Zheltushka i nyfødte: årsaker. Når gulsott går i nyfødte

Unge mumier, mens de fortsatt er på sykehuset, legger merke til at en nyfødt hud får en gulaktig fargetone. I dette tilfellet, pediatrician, inspisere crumb, også legger oppmerksomhet til denne faktoren. Den zheltushka på det nyfødte gjør den nyopprettede moren bekymret. Men er denne tilstanden så farlig? Og er det verdt å hente alarmen for tidlig?

Hvorfor blir babyen gul?

En babyes hud nesten alltid flekker i 2-3 dager. En slik gulsott hos nyfødte (bildet i artikkelen) er normen. Det kalles også fysiologisk. I noen babyer fortsetter denne prosessen helt ubemerket. Andre kan utgjøre en trussel. Det er helt avhengig av mekanismen for bilirubindannelse, samt muligheten for en liten organisme til å nøytralisere og fjerne den.

Så hvorfor har et nyfødt gulsott? For å svare på spørsmålet, vurder mekanismen til den lille organismen.

Bilirubin er et produkt som er avledet fra nedbrytning av blodceller. Dens karakteristiske karakteristikk er gul. Bilirubin finnes i alle organismer og er involvert i metabolske prosesser.

Mens babyen er i livmor, bærer mange røde blodlegemer hemoglobin. Etter fødselen av behovet for et slikt antall blodceller forsvinner. Det er derfor prosessen med deres henfall. Resultatet er bilirubin. Han må komme inn i leveren med blod og komme seg ut med den første avføring og urin.

Men barnas kropp er ennå ikke perfekt. Mange systemer forbereder seg for å fungere ordentlig og er ennå ikke fullt ut i stand til å takle alle ansvarene. Det er derfor bilirubin, som kommer til leveren, absorberes delvis i barnets blod. Det flekker slimhinnen og huden.

Således er gulvingen av det nyfødte en fysiologisk prosess som oppstår i babyen som et resultat av systemets ufullkomne funksjon. Det er ingen grunn til å være bekymret.

Tegn på fysiologisk zheltushki

En slik tilstand i krummer oppstår som regel i 2-4 dager. Det er ekstremt viktig å huske når gulsott går i nyfødte. Huden bør skaffe seg en normal sunn farge etter 2-3 uker hos barn født til tiden, og 3-4 uker senere i premature babyer. Dette er en av de viktigste indikatorene for den fysiologiske prosessen.

Det kan sies at frekvensen av gulsott hos nyfødte finner sted dersom denne tilstanden passerer hos spedbarn uten inngrep av en lege og ikke forårsaker forstyrrelser i barnets kropp. Samtidig bør en nedgang i nyanse begynne å bli observert allerede ved slutten av 1. uke i livet.

Dermed er tegn på en fysiologisk tilstand som følger:

  • gulaktig nyanse av ansiktet til nyfødte og slimhinner;
  • utseendet av flekker i gjennomsnitt på den fjerde dagen i livet;
  • Øynens hvite er gule;
  • farging begynner å falme bort etter den første uken;
  • tilstanden til babyen er ganske vanlig;
  • avføring og urin av naturlig farge.

I tillegg til visuelle tegn, er gulsott av det nyfødte, hvor bildet klart viser denne tilstanden, kontrollert av indikatoren for bilirubin i blodet.

Årsaker til fysiologisk zheltushki

Leger tildele en viss risikogruppe. En gul gulsott hos et nyfødt kan oppstå hvis:

  • babyen ble født for tidlig;
  • barnets mor har diabetes;
  • tvillinger ble født.

Moderne eksperter, som utfører forskning på dette området, identifiserte flere faktorer som kan påvirke denne tilstanden i krummer. Årsaker til guling hos nyfødte kan dekkes av:

  • Ernæring av kvinner under graviditet;
  • dårlige vaner av den fremtidige moren;
  • forverring i helsen til den gravide kvinnen;
  • ugunstige miljøforhold
  • jodmangel under graviditet;
  • tar visse medisiner av en kvinne.

Alle disse faktorene kan påvirke underutviklingen til spedbarnet i livmoren. I tillegg kan de utløse preterm arbeidskraft. Og i dette tilfellet har kroppen av krummene ikke tid til å danne seg helt for å fungere perfekt.

Som et resultat kommer det akkumulerte bilirubinet ikke inn i leveren i tide for uttak. Det er en tidligere diskutert prosess for å fargelegge huden.

Patologisk gulsott

Den fysiologiske gulsott av en nyfødt, diskutert ovenfor, er en helt naturlig og helt ufarlig tilstand. Imidlertid kan noen ganger den andre typen observeres. Dette er en patologisk gulsott.

