Hepatomegali hos et barn

Legg igjen en kommentar 12,034

Påvisning av endringer i leverens størrelse (uavhengig av graden av deformitet) skal varsle barnets foreldre. Selv små avvik fra normen kan skade barnets kropp. Listen over årsaker som leveren kan forstørres i et barn er ganske bred. Ved de første manifestasjonene av uønskede symptomer er det nødvendig å konsultere en lege for å etablere årsakene og opprette et videre terapeutisk kurs.

Patologi hos barn av forskjellige aldersgrupper

Generelle egenskaper

Hepatomegali er en patologisk utvidelse av leveren (i noen tilfeller av milten). En slik stat kan utvikle seg uavhengig av aldersgruppen. Organets størrelse kan deformeres i nyfødte spedbarn så vel som hos voksne. Men utviklingen av hepatomegali hos nyfødte, barn under 14-16 år, er forskjellig fra en lignende prosess hos voksne. Barneleger hevder at utviklingen av den patologiske prosessen ikke er uvanlig blant småbarn og gir ofte en positiv prognose (hvis rettidig behandling ble foreskrevet).

Patologi kan utvikle seg på grunn av høyre og venstre lebe av leveren. Deformasjon av venstre lobe indikerer tilstedeværelsen av et smittsomt patogen i bukspyttkjertelen (i dette tilfellet vil milten, leveren og galleblæren bli skadet). Høyre lobe er oftere utsatt for hepatomegali, på grunn av sin større funksjonalitet (ca. 60%). Eventuelle abnormiteter i kroppen kan øke kroppens høyre kropp.

Alderfunksjoner

Hepatomegali er oftest diagnostisert hos barn i alderen 5 til 7 år. Det er i denne alderen at de viktigste endringene forekommer, som er diagnostisert som moderat hepatomegali. I dette tilfellet elimineres behovet for diagnostiske og terapeutiske tiltak. Det er nødvendig å opprettholde barnets normale tilstand og utføre rutinemessige inspeksjoner av hele organismen.

Utviklingen av patologi hos barn i eldre alder indikerer alvorlige problemer med leveren, milten, bukspyttkjertelen og andre organer. Faren for patologi ligger i uønskede symptomer og mulig skade på kroppen (smerte, pigmentering, ulike typer forandringer i epidermis, problemer med blodkar, kvalme / oppkast, kraftig nedsatt immunitet).

Hepatomegali er også karakteristisk for nyfødte. Endringer kan utløses av utvikling av gulsott. Med riktig omsorg er sykdommen lett tolerert av babyen, og de ugunstige symptomene forsvinner innen 14 dager.

Eksperter peker på en direkte sammenheng mellom hepatomegali og morens helse under graviditeten. Hvis en kvinne har problemer med leveren, milt, bukspyttkjertelen, andre organer i mage-tarmkanalen, øker risikoen for å utvikle patologien flere ganger. Påvirket medisinering, skjoldbrusk sykdom, diabetes, og så videre, kan påvirke barnets helse.

Den normale størrelsen på leveren i ulike aldersgrupper (tabell)

Årsaker til forstørret lever hos barn

  • Fysiologi. Som tidligere nevnt, er moderat hepatomegali norm for barn under 7. år.
  • Betennelse. Inflammatoriske prosesser kan forekomme i noen av organene i mage-tarmkanalen (milt, lever, galleblærer etc.) og provosere utviklingen av patologi.
  • Manglende metabolske prosesser i kroppen.
  • Cirrhosis, venøs spasme, blodstrøm / gallekanalforstyrrelse, abnormiteter i indre organer, hjertesvikt.
  • Leverinfiltrasjon. Mulige manifestasjoner: tumorer, leukemi, gulsott, levermetastaser.
  • Skader på det indre organets vev. Mulige konsekvenser: skrumplever, cysteformasjon, fibrose.
  • Kupffer celleproliferasjon.
  • Medfødte infeksjoner som rubella, herpes, cytomegalovirus.
  • Utviklingen av parasittiske patologier.
  • Hemolytisk sykdom på grunn av rhesus konflikt. Oppstår på grunn av inkompatibiliteten av fostrets og moderens blod.
  • Multikistoz.
  • Utvidelse av blodkar, ledsaget av blødning.
  • Akselerert reproduksjon av immunceller.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

symptomatologi

Hva å gjøre

Det første du må gjøre i utviklingen av uønskede symptomer er å søke medisinsk hjelp. Hvorfor? Tidlig diagnose av patologi øker sjansene for tidlig og effektiv kur.

Det anbefales å først vise barnet til terapeuten. Primærdiagnostikk vil indikere hovedårsaken til patogene symptomer, og legen vil bestemme behovet for videre undersøkelse av slike spesialister:

  • gastroenterologi;
  • leversykdommer;
  • smittsomme sykdommer spesialist;
  • ernæringsfysiolog.

diagnostikk

Primærdiagnose er basert på pasientklager og palpasjon av det betente abdomenområdet. Før laboratorietester eller ultralyd er det nødvendig å samle informasjon om pasientens donasjon, tilstedeværelse av andre patogene symptomer og kontakt med infiserte personer.

Deretter utføres en visuell undersøkelse av huden. Spesialisten sjekker for lesjoner, fargen på dermis. Mulige diagnostiske metoder:

  • fullfør blodtall
  • biokjemisk blodprøve;
  • Ultralyd (ultralyd);
  • MR (magnetisk resonansbilder).

En blodprøve utføres for å bestemme kroppens generelle tilstand og identifisere samtidig patologier. Ultralyd, MRI gjør for å bestemme plasseringen og størrelsen på indre organer (prosedyren oppdager avvik på flere cm, noe som er grunnleggende for nøyaktigheten av diagnosen) og visualisering av dataene.

behandling

Behandling av hepatomegali er kompleks og er dannet fra flere hovedkomponenter:

  • konservativ behandling;
  • diett;
  • immunforsterkende belastninger;
  • etterfølgende forebygging.
En unormal økning i leveren til et barn kan stoppes ved å øke immunitet, kosthold og mosjonskontroll.

En av komponentene i terapeutisk kurs er behandling av grunnårsaken (det kan være en smittsom sykdom, psyko-emosjonelle forstyrrelser, etc.). Det er nødvendig å endre barnets diett ved å introdusere et spesielt diett for å levere de nødvendige stoffene til kroppen for å bekjempe patologien.

I tillegg anbefales det å legge inn den doserte fysiske belastningen. En baby kan gjøre morgenøvelser eller velge en del etter hans smak og besøke den flere ganger i uken (avhengig av fysiske indikatorer).

Konservativ terapi

Utnevnelse av narkotika er forskjellig for hvert tilfelle. Legen foreskriver nødvendige legemidler og anbefaler individuelt terapeutisk kurs hver for seg. Veiledning er gitt om generell styrking av immunforsvaret (i noen tilfeller og uten utnevnelse av spesialverktøy). Foreldre bør følge medisinske anbefalinger nøye slik at behandlingen gir fordeler og ikke forårsaker ekstra skade.

