Årsaker og behandling av leverforgiftning

Leveren er i stand til å regulere nivået av sukker i blodet, det er en bank av vitaminer og mineraler for normal funksjon av kroppen. En av hovedfunksjonene til leveren er nøytraliseringen av toksiner, bakterier, virus som kommer inn i kroppen sammen med strømmen av lymf og blod.

Denne sanitære funksjonen påvirker primært selve organets arbeid - hvis leveren ikke bry seg om, i stedet for avgiftning, kan den selv bli et mål for giftstoffer og giftige stoffer. Hvis leveren er berørt og ikke oppfyller sin hovedfunksjon, så lider hver celle i menneskekroppen av toksiner. Leverforgiftning er en alvorlig patologi, det kan også forårsake død.

klassifisering

I prosessen med å undersøke leverprosessen ble det utarbeidet flere klassifikasjoner, blant annet man kan henvende seg til de to mest betydningsfulle og ofte brukte klassifikasjonene.

I henhold til graden av organskader utmerker man tre stadier av forgiftning:

  • Det første stadiet - på dette stadiet er det en økning i antall enzymer involvert i avgiftingsprosessen, to til fem ganger;
  • Den andre fasen - antall enzymer er allerede økt fem til ti ganger;
  • Den tredje fasen av leverskade - antall enzymer overstiger normen med en faktor på ti eller mer.

Den tredje fasen snakker om alvorlig skade på organene, når leveren i stor grad ikke klarer å sikre sitt arbeid, og for å beskytte arbeidet til hele organismen.

Avhengig av arten av utviklingen av leversvikt, bestemmer leger to trinn:

  • akutt, hvor giftig organtgiftning stadig utvikler seg opptil seks måneder. For eksempel, når det kommer i kontakt med matgiftstoffer (sopp, bær) eller kjemikalier, kan tegn på leverforgiftning oppstå etter noen få timer. Ved langvarig dosering av giftige stoffer på leveren, kan tegn på skade utsettes og vises etter noen måneder;
  • kronisk stadium, som varer fra seks måneder eller mer. Dette kan være kontakt med giftige stoffer på arbeidsplassen, langvarig bruk av legemidler med giftige egenskaper, bruk av drikkevarer som inneholder alkohol.

Begge klassifiseringene brukes i praksis for å vurdere helsen til en pasient med leverskade.

Årsaker til giftig leverskade

Hver dag konfronteres en person med giftige stoffer som påvirker kroppen sin. De fleste av dem er i stand til å nøytralisere leveren og fjerne fra kroppen. Men i noen tilfeller kan leveren ganske enkelt ikke klare giftstoffer, og hun blir deres offer.

Hovedårsaken til leverforgiftning er inntak av potente toksiske legemidler, bruken av et stort antall som er skadelig for orgelet. Disse stoffene inkluderer:

  • hepatotrope giftige stoffer - alkoholer, aldehyder, benzener;
  • hemolytiske giftstoffer - forbindelser av arsen, krom, kobber;
  • organiske flerverdige alkoholer - forskjellige estere og glykoler;
  • tungmetaller;
  • insektmiddelmidler;
  • giftige komponenter inneholdt i sopp;
  • Separate cytostatika som brukes til å behandle kreft.

Alle giftige stoffer kan deles inn i to grupper: giftige komponenter som direkte fører til leverdysfunksjon, og de stoffene som fremkaller skader på leverparenchyma.

Giftstoffer som tilhører den første gruppen, finnes i blodet og fører til forstyrrelse av aktiviteten av hepatocytter - leverceller, noe som bidrar til nekrotisering. Samtidig påvirker dosen av giftig stoff som kommer inn i kroppen ikke graden av celleskader. Her spiller den individuelle følsomheten til pasienten for toksins virkning en større rolle. Svikt i andre organer leveren "sypjatsja" House of Cards - etter lever forstyrret urin organer, blod, nervøs og andre.

Den andre typen giftige komponenter påvirker aktiviteten til fartøyene som passerer i leveren. I dette tilfellet forstyrres metabolske prosesser, og mangelen på oksygen og næringsstoffer fremkaller nekrose av organcellene. I denne tilstanden, i tillegg til leveren, er fordøyelsemembranen i fordøyelsesorganene skadet, men nyrene er nesten ikke forstyrret.

symptomer

Tegn på leverforgiftning til en ikke-spesialist er ganske vanskelig å oppdage, siden de ofte forkledes som patologier i fordøyelseskanalen. Derfor søker pasienter i lang tid ikke kvalifisert hjelp, og leverforgiftning øker i mellomtiden. Det er flere karakteristiske syndrom som indikerer at organskade ved toksiner oppstår:

  1. Cytolyse er en patologisk prosess der permeabiliteten av veggene i leverenceller er forstyrret. Dette tillater mulige toksiner å trenge inn i hepatocytene, forårsaker nederlag og til slutt nekrose. Den blodprøve kan observeres økning i alaninaminotransferase (ALT), aspartat-aminotransferase (AST), laktatdehydrogenase (LDH) i blodet er observert mangel på jern og vitamin B.
  2. Cholestatic syndrom - i denne lidelsen kommer galle ikke inn i tarmen i riktig mengde, noe som provoserer en rekke alvorlige lidelser. Syndromet synes å skifte farge og sklera, lysere eller mørkere for fekal inkontinens, forstørret lever, hud kløe og irritasjon, feber, tretthet forekomst.
  3. Dyspepsi er et annet kompleks av symptomer som karakteriserer leverforgiftning. Dette er et tap av appetitt, smerte i høyre side, oppkast og kvalme, flatulens.
  4. Hepatocellulær insuffisiens, som manifesterer seg i utseendet på huden edderkopp årer, rødhet i håndflatene og føttene, rødhet i huden, spyttkjertel utvidelse, feminisering av mannlige pasienter, spontane blåmerker, vridde fingre, se "Drum fingre", skjer på neglene lyse flekker, guling av hudfarge.
  5. Hepatargi er en karakteristisk lesjon i sentralnervesystemet, hvor pasienter utvikler en karakteristisk halitose, psyken blir forstyrret, og en leverkoma utvikles senere.

