Leverindurasjon

Legg igjen en kommentar 12,157

En av de vanligste abnormalitetene i undersøkelsen ved hjelp av sonografisk metode (ultralyd) er et forsegling av leveren - et symptom ganske alarmerende. Leveren utfører de vitale funksjonene for å regulere metabolisme og avgiftning i forbindelse med tarmene og galleblæren, så for kroppens generelle helse er det viktig at dette organet er i drift.

Sannsynlige årsaker til selene i leveren

Hovedårsakene til risikoen for strukturelle endringer er følgende:

  • dårlige vaner (alkoholisme, intensiv røyking);
  • degenerasjon forårsaket av fettinfiltrasjon;
  • systematisk brudd på prinsippene om riktig ernæring (overeating, manglende overholdelse av tidsintervaller mellom måltider, overdreven forbruk av fete, krydret, stekt mat);
  • langvarig bruk av antibiotika eller andre sterke stoffer;
  • hepatiske patologier som bidrar til kanalkomprimering (metabolske lesjoner, cirrose, autoimmun hepatitt);
  • ekstrahepatiske patologier (diabetes, etc.);
  • akutte og kroniske infeksjoner.

Symptomer på strukturelle endringer

Symptom kompleks med hepatiske patologier inkluderer følgende manifestasjoner:

  • forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • skarpt vekttap;
  • smerte i området med riktig hypokondrium og "under skjeen";
  • intern blødning (tegn - avføring svart, brune oppkast);
  • overdreven opphopning av væske i bukhinnen (dropsy);
  • gul farge på hud og øyne;
  • lever hypertrofi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske tiltak

Klinisk blod og urinprøver brukes til å diagnostisere leveravvik. Blant instrumentelle undersøkelsesmetoder, ultralyd (ultralyd eller sonografi), CT (computertomografi), MRI (magnetisk resonansbilder), biopsi, kan brukes. Disse teknikkene gir pålitelig gjenkjenning av forskjellige organskader i form av svulster, abscesser og andre betennelser, infeksjoner, parasitære invasjoner og skader.

Ultralyd selene i leveren

Det mest populære diagnostiske verktøyet i dette tilfellet er ultralydmetoden, på grunn av tilgjengeligheten og enkelheten. Utførelse av ultralyd krever ikke spesiell trening, bortsett fra enkle regler - det er ønskelig å utføre prosedyren på tom mage (i fravær av kontraindikasjoner) og ikke bruke på tvers av produkter som fremmer økt gassdannelse. Ultralyd er basert på kroppens vevs evne til å reflektere ultralydet (ekkogenitet) rettet mot dem. For hvert organ er det en norm for graden av refleksjon av ultralydbølger, siden vev har en viss tetthet. Økende eller redusert ekkogenitet indikerer skade på integriteten til kroppsstrukturen. Økt ekkogenitet i leveren vegger viser at parenchyma er for tett, det er en diffus forandring i organet. Tetninger i leveren på ultralyd er grunnlaget for en omfattende undersøkelse.

Den normale størrelsen på leveren i en sunn tilstand

Normalt har parenkymvev en homogen struktur, mønsteret av kar og gallekanaler er tydelig synlig i ferd med ultralyd. Levervolumene samsvarer omtrent til standarden i enkelte enheter: Høyre lobe er opp til 12,5 cm, venstre lobe er innenfor 7 cm, kantene på kroppen er jevne og klare. Diameteren av fartøyet i portalvenen er ikke mer enn 13 mm, den vanlige gallekanalen i 6-8 mm.

Mulige årsaker til strukturelle lidelser

Typiske sykdommer

Jo mer omfattende diffus forandring i leveren, og jo mer tett parenkymen, desto mer uttalt økningen i ekkogenitet. Den ujevne ekkogeniteten til forskjellige soner i orgelet, heterogeniteten av strukturen og grensene, inkonsekvensen av volumet av orgelet med standarden og den økte diameteren av portåpningsfartøyet indikerer sannsynligheten for cirrose. Hepatitt manifesteres hovedsakelig av økt ekkogenitet, organt hypertrofi og økt innhold av fibrøst vev i leverens struktur.

Godartede og ondartede neoplasmer

Ofte foreslår en komprimert leverparenchyma tilstedeværelsen av ondartede eller godartede svulster. Neoplasmer av godartet karakter utvikler sakte og har ingen metastase. Imidlertid er medisinsk overvåking av prosessen nødvendig for å kontrollere tumorvekst og rettidig behandling, om nødvendig. Ultralyd i dette tilfellet vil vise de klare grensene for det komprimerte området av levervev, det er også mulig å oppdage foci fylt med væske eller blod. Ondartede svulster kan vise seg å være metastaser i tilfelle kreft i andre organer eller primære krefttumorer. I dette tilfellet er manifestasjonen på ultralyd av mange kompresjonssentre karakteristisk. Ytterligere tester, inkludert laboratoriet blodprøver, er nødvendig for å klargjøre diagnosen.

Andre mulige årsaker til økt parenkymtetthet

Kapslene er avrundet med væske inne, detekteres ved ultralyd, indikerer mulige abscesser, cyster eller tilstedeværelse av parasitter i leveren. Diagnosen vil kreve avklaring ved hjelp av ytterligere undersøkelsesmetoder. Kongestive prosesser i gallekanalene til et organ anses å være grunnlaget for å forstyrre homogeniteten til parenkymstrukturen. Hvis innholdet av bilirubin økes, som bestemmes av ytterligere kliniske analyser, betyr det at stagnasjon av galle er en sannsynlig diagnose.

Behandling med endringer i strukturen av parenchyma

Foreskrevet terapi er avhengig av en spesifikk patologi, som var kilden til strukturelle forstyrrelser i leverenes vev og tildeles individuelt til pasienten av den tilstede spesialisten. Immunomodulatorer og hepatoprotektorer brukes som medisiner. Det er viktig å følge en diett som ikke omfatter fett og kolesterol mat. Det er viktig å eliminere den negative virkningen på leveren av dårlige vaner (alkoholisme, røyking).

Forebyggende tiltak for leverhelse

I tillegg til spesifikk behandling er det generelle anbefalinger for å opprettholde helse. Periodisk rensing av kroppen og tiltak for å forbedre immuniteten vil være nyttig og leveren. Du bør lede en sunn livsstil og overholde prinsippene om riktig ernæring, bruk mer naturlige produkter, frukt og grønnsaker, og unngå over-spise. Ved behandling av sykdom er det viktig å identifisere tid, så det anbefales å gjennomgå en medisinsk undersøkelse av kroppen ved hjelp av en ultralyd hvert år, spesielt for personer i alderen 50 år og eldre. Leveren kan gjenopprettes, derfor, hvis patologi oppdages på et tidlig stadium av utvikling og rettidig behandling, er prognosen gunstig.

Gallekanaler utvide, hva skal jeg gjøre?

Utvidelsen av galdekanalen kan være en medfødt anomali, og utviklet som følge av sykdommen. I terapi ved bruk av konservative og kirurgiske metoder.

Slike forandringer i kroppen krever korreksjon av livsstil og kosthold.

årsaker

Økningen i kanalens diameter skyldes svekkelsen av tonen i veggene eller tilstedeværelsen av fremmedlegemer inni. Medfødt er det sjelden, kalt Caroli sykdom. Ved det blir det observert utvidelse av store biliske intrahepatiske kanaler.

Hvis sykdommen er ledsaget av endringer i små veier og leverfibrose, oppstår Caroli syndrom. Det er forårsaket av genetiske lidelser og er arvet. Sannsynligvis også en økning i diameteren til de ekstrahepatiske kanalene - cyster i den vanlige gallekanalen.

Med den hypotoniske formen av dyskinesi, faller tonen i hele gallretreet, noe som gjør det vanskelig for galde å passere.