Hepatoprotektorer er ofte foreskrevet. Legemidler som har en dobbelt effekt - medisinske og beskyttende. Disse legemidlene er foreskrevet:

Noen av de ovennevnte medisinene har aldersbegrensninger. Barn som ikke er 1 år gamle, er ikke tillatt å ta de ovennevnte medisinene. Deres behandling må gjøres mest nøye for ikke å skade den uformede kroppen.

diett

  • Skriv inn brøkdel. Barnet bør spise små porsjoner med jevne mellomrom 5-6 ganger om dagen.
  • Det siste måltidet skal finne sted senest kl. 19.00, for å unngå overbelastning av kroppen.
  • Det er nødvendig å overvåke delen av babyen, slik at han ikke lider av overmåling.
  • Det anbefales å spise mat, dampet, i ovnen eller uten varmebehandling.
  • Skriv inn prinsippene for sunt å spise med unntak av "mat søppel".
  • Varigheten av dietten bestemmes av den behandlende legen på grunnlag av individuelle indikatorer på kroppen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Tradisjonell medisin

Hvis barnet har en forstørret lever, anbefales det ikke å bruke tradisjonell medisin til selvbehandling. Hvorfor? Bruken av ulike dekokser og tinkturer kan påvirke tilstanden til det betente organet og skade pasienten.

Eventuelle manipulasjoner må samordnes med behandlende lege. Hvis legen godkjenner bruk av en av metodene for tradisjonell medisin, er det nødvendig å følge anbefalingene om dosering og hyppighet av bruk av slik behandling.

komplikasjoner

outlook

Prognosen er basert på barnets individuelle indikatorer, tilstanden til de indre organene (størrelse i cm, plassering, funksjonalitet), utviklingshastigheten til patologien. Hepatomegali er en herdbar patologi. En gunstig prognose er gitt med rettidig tilgang til en lege og mottar nødvendig medisinsk behandling. Prognosen av sykdommen vil forandres verre i nærvær av ytterligere inflammatoriske prosesser, komplikasjoner, fravær av medisinsk og foreldresorg. I dette tilfellet avhenger alt av hastigheten på foreldrenes reaksjon og deres ansvar for helsen til sitt eget barn.

Forebyggende tiltak

Er det mulig å beskytte et barn fra en utvidet leveren? Foreldre kan gjennomføre regelmessige forebyggende manipulasjoner for å unngå årsakene til et forstørret organ (annet enn fysiologisk). Hvis et barn har blitt diagnostisert med ulike patologier, en svak beskyttende funksjon av immunitet, en tvetydig reaksjon på forebyggende manipulasjoner, anbefales det å koordinere hele kurset med barnelege.

  • Gi rettidig omsorg og diagnose til barnet ditt.
  • Skriv inn et spesielt diett. Kosthold innebærer avvisning av skadelig (for mye karbohydrat, fett, røkt, etc.) mat og overgangen til nyttige (proteiner, inneholder fiber) matvarer.
  • Gi barnet tid til å hvile (gi barnet en mulig oppgave, sikre retten til hvile når det er nødvendig).
  • Angi de doserte fysiske belastningene (gymnastikk, sportsseksjoner) for å styrke barnets kropp.
  • Gjør pågående forebyggende terapi for å kvitte seg med ormer.
  • Ikke sjel medisiner for å unngå å skade kroppen.
  • Utfør en permanent diagnose av alle systemer. Hvis det oppstod problemer med en forstørret lever, lær hvordan du selvpropperer (å føle en økning på noen få centimeter) eller utføre rutinemessige kontroller med en lege. Bordet med normal størrelse på leveren i cm er vist ovenfor.

Årsaker til leverforstørrelse hos barn og størrelse er normalt

Leverpatologier hos barn blir ekstremt sjelden oppnådd, i motsetning til voksne. Oftest er det en medfødt anomali. Tumorsykdommer forårsaker ofte hepatomegali (det medisinske uttrykket for forstørret lever). Foreldre skal varsle om barnets lever er forstørret.

Leverstørrelse

  • Palpasjonsdefinisjon av nedre kant - enten det er utenfor kulturen eller ikke;
  • Percussion definition - tapping;
  • Ultralyd deteksjon.

Ved å bestemme størrelsen på leveren i et barn ved objektive metoder, er det nødvendig å ta hensyn til aldersegenskapene til dette organet, som hos voksne ikke skal stikke utover kantene på ribbenbuene. Men hos barn er denne regelen ikke alltid rettferdig.

Inntil sju år er det ingen grunn til å bekymre seg mye om dette. Noen ganger i denne alderen står leveren for kantene på ribbeina selv med 20 mm. Dette kan være en fysiologisk funksjon og ikke gi ubehag til nyfødte eller barn i det første år av livet. Men hvis det er en økning i leveren til et barn etter et syv år gammelt barn, er det verdt å kalle alarmen. Tandem av leger og foreldre vil hjelpe den lille mannen til å takle denne tilstanden og etablere sin sanne årsak.

Leverstørrelsetabellen hos barn er normalt

Størrelsen på leveren ifølge Kurlov hos barn bestemmes av perkusjon (tapping på murenes fremre vegg). Denne metoden gjør det mulig å oppnå nøyaktige data på kroppens grenser, takket være totalt fem poeng.

årsaker

En økning i leverstørrelsen kan skyldes følgende faktorer (årsaker):

  1. abnormaliteter i galdeblæren og galdeveiene;
  2. giftig forgiftning;
  3. drikker alkohol;
  4. arvelige metabolske forstyrrelser;
  5. fedme;
  6. viral hepatitt;
  7. utviklingsmessige abnormiteter
  8. autoimmun hepatitt;
  9. svulster (hepatoblastom);
  10. skrumplever.

Cirrhosis som en årsak til leverforstørrelse

Cirrhosis er en leversykdom, på grunn av hvilket sunt levervev er erstattet med arrvev. Brudd på blodsirkulasjonen i kroppen fører til "død" av vev. Som et resultat, lever ikke bare leveren, men også hele kroppen.

En slik sykdom som cirrhose hos barn er ofte forårsaket av:

  • ulike typer hepatitt, for eksempel viral eller autoimmune;
  • giftige stoffer;
  • noen medisiner;
  • sopp;
  • alkohol.

I viral hepatitt skjer ødeleggelsen av leveren veldig raskt. Cirrose i autoimmun hepatitt utvikler seg også med lynhastighet. Jenter er mest berørt av dette fra en alder av 10 år. Opptil 20 år utgjør de 50% av alle pasientene. Opp til utviklingen av cirrhosis kan det ikke observeres symptomer.

Overdrikse giftige stoffer i behandlingen av individuelle sykdommer er en av faktorene i utviklingen av sykdommen. Spesielt farlig er forgiftning med en blek toadstool. Langsiktig bruk av medisiner for behandling av tuberkulose "Isoniazid", samt medisiner for leukemi og leukemi, fører til skrumplever.

Medfødt skrumplever er forårsaket av underutviklingen av galdekanaler i leveren. Uansett hvor sjokkerende, alkoholmisbruk i barndommen er en vanlig årsak til sykdom. Oftere er barn fra fattige familier utsatt for alkoholbruk fra barndommen, men sosial status er ikke alltid avgjørende i dette tilfellet. På grunn av cirrhosis, kan en leveren cyste også dannes.

