Livsprognose for abdominal ascites

Ascites kalles ofte dropsy av magen. Faktisk er denne tilstanden ikke en egen sykdom, men en komplikasjon av andre plager, hvis liste er langt fra liten. De fleste sykdommer, hvor komplikasjonen blir ascites, er farlig, ikke bare for pasientens helse, men også for hans liv, derfor er det viktig å gjenkjenne denne tilstanden i tide og ta alle nødvendige tiltak.

Årsaker til Ascites

Ascites i medisin kalles opphopning av væske i bukhulen, som har en patologisk natur. Selvfølgelig, i kaviteten til peritoneum er det alltid en liten mengde ascitic fluid, som er naturlig. Denne væsken er i konstant bevegelse, det beveger seg kontinuerlig inn i lymfekarrene, og en ny del kommer i stedet for fordrevne.

Når visse abnormiteter oppstår i kroppen, begynner abdominalvæsken å bli produsert i for store mengder, eller prosessen med absorpsjonen stopper, noe som resulterer i akkumulering. Overflødig mengde væske klemmer de indre organene, som forstyrrer de normale prosessene i sitt arbeid.

I de fleste tilfeller skjer ascites når det er visse sykdommer i menneskekroppen:

  • Ulike sykdommer av onkologisk natur;
  • Levercirrhose;
  • Hjertesvikt;
  • tuberkulose;
  • Tumorer og cyster av eggstokkene;
  • endometriose;
  • pankreatitt;
  • Ulike nyresykdommer;
  • Lidelser i det endokrine systemet;
  • Utmattelse av kroppen, langvarig overholdelse av strenge dietter, sult, samt med konstant underernæring;
  • Tilstedeværelsen av intern blødning.

I de fleste tilfeller, hvis ascites oppdages hos en person under en undersøkelse, utføres en ytterligere diagnose av levertilstanden, ettersom en slik komplikasjon oppstår i cirrose i 75% tilfeller. Hvis alt er i orden med leveren, utfører legene en undersøkelse for forekomst av kreft, der denne komplikasjonen oppstår i 10% av tilfellene.

Det er viktig å huske at ascites er langt fra forekommende hos alle som har disse sykdommene, men det er visse risikofaktorer som øker sannsynligheten for slike komplikasjoner, spesielt nærvær av noen form for hepatitt, høyt kolesterolnivå, alvorlig fedme, diabetes, bruk av alkohol og narkotika.

Tegn og symptomer

I de fleste tilfeller oppstår utviklingen av denne tilstanden gradvis og kan ta flere måneder, så mange pasienter over lang tid ikke tar hensyn til de eksisterende mindre tegnene, og ofte tenker pasienten bare at han blir tyngre.

Som regel er det svært vanskelig å legge merke til ascites ved begynnelsen av utviklingen, da det kreves en opphopning av patologisk væske i et volum på minst 1 liter for å bestemme denne sykdommen. Først etter det begynner en person å oppleve visse symptomer, uttrykt i utseende av smerter i magen, hyppig halsbrann og kløe, markert flatulens, hevelse i beina, pustevansker.

Volumet av magen med ascites øker i størrelse ettersom en økende mengde væske akkumuleres. Gradvis øker størrelsen på magen så mye at det blir vanskelig for en person å til og med bøye seg over. Formen på magen blir sfærisk, med en rask økning i størrelse kan du se dilaterte vener og strekke huden.

Ofte, med fremdriften av ascites, oppstår hindringen av hepatiske kar, som forårsaker gulsott hos en person, som begynner å utvikle seg raskt. Denne tilstanden er ledsaget av nesten konstant kvalme og hyppige brekninger av oppkast.

Du bør imidlertid ikke sette deg selv en diagnose, basert utelukkende på tilstedeværelsen av alle de opplistede symptomene. For å kunne fastslå staten nøyaktig, er det nødvendig med konsultasjon av en spesialist og undersøkelse.

Sykdom og onkologi

Eventuelle sykdommer innen onkologi bryter med mange organers funksjoner, og ikke bare den der lesjonen utvikler seg. Ulike komplikasjoner som oppstår fra slike sykdommer, forverrer tilstanden og pasientens generelle tilstand betydelig. Det er nettopp slike komplikasjoner som inkluderer ascites, med utviklingen som volumet av magen kan bokstavelig talt øke flere ganger.

I de fleste tilfeller utvikler abdominal ascites i nærvær av:

  • Mage eller tykktarmskreft;
  • Kolorektal kreft;
  • Kreft i bukspyttkjertelen;
  • Maligne lesjoner av eggstokkene eller brystkjertlene.

Ved opphopning av væske i et stort volum øker trykket i bukhinnen kraftig, og membranen skifter til brysthulen. Som et resultat er det et brudd på den anatomiske plasseringen av de indre organene, som ikke bare kan påvirke deres funksjon. Først av alt, med et slikt skifte, er blodsirkulasjonen og hjertet og lungene svekket. Hvis ascites er massive og vedvarer lenge, uten å ta noen tiltak for å eliminere det, forårsaker dette betydelig tap av protein i kroppen.

I en sunn person er mengden ascitisk væske veldig liten. Denne væsken er alltid inneholdt i bukhulen, siden det er nødvendig for å sikre fri bevegelse av de indre organene og for å hindre at de stikker. Det er tilstedeværelsen av denne væsken som sikrer fri bevegelse av tarmsløyfer, og hindrer adhesjon og friksjon. Kroppen styrer helt prosessene for produksjon og absorpsjon av væske.

I onkologi forekommer et brudd på barrieren, sekretorisk og resorptiv funksjon av peritonealarkene, noe som resulterer i at enten intensiv produksjon av væske begynner eller absorpsjonen stopper. Dermed begynner væsken å fylle hele plassen av bukhinnen, strekker den og øker volumet av magen. I hvert tilfelle er volumet av det patologiske væsken forskjellig, og i spesielt alvorlige tilfeller kan det overstige 25 liter.

I kreft kan kreftceller komme inn i bukhulen, hvor de legges på parietale og viscerale ark, og øker opphopningen av væske. Men på grunn av nederlaget i bukhuleplassen ved kreftceller oppstår karsinomatose i de fleste tilfeller og utvikler seg raskt.

Utseendet til ascites i kreft sykdom påvirker ikke bare den generelle tilstanden til pasienten og løpet av den underliggende sykdommen. Som regel dør pasienter som har en slik komplikasjon på bakgrunn av onkologi snart.

Mange er selvfølgelig interessert i et slikt trist spørsmål: hvor lenge bor de med abdominal ascites? Med rettidige tiltak som er tatt, lever ca 50% av personer med denne sykdommen i ca 2 år. Men hvis en person har nyresvikt, hypotensjon, metastaser, for eksempel i leveren i store mengder, er pasientens alder mer enn 50-60 år, sammen med abdominale ascites, er prognosen vesentlig verre.