Symptomer på hepatisk toksisitet vises ikke alle samtidig, men øker gradvis. Og ikke alltid alvorlighetsgraden av symptomer kan indikere alvorlighetsgraden av sykdommen. Det bør også bemerkes at symptomene kan forverres under noen omstendigheter. For eksempel, når det beruses leveren med alkohol, fremkaller til og med en paracetamoltablet en forverring i pasientens helse.

diagnostikk

Hjelp til pasienter med leverforgiftning vil gi en gastroenterolog eller en smalere spesialist - en hepatolog. For diagnose vil legen foreta en grundig undersøkelse av pasienten:

  • samle historie, lære om forekomsten av symptomer, mot hvilke de dukket opp;
  • vurdere pasientens leve- og arbeidsforhold
  • analysere effektene av legemidler som pasienten tar;
  • vil gjennomføre en ekstern undersøkelse, vurdere leverens størrelse i forhold til normen;
  • tilordne nødvendige laboratorie- og instrumentstudier.

Legen skal bekrefte antagelsene med resultater av analyser. Vejledende i dette tilfellet vil være følgende studier:

  • fullfør blodtall, hvor legen vil være interessert i nivået av leukocytter og eosinofiler, erytrocytt sedimenteringshastighet, koagulogram;
  • urinalyse, som vil vise tilstedeværelse eller fravær av protein nedbrytningsprodukter;
  • biokjemisk blodprøve. Som et resultat av denne analysen vil bli bestemt nesten hovedindikatorene - nivået av AST og ALT, alkalisk fosfatase;
  • blodprøve for hepatovirus og proteinfraksjoner.

Som en visuell diagnostikk foreskriver legene en ultralydsundersøkelse av bukhulen, en biopsi, og elastografi vil være nødvendig om nødvendig. Fibrogastroduodenoscopy, computertomografi eller magnetisk resonansavbildning utføres som standard.

behandling

Behandling av leverforgiftning må være omfattende. Terapi inkluderer overholdelse av streng diett, narkotikabehandling og om nødvendig kirurgisk behandling.

Drogbehandling for leverforgiftning er ganske lang tid. Det kan ta fra to uker til flere måneder, avhengig av volumet av skade på organet. Å håndtere toksiner er ikke så lett, så det vil ta lang tid å eliminere dem. Hovedposisjonene til slik behandling er som følger:

  • eliminere effekten av toksin på kroppen;
  • Hvis toksinet er kjent, må en motgift administreres til pasientene;
  • Parallelt med behandlingen gjenopprettes pasienten normal mikroflora i magen;
  • avgiftning kan utføres ved hjelp av ulike tiltak - ved hjelp av magesvikt, utnevnelse av urinhjelp, blodtransfusjon og kjøring gjennom en rensing enhet;
  • vitamin B og C vil være nyttig;
  • Administrere medisiner for å forbedre leverfunksjonen og lindre symptomer på leverforgiftning.

Vanligvis inkluderer et behandlingsforløp hepatoprotektorer, glukose og vitaminpreparater, aminosyrer og antibakterielle stoffer, og midler som forhindrer nedbrytning av proteiner.

Hvis medisinering ikke gir resultater, og de destruktive prosessene i leveren bare forverres, er kroppen i økende grad lider av toksiner, en levertransplantasjon fra en nær slektning er mulig. I Russland utføres levertransplantasjoner av enkelte medisinske institusjoner - i Moskva, Nizhny Novgorod, St. Petersburg og Novosibirsk. Samara og Jekaterinburg.

Til tross for prosessens kompleksitet er denne løsningen til situasjonen mest egnet for en person med leverforgiftning. Du kan vente på organer i lang tid, men med samtykke fra en slektning til en transplantasjon, kan du trygt utføre en planlagt inngrep. I dette tilfellet er det viktigste at blodgruppene er kompatible og leverens størrelse.

For transplantasjon av en relatert lever, velges en transplantasjonsteknikk - heterotopisk eller ortotopisk (oftest brukt). Vanligvis blir en del av en nyre hentet fra en relatert giver, som sitter på den syke leveren, eller helt tar stedet for det fjernede organet. Et interessant faktum er at leverceller er i stand til å regenerere. Videre, hos pasienter og givere, kan leveren gjenopprette opptil 85% av det opprinnelige volumet. Derfor bør verken donor eller mottaker være bekymret for konsekvensene av intervensjonen.

De positive punktene i en relatert nyretransplantasjon er som følger:

  • Det er på forhånd kjent at det er en donor kropp;
  • leger kan utføre den nødvendige terapien før operasjonen;
  • leveren fra en relatert donor tar rot bedre enn andre;
  • Vanligvis blir ikke den relaterte leveren avvist;
  • Psykologisk blir transplantasjonen av et slikt organ oppfattet av pasienter mye lettere.

Operasjonen tar omtrent ti timer. I løpet av denne tiden utføres hepatektomi - fjerning av nyre påvirket av toksiner. Deretter blir et donororgan implantert inn i pasientens kropp, hvoretter en lang smykkerstadie for å gjenopprette blodtilførselen og rekonstruksjon av galdeveiene begynner.

Hovedproblemet etter operasjonen er overlevelsen til det nye organet. Verdensmedisin har ikke vært i stand til å oppnå full orgelkompatibilitet, så risikoen for avvisning er alltid høy. For å undertrykke immunitet, som kanskje ikke godtar den nye kroppen. Pasienter foreskrevet immunsuppressiva - legemidler for immunosuppresjon. I fremtiden bør pasientene forsiktig beskytte mot smittsomme og virale sykdommer.

diett

Pasienter må følge en diett, fordi den berørte leveren ikke lenger kan utføre de funksjoner som den har utført tidligere.

For å hjelpe kroppen å gjenopprette og redusere belastningen på leveren, må du følge følgende regler for ernæring:

  • portioned måltider i små mengder minst fem ganger om dagen;
  • fullstendig oppsigelse av alkoholholdige drikkevarer, fete, røkt, stekt, sur og flavored mat;
  • hvis forgiftning ble utløst av narkotika, da må de være helt forlatt og andre legemidler bør velges;
  • proteinrestriksjon per dag - i ren form ikke mer enn tretti gram;
  • Grunnlaget for pasientens ernæring med leverforgiftning er grønnsaker (unntatt sopp) og frukt, belgfrukter, moderat forbruk av gjærte melkeprodukter.

Leverforgiftning er den vanskeligste sykdommen. Det er ofte pasientene selv som har skyld i å drikke store mengder narkotika og narkotika. Det er mulig å stoppe forgiftning på et tidlig stadium dersom patologien ble diagnostisert i tide. I avanserte tilfeller er prognosen skuffende.