En detaljert historie vil hjelpe legen til å ta hensyn til tidspunktet for symptomstart, intensivering og perioder med lavkonjunktur. Legen tar også hensyn til arvelig disposisjon i diagnosen. Forhøyet bilirubin i blodet kan være et ubehagelig tegn på cirrhosis, men vær oppmerksom på indikatorene for alkalisk fosfatase og protrombintid. Det samlede bildet viser resultatene av avføring og urin. For å få en diagnose må legen kjenne bukomkretsen, størrelsen på leveren og milten. Ved diagnostisert skrumplever vil regelmessig undersøkelse minimere komplikasjoner.

hepatoblastoma

Hepatoblastom hos barn forekommer sjelden, men tidlig alder er i fare. Hos barn over 5 år er denne svulsten sjelden funnet, siden den har en embryonisk opprinnelse.

Oftest utvikler hepatoblastom i høyre leveren av leveren. Denne ikke-kapslede formasjonen kan ha både enkelt lokalisering og flere. Det spirer fritt i leveren vev og inneholder foci av dødt vev og blødning. Hepatoblastomceller kan ikke utføre funksjonen av sunne hepatocytter.

Ofte skjer disse svulstene sammen med nyrekreft. Sykdommen oppdages ofte sent, da den fortsetter uten symptomer. Farlige symptomer som indikerer utviklingen av sykdommen er:

  1. alvorlig smerte;
  2. forsegle under høyre kant;
  3. stor mage;
  4. svakhet;
  5. guling av huden;
  6. dyspeptiske lidelser.

Reaktive forandringer forårsaker leverforstørrelse

Reaktive leverendringer er forårsaket av påvirkning av uønskede faktorer eller sykdommer i andre organer, dvs. de er alltid sekundære. Hos barn forekommer disse tilstandene sjeldnere enn hos voksne. Men hvis vi snakker om leversykdommer, så oftere enn andre patologier. Ved rettidig behandling stoppes den sekundære reaksjonen av leveren raskt.

Siden det er en konsekvens av forstyrrelser i kroppen, er det viktig å finne den opprinnelige årsaken. Det er ofte forbundet med feilfunksjon i fordøyelsessystemet, for eksempel er barn ofte utsatt for helminthiasis. Maternal hepatittinfeksjon under graviditet eller fosterets umodenhet kan provosere diffuse forandringer i leveren til et barn. Også årsaken kan være forlenget antibiotikabehandling.

Reaktive endringer i parenkymen er ikke like farlige som om det er dype organskader. I dette tilfellet er det all grunn til å håpe på en fullstendig kur uten ytterligere konsekvenser.

Behandling av leversykdommer hos barn

Behandlingen av barn er forskjellig fra behandling av voksne, som gjelder mengden medikamenter som brukes, deres gruppeledelse og dose.

  • Cholenim er brukt fra 12 år på lenge. Det tilhører gruppen av koleretiker som forbedrer galleflyten langs gallekanalene. Enzymer i stoffets sammensetning forbedrer fordøyelsen. Du kan drikke det enten umiddelbart etter et måltid, eller etter 15 minutter. I perioden med forverring av kroniske sykdommer opptil 9 uker med opptak, og med patologier forårsaket av en unormal livsstil, opptil 4 uker. I noen tilfeller er legemidlet berettiget av barn under 7 år. Etter tre måneder kan kurset gjentas for å unngå forverring.
  • Ursosan brukes med to års alder. Dosen avhenger av kroppsvekten til den lille pasienten, og beregnes derfor individuelt. Utvalget av bruk av stoffet er svært bredt - fra kolelithiasis til hepatitt og cirrhosis. Den optimale mottakstiden er om kvelden etter måltider.
  • Ovesol og Essentiale har plantekomponenter i deres sammensetning, takket være deres bruk hos barn blitt utbredt.
  • Duphalac brukes til hepatisk encefalopati eller som engangsbehandling for forstoppelse for å redusere akkumuleringen i kroppen av giftige stoffer i forfall. Tillatt bruk av dette selv til behandling av spedbarn.

Foreldre, mer enn noen andre, bør overvåke og legge merke til endringer i barnets adferd, hudfarge og appetitt. Da vil de kunne søke om behandling i tide og redde deres baby fra farlige konsekvenser.

Hva skal jeg gjøre hvis et barn har en utvidet lever: årsaker til hepatomegali, ultralyddiagnose og behandling

Begrepet "hepatomegali" betyr en forstørret lever. Dette er ikke en patologi, men bare en tilstand som er en klinisk manifestasjon av en sykdom. Dette fenomenet har en annen etiologi avhengig av den lille pasientens alder. Hvis barnet har en forstørret lever, avklar deretter en rekke nyanser og ikke panikk i forkant av tiden. Vurder hovedårsakene til at en baby kan ha en større lever, og hva skal jeg gjøre med det.

Normal leverstørrelse hos barn i ulike aldre

Størrelsesstandardene for en sunn lever varierer etter alder av pasienten som studeres. For nyfødte og barn opp til 1 år gammel, er de normale verdiene som følger:

  • Den rette lebe av leveren når 60 mm;
  • venstre - opp til 40 mm;
  • lumen av portalvenen - opptil 5 mm.

Hvert år har de ovennevnte indikatorene en systematisk økning: høyre kant på 6 mm, og venstre - 2 mm. I en alder av 6-7 år virker normal hepatomegali som vanlig. Hos barn lever den nedre grensen til leveren normalt en viss avstand fra under den rette kostnaden marginen:

  • opptil et halvt år - med 2-3 cm;
  • fra et halvt år til to år - med 1,5 cm;
  • fra to til fem eller sju år - med 0,5-1 cm.

Årsaker til leverforstørrelse

Overskuddet av aldersnorm av leverstørrelse hos barn indikerer en sannsynlig patologi av orgel eller systemer, som er årsaken til dette symptomet. Det er mange årsaker til hepatomegali, vurder listen over de viktigste:

  • viral hepatitt av en hvilken som helst type (vanligvis type A);
  • smittsomme sykdommer (spesielt TORCH infeksjoner);
  • fettleverdepletion;
  • levercirrhose;
  • forgiftning (mat eller legemiddel);
  • amyloidose;
  • hemokromatose;
  • cystiske og multicystiske sykdommer;
  • helmintinfeksjoner;
  • onkologiske sykdommer;
  • endokrine sykdommer (diabetes);
  • leverinfiltrering;
  • stagnasjon av galdekanalen;
  • medfødte misdannelser;
  • obstruksjon av leverenveiene og andre forstyrrelser i blodsirkulasjonen av organet;
  • metabolske forstyrrelser (inkludert lipid) og andre.
Hepatomegali er alltid diagnostisert med noen type hepatitt.

I hvilken alder er slike problemer oftere?

I de første månedene av et barns liv, er medfødte og oppkjøpte sykdommer vanligvis funnet. I en alder av 7 år er patologi vanskeligere å identifisere, fordi i denne perioden er det moderat hepatomegali hos friske barn.

Hos nyfødte, lever utvidelse er ofte ledsaget av gulsott, men det går alene innen to uker. Tilstanden til babyens lever er betydelig påvirket av morens helse under graviditeten. Ofte berørt av mors sykdom og medisinering.