Sykdommen kan oppstå på grunn av en helt annen natur: På grunn av hormonell ubalanse, hyppig nervøsitet, usunn livsstil, allergier, parasittens aktivitet. Ofte utvikler dyskinesi som en komplikasjon av andre plager.

Utenlandske legemer i stiene bidrar også til en økning i deres klaring. Dette skjer med følgende plager:

  1. Choledocholithiasis - gallesteinsykdom. De kommer inn i kanalene hovedsakelig fra blæren, selv om dannelsen av steiner direkte innvendig er mulig. Oftest oppstår på grunn av smittsom betennelse i bakteriell etiologi.
  2. Orm invasjoner - utvidelser vises på steder der parasitter samler seg. Den vanligste: echinococcus, ulike typer flukes (Siberian, lanceolate, kinesisk, lever), Giardia. Ascoridisk invasjon er et sjeldent fenomen, det observeres med en betydelig svekkelse av pasienten i avanserte stadier.
  3. Neoplasmer - papillomer, adenomer, polypper, kreft. Vanligvis dannet på bunnen, med veksten i å utvide kanalens lumen på begge sider av seg selv.

Tumorer, steiner, ormeklynger kan tette en av segmentene i galdeveien. Lukket galle tårer opp kanalene og vender tilbake til leveren.

Når betennelseskanaler også ekspanderer. Dette provoserer utviklingen av forskjellige typer cholangitt. Dens karakteristiske trekk: feber, smerte under høyre kant, gulsott - kalles Charcot's triad.

Det er en fysiologisk økning i diameteren på stiene som ikke krever korreksjon. Dette skjer etter cholecystektomi. Galle er nødvendig for personen av og til, under måltid.

Dens lager er inneholdt i blæren og vises om nødvendig i tolvfingertarmen, hvor det bidrar til dekontaminering og fordøyelse av mat, absorpsjon av nyttige stoffer.

Etter å ha fjernet orgelet, tar kanalanlegget over sine funksjoner og utvides for å imøtekomme den nødvendige tilførsel av væske.

Kliniske manifestasjoner

Diagnostikk av sykdomspatologiene i biliære systemet er komplisert på grunn av mangelen på forskjellige tydelige tegn. Hovedsymptomet er smerte på høyre side under ribben.

Det kan være vondt, piercing, akutt eller kjedelig, permanent eller periodisk. Noen ganger gir den tilbake eller strekker seg til hele midjeområdet.

Sannsynligvis opplysning av avføring, tar urin et hint av sterk te. Hvis det er små galleplater, er steinene små i størrelse, de passerer fritt uten å forårsake ubehag for personen.

Tilstedeværelsen av cystisk forstørrelse av lumen kan forekomme i lang tid uten symptomer og manifestere seg etter slike komplikasjoner:

  • cholangitis;
  • blødning i mage-tarmkanalen;
  • kolangiokarsinom;
  • choledocholithiasis.

Kanskje utviklingen av obstruktiv gulsott. Hvis Caroli sykdom forverres av cystisk nyreskade, er hematuri tilstede i urinen.

Cholangiokarcinom manifesteres av feber, raskt vekttap, generell svekkelse. Sannsynligvis gul sclera og hud, kløe. Galleblæren øker i størrelse.

Godartede neoplasmer er sjeldne og avslører ikke seg uten en spesiell undersøkelse. Deres signifikante vekst kan forårsake smerte, kvalme om morgenen.

Helminths i galdehulen er vanligvis bare funnet etter begynnelsen av deres plager:

Med deres utseende øker symptomene. Tegn på generell forgiftning går ofte ubemerket. Ekkinokokker er preget av feber, allergiske reaksjoner på huden.

Dyskinesi manifesteres ved bøyning, nedsatt appetitt, forstoppelse, flatulens, oppkast og kvalme. Blodtrykksfall, salivasjon og svette øker. Dens lange kurs har akkumulering av ekstra pounds.

Patologier i galdesystemet påvirker den psykiske helsen til personen. Han blir irritabel, sannsynligvis utviklingen av depresjon, paranoia.

Patologiske endringer

For nøyaktig diagnose må man gjennomføre instrumentelle og laboratorietester. Basert på resultatene er det mulig å bedømme de spesifikke bruddene som er forbundet med en bestemt lidelse. Pasienten passerer følgende tester:

  1. Urin - dets kliniske og biokjemiske parametere undersøkes tilstedeværelsen av bilirubin. Hvis ikke, er tumorer og koledokolithiasis utelukket.
  2. Avføring på coprogram. Fordøyelsen av fordøyelseskanalen for å fordøye og absorbere fett, proteiner og karbohydrater er bestemt - med en usunn galing, er denne funksjonen svekket. De avslører også forekomsten av parasitter i kroppen, gjør såing for dysbiose.
  3. Blodbiokjemisk sammensetning - fastslår abnormiteter i lipid og pigmentmetabolisme. Statusen for immunitet, tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser og maligne tumorer bestemmes.

Visuelt avgjøre avvik fra normen i strukturen til bindehullene, avslør nærvær og plassering av kalkulator eller vekst ved å bruke følgende undersøkelsesmetoder:

  • ultralyd;
  • MRI;
  • CT-skanning;
  • ERCP - endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi;
  • cholangioscopy;
  • EUSI - endoskopisk ultralyd;
  • angiografi;
  • endoskopisk retrograd kolangiografi.

Duodenal lyding utføres for å ta prøver av galle for undersøkelse. Biopsi bidrar til å identifisere endringer i vevet.

Forstyrrelser i galdeveiene belastes umiddelbart av et sett av problemer. Utseendet til en enkelt patologi medfører en forstyrrelse i hele systemets funksjon. Det er viktig å søke medisinsk hjelp til tider, ellers vil du ikke unngå alvorlige komplikasjoner eller til og med uførhet.

behandling

Kompleks terapi utføres for å gjenopprette normal aktivitet i fordøyelseskanalen. Preference er gitt til konservative metoder. Kirurgisk inngrep brukes i ekstreme tilfeller.

Spesifikke tiltak rettet mot å behandle en bestemt sykdom:

  1. Ormen invasjoner er forvist med antiparasittiske stoffer. I tilfelle av alvorlig skade, er det nødvendig å fjerne akkumuleringen av helminter og deres metabolske produkter sammen med deler av kanalene og galleblæren.
  2. Sten opp til 2 cm i størrelse oppløs chenodeoxycholiske og ursodeoxycholiske syrer. Opptil 3 cm pause ved bruk av ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy. Metodene er anvendbare med et lite antall konkretjoner. Ellers må cholecystektomi utføres.
  3. Adenomer, papillomer, lipomer, polypper må observeres. Deres vekst eller gjenfødelse er tvunget til kirurgisk inngrep. Småstormede krefttumorer forsøker å bli redusert ved hjelp av stråle- eller fotodynamiske terapi-sesjoner med cytotoksiske stoffer. Progressivt kolangiokarcinom fjernes.
  4. For behandling av dyskinesi er det viktig å bruke koleretics som bidrar til produksjon og separasjon av galle. I ettergivelsesperioden kan rørledninger med bittert salt, mineralvann og andre komponenter utføres.
  5. Grunnlaget for cholangittterapi er lindringen av den inflammatoriske prosessen. Når bakteriell etiologi av sykdommen som bruker cefalosporiner. Alvorlig forgiftning er en indikasjon på plasmaferese.

Støtte for kroppsforsvar med immunmodulatorer og vitaminer er nødvendig. Smerte lindrer antispasmodik. Bruken av sorbenter renser toksiner som har oppstått på grunn av feil i fordøyelsen.

Velværebehandlinger er effektive i sanatorier. Tradisjonell medisin kan være et effektivt tillegg til hovedterapien.

diett

Behandlingen av patologi i biliære bindehullene bør kombineres med riktig ernæring. Diet foreskriver en spesialist, basert på pasientens diagnose.

