3 alternativer for vaksinasjon mot hepatitt B

Utbrudd av hepatitt forekommer selv i de utviklede landene i Europa. Ifølge de nyeste dataene ble omtrent 3000 tilfeller av sykdommen registrert i europeiske land. En infeksjon som kommer inn i kroppen, leveres med blod til leveren, hvor blodet blir filtrert, og patogenene begynner å formere seg godt på organets celler. Den eneste mulige beskyttelsen mot hepatitt B kan være en vaksinasjon mot hepatitt B, hvilken vaksineringsplan bør samles.

Hvordan oppstår virale lesjoner?

Sykdommen kan forekomme i:

Sykdommene som forårsaker sykdommen er virus: A, B, C, E, D, F og G. Patogenene er forskjellige:

  • struktur,
  • evnen til å skade celler
  • ved overføringsmetode.

Den vanligste er nederlaget for viruset A, denne sykdommen er kjent som Botkin's sykdom. Infeksjon oppstår på grunn av manglende overholdelse av grunnleggende hygienegler. Vanligvis er sykdommen akutt. Å ha vært syk fikk en gang immunitet for livet fra denne typen patogen.

Defeat virus B er vanskelig å gjenkjenne i begynnelsen av prosessen, fordi symptomene ligner på vanlig akutt respiratorisk sykdom (akutt respiratorisk sykdom).

Virus C kalles den "søte morderen" som har levd i leveren i år, sakte nedbryter den. Opprettholde pasientens tilstand kan bare være medisiner, men ikke kurert. Mot dette patogenet er det ingen vaksine.

Infeksjoner som forårsaker denne sykdommen kan utvikles bare i leveren. Menneskelig immunitet sliter med dem. Det blir lagt merke til at jo mer aktiv immuniteten virker mot patogener, jo verre er leverfunksjonene.

En annen ting, hvis kroppen er treg kamper. I dette tilfellet oppfører seg sykdomspatogen tydelig seks måneder. Først etter seks måneders opphold blir sykdommen kronisk. Slike varianter av utvikling er funnet hos 10% av pasientene infisert med patogenet i gruppe B. Og hos de som er infisert med virus C, når denne prosentandelen 70%.

Kronisk form utvikler seg tregt. Konsekvensene kan følges selv etter 20 år. Som et resultat, etter kronisk form kan skrumplever eller kreft vises.

Beskyttelsesalternativer

Moderne immuniseringsmetoder har redusert forekomsten. Fjerning for å forhindre leverskade for mange mennesker på grunn av at vaksinasjon ble utført. Nylig har imidlertid anti-vaksinasjonsbevegelsen blitt populær. Slike mennesker er ikke så få. De, eller rettere deres barn, er i fare.

En person kan få infeksjon på forskjellige måter:

  1. Botkins sykdom kan bli smittet ved direkte kontakt med en allerede syk person. Infeksjon kan komme inn i munnen fra vann, skitne produkter.
  2. Infeksjon med bokstav B oppstår under utveksling av den biologiske væsken til en sunn person med en syk person.
  3. Virus C overføres under sex, moren kan overføre til spedbarn dersom regler for steriliserende sprøyter ikke følges.

Det er muligheter som kan bidra til å forebygge sykdom:

  1. Hvis vaksinasjon vil bli utført. Immunisering brukes som beskyttelse mot A- og B-virusene. Slike profylakse er effektive. Men beskyttelse, advarsel beseire viruset C, likevel.
  2. Overholdelse av hygieneregler. Fra en tidlig alder må du lære barnet å vaske hendene etter bruk av toalettet etter å ha spilt i frisk luft.
  3. Drikk rent eller kokt vann.
  4. Du bør ikke lede et promiskuøst sexliv.
  5. Ikke bruk andres ting eller toalettsaker.

Hepatitt A immuniseringsplan

En effektiv måte å beskytte mot sykdommen er å immunisere kroppen. Utviklet effektive vaksiner som brukes i utviklede land. Deres innsats er laget i henhold til den utviklede vaksineringsplanen.

Immunisering å gjøre ved fødsel av en baby fra hepatitt A er ikke nødvendig, det vil si foreldre kan nekte. Staten får en slik rettighet. Men det er nødvendig å gjøre det, hvis slektningene til barnet er virusbærere. Et stort antall mennesker, spesielt barn, er utsatt for denne sykdommen.

Injeksjonen gjøres direkte inn i muskelvevet. Denne administrasjonsmåten tillater stoffet å trenge inn i blodet raskt. Barn får et skudd i låret, en voksen i skulderen. På grunn av det faktum at musklene ligger i nærheten av huden i disse delene av kroppen, er de godt utviklet.

En ordning er utarbeidet, det vil si timeplanen for hepatitt A-vaksinasjoner:

  • Den første vaksinen blir gitt til babyen på sin første dag, 12 timer etter fødselen;
  • neste - en måned etter den første vaksinasjonen;
  • den tredje er ferdig seks måneder etter den første.

Det er ikke alltid mulig å passe inn i en slik ordning. Årsakene til overføring av injeksjonen er forskjellige. I slike tilfeller justeres vaksinasjonsplanen av legen. I dette tilfellet bør regelen følges: intervaller mellom injeksjoner skal være tretti dager.

Et barn født til en smittet kvinne får injeksjoner 4 ganger.

Vaksinering bør gjøres i tilfelle:

  • hvis forekomsten er høy;
  • alle tjenestearbeidere;
  • når du går til området av spredning av sykdommen;
  • når du går til afrikanske land.

Vaksinering skjer vanligvis et par uker før avreise. I løpet av denne tiden, tid til å utvikle immunitet.

Vaksinasjonskalender for virus B

Denne smittsomme sykdommen har en stor inkubasjonsperiode på fire måneder. Suspend den videre utviklingen av sykdommen kan, hvis du ty til nødvaccinering i de første ukene.

For å forhindre hepatitt B infeksjon, må en vaksineringsplan anbefalt av en lege følges.

Dette kravet gjelder for de som er i fare:

  • babyer født til en kvinnelig virusbærer;
  • babyer født til en kvinne som har hatt sykdom under graviditet;
  • narkomaner.

Forskere har utviklet en vaksineringsplan.

Det er tre alternativer å velge mellom:

  1. Standardoppsett. I dette tilfellet blir den første injeksjonen gitt til en nyfødt på den andre fødselsdagen. Så den andre i en alder av en måned og den tredje på seks måneder. Denne ordningen gjelder for barn uten patologi.
  2. I en alternativ utførelsesform av skjemaet utføres vaksinering som i standardversjonen, men i tillegg er det gitt en ekstra injeksjon hvert år. Dette alternativet brukes hvis barnet har problemer og det er behov for å styrke immunforsvaret.
  3. Nødvaksinasjonsalternativet brukes hvis barnet er født av en berørt mor. Dette alternativet kan også brukes til voksne. Første gang de lager en injeksjon på barselssykehuset. Neste - en uke etter den første injeksjonen. Den tredje injeksjonen er et halvt år, det siste er et år.

Russiske og importerte vaksiner

Hver forelder vil ha det beste for barnet. Hvilken vaksine å velge, avgjøres av personen selvstendig, avhengig av råd fra eksperter eller egne vurderinger. En voksen gjør et selvstendig valg.

Innenlandske produsenter tilbyr:

  • Combiotech;
  • Regevak;
  • Bubo-Kok er beregnet for barn på tre måneder og opp til seks år;
  • Bubo-M brukes til middelaldrende og eldre studenter.

Importert produsent er representert av:

  1. Hepatitt Infanrix er et belgisk stoff.
  2. Endzheriks - belgisk.
  3. Eberbiovak NV, den felles produksjonen av Cuba og Russland.
  4. Euvaks In - er laget i Sør-Korea.
  5. Sci-B-Vac - laget i Israel.
  6. HB VAX II - Laget i USA.
  7. Shanwak-In-made i India.
  8. Khavriks brukes fra infeksjoner i gruppe A. Det fjernes av de amerikanske forskerne. Skaper beskyttelse i 25 år. I Russland, brukt siden 2001. Landene der Harwicks ble brukt, ble forekomsten redusert med 90%.

Importerte stoffer raskt og bekvemt inn. Deres pakke inneholder en individuell beholder for engangsbruk og en tynn nål. Reaksjonen på legemiddeladministrasjonen er litt forskjellig. Responsen på introduksjonen av vaksinen avhenger av organismens individuelle egenskaper.

For å bruke immunisering eller ikke, vaksinere en baby eller nekte - foreldre har et slikt alternativ. Alle tar sine egne beslutninger.

Hva er tidsplanen og tidsplanen for hepatitt B-vaksinasjoner hos voksne?

Vaksinasjonsplanen for barn inkluderer alltid hepatitt B-vaksinasjon. Hvis det av en eller annen grunn ikke er gjort, kan voksne vaksineres mot hepatitt B i alle aldre, opp til 55 år. Viral hepatitt B er en av de farligste og uforutsigbare infeksjonene, som overføres via blod og fører til farlige komplikasjoner (skrumplever, leversvikt, kreft). I de siste årene har spredning av viral hepatitt blitt omfanget av epidemien. Det er bare mulig å beskytte mot hepatitt B ved hjelp av vaksinasjon, noe som gir immunitet mot infeksjonen.

