Må jeg fjerne galleblæren hvis det er steiner

Cholecystektomi er en meget vanlig kirurgisk operasjon, uten hvilken det er umulig å gjennomføre effektiv behandling av ulike sykdommer i galleblæren. Imidlertid er beslutningen om å fjerne dette orgelet ikke bare tatt på grunnlag av forekomsten av patologi: det er indikasjoner på fjerning av galleblæren og kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep. I hvilke tilfeller er det nødvendig å gjøre operasjonen, og hvor den ikke er ferdig?

Funksjoner ved utnevnelse av kirurgi for stein i galleblæren

Cholecystektomi er alltid foreskrevet for pasienter som lider av smerte og andre symptomer på dannelse av steiner (steiner) i galleblæren forbundet med sykdommer forbundet med patologien. Men i noen tilfeller stenger steinene ikke plassen, spørsmålet om behovet for kirurgi for å fjerne galleblæren med asymptomatisk sykdom er ennå ikke endelig løst.

De fleste kirurger er tilbøyelige til å tro at cholecystektomi er nødvendig, siden selv ikke-manifesterende gallesteiner før eller senere vil føre til utvikling av patologiske komplikasjoner og død. Følgende forhold kan forverre situasjonen:

  • akutt cholecystitis komplisert av gangren eller perforering av galleblæren;
  • kronisk cholecystitis;
  • biliær fistel;
  • intestinal obstruksjon.

Komplikasjoner utvikler seg ofte med en steinstørrelse på mer enn 2 cm. Selv de alvorligste av dem kan være asymptomatiske hos noen pasienter, noe som øker risikoen for død, derfor anbefales det å fjerne galleblæren i alle tilfeller av kalkdannelse.

Det er bevist at kolelithiasis øker sannsynligheten for å utvikle kreft i galleblæren. I undersøkelsen av et organ fjernet på grunn av denne patologien, finnes karsinom i 1-2% av tilfellene. Graden av transformasjon av celler til en malign tumor er avhengig av organismens individuelle egenskaper, inkludert pasientens alder, og varigheten av patologien.

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser anbefalte en effektiv metode! Ny oppdagelse! Novosibirsk-forskere har identifisert den beste måten å gjenopprette galleblæren. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Etter å ha lest det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Spesielt anbefales kirurgisk behandling i nærvær av følgende sykdommer:

  • diabetes mellitus;
  • forkalkning av galleblæren.

I disse tilfellene er risikoen for å utvikle akutte komplikasjoner av patologier mye høyere, og de er tyngre. Kalsifisering, som enhver patologisk vevsendring, er en forstadig tilstand og krever spesiell oppmerksomhet fra en lege.

Når du bestemmer deg for å fjerne galleblæren, hvis steinene i det ikke forstyrrer pasienten, bør man ta hensyn til dødeligheten under planlagte og tvunget operasjoner. En planlagt operasjon i ikke-akutte forhold fører til et dødelig utfall i 0,1-0,5% tilfeller. Med akutt intervensjon når dødsannsynligheten 37%, avhengig av type operasjon. Suksessen avhenger også av hvor mye tid det har gått siden starten av utviklingen av patologi, det vil si på dybden av ødeleggende forandringer i kroppen.

Det kan konkluderes med at operasjonen helt sikkert skal gjøres selv om kolelithiasis er asymptomatisk, og det er ingen kontraindikasjoner. Moderne metoder for fjerning av galleblæren gjorde risikoen for død på operasjonstabellen minimal, og med riktig valg av medisiner ville det ikke skade å gjenopprette etter inngrep. Operasjonen vil være den beste forebyggingen av komplikasjoner, inkludert kreft.

Indikasjoner for cholecystektomi

Derfor er årsaken til fjerning av galleblæren allerede manifestert eller sannsynlig komplikasjoner av steinbærende. Indikasjoner for operasjonen er delt inn i absolutt og relativt.

absolutte

Kirurgen må utføre operasjonen uten forsinkelse dersom pasienten har følgende komplikasjoner av patologien:

  • akutt cholecystitus - i dette tilfellet er det nødvendig å foreta en hurtig fjerning av galleblæren innen 2 dager etter angrepetes begynnelse;
  • tilbakevendende kronisk cholecystitis og organsvikt diagnostisert ved ultralyd eller cholecystography;
  • Sten i gallekanalen - i dette tilfellet fjernes orgelet hvis det ikke er mulig å fjerne steinene på en annen måte, siden pankreatitt er en komplikasjon av denne tilstanden, som ofte fører til døden;
  • gangren av galleblæren - vanligvis behandlet av cholecystostomi, men senere fjernes orgelet hvis såret ikke helbrer;
  • tarmobstruksjon forårsaket av en stein i tarmen gjennom en fistel i galleblæren;
    kolesterose, inkludert dens polyfose form.

Hverken dimensjon, antall steiner eller lengden av patologien skal påvirke avgjørelsen om en operasjon for å fjerne galleblæren er nødvendig. Imidlertid avhenger driften av stenen - hvis steinen i galleblæren er større enn to centimeter, bør den fjernes raskere, siden komplikasjonene av denne tilstanden kan være mer alvorlige.

relativ

Relative indikasjoner for cholecystektomi inkluderer:

  • kronisk kalkuløs cholecystitus - den må først differensieres fra ulike sykdommer i mage-tarmkanalen og urinorganene, som har et lignende klinisk bilde;
  • asymptomatisk patologi.

Kirurgi for kolelithiasis uten kliniske manifestasjoner anbefales ikke bare fordi det reduserer risikoen for komplikasjoner til null. Det er tilfeller der galleblæren er fjernet på grunn av at pasienten bor i fjerntliggende områder hvor det er umulig å yte nødhjelp for akutte komplikasjoner, eller er ofte på reise og forretningsreiser. I slike tilfeller er konservativ behandling best unngått, siden det ikke er kjent om det vil oppstå en tilbakevending av patologien og om det vil vise seg å være kurert i tide.

Kontraindikasjoner til kirurgi

Tidligere, på grunn av ufullkommenheten til teknikken for cholecystektomi, var det en bred liste over kontraindikasjoner til kirurgi. I dag er det nødvendig å vurdere mye færre faktorer som stiller restriksjoner på kirurgisk inngrep. De er delt inn i generelle, forbyr laparoskopi i prinsippet og lokalt.

felles

Med generelle kontraindikasjoner vil enhver kirurgisk inngrep være farlig - det kan være alvorlige komplikasjoner som kan være dødelige. Deres nærvær gjør kirurgisk behandling uberettiget.

Disse kontraindikasjonene inkluderer:

  • alvorlige lidelser i respiratoriske og kardiovaskulære systemer;
  • brudd på blodkoagulasjon, som ikke kan korrigeres midlertidig med medisinering;
  • peritonitt av forskjellig natur og etiologi;
  • inflammatorisk prosess i vevet i bukveggen;
  • sen graviditet;
  • fedme 2 eller 3 grader.

lokal

I motsetning til generell er lokale kontraindikasjoner ikke absolutte. Som regel blir de oppdaget under operasjonen, beslutningen om å fortsette i hvilket tilfelle kirurgen gjør - disse faktorene kompliserer arbeidet og kan føre til komplikasjoner, men med riktig prosedyre bør det ikke være alvorlig skade på helsen.

