenfor, kan dannelsen av en svulst også påvirke forekomsten av leverkolikk. Denne patologien er veldig farlig og krever umiddelbar profesjonell medisinsk inngrep.

underernæring

I våre artikler har vi gjentatte ganger nevnt en bestemt faktor som kan forårsake utvikling av nesten hvilken som helst sykdom, mens dette ikke bare handler om mage-tarmkanalen. Med denne faktoren mener vi underernæring. Skadelig mat påvirker alle aspekter av kroppens aktivitet, inkludert provoserer forekomsten av hepatisk kolikk, på grunn av det faktum at utviklingen av cholecystitis, ulike leversykdommer, etc.

Feil diett og misbruk av skadelige produkter - en direkte vei til utviklingen av hepatisk kolikk

Så, å spise følgende type mat kan vel være årsaken til smerte syndromet vi er interessert i:

  • krydret mat;
  • animalske produkter mettet med fett;
  • søt vann;
  • alkoholholdige drikkevarer, etc.

Forutsatt at ovennevnte navn er en integrert del av kostholdet ditt, er du ett skritt unna utseende av hepatisk kolikk. Vi anbefaler deg å umiddelbart gi opp kjære til hjerte godbiter til fordel for helse.

Mental og fysisk overbelastning

Hepatisk kolikk forekommer også ofte i tilfeller der en person opplever langvarig fysisk stress, for eksempel:

  • hvis hans klasser i treningsstudioet varer ubestemt tid;
  • i tilfelle når arbeidet krever konstant løfting av last, etc.

Det samme kan sies om spenningen i nerven, dessuten langvarig. En alvorlig psyko-emosjonell type belastning vil mest sannsynlig føre til at du får en annen episode av hepatisk kolikk.

Risikofaktorer

Som enhver annen sykdom har hepatisk kolikk også sin egen risikogruppe, som inkluderer innbyggere med visse egenskaper. Vurder dem i tabellen nedenfor.

Tabell 1. Risikofaktorer som forårsaker hepatisk kolikk

Gravide kvinner hvis alder har krysset grensen ved 40 år, bør passe på at forekomsten av syndrom av interesse for oss er, siden de er i fare for flere mulige parametere.

Forutsatt at i alle tilfeller alle tre faktorene i risikogruppen er kombinert, kan vi trygt påstå at du allerede har opplevd et slikt smertesyndrom som leverkolikk.

Symptomer på leverkolikk

Faktisk er hepatisk kolikk i seg selv også et symptom på mange forskjellige sykdommer og tilstander som er beskrevet i "årsakene til leverkolikk" -delen.

Husk at manifestasjonen av interesse for oss er lokalisert i høyre side av kroppen, under ribbenene, og ofte gir smerte til:

  • scapula, også plassert på høyre side;
  • høyre krageben.

I tillegg til kolikk kan andre symptomer også forekomme, som regel ledsager det i de fleste tilfeller som er beskrevet ovenfor. Vurder en liste over dem.

1. Først av alt handler det om manifestasjon av oppkast. I dette tilfellet kan det være refleksivt. Det betyr at det oppstår etter utvikling av sykdommer og forstyrrelser i indre organer.

Oppkast i dette tilfellet vil ikke medføre lindring til pasienten, til tross for at det vil bli gjentatt flere ganger.

Inne i oppkastet finnes:

  • magesmerter
  • galle, til tross for at kanalen for øyeblikket er koblet til noe.

Oppkast oftest ledsaget av hepatisk kolikk

Galle flekker på grunn av det faktum at selv i nærvær av forstyrrelser eller spastisk fenomener kan noen ganger ringmuskelen for å slappe av, forårsaker en liten mengde gjennom galleblæren sekresjon viste gap inne i tarmen fremdeles forekommer.

2. Det andre symptomet på denne kolikken er et skarpt hopp i kroppstemperaturen. Syke mennesker, samtidig med smerte, ser en skarp økning i indikatoren på termometeret, opp til 39 ° C. Samtidig kan det ønskede fenomenet vise seg å være kortvarig, og snart vil kroppstemperaturen gjenvinne sin normale verdi.

feber

Også, en reduksjon i temperaturen kan sammenfalle med hepatisk kolikk. I dette tilfellet bør det antas at det ikke foreligger akutt lesjon av inflammatorisk etiologi i galdeveien, ellers vil termometerindeksen forbli med samme høye verdi.