Imidlertid blir en forstørret lever ofte diagnostisert hos barn i 7 år. I løpet av denne utviklingsperioden forekommer de viktigste endringene i leveren. Vær oppmerksom på barnet, spesielt hvis han klager over noe for å svare på symptomer på en riktig måte.

symptomatologi

Tegn på forstørret lever er avhengig av de typiske egenskapene til patologien som forårsaket den. I alvorlige tilfeller blir et merkbart symptom på hepatomegali en merkbar bulging i riktig hypokondrium, som påvirker området av den fremre bukveggen. Hvis et barn har ett eller til og med en rekke symptomer som følger med hepatomegali, er det nødvendig å kontakte en lege umiddelbart.

Hvis du mistenker hepatomegali, bør du snarest søke medisinsk hjelp, spesielt du må nøye overvåke tilstanden til spedbarnet

Liste over mulige symptomer:

  • smerte og ubehag i riktig hypokondrium;
  • yellowness av huden (typisk for hepatitt) og "liver stars";
  • kvalme, halsbrann, tap av appetitt, forstyrret avføring;
  • tearfulness, svakhet, tretthet.

Diagnostiske metoder

Dette syndromet er bare en manifestasjon av leverenes patologi. For den etiologiske behandlingen av sykdommen krever en nøyaktig diagnose, og dette krever en rekke diagnostiske tiltak. De mest brukte er:

  • samling av anamnese og klager fra en liten pasient;
  • undersøkelse - palpasjon, perkusjon og visuell vurdering av tilstanden til huden;
  • generell urin og avføring
  • koagulogram (blodproppstest);
  • generell og biokjemisk blodprøve (med indikatorer på ALT og AST);
  • Lever ultralyd (ultralyd);
  • Beregnet tomografi og magnetisk resonansavbildning;
  • Røntgenundersøkelse;
  • immunogram (vurdering av immunsystemet);
  • genetisk analyse for medfødte abnormiteter;
  • biopsi (den mest pålitelige metoden);
  • scintigrafi (moderne metode for forskning ved bruk av innføring av isotoper).
Størrelsen på barnets indre organer kan vurderes godt ved hjelp av ultralyd

Hepatomegali behandling

En aldersrelatert fysiologisk økning i de indre organene - leveren, bukspyttkjertelen - trenger ikke medisinsk inngrep. Behandlingen av dette symptomet er individuelt og er bare nødvendig hvis det er et patologisk kurs.

Utpekt utelukkende av en spesialistleder basert på resultatene av diagnostiske prosedyrer. Behandling av hepatomegali er kompleks, den inneholder slike grunnleggende komponenter som:

  • narkotikabehandling rettet mot å eliminere årsaken til patologien;
  • styrke immunitet med nyttelast;
  • følger en foreskrevet diett
  • forebyggende metoder.

Hepatoprotektive stoffer

Konservativ terapi av hepatomegali er individuelt sammensatt av den behandlende legen. Ofte er et forløp for hepatoprotektive midler foreskrevet, og deres mottak må kontrolleres strengt av foreldrene til det syke barnet. Listen over legemidler av gruppen hepatoprotektorer for barn, spesielt nyfødte, er relativt liten. Disse legemidlene er de mest testet i pediatri og tilordnes til barn med sykt lever flere ganger:

Tradisjonell medisin

Ethvert middel til tradisjonell medisin er nødvendigvis avtalt med legen din. Vanligvis når hepatomegali gjør avkok basert på følgende urter:

  • mais silke;
  • berberis;
  • evig;
  • gran;
  • fiolett;
  • mynte;
  • melk tistel;
  • Ryllik.

Også, de ofte ty til ferdige apotek samlinger basert på medisinske planter. For eksempel, anbefales Konovalova Collection, Golden eller Children for fordøyelsen. Friske grønnsaker og juice basert på dem har stor fordel. Forbedrer tilstanden til babyen ved hjelp av rødbeter, gresskar, gulrøtter. Også, tradisjonell medisin anbefaler å legge til mat bare mais og linfrø olje.

Strømkorreksjon

Det er viktig å utelukke et antall skadelige produkter fra barnets diett, i hvert fall for behandlingsperioden:

  • stekt, fett, salt, krydret og hermetisert mat;
  • fett melk og sure melkeprodukter;
  • krem og søte søtsaker.

Det er også nyttig å følge noen enkle regler for å fremskynde helbredelsesprosessen:

  • Måltider bør være fraksjonalt, opptil 6 ganger per dag, i små porsjoner;
  • Det siste hovedmåltidet skal skje senest kl. 19.00;
  • anbefalt mat dampet, ukokt og bakt i ovnen;
  • preferanse er gitt til sunn og sunn ernæring, uten "matrester" (kjemiske tilsetningsstoffer, konserveringsmidler, smakforsterkere, etc.);
  • type og varighet av dietten er foreskrevet og justert av legen.

forebygging

Planen for forebyggende tiltak tar sikte på å eliminere årsakene til hepatomegali. Med rettidig diagnose og gjennomføring av alle avtaler, er prognosen vanligvis gunstig, uavhengig av den patologien som provoserte en økning i leveren. Foreldre kan bli tilbudt en rekke forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av leversykdom:

Hva skal jeg gjøre hvis barnet har en forstørret lever?

Alle forstår at en person ikke helt kan eksistere uten en normal sunn lever. Det er derfor foreldrene har mange spørsmål angående økt størrelse på dette orgel hos barn. Hva å gjøre hvis et barn har en utvidet lever, vil du lære av denne artikkelen.

Størrelsen på leveren - normen

Størrelsen på leveren bestemmes vanligvis av tre parametere: til høyre langs periferien, til venstre langs den skrå linje og langs brystets midtlinje. Hvordan passerer linjene i bildet. Den normale størrelsen på leveren i et sunt barn er:

  • Opptil 3 år - 5 cm til høyre langs okolososkovoy-linjen, 4 centimeter langs medianlinjen, og ikke mer enn 3 centimeter langs den venstre skrå linje.
  • Opptil 7 år - på høyre side langs øllinjen - ikke mer enn 6 centimeter, langs midterlinjen - 5 centimeter, til venstre skråt - ikke mer enn 4 centimeter.
  • Opptil 12 år - til høyre langs øllinjen - ikke mer enn 8 centimeter, langs median linjen - 7 centimeter, langs venstre skråt - 6 centimeter.
  • Over 12 år - til høyre langs øllinjen - 10 centimeter, langs median linjen - 9 centimeter, langs den skrå venstre linjen - 8 centimeter.

I et normalt sunt barn, skal leveren ikke forstørres. Også, det bør ikke gå utover costal arch.

Unntakene er nyfødte og barn som ennå ikke har blitt 1 år gamle. De har en slik vei ut av costalbuen kan være ganske vanlig fysiologisk fenomen, hvis utgangen ikke overstiger 2 centimeter.

Hos barn i alderen 5-6 år kan leveren også gå utover costalbuen, men den bør normalt ikke overstige 1 centimeter. Eventuelle avvik fra ovennevnte normer anses å være en økning i leveren og kan snakke om mulige patologier.

Hva sier avvik?

En forstørret lever er ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på en sykdom. Symptomet i medisin kalles hepatomegali. Ikke hver økning bør betraktes som et alarmerende symptom. Hvis barnet ikke er sju år gammelt, vurderer legemidlet ikke denne tilstanden for å kreve medisinsk inngrep.