Lokale er følgende kontraindikasjoner:

  • plasseringen av galleblæren i leveren;
  • signifikant arrdannelse i halsen på organet og ledd i lever og tarm
  • gulsott, akutt pankreatitt;
  • topp av bukhulen
  • kreft i galleblæren.

Noen relative kontraindikasjoner kan identifiseres før intervensjon. Disse inkluderer ulike operasjoner på overgulvet i magehulen, akutt cholecystitis (mer enn 2 dager etter angrepet), pasientens alder er over 70 år. Uansett om galleblæren er fjernet i disse tilfellene, avgjøres også kirurgen.

Metoder for å studere tilstanden av galleblæren

Forskjellige diagnostiske metoder brukes til å bestemme tilstedeværelsen av nyrestein og avgjøre om å fjerne galleblæren. Disse inkluderer:

  • Laboratoriestudier. En blodprøve for bilirubin, en analyse av gallsyrer og alkalisk fosfatase, samt lever og bukspyttkjertelenzymer er tatt.
  • Ultralyd undersøkelse.
  • Radiografi.

Den mest effektive forskningsmetoden er intraoperativ kolangiografi - en invasiv studie av galdekanaler med innføring av et kontrastmiddel i galleblæren. Det er diskusjoner om det er nødvendig å utføre denne prosedyren for alle pasienter, eller i noen tilfeller er det mulig å dispensere med ikke-invasive diagnostiske metoder.

Cholangiografi gjør det mulig for kirurgen å få det mest komplette bildet av tilstanden til galleblæren og de enkelte strukturelle egenskapene til dette organet, noe som forenkler løpet av en fremtidig operasjon og minimerer risikoen for komplikasjoner og død. I denne prosedyren er det anslått:

  • galle kanal diameter;
  • anatomiske egenskaper;
  • patologiske forandringer i galleblærens vev;
  • Tilstedeværelse, størrelse, antall og plassering av steiner;
  • tilstand av Oddi sfinkter.

Sannsynligheten for en diagnostisk feil og en uberettiget kirurgisk inngrep blir dermed minimert. En profesjonell kirurg kan bruke kolangiografi i 5-6 minutter og er nesten smertefri. Fortolkningen av resultatene utføres av ham - prosedyren krever ikke hjelp fra radiologen. Ikke bare er legens erfaring og erfaring sterkt påvirket av prosedyrens nøyaktighet, men også av sykehusets utstyr: Moderne utstyr gjør det mulig å overvåke bevegelsen av kontrast nærmere, samt ta bilder for videre evaluering av orgelet over tid og studere små detaljer som er usynlige under kolangiografi.

Den viktigste fordelen ved kirurgisk behandling av gallstonesykdom over konservative metoder (oppløsning av steiner eller ødeleggelse av dem ved ultralyd) er eliminering av risikoen for nye steiner.

Dette gjør cholecystektomi foretrukket når det er bevis og en operasjon utført av en erfaren kirurg, til tross for traumatisk effekt og uunngåelig forstyrrelse av fordøyelsessystemet i fremtiden. Helseproblemer forbundet med mangel på galleblæren, unngås lett ved å følge en diett som utelukker aggressive matvarer og er beriket med ferske plantefôr og fraksjonær næring.

Hvem sa at herding av alvorlig galdeblæresykdom er umulig?

  • Mange måter prøvd, men ingenting hjelper.
  • Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som gir deg en etterlengtet følelse av velvære!

En effektiv behandling for galleblæren finnes. Følg lenken og finn ut hva legen anbefaler!

Hvordan kan du leve uten galleblæren og hva er konsekvensene etter operasjonen

Når leger insisterer på cholecystektomi, lurer mange pasienter på hvordan deres liv vil være uten galleblæren. Ofte kan et slikt tiltak bare være nødvendig i de situasjonene når andre metoder for behandling av galleblærepathologier er ineffektive og ellers kan konsekvensene være svært beklagelig. I dag er det den vanligste operasjonen som utføres på mageorganene.

Galleblærenes rolle i menneskelivet og dets patologi

Galleblæren (LB) spiller rollen som en slags lagring av galle som produseres av leveren for å sikre fordøyelsesprosesser. Galle akkumuleres i galleorganet, blir mer konsentrert og frigjøres i tolvfingertarmen ved delvis fordøyd mat som kommer inn i tarmen, hvor behandling og spalting av mat til nyttige mikroelementer, vitaminer og fett som kommer inn i blodet for videre tilførsel av menneskekroppen fortsetter.

I tilfelle visse sykdommer i mage-tarmkanalen er det nødvendig med en radikal løsning av problemet, nemlig fjerning av dette organet.

De viktigste plager som krever fjerning av galleorganet:

  1. Gallsteinsykdom - dannelsen av steinavsetninger i gallekanaler og blære. Noen ganger kommer steinene i slike størrelser at det er umulig å fjerne dem ved vanlig konservativ metode eller ved knusing. Det er tilfeller der knuste partikler av steiner er så store at de sitter fast i gallekanalene, eller de spisse brøkene skader organets slimvegg.
  2. Steatorrhea - ufordøyelig fett på grunn av mangel på gallejuice. De viktigste symptomene på patologi er oljeaktige fekale masser som er svært vanskelig å vaske av toalettet. I dette tilfellet får kroppen ikke de nødvendige fettene, syrer og vitaminer som fremkaller tarmsykdommer.
  3. Reflux gastritis - frigjøring av innholdet i duodenaltarmen (mat, alkaliske blandinger) i magen på grunn av dysfunksjoner av epigastriske sphincter og tarm. Når dette skjer, er det en inflammatorisk lesjon i magesmulens slimhinne. Alvorlige sykdomsformer fører til patologiske forandringer i leveren og galleblæren.
  4. Gastroøsofageal refluksskader på magen, når det er gjentatt avstøpning av ufordøyd matrester fra magen til esophagus, som påvirker dens nedre deler.
  5. Kronisk stonløs cholecystitis - inflammatorisk patogenese av blæreens slimhinne, uten dannelse av gallstenavsetninger. Sykdommen kan være forårsaket av patogene bakterier og parasitter, allergisk irritasjon, redusert frigjøring av gallsekresjon fra leveren, etc.

Hva skjer i kroppen etter fjerning av galleblæren

Som medisinsk statistikk viser, er det ganske mulig å leve uten galleblæren. Det er ikke uvanlig at en person etter en operasjon har fullt liv, underlagt prinsippene om riktig ernæring og avvisning av skadelig mat og alkohol. Og likevel skjer det enkelte endringer i kroppen.