Prognose for peritoneal kreft og ascites

Karsinomatose er en spesiell onkologisk sykdom som oppstår en annen gang. I dette tilfellet påvirker sykdommen de serøse cellene, med det meste av fallet faller på pleura og bukhinne. Filmen som dekker hele bukhulen med alle organer, kalt bukhinnen, har en spesiell struktur og inneholder et omfattende og tett nettverk av lymf og blodkar. Denne strukturen gir en normal kommunikasjon av den serøse membranen med alle organer og kroppen som en helhet.

Den serøse membranen har et betydelig område på ca 2 meter. Selvfølgelig, i underlivet i rettet tilstand, kan et slikt område ganske enkelt ikke være, fordi dets deler alltid kommer i kontakt med hverandre svært tett, noe som bidrar til rask spredning av lesjonene når de ser ut. Det samme gjelder for ondartede prosesser, spesielt komplisert av ascites, når kreftceller trenger inn i opphopningen av væske.

Flere faktorer bidrar til utviklingen av karsinomatose i bukhulen, inkludert:

  • Tilstedeværelsen av nær kontakt med overflaten av bukhinnen med de indre organene berørt av kreftceller;
  • Tett nett av lymf og blodkar;
  • Lukk kontakt med hverandre av foldene i bukhinnen.
  • Tilstedeværelsen av ascitic fluid i bukhulen.

I de fleste tilfeller utvikler komplikasjonen med kreft i eggstokkene, magen eller hvilken som helst del av tarmene, hvor kreftceller lett trenger inn i bukhulen, for eksempel under svulstekning eller kirurgi, samt med metastase. Ved å spre metastase kan kreftceller trenge inn i bukhinnen fra andre berørte organer.

Infeksjon av peritoneum forstyrrer produksjonen og absorpsjonen av ascitic fluid, som et resultat av hvilken intensiv akkumulering begynner, og skaper enda mer komplikasjoner.

Hvis det var mulig å identifisere sykdommen i de tidlige utviklingsstadiene, når det bare er et primært fokus som kan behandles, kan prognosen for pasienten være svært gunstig. Hvis lesjonen dekker et stort område av bukhinnen, så er en gunstig prognose for ascites i bukhulen umulig.

I forekomst av kreft finnes ascites vanligvis bare i de senere stadiene av sykdommen. I dette tilfellet er gjennomsnittlig levetid for pasienter 1-2 år, og bare i 50% av alle tilfeller med rettidig behandling lever fortsatt opptil 5 år.

En pasient som er i tredje eller fjerde stadium av abdominal askitt, i nærvær av hjertesvikt, dør i 30% av alle tilfeller i løpet av de første 2 årene etter diagnosen.

Hos 75% av pasienter med skrumplever dannes ascites. Ved korrekt og rettidig behandling er livsprognosene da veldig gunstige. Men hvis i en slik situasjon, i fjerde stadie av cirrhose, ikke utføres organtransplantasjon, kan bare 20% av pasientene leve opptil 5 år, og resten dør mye tidligere.

Ascites i hjertesvikt

Tilstedeværelsen av ascites i hjertesvikt er ikke uvanlig, men det forekommer ikke hos alle pasienter.

Utseendet til ascites i hjertesvikt blir lettere ved tilstedeværelsen av flere faktorer, spesielt:

  • Hjertefeil, spesielt oppnådd, for eksempel alvorlig mitral stenose eller tricuspid ventil stenose. Men utseendet på ascites kan påvirkes av medfødte defekter, spesielt uttalte defekter av hjerteseptumet, samt en åpen arteriell kanal;
  • En gruppe sykdommer kalt kronisk lungesykdom. Slike sykdommer oppstår av ulike årsaker, og denne gruppen inkluderer forskjellige lidelser i lungene og bronkiene, hvor høyt blodtrykk oppstår i liten sirkulasjon;
  • Lungeemboli og dets grener;
  • Konstruktivt perikarditt;
  • Kardiosklerose, som utviklet seg som følge av forekomsten av akutt myokardinfarkt, myokarditt, medfødt aterosklerose.

For å gjenkjenne tilstedeværelsen av ascites på bakgrunn av hjertesvikt, lykkes legen bare når volumet av det patologiske væsken er 1 liter eller mer. Opp til dette punktet er det vanligvis ingen åpenbare tegn.

Med en økning i volumet av patologisk væske, kan pasienten merke seg følgende tegn:

  • Økningen i underlivets størrelse, mens navlen buler ut;
  • Huden på overflaten av bukveggen er sterkt spenret, begynner å skinne, strekkmerker og strekkmerker kan dukke opp på den;
  • Når pusten holder seg i ro, blir bevegelsene ikke observert.
  • Utvidede vener vises på magen, som tydelig viser gjennom hudoverflaten;
  • I den bakre posisjonen (på baksiden) flater buken.

Svært ofte, i nærvær av en juridisk ventrikulær insuffisiens, utvikler en pasient før ascites ødem, som bør behandles.

I tilfelle av ascites på bakgrunn av forsømt sykdom, med forbehold om betimelig behandling og handling, er prognosen meget gunstig, og med riktig behandling og overholdelse av legenes forskrifter, lever pasienter med ascites ved hjertesvikt i flere tiår.

Behandling av sykdommen

Selvfølgelig bør den viktigste behandlingen for ascites rettes mot sykdommen, mot hvilken denne komplikasjonen oppsto. Men det finnes også metoder for behandling av ascites. Det første tingenes pasient er en streng diett, hvor saltforbruket er svært begrenset (den daglige dosen av salt bør ikke overstige 2 gram). Men dietten selv gir ikke forventet lindring, så dette tiltaket blir bare brukt i forbindelse med de andre.

Nesten alltid er pasienten foreskrevet diuretika, fordi med dette tiltaket er det mulig å øke utskillelsen av vann betydelig fra kroppen, samt for å øke utskillelsen av salt fra nyrene. I de fleste tilfeller foreskrives pasienten Furosemide, som er et veldig aktivt vanndrivende middel.

Hvis det foreskrevne dietten i kombinasjon med vanndrivende legemidler ikke ga det ønskede resultatet, er pasienten foreskrevet en prosedyre for terapeutisk paracentese. Et slikt tiltak gir nesten alltid mulig å forlenge pasientens liv betydelig, selv om ascites skyldes en onkologisk sykdom, hvor diett og diuretika vanligvis er helt ubrukelige.

Prosedyren for terapeutisk paracentese bør kun utføres av en erfaren, kvalifisert lege med obligatorisk overholdelse av alle regler for sterilitet. Essensen av paracentese er at en spesiell kanyle med et gummirør settes inn i den nedre delen av bukhulen mellom puben og navleområdet, gjennom hvilken overflødig væske pumpes ut. Volumet av pumpet væske av gangen avhenger av det totale volumet av ascitisk væske.