Forutsatt at temperaturen holdes av den syke borgeren i flere dager på rad, og dessuten, ledsaget av en tilstand av kulderystelser, betyr dette at:

  • i området over det punktet hvor galdekanalen ble blokkert, begynte infeksjon å utvikle seg;
  • Den inflammatoriske prosessen har muligens også grepet galleblæren selv.

3. Eksterne manifestasjoner som kan noteres visuelt, er også symptomer på biliær kolikk. Så handler det om:

  • guling av hud og slimhinner i kroppen, som skyldes leverskader forårsaket av overbelastning i galdekanalen, med andre ord gulsott;
  • urinen blir mørk, får en farge som hardbrygget svart te;
  • avføring taper farge og blir hvitaktig, nesten fargeløs.

Alle de ovennevnte symptomene som vises visuelt med en absolutt sannsynlighet, signaliserer at galleblæren er blokkert av en stein eller annen fremmedlegeme.

Gulsot er en typisk manifestasjon som følger med smerte symptom

4. Et annet symptom føltes så klart som hepatisk kolikk er kløe. Det forekommer ikke i alle tilfeller, det vil si at hepatisk kolikk ikke nødvendigvis blir ledsaget av det, men vanligvis er det den endelige berøring av det fulle kliniske bildet.

5. På palpasjon er det mulig å oppdage galleblæren, som øker i størrelse på grunn av betennelse og opphopning av sekresjon inne i den.

Ved hjelp av palpasjon er det mulig å forstå hva graden av forsømmelse av betennelse er, hvis den finner sted

Kroppsformen i dette tilfellet vil være pæreformet. Du må lete etter det i området på høyre side av ribbenene, nederst langs linjen i brystvorten.

På palpasjon vil galleblæren reagere med smertefulle opplevelser av varierende intensitet:

  • i første fase vil smerten være moderat;
  • Med sykdomsprogresjonen og den inflammatoriske prosessen i galleblæren, vil smerten øke dramatisk.

I det første tilfellet vil sannsynligvis de smertefulle opplevelsene pasienten opplever bare noen få timer (som regel fra en time til 4 timer). Samtidig vil muren i bukhulen i området under ribben forbli myk, spenningen i den vil være fraværende. Sannsynligvis er du veldig heldig, og:

  • et fremmedlegeme som har stått i en kort stund i gallekanalen har gled lenger inn i tarmen, hvor den kan forlate kroppen din naturlig,
  • Sphincter spasm har gått, og gallen kommer inn i tarmen etter behov.

I andre tilfelle er pasientens tilstand preget av en høy grad av fare. Sammen med skarpe smerter, vil det også være åpenbar spenning i bukveggene i det inflammerte orgelområdet - et tegn som er veldig deprimerende, siden det er oppdaget, er det trygt å si at pasienten er i alvorlig fare.

Forutsatt at hepatisk kolikk samtidig vil få intensitet eller manifestasjonsfrekvensen øker, husk: Den verdifulle tiden du må sikre en god slutt, løper ut. Du kan bare hjelpe kirurgi, dessuten, utføres på kortest mulig tid.

Førstehjelp for kolikk

Førstehjelp til en pasient som lider av leverkolikk bør bestå av følgende to trinn:

  • eliminering av spasmer, det vil si avslapping av kanalens muskulære strukturer;
  • endelig eliminering av smerte.

Lever og galleblæren er uløselig forbundet, slik at brudd i arbeidet til ett organ umiddelbart medfører funksjonsfeil i en annen.

Selvfølgelig vil det være bedre hvis en profesjonell, det vil si en lege, velger den spesifikke medisinen i ditt tilfelle. Men når kolikken allerede har begynt, og det gjenstår å vente lenge før ambulansen kommer, må du trekke deg sammen og drikke bestemte piller, eller få dem til å drikke et annet offer. Så tenk på hvilke legemidler som vil spille rollen som førstehjelp for hepatisk kolikk.