Det er 3 typer grunnleggende transformasjoner:

  1. Endringer i intestinal mikroflora på grunn av utilstrekkelig konsentrasjon av galle som kommer fra leveren. Antall bakteriearter funnet i tarmsystemet øker.
  2. Økt intrakavitært trykk på leverkanalene.
  3. Galle samles ikke som i blæren og strømmer ut av kroppen, og faller direkte fra leveren inn i tarmen.

På grunn av at gallejuice ikke lenger samles inn i de nødvendige volumene i lageret, men kontinuerlig strømmer inn i tolvfingertarmen, er det mangel på galle ved å spise fettstoffer. Som et resultat avtar prosessen med assimilering av mat og senker seg, forårsaker et brudd på stolen, overdreven gassdannelse, tegn på fordøyelsesbesvær og kvalme. Som et resultat er en person mangelfull i mange stoffer: essensielle fettsyrer, vitaminer A, E, D og K, ulike antioksidanter (lycopen, luteiner og karotenoider) som finnes i grønnsaker.

Hvis gallen produsert av leveren er for korroderende, så er det en mulighet for skade på tarmslimveggene, noe som provoserer dannelsen av kreft. Derfor, etter fjerning av gallesteiner, er doktorens hovedoppgave utnevnelsen av korrigerende behandling, normalisering av gallsaftens kjemiske sammensetning.

Hva kan forstyrre en person i de første postoperative dagene?

Prosessen med rehabilitering av pasienten avhenger av hvilken metode som ble brukt cholecystektomi. Med laparoskopisk fjerning gjenoppretter pasienten innen 10-14 dager. Når blæren fjernes med en konservativ metode, vil kroppen gjenopprette 6-8 uker.

De viktigste symptomene på bekymring i denne perioden er:

  1. Å trekke smerter på operasjonsstedet, som lindres ved å ta smertestillende midler.
  2. Kvalme, som en konsekvens av virkningen av anestesi eller andre rusmidler, som raskt går.
  3. Smerter i magen, utstrålende til skuldrene, i tilfelle innføring av gass i bukhulen under laparoskopi. Forsvars om noen dager.
  4. På grunn av mangel på galle er det en opphopning av gass i magen og løs avføring. Symptomene kan vare i flere uker. En diett er nødvendig for å lette belastningen på leveren.
  5. Tretthet, endring av stemning og irritasjon på grunn av impotens.

Disse manifestasjonene oppstår når en person gjenoppretter og ikke har noen effekt på vitale funksjoner.

Spesielt kosthold

Kostholdsterapi - en av de viktigste betingelsene for rask gjenoppretting av pasienten og hans videre liv. Allerede på dag 2 etter operasjonen er ikke-fettbuljonger, svakt te og mineralvann tillatt. På dag 3 legges fersk juice, fruktpuré, supper og kefir til menyen. I fremtiden kan mat være diversifisert og unngår fettstoffer.

For å gjenopprette aktiviteten til galdeveien er diett nr. 5 foreskrevet, noe som begrenser forbruket av fett og øker mengden protein og karbohydrater.

For å unngå tarmforstyrrelser anbefales brøkdelingsfôring i små porsjoner. Kostholdet bør bestå av magre varianter av fjærkre kjøtt eller fisk, fettfattige meieriprodukter, frokostblandinger (ris, havregryn, semolina), dampede grønnsaker (gulrøtter, blomkål, tomater), frisk frukt. Mat bør inneholde en stor mengde fiber, slik at tarmene fungerer normalt. Måltider skal kokes eller dampes.

Det anbefales ikke å misbruke sterk kaffe og søtsaker, men du bør definitivt drikke opptil 1,5 liter væske per dag.

I de fleste tilfeller, etter 4-5 uker, går personen tilbake til den vanlige måten å spise, men noen pasienter må følge en diett i måneder eller år.

Gymnastikk og fysisk aktivitet

For at galle ikke skal stagnere i leveren, er det mulig å gå i utendørs, om noen måneder kan du svømme. Velkommen enkel gymnastikk om morgenen, rolig ski om vinteren. Det er nødvendig å unngå store belastninger som virker på bukmuskulaturen for å unngå dannelse av brokk. Overvektige personer burde bære spesielle bandasjer.

Det er umulig å løfte vekter (ikke mer enn 5-7 kg). Du kan gå på jobb 7-10 dager etter operasjonen, hvis den ikke er ledsaget av fysisk anstrengelse. Kjønn kan gjenopptas 2 uker etter operasjonen.

Folkemetoder

For å styrke og rense leveren av giftstoffer og slagger, forbedrer prosessen med å produsere sunn galle effektive dekoder av medisinske urter - sorrelrot, gurkemeie, melketårn, grønn te. All tradisjonell medisin kan imidlertid ha bivirkninger, så de bør brukes som beskrevet av legen.

Mulige uønskede effekter etter fjerning

Komplikasjoner i fravær av ZH betinget oppdelt i tidlig og sent. Den første er de som har oppstått etter operasjonen. Blant dem er:

  • infeksjoner forårsaket under intervensjon eller behandling av sår, ledsaget av smertefulle opplevelser, hevelse og rødhet av det kirurgiske området, purulent betennelse i stingene;
  • blødning forårsaket av ulike årsaker (dårlig koagulering, skade på blodkar, etc.);
  • lekkasje av galle sekresjoner i bukhulen, forårsaker magesmerter, feber og hevelse;
  • brudd på integriteten til tarmveggene og blodkarene;
  • blokkering av store dype vener.

Komplikasjoner som oppstår i senere perioder kalles postcholecystectomy syndrom (PEC) og er preget av følgende symptomer:

  • bouts av kvalme og oppkast, spesielt etter å ha spist fettstoffer;
  • halsbrann på grunn av reflukspatologi i magen, når ufordøyd mat og magesaft blir kastet i spiserøret eller på grunn av utvikling av refluks gastritis - kaster galle fra tolvfingertarm i magen;
  • økt flatulens og løs avføring;
  • smerte i høyre side;
  • hud og slimhinner kjøper en gulaktig fargetone;
  • feber,
  • økt tretthet;
  • kløe i huden;
  • dannelsen av steinavsetninger i galdeveien, som oppstår under stagnering av galle og kan forårsake blokkering av kanaler;
  • inflammatoriske prosesser i galdekanaler - kolangitt;
  • leverskade (hepatitt) eller pankreatitt på grunn av nedsatt utgang av gallsekresjon.

Senere konsekvenser kan forekomme avhengig av forekomsten i 5-40% av postoperative tilfeller.

Graviditet uten galleblæren

I noen tilfeller er problemene ikke bare hvordan man skal leve uten galleblæren, men også hvordan man skal bære barnet i fravær av dette organet. Cholecystektomi er ikke direkte relatert til unnfangelsen og fødsel av et sunt barn. Imidlertid, mens forventede mødre venter på at barnet blir født, kan følgende tegn oppstå, forårsaket av galde stagnasjon - kløende hud, en økning i surhet. For å lindre symptomer foreskrive antioksidanter, vitaminkomplekser og antiallergiske stoffer.