Hvis størrelsen på leveren forstørres vesentlig, eller hepatomegali først identifiseres etter en alder av syv, vil dette symptomet betraktes som patologisk, og all innsats fra legen vil bli rettet mot å finne den sanne årsaken til en økning i leveren.

Et vitalt organ kan "vokse" i størrelse på grunn av medfødte abnormiteter:

  • intrauterin infeksjoner;
  • virus sykdommer som påvirket fosteret under graviditet (primært rubella, toxoplasmose og cytomegalovirus);
  • medfødt fravær eller fusjon av gallekanalene (arthrezia);
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet hvor denne eller den grad av hjertesvikt utvikler seg;
  • hemolytisk sykdom som oppstod hos fosteret under graviditet på grunn av Rh-konflikt med moren, samt en sykdom som "startet" etter fødselen av barnet i verden av samme grunn (forekommer vanligvis Rh-positive babyer født til Rh-negative mødre );
  • mange cyster;
  • arvelige sykdommer i blodsirkulasjon og blodkar, hvor karene utvider patologisk, som er ledsaget av spontan blødning.

Leveren kan øke av andre grunner som ikke er medfødte:

  • smittsom mononukleose;
  • viral hepatitt;
  • alvorlig giftig forgiftning med giftstoffer eller kjemikalier;
  • betennelse i galleblæren;
  • tuberkulose;
  • syfilis;
  • fedme og metabolske sykdommer;
  • diabetes mellitus;
  • onkologiske sykdommer og blodsykdommer (lymfom, leukemi, etc.).

Brudd på prinsippet om balanse i baby mat kan føre til en økning i leverens størrelse, spesielt hvis karbohydrater og fett råder over babyens diett, og proteiner er ikke nok. Hvis patologien har medfødte årsaker, er det vanligvis mulig å etablere det selv i det første året av babyens liv, fordi barnelege ikke vil kunne legge merke til under en undersøkelse at leveren er større enn palpasjonen. Patologiske endringer av tilegnet karakter blir vanligvis diagnostisert senere, nærmere 5-7 år.

Siden listen over mulige årsaker er ekstremt bred, er det bedre å ikke prøve å finne ut den sanne selv.

Hepatomegali er et syndrom som ikke kan ignoreres, fordi ikke bare helsen til krummene i fremtiden, men også deres liv er avhengig av hvor raskt og riktig barnet vil bli utstyrt med kvalifisert hjelp.

Tegn på patologier

Det er klart at foreldre ikke selvstendig kan måle barnets lever for å forstå om de har unormaliteter. Men å mistenke at noe er galt, kan noen mor på et antall tegn som indirekte kan indikere leverproblemer:

  • Barnet klager ofte over tyngde i magen, mens den øvre buken til høyre er litt smertefull når den trykkes lett for hånden;
  • huden har en gul eller gulaktig fargetone, gule øyeboller;
  • barnet har ernæringsproblemer - mangel på appetitt, kvalme og oppkast, ustabilitet i avføringen, hyppig diaré;
  • fecale massene blir svært lyse, noen ganger nesten hvite, og urin tvert imot mørkner;
  • Langvarig gulsott av nyfødte (hvis mer enn to uker har gått etter utslipp fra sykehuset, og barnet fortsatt er gult, dette er en grunn til å sjekke leveren);
  • karakteristisk bitter lukt fra munnen (ikke et obligatorisk tegn!).

Hvor skal du hen?

Hvis foreldrene mistenker et barn med leverproblemer, bør du definitivt besøke en barnelege med barnet. Selvsagt vil en slik spesialist som en hepatolog være i stand til å løse problemet mye raskere, men det er ikke så mange leger av så sjelden og smal spesialisering i Russland, og de er langt fra å akseptere i alle klinikker.

Hvis det er anledning til å besøke en slik lege, er det bedre å gjøre det. Hvis det ikke finnes noen hepatolog, vil en barnelege og en gastroenterolog hjelpe. I en slik duet vil to spesialister definitivt finne patologiske årsaker, hvis noen, og vil kunne foreskrive tilstrekkelig behandling. Stramming med begynnelsen av undersøkelsen er strengt forbudt. Enhver funksjonsfeil i leveren, og en økning betraktes også som en funksjonsfeil, noe som øker sannsynlig forgiftning. Tross alt virker den naturlige, skapt naturen av "filteret" av kroppen - leveren - ikke fullt ut.

Vanligvis, for å fastslå om barnet har en lever og milt forstørret, kan en erfaren barnelege allerede ved hjelp av hendene - palpere og trykke på leverområdet. Mistanke bekrefter ultralyddiagnose.

På ultralyd kan du ikke bare se den eksakte størrelsen på leveren (opp til millimeter), men også mulige endringer i vevet, forstyrrelser i høyre eller venstre lobe.

Hvis diagnostikeren indikerer en økning, vil barnelege foreskrive et barn en fullstendig blodtelling, urinalyse, avføring av parasittegg og galle, biokjemisk laboratorieblodprøver, datatomografi, mindre ofte MR. Hvis tumorer og neoplasmer blir funnet, blir barnet innlagt på sykehus for å ta biopsiprøver av levervev under anestesi ved hjelp av et laparoskop.

behandling

For barn opptil 7-8 år, korrigeres en liten forstørrelse av leveren (litt over 2 centimeter) ved hjelp av rusmidler. Kirurgisk inngrep er bare tillatt i tilfelle av brutale og alvorlige leverlidelser av medfødt art som er forbundet med uregelmessigheter i strukturen. Behandlingen starter alltid med behandling av den viktigste sykdommen som er identifisert. Hvis en viral infeksjon skyldes, kan barnet bli innlagt på sykehus og gjennomgå en behandlingsmetode med effektive antivirale legemidler (Tamiflu). Hjemme er slike legemidler ikke foreskrevet, og antivirale legemidler fra apoteket tilgjengelig for alle ("Anaferon" og andre) er ikke offisielt vurdert som effektive og påvirker løpet av en virusinfeksjon.

Bakterielle infeksjoner eller sykdommer med tilhørende inflammatoriske prosesser blir vanligvis behandlet med antibiotika, og de minste alvorlige er valgt for å ikke utøve ytterligere legemiddel "trykk" på leveren. Metabolske sykdommer behandles av en endokrinolog ved bruk av spesielle legemidler som forbedrer og normaliserer metabolske prosesser. Samtidig med behandling av den underliggende sykdommen, foreskrives en spesiell hepatoprotektiv terapi til et barn med forstørret lever. Det inkluderer midler som har til formål å støtte den allerede lidende leveren under legemiddelbelastningen.

Vanligvis er narkotika som Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral og Duspatalin til stede i vedlikeholdsbehandling for leveren. Blant de hepatoprotektorer som oftest er foreskrevet i barndommen, er Galsten, Ursosan, Holenim.

For at barnets kropp skal fungere bedre, under behandling, forberedes preparater som inneholder viktige enzymer, som på grunn av patologi kan produseres i utilstrekkelige mengder. Disse stoffene inkluderer "CREON", "Mezim."

For lang tid å ta enzymer er det ikke verdt det, for ikke å "ødelegge" barnets kropp. Ellers vil det redusere produksjonen av egne enzymer til ingenting, noe som da vil føre til svært katastrofale konsekvenser.