Vaksinasjon mot hepatitt B hos voksne

Vaksinasjon mot hepatitt er nødvendig for voksne, ikke mindre enn babyer, fordi det er veldig enkelt å få et virus. Nok kortvarig kontakt med blod og andre kroppsvæsker (sæd, urin) som inneholder viruset. En svært liten dose er nok for infeksjon, og hepatitt B-viruset er stabilt i det ytre miljøet og opprettholder dets levedyktighet, selv i tørkede blod flekker i 2 uker.

Hovedveiene for infeksjon med hepatitt B er:

  • medisinske prosedyrer (injeksjoner, blodtransfusjoner, kirurgiske inngrep);
  • fra infisert mor til barn (vertikal bane);
  • ubeskyttet sex med ulike partnere;

Du kan bli smittet med hepatitt B-viruset på en skjønnhetspleie eller tannlege, hos en frisør eller en medisinsk institusjon hvis regler for sterilitet av instrumenter brytes og pasientens hud er skadet (riper, sår, slitasje) som viruset lett trenger inn i blodet.

Skal voksne bli vaksinert mot hepatitt B hvis slik vaksinering ikke har blitt gjort i barndom? Legene insisterer på at behovet for å bli vaksinert nødvendigvis, og en voksen kan vaksineres i alle aldre. Dette er den eneste måten å beskytte mot en farlig infeksjon og for å beskytte deg mot alvorlige komplikasjoner.

Vaksinasjon mot hepatitt B hos voksne utføres med spesielle preparater som inneholder virusprotein. Denne vaksinen kalles rekombinant og er ikke farlig for kroppen. For å sikre en sterk immunitet er det nødvendig å lage tre injeksjoner med en viss frekvens. Følgende stoffer anses som de mest populære og høye kvalitet:

  • Regevak B;
  • Biovak;
  • Evuks b;
  • Eberbiovak;
  • Engerix;
  • Rekombinant vaksine;
  • Rekombinant gjærvaccin.

Voksne pasienter vaksineres intramuskulært i låret eller underarmen. Valget skyldes det faktum at det er i dette området at musklene kommer nærmere huden og er godt utviklet.

Innføringen av vaksinen subkutant eller i rumpen gir ikke den ønskede effekten og kan føre til uønskede komplikasjoner, forårsaker skade på nerver og blodårer. Hittil er det mulig å vaksinere mot hepatitt A og B. Mot hepatitt C er dessverre ingen vaksine funnet, siden denne type virus stadig er mutert og modifisert.

Indikasjoner for vaksinasjon mot hepatitt B

Vaksinasjon mot hepatitt B hos voksne er ikke obligatorisk, og beslutningen om vaksinasjon er utført av pasienten. Prosedyren for å administrere en vaksine kan tas i klinikken på bosted (gratis) eller i en privat klinikk mot et gebyr. Den omtrentlige kostnaden for et fullt kurs av vaksinasjon er 1000-3000 rubler. Dette beløpet inkluderer prisen på vaksinen og betaling for medisinske tjenester. Du kan kjøpe et stoff av høy kvalitet på apotek eller bestille det på nettet.

For noen grupper av befolkningen som er utsatt for hepatitt B, er vaksinasjon obligatorisk. I denne listen er:

  • ansatte i medisinske institusjoner, spesielt de som er i kontakt med blod, syke mennesker eller engasjert i produksjon av blodprodukter:
  • sosialarbeidere i kontakt med mulige bærere av viruset;
  • ansatte i barneinstitusjoner (lærere, lærere), cateringvirksomheter;
  • pasienter som trenger regelmessig transfusjoner av blod og dets komponenter
  • pasienter før kirurgi, ikke vaksinert før;
  • voksne som ikke tidligere har blitt vaksinert og familiemedlemmer av viruset.

Ifølge WHO, varer den aktive immuniteten etter vaksinasjon i 8 år. Imidlertid forblir beskyttelse mot hepatitt B-virus hos mange pasienter i 20 år etter en enkelt behandling med vaksine.

Kontraindikasjoner og mulige komplikasjoner

Innføringen av hepatitt B-vaksine hos voksne er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • individuell intoleranse mot komponentene i stoffet;
  • allergiske reaksjoner på tidligere administrering av vaksinen;
  • forverring av kroniske sykdommer;
  • akutte infeksiøse eller katarrale sykdommer;
  • generell ulempe, tegn på matallergi;
  • graviditet og amming
  • alder etter 55 år.

Voksne tolererer vanligvis vaksinering godt, men forekomsten av bivirkninger er fortsatt mulig. Legene advarer om dem på forhånd. Den generelle reaksjonen av kroppen til introduksjon av en vaksine kan vise svakhet, utilpash, feber, kuldegysninger. I injeksjonsområdet kan det oppstå rødhet og betennelse i huden, ledsaget av smerte og hevelse. I fremtiden, i denne sonen, er vevskonsolidering og arrdannelse mulig. I tillegg, hos voksne, som følge av vaksinasjon, kan det oppstå flere komplikasjoner:

  • ledd og muskelsmerter, magesmerter;
  • opprørt avføring, kvalme, oppkast;
  • en økning i nivået av leverparametere i analysene;
  • reduksjon i antall blodplater i total blodtall;
  • allergiske reaksjoner, opp til angioødem og anafylaktisk sjokk;
  • hovne lymfeknuter;
  • reaksjoner i nervesystemet (kramper, meningitt, nevritt, lammelse).

Noen ganger med introduksjonen av vaksinen, føler pasienten kortpustethet, ledsaget av et kort tap av bevissthet. Derfor utføres vaksinasjon i et spesielt utstyrt medisinsk kontor, utstyrt med alt som er nødvendig for førstehjelp. Etter introduksjonen av legemidlet, må pasienten være under tilsyn av det medisinske personalet i minst 30 minutter for umiddelbart å få hjelp i tilfelle av en allergisk reaksjon.

Voksne Hepatitt B Vaksine Ordning

Tidsplanen for hepatitt B-vaksinasjoner for voksne er valgt individuelt. Etter at den første dosen er administrert, tas vanligvis en pause, deretter påfølgende doser administreres med forskjellige intervaller. Det er flere grunnleggende ordninger for administrering av en vaksine til voksne pasienter, som bestemmer hvor ofte injeksjoner gis i ett eller annet tilfelle.

  1. Den første standardvarianten utføres i henhold til skjemaet 0-1-6. Det vil si at en pause på 1 måned gjøres mellom første og andre vaksinasjoner. Og mellom første og tredje injeksjon - tidsintervallet er seks måneder. En slik vaksine anses som den mest effektive.
  2. Ifølge den akselererte ordningen er de som hadde kontakt med infisert blod eller biologisk materiale vaksinert. I dette tilfellet forblir perioden den samme mellom første og andre vaksinasjon (30 dager), og mellom introduksjonen av andre og tredje doser - reduseres til 60 dager. Repetisjonen av ordningen (revaksinering) utføres på ett år.
  3. Nødvaksinasjon utføres hos pasienter som forbereder seg på kirurgi. I dette tilfellet er ordningen som følger - den andre dosen administreres en uke etter den første, og den tredje injeksjonen blir gjort 3 uker etter den første.

Hvor mange vaksiner gjør en voksen som ikke tidligere har blitt vaksinert mot hepatitt B? Avhengig av beviset, kan legen foreslå noen av de ovennevnte ordninger, det er nødvendig å overholde det. Hvis vaksinasjonsperioden er savnet og overstiger 5 måneder, må vaksinasjonen på nytt startes. Dersom den tredje vaksineringsperioden er savnet, kan den gjøres innen 18 måneder etter den første injeksjonen av vaksinen.

I tilfelle når en person startet immunisering to ganger, og hver gang tok han 2 vaksinasjoner (etter å ha akkumulert, således tre injeksjoner), anses kurset for å bli bestått. For å danne en stabil immunitet er det nødvendig å lage 3 injeksjoner, varigheten av hepatitt B-vaksinasjoner hos voksne, uavhengig av type medisin, varierer fra 8 til 20 år. Revaksinering er et spesialprogram som har sin essens i å opprettholde formet immunitet. Det utføres som et profylaktisk tiltak og anbefales å gjennomgå 20 år etter vaksinasjon.

Ytterligere anbefalinger

Før immunisering, må du besøke distriktets lege og finne ut eventuelle kontraindikasjoner. Vaksinasjonsprosedyren er best planlagt på forhånd og vaksinert i helvete. I tilfelle uønskede reaksjoner (temperatur, malaise), kan du ligge hjemme, i en avslappet atmosfære. På dette tidspunktet, prøv å forlate huset mindre og redusere sosial sirkel.

Vaksinasjonsstedet kan ikke fuktes i 1-2 dager. Det er tillatt å ta vannprosedyrer i 3 dager etter vaksinering i fravær av temperatur og andre uønskede reaksjoner.