Symptomer og behandling av leverforgiftning

Leverfunksjonens hovedfunksjon er å filtrere blodet, rense dets akkumulerte toksiner, giftige forbindelser og metabolske produkter. Ved forgiftning med næringsmidler eller plantegift, blir dette viktige indre organet øyeblikkelig knyttet til arbeidet, og sparer en persons helse og liv. Men med misbruk av farmakologiske stoffer utvikler alkoholholdige drikker, narkotiske stoffer, leverforgiftning. Redusere aktiviteten til hovedfilteret i menneskekroppen kan føre til alvorlige irreversible komplikasjoner.

Pathogenese av forgiftning

Leveren er en vital kjertel av en persons ekstern sekresjon, plassert i bukhulen under membranen. Kroppen utfører et stort antall fysiologiske funksjoner:

  1. Nøytraliserer fremmede stoffer.
  2. Regulerer karbohydratmetabolismen, fyller glykogenbutikker.
  3. Deler i fordøyelsen, gir celler og vev med glukose.
  4. Syntetiserer kolesterol, fosfolipider, gallsyrer, hormoner, enzymer.

Prosessen med nøytralisering av giftige forbindelser består i deres kjemiske transformasjon, som forekommer i flere stadier. For det første oksyderes det fremmede stoffet med frigjøring av elektroner, og deretter gjenopprettes eller hydrolyseres. Den andre fasen kjennetegnes ved dannelsen av en større metabolitt ved tilsetning av molekyler.

Med rikelig blodtap kan leveren skape reserver i kroppen. På grunn av innsnevring av egne fartøy, akkumuleres det biologisk væske, noe som hjelper en person til å komme seg raskt.

En gang i kroppen, er toksiske forbindelser bundet av spesifikke leverproteiner til metabolitter som utskilles fra kroppen gjennom avføring og urin. Men hvis mengden av skadelige stoffer overskrider normen eller angrepet av kjertelen med giftstoffer varer en betydelig tid, blir den funksjonelle aktiviteten av leveren betydelig redusert.

Med et økt innhold av toksiner, utføres medisinsk inngrep ved bruk av avgiftningsprosedyrer - plasmaferese eller hemodialyse. Også av stor betydning for den kommende behandlingen er formen av leverforgiftning:

  1. Akutt forgiftningsstadium. Oppstår når et stort antall skadelige forbindelser kommer inn i hepacitt. Jern mister sin evne til å filtrere, en økning i innholdet i metabolske dekomponeringsprodukter, ammoniakk og giftige stoffer observeres i blodet. Molekylært oksygen er fast bundet, strømmer ikke til hjernecellene. Det er en sammenbrudd av alle vitale systemer i kroppen.
  2. Kronisk forgiftningstrinn. Det preges av gradvis akkumulering av giftstoffer av de strukturelle elementene i leveren. Symptomatologien øker gradvis, og patologien selv diagnostiseres ved en tilfeldighet når andre sykdommer oppdages. Mangel på behandling fører til akutt leversvikt eller skrumplever. Ofte krever pasienter transplantasjon av et donororgan.

Kronisk leverforgiftning utvikler ofte hos personer med ondartede svulster som lider av systemiske sykdommer. For å opprettholde helse, er de tvunget til å ta et stort antall farmakologiske kjemoterapi-stoffer eller for å opprettholde vitale funksjoner.

Farlige giftstoffer for leverceller

Giftig forgiftning av leveren kan utløses av en stor mengde skadelige stoffer av eksogen eller endogen natur. De kommer inn i menneskekroppen ved innånding av giftige dampe eller gasser gjennom huden, slimhinner og mage-tarmkanalen. Her er de vanligste forbindelsene som bidrar til skade på hepatitt:

  • etylalkohol av en hvilken som helst konsentrasjon;
  • narkotiske stoffer;
  • farmakologiske midler;
  • mat;
  • giftstoffer av plante- og animalsk opprinnelse;
  • kjemiske forbindelser (kaustiske alkalier, syrer, salter av tungmetaller).

Sammensetningen av mange verktøy for rensing av overflater av toalettskåler eller bad inkluderer oksalsyre og (eller) ammoniakk. Nesten ingen forbinder svimmelhet eller fordøyelsesbesvær med vanlig rengjøring i et uventilert område. Farlige stoffer akkumuleres i leveren celler ved innånding, penetrerer dem gjennom huden.

For å velge optimal avgiftningsbehandling finner eksperter ut måter å skade hepatocytter med giftige forbindelser. Intoksisering skjer på en av disse måtene:

  1. Giftstoffer som fremkaller spesifikk skade på leverceller. Etter penetrasjon i blodet, påvirker kjemiske forbindelser direkte leveren, forstyrrer dens funksjonelle aktivitet. Den tredje leversonen som ligger nær portalvenen, blir utsatt for den sterkeste deformasjonen. Graden av nekrose påvirkes ikke av mengden giftige forbindelser, den viktigste faktoren er arvelig forutsetning av organismen til en bestemt type gift. Slike toksiner ødelegger ikke bare hepacitt, men også strukturelle elementer av nyrene, som forårsaker akutt eller kronisk nyresvikt.
  2. Toksiner som forårsaker uspesifikk skade på leverceller. Etter at giftens gjennomtrengning i kroppen reduserer blodstrømmen til små fartøy. Næringsstoffer og molekylært oksygen slutter å nå hepacittene, noe som fører til at de gradvis dør av. Omgående dør cellene i den første sonen - den ligger i nærheten av leveren. I tillegg til irreversibel skade på leveren, blir deformasjonen av slimhinnene i mage og tolvfingrearm diagnostisert.

Når matforgiftning inneholder substandardprodukter, kan det bli bakteriell infeksjon. Patogene mikroorganismer begynner å formere seg aktivt, frigjøre metabolske produkter i miljøet. I tillegg til å fjerne giftige stoffer, filtrerer leveren ut bakterier fra blodet.