Stage 1. Som vi husker, er det først og fremst vår oppgave å lindre spasmer, slapp av muskler. Vi skyndter oss til å forsikre deg om at dette tiltaket vil senke graden av følelse av smerte selv før bruk av smertestillende midler flere ganger. For å oppnå de forventede effektene må du gjøre følgende:

  • Gi pasienten nitroglyserin under tungen, hvis legemidlet er i tabletter, gi en, hvis i dråper eller oppløselige kapsler, to;

Sublinguale kapsler Nitroglyserin

Vær oppmerksom på et viktig faktum: Hvis intensiteten av leveren kolikk er så sterk at den vanlige dosen av stoffet kanskje ikke er nok, utfør samtidig administrering av atropin og nitroglyserin (papaverin).

Denne medisinblandingen vil ha en utmerket terapeutisk effekt på kort sikt, og du kan vente på ankomsten av en ambulanse, eller kjøre til sykehuset med bil eller taxi.

Fase 2. Forutsatt at smerten er veldig sterk, er det nødvendig å ta omfattende tiltak for å eliminere dem. Her er det vi kan gjøre alene, uten å vente på legen:

  • fjern smerte, bruk narkotika utviklet for dette formålet, egnet analginum, du må ta den i gram (2 tabletter);
  • hvis analgin ikke er tilstede, kan aspirin tas i samme dose.

Det er nødvendig å gjenta prosedyrene forbundet med å ta piller hver fjerde time.

Fase 3. Tenk deg at du er langt fra sivilisasjonen, men du har alle nødvendige medisiner med deg. Hvis en pasient har høy kroppstemperatur i flere dager, eller det er kulderystelser, må han begynne å ta antibiotika - midler som dræper patogene mikrober:

  • så to ganger på en dag vil det være nødvendig å ta antibiotika sterptomycin, hvorav dosen i hvert tilfelle beregnes individuelt i henhold til vedlagte instruksjoner;
  • under forutsetning av at du ikke hadde streptomycin, bør du foretrekke sulfadisamin, som tas hver 4. time.

Video - Hepatisk kolikk

Botkin sykdom

Noen ganger forekommer renal kolikk mot bakgrunnen av utviklingen i Botkins sykdom - hepatitt, som utvikler seg i form av en akutt infeksjon.

I nærvær av den ønskede patologien er det en økning i kroppens viktigste organ - leveren. Denne forskjellen spiller en seriøs rolle, siden i sammenligning med de tilfellene der kolikforløpet blir bilial coprolit eller noe annet hinder av noe slag (unntatt kreftvulster, kanskje), er pasientens liv og helse i den fremlagte situasjonen under alvorlig trussel.

Når Botkins sykdom gulsott oppstår før leverkramper opptrer

Smerte av Botkins sykdom vil ikke manifestere seg lokalt. Følelsen av kolikk vil være som om hele overflaten av leveren er i smerte, og denne følelsen vil bli utstrålet til alle områder som ligger ved siden av orgelet.

En annen forskjell mellom Botkins sykdom er som følger:

  • Yellowness av epitel og slimhinner av pasienten manifesterer sig hos pasienter med den ønskede patologi før smertefull kolikk forekommer;
  • i tilfelle av hepatisk kolikk, på grunn av obstruksjon av gallekanalene, oppstår gulsott først etter manifestasjon av smerte.

Vi ønsker å henlede oppmerksomheten til et annet viktig faktum: Når vi snakker om gulsott forbundet med blokkering av galdekanaler, kan vi si at det i noen tilfeller kanskje ikke har tid til å utvikle før sykdommen elimineres. Siden, hvis blokkasjonen oppstår i galdeblærens kanal, vil hemmeligheten til dette organet fortsatt være i stand til å komme fra leveren langs den vanlige kanalen til tarmen.

En annen viktig forskjell på en kolikk på grunn av galdeveggobstruksjon fra det forårsaket av Botkins sykdom er dette:

  • I det første tilfellet beholder pasienten en appetitt, noe som kanskje er noe redusert på grunn av forverret helsetilstand, og hvis et avslag er laget av mat, er det bare på grunn av konstant kvalme og oppkast av vomitus.
  • i den andre sykdommen, vil appetitten og ethvert ønske om å spise selv noe skadelig, men velsmakende, helt forsvinne.