I gjennomsnitt pumpes ca 5 til 6 liter ut i en prosedyre, siden det vanligvis ikke er noen bivirkninger ved fjerning av dette volumet. For mange pasienter der ascites har oppstått på bakgrunn av ondartede prosesser, er dette behandlingsalternativet en fin måte å forlenge livet på.

Noen pasienter er foreskrevet kirurgi. Som regel benyttes denne metoden når det ikke var mulig å oppnå et positivt resultat ved hjelp av andre metoder. Under operasjonen får pasienten lokalbedøvelse, hvoretter portosystemiske shunts blir introdusert i den indre jugularvenen, hvorved leger reduserer trykket på pasientens hjerte betydelig.

Operasjonsprosedyren er svært kompleks, og det er svært vanskelig for pasientene å bære den. Av disse årsakene er slik behandling bare foreskrevet for de pasientene hvis kropp reagerer normalt på aggressive terapimetoder. Hvis pasientens kropp er svekket, så kan han dø i løpet av en slik operasjon. Derfor utfører de slike operasjoner svært sjelden.

Hvor mye lever med ascites?

Det mest presserende spørsmålet for de som har blitt diagnostisert med ascites, hvor lenge bor pasientene? Det er ganske vanskelig å gi en nøyaktig prediksjon av ascites. Mye avhenger av hva som forårsaket utviklingen, hvordan patologien fortsetter: sakte eller raskt. En annen faktor som påvirker en positiv prognose er effektiviteten av terapi, tilstedeværelsen av comorbiditeter. Bare å ta hensyn til alle disse faktorene totalt, kan man trekke visse konklusjoner, og nøyaktig svare på spørsmålet om hvor mye pasienter med ascites lever.

I seg selv er døsighet i magen sjelden dødsårsaken til pasienten. Komplikasjoner av ascites er farlige. Akkumuleringen av væske i bukveggen øker trykket, det skaper kompresjon av organene som ligger i denne anatomiske delen av kroppen, det forstyrrer deres arbeid, det er en ubalanse av vitale systemer som kan være ekstremt vanskelig å eliminere. Situasjonen forverres av et brudd på vann- og elektrolyttbalansen, noe som forverrer pasientens tilstand betydelig.

Legene tar hensyn til de vanligste komplikasjonene av ascites. Dette er:

  • Spontan bakteriell peritonitt.
  • Hydrothorax og respiratorisk svikt.
  • Tarmobstruksjon.
  • Umbilical brokk.
  • Hepatorenalsyndrom.

Hver komplikasjon i seg selv kan være dødelig. I hvilke tilfeller er prognosen for ascites skuffende? Svaret på dette spørsmålet ligger i dynamikken i utviklingen av den underliggende sykdommen som provoserte dropsy av magen.

Forventet levetid for ascites

I dag er forventet levealder for ascites bestemt av:

  1. Leverens funksjonelle tilstand.
  2. Nyrens funksjonelle tilstand.
  3. Den funksjonelle tilstanden til kardiovaskulærsystemet.
  4. Effektiviteten og tilstrekkigheten av behandlingen.

I 75% av tilfellene utvikler abdominal ascites på grunn av levercirrhose, prognose i dette tilfellet avhenger av formen av den underliggende sykdommen. Hvis en pasient diagnostiseres med kompensert levercirrhose, så med riktig behandling, kan konsekvensene av abdominal ascites bli minimert, de grunnleggende funksjonene i leveren kan bevares, noe som betyr at pasienten kan stole på den gunstigste prognosen. Og hvor lang tid lever pasienten når dekompensert cirrhose er diagnostisert? Siden i denne sykdomsformen er leverfunksjonene forstyrret og forårsaker irreversible prosesser uten radikal behandling (levertransplantasjon), lever bare 20% av 100% i omtrent fem år, resten dør mye tidligere. I dette tilfellet bidrar kun transplantasjon av et nytt organ til å forhindre død.

Minimumsforventet levetid for ascites er spådd selv når magesykdommen blir en konsekvens av nyresvikt. Hvor mange mennesker lever med lignende diagnoser? Uten hemodialyse forekommer døden innen noen få uker. Ascites er farlig i kombinasjon med hjertesvikt. Hvis hjertefeil i tredje og fjerde klasse oppdages i løpet av de to første årene, oppstår død i 30% av tilfellene. De resterende 60% av pasientene dør innen de neste fem årene. Og bare 10% kan stole på en gunstig prognose med den beskrevne kombinasjonen av to patologier. Og dette er gjenstand for tidlig diagnose, rettidig behandling ved hjelp av de nyeste metodene for behandling av dropsy, ved hjelp av utstyret til en ny generasjon.

I alle tilfellene som er nevnt ovenfor, er ikke ascites selv farlig, men komplikasjonene det forårsaker. Så, for eksempel når spontane bakterielle ascites dukker opp, overlever bare hver andre pasient. Risikoen for tilbakefall av patologi i de første seks månedene hos overlevende oppstår i 43%. I det første året på 70%, i de to første årene på 75%.

Og dette, sier leger, er den mest fordelaktige prognosen for hvor mange mennesker som bor etter gjentatte bakterielle ascites, som oppsto i det tredje året etter at vellykket behandling ikke er kjent.

For de som er diagnostisert med ildfast ascites, forekommer døden, omtrent halvparten av pasientene i løpet av det første året av sykdommen. Det er spesielle risikogrupper der effektene av abdominal ascites er mest ugunstige. De inkluderer:

  • Folk over 60 år gammel.
  • Pasienter med lavt blodtrykk.
  • De som er diagnostisert med lavt serumalbumininnhold.
  • De som har forhøyet nivå av norepineforin i blodet.
  • Pasienter med diabetes.
  • Pasienter med ondartede svulster i leveren.

Mange mennesker vil vite i dag hvor mye disse pasientene bor i hvem den første fasen av ascites er diagnostisert? I dag har leger lært å kompensere for pasientens tilstand med riktig utvalgte diuretika og legemidler som kompenserer for mangel på kalium og magnesium i kroppen. Ved bruk av tilstrekkelig behandling, med streng overholdelse av terapeutiske dietter og gjennomføring av laparocentese, kan du lage en gunstig prognose i 10 år. Men denne varianten av utviklingen av sykdommen er ekstremt sjelden. Og likevel finnes det slike former for dropsy, som generelt ikke er egnet til medisinsk behandling. I dette tilfellet blir eventuelle konsekvenser av abdominal ascites uopprettelig, døden hos pasienter oppstår i løpet av det første året.