I tillegg er sannsynligheten for dannelse av steiner i gallekanalene under graviditet eller til og med litt etter fødselen, på grunn av et brudd på kostholdet og redusert immunitet til den forventende moren. Det er viktig å huske at den fjernede galleblæren ikke kan være en kontraindikasjon for fødsel, men slike pasienter bør være i tett kontroll. Det er nødvendig å ta alle tiltak for å hindre utvikling av gulsot hos mor og baby.

Drikker alkohol

I den første perioden etter operasjonen er inntak av berusende drikker kontraindisert, da alkohol ikke kan kombineres med visse medisiner. Det anbefales ikke å drikke alkohol til full gjenvinning av kroppen og overgangen til et normalt kosthold.

I en sunn kropp absorberer leveren etylalkohol, prosesser og utskiller den i gallsekresjon. Disse produktene er vanligvis nøytralisert i galleblæren. I fravær av ZHP, kommer avledede produkter og en stor mengde galde direkte inn i tarmen, noe som forårsaker irritasjon, kvalme, oppkast, bitter smak i munnen og nedsatt avføring.

I tillegg kan alkohol provosere dannelsen av steiner i galdekanaler, pankreatitt, levercirrhose. I de fleste tilfeller utvikler mange pasienter etter fjerning av galleorganet alkoholintoleranse.

Fordeler og ulemper ved cholecystektomi

Basert på det foregående kan vi si at fraværet av galleblæren har iboende fordeler og ulemper. I seg selv anbefales fjerning av dette organet i ekstreme tilfeller, med farlige patologier, og det er en trussel mot pasientens liv. De fleste pasienter går tilbake til normalt normalt liv, men i sjeldne tilfeller utvikler ulike komplikasjoner som begrenser livskvaliteten.

Positive aspekter av operasjonen:

  1. Rationell ernæring gjør at du kan forbedre livsstilen din på grunn av forbedring av mage-tarmkanalen og hele kroppen som helhet - hudfarge forbedres og en følelse av lyshet opptrer.
  2. Avvisning av fettmat, kostholdsdyktig mat hjelper til med å miste de ekstra pundene, forbedrer den eksterne attraktiviteten til en person, og letter arbeidet med indre organer.
  3. Fjerning av fettvev unngår mange uønskede konsekvenser, inkludert brudd på kropp og død.
  4. Operasjonen påvirker ikke funksjonen for reproduksjon, libido og potens, i løpet av livet.
  5. Du kan leve uten frykt for kolelithiasis, ikke bekymre deg for smerter i høyre side, tegn på dyspepsi og andre uønskede forhold.
  6. Muligheten for en retur til et helt liv.

Ulemper med livet uten gal:

  1. Kostholdsterapi i begynnelsen krever litt innsats - etterlevelse av timemåten for å spise, valg av spesialprodukter, separat matlaging for pasienten.
  2. Mekanismen for matfordøyelse som er lagt av naturen, er brutt.
  3. Hvis en person lever uten GI, i noen tilfeller, er det i lang tid halsbrann, kvalme, bitter smak i munnen.
  4. Det er ingen akkumulering av galle og forbedring av sammensetningen.
  5. Ukontrollert utløsning og konstant strømning av galle inn i duodenaltarmen, forekomsten av sannsynligheten for irritasjon av sin for "aggressive" galle.
  6. Brudd på tarmbalanse, intestinal motilitetsforstyrrelse (nå forstoppelse, deretter diaré), en lang og ubehagelig tilpasning til en ny livsstil og diett.
  7. Risikoen for komplikasjoner.

Dermed er det mulig å leve uten galleblæren, men med overholdelse av riktig ernæring, begrensning av bruk av alkohol og oppfyllelse av alle medisinske forskrifter.

Trenger jeg å fjerne galleblæren hvis det er en eller flere steiner?

Fjerning av galleblæren er en svært vanlig type operasjon og kalles cholecystektomi. Dessverre, med mange patologier i dette organet, er denne typen terapi den eneste mulige måten å oppnå ønsket effekt på. Enten å fjerne galleblæren, hvis det er steiner i galleblæren, i nærvær av betennelse og andre sykdommer - temaet i vår artikkel.

Trenger jeg å fjerne galleblæren med stein i galleblæren?

Slike kirurgiske inngrep, hvis pasienten lider av smerte eller annet alvorlig ubehag forårsaket av gallestein, er alltid foreskrevet. Også indikasjoner for bruk er tilstedeværelsen av comorbiditeter og risikoen for alvorlige komplikasjoner.

Det er mulig å leve med denne sykdommen, men spørsmålet om det er mulig å gjøre uten kirurgi, er i ekspertkompetansen til legen.

Er gallestein farlig? Det avhenger av hvor mange av dem og hvilken størrelse de er. I selve hulrummet i selve orgelet er gallesteinene av liten størrelse og i små mengder ikke farlige, men muligheten for at de blir flyttet inn i gallekanalene og blokkering er veldig farlig. Det er tilfeller der konkrementene dannet i dette orgelet ikke forstyrrer pasienten, og sykdommen er asymptomatisk.

Det er ingen endelig svar på spørsmålet om å fjerne galleblæren, hvis det er steiner, med asymptomatisk gallstonesykdom. Mange pasienter med stein i gallen kan leve hele livet uten å vite at de har sykdommen. Det er også tilfelle når pasienten bodde med en kylling på størrelse med et kyllingeg, og det ble oppdaget bare etter hennes naturlige død.

De fleste praktiserende kirurger mener at fjerning er fortsatt nødvendig, fordi selv pasientens galleblærekalkulator som ikke forstyrrer pasienten over tid, vil fremdeles fremkalle alvorlige komplikasjoner som til og med kan være dødelige.

I slike tilfeller utføres operasjonen raskt, og pasienten har rett og slett ikke tid til å forberede seg på det.

I kolelithiasis kan følgende patologier forverre situasjonen:

  • cholecystitis i akutt form, med mulig forekomst av gangren eller perforering av veggene i dette organet;
  • kronisk cholecystitis;
  • forekomsten av galdefistel;
  • intestinal obstruksjon.

Som regel utvikler slike patologier dersom steinen (eller steinene) når mer enn to centimeter, selv om det er unntak. Samtidig advarer eksperter om at selv i mangel av symptomer og ubehag, utgjør slike steiner en stor trussel mot pasientens helse og liv, derfor anbefales de å bli enige om cholecystektomi.

Det er et bevist faktum at tilstedeværelsen av gallestein (selv om de er små) øker risikoen for kreft i dette organet betydelig (ifølge vitenskapelige studier forekommer karsinom med kolelithiasis i en eller to prosent tilfeller). Graden av malignitet av cellene i dette organet avhenger av egenskapene til organismen til en bestemt pasient (for eksempel dens alder og varigheten av patologien).

Hvis det er mange gallesteiner, hva skal jeg gjøre - den behandlende legen bestemmer seg. Imidlertid er flere gallesteiner bevis på at konservative metoder ikke gir det ønskede resultatet, og oftest (for å unngå alvorlige komplikasjoner) fjernes orgelet. Et stort antall like små steiner øker risikoen for å utvikle kreft i dette organet og andre ekstremt negative konsekvenser, slik at du bør være enig i operasjonen. Er det mulig å unngå det? Du bør ikke bestemme, men legen din.