Denne tilstanden er ikke så trygg. I dette tilfellet er eventuelle feil i barnets kropp forårsaket av gulsott av det nyfødte. Normen for bilirubin hos slike babyer overskrides. Ikke glem giftigheten av dette pigmentet. Overskridelse av den kritiske indeksen medfører forgiftning av kroppen.

Dessverre kan forgiftning av spedbarnsorganismen provosere ganske beklagelige effekter av gulsott hos nyfødte:

  • skade på hjernen og nervesystemet;
  • døvhet;
  • mental retardasjon.

Derfor bør det huskes at hudens langvarige yellowness kan være veldig farlig. En slik baby er gjenstand for umiddelbar diagnose og tilstrekkelig behandling.

Symptomer på patologi

I de fleste tilfeller er det fysiologisk gulsott som forekommer hos nyfødte barn. Patologier er ekstremt sjeldne. Og likevel bør du være veldig forsiktig med tilstanden til babyen i de første dagene i livet.

For å gjenkjenne sykdommen i tide eller for å sikre at følelsene er grunnløse, bør man vite hvilke symptomer gulsott av det nyfødte manifesterer i tilfelle av patologi:

  • farging av huden skjer den første dagen;
  • Barnet har en gul hudfarve i lang tid (mer enn 3 uker);
  • en blodprøve viser et høyt bilirubininnhold;
  • barnet er hemmet, døsig, sløv;
  • baby nekter å spise;
  • det er en deprimert sugende refleks;
  • det nyfødte skrik;
  • det er muskelhypertensjon;
  • Tilstedeværelsen av mørk urin;
  • avføring nesten misfarget.

Dette er hovedtegnene som karakteriserer forekomsten av patologi. De fleste av symptomene ovenfor er foreldre i stand til å legge merke til alene, selv uten hjelp fra en lege.

Hvis et slikt øyeblikk blir savnet, og behandlingen ikke starter i tide, så kan babyen utvikle nye symptomer, mer alvorlige:

  • bradykardi;
  • kramper;
  • shrill gråte;
  • høy sløvhet - stupor;
  • koma.

Årsaker til patologi

Nok en gang berolige unge foreldre. Patologisk gulsott hos nyfødte er sjelden diagnostisert. Ifølge statistikken forekommer dette skjemaet i 50-70 spedbarn ut av 1000.

Hovedindikatoren for patologi er perioden for forekomsten. Slimhinnene og huden får en intens gul nyanse nesten i de første timene etter fødselen. En blodprøve av slike krummer indikerer en høy konsentrasjon av bilirubin i blodet.

Følgende er hovedårsakene til patologisk gulsott:

  1. Hemolytisk sykdom, utløst av uforenligheten til Rh-faktorene i mors- og spedbarnsblod.
  2. Intrauterin infeksjon i babyens lever.
  3. Tilstedeværelsen av arvelige patologier i krummene.
  4. Unormal utvikling av galdekanaler i et barn.
  5. Uendelighet i leverceller fra spedbarn.
  6. Pankreaspatologi.
  7. Hypothyroidism - redusert skjoldbruskfunksjon.
  8. Innledning under fødselen til moren til stoffet "Oksytocin".
  9. Preterm fødsel av kvinner med diabetes.
  10. Entering antibiotika til babyen, som Cefazolin, Ampicillin.

Slike patologier er mer utsatt for barn hvis mødre har hatt alvorlig graviditet. Ofte ble disse kvinnene observert uttalte tidlig, sen toksisose, truet abort. Betydelig forverret tilstanden overførte abort, miscarriages. De kan også være kilden til utviklingen av en så ubehagelig tilstand som et patologisk gulsott hos nyfødte.

Norm bilirubin

Dette konseptet er ganske relativt. Norgene for bilirubin er forskjellige for nyfødte og voksne. De er forskjellige for babyer som vises i tide og for tidlig.

For en visuell vurdering av nivået av bilirubin brukes Cramer skalaen. Hun vitner om at en nyfødtes hud er farget ujevnt. Det er et visst mønster av gulning av visse områder, avhengig av den biokjemiske indikatoren i blodet.

I begynnelsen er det nyfødte malt ansikt, nakke. Etter det blir kroppen gul. Deretter kommer svinget på de øvre lemmer. Bak dem oppnår de yellowness av hendene. Deretter følger nedre lemmer, føtter.

Hvis du ser på blodprøven til en baby, der det blir observert yellowness av armene og bena, kan du se at nivået av bilirubin overskrider kritisk indikator. Denne skalaen lar deg visuelt observere dynamikken i strømmen av denne tilstanden. Ifølge Kramer, når gulsott av det nyfødte passerer, vil blodindeksen helt tilbake til normal.

Nivået av bilirubin bestemmes ved bruk av biokjemisk analyse. Hvis den overskrider 60 μmol / l, blir yellowness merkbar.