Og likevel ikke motløs. Moderne medisiner står ikke stille, nytt utstyr gjør det mulig å drenere væske og minimere risikoen for å utvikle patologier. Det er viktig å prøve å øke forventet levetid ved å forhindre komplikasjoner av ascites, og eliminere de allerede eksisterende effektene av abdominal dropsy. Å vite hvor farlig ascites er, gir oss alle rett til å handle adekvat i behandlingen av primære sykdommer.

Og enda et viktig poeng. Positiv prognose og forventet levealder med abdomen avhenger i stor grad av legenes kvalifikasjoner, den ledende pasienten. Terapi bør fokusere på å eliminere årsaken til dropsy, gjenopprette de primære funksjonene til de indre organene - hovedbetingelsen for å gjøre den dødelige komplikasjonen herdbar.

Hvor mange lever med ascites, årsakene til utviklingen

Akkumuleringen av væske i bukhulen kalles ascites. Ascites forekommer hos mennesker med levercirrhose, og det utvikles vanligvis når leveren begynner å mislykkes. Generelt viser utviklingen av denne sykdommen en forsømt tilstand av leveren, og pasientene skal transplanteres til det.

årsaker

Cirrhosis er den vanligste årsaken til denne sykdommen, men det er andre forhold under hvilke ascites utvikler seg, dette er først og fremst:

  • hjertesvikt;
  • nyresvikt
  • infeksjon;
  • kreft;
  • skade på lymfekarene;
  • tuberkulose;
  • pankreatitt;
  • myxedema;

Ascites kan skyldes en kombinasjon av økt trykk i venene, portalhypertensjon og nedsatt leverfunksjon forårsaket av arrdannelse, dvs. cirrhosis.

symptomer

De fleste pasienter som utvikler ascites utvikler merkbar hevelse i magen. Dette skyldes vannet i hulrommet, og pasienten går raskt i vekt, uansett hvor mye han spiser, vil stillingen ikke forandre seg, med denne sykdommen vil vekten øke konstant. Noen mennesker utvikler også ankel hevelse og kortpustethet med opphopning av væske rundt lungene. Ytterligere symptomer eller komplikasjoner kan også forekomme, som nevnt nedenfor.

  1. Magesmerter, ubehag og kortpustethet: Dette kan oppstå når for mye væske akkumuleres i magen. Evnen til å spise riktig og utføre daglige aktiviteter er begrenset.
  2. Infeksjon: Spontan bakteriell peritonitt (SBP), og det forårsaker vanligvis magesmerter, ømhet, feber eller kvalme. Hvis dette ikke diagnostiseres og behandles i tide, vil pasienten utvikle nyresvikt, alvorlige infeksjoner i sirkulasjonssystemet eller forvirring, og du kan ikke gjette hvor mye tid som er igjen. Diagnosen er vanligvis etablert ved å ta en prøve av væske fra bukhulen. Denne infeksjonen kan behandles med intravenøse antibiotika, og etter konvalescens krever pasienter langsiktig antibiotisk behandling for å hindre POP.
  3. Ascites forbundet med brokk: økt trykk i bukhulen kan føre til utvikling av navlestrengen (rundt navlen) og inguinal brokk, noe som kan forårsake ubehag i buken.
  4. Væskeakkumulering i brystet: Dette kalles hepatisk hydrothorax. Væsken fyller lungekaviteten (hovedsakelig til høyre) i tillegg til bukhulen. En slik tilstand kan føre til kortpustethet ved anstrengelse eller til og med i ro.
  5. Forstyrrelse av normal urinering;
  6. Alvorlig hevelse av lemmer;
  7. svingninger;
  8. Forstyrrelser i fordøyelsessystemet.

Generelt, utviklingen av denne tilstanden indikerer forsømmelse av leveren, og pasienter bør rettes mot organtransplantasjon.

Avhengig av hvor mye vann er i bukhulen, kan ascites diagnostiseres av en lege under en fysisk undersøkelse, men vanligvis er denne sykdommen bekreftet ved undersøkelser, som for eksempel en ultralydsskanning eller beregningstomografi av abdominale organer. For mange pasienter anbefaler legen paracentese når en liten nål settes inn i magehulen (etter lokalbedøvelse) for innsamling og undersøkelse av tester i laboratoriet. Væsken vil bli undersøkt for tegn på infeksjon eller kreft, og årsaken til opphopning av væske vil bli bestemt.

Hvor mange lever med denne sykdommen

Mange mennesker som står overfor denne sykdommen, tenker: Hvor mange mennesker lever med en slik diagnose? Selv erfarne leger vil ikke kunne svare på dette spørsmålet nøyaktig, siden alt avhenger av utviklingshastigheten av sykdommen, og hvilke andre komplikasjoner som finnes i form av andre sykdommer. Selvfølgelig forverrer ulike komplikasjoner situasjonen, mennesker lever dårligere liv, lider stadig og lider av magesmerter. Vanligvis lever pasienter med en slik sykdom fra 5 måneder til flere år, men hvor mye er de bestemt til å skjule ingen vil si.

Vanligvis utvikler ascites i levercirrhose og krever organtransplantasjon.

Mye avhenger av behandlingen. Men også faktorer som:

  • Eksternt miljø;
  • Menneskelig ernæring;
  • Pasientens holdning til sin sykdom;
  • selvhypnose;
  • Tilstedeværelsen av andre sykdommer som diabetes, skrumplever, hypotensjon.

Svært ofte fører døden fra cirrhose til:

  1. blødning;
  2. Spredte blodårer i spiserør, tarm og mage;
  3. Renal encefalopati;
  4. Biokjemiske lidelser.

Selvfølgelig er hvert tilfelle individuelt og hver person har sin egen målte tid. Mange mennesker lever fra 5 til 7 år, så selv om du har denne sykdommen, kan du fortsatt fikse det, finne en giver osv.

Går sykdommen av seg selv?

Dessverre regnes ikke denne sykdommen blant sykdommene som kan herdes selv takket være kroppens egne ressurser. Forekomsten av vannaktig fett i buken er ansett for å være et symptom som forteller om de alvorlige forstyrrelser i de indre organer.

Det eneste du kan prøve, slik at problemet ikke er så plagsomt, er å produsere en lang rask. Samtidig (i det tidlige stadium av sykdommen) vil det være nok å legge til lite protein i kostholdet ditt, og alvorlighetsgraden av sykdommen vil avta, noen ganger forsvinner den helt.

Hovedårsaken til dette problemet er leversvikt. Cirrhosis er en irreversibel prosess med endringer i leveren vev, når cellene i dette organet er erstattet av bindevev, som ikke har noen funksjoner. Etter dette blir syntesen av protein, som beholder væske i karene, forstyrret og det begynner å lekke inn i magen og forårsaker dermed denne patologien. En slik tilstand er irreversibel, så den eneste veien ut av situasjonen er å transplantere et sunt organ.

behandling

Utviklingen av denne sykdommen, som regel, indikerer at kroppen ikke fungerer normalt. De lever med denne sykdommen opptil 5 år etter utvikling, og det er viktig at legen utsteder en henvisning til et levertransplantasjonssenter.