Kirurgisk inngrep anbefales for pasienter der gallesteinsykdom går videre mot bakgrunnen av andre patologier, for eksempel:

  • diabetes mellitus;
  • utvikling av forkalkning av veggene i dette organet.

I slike tilfeller øker sannsynligheten for akutte komplikasjoner betydelig, og patologien er mye vanskeligere. Kalkning av veggene (i tillegg til hvilken som helst annen patologi i muskelvev) betraktes som en forstadig tilstand, derfor krever det alltid økt oppmerksomhet fra behandlende lege.

Når du bestemmer deg for å fjerne galleblæren i tilfelle et asymptomatisk forløb av gallesteinsykdom, er det nødvendig å ta hensyn til en så viktig faktor som prosentandelen av dødelige utfall når du utfører tvungen (nødsituasjon) og planlagte operasjoner.

Ved gjennomføring av planlagt fjerning av dette organet med passende pasientpreparasjon og i fravær av eksacerbasjoner er dødeligheten ekstremt lav (fra 0,1 til 0,5 prosent). Hvis vi snakker om nødstilfelle cholecystektomi denne prosentandel øker til 37-mi (avhengig av driftsmåte og type av eksaserbasjoner).

Mange spør spørsmålet "Skal jeg fjerne galleblæren hvis det er en stein?" Alt avhenger av dens størrelse og kjemiske sammensetning, samt på stedet for lokalisering. Hvis det ikke truer gallekanalblokkering, og størrelsen er liten, kan du prøve å knuse den med ultralyd og / eller oppløses ved hjelp av urso- og genom-desoksyolsyrepreparater (Ursofalk, Henofalk, etc.). Imidlertid er slike konservative metoder bare effektive hvis steinen har en kolesterol-natur. Imidlertid bør beslutningen om å utføre en slik operasjon eller ikke, gjøres av den behandlende legen, og hans mening bør følges.

I tillegg avhenger effektiviteten av operasjonen og dens vellykkede utfall av scenen og varigheten av patologienes utvikling og på dybden av de patologiske forandringene det forårsaket ved operasjonstidspunktet. Laparoskopiske operasjoner foretrekkes fordi de er mindre traumatiske, minimerer risikoen for postoperative komplikasjoner og betydelig akselerere perioden med full utvinning.

I sammenheng med alle de ovennevnte kan det konkluderes med at kolecystektomi fortsatt er nødvendig i tilfelle av gallesteinsykdom (selv om pasienten ikke forstyrrer pasientens gallestein).

Moderne kirurgiske teknikker for å utføre en slik intervensjon er godt utviklet, risikoen for død i en planlagt operasjon er minimal, og hvis alle medisinske anbefalinger følges, vil rehabilitering være rask og smertefri. En slik operasjon i dag er den beste forebyggingen av forekomsten av alvorlige komplikasjoner (inkludert kreft) og bør bidra til å kvitte seg med gallestein.

Når trenger du å fjerne galgen med steiner? Indikasjoner for fjerning av galleblæren

Som vi allerede har funnet ut, er operasjonen for å fjerne galleblæren foreskrevet med det formål å forhindre mulige komplikasjoner eller for deres operative behandling.

Indikasjoner for cholecystektomi kan være absolutte eller relative.

Absolutt indikasjoner (drift - påkrevd)

Disse avlesningene er entydige for umiddelbar drift. Disse inkluderer:

  • treffer steinen i galdekanalen og den akutte form av cholecystitis. I slike tilfeller må fjerning av galleblæren gjøres senest to dager etter angrepet er startet.
  • tilbakefall av kolecystit i kronisk form, noe som forårsaket organsvikt. Vanligvis funnet under ultralyd eller ved bruk av prosedyren for cholecystography;
  • tap av steiner i galdekanalen, hvis det ikke er andre muligheter for fjerning av dem. Fjerning skyldes en kraftig økning i risikoen for akutt pankreatitt, noe som kan være dødelig;
  • gangrene av dette organet. Behandling begynner som regel med cholecystostomi, men hvis et slikt inngrep ikke sår, blir organet fjernet;
  • intestinal obstruksjon, som utløses av en stein som kommer fra galleblæren inn i tarmene gjennom en fistel i organets vegg;
  • kolesterose (inkludert - ledsaget av polyposis (polyp eller polypper inne i orgelet)).

I slike tilfeller er galleblæren nødvendigvis fjernet. Å bestemme om det skal opereres på en pasient eller ikke. Hverken stenenes størrelse eller antallet, eller tidspunktet for patologien, burde påvirke, men det haster med det nødvendige kirurgiske inngrep avhenger av størrelsen på gallesteinene. Hvis steinen er mer enn to centimeter, blir orgelet fjernet så raskt som mulig, siden forsinkelsen er fylt med forekomsten av svært alvorlige komplikasjoner.

Relative indikasjoner

Slike indikasjoner i utnevnelsen av cholecystektomieksperter inkluderer:

  • kalkulert cholecystit i kronisk form, etter foreløpig differensial diagnose av denne patologien med andre patologier i fordøyelseskanalen og urinveiene, noe som kan forårsake symptomer som ligner kolecystitis;
  • asymptomatisk gallesteinsykdom.

Cholecystektomi for asymptomatisk kolelithiasis anbefales ikke bare som et forebyggende tiltak for å redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner til et minimum. For eksempel kan en slik operasjon tilordnes en pasient som bor langt borte fra medisinske institusjoner med en kirurgisk avdeling, på grunn av hvilken de i tilfelle av forverring av patologi ganske enkelt ikke har tid til å yte den nødvendige kvalifiserte hjelpen.

Det samme gjelder for pasienter hvis arbeid er knyttet til konstant reise. I disse tilfellene er det bedre å ikke risikere og gå for fjerning av det berørte orgelet, siden det er umulig å forutsi tidspunktet for utbruddet av en forverring, og dette er fulle av at hjelp ikke vil være tilgjengelig.

Kontraindikasjoner til cholecystektomi

Ikke så lenge siden førte utilstrekkelig sofistikerte kirurgiske teknikker til det faktum at listen over kontraindikasjoner for en slik operasjon var ganske bred. Moderne utvikling av kirurgiske teknikker kan betydelig begrense listen over faktorer som begrenser bruken av cholecystektomi for effektiv behandling av kolelithiasis.

Kontraindikasjoner til denne operasjonen er vanlige (et forbud mot å utføre laparoskopisk fjerning av galleblæren i prinsippet) og lokal.

Gallbladder stein

Generelle kontraindikasjoner for cholecystektomi

Tilstedeværelsen av slike kontraindikasjoner antyder at et slikt inngrep bare er farlig for pasientens helse og liv, og den mulige skade fra en slik operasjon overstiger de mulige fordelene ved operasjonen. Tilstedeværelsen av slike kontraindikasjoner gjør cholecystektomi upassende (både med laparoskopi og med tradisjonell intervensjon).