Det er følgende normer for bilirubin for nyfødte:

  • på den første dagen (baby 24 timer) - indikatoren bør ikke overstige 119 μmol / l;
  • i den andre (48 timer) - ikke mer enn 153 μmol / l;
  • på den tredje dagen (72 timer) - ikke overstiger 187 μmol / l;
  • dag 4-5 - 205 μmol / l.

I fysiologisk gulsott overstiger nivået av bilirubin aldri 205 μmol / l.

Diagnose av gulsott

Ikke ta panikk hvis huden på krummene i huden har fått en karakteristisk skygge. Om fenomenet gulsott hos en nyfødt, sier Komarovsky følgende: "Du bør være oppmerksom på de medfølgende symptomene." Det viktigste symptomet er, som tidligere nevnt, perioden for farging av huden. Hvis yellowness kom noen timer etter at krummene hadde kommet ut i verden, er det en grunn til å undersøke babyen.

Men selv om gulsott forblir i det nyfødte, anbefaler Komarovsky å vurdere denne tilstanden i dynamikk. Hvis krummen i våkenhetstiden er munter, suger aktivt brystet, sover godt, så er det ikke nødvendig å bekymre deg.

I tilfelle mistanke om patologi er det bedre å gjennomgå en diagnose. For å gjøre dette, utfør følgende studier:

  • blodprøver, urin (generelt);
  • undersøkelse av avføring
  • test for bilirubin i blodet, urin;
  • analyse av antistoffer mot ulike infeksjoner og viral hepatitt;
  • blodbiokjemi (bestemmelse av leverenzymer, protein, kolesterol).

Om nødvendig kan babyen tildeles:

  • Ultralyd i leveren, galdeveiene;
  • lever skanning;
  • Ultralyd av milten;
  • tomography;
  • duodenal intubasjon;
  • MR.

Behandling av gulsott

Den fysiologiske form for spesielle inngrep krever ikke. Denne tilstanden går over tid i spedbarnet selv. Noen metoder tillater imidlertid mye raskere og enklere å overvinne et slikt fenomen som den gule i en nyfødt. Behandling avhenger helt av alvorlighetsgraden.

Som regel anbefaler leger følgende metoder:

  1. Den aller første og viktigste kur for eggeplomme er morsmælk. Det virker på spedbarnet som avføringsmiddel. Colostrum tillater flere å øke hastigheten og lette prosessen med utslipp av meconium. Og sammen med den opprinnelige avføring er, som det er kjent, også bilirubin avledet fra barnas kropp.
  2. Soling kan være en utmerket behandling. Når været er varmt, anbefales det å gå med barnet, utsette ben og armer. I den kalde årstiden er det tilrådelig å flytte babysengen nærmere vinduet. Solstråler som går gjennom glasset, vil fortsatt ha en positiv effekt på spedbarnet.
  3. Ofte brukt en spesiell lampe for nyfødte fra gulsott. Denne terapien er foreskrevet til babyen svært nøye, gitt sin full-term. Under påvirkning av lysstråling begynner konverteringen av bilirubin. Etter 12 timer utskilles de i fleste tilfeller fra barnets kropp med urin og avføring.
  4. Hvis det er en mer uttalt gulsott hos det nyfødte, krever behandlingen mer intensiv. Tilordne mottak av glukose, aktivert karbon. Glukose bidrar til en signifikant forbedring i leverfunksjonen. Aktivert karbon virker i tarmen på bilirubin, binder det og fjerner det fra kroppen med avføring.
  5. Ved ekstremt alvorlig gulsott anbefales barnet å få blodtransfusjon. Denne prosedyren er veldig farlig. Og dessverre er det ikke alltid mulig. Til henne gripet til i tilfelle av alvorlige patologier for å redde barnet med bilirubinforgiftning.

Konsekvensene av gulsot

I de fleste tilfeller er dette fenomenet en normal fysiologisk prosess for tilpasning av spedbarnsorganismen til en uavhengig eksistens. Derfor, etter 2-3 uker passerer gulsott naturlig. Det utfordrer ikke noen komplikasjoner eller konsekvenser. Barnet er muntert, kraftig og naturlig utviklet.

Men noen ganger er bildet ikke så perfekt. Komplikasjoner kan oppstå i følgende tilfeller:

  • mor og baby har uforenlige blodtyper og Rh-faktorer;
  • krummene er diagnostisert med genetiske patologier;
  • Selv i livets liv var en lever skadet av et virus;
  • babyen har en ødelagt galleutstrømning.

Slike faktorer kan føre til den patologiske gulsott som er diskutert ovenfor. Det kan vare mer enn en måned. Barnets hud er farget grønnaktig. Fargen på avføring i krummer blir lys, og urinen, derimot, erverver en rik mørk fargetone. Samtidig kan leveren, en milt øke i størrelser.