Årsaker til leverforgiftning

Det er en viss selektivitet av mennesker til typer giftige forbindelser. Hvis en person har en langvarig bruk av et alvorlig farmakologisk legemiddel, forårsaker ikke symptomer på leverskade, og en annen jevn dobbel mottakelse fremkaller utseendet av å trekke smerte i siden. Statusen for immunitet er også en viktig faktor i fullstendig filtrering og fjerning av giftstoffer fra kroppen. Intoksikasjon skjer i følgende tilfeller:

  • hos pasienter med sykdommer i det endokrine systemet, med ubalanse av lipidmetabolisme;
  • forekomsten av overflødig vekt i forbindelse med svekkede muskler, lav muskelmasse;
  • eldre og alderdom;
  • ugunstige miljøforhold, arbeid i farlig industriell produksjon;
  • kronisk viral leversykdom;
  • utmattelse;
  • genetiske forstyrrelser i leveren;
  • tendens til allergiske reaksjoner.

En hyppig årsak til leverforgiftning er feil lagring av mat, forsømmelse av varmebehandling, forbruk av utgått mat. For et barns kropp blir hyppige forgiftninger grunnlaget for kroniske sykdommer i leveren og mage-tarmkanalen.

I fare er folk som er lidenskapelig med å plukke og salte sopp. Blek toadstool har den sterkeste ødeleggende effekten på hepatocytter. Faren er sopp, tilberedt uten tidligere varmebehandling. Ofte, i en slik bevaring, spores en mikroorganismers sporer og provoserer utviklingen av botulisme, en dødelig sykdom.

De viktigste typene av beruselse

Et ofte diagnostisert tilfelle av leverforgiftning er narkotikaforgiftning. Dette skjer både med bruk av farmakologiske legemidler, anbefalt av leger for behandling av kroniske sykdommer, og med uavhengig ukontrollert inntak. I noen tilfeller er medisiner foreskrevet for livet. Pasienten gjennomgår jevnlig biokjemiske analyser: Hvis tegn på beruselse øker, reduseres dosene av legemidler eller erstattes.

Legene forbinder de hyppige tilfellene med rusmiddelforgiftning med lett tilgjengelighet av medisiner. Overholdelse av selvdiagnose og selvbehandling fører tilhenger av denne retningen til behandlingsrom for hemodialyse.

Det er konseptet med narkotika hepatitt. Personer som er utsatt for forekomsten av denne patologien, overvåker med forsett doseringen av legemidlene for en raskere utvinning. Ved å provosere utviklingen av sykdommen inkluderer:

  1. Sulfanilamides bredspektrum.
  2. Antivirale legemidler.
  3. Tuberkulosemedisiner.
  4. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
  5. Acetylsalisylsyre.
  6. Antibiotika av de første generasjonene.
  7. Narkotika som undertrykker appetitt.
  8. Svampedrepende stoffer.

Fettløselige forbindelser kan akkumuleres i leveren i lang tid. Langsiktig bruk av anabole steroider, hormonelle stoffer fører til økning i konsentrasjonen i hepatocytter, noe som negativt påvirker menneskers helse. Sværheten ved å diagnostisere slik beruselse ligger i et uklart klinisk bilde.

Alkoholforgiftning er den mest alvorlige faktoren som fører til irreversibel død av leverceller. Misbruk av varme drikker bidrar til maksimal akselerasjon av den patologiske prosessen som provoserer cirrhose i de siste stadiene av kurset. Akutt leverforgiftning utvikles ved bruk av en stor mengde etylalkohol en gang; ofte forårsaker denne tilstanden døden.

Død av leverceller oppstår når du tar lavkvalitetsalkohol med urenheter av metanol og fuseloljer. Selv rettidig bruk av avgiftningsbehandling er ikke i stand til å redde en person fra døden.

I tillegg til deformasjonen av hepatocytter utløser alkohol følgende ødeleggelsesmekanisme:

  • Under virkningen av et spesifikt enzym omdannes etylalkohol til acetaldehyd;
  • kjemisk forbindelse forårsaker dødsfall av leverceller;
  • en overflødig mengde lipidmolekyler akkumuleres i hepacitt;
  • utvikler fettlever.

Tidlig å kvitte seg med en dårlig vane bidrar til å gjenopprette funksjonell aktivitet av hepatocytter. Men kronisk misbruk går ikke ubemerket - brudd har allerede blitt irreversibel. Tidligere alkoholiker får livslang erstatningsterapi.

Symptomer på leverforgiftning

Leger deler hepatisk forgiftning til akutt og kronisk. Det akutte stadiet er karakterisert ved alvorlighetsgrad av symptomer og rask utvikling av sykdommen. Tegn på patologi er avhengig av antall giftstoffer, varigheten av oppholdet i kroppen:

  1. Smertefulle kramper i riktig hypokondrium.
  2. Feber, feber, kuldegysninger.
  3. Emosjonell ustabilitet, økt nervespenning.
  4. Konvulsjoner av øvre og nedre ekstremiteter.
  5. Økt svette, kaldt svette.
  6. Felles, hodepine.
  7. Svimmelhet, tap av orientering i rommet, besvimelse, konstant døsighet, sløvhet.
  8. Mangel på appetitt, vekttap.
  9. Yellowness av huden og slimhinner.

Med akutt rusmiddel utvikler sykdommer i mage-tarmkanalen raskt: kvalme, diaré, oppblåsthet. Et karakteristisk trekk er oppkast med signifikante blanding av blodpropper.

Mangel på behandling eller signifikant levernekrose fører til kronisk form av sykdommen. Symptomer på leverforgiftning manifesteres i form av tilbakevendende patologi:

  • hypertermi rundt 37 ° C;
  • bitter smak i munnen;
  • konstant liten smerte i riktig hypokondrium;
  • Utseendet av sur klør;
  • kvalme, flatulens, forstoppelse eller diaré;
  • sløvhet, apati, søvnløshet;
  • tørr hud.

Relapses av kronisk forgiftning oppstår med en vedvarende reduksjon i kroppens motstand mot virale eller bakterielle infeksjoner. Bruk av fettstoffer, alkohol, krydret mat fremkaller smertefulle spasmer, økt galle.

Diagnose og behandling

Under ekstern undersøkelse kan du visuelt avgjøre den negative tilstanden til pasientens lever: Hudens og slimhinnets yellowness er karakteristisk for henfallende hepatocytter. Anamnese er en viktig del av diagnosen. Legen er interessert i tilfeller av leversykdom hos direkte slektninger, samt kroniske patologier og dårlige vaner hos pasienten selv.

Hvis en person tar medisiner uten legenes avtale, bør du informere diagnosen. En mulig årsak til beruselse kan være rusmiddelforgiftning.