  1. Fra kostholdet bør utelukkes alle retter som skaper en økt belastning på leveren. Disse inkluderer fisk og kjøttbuljonger, sopp, røkt kjøtt, hermetikk; produkter som inneholder fargestoffer og konserveringsmidler.
  2. Drikk en tilstrekkelig mengde væske, drikk mineralvann. Nyttige dekoksjoner av mais silke, immortelle, St. John's wort, tansy.
  3. For matlaging må du lage mat eller bake.
  4. Du må spise ofte og i små porsjoner.
  5. Fett av animalsk opprinnelse er kontraindisert, vegetabilsk fett bør brukes sparsomt.
  6. Ikke spis mat som inneholder grov fiber, ekstrakter.
  7. For normalisering av tarmmikrofloraen, gjenopprettelse av immunitet nyttige meieriprodukter uten fett.

Overholdelse av alle anbefalinger fra legen vil bidra til å beseire sykdommen, og en sunn livsstil for å hindre at han kommer tilbake.

Komprimering eller fortykkelse av galleblæren

Med regelmessige smerter til høyre under ribbeina, anbefales en buk ultralydsskanning for å oppdage en fortykning av galleblæren, visualisert som økt ekkolensitet. Deres normale tykkelse er 3-5 mm, så de er ganske tynne. Hvis galleveggene forstørres, mistenkes den sykdommen som forårsaket denne prosessen. I seg selv er forseglingen av galleblærens vegger ikke en egen sykdom. Som regel er det et symptom på å utvikle betennelse i galleformingssystemet. Den inflammatoriske prosessen er ledsaget av vevsødem, noe som fører til komprimering av cystisk epitel og slimhinne.

Hva forårsaker patologi?

Den primære årsaken til organkonsolidering er tidligere betennelse, for eksempel kronisk cholecystitis. Vanligvis føler pasienter med en slik diagnose ikke symptomene på patologi under remisjon, og under en forverring av sykdommen oppstår symptomer på cholecystitis. Forsinkelsen av galleblærveggen i dette tilfelle skjer i den aktive fasen av sykdommen ved dannelse av adhesjoner og arr på de betente vævene.

Slike problemer med galleblæren forekommer på bakgrunn av akutt kalkuløs cholecystitis. Sykdommen manifesterer symptomer på et slikt fenomen som "akutt underliv", derfor er det lett å diagnostisere. Av grunner som ikke er relatert til JCB, men som fører til fortykkelse av galleformingsorganets vegger, inkluderer:

  • Cholesterose, ledsaget av et brudd på fettmetabolismen. Som et resultat absorberes ikke fett, men deponeres på overflaten av organet, noe som gjør det vanskelig for det å fungere.
  • Kardial muskel dysfunksjon, som forårsaker alvorlig hevelse i lemmer og indre organer.
  • Sykdommer i leveren (skrumplever, hepatitt i kronisk fase). Hvis leveren er sterkt forstørret på grunn av nærvær av arrvæv. De samme endringene er galleblæren.
  • Ascites, ledsaget av alvorlig hevelse i bukhinnen, som uunngåelig medfører hevelse av andre organer, inkludert blæren.
  • Polyposis preget av spredning av slimhinnet i galleformende organ.
  • Godartede eller ondartede svulster på blærveggen.

Fortykning av galleblæren av en lokal natur oppstår i fravær av betennelse i organet. Så kaller prosessen:

  • hale slimhinne;
  • unormal vekst av vev over vesiklen;
  • den første eller andre fasen av galdeblæren kreft;
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Tegn på

De første symptomene på galleblæresykdom, og dens fortykning er derfor:

  • periodisk trekke smerter under ribbenene til høyre, strekker seg til lumbal eller høyre skulderblad;
  • mild kvalme;
  • sjelden emetisk trang;
  • feber,
  • frysninger;
  • Yellowness av hud- og øyeproteiner.

Ofte er symptomene uutpresset, spesielt i kroniske sykdommer. Det er mulig å avsløre at vegger er kondensert, det er bare mulig i et aktivt stadium av en forverring. De sekundære symptomene på fortykning av det cystiske epitelet er:

  • bitter smak i munnen;
  • hyppig belching;
  • alvorlig halsbrann;
  • forandret farge av avføring og urin.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

diagnostikk

Den viktigste diagnostiske metoden for å oppdage sykdommer i galleblæren, inkludert epithelialtetninger, er ultralyd. Moderne utstyr gir mulighet for flere typer ultralyd, som brukes til å diagnostisere, bestemme sykdomsstadiet og formen, naturen og årsakene til fortykning.

Den mest brukte generelle ultralydteknikken, som analyseres ved ekko tegn på bukhulen. Vanligvis er galleblærveggen klar, jevn og tynn. Ekhoplotnosti-omgivende vev er ikke endret. Økning av denne parameteren (mer enn 5 mm) indikerer forekomsten av patologi.

Mer informative metoder er funksjonell ultralydsdiagnostikk og ultralydsskanning med koleretisk frokostbelastning. På forespørsel kan radiografi utføres med eller uten innføring av et kontrastmiddel.

behandling

Tidlig eliminering av patologien kan forhindre forekomsten av alvorlige komplikasjoner. Det viktigste terapeutiske komplekset inkluderer:

  • medisinering;
  • diett terapi;
  • spa terapi;
  • gjenoppretting på populær måte.

Når komprimeringsoperasjonen tildeles i ekstreme tilfeller.

Kostholdsterapi

Utnevnte fraksjonelle måltider i små porsjoner opptil 6 ganger per dag. Produktene må kokes eller dampes. Fett, stekt, krydret, røkt og krydret mat er helt utelukket.

Narkotika terapi

Det utføres på et sykehus, under tilsyn av en lege. Etter at problemet er diagnostisert, er medisiner foreskrevet for å stoppe betennelse og infeksjon av galleblæren med kanaler. For å gjøre dette, bruk vanlig antibiotikakurs opp til 14 dager. Choleretic medisiner er foreskrevet: "Allohol", "Holenzyme", "Nicodemus", "Oksafenamid". Effektiviteten av terapi er vist ved urtepreparater basert på villrose, mynte, immortelle, stigma av mais. Hvis sykdommen er svak, foreskrives cholekinetikk. Imidlertid må de tas med forsiktighet i kronisk enterokulitt. Samtidig utføres behandling av spasmolytika, som Atropine, Papaverine, Eufillin, Nitrite, Amizil.

Folkterapi

Tre oppskrifter er utstyrt med den største effektiviteten:

  • Blandet i forholdet 2: 4: 1: 2: 4 like store mengder mynte, rhizomer av løvetann, celandine, linfrø og blomster av skumfrukter. 1 ss. l. blandingen helles 250 ml kokende vann og infunderes i 30 minutter. Den resulterende løsningen tas etter filtrering tre ganger daglig før måltider.
  • 500 ml juice fra rødbeter, gulrøtter, aloe, svart radise, 500 ml vodka og honning å smake i en glassburk under et capronlokk, skal pakkes med polyetylen og nedgraves i bakken i 2 uker.
  • 2 ts. Salve strømmet 500 ml kokende vann. Løsningen er infundert i 30 minutter. Etter filtrering brukes sammensetningen hver 2. time og 1 ss. l.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

forebygging

Når galleblærveggen er forseglet, er det viktig å forhindre utvikling av sykdommer som kan føre til patologi eller de som kan oppstå som en konsekvens.

Først av alt anbefales det å etablere et riktig kosthold, opprettholde en sunn og moderat aktiv livsstil, unngå stress, bli kvitt dårlige vaner. Hvis det er kroniske sykdommer, et rasjonelt kosthold med bruk av:

  • vegetabilske avkok
  • magert kjøtt og fisk;
  • gjærte melkprodukter;
  • frokostblandinger;
  • gårsdagens brød;
  • ikke-konsentrert juice og te uten sukker.