Barnet, uavhengig av årsaken, som førte til en økning i leveren, tildeles en spesiell diett. Fra menyen på barnet fjerner du lang tid fettstoffer - smør, smult, oster med høy prosentandel av fett, fettmelk og surkrem. Kakao, sjokolade, egg, sopp, nøtter, fete kjøtt, sure drikkevarer, inkludert fruktjuicer, hermetisert og røkt kjøtt, krydder og til og med iskrem er strengt forbudt for et barn med hepatomegali. Det er veldig viktig å følge kostholdet, ellers kan behandlingen være ineffektiv, til tross for å ta de foreskrevne legemidlene. Barnet trenger magert kjøtt, grønnsaker, mat, dampet og bakt. Stekt og ferskt bakverk bør unngås. Du må spise brøkdel, minst 5 ganger om dagen i små porsjoner.

Ingen lege vil gi forutsigelser i behandlingen av forstørret lever på forhånd, fordi mye påvirker utfallet av patologien - den viktigste sykdommen, barnets immunitet og graden av økning i leveren selv. Imidlertid gir rettidig behandling og omgående behandling, ifølge statistikk fra Helsedepartementet i 2016, en gunstig prognose i mer enn 90% av tilfellene.

Det er vanskeligst å forutse en økning i leveren hvis den er forårsaket av giftig forgiftning, så vel som komplisert ved oppstart av skrumplever. Slike problemer er mye verre enn terapi, men selv her er et positivt resultat estimert til mer enn 60%.

Forebyggingstips

For å beskytte barnet ditt fra leverproblemer, kan mor fortsatt være på graviditetstiden. Hvis hun vil være oppmerksom på helsen sin, for å være beskyttet mot infeksjoner, virus, vil sjansene for patologiske forandringer i legemetes legging og funksjon i kroppen av krummen være minimal.

Et barn på 2 år, som et barn på 3-4 år og eldre, burde ikke ha på bordet en overflod av fettstoffer og karbohydrater, spesielt med stillesittende livsstil. Besettelsen med fastfood kan føre til fedme i leveren i en eldre alder - på 8-10 år, og dette vil være ganske farlig, siden en slik økning aldri vil bli ansett som fysiologisk. Ett råd - du må være forsiktig med barnets ernæring.

Forstørret lever i et barn: Når utføres en slik diagnose?

Leveren er et vitalt organ som, avhengig av alder, har visse dimensjoner. Men hos noen barn kan størrelsen på dette organet variere av ulike årsaker, og dette er ikke alltid den fysiologiske normen. Denne artikkelen vil hjelpe deg å forstå hvorfor et barns lever er forstørret, hvilke symptomer oppstår og hvilke grunnleggende prinsipper for behandling som finnes.

Normer hos barn etter alder

Hepatomegali av barn er en diagnose som i henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, har koden i henhold til ICD10 R16, som inkluderer separate delelementer. Mange foreldre, når de gjør et barn av denne diagnosen, forstår ikke hva det er og på hvilket grunnlag leverforstørrelsen blir levert.

Det er viktig å forstå at leveren, som alle normale organer siden barndommen, vokser i størrelse og når full vekst bare etter puberteten - det betyr at kroppen også vokser og utvikler seg gradvis. Takket være mange studier og undersøkelser klarte spesialistene å finne ut hvilken størrelse av leveren et barn bør ha i en viss alder. Dimensjoner hos spedbarn betraktes som variable, derfor ved fødsel er de i gjennomsnitt 5,7 cm, om 2 måneder anses de som normale, har et volum på 4,2 cm x 2,2 cm x 2 cm og ved 6 måneder - 6 cm x 3,5 cm x 3cm. Den største størrelsen regnes som hoved symptomet på hepatomegali.

  1. Ved 1 år betraktes det forstørret dersom det har en størrelse større enn 5 cm x 4 cm x 3 cm langs nippellinjen til høyre, henholdsvis langs midterste og venstre skrå linje. Disse størrelsene anses normalt opp til 3 år.
  2. I alderen 4 til 7 år er de normale dimensjonene av leveren mål på 6 cm x 5 cm x 4 cm, i henhold til de tilsvarende linjene.
  3. Ved 8-12 år kommer kroppen til dimensjoner på 8 cm x 7 cm x 6 cm.
  4. Under puberteten når lever og miltens størrelse maksimale størrelser, som anses som normale gjennom hele livet og er 10 cm x 9 cm x 8 cm.

I noen tilfeller bestemmes mindre endringer i størrelsen på et organ i en eller annen retning optimalt, noe som ikke anses som et tegn på patologi, men er den fysiologiske normen.

årsaker

For å svare på spørsmålet om hvorfor en utvidet lever har dannet seg i et barn, er det nødvendig å finne ut hva som forårsaker bidra til denne avviken. Det er viktig å forstå at moderat hepatosplenomegali hos barn i noen tilfeller er en normal tilstand og oppstår før 7 år. Det er knyttet til barnets fysiske behov og belastningen på kroppen. Samtidig går ingen andre tegn sammen med symptomene, og orgelet øker bare litt.

Hvis et ettårig barn har en utvidet lever, så er det ofte årsakene til at dette ligger i nærvær av slike sykdommer som:

  • Viral og kronisk hepatitt.
  • Bakterielle infeksjoner.
  • Tilstedeværelsen av orminfeksjoner og andre mikroorganismer i organene.
  • Patologi, autoimmun genese.
  • Medfødte uregelmessigheter av utvikling.
  • Congestion i hjertet, lever og gallestein forårsaket av hjertesvikt, blokkering av kanaler og blodårer, samt betennelse.
  • Metabolske sykdommer i celler og vev.
  • Syfilis, tuberkulose, mononukleose.
  • Øke størrelsen på fartøyene.
  • Onkologiske prosesser.

Som du kan se, er det mange grunner. Det er viktig å finne ut i tid hvorfor kroppen forstørres, samt å begynne å påvirke lidelsen, for å unngå alvorlige konsekvenser.

symptomer

Leversykdommer hos barn viser ofte ikke noen symptomer. Dette skyldes latent forløb av patologi, der et ettårig barn har en forstørret lever, men det gjør seg ikke følt på grunn av mangel på innervering av orgelet.

Det er verdt å tenke på eksistensen av problemer når et barn har leversår, og også tegn som:

  1. Redusert appetitt.
  2. Guling av huden og slimhinner.
  3. Utseende på tarm- og fordøyelseskanalens problemer - kvalme, oppkast, flatulens, diaré eller forstoppelse.
  4. Følelsesmessige forstyrrelser - sløvhet, apati, søvnforstyrrelser, økt tårhet og irritabilitet.
  5. Irritasjon av hud og slimhinner.
  6. Fetid lukt fra munnen.
  7. Økt kroppstemperatur.

Hvis du finner de første problemene, bør du straks kontakte og gjennomgå et fullstendig diagnostisk og terapeutisk tiltak.

diagnostikk

Hvis du mistenker tilstedeværelse av leversykdom hos barn, foreskriver spesialisten diagnostiske metoder for å skille mellom diagnosen og foreskrive et komplett sett med hjelp.

Viktige elementer i diagnosen er undersøkelsen og samlingen av sykdommens historie - mens legen spesifiserer hvilke symptomer, når og i forbindelse med hvilke det oppsto. I tillegg må legen samle en historie om pasientens liv, finne ut hvilke patologier barnet led før denne hendelsen.