Palpasjon gjør det mulig å bestemme økningen i ekstern sekret kjertel, for å etablere lokalisering av smerte. Biokjemiske analyser avslører økt konsentrasjon av eosinofiler, bilirubin, leukocytter i blodet. Urin inneholder en stor mengde gallepigmenter og proteinbruddsprodukter.

Instrumentelle undersøkelsesmetoder inkluderer:

  • ultralyd undersøkelse;
  • datatomografi;
  • magnetisk resonans avbildning;
  • undersøkelse av mage-tarmkanalen med et endoskop.

Histologisk eller cytologisk undersøkelse av prøvene som tas er anbefalt for å vurdere leverenes tilstand. Om nødvendig testes pasienten for blodkoagulasjon.

Behandling av leverforgiftning begynner med å rense magen, om nødvendig gjenopplivingstiltak utføres:

  1. Puste munn til munn.
  2. Indirekte hjertemassasje.

Hvordan fjerne smertefulle angrep - den obligatoriske innføringen av avgiftning saltløsninger med glukose. Ved forgiftning med rusmidler, alkohol, mat, foreskrives pasienten inntak av enterosorbenter og adsorbenter. Hepatoprotektorer gjenoppretter skadede leverceller, leverer vitaminer og mineraler til dem. Godt bevist i behandlingen av forgiftning koleretiske legemidler som hjelper hepacitt å kvitte seg med giftige forbindelser.

For å forbedre immuniteten foreskrives pasientene et kursinntak av vitaminer med mikroelementer, immunostimulerende midler eller immunmodulatorer. Utmerket forebygging av tilbakefall vil være riktig ernæring, fravær av dårlige vaner, fysioterapi klasser. Hvis du opplever smerte i riktig hypokondrium, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Leverforgiftning: symptomer, en gjennomgang av verktøy og teknikker

Leveren er den største kjertelen i kroppen vår. Det kalles ofte det viktigste interne filteret. Leveren nøytraliserer ulike toksiner og bakterier som finnes i humant blod. Brudd på funksjonen til denne legemet har negativ innvirkning på stoffets metabolisme og arbeid.

Årsaker til forgiftning

Leverforgiftning forekommer oftest av slike grunner:

  • feilaktig ernæring - bruk av store mengder fett og tung mat, konserveringsmidler, syntetiske tilsetningsstoffer;
  • alkoholmisbruk;
  • ukontrollert medisinering;
  • skadelige arbeidsforhold;
  • lever i økologisk forurensede områder;
  • narkotikamisbruk
  • virusinfeksjoner;
  • komplikasjoner av kroniske sykdommer.

Toksiner går inn i blodet ved å bruke undermåte mat og drikkevarer, ved innånding og til og med gjennom porene i huden. Alle er behandlet i leveren og kan akkumulere i vevet.

Typer giftig forgiftning

Gitt årsakene til utvikling er giftig leverforgiftning delt inn i følgende typer:

  1. Matforgiftning. Den utvikler seg på grunn av bruk av lavkvalitetsprodukter. Fordeler i akutt over med uttalt symptomer på forgiftning.
  2. Narkotika- eller legemiddelskader på leveren. Oftest har en kronisk form, utvikles med langvarig behandling med antibiotika eller andre potente legemidler. Giftig skade på leveren med rusmidler oppstår når en høy konsentrasjon av de aktive komponentene i legemidlet er akkumulert i kroppen.
  3. Forgiftning med plantegift. Til tross for sin naturlige opprinnelse er denne typen gift en av de farligste. Vegetabilske giftstoffer forårsaker ødeleggelse av cellemembraner og forstyrrelser i hepatocytter (leverceller). Giftig toadstool, heliotrope eller belladonna-forgiftning er dødelig i 80% av tilfellene.
  4. Alkoholforgiftning. Ifølge statistikken forekommer denne type leverskade hos 40% av pasientene. Oftere lider menn av det. Når alkoholiske leverskade symptomer opptrer gradvis: friske celler erstattes av bindevev, noe som fører til utvikling av hepatitt og cirrhose. Disse endringene er irreversible, og kan føre til at pasienten dør.
  5. Narkotikaforgiftning. Konsekvensene av avhengighet er skadelige for hele organismen, men en av de mest alvorlige slagene er til leveren: den behandler og akkumulerer giftige kjemikalier i vevet. I dette tilfellet, etter å ha stoppet leveringen av giftstoffer, kan ikke leverenvevet rengjøres alene. Bare gjennomføring av terapi sikrer restaurering av organfunksjoner.
  6. Kjemisk forgiftning med industrielle plantevernmidler. Oppstår når inntatt arsen, fenoler, benzen, asbest. I fare - ansatte i industrielle bedrifter, samt personer som bor i økologisk forurensede områder.

Enhver av disse forgiftningene fører til økt belastning på leveren vev og kan forårsake alvorlige sykdommer. For å unngå dem er det nødvendig å gjennomgå en rensing ved hjelp av tradisjonell eller tradisjonell medisin.

Lever stadium

Når leverforgiftning symptomer varierer avhengig av forgiftningsstadiet:

  1. På et tidlig stadium øker konsentrasjonen av enzymer i blodet som er ansvarlig for avgiftning med ca 4 ganger. Eksterne manifestasjoner av patologi er milde eller fraværende. Inkubasjonsperioden varer opptil 3 dager etter forgiftning. Generelt kan scenen vare opptil seks måneder.
  2. I den andre fasen av leverskader overgår konsentrasjonen av enzymer normen med 5-10 ganger. Det er tegn på forverring av helse - svakhet, redusert ytelse, tap av styrke. I perioden med eksacerbasjoner øker de.
  3. Den tredje fasen av beruselse fører til degenerative endringer i vev. På dette stadiet øker konsentrasjonen av enzymer med mer enn 10 ganger i forhold til normen. Alvorlig giftig skade kan forårsake skrumplever eller leverkreft.

Tidlig hjelp vil være nyttig på ethvert stadium av beruselse. Men jo tidligere det blir gjengitt, desto høyere er sjansene for fullstendig gjenoppretting av de berørte vevene.

Viktigste symptomer

Til tross for mangfoldet av grunner som kan forårsake skade på leveren, er symptomene på patologi vanlige. I det akutte stadiet manifesterer man seg:

  • guling av huden og slimhinner;
  • hodepine;
  • bevissthetstap
  • smerter i riktig hypokondrium;
  • muskelkramper;
  • emosjonell ustabilitet;
  • sterk nervøsitet;
  • konstant søvnighet;
  • feber,
  • feber,
  • frysninger;
  • tap av appetitt;
  • vekttap;
  • tyngde, smerte og ubehag i leddene.