Mulige konsekvenser

Hvis fortykning av galleblærenes vegger skyldes kronisk cholecystitus, er patologien full av utvikling og spredning av infeksjon i underliggende organer i mage-tarmkanalen, ofte er tynntarmen smittet. Gjennom venøst ​​blod kan bakterier komme inn i leveren og gallekanalene. Ved lymfens patogene mikrober sprer seg i bukspyttkjertelen. Dyskinesi med et brudd på galle, sammensetningen av galle. Derfor er fordøyelsen forstyrret.
Med komplikasjoner i leveren vev, utvikler sviktet i dette organet, som et resultat av hvilken kroppen gjennomgår alvorlig forgiftning.

Tumorformasjoner i de cystiske veggene er fulle av økt patologisk prosess. Hvis en fjerningsoperasjon ikke utføres i tide, vil svulsten spire gjennom organets vegg og vil metastasere til det omkringliggende vevet.

Ikke lyver - Ikke spør

Bare riktig mening

Gallekanaler - behandling, struktur, sykdom

Intrahepatiske gallekanaler i en sunn person blir ikke oppdaget. Hvis de intrahepatiske og ekstrahepatiske kanalene ikke dilateres, og galleblærenes størrelse ikke forstørres, er den obstruksive årsaken til gulsot i tvil. Hvis det er en stein i den vanlige gallekanalen, bestemmes ekspansjonen av kanalene, men galleblæren blir ofte ikke forstørret.

Leveren har en homogen struktur med en jevn fordeling av signaler med samme intensitet, bildet av ekkostrukturer (fartøy, ledbånd, kanaler). I motsetning til venene er de intrahepatiske kanalene blottet for vegger. Ultralyd undersøkelse av leveren med fokale endringer i leveren er mer informativ enn med diffuse lesjoner.

Vanligvis blir galleblæren detektert som en ekko-negativ struktur på dorsaloverflaten på leverens høyre kant. Ekkostrukturen av galleblæren, hovedsakelig dens indre kontur, blir vanligvis redusert. Når du legger pericholecystitis, har galleblærveggen en dobbel kontur med en styrking av den eksterne ekkostrukturen og en reduksjon i ekkostrukturets indre kontur. Utseendet til en strimle av væske rundt galleblæren indikerer forekomst av lokal peritonitt.

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen

I løpet av remisjonen av kronisk cholecystitis, er galleblærenes størrelse redusert eller normal. De mest pålitelige tegnene er fortykning av blærveggen med samtidig komprimering (styrking av ekkostrukturen) og tilstedeværelsen av klare konturer. Problemet med gallesteinsykdom (kolelithiasis) er et ledende sted i galleblærenes patologi. Ultralyds tegn på galleblærens kalkulator er delt inn i direkte og indirekte.

Et viktig tegn på kalkulatoren er forskyvning av steiner når man endrer kroppens posisjon. I oppreist stilling, steiner "steinene" til bunnen av galleblæren. Et av de indirekte tegn på galleblærens kalkulator er en økning i størrelsen på mer enn 5 cm i diameter og opptil 10 cm eller mer i lengden, samt en fortykning av veggen og ujevn kontur.

3 dager før undersøkelsen anbefales pasienten å ekskludere fra kostholdsmelk, svart brød, frukt og grønnsaker, søtsaft og andre produkter som fremmer gassdannelse i tarmene. Leverkarmografi er vanligvis utført fra subkost og / eller intercostal tilgang i sanntid. Studien av leveren utføres under pust-hold mens du inhalerer, når leveren faller litt og blir mer tilgjengelig for visualisering.

Analyse og tolkning av forskningsresultater

På fig. 2. presenterer det normale ekkogrammet i leveren. Normalt er konturene i leveren nesten alle klare og jevne. Ekkoer er homogene i størrelse og jevnt fordelt gjennom leveren. De største vanskelighetene er diagnosen av tidlige stadier av fettdegenerasjon og levercirrhose. Ved akutt og kronisk hepatitt er det ekkografiske bildet svært uspesifikt. Det viktigste ekkografiske tegn på fet leverdystrofi er forbedringen av leverøkostrukturen i form av en jevn økning i antall og størrelse på ekkosignaler.

Forskningsmetodikk

I den første fasen av sykdommen er leveren litt forstørret, kanten er avrundet. Dette er den såkalte "øya" typen leverskade, som også finnes i hepatitt. I andre trinn er leveren mye større, den nedre kanten avrundet, parenchymens struktur er liten, leveren er diffust og jevnt komprimert.

I studien av ekstrahepatiske gallekanaler bestemmer deres posisjon, diameter, tilstand av veggene, tilstedeværelsen av ytterligere inneslutninger i lumen. Fig. 11. Flere stein av galleblæren. Volumfokalprosesser i leveren kan forårsake kompresjon av galdekanaler med forekomst av obstruktiv gulsott.

Hva er en leverforsegling på ultralyd

I en sunn tilstand er leveren vev ensartet. Derfor viser eventuelle avvik fra denne normen virkningen av uønskede faktorer eller progressiv sykdom. Typen selene observert, deres alvorlighetsgrad og utbredelse kan fortelle mye til en erfaren diagnostiker. Hvilke patologier snakker til leveren fortykkelse på ultralyd, hva det er, - artikkelen er viet til behandling av disse problemene.

Årsaker til komprimering

Det er en rekke sykdommer som forårsaker fortykning av leveren. Her er noen av dem:

  1. Hepatitt. De kan ha en annen opprinnelse: viral, alkoholforgiftning, autoimmun skade.
  2. Fettdystrofi (steatohepatosis). Patologisk prosess av akkumulering av fett i hepatocytter og rundt dem, opp til fullstendig regenerering og tap av funksjonalitet av parenchyma (levervev). Oppstår på grunn av metabolske sykdommer, diabetes, alkoholforgiftning og andre årsaker.
  3. Skrumplever. Minst 40% av tilfellene skyldes langvarig alkoholforgiftning. I 30-40% av tilfellene er viral hepatitt årsaken, resten er et resultat av parasittiske infeksjoner og andre faktorer.
  4. Onkologiske neoplasmer, godartet og ondartet. Ofte representerer en vanskelig diagnostisk oppgave. Et lite fokus på ondartet vekst ser noen ganger ut som en godartet cyste eller en enkel abscess. For å dømme med tillit hva en lokal tetning betyr, utføres en ytterligere diagnose av leveren ved hjelp av en rekke studier.

Årsaken kan være relativt sjelden patologi, så vel som medfødte utviklingsmomenter. For eksempel, med hemokromatose, akkumulerer kroppen et overskudd av jern. Denne arvelige sykdommen kan provosere skrumplever, i hvilket tilfelle en ultralydsskanning vil vise en herding i leverenvevet.

Den primære årsaken kan også være ekstrahepatiske patologier og eksponeringsfaktorer:

  • infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i andre organer (kronisk eller akutt kurs);
  • pankreatitt og tilhørende dysfunksjoner;
  • diabetes mellitus;
  • feil metabolisme;
  • fedme;
  • endokrin dysfunksjon;
  • hormonell svikt;
  • genetisk predisposisjon;
  • medisinering (antibiotika, hormonelle legemidler).

Hvis studien avslørte runde kapsler med flytende innhold, betyr dette antagelig forekomst av cyster, abscesser og leverparasitter. Godkjennelse av syntetiske hormoner basert på østrogen forårsaker noen ganger polycystose (utseendet på flere cyster). Derfor bør denne typen legemidler tas periodisk.

Smertefulle prosesser er lokalisert ikke bare i leverlabber. For eksempel er periportal hepatitt, som er et tegn på autoimmun skade, definert som en tetning i området av en av portalen i leveren.

Inflammasjon av galdekanaler, og deretter arrdannelse, komprimering av deres vegger - slike endringer indikerer at utløpet av galle ble forstyrret; Sykdommen kalles skleroserende kolangitt.