Hvis en leversykdom mistenkes, foreskrives laboratoriemetoder, for eksempel kliniske og biokjemiske blodprøver, leverforsøk, urinalyse og coprogram, for barnet. De lar deg oppdage prosesser med betennelse, selv med skjulte tegn på forstyrrelse av kroppen.

Hvis leveren blir forstørret hos en nyfødt, er hovedmetoden for diagnose instrumentelle diagnostiske metoder:

  1. Ultralyd - lar deg bestemme størrelsen på kroppen, og hvor mange centimeter økt høyre lobe eller venstre lobe. Dette er en ganske enkel og sikker undersøkelse, som ikke har kontraindikasjoner og bidrar til å oppdage ekko tegn på patologi.
  2. Beregnet tomografi viser ikke bare organet, dets størrelse, men også fartøyene som trenger inn i cellene og vevet i leveren.
  3. Immuno-gram - bestemmer tilstanden til immunsystemet til barnet ved inspeksjonstidspunktet.
  4. Røntgen i mageorganene - hjelper til med å klargjøre diagnosen og å avgjøre om den normale CWR-hastigheten i leveren overskrides.

Etter å ha gjennomført en full undersøkelse av pasientens lever, kan legen avgjøre hva som har blitt hovedårsaken til utviklingen av den patologiske prosessen og foreskrive passende behandling.

Hva skal jeg gjøre hvis et barn har en utvidet lever

Mange foreldre, som har lært om sykdommen, vet ikke hva de skal gjøre hvis barnet har en utvidet lever. Det er viktig å vite at en økning i lever hos barn ikke alltid er patologisk, men krever konstant overvåking av spesialister. Derfor, når dette kliniske bildet oppdages, er pasienten oftest innlagt på sykehus. Men hvis diagnosen tillater å forlate pasienten hjemme, er behandling utenfor sykehuset akseptabelt.

Dr. Komarovsky forklarer at hvis babyen har et utvidet organ, er det viktig å identifisere årsaken til patologien så snart som mulig og begynner å følge dietten for å maksimere avlastningen av kroppen. I tillegg har denne legen opprettet flere videoklipp om hvordan man skal behandle og hvordan man kan unngå sykdommer i dette organet.

Det grunnleggende prinsippet om behandling med forstørret lever er streng overholdelse av legenes resept, virkningen på årsaken og kontrollen med å ta de nødvendige legemidlene, overholdelse av forebygging.

Narkotika terapi

Drogbehandling avhenger av diagnosen og tar sikte på å eliminere årsakene til sykdommen. En av måtene å normalisere kroppens arbeid er utnevnelsen av konservative agenter som bidrar til å handle direkte på grunn av sykdommen. Pasienten er foreskrevet symptomatisk terapi - smertestillende midler, antiemetika og anthelmintiske legemidler, legemidler som regulerer blodpropp og vaskulære medisiner.

Medikamentbehandling omfatter vanligvis utnevnelse av narkotika som reduserer betennelse i kroppen, legemidler for å normalisere arbeidet og gjenopprette skadede leverceller. Disse stoffene har gode vurderinger på produksjonsmarkedet, fordi de har en positiv effekt på helsen til alle pasienter og har et lite antall bivirkninger.

Hvis det ble funnet at leveren er forstørret i spedbarnet, og dette er den fysiologiske normen, er i dette tilfellet ingen medisiner foreskrevet, men streng kontroll kontrolleres for tilstanden til orgel og barnet som helhet.

Kosthold og folkemidlene

Hvis hepatomegali finnes i et barn, er kostholdsterapi grunnlaget for behandlingen. Diett nummer 5 er foreskrevet som et behandlingsbord med begrensning av produkter som har en negativ effekt på fordøyelsen og øker utskillelsen av galdeproduksjon. Foreldre bør fjerne fett, krydret mat, konserves og røkt mat fra dietten, begrense søtsaker. Måltider bør være hyppige, i små porsjoner er det viktig å respektere vannregimet. Det er nødvendig å begrense matinntaket 2-3 timer før barnets søvn, for ikke å presse kroppen. Hvis pasienten spiser fra vanlige bordet, må maten dampes eller kokes til den er kokt.

En forstørret lever i en nyfødt kan føre til at moren begrenser amming og inkluderer spesielle blandinger og kosttilskudd i kostholdet som har en positiv effekt på babyens kropp.

Mange pasienter benytter seg av tradisjonelle medisinske metoder, som består av bruk av ulike dekoder, infusjoner og te - slike urter som kamille, kalendula og mynte reduserer betennelse og utskillelse av galle, og mynte og Ledum har en beroligende effekt. Dette verktøyet er imidlertid ikke anbefalt til bruk i tilfelle barns sykdom, fordi barnets kropp er oftest utsatt for allergiske reaksjoner og bivirkninger.

Prognose og komplikasjoner

Leversykdom hos spedbarn har vanligvis en midlertidig karakter, og når den når en alder av syv, forsvinner den vanligvis helt, da orgelet optimaliserer sin størrelse og begynner å vokse normalt i fremtiden. Hepatomegali er en fullstendig behandlingsbar sykdom, hvis du overholder alle legenes forskrifter og kontrollerer prosessen. Men hvis andre patologier har gått med i utvidelsesprosessen, kan sykdommen få dårlig prognose og åpenbare komplikasjoner som:

  1. Leverfeil.
  2. Svulster.
  3. Overtredelse av arbeidet til andre organer.
  4. Inhibering av pasientens immunitet, som bør være en økning i antall smittsomme sykdommer.

Oppsummering er det mulig å komme til den konklusjonen at kontroll og forebygging av sykdommer vil bidra til ikke bare å oppdage tilstedeværelse av patologi i tide, men også å oppdage utviklingsprosessen i barnets kropp i tide.

video

Myter om leveren. Hvilke uttalelser skal ikke troes.

Årsaker til leverforstørrelse hos barn og størrelse er normalt

Leverpatologier hos barn blir ekstremt sjelden oppnådd, i motsetning til voksne. Oftest er det en medfødt anomali. Tumorsykdommer forårsaker ofte hepatomegali (det medisinske uttrykket for forstørret lever). Foreldre skal varsle om barnets lever er forstørret.

Leverstørrelse

  • Palpasjonsdefinisjon av nedre kant - enten det er utenfor kulturen eller ikke;
  • Percussion definition - tapping;
  • Ultralyd deteksjon.

Ved å bestemme størrelsen på leveren i et barn ved objektive metoder, er det nødvendig å ta hensyn til aldersegenskapene til dette organet, som hos voksne ikke skal stikke utover kantene på ribbenbuene. Men hos barn er denne regelen ikke alltid rettferdig.

Inntil sju år er det ingen grunn til å bekymre seg mye om dette. Noen ganger i denne alderen står leveren for kantene på ribbeina selv med 20 mm. Dette kan være en fysiologisk funksjon og ikke gi ubehag til nyfødte eller barn i det første år av livet. Men hvis det er en økning i leveren til et barn etter et syv år gammelt barn, er det verdt å kalle alarmen. Tandem av leger og foreldre vil hjelpe den lille mannen til å takle denne tilstanden og etablere sin sanne årsak.