En alvorlig forgiftningsform er preget av uttalt symptomer på lidelser i fordøyelseskanalen - diaré, flatulens, kvalme. Oppkast kan oppstå, noen ganger med blodpropper.

Kronisk leverforgiftning er preget av uklare symptomer. Den inkluderer:

  • kvalme;
  • søvnløshet;
  • bitter smak i munnen;
  • avføring lidelser;
  • halsbrann;
  • sur klør;
  • tretthet, apati.

Bruken av alkohol, krydret og sur mat forårsaker forverringer, der disse symptomene forverres.

diagnostikk

For en nøyaktig diagnose når tegn på giftig leverskade oppstår, må du kontakte en gastroenterolog. Han vil foreskrive en rekke laboratorietester:

  1. Biokjemisk analyse av blod. Utført for å bestemme nivået av aspartataminotransferase (AST), laktatdehydrogenase (LDH) og alaninaminotransferase (ALT). Hvis verdien er høyere enn normalt, indikerer den en betennelsesprosess. Analysen demonstrerer også nivåene av alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase), bilirubin og gamma-glutamyltranspeptitase (GGT), som signalerer tilstedeværelsen av stillestående galle.
  2. Urinanalyse Gjennomført for å måle innholdet av bilirubin - pigment galle gul. Dens forhøyede nivå indikerer skade på leverceller.
  3. Ultralyd gjør det mulig å vurdere størrelsen på kroppen: med noen typer vevskader svulmer det og øker. I tillegg er teknologien til ultralyddiagnostikk - elastografi. Det viser elastisiteten i leveren vev og gjør det mulig å oppdage fibrose i tide.

Magnetisk resonans eller datatomografi, samt biopsi, kan også brukes til diagnose. Metoder velges av legen, og tar hensyn til scenen og kliniske manifestasjoner av sykdommen.

Hvordan behandle rusmidler: en gjennomgang av verktøy og teknikker

Etter diagnosen er pasienten foreskrevet behandling for å hjelpe til med å rense og gjenopprette levervevet. Terapi er basert på følgende prinsipper:

  • Bestemmelse av veiene for penetrasjon av toksiner i kroppen og eliminering eller minimering. Det er viktig å lytte til anbefalingene fra legen: Å arbeide i farlige områder eller forsømme sin helse kan føre til irreversible endringer i kropp, funksjonshemning og tidlig dødelighet.
  • Accelerert toksin eliminering. For å gjøre dette, utfør prosedyren for å vaske mage og tarm (hvis giftet kom inn i kroppen gjennom fordøyelseskanalen), bruk spesialiserte stoffer.
  • Restaurering av vann og elektrolyttbalanse i kroppen, forbedring av immuniteten. Droppere med vann-saltløsninger, glukose, vitaminer og mikroelementer blir brukt.
  • Utnevnelsen av et terapeutisk kosthold. Den er basert på lett fordøyelige produkter - kokt kjøtt og fettfattig fisk, grønnsaker og bakte frukter. Alkoholholdige drikkevarer utelukkes til full gjenoppretting.

Følgende kategorier av legemidler kan brukes under behandlingen:

  1. Avgiftningsprodukter. De reagerer kjemisk med giftstoffer, reduserer giftigheten, eller reduserer utskillelsen. Denne gruppen inkluderer Unithiol, Metadoxyl og andre spesifikke antidoter.
  2. Gelatorer. De binder giftstoffer og fjerner dem fra kroppen. Den mest brukte aktiverte karbon, Smecta, Polysorb MP.
  3. Antibiotika. Brukes til påvisning av inflammatoriske prosesser i levervevet. Ofte foreskriver legene Phtalazol og Sulfacil, men andre midler kan brukes, avhengig av spesifikkheten til patogene mikroorganismer.
  4. Avføringsmidler. Brukes til å rense tarmene ved å stimulere motilitet og påskynde prosessen med å passere mat. Dufalac og bisacodil brukes oftest enn andre.
  5. Diuretika. Stimulere produksjonen og utskillelsen av urin, noe som bidrar til den akselererte rensingen av blod fra giftstoffer. Den mest berømte - Mannit, Furosemide.
  6. Enzymer. Bidra til normalisering av fordøyelseskanalen. Disse inkluderer Festal, Pankreatin, Panzinorm.
  7. Pro - og prebiotika. Gjenopprett sunn intestinal mikroflora. Bifidumbakterin, Linex og deres analoger blir brukt.
  8. Hepatobeskyttelse. Legemidler som har til formål å akselerere prosessen med regenerering av leverceller.
  9. Vitaminkomplekser. En viktig rolle er gitt til B-vitaminer, som er ansvarlige for normalisering av metabolske prosesser. Askorbinsyre kan også foreskrives for å styrke kroppens forsvar.

Den komplekse terapien kan også omfatte biologisk aktive tilsetningsstoffer og immunmodulatorer. Effektiviteten av disse stoffene er imidlertid tvilsom av mange spesialister.

Metoder for å gjenopprette leveren hjemme

Rehabilitering hjemme er kun tillatt med tillatelse fra legen. Samtidig må bruk av tradisjonell medisin også samordnes. Oppskrifter basert på medisinske urter, selv om de ikke inneholder syntetiske tilsetningsstoffer, kan fortsatt ha en rekke kontraindikasjoner. Deres bruk for å redusere kroppens forsvar kan være katastrofalt.

Den mest kjente metoden for å rense leveren hjemme er basert på bruk av melketistel. Meal of fruits brukes i form av decoctions, tinctures eller tørrpulver. Det nøytraliserer virkningen av toksiner som kommer inn i kroppen fra utsiden, og akselererer også reparasjonen av levervev. Denne metoden er preget av fravær av kontraindikasjoner og bivirkninger, selv om pasienter med kardiovaskulære, respiratoriske sykdommer, epilepsi bør koordinere bruken av det med legen.

Ikke mindre nyttig buljong hofter. Bærene kokes i 2-2,5 timer, deretter dampes i en termos. Etter kjøling, ta en drink om dagen mellom måltidene. Det supplerer tilførsel av vitaminer og akselererer avgiftning.