Begrepet "diffus indurasjon av leveren" betyr at parenchymen ikke endres i ett område, men gjennom hele lengden. I noen grad er slike endringer felles for mange mennesker; de forekommer av mange grunner (overeating, dårlige vaner) og regnes ikke som en alvorlig patologi. Årsaken til de utprøvde diffuse endringene er alvorlige sykdommer (hepatitt, cirrhose og andre).

symptomer

Ved første behandling av pasienten finner legen ut hvilke symptomer som følger med sykdommen for å identifisere patogene faktorer og årsaker som forårsaker herding i leveren, og deretter foreskrive en behandling som kan eliminere dem.

I motsetning til akutt pankreatitt eller cholecystit, begynner destruktive prosesser i leveren som regel uten levende kliniske manifestasjoner. Personen begynner å ta hensyn til den svake smerten, en følelse av tverrhet til høyre under ribbenene. Noen ganger blir de ledsaget av irritabilitet, døsighet og tretthet.

Etter hvert som patologien utvikler seg, utvikler symptomene:

  • smerten under ribbeina blir akutt og nesten konstant, smerte vises i magen (oftest i epigastriske delen), noen ganger i høyre skulder;
  • fenomener av dyspeptisk karakterforhøyelse: kvalme, oppkast, ubehagelig (bitter eller "metallisk") smak i munnen, fordøyelsesbesvær eller "fett" avføring;
  • den nedre overflaten av tungen, så vel som huden rundt øynene og scleraen (øyets hvite øynemembraner) blir gult;
  • urin blir mørk i farge og avføring - lys;
  • mulig kløe i huden, utslett;
  • mannen mister raskt vekt.

En tett lever er ganske enkelt bestemt av palpasjon, men for å avklare diagnosen, refererer legen til en ultralyd.

Gjennomføring av ultralyd og lesing av resultatene

Kun en spesialist kan fullt ut evaluere resultatene av en ultralydsundersøkelse, men hver pasient kan danne en generell ide om ultralyds tegn på "heterogenitet av parenchyma" eller "tett lever".

Som kjent er metoden for ultralyddiagnostikk å observere samspillet mellom ultralydbølger og kroppsvev. Økt ekkogenitet (evne til å reflektere) indikerer høyere tetthet, og omvendt. Resultatene visualiseres på skjermen, og det er derfor mulig å "undersøke" de indre organer, uten den minste skade på menneskers helse.

Ved undersøkelsen vurderer diagnosen organets form og størrelse, dens tetthet som helhet og tilstedeværelsen av separate tette seksjoner (det vil si strukturen), tilstanden til de intrahepatiske og ekstrahepatiske kanaler, det vaskulære mønsteret og veggene i leverenerene.

I fremtiden, ifølge det symptomatiske bildet, som ble vist ved den gjennomførte ultralydstudien, bestemmer spesialisten hvilken patologi en slik herding i leveren kan indikere. Basert på resultatene, er det også bestemt hvilken lege som skal lede pasienten: en gastroenterolog, en smittsom kirurg, en onkolog eller, når det gjelder mindre avvik, en terapeut.

For å kunne lese resultatene av ultralydssøk selv, bør du ha en ide om normen. Hvis konklusjonen sier at parenchymen med liten grit og et normalt nivå av ekkogenitet, betyr dette (hvis vi bare snakker om denne parameteren) at leveren er sunn.

Tetninger kan være diffust i naturen (det vil si jevnt fordelt gjennom volumet av leverparenchyma), eller lokalisert på ett eller flere bestemte områder.

For eksempel kan lokal komprimering oppdaget av ultralyd bety tilstedeværelse av en neoplasma, stein eller kalsinat i leveren.

Tilstedeværelsen av små steder med uregelmessig (npr, trekantet) form, mistenker metastaser av ondartede svulster.

Den runde tetningen som er omsluttet i en kapsel er mest sannsynlig en cyste eller en abscess.

En jevn, "monotypisk" økning i ekkogenitet blir observert, spesielt når det gjelder fett hepatose og hepatitt.

I noen tilfeller bør graden av fremgang av sykdommen vurderes; Hvis konsistensen på et stadium er definert som tett, så kan leveren være vanskelig (som de sier "steinete tetthet"), eller omvendt vil ekkogeniteten reduseres.

Tegn på de hyppigste sykdommene.

Med skrumplever

  • vev homogenitet er svekket;
  • ekkogenitet økes, med en tendens til demping i dype seksjoner;
  • observerte noder eller lesjoner, dekker hele orgelet;
  • "Mosaic" struktur (på grunn av regenerering foci);
  • Hjørnene blir utvidet (avrundet);
  • overflate roughness;
  • symptom på hepatomegali (økning) i første fase;
  • redusere, opp til rynke, i sluttfasen;
  • unormal blodgjennomgang (portal hypertensjon, fortykket vegg av portalvenen i leveren).

Cirrhosis er en av de mest alvorlige patologiene, og uten kvalifisert terapi fører det sannsynligvis til kreft.

Med en svulst

Et segl som har en tydelig lokalisering, indikerer ofte en neoplasma. Når det gjelder diagnose, er det informativt å bestemme typen, strukturen i fokuset, samt en rekke andre tegn, for eksempel endringer i blodårene eller karene i leveren.

Diagnose av svulster, særlig bestemmelse av deres natur (godartet eller ondartet), kun av en erfaren spesialist, og noen ganger av en gruppe spesialister.

Godartede svulster metastasiseres ikke, men de kan gjenfødes, noe som betyr at undersøkelsen skal utføres regelmessig.

Hypoechoic rim rundt omkretsen av utdanning - et tegn på metastase.

Også metastaser av svulster i andre organer kan vokse i leveren.

Det er viktig å vite: alle onkologiske tumorer i leveren (unntatt for hepatocellulært karcinom) har milde symptomer. Som regel lærer en person om dem ved en tilfeldighet på legekontoret. Dette er en annen grunn til ikke å forsømme rutinemessige undersøkelser.

Når du identifiserer svulster, sender legen vanligvis til CT eller MR, disse instrumentelle metodene tillater detaljering av den primære diagnosen. Du må kanskje utføre en biokjemisk analyse av blod og urin. I vanskelige tilfeller utføres en fin nålepunktur eller laparoskopi.

Med hepatitt og fett hepatose

Resultatene for diagnosen viral hepatitt er ikke et pålitelig kriterium, spesielt for å bestemme type (A, B, C...), men de utfyller det kliniske bildet.

I den akutte fasen av hepatitt C observeres generell indurasjon, diffus inflammatorisk foki, forstyrrelse og heterogenitet av strukturen. Kanalene er utvidet, bestemt av hepatomegali.

Ved kronisk hepatitt, i fremgangsfasen, observeres en økning i ekkogenitet, størrelsen økes, vevet har en heterogen struktur, omrisset er uklar.

Med en uttalt fett hepatose har patologiske forandringer også en diffus karakter: skanneren viser en jevn komprimering og en økning i størrelse. Kantene er avrundet, veinmønsteret er tydelig synlig. Ved trykk oppstår straksensoren praktisk talt ikke.

Det bør tas hensyn til tilstanden i bukspyttkjertelen og milten, samt å gjennomføre en blodprøve. For å klargjøre diagnosen og reseptbeløpet for et behandlingsforløp, er det nødvendig å konsultere en gastroenterolog.

Behandlingsmetoder

En liten sel lever diffus naturen er en vanlig og, heldigvis, en reversibel fenomen: det kan for et og et halvt år for å oppdatere cellene og tilbake til forrige nivå av funksjonalitet.

Generelle helseforanstaltninger inkluderer moderate, brøkdelte (4-5 ganger daglig) måltider, en balanse mellom mettede og umettede fettstoffer og en livlig livsstil. Behandling kan begrenses til te, infusjoner og andre folkemidlene, selv om det ikke vil være ute av sted å ta hepatoprotektorer, artisjokkekstrakter, melketistel, dymyanki og andre.