Alkohol påvirker ikke effekten av vaksinasjon mot hepatitt B. Men du bør fortsatt avstå fra å ta den. Hvis det i denne perioden er planlagt fest, prøv å redusere bruken av alkoholholdige drikker til et minimum.

Hepatitt B vaksine tidsplan

Til tross for den stormfulle offentlige debatten om behovet / skadbarheten av vaksiner, har det blitt overbevisende bevist at i dag er det ingen annen beskyttelse mot farlige smittsomme sykdommer, unntatt vaksiner.

Vaksinasjon mot hepatitt B utføres i henhold til et bestemt mønster og er en av de viktigste i en persons liv: denne vaksinen er gitt den aller første innen 24 timer fra fødselen.

Få mennesker vet om timeplanen for vaksinering mot hepatitt B. I mellomtiden er denne sykdommen en av de vanligste i den menneskelige befolkningen, og hver person er i fare for å bli smittet med det i løpet av livet. Vurder en ordning for hepatitt B vaksinasjon hos barn og revaksinering for voksne.

Hva er en hepatitt B-vaksine?

Essensen av enhver vaksinasjon er introduksjonen i kroppen:

  • svekkede eller inaktiverte mikroorganismer - 1 generasjon av vaksiner;
  • toksoider (deaktiverte eksotoksiner av mikroorganismer) - 2. generasjons vaksiner;
  • virale proteiner (antigener) - tredje generasjons vaksiner.

Den genetiske strukturen av gjærceller (Saccharomyces cerevisiae) blir foreløpig endret (rekombinert), som et resultat av hvilke de mottar et gen som koder for hepatitt B-overflateantigen. Deretter blir antigenet syntetisert av gjær fjernet av basestoffet og suppleret med hjelpestoffer.

Etter introduksjonen av vaksinen inn i kroppen, forårsaker antigenene en reaksjon av immunsystemet, som uttrykkes i produksjon av antistoffer som tilsvarer dette antigen-immunoglobuliner. Disse immuncellene er "minnet" av immunsystemet. De vedvarer i blodet i mange år, noe som gjør det mulig å starte en rettidig defensiv respons i tilfelle at et virkelig hepatitt B-virus kommer inn i kroppen. Dermed immuniserer vaksinasjon som "lærer" immunsystemet for å gjenkjenne farene som det må reagere på.

Likevel, som trening, trener immunforsvaret repetisjon. For dannelsen av stabil immunitet hos både voksne og barn, er det nødvendig å gjennomføre flere vaksiner mot hepatitt B i henhold til vaksineringsordningen.

Hepatitt B vaksine tidsplan

På territoriene til landene i den tidligere Sovjetunionen brukes en tidsplan for vaksinasjoner mot hepatitt B, som begynte å bli brukt i 1982. I følge er alle barn utsatt for vaksinasjon:

  • på den første dagen etter fødselen;
  • en måned etter fødselen;
  • 6 måneder etter fødselen.

For dannelsen av en stabil og langvarig immunitet innebærer således ordningen med vaksinering mot hepatitt B sin trefoldige administrasjon.

Denne regelen gjelder ikke barn i fare, det vil si de som er født til mødre som er smittet med viruset. I disse tilfellene er hepatitt B-vaksineringsordningen som følger:

  • I de første 24 timene blir den første vaksinen + antistoffer introdusert i tillegg til hepatitt B (den såkalte "passiv immunisering", designet for å beskytte barnet til utviklingen av egne antistoffer som respons på injeksjonen av vaksinen);
  • en måned etter fødselen - den andre vaksinen;
  • to måneder etter fødselen - den tredje vaksinen;
  • 12 måneder etter fødselen - den fjerde vaksinen.

Ervervet immunitet opprettholdes i minst 10 år. Imidlertid er denne indikatoren ganske variabel og kan variere i forskjellige personer.

Hepatitt B-vaksine: vaksinasjonssystem

Det er tre vaksineringsordninger hvor voksne er vaksinert mot hepatitt B. Vi vurderte de to første i forrige avsnitt:

  • standardskjemaet med tre vaksinasjoner 0-1-6 (den andre og tredje vaksinasjonen er laget 1 og 6 måneder etter den første);
  • en akselerert tidsplan for fire vaksinasjoner 0-1-2-12 (etter henholdsvis 1, 2 og 12 måneder).

Det er også mulighet for nødimmunisering, som involverer administrering av 4 vaksinasjoner mot hepatitt B hos voksne i henhold til skjemaet på 0-7 dager - 21 dager - 12 måneder. En slik tidsplan for vaksinasjoner brukes i nødstilfeller, når en person for eksempel trenger å gå for en region som er epidemiologisk farlig for hepatitt.

Korrekt bruk av noen av ordningene danner en sterk og langvarig immunitet hos en voksen. Accelerert eller beredskapsplan for hepatitt B-vaksinasjoner gir deg mulighet til å øke hastigheten på prosessen i begynnelsen, det vil si å få tilstrekkelig beskyttelse ved slutten av det andre (med akselerert mønster) eller ved slutten av den første (med nødmønster) måneden. Den fjerde vaksinen, som utføres etter 12 måneder, er imidlertid nødvendig for dannelsen av en komplett langsiktig immunitet.

Hva om en av injeksjonene ikke ble gjort i tide?

Overholdelse av hepatitt B-vaksineplanen er et krav til vaksinering. Hopping av vaksinasjoner vil ikke tillate dannelse av immunitet.

Hvis det av en eller annen grunn er en avvik fra tidsplanen for vaksinasjoner mot hepatitt B, må neste vaksine innføres så snart som mulig.

Hvis det er vesentlig avvik fra vaksineringsplanen (uker eller måneder), bør du besøke legen og få personlig høring om videre tiltak.

Revaksjonsprogram

Tidsplanen for vaksinasjon mot hepatitt B hos voksne involverer revaksinering omtrent 1 gang per 10 år før de fyller 55 år, og ifølge ytterligere indikasjoner, i senere alder.

Antall anti-HBs indikerer intensiteten av immunitet mot hepatittviruset. Vaksinasjon er indikert på et antistoffnivå på mindre enn 10 enheter / l, som tolkes som en fullstendig mangel på immunitet mot virusantigener.

Ved påvisning av antistoffer mot nukleært antigen (anti-HBc) utføres ikke vaksinasjon, fordi nærværet av disse immunoglobuliner indikerer tilstedeværelsen av viruset i blodet. Ytterligere avklaring kan gis ved hjelp av tilleggsstudier (PCR).

Revaksinering for hepatitt B hos voksne utføres i henhold til standardskjemaet for tre vaksinasjoner 0-1-6.

Hva er vaksinene for hepatitt B?

I dag tilbyr markedet et bredt spekter av både mono- og polyvacciner for hepatitt B for voksne og barn.

Russiske enverdige vaksiner:

Enverdige vaksiner produsert av utenlandske laboratorier:

  • Engerix B (Belgia);
  • Biovac-B (India);
  • Gen Wac B (India);
  • Shaneak-V (India);
  • Eberbiovac NV (Cuba);
  • Euvax V (Sør-Korea);
  • HB-VAX II (Nederland).

De listede vaksiene er av samme type: de inneholder 20 μg virale antigener i 1 ml oppløsning (1 dose for en voksen).

Blant slike polyvacciner for voksne kan kalles:

  • mot difteri, tetanus og hepatitt B - Bubo-M (Russland);
  • mot hepatitt A og B - Hep-A + B-in-VAK (Russland);
  • mot hepatitt A og B - Twinrix (UK).

Er vaksinen trygg?

Under bruk av vaksinen ble mer enn 500 millioner mennesker vaksinert. Imidlertid ble det ikke registrert alvorlige bivirkninger eller bivirkninger på helse hos voksne eller barn.

Motstandere av vaksinering refererer som regel til usikkerheten til konserveringsbestanddelene i formuleringen. Ved vaksinasjon mot hepatitt er dette konserveringsmiddel et kvikksølvholdig stoff - merthiolat. I noen land, som for eksempel USA, er merthiolat-vaksiner forbudt.

I alle fall, i dag er det en mulighet til å vaksinere en voksen med et konserveringsfritt stoff. Combiotech, Endzheriks B og HB-VAX II vaksiner er tilgjengelige uten mertiolat eller med en restvolum på ikke mer enn 0.000002 g pr injeksjon.

Hvor mye vaksinasjon kan forhindre infeksjon?

Vaksinasjon mot hepatitt B, utført i samsvar med ordningen for personer som ikke lider av immundefekt, forhindrer infeksjon i 95% av tilfellene. Over tid reduseres intensiteten av immunitet mot viruset gradvis. Men i alle fall, selv om en person blir syk, vil sykdomsforløpet bli mye lettere, og utvinningen vil bli fullført, og det vil skje raskere. Les hvordan sykdommen overføres her.

Nyttig video

For mer informasjon om hepatitt B-vaksinasjon, se følgende video:

Hepatittvaksinasjon i barns tidsplan

I alle land i verden utføres vaksinering av barn i samsvar med den nasjonale immuniseringsplanen. Det er basert på egenskapene til spredning av farlige infeksjoner i et bestemt område. I Russland blir den første vaksinasjonen gitt til et barn i et barnehospital. Hva er vaksineringsplanen for i dag?