Det viktigste skrittet for å behandle denne sykdommen er å redusere saltinntaket. Saltinntak er begrenset til 4-5 gram per dag eller enda mindre. Pasienter kan bruke en salt erstatning, men du må velge en sammensetning uten kalium, fordi den kan øke i kroppen ved hjelp av noen stoffer for ascites. Det er viktig å diskutere med legen din eller diettmannen hvilken saltsubstitut kan være tryggere å bruke.

Sjekk kroppsvekten daglig og kontakt lege hvis du har en vektøkning på mer enn 1 kg (det er sannsynligvis mye vann i hulrommet) - dette er en god strategi for bedre behandling av ascites hos pasienter.

Når en sykdom ikke kan behandles optimalt med vanndrivende tabletter og et saltbegrenset diett, kan det hende at store mengder vann må fjernes for å lindre symptomene. Andre prosedyrer kan også utføres, for eksempel kan du henvende seg til en radiolog, han vil sette en shunt i leveren. Som nevnt tidligere har pasienter med denne sykdommen en alvorlig helserisiko og trenger ofte en levertransplantasjon. Mer enn halvparten av disse pasientene kan ikke overleve 2-3 år uten en organtransplantasjon.

Til slutt vil vi understreke at det ikke er behov for å fokusere på disse tallene, hver person er individuell. Aldri fortvil og ikke gi opp, slåss for deg selv og så vil alt bli bra. Det er alltid en vei ut!

Alle materialer på vår side er ment for de som bryr seg om deres helse. Men vi anbefaler ikke selvbehandling - hver person er unik, og uten råd fra en lege kan du ikke bruke disse eller andre metoder og metoder. Velsigne deg!

Projeksjoner av livet med ascites

For pasienter som har utviklet abdominal dropsy som følge av komplikasjon av visse sykdommer, er spørsmålet hvor viktig de bor med ascites. Legen kan kun svare på dette spørsmålet etter at han har gjennomgått en fullstendig undersøkelse av pasienten. Livets prognose påvirkes av mange faktorer. Først av alt er det viktig å forstå hvor effektivt behandlingen er valgt. Også konklusjonen om forventet levealder for en pasient med akkumulert væske kan gjøres på grunnlag av medfølgende plager.

Leger identifiserer vanlige faktorer som kan påvirke pasientens forventede levealder for denne sykdommen:

  • miljøet;
  • riktig meny;
  • Psyko.

Ascites seg selv kan ikke være dødsårsaken, men pasientens liv er truet av komplikasjoner som kan utvikle seg fra patologi. Akkumuleringen av vannholdig substans i bukhinnen bidrar til en økning i trykk, noe som provoserer klemming av organer i ulike deler av kroppen. Arbeidet til hele organismen er forstyrret, det er ujevn funksjon av mange systemer som er vanskelige å behandle. Også redusert vann- og elektrolyttydning, som påvirker pasientens generelle tilstand.

komplikasjoner

Akkumuleringen av store mengder væske kan utløse utviklingen av mange plager. Klinikker skiller ut slike forverrelser:

  • bakteriell peritonitt;
  • hydrothorax og respiratorisk svikt;
  • tarmforstyrrelser;
  • navlestreng
  • hepatorenalsyndrom.

Ovennevnte effekter av abdominal dropsy kan utløse en pasients død. Men endelige konklusjoner kan kun gjøres etter at utviklingsgraden av den første patologien er blitt etablert.

Prognose for samtidige sykdommer

Ascites er en sykdom som utvikler seg fra eksisterende plager. Ofte oppdager legene dannelsen av overflødig væske i slike patologier:

  • kolorektal kreft;
  • kolon og mage kreft;
  • ascites i kreft i eggstokkene og brystkjertlene;
  • kreft i bukspyttkjertelen.

Utviklingen av ascites i en kvinnes kropp fremkaller stadium 3 eggstokkreft. Grad 4 eggstokkreft fører til at 50% av pasientene blir dødelige på grunn av magesykdom i magen.

Hurtig vurdere hvor lenge en person kan leve med det akkumulerte væsken i bukhinnen, leger blir hjulpet av følgende kriterier:

  • leverfunksjon;
  • nyrearbeid;
  • hjerte funksjonalitet;
  • effekt av terapi.

Ascites er dannet hos 75% av pasienter med skrumplever. Hvor lenge pasienten kan leve kan bestemmes av formen av den første sykdommen. Hvis en person er diagnostisert med kompensert cirrhose i leveren med ascites, så kan hans rette terapi gi pasienten en gunstig prognose. Behandling av ascites vil bli minimert, og hovedfunksjonene til leveren blir bevart.

Det fjerde stadiet av utvikling av cirrose med ascites er preget av irreversible prosesser i organer som forstyrrer leverens funksjon. Hvis du ikke gjennomgår kirurgi for å transplantere det ønskede organet, kan bare 20% av pasientene leve opptil 5 år, de resterende 80% av mennesker dør mye tidligere. På dette stadiet kan døden forebygges bare ved å transplantere et organ.

En høy sannsynlighet for død i ascites, hvis sykdommen har utviklet seg fra nyresvikt. Hvis hemodialyse ikke utføres i tide, kan døden oppstå om noen få uker.

Ascites forårsaker også alvorlig skade på kroppen hvis den utvikler seg fra hjertesvikt. Hvis en pasient har 3 eller 4 stadier av sykdommen, forekommer døden i 30% av tilfellene de første to årene etter at diagnosen er bestemt. De resterende 60% av menneskene utholde en toårig behandlingsperiode, men døden kan forekomme i de neste 5 årene. Bare 10% av pasientene kan håpe på en positiv prognose hvis sykdommen oppdages i tide og behandling er startet.

Ved diagnostisering av spontane bakterielle ascites kan hver andre pasient overleve, men det er stor sannsynlighet for tilbakefall. I 43% av tilfellene utvikler den andre fasen av sykdommen de første seks månedene, i 70% i løpet av ett år. Og 75% av pasientene opplever gjentatte ascites innen to år. Hvorvidt sykdommen kan komme seg tilbake i det tredje året av riktig terapi, vet ikke leger det ennå.

For pasienter med ildfast ascites forekommer døden i løpet av det første året av sykdommen. Prognosen gjelder 50% av pasientene med denne diagnosen.

Klinikere identifiserer spesifikke risikogrupper som er mest utsatt for patologien. En ugunstig prognose kan være for:

  • folk over 60 år;
  • pasienter med redusert trykk i arteriene;
  • personer med redusert serumalbumin;
  • pasienter med høyt nivå av norepinefrin i blodet;
  • personer med diabetes;
  • pasienter med svulster i leveren.