Mangel på appetitt - et av symptomene på Botkins sykdom

Botkin's sykdom, som en alvorlig sykdom av smittsom etiologi, involverer umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten som ble diagnostisert i en medisinsk institusjonens smittsomme sykdom.

Vær oppmerksom på at hvis det i tilfelle av den ønskede patologi er varigheten av smertsyndromet i mer enn 6 sammenhengende timer, antas det at konservativ behandling ikke er i stand til å gi noen hjelp ved eliminering, og det er derfor nødvendig med umiddelbar kirurgisk inngrep i stedet for den smittsomme avdelingen pasienten må sendes til kirurgisk.

Operasjonen fortsetter vanligvis som følger:

  • flere små kutt er gjort på bukvegget;
  • Inne i bukhulen starter gass;
  • Spesielle kirurgiske instrumenter settes inn i snittene - en trocar og et laparoskop utstyrt med en enhet for operasjonen, samt kameraer for å få oversikt over kroppens punkt som krever intervensjon.

Laparoskopi - minimal invasiv, svært effektiv metode for diagnose og kirurgisk inngrep

En slik minimal invasiv moderne driftsmetode kalles laparoskopi. Når det utføres en inngrep med hjelp, kan det forventes at utvinning etter operasjon vil være best mulig.

Selvmedisinering: Fordeler og ulemper

I avsnittet ovenfor har vi samlet deg en liste over anbefalinger for å ta visse medisiner for å hjelpe:

  • slapp av i gallekanalens muskler;
  • eliminere smerte syndrom.

Alle anbefalinger som presenteres i dette materialet, er ikke instruksjoner for tiltak ved kolikk. Husk at den første og viktigste tingen du trenger å gjøre er å ringe etter hjelp ved å ringe en ambulanse.

Ikke rart at den hjelpen du kan gi med bruk av ovennevnte legemidler kalles den første. Faktum er at det er i stand til å lindre pasientens tilstand i noen tid, men etter en viss tidsperiode vil den slutte å hjelpe i det hele tatt, ettersom patologien vil utvikle seg.

Selvmedisinering kan gjøre tilstanden din verre

Husk, selvbehandling er den viktigste fienden til den moderne mannen, som har drept mange forskjellige mennesker. Noen av dem overlot helsen til alternativ medisin, andre brukte registrerte medisiner i selvvalgte doser, men nesten alle hadde et trist utfall:

  • i form av et dødelig utfall;
  • irreversibel skade på helsen etc.

Vi oppfordrer deg til å kunne bruke fordelene ved sivilisasjonen, og samtidig overlate helsepersonellens helse, for ikke å angre på de avgjørelsene som er gjort.

Forebygging av leverkolikk

Med hensyn til forebygging, som er rettet mot å forebygge utviklingen av denne tilstanden, kan vi si at det er å opprettholde en sunn livsstil:

  • riktig ernæring;
  • moderat fysisk aktivitet
  • stille 7,5 - 8 timers søvn;
  • regelmessig tilsyn av lege.

En sunn livsstil er den beste forebyggelsen av leveren kolikk.

Vi presenterer deg en liste over produkter, stoffer og forhold som må unngås for å forhindre utseende av leveren kolikk.

Fra din daglige meny må du utelukke en betydelig mengde kjente elementer i dietten, uten som vi ikke kan forestille oss livet vårt. Så handler det om:

  • purinrike drikker (svart, grønn te, kakao, kaffe);
  • grønnsaker og grønnsaker, som inneholder en stor mengde oksalsyre, det vil si den faktiske sorrel, tomater, hvetekim, rabarbra, spinat, selleri, persille, etc.;
  • stekt, røkt, saltet mat, også sterkt flavored med krydder;
  • dyre matvarer høyt i fett.

Gi opp sterk te og kaffe

Med hensyn til rusmidler er det ikke tillatt å ta:

  • orale prevensjonsmidler;
  • middel for kvinnelige kjønnshormoner.

Dårlige vaner er noe som også må elimineres for alltid. Det handler om:

  • røyking,
  • drikker alkohol;
  • narkotiske stoffer (i dette tilfellet er vanen ikke bare skadelig, men også ulovlig).