Krever et frafall av alkohol; Dette er et vanlig krav til eventuelle forstyrrelser i gallesystemet.

Endringer moderat og alvorlig krever strenge diett og medisinbehandling. Sjansene for herding av selvkonsolidering i leveren avhenger av om den underliggende sykdommen kan overvinnes (se kapitlet "Årsaker").

Tetning i leveren på ultralyd

Leveren er en av de største og mest ansvarlige organene i menneskekroppen, og utseendet på et segl i leveren på en ultralyd er et svært alarmerende symptom. Funksjonen i mage-tarmkanalen og det hematopoietiske systemet avhenger av at organet fungerer som det skal. Derfor, i tide for å reagere på et brudd på sitt arbeid er viktig, mens i de tidlige stadiene av sykdommen er det mulig å gjenopprette leveren celler i sin helhet.

Funksjoner og rolle i leveren

Leveren er et uparret parenkymalt organ. Den består helt av levervev og ligger rett under ribbeina på høyre side. Hele orgelet gjennomsyrer gallekanaler og blodkar. Ved gallekanalene kommer galle inn i galleblæren og deretter inn i tolvfingertarmen. Derfor er arbeidet i leveren og galleblæren nært forbundet, og brudd på det ene organs arbeid medfører umiddelbart komplikasjoner i arbeidet til det andre.

Leveren spiller en viktig rolle i ødeleggelsen og fjerningen av forskjellige giftstoffer fra kroppen. Noen av dem med galle kommer inn i mage-tarmkanalen og utskilles fra kroppen med avføring, og den delen som kommer inn i blodet blir deretter filtrert av nyrene og utskilt i urinen.

Forstyrrelser i leveren fører til akkumulering av giftstoffer og toksiner i kroppen, noe som kan føre til forstyrrelser i fordøyelsessystemet, nyrene, lymfesystemet og hjernen, opp til døden.

En viktig funksjon av leveren er å produsere kolesterol, noe som er nødvendig for at leveren skal produsere galle og å syntetisere grunnleggende hormoner. Det er leveren som bryter ned alle stoffer som kommer inn i kroppen med mat til proteiner, fett og karbohydrater. Det samler sukker og blir til glukose, går inn i blodet. Brudd på denne funksjonen kan føre til at blodsukkernivået faller.

Symptomer på leversykdom

Grunner til det akutte behovet for å konsultere en lege:

  • guling av huden og hvite i øynene;
  • forstørret lever;
  • ascites - opphopning av væske i bukhulen, populært kalt dropsy;
  • portal hypertensjon - blødning, manifestert av svarte avføring eller kaffe oppkast;
  • Hepatisk encefalopati - et brudd på hjernen under påvirkning av toksiner som ikke utskilles av leveren fra kroppen.

Leverundersøkelse

For riktig diagnose av pasienten sendes til en blodprøve, ultralyd (US), computertomografi (CT), magnetisk resonansavbildning (MR).

Ultralyd er basert på egenskapene til vevet for å reflektere ultralydbølger. I tillegg har hver kropp sin egen normale refleksjonsgrad. For eksempel vil beinvev har størst grad av ekkogenitet. Med nederlaget av vev eller inflammatoriske prosesser som forekommer i kroppen, er endringer i graden av refleksjon mulig. Denne metoden lar deg nøyaktig oppdage svulster, steiner, ulike typer gulsott, abscesser, tilstedeværelse av parasitter i leveren, leverskader.

For å bestå undersøkelsen krever ikke spesiell trening. Det eneste som må gjøres er å ekskludere, 3 dager før prosedyren, bruk av matvarer som forårsaker økt gassdannelse (belgfrukter, hvitkål, karbonatiserte drikker, svartbrød, druer). Hvis det ikke er kontraindikasjoner (diabetes mellitus), er det tilrådelig å gjennomgå en undersøkelse på tom mage.

Normal levertilstand

En sunn lever har en homogen struktur, den normale størrelsen på leverenes lepper, blodkar og gallekanaler. Normalt må disse dimensjonene være i en voksen:

  • Størrelsen på høyre lobe - opp til 12,5 cm;
  • Størrelsen på venstre lobe - opp til 7 cm;
  • portvein diameter - opptil 13 mm;
  • vanlig galdekanal - opp til 6-8 mm;
  • kantene i leveren - glatt.

Ultralyd oppdager ikke selve sykdommen, men endringene som har skjedd i orgelet. Det er ved en kombinasjon av slike endringer og laboratorietester av blod, avføring og levervev at en nøyaktig diagnose kan etableres.

Leversykdommer

Levercirrhose ledsages av erstatning av leverceller med bindevev. Slike vev kan ikke utføre et organs normale funksjoner. Vanligvis lider levercirrhose av hepatitt B og C. Ofte forekommer sykdommen på grunnlag av alkoholmisbruk. De første symptomene er gulsott, vekttap, svakhet, svimmelhet, dropsy, flatulens.

Ultralyd vil vise slike manifestasjoner av cirrhosis:

  • heterogen struktur av leveren, skyggete kanter av kroppen;
  • økt refleksjon av leveren vev, noe som indikerer en tetning;
  • økningen i kroppens størrelse i begynnelsen av sykdommen og dens reduksjon med løpeskjemaet;
  • tilstedeværelsen i neses vev
  • større, sammenlignet med normen, diameteren av portalvenen;
  • forstørret milt.

Kronisk hepatitt på ultralyd vil vise forstørret leveren; mer, sammenlignet med normen, mengden bindevev og økt ekkogenitet.

Godartede neoplasmer. Slike svulster utvikler seg veldig sakte, uten spredning av metastaser. Likevel er det verdt å betale seriøs oppmerksomhet mot behandling for å holde sykdommen under kontroll. Ultralydet vil vise klart definerte tetningslinjer i leveren, samt lesjoner fylt med blod eller væske.

Ondartede neoplasmer. Disse kan enten være primære svulster eller metastaser fra andre berørte organer. Ultralyd er manifestert multifokale seler. For å etablere en nøyaktig diagnose krever ytterligere undersøkelser, inkludert avanserte blodprøver.

Tilstedeværelsen av abscesser, parasitter og cyster i leveren vil bli avslørt av ultralyd i form av avrundede kapsler fylt med væske. For å klargjøre diagnosen, vil det bli nødvendig med ytterligere undersøkelse.

Jo mer betennelse og jo mer kondensert leveren, desto høyere ekkogenitet vil være, og jo mørkere og klarere vil konturene av lesjonen være.

Riktig behandling

Med rettidig og riktig behandling, kan leveren fullstendig gjenopprette. For å gjøre dette, er det nødvendig å periodisk rense kroppen, observere en streng spesiell diett, en riktig livsstil, for å støtte immunitet ved hjelp av narkotika og immunmodulatorer. Hepatoprotektorer vil bidra til å reparere skadede leverceller.

Det er nødvendig å strengt utelukke fett, stekt, forskjellige marinader, kaffe, sjokolade, tomater, meloner fra mat. Mat skal spises kokt eller dampet. I dette tilfellet bør det totale kaloriinnholdet ikke være mindre enn 2 500 kcal per dag. Spis bedre mat, varme og små porsjoner. Mat bør inneholde store mengder fiber, da dette bidrar til raskere fjerning av galle fra kroppen.

Den totale mengden protein som forbrukes, bør ikke være mindre enn 90-100 g. Preference er bedre å gi meieriprodukter. Karbohydrater bør være minst 450 g, men det er nødvendig å begrense lett fordøyelige karbohydrater. Mengden væske som forbrukes per dag bør være minst to liter.