På den første dagen etter fødselen injiseres alle nyfødte for å beskytte babyen fra hepatitt B-viruset. Vaksinen injiseres intramuskulært inn i fremre-lateral lår. Immunitet mot patogenet utvikler seg nesten umiddelbart, men fortsetter i kort tid. Derfor utføres to vaksiner i en alder av 1 og 6 måneder, og for barn som har stor infeksjonsrisiko (for eksempel fra mødre med hepatitt B) - ved 1, 2 og 12 måneder. Som et resultat dannes en immunitet som pålidelig beskytter barnet mot en farlig sykdom i minst 15 år.

Vaksine mot viral hepatitt B betraktes som en av de sikreste for pasienter. Den inneholder ikke virale partikler av patogenet, men bare små biter av dets skallantigener, for hvilke immunitet er produsert. For en langsiktig observasjonsperiode er det ikke identifisert alvorlige reaksjoner eller komplikasjoner etter administrering av vaksinepreparatet. Vaksinasjoner er tillatt for babyer som veier over 1,5 kg og for gravide, noe som indikerer at Verdens helseorganisasjon (WHO) er helt trygg.

I en alder av 3 dager, får barn en intradermal injeksjon mot tuberkulose. Det utføres med en spesiell finnålsprøyte inn i skulderens ytre overflate, omtrent ved grensen mellom øvre og midtre tredjedel. Avhengig av helsetilstanden og den epidemiologiske situasjonen på barnet, brukes stoffet med et normalt innhold av inokulum (BCG) eller med redusert innhold (BCG-M).

Tuberkulose-vaksinen inneholder en svekket tuberkelbacillus som påvirker kyr. Det er, selv i aktiv tilstand, det ikke i stand til å forårsake sykdom hos mennesker, men samtidig danner det et stabilt immunforsvar mot aggressive bakteriestammer som smitter mennesker. Etter noen uker på injeksjonsstedet oppstår en postvaccinasjonsreaksjon i form av en tett knute, etter åpning hvor det gjenstår et lite arr. Størrelsen er over 4 mm, noe som gjør at barnet er beskyttet mot infeksjon.

Når barn er 1 år, og senere hvert år, tar de Mantoux-testen. Under huden på den indre overflaten av underarmen, injiseres 0,1 ml av et spesielt proteinekstrakt av antigenpartikler av Koch-bakterier, og etter 72 timer vurderes alvorlighetsgraden av lokal allergisk reaksjon. I følge det kan legen avgjøre om barnet har immunitet mot tuberkulose og hvor uttalt det er, om det var infeksjon med det patogene mykobakteriet, og om en sykdom har oppstått. Hvis immunforsvaret ikke dannes eller svekkes med tiden, da i alderen 7 og 14 år, vil barna gjenta BCG eller BCG-M vaksinasjonen.

Det er ikke for ingenting at vi har kombinert alle disse vaksinasjonene, siden vaksinasjon og revaksinering mot de angitte infeksjonene utføres i samme alder perioder:

  • triple vaksinasjon - ved 3, 4,5 og 6 måneder;
  • Den første revaccinasjonen er på 18 måneder.

På grunn av handlingen i dag kalender immunisering, foreldre har rett til å velge: å gjøre babyen 3 injeksjoner på en dag (DTP + Imovaks + Hiberiks) eller bare en kompleks - Pentaxim inneholder foruten en svært acellulære kikhostekomponenter, noe som reduserer sannsynligheten for respons vaksinert.

For å skape en pålitelig immunitet mot infeksjon og for å forhindre en så ekstremt sjelden, men alvorlig komplikasjon, som vaksineassosiert polio, brukes en vaksinasjonspreparat for de to første vaksinasjonene, som inkluderer inaktiverte (drepte) viruspartikler. Og for den tredje vaksinen bruker du en drikkeløsning (dråper) som inneholder levende dempet patogener.

Videre er det forskjeller i tidspunktet for den etterfølgende revaksjonen, designet for å opprettholde en livslang immunitet:

  • mot poliomyelitt - i en alder av 20 måneder og i en alder av 14 år (med en vaksine som inneholder levende demperte viruspartikler);
  • mot difteri og tetanus - med ADS vaksine i alderen 7 og 15, og deretter hvert 10. år (den siste revaccinasjonen anbefales å være 65 år gammel);
  • mot hemofil infeksjon og kikhoste er det ikke nødvendig å revaccinere.

Vaksinasjon utføres i form av en enkelt intramuskulær injeksjon i en alder av 1 år, revaksinering - med samme preparat - etter 6 år. Kombinasjonsvaksinen Priorix eller Trimovax brukes (det vil si i samme sprøyte mot alle infeksjoner). Det tolereres vanligvis godt og gir en langvarig immunitet.

Hvis barnet når barn 1 år eller 6 år, lider av noen av disse infeksjonene, blir han ikke lenger vaksinert mot den. I dette tilfellet brukes enkomponent-vaksinepreparater til å skape immunitet mot de resterende patogener. Measles er meslinger vaksine eller Ruvax, rubella er Rudivax eller anti-rubella, og hunder er Mumps-vaksine.

For å gjøre det lettere for foreldrene å navigere og ikke gå glipp av neste rutine vaksinasjon, tilbyr vi en liten sjekkliste:

Årlig immunisering mot influensa er også inkludert i den nasjonale immuniseringsplanen. Vaksinen inneholder hvert år antigener av ulike serotyper av viruset. Dens sammensetning er spådd av WHO-eksperter på grunnlag av langsiktig observasjon av patogenmigrasjonen i en befolkning av mennesker.

Kategori: Barnesykdommer
Emner: vaksinasjon, hepatitt B, influensa, difteri, vaksinasjonskalender, kikhoste, meslinger, rubella, polio, vaksinasjoner, Mantoux test, tetanus, tuberkulose
Link til materiale: Planlegg vaksinasjoner for barn. Nasjonal vaksinasjonskalender

Til tross for den stormfulle offentlige debatten om behovet / skadbarheten av vaksiner, har det blitt overbevisende bevist at i dag er det ingen annen beskyttelse mot farlige smittsomme sykdommer, unntatt vaksiner.

Vaksinasjon mot hepatitt B utføres i henhold til et bestemt mønster og er en av de viktigste i en persons liv: denne vaksinen er gitt den aller første innen 24 timer fra fødselen.

Få mennesker vet om timeplanen for vaksinering mot hepatitt B. I mellomtiden er denne sykdommen en av de vanligste i den menneskelige befolkningen, og hver person er i fare for å bli smittet med det i løpet av livet. Vurder en ordning for hepatitt B vaksinasjon hos barn og revaksinering for voksne.

Essensen av enhver vaksinasjon er introduksjonen i kroppen:

  • svekkede eller inaktiverte mikroorganismer - 1 generasjon av vaksiner;
  • toksoider (deaktiverte eksotoksiner av mikroorganismer) - 2. generasjons vaksiner;
  • virale proteiner (antigener) - tredje generasjons vaksiner.

Legemidlet, administrert under hepatitt B-vaksinasjon, tilhører den tredje generasjonen og er en vaksine som inneholder overflateantigener s (HBsAg) syntetisert av rekombinante gjærstammer.

Den genetiske strukturen av gjærceller (Saccharomyces cerevisiae) blir foreløpig endret (rekombinert), som et resultat av hvilke de mottar et gen som koder for hepatitt B-overflateantigen. Deretter blir antigenet syntetisert av gjær fjernet av basestoffet og suppleret med hjelpestoffer.

Etter introduksjonen av vaksinen inn i kroppen, forårsaker antigenene en reaksjon av immunsystemet, som uttrykkes i produksjon av antistoffer som tilsvarer dette antigen-immunoglobuliner. Disse immuncellene er "minnet" av immunsystemet. De vedvarer i blodet i mange år, noe som gjør det mulig å starte en rettidig defensiv respons i tilfelle at et virkelig hepatitt B-virus kommer inn i kroppen. Dermed immuniserer vaksinasjon som "lærer" immunsystemet for å gjenkjenne farene som det må reagere på.

Likevel, som trening, trener immunforsvaret repetisjon. For dannelsen av stabil immunitet hos både voksne og barn, er det nødvendig å gjennomføre flere vaksiner mot hepatitt B i henhold til vaksineringsordningen.

På territoriene til landene i den tidligere Sovjetunionen brukes en tidsplan for vaksinasjoner mot hepatitt B, som begynte å bli brukt i 1982. I følge er alle barn utsatt for vaksinasjon:

  • på den første dagen etter fødselen;
  • en måned etter fødselen;
  • 6 måneder etter fødselen.

For dannelsen av en stabil og langvarig immunitet innebærer således ordningen med vaksinering mot hepatitt B sin trefoldige administrasjon.