Leverforgiftning

Leveren utfører et stort antall funksjoner i kroppen. En av dem er beskyttende. Fordøyelseskjertelen fungerer som et filter. Hun sender blod gjennom seg selv og renser det av giftstoffer. Men hva skjer med giftene i orgelet?

Blodgiftstoffer, dvelende i leveren, påvirker henne. Noen stoffer jern nøytraliserer, men med en stor dose og sterk eller vanlig eksponering - leverceller dør. Giftstoffer av ulike grupper kan ha en skadelig effekt. Symptomer på rusmidler er svært like. Så hvordan skiller du hvilken forgiftet lever? Og, viktigst, hvordan å hjelpe en person i denne situasjonen?

Årsaker til leverforgiftning

Leverforgiftning kan forekomme ved et uhell, under profesjonell aktivitet eller med vilje. Hepatotoksiske stoffer kalles også levergift. Hvordan kommer de inn i menneskekroppen? Hovedveien er mat. Det er også mulighet for å innta giftstoffer gjennom luftveiene. I dette tilfellet absorberes de i blodet fra lungene. Nesten alle levergiftene forårsaker død av hepatocytter (leverceller). Det er to virkningsmekanismer for giftstoffer på leveren.

  1. Direkte effekter på hepatocytter og deres død.
  2. Blodsirkulasjonen er svekket i leveren, noe som fører til at cellene ikke mottar oksygen, ernæring og dør.

Hva kan forårsake leverforgiftning? Følgende levergift er tilstede:

  • narkotika;
  • industrielle stoffer;
  • alkohol;
  • vegetabilske giftstoffer.

De forårsaker ulike patologiske prosesser i leveren, men varierer i et lignende klinisk bilde.

Narkotikaforgiftning av leveren

Legemidler, hvis tatt i en dose bestemt av en lege, har en liten giftig effekt. Men dersom dosen ble overskredet, utvikler giftig hepatitt.

Intoksisering av leveren med rusmidler kan oppstå på grunn av:

  • sulfonamider (biseptol, sulfametoksazol, sulfasalazin, sulfacetamid, etc.);
  • antivirale legemidler (interferoner, "amantadin");
  • anti-tuberkulosemedisiner (Rifampicin, Isoniazid, Nevirapin, Tetracykliner, Oxacillin);
  • antiinflammatoriske og antipyretiske legemidler (Nimesulide, Celecoxib, Sulindak, acetylsalisylsyre, Analgin, Paracetamol);
  • legemidler som er mye brukt i kardiologi ("Amiodarone", statiner, "Labetalol", "Methyldopa", "Pelentan");
  • Narkotika for vekttap (Orlistat);
  • antidepressiva (fluoksetin, karbamazepin, fenytoin);
  • antifungale stoffer (flukonazol, ketokonazol);
  • hormoner (anabole steroider, androgener, østrogener);
  • antitumormidler.

Disse forgiftningernes lumskhet ligger i det faktum at de kan forårsake både akutt forgiftning på grunn av inntak av en stor dose av legemidlet og skjult som følge av den kumulative effekten. En person lærer om dette allerede i fete degenerasjon, skrumplever eller massiv levernekrose.

Legemidler har forskjellige mekanismer for skade på leveren. Noen årsak til nekrose (død) av hepatocytter, andre påvirker gallekanaler, blokkerer dem, andre - på karene, forstyrrer trofismen (ernæring) av orgelet.

Alkoholisk beruselse av leveren

Giftig forgiftning av leveren av alkohol oppstår når overdreven bruk av alkoholholdige drikkevarer. Det er kronisk. Det er dannet lenge. Det er også en akutt massiv nekrose av leveren, men det er sjelden, med bruk av svært store doser alkohol samtidig.

Alkohol i seg selv kan forårsake leverforgiftning i en dose på over 20-30 gram / dag. Men moderne alkoholprodukter i tillegg til etanol og vann inneholder mange urenheter som er farligere enn alkoholen selv. Det er lavkvalitetsalkohol som er en vanlig årsak til leverskade.

I utgangspunktet er alkoholforgiftning fortsatt reversibel, og ved oppsigelse av misbruk vil leverfunksjonen gradvis gjenopprette nesten helt. Men hvis folk fortsetter å misbruke alkohol, oppstår irreversible forandringer i kroppen.

Faktum er at all alkohol som har gått inn i blodet, passerer gjennom leveren, der den omdannes av enzymet alkoholdehydrogenase til acetaldehyd. Acetaldehyd er mye giftigere enn etanol selv. Det dreper ikke bare hepatocytter, men forstyrrer også fettmetabolismen, noe som fører til opphopning av fett i friske celler. Fettdystrofi av leveren oppstår, og den kan ikke utføre sine funksjoner normalt.

Påvirkning på leveren av plante- og industrigift

Mennesker som arbeider med produksjon, opplever ofte stoffer som har en toksisk effekt på leveren.

Til industrielle hepatotrope giftstoffer inkluderer:

  • arsen og dets forbindelser (metallurgi);
  • fosfor (metallurgisk industri, produksjon og bruk av landbruksgjødsel)
  • plantevernmidler, insektmidler (landbruk);
  • petroleumsprodukter;
  • aldehyder (kjemisk, medisinsk industri);
  • fenoler (produksjon og bruk av antiseptiske midler).

Både akutt og kronisk leverskade er mulig. Kronisk forgiftning når den blir utsatt for små doser, er vanlig.

Vegetabilske giftstoffer er representert av alkaloider av følgende planter og sopp:

  • Heliotrope;
  • araneus;
  • gorchak rosa;
  • blek grebe.

Vegetabilske giftstoffer, som virker på fordøyelseskjertelen, forårsaker akutt skade.

Symptomer på leverforgiftning

Det kliniske bildet av leverforgiftning er avhengig av forandringsforløpet. Det er et akutt, kronisk kurs og massiv nekrose av hepatocytter.

Hvordan manifesterer leverforgiftning?

  1. Ved kronisk forgiftning kan det være mangel eller mindre tegn. Leverinsuffisiens utvikler seg langsomt, blir til skrumplever, og bare noen få måneder senere gulsott, blødninger, edderkopper, tegn på hjerneskade (minnefeil, oppmerksomhet, mental tilbakegang), ascites (væske i bukhulen), "maneterhodet" dilatasjon av saphenøse årer rundt navlen).
  2. Akutt beruselse begynner å skje etter 2-3 dager. Det er tilfeller når det er asymptomatisk. Det avhenger av type gift og graden av giftet.