Forventet levetid på forskjellige stadier av ascites

For å velge riktig behandlingsmetode, trenger legen ikke bare å kjenne sykdommens etiologi, men også å identifisere scenen av ascites. Klinikere skiller 3 hovedgrader:

  • en liten mengde væske som ikke kan diagnostiseres umiddelbart;
  • moderat stadium av ascites;
  • intense ascites.

Med et positivt syn på livet i begynnelsen av sykdommen, kan en person leve ytterligere 10 år. Men dette er bare mulig hvis sykdommen ble diagnostisert i tide og behandlingsforløpet ble foreskrevet riktig. For tilstrekkelig terapi er det også viktig å følge en streng diett og gjøre laparocentese.

I den andre fasen av sykdommen blir sjansene for en positiv utsikt mindre. Pasientens kropp er fylt med en stor mengde væske, noe som forverrer helingsprosessen sterkt.

I den siste fasen av sykdomsutviklingen utføres bare støttende terapi for å maksimere pasientens vitale aktivitet. Med denne sykdomsutviklingen kan døden forekomme ett år etter at diagnosen er gjort. Forlenge pasientens liv ved å velge riktig behandlingsregime som påvirker kilden til ascites.

Ascites i bukhulen: hvor mange mennesker bor

Ascites er akkumulering av væske i bukhulen. For den sykdom som kjennetegnes ved en økning i størrelsen av magesekken og økt intra-abdominalt trykk i forbindelse med det som forekommer i patologiske forstyrrelser i indre organer, som ligger i magen, så vel som muskel lunge og hjerte.

Ascites kan utvikle seg på grunn av en rekke sykdommer, men i de aller fleste tilfeller (mer enn syttifem prosent) manifesterer sykdommen seg som en komplikasjon mot bakgrunnen av levercirrhose. Det er mulig å identifisere sykdommen under en intern undersøkelse av en lege i bukhulen, ved hjelp av ultralyddiagnose eller datatomografi. Behandling av sykdommen er kompleks og som regel veldig lang.

Årsaker til sykdom

Blant de viktigste årsakene til utseendet av abdominal ascites er følgende:

  1. Cirrhosis er hovedårsaken til ca 75% av tilfellene.
  2. Krefttumorer - fører til opphopning av væske i omtrent ti prosent.
  3. Hjertesvikt er årsaken til sykdommen i fem prosent av tilfellene.

Noen ganger kan denne patologen forårsake andre årsaker. Disse inkluderer:

  • hepatisk venetrombose;
  • nyresykdom;
  • dårlig ernæring;
  • tuberkulose;
  • forstyrrelser i reproduktive systemet;
  • endokrine sykdommer;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • forstyrrelser i lymfekarrene.

Se nærmere på den vanligste sykdommen - ascites i levercirrhose. Hvor mange mennesker lever etter installasjonen av denne diagnosen, hvilke tegn som er ledsaget av patologi, og hvordan er behandlingen.

Symptomer på ascites

På grunn av visse faktorer begynner friske leverceller å dø av, blir erstattet av bindevev. Fartøy begynner å overgrow, og den berørte kjertelen er ikke lenger i stand til å fungere fullt ut. Dette fører til det faktum at giftige stoffer begynner å samle seg i menneskekroppen, blodet blir ikke renset og stoffskiftet av næringsstoffer forstyrres.

Sirkulasjonsproblemer forårsaker at noe av væsken trenger inn i de endrede karene og inn i bukhulen.

Symptomene på sykdommen er ganske enkle å gjenkjenne på scenen når mer enn en liter vann samler seg i magen. De mest karakteristiske symptomene på ascites er:

  • blødning i mage-tarmkanalen;
  • halsbrann eller magesmerter;
  • vedvarende kvalme;
  • Tilstedeværelsen av blodige inneslutninger i fekalmassene;
  • vektøkning;
  • minneverdigelse og konsentrasjon;
  • beinbukning.

Alvorlige ascites har eksterne tegn:

  • en signifikant økning i volumet av magen;
  • bukende årer;
  • ut navel;
  • forekomsten av navlestreng.

Utviklingen av disse tegnene indikerer at en syk person utvikler abdominal ascites. Hvor mange mennesker som lever med denne diagnosen, avhenger direkte av hvor snart behandlingen av patologien startes.

Stadier og typer sykdommer

Av mengden væske i magen er det tre stadier av ascites:

Den første fasen. I bukhulen er plassert mindre enn tre liter væske, blir ikke eksterne tegn uttrykt. Identifiser det første trinnet kan bruke ultralyddiagnostikk. På dette stadiet får pasienten den mest gunstige prognosen for fullstendig gjenoppretting.

Den andre fasen. I bukhulen akkumuleres over tre liter væske. Endringer i størrelse oppstår, men frontvegget er ikke strakt ennå. Det er ikke noe trykk på membranen, det kan ikke endres. Symptomer på leversvikt vises.

Tredje fasen. På siste stadium i magen er det fra ti til tjue liter vann. Magen er betydelig forstørret, det blir vanskelig for pasienten å bevege seg rundt, og kortpustethet trenger tretthet. Pasienten har problemer med hjertemuskelen, samt hevelse av beina på grunn av lymfeutstrømningsforstyrrelser.

I tillegg er ascites delt inn i typer, avhengig av hvordan væsken i bukhulen manifesterer seg:

Rolling. Denne typen ascites er ganske enkel i behandling og kan bli fullstendig kurert med rettidig medisinsk inngrep.

Stasjonær. Når du bruker bare medisiner, gir behandling ikke skikkelige resultater.

Progressive. Eventuelle terapeutiske metoder gir ikke effekt, mengden fri væske i bukhulen øker.

I tillegg er det abdominal ildfast ascites, som kan herdes av en konservativ eller kirurgisk metode og ikke-ildfast, som ikke kan helbredes.

Etter diagnose av levercirrhose forekommer ascites i løpet av de første ti årene. For å forstå hva leveren ascites er og hvor lang tid det tar å oppdage en sykdom, er det nødvendig å vite hvilken type sykdom som treffer en person: kompensert eller dekompensert. Som regel bor pasienter med kompensert ascites i mer enn sju år. Dekompensert ascites er preget av en forventet levetid på opptil tre år.

Diagnose av Ascites

De karakteristiske symptomene gjør det mulig å bestemme ascites i tilfelle levercirrhose i utgangspunktet. En nøyaktig diagnose kan gjøres ved hjelp av ultralyd. Selv den minste mengden ledig væske kan detekteres med denne diagnostiske metoden. Ultralyd gir også mulighet til å vurdere tilstanden til indre organer, bukvegg, blodkar og lymfesystem.

En mer detaljert undersøkelse av venøsystemet og blodstrømmen utføres ved bruk av en Doppler-studie. Doplerometri er i stand til å vise nivået av vaskulær permeabilitet, blodtrykk inne i dem og blodstrømningshastighet. Hvis pasienten er diagnostisert med abdominal ascites, er disse tallene helt forskjellige fra normal.