Denne regelen gjelder ikke barn i fare, det vil si de som er født til mødre som er smittet med viruset. I disse tilfellene er hepatitt B-vaksineringsordningen som følger:

  • I de første 24 timene blir den første vaksinen + antistoffer introdusert i tillegg til hepatitt B (den såkalte "passiv immunisering", designet for å beskytte barnet til utviklingen av egne antistoffer som respons på injeksjonen av vaksinen);
  • en måned etter fødselen - den andre vaksinen;
  • to måneder etter fødselen - den tredje vaksinen;
  • 12 måneder etter fødselen - den fjerde vaksinen.

Ervervet immunitet opprettholdes i minst 10 år. Imidlertid er denne indikatoren ganske variabel og kan variere i forskjellige personer.

Det er tre vaksineringsordninger hvor voksne er vaksinert mot hepatitt B. Vi vurderte de to første i forrige avsnitt:

  • standardskjemaet med tre vaksinasjoner 0-1-6 (den andre og tredje vaksinasjonen er laget 1 og 6 måneder etter den første);
  • en akselerert tidsplan for fire vaksinasjoner 0-1-2-12 (etter henholdsvis 1, 2 og 12 måneder).

Det er også mulighet for nødimmunisering, som involverer administrering av 4 vaksinasjoner mot hepatitt B hos voksne i henhold til skjemaet på 0-7 dager - 21 dager - 12 måneder. En slik tidsplan for vaksinasjoner brukes i nødstilfeller, når en person for eksempel trenger å gå for en region som er epidemiologisk farlig for hepatitt.

Korrekt bruk av noen av ordningene danner en sterk og langvarig immunitet hos en voksen. Accelerert eller beredskapsplan for hepatitt B-vaksinasjoner gir deg mulighet til å øke hastigheten på prosessen i begynnelsen, det vil si å få tilstrekkelig beskyttelse ved slutten av det andre (med akselerert mønster) eller ved slutten av den første (med nødmønster) måneden. Den fjerde vaksinen, som utføres etter 12 måneder, er imidlertid nødvendig for dannelsen av en komplett langsiktig immunitet.

Hepatitt B vaksinasjonssystem

Overholdelse av hepatitt B-vaksineplanen er et krav til vaksinering. Hopping av vaksinasjoner vil ikke tillate dannelse av immunitet.

En liten avvik fra vaksineringsplanen om noen få dager vil ikke påvirke antistofftiter, motstand og varighet av tilegnet immunitet.

Hvis det av en eller annen grunn er en avvik fra tidsplanen for vaksinasjoner mot hepatitt B, må neste vaksine innføres så snart som mulig.

Hvis det er vesentlig avvik fra vaksineringsplanen (uker eller måneder), bør du besøke legen og få personlig høring om videre tiltak.

Tidsplanen for vaksinasjon mot hepatitt B hos voksne involverer revaksinering omtrent 1 gang per 10 år før de fyller 55 år, og ifølge ytterligere indikasjoner, i senere alder.

I noen tilfeller, for eksempel når en voksen er usikker på om han ble vaksinert mot hepatitt B, og hvor lenge det kunne skje, er det anbefalt å gi blod for tilstedeværelse av antistoff til overflaten og kjernen proteinet av hepatitt B (HBsAg og HBcAg).

Antall anti-HBs indikerer intensiteten av immunitet mot hepatittviruset. Vaksinasjon er indikert på et antistoffnivå på mindre enn 10 enheter / l, som tolkes som en fullstendig mangel på immunitet mot virusantigener.

Ved påvisning av antistoffer mot nukleært antigen (anti-HBc) utføres ikke vaksinasjon, fordi nærværet av disse immunoglobuliner indikerer tilstedeværelsen av viruset i blodet. Ytterligere avklaring kan gis ved hjelp av tilleggsstudier (PCR).

Hvordan du kan tydeliggjøre analysen for hepatitt B, finnes i dette

Revaksinering for hepatitt B hos voksne utføres i henhold til standardskjemaet for tre vaksinasjoner 0-1-6.

I dag tilbyr markedet et bredt spekter av både mono- og polyvacciner for hepatitt B for voksne og barn.

Russiske enverdige vaksiner:

Enverdige vaksiner produsert av utenlandske laboratorier:

  • Engerix B (Belgia);
  • Biovac-B (India);
  • Gen Wac B (India);
  • Shaneak-V (India);
  • Eberbiovac NV (Cuba);
  • Euvax V (Sør-Korea);
  • HB-VAX II (Nederland).

De listede vaksiene er av samme type: de inneholder 20 μg virale antigener i 1 ml oppløsning (1 dose for en voksen).

Siden hos voksne har immuniteten mot mange infeksjoner som er oppnådd i barndommen, tid til å falme, er det tilrådelig å gjennomføre revaksinering mot hepatitt B i henhold til skjemaet beskrevet ovenfor ved hjelp av polyvacciner.

Blant slike polyvacciner for voksne kan kalles:

  • mot difteri, tetanus og hepatitt B - Bubo-M (Russland);
  • mot hepatitt A og B - Hep-A + B-in-VAK (Russland);
  • mot hepatitt A og B - Twinrix (UK).

Eksisterende hepatitt B-vaksiner

Under bruk av vaksinen ble mer enn 500 millioner mennesker vaksinert. Imidlertid ble det ikke registrert alvorlige bivirkninger eller bivirkninger på helse hos voksne eller barn.

Motstandere av vaksinering refererer som regel til usikkerheten til konserveringsbestanddelene i formuleringen. Ved vaksinasjon mot hepatitt er dette konserveringsmiddel et kvikksølvholdig stoff - merthiolat. I noen land, som for eksempel USA, er merthiolat-vaksiner forbudt.

Det var ikke noe bevis på at 0.00005 g merthiolat - nemlig så mye i en vaksineinjeksjon - ville ha innvirkning på menneskers helse.

I alle fall, i dag er det en mulighet til å vaksinere en voksen med et konserveringsfritt stoff. Combiotech, Endzheriks B og HB-VAX II vaksiner er tilgjengelige uten mertiolat eller med en restvolum på ikke mer enn 0.000002 g pr injeksjon.

Vaksinasjon mot hepatitt B, utført i samsvar med ordningen for personer som ikke lider av immundefekt, forhindrer infeksjon i 95% av tilfellene. Over tid reduseres intensiteten av immunitet mot viruset gradvis. Men i alle fall, selv om en person blir syk, vil sykdomsforløpet bli mye lettere, og utvinningen vil bli fullført, og det vil skje raskere. Les hvordan sykdommen overføres her.

For mer informasjon om hepatitt B-vaksinasjon, se følgende video:

Hepatitt er en farlig virussykdom som påvirker lever og galdeveier. Infeksjon skjer på mange måter (innenlandsk, seksuell, kunstig, etc.), siden et svært motstandsdyktig virus kan vedvare under ulike forhold og overalt - i blod, urin, spytt, sæd, vaginale sekresjoner og andre biologiske væsker.

Sykdommen er svært alvorlig, kan føre til en reduksjon i leveravgiftningsfunksjonen, kolestase (forstyrrelse av galleutstrømning), søvnfall, økt tretthet, forvirring, leverkoma, omfattende fibrose, cirrhose, polyarthritis, leverkreft.

Med tanke på slike alvorlige konsekvenser og vanskeligheten med behandling, er vaksinasjon mye brukt for å hindre infeksjon over hele verden. Ifølge WHO bør hepatitt B-vaksine gis allerede i de første dagene av et barns liv. Imidlertid tviler mange foreldre på at de skal samtykke til det på grunn av mangel på bevissthet.

I dag er vaksinasjon mot hepatitt B for barn, som alle andre, ikke obligatorisk, så foreldre tviler på om det trengs i det hele tatt. Før du signerer et frafall, må de veie fordeler og ulemper og ta den eneste riktige avgjørelsen. Det er flere grunner til at alle leger anbefaler at det er obligatorisk å vaksinere barn fra svært tidlig alder for hepatitt B:

  1. Spredningen av infeksjon har nylig blitt en epidemi, så risikoen for infeksjon er svært høy, og den kan bare reduseres ved vaksinering;
  2. Hepatitt B kan bli kronet, dvs. det kan gi langsiktige, svært alvorlige komplikasjoner som kreft eller levercirrhose, noe som fører til uførhet og død i barndommen;
  3. et barn infisert med hepatitt blir en krønike;
  4. hvis du er vaksinert mot hepatitt B, eksisterer sjansen for å bli smittet, men det er veldig lavt;
  5. Selv om det vaksinerte barnet er infisert, vil sykdommen fortsette i mild form, og utvinningen vil komme mye raskere og uten noen konsekvenser for barnets helse.

Mange foreldre tror feilaktig at de ikke trenger en vaksine mot hepatitt B, siden de bare ikke har noe å fange: de blir tatt opp i en velstående familie, de bruker ikke rusmidler. Dette er en dødelig feil.

Barn kan komme i kontakt med andres blod, noe som kan være bærer av et farlig virus, i en klinikk, barnehage, på gaten: En sykepleier kan glemme å bære nye hansker når han tar en blodprøve; et barn kan kjempe, slå, noen vil bite ham; På gaten kan barnet hente en brukt sprøyte og mange andre ting. Ingen er forsikret mot infeksjon.