Nedenfor gir vi en liste over kontraindikasjoner av generell karakter, i nærvær av hvilken operasjonen ikke er foreskrevet:

  • uttalt patologi av kardiovaskulærsystemet og respiratoriske organer;
  • nedsatt blodkoagulasjon, som ikke er egnet til en midlertidig medisinsk korreksjon;
  • peritonitt av forskjellig etiologi og natur;
  • tilstedeværelsen i vævene i bukhulenes mage i den inflammatoriske prosessen;
  • sen graviditet;
  • andre og tredje grad av fedme.

Disse patologiene tillater ikke bruk av kirurgisk inngrep for behandling av gallstonesykdom.

Lokale kontraindikasjoner

Hovedforskjellen mellom lokale kontraindikasjoner fra generalen er at de ikke er absolutte. I de fleste tilfeller blir de oppdaget under selve operasjonen, og i slike tilfeller må kirurgen selv bestemme om han skal fortsette operasjonen hvis det er uforutsette komplikasjoner eller å stoppe det.

Tilstedeværelsen av slike komplikasjoner med riktig kvalifikasjoner og erfaring fra medisinsk personell gir som regel ikke alvorlig skade på pasientens helse i tilfelle fortsettelse av intervensjonen.

Lokale eksperter inkluderer følgende typer kontraindikasjoner:

  • hvis galleblæren ligger i leveren;
  • tilstedeværelsen av signifikant arrdannelse i galleblærens hals, samt i ledd og lever i tarmene;
  • gulsott;
  • pankreatitt i akutt form;
  • Tilstedeværelsen av adhesjoner i den øvre delen av bukhinnen
  • ondartede neoplasmer i galleblæren.

Stenprøve fra galleblæren

Noen typer relative kontraindikasjoner oppdages ved det forberedende operasjonsstadiet (for eksempel ulike operasjoner i overkroppen, forekomsten av en akutt form for cholecystitis (hvis mer enn to dager har gått siden angrepet), hvis pasienten er over 70 år gammel og så videre ). I slike tilfeller bestemmer kirurgen om en cholecystektomi er hensiktsmessig.

En fjernet galleblære er ikke en setning, og etterlevelse av riktig diett og andre medisinske anbefalinger gjør det mulig for pasienter å gå tilbake til et fullt aktivt liv, selv med et fjernorgan. Enten vi gjør livet vårt sunt og aktivt eller ikke, alt avhenger bare av oss selv. Det faktum at det er skadelig å misbruke alkohol, å røyke og spise fettstoffer, er kjent for alle, men bare ved å bringe vår stat til en kritisk, begynner vi å tenke på det. Tenk på hvordan du bor og hva du spiser og - være sunn!

Må jeg fjerne galleblæren

Gallesteinsykdom: å operere eller ikke?

De fleste pasienter som er klar over forekomsten av gallestein, foretrekker å eksistere fredelig med dem. Om hva er indikasjonene på fjerning av galleblæren, og i hvilke tilfeller kan operasjonen bli avvist, sier leder av EMC kirurgisk klinikk Vladimir Kan.

Beregnet cholecystitis, kolelithiasis, eller, som det hyppigere kalles, er kolelithiasis en kronisk inflammatorisk sykdom i galdeveien, ledsaget av dannelse av gallestein.

Med langvarig stagnasjon av galle i galleblæren, hjulpet av ulike metabolske forstyrrelser og en reduksjon av galleblærens kontraktilitet, begynner gallekomponentene (oftest det er kolesterol) å krystallisere og utfelle. Mikroskopiske krystaller - mikroliter - over tid øker i størrelse, fusjonerer med hverandre og danner store steiner.

Hvilke symptomer indikerer mulig forekomst av stein i galleblæren?

De første advarselsskiltene er tyngde i riktig hypokondrium, bitter smak i munnen og kvalme etter å ha spist, noe som er vanlig tegn på galdeveis sykdommer. Ofte er en person uvitende om eksistensen av gallestein til de oppdages av ultralyd i bukorganene, og i verste fall når bilkolikk utvikler seg og andre symptomer skyldes at stein fra galleblæren kommer inn i den vanlige gallekanalen og blokkering.

Galle kolikk er smerte i riktig hypokondrium eller "under skjeen", i den epigastriske regionen, på grunn av sammentrekningen av galleblærenes vegger, som har en tendens til å presse korken som kløfter den. Intensiteten av smerte øker, da blir smerten konstant (opptil flere timer), hvoretter den gradvis reduseres og forsvinner når mobilstenen kommer tilbake til galleblærenes hulrom. Det er ingen smerte mellom bouts. Men hvis steinen forblir i gallekanalen, kan komplikasjoner som akutt cholecystitis, obstruktiv gulsott, perforering av galleblæren og utvikling av peritonitt, som krever akutt kirurgisk behandling, utvikle seg.

Trenger jeg å fjerne galleblæren hvis steinen ikke bryr seg?

Pasienter med kolelithiasis er delt inn i to grupper: pasienter med symptomer på galdekolikk og et bilde av akutt cholecystitis, og pasienter som ikke har stein.

For tiden er det overveldende flertallet av kirurger enige om at pasienter med asymptomatisk kolelithiasis med en nyoppdaget liten stein ikke umiddelbart skal utføre profylaktisk cholecystektomi (fjerning av galleblæren). Risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner med små enkle steiner vurderes som lav, slik at disse pasientene regelmessig skal gjennomgå ultralydsundersøkelser av bukhulen og følge anbefalinger for livsstil og ernæring.

Den staude tilstedeværelsen av steiner er alltid ledsaget av tillegg av en sekundær infeksjon og utvikling av kronisk cholecystitis, noe som medfører ulike sykdommer i naboorganer - leveren og bukspyttkjertelen. Langsiktig betennelse øker også risikoen for å utvikle galdeblærekreft. Derfor anbefaler leger fra EMC Clinic at etter å ha sett asymptomatiske steiner i 2 år, konsultere en kirurg. Med noen sammenhengende sykdommer (for eksempel diabetes mellitus), med store steiner, med patologiske endringer i galleblæren selv, kan legen anbefale å fjerne galleblæren i "stille periode" av sykdommen etter grundig undersøkelse og forberedelse av pasienten.

I tilfelle av kalkulært kolecystitis, når pasienten av og til forstyrres av galdekolikk, anbefaler kirurger cholecystektomi, som skal utføres som planlagt. Hvert etterfølgende angrep kan forårsake utvikling av akutt cholecystitis, som, som allerede nevnt, kan bli ledsaget av alvorlige komplikasjoner av leveren og bukspyttkjertelen. Hvis et bilde av akutt cholecystitis utvikler seg - biliær kolikk varer mer enn 3 timer, er smerten lokalisert i høyre øvre kvadrant i magen, ikke lindret av antispasmodiske legemidler, temperaturen stiger, kvalme og oppkast forekommer - en ambulanse skal kalles.