Men den vanligste og mest brukte diagnostiske metoden er punktering av magen for formålet med væskeinntak. Denne studien viser mengden fri infiltrasjon i magehulen, samt indikatorer som: røde blodlegemer, hvite blodlegemer, proteiner, kreft eller virusceller og enzymer.

Medisinske hendelser

Behandling av ascites i tilfelle levercirrhose utføres ved hjelp av følgende metoder: ved hjelp av tradisjonelle medisinske oppskrifter, tradisjonelle medisiner eller kirurgisk. Uansett hvilken behandlingsvei som er valgt, er det nødvendig å følge utviklingen av sykdommen nøye. Ved progresjon eller komplikasjoner er det nødvendig å revidere den foreskrevne behandlingen og foreta justeringer.

Uansett hvilken behandlingsmetode som er valgt for en pasient, er det en rekke anbefalinger som alle personer med denne diagnosen bør følge. Full hvile og hviler er kun foreskrevet for pasienter med den siste etappen av ascites, i alle andre tilfeller anbefales det at legene begrenses fysisk anstrengelse. Kosthold for levercirrhose med ascites består primært i å begrense bruken av salt og produkter som inneholder det i store mengder. Men for å redusere mengden væske som forbrukes, er ikke verdt det, kan det påvirke blodtrykket negativt.

Ernæring for levercirrhose med ascites er å overholde den såkalte tabell nummer fem. Dette er den mest sparsomme dietten, som er foreskrevet for leversykdommer. Så, pasienter bør helt forlate stekte matvarer rik på kolesterol og purin. Alle matvarer bør lett fordøyes av mage-tarmkanalen.

Produktene skal tilberedes ved koking, baking eller stewing. Grov matvarer som kjøtt bør males til en puree. Det er også verdt å følge temperaturen på bruk av mat, det bør ikke være under tjue og over seksti grader. Spis bør være litt og i intervaller på tre timer.

Folkebehandling

Behandling av ascites ved hjelp av tradisjonelle medisin oppskrifter har blitt praktisert av healere i lang tid. Slik helbredelse besto i bruk av naturlige ingredienser og urter, som ble tatt både internt og lokalt. Denne typen terapi anses å være ganske trygg, men det er viktig å vite at effektiviteten av denne metoden ennå ikke er vitenskapelig bevist. Derfor godtar du slike prosedyrer, gjør du det på egen risiko og risiko.

Tørkede røde bønnepuer har en god vanndrivende effekt. For å avkjøle er det nødvendig å helle hundre gram av produktet med en liter varmt vann og holde i et vannbad i minst femten minutter. Etter at buljongen har avkjølt, må den dreneres og tas tre ganger om dagen i ett glass.

En av de vanligste og brukte midler er tørket aprikoser. Det kan ikke bare bli kvitt overflødig væske dannet i bukhulen, men fyller også de manglende fordelaktige elementene i kroppen og forbedrer arbeidet i mage-tarmkanalen. Tørkede aprikoser skal helles kokende vann og insistere i en time. Anbefalt daglig inntak bør ikke overstige fem hundre milliliter.

Fjern væsken fra bukhulen ved hjelp av persille kjøttkraft. For forberedelsen av denne oppskriften trenger du en haug persille helle en liter vann og koker over lav varme i omtrent tretti minutter. Etter kjøling bør buljongen filtreres og konsumeres i små porsjoner gjennom dagen.

For bedre fjerning av infiltrasjon fra bukhulen brukes diaphoretic te og decoctions, de bør forbrukes varmt. Brewing linden eller coltsfoot blomster er et utmerket alternativ. Disse plantene akselererer svette, på grunn av hvor mye fri væske i magen minker.

Medisinsk behandling

Med ascites i bukhulen, er vanndrivende legemidler foreskrevet for pasienter. De mest effektive bevistne stoffene som: "Furosemide" og "Veroshpiron."

  1. Furosemid er et vanndrivende middel med rask virkning. Dette legemidlet er godkjent for bruk av personer med nyresykdom. Furosemid har en ekspanderende effekt på karene, og dermed senker blodtrykket. Ved inntak blir diuretisk effekt oppnådd etter tretti minutter og varer i fire timer. For å bruke stoffet, bør det være om morgenen en tablett. Maksimal dose bør ikke overstige 160 milligram per dag.
  2. Veroshpiron - et vanndrivende stoff med en kaliumsparende effekt av langvarig virkning. Den vanndrivende effekten oppnås etter noen dager fra starten av resepsjonen. Den daglige dosen er 100-200 milligram og er valgt av legen individuelt for hver pasient.

I tilfelle av ascites forårsaket av levercirrhose, foreskriver legene en behandling som er rettet mot å støtte orgel. Vanligvis er følgende medisiner foreskrevet for pasienten: syntetiske og naturlige hepatoprotektorer, koleretiske legemidler, fosfolipider, aminosyrer, antivirale og immunmodulerende legemidler etc.

Kirurgisk behandling

I tilfelle når konservativ behandling ikke gir et uttalt resultat, kan kirurgiske behandlingsmetoder foreskrives. En av disse metodene er laparocentese.

Laparocentese er en punktering av bukhulen som brukes til å fjerne overflødig fri væske. Under operasjonen injiseres pasienten med en tykk nål med et rør inn i den fremre veggen av bukhulen, gjennom hvilken infiltrat utledes.

prognoser

Abdominal askitt i kombinasjon med levercirrhose har ekstremt ugunstig prognose. Femti prosent av mennesker med denne sykdommen har en forventet levealder på bare to år fra utviklingen. Hvis konservativ behandling av ascites ikke gir resultater, blir pasientens forventede levealder redusert til seks måneder. Narkotika- og folkebehandling kan forlenge og forbedre kvaliteten på en persons liv, men det er ofte nødvendig med en levertransplantasjon for å sikre et langt og sunt liv for pasienten.

Ascites i levercirrhose: forventet levealder

Ascites i levercirrhose: utviklingsmekanismen

Levercirrose er preget av erstatning av leverceller med bindevevceller. Når dette skjer, ødelegger blodkarrene i leveren. Kroppen blir ikke i stand til å gjennomføre det samme store volum blod for rensing som i en normal tilstand. Når dette skjer, oppstår en økning i trykket i portene i portalveinsystemet - den såkalte portalhypertensjonen oppstår.

De flytende komponentene i blodet svetter gjennom veggene i blodårene og ende opp i bukhulen. I fremtiden øker volumet av dette væsken bare. I tillegg er cirrhosis komplisert ved skade på lymfesystemet. Dette fører til det faktum at lymfene også siver gjennom væggene i lymfekarene i bukhulen. Ascites oppstår - opphopning av væske i bukhulen. Normalt inneholder mellomlagene av peritoneum ca. 200 ml væske. Med ascites kan dette volumet øke til flere liter.