Avslag på dårlige vaner

For å forhindre utvikling av kolikk, må du:

  • forebygge fedme;
  • rettidig eliminere forstoppelse, direkte påvirker årsaken til deres forekomst;
  • løp regelmessig, svøm, gå på treningsstudioet, eller gi kroppen en annen nyttelast.

La oss oppsummere

Hepatisk kolikk er en svært smertefull manifestasjon av mange sykdommer forbundet med nedsatt funksjon av leveren, galleblæren, strømning i galdekanaler, etc. Cure den ønskede patologien kan bare gis at du overvåkes av en lege. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi, noe som bare har effekt hvis det blir innlagt på en riktig måte. Vær oppmerksom på dette og ikke vent på forverring.

Hepatisk kolikk

Hepatisk kolikk er den vanligste kliniske formen for kolelithiasis (75% av pasientene). Det manifesterer seg plutselig og vanligvis med gjentatte, intense, smertefulle angrep.

Blant de mest karakteristiske av de viktigste manifestasjonene som oppstår i forbindelse med dannelsen av steiner i galleblæren, tilhører leverkolikk. Dens forekomst, i henhold til tilhørende medisinsk statistikk, er notert med en viss periodicitet i hver tiende pasient med gallstonesykdom, hovedsakelig hos mannlige pasienter. Kvinner lider av hepatisk kolikk mye sjeldnere, de vises med omtrent halvparten så mange tilfeller som registrert.

Forekomsten av hepatisk kolikk oppstår på grunn av at steinene som er tilstede i galleblæren, skaper et hinder for prosessene ved normal galleflyt. Ledsaget av et slikt patologisk fenomen i menneskekroppen akutte smerter som oppstår i området der galleblæren er lokalisert, nemlig på høyre side under kalkbue. Den rette scapula er også involvert i lokalisering av smertsyndrom i leverkolikk, og i tillegg kan det oppstå smerte under høyre kravebein. Smerte i leverkolikk er akutt forbrenning i naturen, og kan utløses som en intensiv fysisk aktivitet, og virker som følge av sterkt følelsesmessig stress. På grunn av høy fysisk anstrengelse eller en begeistret psyko-emosjonell tilstand, øker innholdet av hormonadrenalin i blodet, hvorav overskudd fører til muskelspasmer og vaskulære spasmer. Dette fremkaller stillestående galleprosesser i leveren, noe som igjen forårsaker smerte som er karakteristisk for leverkolikk.

ICD-10 kode

Årsaker til hepatisk kolikk

Et angrep av hepatisk kolikk kan utløses av en feil i kosthold eller mosjon, men hos mange pasienter er det ikke mulig å identifisere provokerende faktorer, og smerten kan begynne under en natts søvn. Mekanismen for hepatisk kolikk er kompleks og ikke fullt ut forstått. Oftest et angrep av kolikk som følge av brudd av utstrømningen av galle fra galleblæren (DGP) (spasmer i cystisk progoka, tilstopning sin stein klump av slim) eller brudd av en utladning av galle på den felles gallegang (CBD) (spasmer av sphincter av Oddi, tilstopning sin stein klump av slim, passerer stein for obzh).

Ulike zoner i galleblæren og gallekanalene er preget av ulik smerterespons på forekomsten av kalkulator. Vanligvis er det tre soner:

  • bunnen og legemet av galleblæren er en "stille" sone (tilstedeværelsen av en stein i det gir ikke smertefulle opplevelser i fravær av betennelse i slimhinnen);
  • moderat følsomhet område - strakt hals galleblæren og tilstøtende del av galleblæren legeme (som beveger seg i denne sone fører til en forstyrrelse av galle stein utstrømning; galleblæren sammentrekning ledsaget av moderat smerte);
  • skarp smerte område (kanaler sone) - å finne i kanalene concrements forårsaker deres krampe, ledsaget av ischemi vegg brudd galle utstrømning strekke de overliggende deler av kanalen, giperperistaltikoy, forårsaker alvorlige smerter og får krampe (ond sirkel) som strekker seg til en utløps concrement, levre slim eller innføring av antispasmodik. Det anbefales ikke å introdusere ekte opioidreseptoragonister (morfin, fentant, promedol, etc.), noe som kan øke smertesyndrom (spasm av sphincter er mulig).