Gode ​​resultater bringer de populære oppskriften: gresskarjuice med honning, blommejuice, dekoksjoner av cikoria rot, rosehip, havre. Et middel som olivenolje virker bra på leveren, og hvis det ikke er anbefalt av lege på grunn av det store stresset for kroppen, er det ikke nødvendig å ta en teskje på tom mage hvis det ikke er rengjort med sitron og olivenolje.

Veldig nyttig i sykdommer i leveren salater fra rødbeter, gulrøtter, courgetter. Hvis det er bedre å spise rødbeter og gulrøtter, kan kokt courgette bli spist rå. For eksempel er en meget velsmakende salat laget av courgetter og agurker, kuttet i strimler og krydret med rømme eller naturlig yoghurt.

Tidlig diagnose er svært viktig for positiv dynamikk i behandlingen av sykdommer. Derfor bør du ikke forsømme undersøkelser og regelmessige kontroller.

Etter 50 år bør en ultralydsundersøkelse av bukorganer utføres minst en gang i året.

Det skal huskes at dekoding av ultralyd i leveren bare skal gjøres av en kvalifisert tekniker. Forsøk på å dechiffrere en lever-ultralyd av en uerfaren lege kan føre til feil diagnose, noe som betyr at behandlingen vil bli foreskrevet feil. Velsigne deg!

Hva viser abdominal ultralyd

Forklaring av abdominal ultralyd er en rekke tall og karakteristikker av den reflekterte ultralydet, som du kan se i protokollen for din egen forskning.

For å få minst en liten del av dem før du går til legen, tilbyr vi å lese følgende informasjon.
[innhold h2 h3]

Hva vil vise dekoding av ultralyd i magehulen

Først, la oss se hva denne ultralyden viser.

Bak bakmuren på magen er en stor plass - bukhulen. Det ligger ganske mange organer, som vil vise ultralydet i magehulen. Dette er:

  • mage
  • tarmene
  • bukspyttkjertelen
  • leveren
  • galde kanaler: intrahepatisk og ekstrahepatisk
  • milt
  • galleblæren
  • nyrer
  • binyrene
  • abdominal aorta og dets grener
  • lymfeknuter
  • lymfatiske trunker og kar
  • avdelingen i det autonome nervesystemet
  • nerve plexus.


Magehulen er foret med to lag med tynt skall - bukhinnen. Sin betennelse kalles peritonitt og er en livstruende tilstand. Organene er annerledes dekket med peritoneumet: noen er pakket inn i det, noen berører ikke engang, men er innenfor grensene som er skissert av den. Konvensjonelt er kaviteten delt inn i selve bukhulen og retroperitonealrommet. Sistnevnte er den nedre delen av listen over organer, som starter med nyrene.

Alle disse organene - både magehulen og plassen bak brystbenet - ser på ultralydsundersøkelsen av magehulen. Denne studien er i stand til å oppdage tilstedeværelse av strukturelle skader, betennelser, unormale formasjoner, økning eller nedgang i organet, et brudd på blodtilførselen. Ultralyd ser ikke hvordan et sykt eller sunt organ klare det funksjonelle ansvaret.

Hva gir ultralyd. Studien bidrar til å finne årsaken til sykdommen i slike tilfeller:

  • magesmerter eller ubehag
  • bitterhet i munnen
  • følelse av full mage
  • intoleranse mot fettstoffer
  • økt gassproduksjon
  • hyppige anfall av hikke
  • Følelse av tyngde i høyre eller venstre hypokondrium
  • gulsott
  • høyt blodtrykk
  • ryggsmerter
  • temperaturøkning ikke på grunn av kulde
  • vekttap, ikke relatert til dietter
  • forstørret mage
  • som kontroll over effektiviteten av behandlingen av patologier i fordøyelsessystemet organer
  • og også som en rutinemessig undersøkelse, inkludert med eksisterende abnormiteter i utviklingen av organer, kolelithiasis.

Patologi bestemt av ultralyd

Hva diagnostiserer ultralydet i magen. Ved hjelp av denne studien kan identifiseres slike sykdommer:

1. Fra siden av galleblæren:

  • akutt og kronisk cholecystitis
  • boble empyema
  • gallesteinologi
  • Når du utfører en koleretisk frokost, kan du evaluere blærens motorfunksjon
  • utviklingsmessige anomalier (overskudd, partisjoner).

2. På leverens del:

  • skrumplever
  • hepatitt
  • abscesser
  • svulster, inkludert metastaser
  • steatose
  • "Stagnasjon" i leveren på grunn av kardiopulmonale sykdommer
  • fet leverendring.

3. Fra nyrene og urinsystemet:

  • nyretumorer
  • "Rynket nyre"
  • pyelonefritt
  • innsnevring av urinledere
  • steiner og sand i nyrene.


4. Fra miltens side avslører ultralyd i bukhulen:

  • cyster
  • svulst
  • abscesser
  • hjerteinfarkt
  • en økning i organ i smittsomme og parasittiske sykdommer

5. Fra siden av bukspyttkjertelen:

  • cyster
  • svulst
  • abscesser
  • steiner i kanalene
  • tegn på akutt og kronisk pankreatitt.

6. Ultralyd oppdager fri væske i bukhulen.

7. Fra siden av abdominal aorta eller dets grener, aneurisme og disseksjon, kan vasokonstriksjon ses

8. Fra retroperitoneal lymfeknuter kan man se en økning i deres ensartede struktur

Hvordan forstå resultatene av studien

For å gjøre dette, bør du vurdere formularens (protokol) ultralyd. Den inneholder punkter som er relatert til hver kropp separat.

leveren

Forklaring av abdominal ultralyd i forhold til dette organet inkluderer:

Dekoding resultater

  1. En økning i organets ekotetthet i form av grunne foci indikerer fett hepatose. Kanten av leveren er avrundet. På de siste stadiene, på grunn av organets segl, er det umulig å skille mellom portfartøyene.
  2. Med levercirrhose er utvidelsen, dilatasjonen av venene til portalen og miltårene sett. Den nedre kanten av orgelet vil også bli avrundet, konturene er ujevne. Økningen i ekkolensiteten i dette tilfellet vil være storskala. Fritt væske i magen (ascites) er også bestemt.
  3. Hvis den beskrevne økningen i størrelse, avrunding av kantene, samt utvidelse av vena cava og fravær av dens innsnevring under innånding, indikerer dette en stagnasjon i leveren på grunn av hjerte- eller lungesykdom.
  4. Hvis foci er beskrevet der det er en forstyrrelse i den normale ekkostrukturen, kan dette indikere ondartede eller godartede svulster, cyster eller abscesser.

galleblæren

Norm ultralyd resultater av inspeksjon av denne kroppen:

  • Form: ulike - pæreformet, sylindrisk.
  • Dimensjoner: bredde 3-5 cm, lengde 6-10 cm.
  • Volum: 30-70 cu. cm.
  • Vegger: opptil 4 mm tykk.
  • Utdanning i lumen: de er ikke normale.
  • Akustisk skyggeformasjon: Dette gjelder steiner og svulster i blæren. Ifølge nærværet av denne skyggen, er typer av steiner dechifrert (de er av forskjellig sammensetning).
  • De er skiftet eller ikke: steinene er vanligvis bevegelige, men kan loddes på veggen eller ha store størrelser. På dette og andre grunnlag er det mulig å bedømme om formasjonen ikke er en svulst.

Tegn på galdeblærens patologi

  1. I akutt cholecystitis er det en fortykning av organets vegg, og dimensjonene kan være normale, redusert eller forstørret. Vegggen kan også beskrives som en "dobbel kontur", og tilstedeværelsen av væske rundt blæren antyder at lokal peritonitt allerede har utviklet seg, og det er behov for akutt kirurgi.
  2. Tykkelse av veggen vil være i kronisk cholecystitis. Konturen i dette tilfellet er tydelig og tett.
  3. Som konklusjon kan forskjellige organdeformasjoner beskrives. Dette er ikke en sykdom, men strukturelle egenskaper.
  4. Hvis ekko-negative gjenstander er beskrevet som etterlater en akustisk skygge, er blærveggen tykkere, og konturen er ujevn, vi snakker om kalkuløs cholecystitis. Utvidelsen av gallekanalen antyder at steinen blokkerer utgangen av galle.