Så foreldre skal forstå at vaksinering mot viral hepatitt B er svært nyttig og nødvendig for alle barn fra fødselen. Ikke rart vaksinasjonskalenderen, det er en av de første.

Siden hepatitt B er en farlig, alvorlig sykdom, er det ikke en vaksineringsordning, men så mange som tre. Disse tidsplanene kom doktorer etter en katastrofal økning i antall infiserte:

  1. Standard: 0 - 1 - 6 (den første vaksinen mot hepatitt hos nyfødte er plassert i de første dagene av livet, den andre - i 1 måned, den neste - i seks måneder). Dette er den mest effektive vaksineringsplanen for barn.
  2. Raskt skjema: 0 - 1 - 2 - 12 (den første er i barselssykehuset, den andre er vaksinert mot hepatitt hos nyfødte etter 1 måned, den neste etter 2 måneder, den fjerde etter et år). Med denne ordningen produseres immunforsvaret øyeblikkelig, så denne tidsplanen brukes til barn som har stor risiko for infeksjon med hepatitt B.
  3. Nødvaksinasjon: 0 - 7 - 21 - 12 (første vaksinasjon - ved fødselen, den andre - i en uke, den tredje vaksinen mot hepatitt B - etter 21 dager, den fjerde - om ett år). Denne ordningen brukes også til rask utvikling i en liten immunitet - ofte før en nødoperasjon.

Hvis vaksinasjonen mot hepatitt i barnehospitalet ikke var gjort av en eller annen grunn, blir tidspunktet for den første injeksjonen valgt av legen og foreldrene vilkårlig, hvorpå en av de ovennevnte ordene må følges. Hvis den andre vaksinen ble savnet, og etter at mer enn 5 måneder har gått, vil planen starte på nytt. Hvis den tredje injeksjonen blir savnet, utfør ordningen 0-2.

Etter en enkelt vaksinasjon dannes immunitet bare for et kort tidsintervall. For dannelsen av langvarig immunitet er det nødvendig med en tidsplan for hepatittvaccinasjoner hos nyfødte, som består av 3 injeksjoner. I dette tilfellet kan intervallet mellom injeksjoner forlenges, men ikke forkortes: dette kan føre til dannelse av dårligere immunitet hos barn.

Når det gjelder hvor mye vaksinen virker: Hvis alle tidsplanene ble fulgt nøyaktig, kan du ikke overleve i 22 år: det er i denne perioden at beskyttelse mot hepatitt B påføres. Det er spesielt viktig å vaksinere de barna som er i fare.

Som allerede nevnt, avhenger hepatitt B-vaksinen i stor grad av hvor raskt du trenger for å danne immunitet mot infeksjon hos et barn. Hvis han er i fare, er rask vaksinasjon gitt. Det er nødvendig i følgende tilfeller:

  • Hepatitt B ble funnet i blodet til barnets mor;
  • Moren er infisert med hepatitt B, og ble infisert i en viss periode - fra 24 til 36 uker av graviditeten;
  • moren ble ikke undersøkt i det hele tatt for sykdommens tilstedeværelse;
  • foreldre bruker narkotika;
  • blant barnets slektninger er det syke eller bærere av et farlig virus.

I alle disse tilfellene bør foreldrene ikke tvile på om en vaksine mot hepatitt B er nødvendig for barnet sitt: det er bare nødvendig. Ellers øker risikoen for infeksjon flere ganger, og det kan neppe unngås. I en så viktig og ansvarlig virksomhet må du lytte til anbefalingene fra legene og ikke skade ditt eget barn.

En stor prosentdel av vaksinasjonsavslag skyldes foreldrenes erfaringer, så vel som hepatittvaccinen tolereres av barn i så tidlig alder. Du bør heller ikke være redd for dette: Reaksjonen av babyer går vanligvis innenfor rammen av normen og overvåkes av det medisinske personalet som fortsatt er i barselssykehuset.

Vanligvis har babyer en lokal reaksjon på hepatitt-vaksinen, dvs. vaksinering tolereres lett av barn og i de fleste tilfeller smertefri.

Som bivirkninger kan nevnes:

  • rødhet, ubehagelig følelse, kondens i form av en liten knute på injeksjonsstedet (foreldrene skal vite hvor de blir vaksinert mot hepatitt - oftest i skulderen, sjeldnere i låret og aldri i gluteusmuskel) - dette er allergiske reaksjoner på nærværet i preparatet aluminiumhydroksyd, utvikler de seg i 10-20% av babyer; Oftest forekommer de når hepatittvaccinen er gjennomvåt: det er ikke farlig, men forårsaker lignende bivirkninger av lokal handling;
  • sjeldnere (i 1-5% av barna) er det en økt temperatur som kan bli nedbrutt av elementære antipyretiske legemidler med tillatelse fra en lege.
  • generell ulempe kan forekomme;
  • det er liten svakhet;
  • hodepine (på grunn av henne, et lite barn gråter og er lunefull innen 1-2 dager etter vaksinering);
  • overdreven svette
  • diaré;
  • kløe, rødhet av huden (hvis allergisk reaksjon er uttalt, kan legen anbefale et antihistamin i flere dager).

Alt dette anses å være normen: En lignende reaksjon på 1 måned eller 1 år for en baby til en vaksine mot hepatitt B bør ikke bekymre seg og forstyrre foreldrene. Alle disse symptomene manifesterer seg i 2-3 dager etter vaksinasjon og forsvinner uavhengig og uten spor etter den angitte tiden. Alvorlige komplikasjoner etter vaksinasjon mot hepatitt B er sjelden diagnostisert.

Frekvensen av isolerte tilfeller når komplikasjoner begynner etter vaksinasjon mot hepatitt B er 1 per 100 000, dvs. slike fenomen er ekstremt sjeldne. Komplikasjoner inkluderer:

  • elveblest;
  • utslett;
  • erythema nodosum;
  • anafylaktisk sjokk;
  • forverring av allergier.

I dag reduserer vaksineprodusentene doseringen og eliminerer helt konserveringsmidler fra den, slik at den oppdaterte sammensetningen av hepatitt B-vaksinen minimerer bivirkninger og komplikasjoner. Den har tre hovedkomponenter:

  • Australsk antigen (viralt protein, renset fra urenheter);
  • aluminiumhydroksyd;
  • Merthiolat er et konserveringsmiddel som holder stoffet aktivt.

Det er ikke noe farlig i vaksinasjonen mot hepatitt B, så rykter det at det videre provoserer utviklingen av multippel sklerose og andre alvorlige sykdommer er ikke berettiget.

WHO-forskning har vist at denne vaksinen ikke har noen effekt på noen form for nevrologiske lidelser, øker eller reduserer ikke dem. Så mytene om faren for vaksinasjoner bør ikke kaste tvil på foreldre som planlegger å forlate den. Komplikasjoner er bare når ikke-overholdelse av kontraindikasjoner, og leger ser veldig streng på.

Betydningen av hepatitt B-vaksinasjon, vaksineringsplan

Enhver sykdom er lettere å hindre enn å kurere. Det er derfor den primære oppgaven med helsevesenet er spesifikk og ikke-spesifikk forebygging. Man kan unngå utvikling av patologiske prosesser i kroppen på ulike måter: opprettholde en sunn livsstil, ernæringsmessig balansert og rik på vitaminer, tilstrekkelig fysisk aktivitet og forsterkende aktiviteter. For å forebygge smittsomme sykdommer, er det viktig å observere forebyggende tiltak og spesiell beskyttelse - kjente vaksinasjoner. På tiltak for å forhindre hepatitt B, vaksinering, egenskaper av adferd, indikasjoner og kontraindikasjoner til hennes snakk i vår gjennomgang.

Hva er farlig sykdom

Før du finner ut hvordan du skal utføre profylakse av hepatitt B og vaksinasjon, er det viktig å lære mer om utviklingsmekanismer og forlengelse av viral skade på leveren.

Hepatitt i medisin er allment kalt gruppen av betennelsessystemer i ulike etiologier, men de fleste er av viral natur. I henhold til den internasjonale klassifiseringen, utmerker seg følgende typer hepatitt:

  • Smittsom (hovedårsaken er virus): A; B; C; > D; E; F; hepatitt i andre virale infeksjoner (CMV, kusma, herpes, HIV); hepatitt med mikrobielle infeksjoner (f.eks. syfilis); hepatitt i parasittiske invasjoner (shigellose, amebiasis, opisthorchiasis).
  • Giftig (på grunn av skadelige effekter på leveren av alkohol, stoffer, noen kjemikalier).
  • Stråling.
  • Autoimmune.

De vanligste virale former for sykdommen forblir. Blant dem har hepatitt B et spesielt sted. I utviklede land er denne formen for betennelsestillende leverskader vanlig hos unge og middelaldrende personer (i alderen 20-49 år). Hos barn og ungdom ble forekomsten redusert på grunn av effekten av hepatittvaksinasjon. I Russland er ca 8 millioner pasienter og virusbærere registrert, og 40-60.000 nye tilfeller av HBV diagnostiseres hvert år. Ifølge statistikken har dødeligheten fra hepatitt B nådd tilsvarende mengder malaria og aids. Derfor ble det utviklet en vaksine på 80-tallet i det tjuende århundre. Hepatitt reduserte signifikant økningsraten i sykelighet og dødelighet.