Legene i EMC-klinikken døgnet rundt er klare til å utføre kirurgi for kalkulert cholecystitis med minst traumatisk og sikreste metode - ved hjelp av laparoskopisk tilgang. Uansett hvor mange steiner som finnes i galleblæren - en stor eller mange små - er galleblæren helt fjernet. Det er kontraindikasjoner for cholecystektomi ved laparoskopisk tilnærming - i dette tilfellet kan kirurgen bestemme seg for å utføre en åpen, laparotomisk operasjon.

Er det mulig å leve uten galleblæren?

En patologisk endret gallbladder kan ikke fullt ut utføre sine funksjoner, og er årsaken til vedvarende smerte og en kilde til kronisk infeksjon. Derfor forbedrer cholecystektomi, utført i samsvar med vitnesbyrd fra en kvalifisert lege, pasientens tilstand og påvirker ikke fordøyelsessystemet.

gallestein

Ikke desto mindre er operasjonen for å fjerne galleblæren ikke vist for alle og ikke alltid. Velkommen! Min mor fant 2 steiner 25 mm i gallen. Men hvis det ikke er noen anfall og steiner ikke oppdages. Du kan bli kvitt gallestein ved hjelp av kirurgi. En ultralyd lege fant en stein i galleblæren 1,5 cm, en veggtykkelse på 1 mm og ble sendt til kirurgen for en planlagt operasjon.

Gallbladder # 8212; dette er en liten pose som holder 50-80 ml galle # 8212; væske som kroppen trenger for å fordøye fett og opprettholde normal mikroflora. Hvis galle stagnerer, begynner komponentene å utfelle og krystallisere.

1. Narkotikaoppløsning av gallestein

Som du vet består galle av ulike komponenter, slik at steinene kan variere i sammensetningen. Imidlertid er steinene oftest blandet. Ifølge statistikken er hver 5 innbygger av planeten # 171; bærer # 187; i hans galleblæresteiner. Og det er mange flere kvinner blant dem enn menn. Gallesteiner kan ikke følges i årevis. Du kan mistenke sykdommen når det er smerte i riktig hypokondrium, det er bitterhet i munnen, og etter å ha spist begynner du å bli syk.

Pasienten begynner å bli forstyrret av alvorlige smerter i riktig hypokondrium, som kan gis i rygg, høyre arm og kraveben. Men hvis symptomene ovenfor ikke forstyrrer deg og steinene ikke er # 171, raser de # 187; da er det bedre å la dem være alene og fokusere på konservativ behandling. Dette er en mer pålitelig måte hvor steinene er brutt opp i små partikler som går inn i tarmen og utskilles med tarmbevegelse.

Sykdommer i leveren og galdeveiene

Hvis størrelsen på gallestein er stor og / eller det er for mange av dem, og pasienten blir plaget av ubehagelige smerter, så må du i så fall gå under kirurgens kniv. Under laparoskopiske operasjoner er blodtap bare ca 40 ml, som er 10 eller flere ganger mindre enn ved åpen operasjon.

Vi vil gjerne motta dine spørsmål og tilbakemeldinger:

Mange bekymrer seg om deres fremtidige helse i forbindelse med fjerning av galleblæren. Men kirurger, reagerte på ham lenge. Og svaret er en - det er nødvendig å utføre cholecystektomi (fjerning av galleblæren). I denne artikkelen vil vi ikke berøre spørsmålene hvorfor og hvorfor å utføre operasjonen.

Hvis det er fokus for kronisk infeksjon i kroppen (for eksempel bihulebetennelse, bronkitt, pyelonefrit, etc.), så behandle dem. Vi anbefaler ikke å ta "oppløsende" galleblæresteiner (det finnes slike stoffer, men de er ikke sannsynlig å ha en positiv effekt). En gang i året, utfør en ultralyd av galleblæren, bukspyttkjertelen, undersøk av en kirurg.

For ultralyd i galgen er det en liten konstellasjon på 0,75 cm. Kan det være smerte på grunn av det? Og skal jeg fjerne galgen? En ultralyd ble foreskrevet, doktoren fant ingen steiner, men skrev i resultatene om deres mulige eksistens.

Laparoskopisk cholecystektomi

Ærlig svarte, aldri var. Terapeuten insisterer på at du må fjerne gallen. Så det var med datteren min, steinene er ikke synlige på ultralydet, men det var smerte. Hun ble sendt for en operasjon.

Åpen cholecystektomi

Føles veldig dårlig, kan ikke spise noe, ofte etter å ha spist begynner oppkast. I dag ble det gjort en ultralyd, i RH er det mange steiner med et centimeter og mer. De sa at alle gallesteinene ble stenet. Selvfølgelig vil ingen operere det. Det er forferdelig å forestille seg hva som vil skje hvis steinene "går". For året var det ingen angrep. Bare to dager siden, gikk igjen ultralyd. Størrelsen på steinene er den samme.

Sergey 12. april 23:42

Etter å ha fjernet gallen endres livskvaliteten. Pankreatitt, dannelse av steiner i koledokus, kvalme, flatulens, onkologi. Du kirurger som fjerner galgen blir ikke ledsaget av pasienten lenger.

Spørsmål: Er det egentlig bare en vei - kirurgi og fjerning av galgen? Gullets tette vegger. Fortell meg å fjerne gallen, eller fortsatt forlate og sitte på dietter, og hvis du går på ferie med fly og badeland og andre feriegledelser? Legen, i overmorgen, jeg har en operasjon for å fjerne feber. Stone 30mm, sand. Lider av bukspyttkjertelen (økt diastase).

2. Ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy

Jeg har forferdelige smerter, hvis de skriver ut noe, vil det igjen være forferdelige smerter og vil bli returnert til sykehuset igjen. Hallo Jeg har gått med steiner i seks år nå. Da sa de # 8212; Alle operasjoner er bare med trusselen om liv og død. På grunn av dette opererte de ikke i vårt bysykehus (de har min medisinske historie etter at skadene). Fortell meg vær så snill, er det mulig å fjerne slike steiner med laparoskopisk metode, og hvor lang tid tar abdominal kirurgi?

I dag på ultralydet sa de om en gipsstein full av steiner, at den var rynket og sannsynligvis ikke lenger fungerer. Takk på forhånd for ditt svar. Pappa ble tømt fra sykehuset for 5 dager siden og for 10 dager siden fjernet en stein fra kanalen EGD + PST. Men far mistet mye vekt før operasjonen. Ultralyd steiner viste ikke. En ultralyd på 0,45 cm ble funnet. Størrelsen i beskrivelsen er 45 * 34. Kolesterol # 8212; 6.7. Eik er OK. Symptomer er bare bitterhet.

På bildet er Uzi stein liten. Fortell meg 0,45 cm anses det å være en stor stein, og du må raskt operere det eller begynne å senke kolesterolet? Velkommen! Jeg er interessert i et slikt spørsmål, hvor farlig er galleblæren polyp? Fant det 13 år siden. Jeg var på den tiden 15 år gammel. Siden barndommen lider jeg av kronisk cholecystitis, som ikke gir symptomer, men er kun synlig på ultralyd. Gallesteiner ikke bry deg. Blodstrømmen er ikke synlig. Jeg vil ikke fjerne galgen, men jeg har lest grusomheter på Internett som polypene sitter opp.