Tolkning av galdekanalens ultralyd


Vanligvis på ultralyd har gallekanalene følgende egenskaper:

  • vanlig gallekanal: diameter 6-8 mm
  • intrahepatiske kanaler: bør ikke utvides

Bukspyttkjertelen satser på ultralyd

  • Ytterligere formasjoner bør ikke være.
  • hode: opptil 35 mm
  • Kropp: opptil 25 mm
  • hale: ca. 30 mm
  • kontur: glatt
  • ekkobestemmelse: homogen
  • ekkogenitet: ikke redusert og ikke økt
  • Wirsung kanal: 1,5-2 mm
  • Utdanning: Normalt er de ikke.

Reduksjon av kjertelens ekkolensitet indikerer akutt pankreatitt, en økning av den indikerer kronisk pankreatitt eller kreft. Utvidelsen av Wirsung-kanalen snakker også om kronisk betennelse. En segmentell økning i kjertelkonturens størrelse og uregelmessighet, en innrykning på leverens overflate, samt en forskyvning eller komprimering av den underreferente vena cava eller aorta, vitner om "fordel" av kreften.

Tolkning av milt ultralyd

  • dimensjoner: lengde - opptil 11 cm, tykkelse - opp til 5 cm, lengdesnitt - opp til 40 kvadratmeter. se
  • miltindeks: ikke mer enn 20 cm 2
  • struktur: normal - homogen
  • miltvein i porten.
  1. Du kan se en økning i kroppens størrelse. Dette skyldes både blodsykdommer og leversykdommer (for eksempel skrumplever) eller smittsomme sykdommer.
  2. Komprimert (mindre ofte - mindre tett) vev indikerer infarkt av milten, det vil si som følge av trombose eller skade, forekom døden av en del av orgelet.
  3. Ultralyd lar deg også se et brudd på milten, som vanligvis oppstår enten med sterk skade eller med mindre skade, men i tilfelle et forstørret organ.

Ultralyd av hule organer (mage, tynn, tynntarm og rektum)

Alt som er indikert her er om det er et symptom på et "berørt orgel" (det burde ikke være der) og om det er et væskes depositum i tarmens lumen (dette burde heller ikke være).

Hvis en ultralydsskanning også ble utført på nyrene, er beskrivelsen av dette organet også inkludert i studienes slutt. Resultatene av undersøkelsen av nyrene ved ultralyd er normale:

  • bredde: 5-6 cm
  • lengde - ca 11 cm
  • kropps tykkelse: 4-5 cm
  • nyreparenchyma - ikke mer enn 23 mm tykk
  • bekkenet bør ikke forlenges
  • i lommen i bekkenet og urineren bør ingen strukturer ikke være.

Lymfatiske strukturer med ultralydbilder

Ultralyd av retroperitoneale lymfeknuter innebærer normalt en slik konklusjon "Lymfeknuter blir ikke visualisert." Det vil si hvis de er av normal størrelse, ser ikke deres ultralyd ".

En økning i immunitetens organer snakker enten av en smittsom sykdom som er tilstede i bukhulen eller av en ondartet formasjon. I sistnevnte tilfelle kan de øke på grunn av det faktum at de er bebodd av kreftceller i det hematopoietiske systemet, så vel som i metastaser av en tilstøtende orgaskumor.

Sonologist Conclusions

Som konklusjon indikerer en ultralydsonolog (ultralydlærer) forekomsten av patologi: han beskriver hva ekko skiltene er.

Hvis i doktorens retning indikerer at du må inspisere for en sykdom, men hans ultralyd ikke visualiserte (for eksempel kalkulært cholecystitis), så kan det være uttrykket "Ingen ekko tegn på sykdommen ble oppdaget." Den endelige diagnosen er kun laget av legen som refererer til undersøkelsen.

Hvem trenger å gå dopplerometri av cøliaki

Denne undersøkelsen, som også kalles USDG (det vil si Doppler ultralyd) av celiackarrene, utføres ofte med ultralyd. Pasienten skiller seg ikke fra følelser og er ikke mer skadelig enn ultralyd. Den lar deg vurdere anatomien og egenskapene til blodsirkulasjonen i slike fartøy som:

  • abdominal aorta
  • vanlig hepatisk arterie
  • iliac arterier
  • celiac stamme
  • milt arterie
  • overlegen mesenterisk arterie
  • portalens lever og dets grener
  • inferior vena cava.

Ultralyd av abdominalkarene gjør det mulig å oppdage tidlige abnormiteter i karene, identifisering og vurdering av graden av trykkøkning i portalvenen (ved skrumplever, "kongestiv" lever) og evaluering av resultatet av cava-filterimplantasjonen.

Ultralyd av abdominal aorta og dets grener hjelper i diagnosen:

  • synkope
  • hyppig hodepine
  • epileptiske anfall
  • høyt blodtrykk
  • gjentatte slag (noen ganger kan blodpropper "fly av" fra dette store fartøyet)
  • bein smerte
  • impotensforstyrrelser
  • aorta aneurisme
  • aterosklerotiske hennes lesjoner
  • vasokonstriksjon
  • unormal utvikling av store fartøy.

Tosidig skanning

Dupleks angioscanning er nesten alltid inkludert i studien av fartøy under ultrasonografi på moderne utstyr. Dette er "gullstandarden" ved vurdering av blodsirkulasjonen i venøs kar.

Det lar deg identifisere den patologiske utstøtningen av blod, hindringer for blodstrømmen, å vurdere lokalisering, lengde og alvorlighetsgrad.

Med denne typen studier mottar sonologen et fargedimensjonalt bilde av celiackarrene, hvor rødt indikerer bevegelsen av blod til sensoren og blå, tvert imot, fra sensoren. Ifølge intensiteten av røde og blå blomster, gjør doktoren konklusjoner om hastigheten på blodstrømmen i hvilken som helst del av det vaskulære systemet.

Ytterligere studiedata

Anmeldelser av ultralyd, for det meste positive: studien er smertefri, ufarlig, veldig informativ. Det negative punktet er at før prosedyren er det nødvendig å grundig forberede seg, slik at gassene i tarmen ("fenomenene flatulens") ikke forstyrrer den korrekte diagnosen.

Hvor mye koster studien? En fullstendig undersøkelse av alle organer (inkludert nyrene og urinsystemet) med tosidig angioskanning er estimert av klinikker i gjennomsnitt på 2000-2.500 rubler. Inspeksjon av individuelle organer med vurdering av blodstrømmen i dem koster rundt 800-1000 rubler.

Således bør en ultralydsutskrift av bukhulen utføres av en spesialist som tar hensyn til ikke bare tallene til "normen", men også på grunnlag av kliniske manifestasjoner. Ovennevnte verdier vil hjelpe deg å forstå litt om den patologien du har identifisert, men den endelige vurderingen skal gis av en spesialistterapeut eller en gastroenterolog.


Forrige Artikkel

Holenzim

Flere Artikler Om Leveren

Skrumplever

Hepatitt lege

Type A anses å være den mest gunstige form for patologi. Hepatitt C bør konsulteres umiddelbart, da det fører til levercirrhose. Men selv dette skjemaet er ikke så farlig som hepatitt B, som i 50% av tilfellene og mer utvikler seg til kronisk.
Skrumplever

Alt om polypper i galleblæren: symptomer, årsaker og behandling

Polyp - en godartet neoplasma, som er en konsekvens av hyperplasi av slimhinnene.De kan påvirke ulike indre organer, inkludert galleblæren.