Leverstørrelsetabellen hos barn er normalt

Størrelsen på leveren ifølge Kurlov hos barn bestemmes av perkusjon (tapping på murenes fremre vegg). Denne metoden gjør det mulig å oppnå nøyaktige data på kroppens grenser, takket være totalt fem poeng.

årsaker

En økning i leverstørrelsen kan skyldes følgende faktorer (årsaker):

  1. abnormaliteter i galdeblæren og galdeveiene;
  2. giftig forgiftning;
  3. drikker alkohol;
  4. arvelige metabolske forstyrrelser;
  5. fedme;
  6. viral hepatitt;
  7. utviklingsmessige abnormiteter
  8. autoimmun hepatitt;
  9. svulster (hepatoblastom);
  10. skrumplever.

Cirrhosis som en årsak til leverforstørrelse

Cirrhosis er en leversykdom, på grunn av hvilket sunt levervev er erstattet med arrvev. Brudd på blodsirkulasjonen i kroppen fører til "død" av vev. Som et resultat, lever ikke bare leveren, men også hele kroppen.

En slik sykdom som cirrhose hos barn er ofte forårsaket av:

  • ulike typer hepatitt, for eksempel viral eller autoimmune;
  • giftige stoffer;
  • noen medisiner;
  • sopp;
  • alkohol.

I viral hepatitt skjer ødeleggelsen av leveren veldig raskt. Cirrose i autoimmun hepatitt utvikler seg også med lynhastighet. Jenter er mest berørt av dette fra en alder av 10 år. Opptil 20 år utgjør de 50% av alle pasientene. Opp til utviklingen av cirrhosis kan det ikke observeres symptomer.

Overdrikse giftige stoffer i behandlingen av individuelle sykdommer er en av faktorene i utviklingen av sykdommen. Spesielt farlig er forgiftning med en blek toadstool. Langsiktig bruk av medisiner for behandling av tuberkulose "Isoniazid", samt medisiner for leukemi og leukemi, fører til skrumplever.

Medfødt skrumplever er forårsaket av underutviklingen av galdekanaler i leveren. Uansett hvor sjokkerende, alkoholmisbruk i barndommen er en vanlig årsak til sykdom. Oftere er barn fra fattige familier utsatt for alkoholbruk fra barndommen, men sosial status er ikke alltid avgjørende i dette tilfellet. På grunn av cirrhosis, kan en leveren cyste også dannes.

En detaljert historie vil hjelpe legen til å ta hensyn til tidspunktet for symptomstart, intensivering og perioder med lavkonjunktur. Legen tar også hensyn til arvelig disposisjon i diagnosen. Forhøyet bilirubin i blodet kan være et ubehagelig tegn på cirrhosis, men vær oppmerksom på indikatorene for alkalisk fosfatase og protrombintid. Det samlede bildet viser resultatene av avføring og urin. For å få en diagnose må legen kjenne bukomkretsen, størrelsen på leveren og milten. Ved diagnostisert skrumplever vil regelmessig undersøkelse minimere komplikasjoner.

hepatoblastoma

Hepatoblastom hos barn forekommer sjelden, men tidlig alder er i fare. Hos barn over 5 år er denne svulsten sjelden funnet, siden den har en embryonisk opprinnelse.

Oftest utvikler hepatoblastom i høyre leveren av leveren. Denne ikke-kapslede formasjonen kan ha både enkelt lokalisering og flere. Det spirer fritt i leveren vev og inneholder foci av dødt vev og blødning. Hepatoblastomceller kan ikke utføre funksjonen av sunne hepatocytter.

Ofte skjer disse svulstene sammen med nyrekreft. Sykdommen oppdages ofte sent, da den fortsetter uten symptomer. Farlige symptomer som indikerer utviklingen av sykdommen er:

  1. alvorlig smerte;
  2. forsegle under høyre kant;
  3. stor mage;
  4. svakhet;
  5. guling av huden;
  6. dyspeptiske lidelser.

Reaktive forandringer forårsaker leverforstørrelse

Reaktive leverendringer er forårsaket av påvirkning av uønskede faktorer eller sykdommer i andre organer, dvs. de er alltid sekundære. Hos barn forekommer disse tilstandene sjeldnere enn hos voksne. Men hvis vi snakker om leversykdommer, så oftere enn andre patologier. Ved rettidig behandling stoppes den sekundære reaksjonen av leveren raskt.

Siden det er en konsekvens av forstyrrelser i kroppen, er det viktig å finne den opprinnelige årsaken. Det er ofte forbundet med feilfunksjon i fordøyelsessystemet, for eksempel er barn ofte utsatt for helminthiasis. Maternal hepatittinfeksjon under graviditet eller fosterets umodenhet kan provosere diffuse forandringer i leveren til et barn. Også årsaken kan være forlenget antibiotikabehandling.

Reaktive endringer i parenkymen er ikke like farlige som om det er dype organskader. I dette tilfellet er det all grunn til å håpe på en fullstendig kur uten ytterligere konsekvenser.

Behandling av leversykdommer hos barn

Behandlingen av barn er forskjellig fra behandling av voksne, som gjelder mengden medikamenter som brukes, deres gruppeledelse og dose.

  • Cholenim er brukt fra 12 år på lenge. Det tilhører gruppen av koleretiker som forbedrer galleflyten langs gallekanalene. Enzymer i stoffets sammensetning forbedrer fordøyelsen. Du kan drikke det enten umiddelbart etter et måltid, eller etter 15 minutter. I perioden med forverring av kroniske sykdommer opptil 9 uker med opptak, og med patologier forårsaket av en unormal livsstil, opptil 4 uker. I noen tilfeller er legemidlet berettiget av barn under 7 år. Etter tre måneder kan kurset gjentas for å unngå forverring.
  • Ursosan brukes med to års alder. Dosen avhenger av kroppsvekten til den lille pasienten, og beregnes derfor individuelt. Utvalget av bruk av stoffet er svært bredt - fra kolelithiasis til hepatitt og cirrhosis. Den optimale mottakstiden er om kvelden etter måltider.
  • Ovesol og Essentiale har plantekomponenter i deres sammensetning, takket være deres bruk hos barn blitt utbredt.
  • Duphalac brukes til hepatisk encefalopati eller som engangsbehandling for forstoppelse for å redusere akkumuleringen i kroppen av giftige stoffer i forfall. Tillatt bruk av dette selv til behandling av spedbarn.

Foreldre, mer enn noen andre, bør overvåke og legge merke til endringer i barnets adferd, hudfarge og appetitt. Da vil de kunne søke om behandling i tide og redde deres baby fra farlige konsekvenser.


Flere Artikler Om Leveren

Skrumplever

Kløe og utslett på cholecystitis

Når betennelse i galleblæren oppstår mange symptomer som skiller denne patologien blant andre sykdommer. Imidlertid lider cholecystitus ofte av utslett og kløe på huden, og derfor kan pasienten ikke alltid være oppmerksom på dette.
Skrumplever

Oppskrifter for deilig diett for 5 bord for hver dag

Kosthold 5 er en komplett diettmat, som er foreskrevet for sykdommer i bukspyttkjertelen og galleblæren. Sammen med medisiner er bruk av diett en viktig betingelse for utvinning.