Nå er det en sterk betennelse, smerte. Legen anbefaler operasjonen, og dette er forståelig. Nå begynnelsen av juni, så. I en måned flyr jeg bort før slutten av sommeren. Tror du jeg vil klare 3 måneder uten kirurgi for å fjerne galgen, eller jeg har mindre enn en måned å gjenopprette og en lang flytur. Jeg vil si # 8230; Jeg var også mot operasjonen, men det er ingen vei ut, ingenting er mulig å oppløse i galgen.

Omtrent 50% av personer med kolelithiasis (ICD) sier det i resepsjonen, dvs. Tilstedeværelsen av steiner (steiner) i galleblæren. Velkommen! Situasjonen er dette. For en måned siden, fant flere steiner i gallesteinene.

Mer om dette emnet:

Er det nødvendig med kirurgi for stein i galleblæren?

Flere og flere mennesker finner seg selv med gallesteinsykdom, og ofte for unge mennesker. Årsakene til dette er feil, kaotisk og for dårlig for vegetabilsk fettmat, en stor mengde alkohol. Stener vises på grunn av forverret metabolisme og stagnasjon av galle. Dette tilrettelegges også av inaktiv livsstil, mangel på fysisk aktivitet. Også påvirker genetisk arv, infeksjon av blæren.

Fungerer operasjonen med stein i galleblæren?

Store alvorlige symptomer # 8212; Dette er tyngde i riktig hypokondrium, bitter smak i munnen, kvalme etter måltider, bilious kolikk. Da må du gjennomgå en ultralyd.
Stener kan ikke manifestere seg i mange år, derfor viser mangelen på ytre årsaker ikke alltid absolutt helse. Hvis du føler smerte i riktig hypokondrium, konstant bitterhet i munnen, og når du er ferdig med måltider, føler du deg dårlig - du bør umiddelbart gå til en lege.

Komplikasjoner observeres dersom gallekanalen lukkes med en stein. Det er et brudd på utløpet av galle og som et resultat strekker galleblærens vegger seg. Da er pasienten utsatt for alvorlig smerte i riktig hypokondrium, som også strekker seg til rygg, høyre arm og kraveben. Han lider av kvalme, oppkast. Dette kalles biliær kolikk.

Tradisjonelt bør denne sykdommen brukes til å fjerne galleblæren. Hvis slike tegn ikke plager deg, så er det bedre å ikke bekymre deg mye, men å fokusere på en annen behandling. Vi må strengt følge en diett der det er absolutt ingen fete, stekte krydrede matvarer. Det anbefales ikke å ta cholagogue, da de kan forårsake forverring.

Hvis steinen er en eller flere, men små i størrelse, bør du prøve å oppløse dem og fjerne dem fra kroppen ved hjelp av spesielle medisiner, for eksempel urolesana. Alas, full tillit til suksessen til denne tilnærmingen eksisterer ikke, siden en slik behandlingsmetode ikke alltid er effektiv. Det hjelper bare ca 15% av pasientene som på et par år igjen går til sykehuset med samme problem som før.

Stener vil fortsette å danne seg i galleblæren, og dette kan ikke endres. Dette faktum om steiner er velkjent, derfor cholecystectomy (operasjon for å fjerne galleblæren) # 8212; utbredt fenomen. Alternativt kan små formasjoner knuses med en sjokkbølge. Stein blir knust inn i små elementer # 8212; de etter å ha forlatt kroppen under avføringsproblemer.

Når skal cholecystektomi utføres?

Når det er store mengder steiner i store mengder, og personen lider av alvorlig smerte, så må man uten tvil gå til kirurgen. Det vil produsere cholecystectomy - prosessen med fjerning av galleblæren.

Laparoskopisk cholecystektomi har blitt ekstremt populær i disse dager. Den produseres ved hjelp av rør av spesiell form med en diameter på 0,5-1 cm, med miniatyrovervåkingskameraer festet til dem. Dette er et stort pluss for denne operasjonen, da denne metoden reduserer muligheten for skade på et minimum, og pasienten gjenoppretter raskt sin styrke. En person taper også 10 ganger mindre blod enn under normal operasjon. I tilfelle uforutsette vanskeligheter produserer kirurger en åpen cholecystektomi.

Som vist i praksis, er livet uten boble mulig, og det er ikke noe dårligere i det. Kroppen klarer å ordne alt slik at det kan fungere uten dette orgel.

Glemmer galleblæren hvis steinen ikke skaper problemer?

Hvis det ikke er symptomer på eksistensen av steiner inne i gallen, anbefaler kirurger ikke å starte cholecystektomi umiddelbart.

Det er to typer pasienter med kolelithiasis: personer som lider av biliær kolikk og cholecystitis, og de som ikke har symptomer på steiner inne i galleblæren. Den andre kategorien av kirurger anbefaler ikke umiddelbart å starte cholecystektomi. Hvis det er et lite antall små steiner, er sannsynligheten for en alvorlig komplikasjon # 8212; ubetydelig. Disse menneskene bør hele tiden utføre ultralydstudier i magehulen, føre en korrekt, aktiv livsstil, følge en diett.

Når infeksjon og kronisk cholecystitis legges til steinene, følger leversykdommer og bukspyttkjertel. Konstant betennelse kan føre til galdeblærekreft. For å unngå dette, anbefaler leger å konsultere kirurg, selv for personer uten symptomer.

Med kalkulert cholecystitus - periodiske angrep av biliær kolikk, kreves cholecystektomi. Det er en risiko for overgang av kalkulært kolecystit til akutt, noe som alltid fører til alvorlige komplikasjoner.

Hvordan leve uten galleblære?

En syk galleblader vil ikke kunne oppfylle sin hensikt normalt. Det blir et problem, en konsentrasjon av konstant smerte. Cholecystektomi anbefales vanligvis, hvor blæren er fjernet og pasienten gjenoppretter raskt. Kroppen vender tilbake til normal, fordøyelsen gjenopprettes.


Flere Artikler Om Leveren

Cholestasia

Rengjøring av leveren av parasitter

Legg igjen en kommentar 4,800Tidlig rensing av leveren fra parasitter er et nødvendig tiltak. Mangelen på behandling og rask reproduksjon av helminter i kroppen fører til et brudd på dets funksjoner, en ubalanse i kroppen og alvorlig forgiftning.
Cholestasia

Hepatitt C: behandling av folkemidlene hjelper? anmeldelser

Hepatitt C utvikler seg som et resultat av infeksjon i kroppen med en av virusene. Dette skjer oftest som følge av transfusjon av forurenset blod, bruk av injeksjonsnåler alene, anvendelse av tatovering med et ikke-sterilt instrument, eller under ubeskyttet sex med en pasient.