Symptomer på leverkolikk

Følgende kliniske symptomer er karakteristiske for hepatisk kolikk: et angrep forekommer plutselig, kan vare i flere timer, sjelden mer enn en dag. Smertene er akutte, paroksysmale i naturen, indistinkt lokalisert i riktig hypokondrium og epigastriske smerter - visceral smerte (som følge av spasmer, strekk, hevelse i organene). Bestråling av ryggsmerter eller scapula er forårsaket av irritasjon av endene av ryggnervenes grener som deltar i innervering av hepatoduodenal ledd langs gallekanalene. Disse symptomene kan være forbundet med tilstedeværelsen av koledokolithiasis, kolangitt, duktal hypertensjon - den såkalte koledokialkolikken. Angrepet kan være ledsaget av refleksoppkast, som ikke bringer lettelse. Pulsen kan økes, blodtrykk endres ikke vesentlig. Det er ingen økning i temperatur, frysninger, leukocytose, da det ikke er noen inflammatorisk prosess (i motsetning til et angrep av akutt cholecystitis). Smerten øker vanligvis innen 15-60 minutter, og forblir nesten konstant fra 1 til 6 timer. Senere senker smerten gradvis, men deres plutselige opphør er også mulig. Et angrep av smerte som varer mer enn 6 timer kan indikere en mulig utvikling av akutt cholecystitis. Mellom sykdomsproblemer er pasienten ganske god. 30% av pasientene har ikke gjentatte anfall.

Akutt leverkolikk

Akutt hepatisk kolikk forekommer hovedsakelig på bakgrunn av det faktum at det er en gallesteinsykdom. Biliary dyskinesi er i stand til å provosere utseendet i noe mindre grad. En grunnleggende faktor i utviklingen av forutsetninger for fremveksten av akutt kolikk i leveren er blokkering av galleutløpsstier fra galleblæren med steiner som danner i den. På grunn av dette øker mengden av galle betydelig, og derfor begynner galleblæren å strekke seg i den delen som ligger over et slikt hinder, noe som gjør det umulig å frigjøre fra dette organet.

Overdreven store mengder mat kan føre til akutt hepatisk kolikk, spesielt hvis det er for fet, uhindret bruk av krydrede krydder, krydder og intemperanse i forhold til alkoholholdige drikkevarer. I tillegg kan smerte symptomer av denne typen vises som følge av for sterk fysisk stress i kroppen.

Følgende symptomer er karakteristiske for akutt leverkolikk. Det kan bli foretatt kvalme, en følelse av tyngde i magen eller i riktig hypokondrium. I disse delene av kroppen er det en plutselig oppstart av smerte som er akutt. I tillegg til dette kan det oppstå smerte i høyre skulder- og skulderblad og strekke seg til nakken. I noen tilfeller dekker lokalisering av smerte, som strekker seg fra hypokondrium, helt til magen.

Smerter i akutt leverkolikk er veldig intens, det kan være permanent eller manifestert som sammentrekninger.

Varigheten av angrepet er i stand til å ligne som noen få minutter eller timer, og fortsetter for en tid som overskrider hele dagen. I akutt leverkolikk blir pasienter som regel i ekstrem spenning, bleknet, dekket av svette og er veldig rastløse og prøver å finne posisjonen til kroppen der lettelse kan oppstå.

Akutt leverkolikk krever at man umiddelbart tar passende terapeutiske tiltak for å hjelpe pasienten til å takle denne kritiske tilstanden.