I utviklingsland i Afrika og Indonesia, hvor de ikke immuniseres, blir de fleste pasientene smittet så tidlig som barndommen. I regioner med ugunstig epidemiologisk situasjon kan forekomsten utgjøre opptil 10% av den totale befolkningen.

Hvilken type hepatitt er vaksinert, og hvorfor? Tradisjonelt utføres spesifikk immunisering mot virale lesjoner i leverenvevet. Virkningen av hepatitt B-vaksinen er rettet mot produksjon av spesialiserte proteiner, antistoffer, av kroppens immunsystem. Hvis patogenet kommer inn i blodet, angriper den dannede immuniteten viruspartiklene, og sykdommen utvikler seg ikke. I dag brukes vaksiner mot A og B vellykket til hepatitt, legen foreskriver en vaksinasjon i henhold til kravene i den nasjonale kalenderen eller i henhold til epidemiologiske indikasjoner.

Vær oppmerksom! Hepatitt C-vaksinasjon er foreløpig ikke tilgjengelig. Selv om aktiv utvikling av vaksinen er i gang, er produksjonen full av visse vanskeligheter (signifikante forskjeller mellom virusstammer og høy mutagenisitet).

Hvis Botkin's sykdom (HAV, gulsott) har en relativt gunstig prognose, og med rettidig behandling ikke har farlige helsekonsekvenser, fører HBV (viral hepatitt B) ofte til irreversible forandringer i leverenvevet. Sykdommen overføres gjennom blod og biologiske væsker, og derfor er det i gruppen med høy risiko for infeksjon:

  • injiserende narkotikabrukere;
  • de som har promiskuøse sexliv, eller som har flere seksuelle partnere;
  • homofile mennesker, samt å praktisere anal-kjønnsrelaterte kontakter;
  • pasienter med hematologiske sykdommer som trenger regelmessige transfusjoner av FFP, røde blodlegemer og andre blodkomponenter;
  • dialysepasienter;
  • familiemedlemmer og seksuelle partnere av en pasient med hepatitt B eller en virusbærer;
  • ansatte i blodsenter, sykehus, inkludert alle helsearbeidere;
  • personer som er i SIZO og korrectionelle institusjoner;
  • Personer som reiser til regioner med ugunstig epidemiologisk situasjon i 6 måneder eller mer.

Blant komplikasjonene av sykdommen er funnet:

  • akutt / kronisk leversvikt;
  • levercirrhose;
  • hepatocellulært karcinom;
  • sjelden, ekstrahepatiske former av sykdommen (erytem nodosum, kryoglobulinemi).

Vær oppmerksom! Den uhensiktsmessige formen av sykdommen (transport) er ganske vanlig, der patologisk HbsAg detekteres i en persons blod, men det finnes ingen kliniske symptomer, laboratorie- og instrumentale manifestasjoner av hepatitt. En slik pasient kan ikke engang være klar over sin diagnose og fri til å infisere andre mennesker.

Hvordan beskytte deg mot sykdommen

Vaksinasjon mot hepatitt B har etablert seg som en pålitelig metode for immunoprofylakse, hvor effekten og sikkerheten er bekreftet som følge av store kliniske studier. Til tross for dette er det viktig å observere ikke-spesifikke tiltak som vil beskytte mot viral skade på leveren. Disse inkluderer:

  • Begrensning av promiskuøs sex, lojalitet til din seksuelle partner.
  • Bruk av personlig verneutstyr (kondomer).
  • Bruk av engangssprøyter og medisinske instrumenter.
  • Overholdelse av regler for personlig hygiene (bruk av personlig tannbørste, skureputer, barberhøvler, etc.).
  • Kontroll over sterilisering av verktøy i skjønnhetssalonger (rom for manikyr / pedikyr), tatoveringssalonger.
  • "Bevisst" donasjon (nektet å donere blod i nærvær av hepatitt B og andre infeksjoner overført av hematogen).

Ofte er aktivitetene ovenfor ikke effektive nok. I dette tilfellet er det nødvendig med en vaksine mot hepatitt B, som gir pålitelig beskyttelse mot sykdommen. Tilbake i 2001 tildelte Verdens helseorganisasjon verdensmedisinske samfunn en oppgave å redusere forekomsten av HBV og minimere risikoen for komplikasjoner. Dette målet er oppnådd på flere måter, inkludert introduksjon av hepatitt B-vaksinen i vaksineringsplanen på nasjonalt nivå.

Hepatittvaksine: Skaperingshistorien

I mer enn tretti år med historie har syv varianter av HBV vaksiner blitt mye brukt. Til tross for forskjeller i sammensetning, bruker de alle et av virusets kappeproteiner, kjent som overflateantigenet, HbsAg.

Den første hepatitt B-vaksinen ble vellykket i Kina i 1982. Vaksinen ble laget av donorplasma, som ble oppnådd fra pasienter med kronisk viral skade på leveren. Etter en kort testfase er denne metoden for immunoprofylakse utbredt i USA, der den ble vellykket brukt i 1982-1988. Vaksinasjon ble gjennomført med tre påfølgende vaksinasjoner og var svært immunogen (vaksinasjonsperioden og en god immunrespons vedvarende i 10-15 år eller mer). Imidlertid viste kliniske studier etter markedsføringen flere tilfeller av utvikling av lesjoner av CNS og ANS hos individer som ble vaksinert (inkludert plexitt av forskjellige lokaliseringer, Guillain-Bare syndrom), slik at bruken av den første generasjonen hepatitt-vaksiner ble avbrutt.

Fra 1987 til i dag har genetiske teknologier blitt brukt i medisin. Rekombinant DNA av et virus underkastes genmodifisering i gjærceller. Det resulterende HbsAg-antigenet, som gir immunogeniteten av vaksinen, syntetiseres ved å ødelegge soppceller.

Denne vaksinen har:

  • høy effektivitet;
  • produktivitet (dette reduserte kostnadene ved produksjonen);
  • lavere risiko for bivirkninger enn plasma vaksine.

Typer av vaksine brukt i Russland

I Russland har seks typer narkotika blitt registrert for immunoprofylakse av viral skade på leveren hos ulike produsenter. Hver hepatitt B-vaksine har en lignende sammensetning og inkluderer:

  • HbsAg er et konvoluttprotein av viruset som sikrer produksjon av spesifikke antistoffer av kroppens immunsystem;
  • aluminiumhydroksid er et adjuvans som brukes til å forbedre immunresponsen;
  • merthiolat (eller Thiomersal) - et konserveringsmiddel;
  • spor av gjærproteiner.

Vær oppmerksom! Noen vaksiner inneholder ikke konserveringsmidler. WHO instruerer å bruke dem til å immunisere nyfødte og spedbarn.

I medisinske institusjoner i Russland, utføres vaksinasjon mot viral hepatitt B med sertifiserte preparater laget i India, Russland, Cuba, Korea, Israel og USA (Endzheriks-V, Eberbiovac, Regevak V, etc.). I tillegg er det rekombinante HBsAg inkludert i sammensetningen av noen komplekse vaksiner -Infanrix Hex, Bubo-M.

Den tidligere populære vaksinen mot hepatitt B, EUVAX, brukes for tiden ikke på grunn av beskrivelsen av flere dødelige tilfeller forbundet med bruken i Vietnam.

tidsplan

Hepatitt B-vaksinasjon er en viktig metode for å forebygge sykdom. Det er inkludert i den nasjonale immuniseringsplanen. Og hva gir hun? Blant målene for denne medisinske prosedyren er:

  • en reduksjon i forekomsten av HBV;
  • reduserer risikoen for komplikasjoner (inkludert skrumplever og leverkreft);
  • en reduksjon i total dødelighet fra sykdommen (for tiden 780 000 mennesker årlig).

Vaksinering av barn

I henhold til WHO-anbefalinger, bør vaksinasjon mot hepatitt B gis til alle nyfødte (uten kontraindikasjoner) i løpet av de første 24 timene av livet. For å fullføre serien og skape en sterk immunitet, blir den ledsaget av to eller tre påfølgende vaksinasjoner (i henhold til tidsplanen). Hvor gammel er vaksinasjonen? Slike immunisering gir langvarig effekt: i 75% av de vaksinerte, beskyttende nivåer av antistoffer bestemmes i 20 år eller mer. Mindre ofte dannes relativt ustabil immunitet, som varer ikke mer enn 5-6 år.

To vaksineringsregimer for nyfødte og spedbarn anses å være effektive. De presenteres i tabellen nedenfor.

I henhold til den første (tre-dosen) ordningen, er hepatitt vaksinert mot alle nyfødte som er født hos friske mødre og ikke har risikofaktorer. En firedosering brukes i tilfeller der et barn er født fra:

  • morbærer HbsAg;
  • en kvinne som kontrakt på HBV under graviditet og hadde en sykdom i tredje trimester;
  • kvinner ikke testet for HBV under graviditet;
  • mødre som tar narkotiske eller psykotrope stoffer;
  • kvinner hvis familie har en hepatitt B pasient eller en virusbærer.