Tegn på akutt levertoksisitet:

  • smerte i leveren (riktig hypokondrium);
  • feber opp til 38-39 ° C, hodepine, svakhet, ubehag, smerter i ledd og muskler;
  • kvalme, oppkast;
  • blødning (fra nesen, tannkjøttet når du børster tennene), mindre hudblødninger, hematomer;
  • encefalopati (tegn på hjerneskade - agitasjon eller sløvhet, svekket koordinering, orientering, skjelving i lemmer og hode);

Yellowness av huden og sclera, bleket avføring, mørk øl farge urin;

  • når palpaterer leveren, føles det forstørret, tett, anspent og smertefullt.
  • Det er en type akutt leverforgiftning - akutt massiv nekrose av hepatocytter. Det er preget av lyn, alvorlige symptomer, rask død. Encefalopati i denne patologien er mer uttalt, kan utvikle hjernesødem, hypoglykemi, en kraftig reduksjon av blodtrykket. Akutt massiv nekrose av hepatocytter kan føre til døden innen få dager.

    Behandling av giftig leverskade

    Ved akutt leverforgiftning er det nødvendig å søke medisinsk hjelp og behandles utelukkende på sykehuset. Pasienten er vist sengestøtte, spesiell ernæring, avgiftning av leveren, bruk av motgift, legemidler som beskytter leveren og akselerere regenerering, koleretiske legemidler, vitaminterapi.

    Hvordan lindre leverforgiftning hjemme før ambulansen kommer?

    1. Lig deg ned og skape fred til kroppen.
    2. Vask magen med saltvann eller vann.
    3. Drikk aktivert karbon.
    4. Hvis tilgjengelig, kan du ta "Essentiale", "Phosphogliv" eller andre hepatoprotektorer.
    5. Drikk koleretiske legemidler eller samling.

    Leveravgiftingspreparater inkluderer: vitaminer C, B, Heptral, Essentiale, Holosas, Cholensim, Enterosorb, Lactofiltrum. Om nødvendig utføres plasmaferes, hemosorption, hemodialyse.

    Kosthold med leverforgiftning bør observeres fra begynnelsen av sykdommen og i flere måneder. Det er forbudt å drikke alkohol, røyk, det er nødvendig å spise ofte og fraksjonalt. Fra kostholdet bør utelukkes:

    • fettete mat;
    • stekt mat;
    • krydret, saltet, røkt, krydret mat;
    • sauser, majones, hermetikk, ketchup.

    Følgende matvarer bør være til stede hver dag i kostholdet:

    • magert kjøtt (kanin, kylling, kalkun);
    • fisk;
    • bønner;
    • nøtter, tørkede frukter;
    • frukt, grønnsaker;
    • smør og vegetabilsk olje;
    • meieriprodukter.

    Når du arbeider i forhold som er forbundet med risikoen for kronisk leverforgiftning, bør dietten opprettholdes til enhver tid, og meieriprodukter skal konsumeres daglig.

    Hva å gjøre hjemme hvis leveren gjør vondt

    Rensing av leveren hjemme ved hjelp av folkemidlene er mulig, men dette kan bare gjøres hvis det ikke er noen allergi mot komponentene.

    Til behandling av leverforgiftning hjemme passer:

    • havre (flytende melkegrøt laget av havre - et halvt glass brukes 5 ganger om dagen);
    • infusjon av blader og bær av havtorn (du kan drikke uten restriksjoner);
    • havtornolje (½ ss 3 ganger om dagen);
    • hagtorn frukt te (1 spiseskje for et glass kokende vann, men du bør være forsiktig med de som har lavt blodtrykk);
    • juice av friske rå poteter.

    Avgiftning av leveren hjemme kan gjøres ved å bruke følgende produkter: brokkoli og alle slags kål, løk og hvitløk. I kostholdet må du legge til glutation og tistle ekstrakt, som har gode nøytraliserende egenskaper.

    Hva skal jeg gjøre hjemme hvis leveren gjør vondt? Sjeldne reseptbelagte legemidler er utelukket, fordi feil valg av medisiner kan forverre situasjonen.

    Lindre smerten ved folkemessige rettsmidler ved å bruke:

    • pepperrot juice;
    • pepperrot blanding med melk (4 ss riven pepperrot blandet med et glass melk og bringe til 90 ° C, bruk innen 24 timer);
    • mynte infusjon;
    • infusjon av malurt, salvie, enebær (4 spiseskjeer av samlingen insisterer på en liter kokende vann, drikk et glass 3 ganger om dagen);
    • spis 2 rå eggeplommer, så drikk et glass varmt mineralvann og ligg under et teppe i 2 timer, legg en varm vannflaske under høyre side.

    Folkemidlene er en god hjelpemiddel for kronisk rus eller akutt forgiftning av moderat eller mild alvorlighetsgrad. For alvorlige toksiske skader anbefales sterkt sykehusinnleggelse sterkt.

    Leveren tar brystet av kampen mot giftstoffer som kommer inn i kroppen vår. Og selv om alle vet at det regenererer og det gjenoppretter funksjonaliteten selv med mye skade, kan forgiftning fortsatt føre til alvorlige konsekvenser. Symptomer på giftig skade på hoved fordøyelseskjertelen er lik for ulike toksiske faktorer. Smerte i riktig hypokondrium, gulsott, kvalme, oppkast, feber, blødninger - dette er tegn på akutt hepatitt grunnet giftstoffer.

    Behandling av rusmidler er en lang prosess. Det bør være omfattende og foregå under tilsyn av en lege. Du kan bruke både tradisjonelle og tradisjonelle metoder.


    Flere Artikler Om Leveren

    Kolecystitt

    Colic i leveren

    Mange pasienter klager over at de har leversvikt, men de vet ikke engang hvilke sykdommer dette symptomet kan indikere. Faktum er at smerte i høyre side i de fleste tilfeller ikke snakker om leverpatologier, men av en akutt obstruksjon av galdekanaler.
    Kolecystitt

    Vi forstår metodene for behandling av hepatomegali

    Behandlingen av hepatomegali er basert på nøyaktig identifisering av patologiske prosesser og sykdommer som førte til forstyrrelse av leveren og dens størrelse, eliminering, samt ridding av en person med smertefulle symptomer.