Hepatisk kolikkanfall

Angrepet av hepatisk kolikk forekommer på bakgrunn av gallesteinsykdom og har også navnet - gallare eller gallestein kolikk. Angrep av hepatisk kolikk er hovedsakelig notert på det stadiet av sykdommen med dannelse av gallestein, hvor de ubestridelige kliniske manifestasjonene av denne sykdommen blir uttalt. De to foregående trinnene er hovedsakelig preget av et asymptomatisk kurs og fravær av smerte. For gallesteinsykdom, når den når sitt tredje stadium i utviklingen av patologisk fremgang, er vekslingen av ganske lange perioder der sykdommen praktisk talt ikke manifesterer seg karakteristisk, med episodiske episoder av leverkolikk. I lang tid kan alle symptomene reduseres til bare en følelse av tyngde i riktig hypokondrium, lite ubehag etter å ha spist og utseendet i munnen av en bitter smak. Og noen ganger kan ikke slike slike manifestasjoner bli observert. Men en slik lull i løpet av sykdommen er bare for øyeblikket, og før eller senere, en eller annen måte, bør man forvente utbruddet av et angrep av hepatisk kolikk.

På grunn av det faktum at overbelastning i takt med den patologiske prosessen med dannelse av steiner i galleblæren blir mer og mer uttalt, blir smerte symptomer preget av stadig økende intensitet. De vises på bakgrunn av det faktum at lumen i den vanlige kanalen viser seg å være en blokkert stein eller i stor grad smalere på grunn av en spasme. Dette fører til overdreven akkumulering av galle inne i galleblæren, noe som øker i størrelse, strekker seg og denne prosessen er ledsaget av smerte. Angrep av leverkolikk kan også oppstå når stein beveger seg i galdeveien.

Angrepet av hepatisk kolikk fra det aller første øyeblikk så snart det ser ut, signalerer at kolelithiasis, hvis den hittil har vært tilstede hos en person som symptom, og ikke viser seg på noen måte, er dens tilstedeværelse ikke etablert, det er nå helt klart og klart gjør seg selv følt. Det er med angrep av leverkolik som i utgangspunktet begynner å utvikle alle slags komplikasjoner av denne sykdommen.

Hepatisk kolikk under graviditet

Hepatisk kolikk under graviditet kan skyldes at en kvinne i en stilling før hun begynte å bære et barn, hadde noen kroniske sykdommer eller abnormiteter i funksjonen til de indre organer som er forbundet med prosessene for galleutstrømning. Blant årsakene til hepatisk kolikk i denne forbindelse kan kalles spesielt gallesteinsykdom og biliær dyskinesi. Hepatisk kolikk i dette tilfellet oppstår som følge av forverring av slike sykdommer under graviditet.

En uplanlagt og ufattelig tilnærming til å organisere dietten til en kvinne som forbereder seg på å bli mor, kan også føre til utseende av leverkolikk under graviditet. I dette tilfellet bør du kontakte legen din for å optimalisere dietten. Det er nødvendig å unngå å spise de matvarer og retter som kan påvirke leverens normale funksjon. Det er tilrådelig å avstå fra alt krydret, stekt, for å ekskludere fra menyen alle slags røkt kjøtt.

Når en kvinne lider av leverkolikk under graviditet, er det ofte vanskelig for henne å finne en posisjon som gjør det mulig å redusere smerteintensiteten. Smerten av leverkolikk under svangerskapet er svært akutt og vondt, og det kan være ledsaget av feber, kvalme og oppmuntring til å kaste opp. For å håndtere leveren kolikk under graviditet, anbefales det ikke å ta farmakologiske smertestillende midler ettersom deres bruk ikke vil være til nytte for leverfunksjonen.

Den beste måten å bekjempe leverkolikk under graviditet er kanskje barfotgang, noe som stimulerer føttene, og dette har i sin tur en gunstig effekt for å slappe av i galleblæren og gallekanalene. For å lindre spasmer er også rettferdiggjort bruk av medisiner antispasmodisk virkning.


Flere Artikler Om Leveren

Skrumplever

Forebygging av gallesteinsykdom: Hvordan forebygge sykdommen?

Den sanne utbredelsen av spredning av gallstonesykdom kan ikke identifiseres, siden denne alvorlige patologien i mange år kan bringe irreversible forandringer i kroppen asymptomatisk.
Skrumplever

Hvorfor er det vondt i riktig hypokondrium

Ganske ofte, når de går på en avtale med en terapeut, klager folk på en kjedelig, kjedelig smerte i riktig hypokondrium.Syndrom av "høyre hypokondrium" er en indikator på et stort antall forskjellige sykdommer, men det skjer at ubehag i høyre side av kroppen forstyrrer sunn mennesker.