Ascites klassifisering

I henhold til alvorlighetsgraden av tilstanden og mengden væske akkumulert i magen, er ascites delt inn i følgende typer:

  1. Liten, hvor væskevolumet ikke overstiger tre liter. Samtidig er det ingen synlig patologi. Tilstedeværelsen av ascites kan diagnostiseres ved ultralyd eller laparoskopi.
  2. Medium - volumet av væske er mer enn tre, men mindre enn 10 liter. Formen på magen endres, men musklene i bukveggen strekker seg ikke, og nivået på membranen forblir det samme. Leversvikt utvikler seg, irreversible endringer i hjernens aktivitet blir med (hepatisk encefalopati oppstår).
  3. Stor - volumet av væske når 10-20 liter. Magen er modifisert, strukket, membranen blir hevet av det forstørrede bukhulen. Åndedrettsnedsettelse oppstår (konstant kortpustethet), arbeidet i det kardiovaskulære systemet er hemmet, signifikant ødem er notert gjennom hele kroppen.


Avhengig av hvordan ascites er behandlingsbar, er sykdommen delt inn i 3 typer:

  1. Forløpende eller forbigående askitt. Med tilstrekkelig behandling av symptomene på sykdommen, observeres ikke.
  2. Stasjonære ascites. Kroppen reagerer ikke på konservativ behandling, på hospitalisering og kirurgi er nødvendig.
  3. Strammet eller progressiv ascites. Alle terapeutiske tiltak gir ikke resultater. Sykdommen utvikler seg, volumet av væske øker.

Symptomer på ascites

Ascites i levercirrhose er preget av en gradvis økning i abdomenes størrelse, en forandring i form og sagging. Selv med små ascites, kan edderkopper forekomme på huden i overlivet. Senere, med store ascites, vises et karakteristisk venøst ​​mønster (et symptom på "Head of Medusa") rundt navlen.

Musklene i navlestrengen strekker seg, navlen er "invertert". Senere stikker vener mot overflaten gjennom magen. Ofte er det brokk - navlestreng, inguinal. Når man slår på (percussion) av magen, blir det kjørt en kjedelig lyd som normalt skal ringe. Når diagnostiske "sjokk" fingre over magen, er det et fenomen av svingninger - "divergens av bølgene." Det er spenning i bukveggens muskler under palpasjon (palpasjon).

Ascites behandling

Generelle prinsipper for behandling er rettet mot å forbedre pasientens livskvalitet. Først av alt - på terapi mot skrumplever. I noen tilfeller, med små og mellomstore ascites, stabiliserer pasientens tilstand som leverfunksjonene etter at den spesifikke behandlingen er gjenopprettet.

Konservativ terapi består av medisin og ikke-medisinske metoder. Narkotikafri - dette er formålet med sengestil og et spesielt kosthold med å begrense saltforbruket til et minimum. Denne metoden er effektiv i de tidlige stadiene av ascites og bare ti prosent av tilfellene. Narkotikabehandling utføres med rusmidler:

  • vanndrivende eller diuretika (spironolakton, furosemid);
  • legemidler som påvirker metabolske prosesser (Heptral, Karsil, Essentiale);
  • gallefortynningsmidler (Ursofalk, Ursosan);
  • vitamin-mineral komplekser (Altivil, multitabs med beta-karoten).

Når diuretika foreskrives, er kontroll av daglig diurese obligatorisk - mengden av drukket og utskilt væske teller. Resultatene blir kommunisert til den behandlende legen.

Kosthold for levercirrhose med ascites

Når ascites med kompensert cirrhose anbefales å inkludere i kosten av melk og meieriprodukter, kalvekjøtt og magert kjøtt, mager fisk, retter fra eggehviter, bokhvete og hirse, soya mel. Slike ernæring skyldes pasientens kropps evne til å behandle proteiner i tilstrekkelige mengder.

Stadiet for dekompensering av cirrhosis er preget av en kraftig nedgang i kroppens evne til å behandle proteiner. Derfor bør dietten i dette tilfellet være saltfritt, det daglige proteininntaket er begrenset til 20-25 gram. Med utviklingen av leverkoma, blir proteinet helt eliminert, etter at coma er forlatt, blir proteinet introdusert gradvis og med stor forsiktighet. Måltider bør være rike på vitamin A, C, gruppe B, samt mikroelementer - kalium, kalsium, fosfor og sink.

Mest hensiktsmessig til behovene til pasienten med ascites og cirrhose leveren diett - det er bordelement 5 (brukt for leversykdommer) og nummer 10 (for pasienter med kardiovaskulær sykdom, som dramatisk reduserte mengden av salt).

Punksjon (laparocentese)

I fravær av effekten av konservativ behandling utføres punktering av den fremre bukveggen med en spesiell nål (trokar) og fjerning av akkumulert væske (ikke mer enn 6 liter per økt). Metoden gir oftest en midlertidig effekt. Væsken akkumulerer igjen, det er nødvendig å gjenta gjentatt laparocentese.

En radikal behandlingsmetode er å eliminere årsaken til sykdommen. I dekompensasjonsstadiet er dette kun mulig ved levertransplantasjon. Imidlertid faller sjansen for organtransplantasjon til et svært lite antall pasienter.

Hvor mange pasienter lever med skrumplever, kompliserte ascites?

Med små ascites og pasientens ansvarlige holdning til behandling og livsstil, kan du leve fra 8 til 10 år. Organisert daglig rutine, avslag på dårlige vaner, diettmat, tilstrekkelig fysisk aktivitet, observasjon hos legen og rettidig behandling øker sjansene.

Med gjennomsnittlig ascites og dekompensert form for cirrhosis lever ca 20% av de syke mennesker 5 år eller mer. I tilfeller av ascites som ikke reagerer, dør mer enn 50% av pasientene innen 1 år etter dekompensasjonens start. Den vanligste prognosen for ascites med cirrhosis er dårlig. Halvparten av pasientene med denne diagnosen lever ikke mer enn 2 år.


Flere Artikler Om Leveren

Cyste

Hepatitt B-legemidler

En farlig infeksjon i leveren, hepatitt B, overføres av viruset gjennom blodet, så vel som gjennom seksuell kontakt og fra mor til barn.Sen eller feil behandling fører til dødelige sykdommer: skrumplever og hepatocellulær karsinom (leverkreft).
Cyste

Gul hud

Guling av huden og sclera av øynene - en indikator på organiske problemer. Negative fargeendringer er i de fleste tilfeller et tegn på at patologier har dukket opp i kroppen forbundet med nedsatt absorbsjon av gunstige stoffer, kardiovaskulær aktivitet eller leversykdommer.