Voksende voksne

Voksne blir vaksinert individuelt, avhengig av beviset. Vaksinasjon mot viral hepatitt satt:

  • familiemedlemmer av pasienter med HBV og virusbærere;
  • helsearbeidere, ansatte i blodsenter, studenter på høgskoler og universiteter;
  • Personer med hematologiske og andre kroniske sykdommer som krever regelmessige blodtransfusjoner (blodtransfusjoner);
  • dialysepasienter;
  • Personer i kontakt med forurenset materiale;
  • tidligere uvaccinerte voksne som ikke tidligere har hatt HBV;
  • alle, ikke har kontraindikasjoner.

Det er flere voksne immuniseringsregimer. Vilkårene som pasientene blir vaksinert av, fastsetter av legen individuelt. Følgende vaksineadministrasjonssekvenser er mest populære:

  • Standard: 0 - 1 måned - 6 måneder.
  • Accelerert: 0 - 1 måned - 2 måneder - 12 måneder.
  • Nødsituasjon: 0-7 dag - 3 uker - 12 måneder (revaksinering).

I hver av disse ordningene betyr "0" datoen for behandlingen - dagen da den første hepatitt B-vaksinen ble introdusert; Vaksinasjoner i fremtiden, er det ønskelig å utføre strengt i henhold til kalenderen.

Den første ordningen er egnet for helsearbeidere og personer i fare. Varigheten av dannelsen av beskyttelse i sin helhet er relativt lang, men denne immuniseringsmetoden gir et høyt antistoff titer.

Den andre ordningen er ofte foreskrevet for hemodialysepasienter og pasienter svekket av alvorlige kroniske sykdommer. Immunitet er allerede dannet etter 2 måneder, men det er mindre resistent enn med standardimmuniseringsskjemaet. Derfor er fjerde vaksineadministrasjon fortsatt nødvendig et år etter den første vaksinasjonen.

Den tredje metoden brukes til nødimmunisering. Denne ordningen kan brukes til personer som reiser til regioner med ugunstig epidemiologisk situasjon, eller etter kontakt med infisert biomateriale.

Hva å gjøre hvis fristen for vaksinering mangler

Bevist at overholdelse av tidsplanen for vaksinasjon sikrer maksimal effektivitet. Og hva om deadlines for noen grunn ble brutt? Er det mulig å fortsette immunisering, og hvor mye vil intensiteten av behandlingen reduseres?

  • Hvis den første vaksinen ble savnet, kan du starte immuniseringen på en gitt dag. Før dette bør du sørge for at det ikke er blod av en voksen eller et barn av patogen HbsAg.
  • Hvis den andre vaksinen blir savnet, som er gjort 1 måned etter den første, kan den leveres innen 4 måneder. På samme tid, jo lengre intervallet mellom injeksjoner, desto mindre blir effektiviteten av den dannede immuniteten i fremtiden. Et stort gap mellom første og andre vaksinasjoner kan kreve ytterligere deteksjon av antistoffer i pasientens blod for å utarbeide en ytterligere handlingsplan.
  • Hvis den tredje injeksjonen blir savnet, kan vaksinasjonen fullføres innen 18 måneder. I noen tilfeller, før immunisering, kan legen foreskrive en analyse for antistoffer mot HbsAg.

Nyanser av prosedyren

Immunreparasjonen administreres av en sertifisert helsepersonell intramuskulært i en mengde på 1 ml. Før injeksjon bør behandlingsromssygeplejersken sjekke:

  • Navnet og holdbarheten til stoffet;
  • tilstedeværelsen av urenheter i løsningen;
  • Oppbevaringsbetingelser for vaksine (optimal temperatur - 2-8 ° C).

Voksne er vaksinert i m. skulder deltoideus, barn under ett år, inkludert nyfødte, er i låret. Er det mulig å inokulere en bøtte? Nei, det reduserer effekten av immunresponsen betydelig hos personer som har blitt vaksinert på samme måte. I sjeldne tilfeller (patologier som involverer et brudd på blodkoaguleringssystemet), er subkutan administrering av vaksinen mulig under tilsyn av en spesialist.

Hvordan forberede seg på prosedyren

Til tross for god toleranse og nesten fullstendig fravær av bivirkninger, under vaksinasjonen mot HBV, anbefaler leger at du følger noen enkle regler:

  • Ta undersøkelsen. Før innføringen av vaksinen, bør en voksen og spesielt et barn undersøkes av en lege for å utelukke tilstedeværelsen av akutte smittsomme prosesser og forverring av kroniske prosesser. Hvis du føler deg dårlig, sørg for å fortelle legen din om dette: Du må kanskje utsette vaksinen i flere dager og begynne behandling for den underliggende sykdommen.
  • Planlegg en vaksinasjon om noen dager. Hvis barnet er vaksinert, nekter man å gå på besøk eller lange turer etter å ha besøkt behandlingsrommet. Det er tilrådelig for en voksen å planlegge en vaksinasjon i den andre halvdelen av dagen for å få tid til å komme i form neste arbeidsdag. Ideelt sett anbefaler eksperter å tilbringe flere dager hjemme for å redusere kontakten med eksogene virus og bakterier og redusere belastningen på immunsystemet, som sliter med vaksinen.
  • Se på ditt velvære og be om hjelp hvis nødvendig. Innen 30 minutter etter introduksjonen av legemidlet er i klinikken. Dette vil tillate leger å gi nødhjelp i utviklingen av en akutt allergisk reaksjon. Hvis barnet har blitt vaksinert, må du observere temperaturen og den generelle tilstanden til babyen i løpet av dagen, gi ham bryst på etterspørsel og se på injeksjonsstedet.
  • Ikke våt injeksjonsstedet 24 timer.
  • Husk, og bedre skriv ned datoen for ditt neste besøk til legen for å fullføre løpet av immuniseringen.

Komplikasjoner og postvaccinasjonsreaksjoner

Ifølge markedsundersøkelser må barn og voksne som har sertifisert HBV-vaksinasjon sjelden oppleve komplikasjoner og post-vaksinasjonsreaksjoner. Opptil 95% av vaksinvolumet er opptatt av et "rent" antigen uten forurensninger, så det tolereres vanligvis godt. Minimale bivirkninger forklares av den monolitiske sammensetningen, fraværet av et stort antall komponenter som kan forårsake allergiske reaksjoner og moderne produksjonsteknologi.

I sjeldne tilfeller kan en vaksine mot HBV gi følgende komplikasjoner:

  • en liten økning i kroppstemperaturen;
  • akutte allergiske manifestasjoner, inkludert anafylaktisk sjokk (i 1 tilfelle per 600 000 vaksinert).

Generelle reaksjoner (svakhet, ubehag, døsighet) forventes og krever ingen spesifikk behandling. Vanligvis passerer de uavhengig av hverandre innen 12-24 timer.

Kontraindikasjoner: som ikke kan vaksineres

Den eneste absolutte kontraindikasjonen for bruk av HBV rekombinant vaksine er en allergi mot mat og medisiner som har Baker's gjær i deres sammensetning.

Det anbefales ikke å bli vaksinert:

  • gravide og ammende kvinner
  • personer med alvorlige bivirkninger ved tidligere vaksineadministrasjon.

Akutte infeksjonsprosesser, nervesystemets patologi (perinatal CNS-skade hos spedbarn, hypertensjonssyndrom, lett organisk hjerneskade) og forverring av kroniske sykdommer er relative kontraindikasjoner for vaksinasjon. Varigheten av medisinsk tildeling for dem kan variere fra 10 dager til flere måneder. Innføringen av immunreparasjon utføres først etter undersøkelse av behandlende lege og mottak av adgang til vaksinering.

Hepatitt B-vaksine er en enkel, sikker og effektiv måte å unngå viral skade på leveren og utviklingen av livstruende komplikasjoner. Kurset av vaksinasjoner mottatt av et barn i barnehospitalet og klinikken på bostedet vil kunne gi pålitelig immunitet i flere år og sikre beskyttelse av kroppen selv når kroppen kommer i kontakt med viruset. Tidlig vaksinering er viktig for leverens helse og andre indre organer.


Forrige Artikkel

Hepatitt A antistoffer

Neste Artikkel

Hva er hepatittlever

Flere Artikler Om Leveren

Hepatitt

Er det mulig med cholecystitis fiskeolje

Gastritt fiskeolje: fordeler og ulemperFolk som har diagnosen "gastritt" vet på forhånd at en av hovedkomponentene i behandlingen er et balansert kosthold og en ansvarlig holdning til forbrukte ingredienser, produkter, narkotika, matkomponenter.
Hepatitt

Levercirrhose

Levercirrhose er en sykdom preget av transformasjon av leverparenkymvev i fibrøst bindevev. Ledsaget av kjedelig smerte i riktig hypokondrium, gulsott, økt trykk i portalveinsystemet med blødning (esophageal, hemorrhoidal) karakteristisk for portalhypertensjon, ascites, etc.