Tilstanden til babyen er betydelig forverret. I dette tilfellet bør du straks ty til medisinsk behandling, siden å ignorere en slik patologi kan provosere ekstremt alvorlige konsekvenser:

  • giftig forgiftning av hjernen, nervesystemet;
  • albuminemia;
  • døvhet;
  • mental retardasjon;
  • økte kramper.

konklusjon

Gulsott av nyfødte er ganske vanlig. Og går ofte så fort som oppstår. Det viktigste - vær svært oppmerksom på krummene dine. Styrke og tålmodighet du tilstrekkelig takle alle opplevelsene om det nyfødte.

Zheltushka hos nyfødte: årsaker, behandling, effekter

Gulsott av nyfødte er ikke bare ofte - men skjer nesten alltid. Enhver mor vil lett merke de første symptomene. Barnet blir uvanlig mørkt, eller som om det helles gul, blir de hvite i øynene gule. Er dette en sykdom eller en egenskap hos et lite barn? Dette vil bli klart senere, etter flere dager med observasjon. Ofte er det ingen grunn til bekymring, denne tilstanden skyldes noen fysiologiske egenskaper av kroppen til en nyfødt baby.

Hvorfor vises gulsott?

Her er først og fremst bilirubin skylden. Hva er det og hvor kommer det fra? Det er ganske enkelt. Et barn som ikke er født, har et spesielt blod med spesielt (føtal) hemoglobin. Det transporterer oksygen gjennom babyens blodårer. Når et barn blir født, begynner han å puste lys. Og så endrer blodsammensetningen: "levende" hemoglobin vises i det, og føtalblod ødelegges. Dette er hvor bilirubin dannes. Barnet trenger ikke det, og den lille kroppen begynner å bli kvitt den.

For en baby er dette en veldig vanskelig ting. Bare fordi bilirubin ikke trekker seg. Først kommer det inn i leveren og blandes med spesielle enzymer der, og det oppløses i urinen og er allerede så lett utskilt. Hvis leveren ikke klarer seg og bilirubin i blodet blir stort, begynner gulsott.

Årsakene til patogene gulsott er helt forskjellige. De skyldes oftest et brudd på utløpet av galle fra kroppen på grunn av følgende forhold:

  • blodgruppe inkompatibilitet;
  • rhesus konflikt;
  • viral skade på leveren;
  • genetiske metabolske forstyrrelser;
  • arvelige sykdommer;
  • hormonelle lidelser;
  • mekanisk skade på galdeveiene eller leveren.

VIDEO:

Norm bilirubin

I blodet til en nyfødt baby bør bilirubin være fra 8,5 til 20,5 μmol / l (mikromol per liter). Måleenheten er ganske komplisert, men du kan ikke dykke inn i den. Hvis det er veldig interessant, skjer en blodprøve på molekylivå. Hvis analysen viser at innholdet av bilirubin er litt høyere enn normalt, forstår legen at babyens kropp ikke har tid til å takle lasten. En ekte gul kommer når nivået av bilirubin overstiger 35 μmol / L.

Og likevel er det annerledes...

Hvorfor gulsott dukker opp er allerede klart. Hvorfor er det noen problemer med tilbaketrekking av bilirubin? Kan dette være et tegn på patologi? Dessverre ja. Leger skiller mellom to grupper av gulsott - fysiologisk og patologisk. Tenk på alle typer gulsott fra de sjeldne til de vanligste.

Patologiske typer gulsott

De er sjeldne, men krever obligatorisk medisinsk tilsyn og behandling. For patologisk gulsott, er det alltid flere symptomer. Noen kan bli lagt merke til av mor eller en av deres slektninger, andre kan bare bli anerkjent av en lege.

Hemolytisk sykdom

Blant alle babyene som blir syke med eggeplomme av nyfødte, er mindre enn 1% påvirket av hemolytisk sykdom. Årsakene er:

  • Rhesus-konflikt mellom mor og baby (oftest);
  • Blodtype mismatch (svært sjelden);
  • antigen inkompatibilitet (nesten aldri oppstår).

Imidlertid er en så gul en kjent raskt. Barnets hud og sclera blir ikke gule noen dager senere, men nesten umiddelbart etter fødselen. Barnet ser trist og trøtt ut. Legen, som undersøker crumb, vil føle en økning i milten og leveren. Alle disse tegnene viser at den nyfødte trenger hjelp, og da begynner leger umiddelbart behandling. Det verste fallet er kjernefysisk gulsott, der bilirubin forgifter barnets hjerne.

Mekanisk gulsott

Sjeldne, men fortsatt patologi. Det er flere grunner for obstruktiv gulsot:

  • galleblæren problemer;
  • brudd på patenter i galdeveiene;
  • leverproblemer.

Oftest, genetiske lidelser eller fødselsskader av barnet fører til obstruktiv gulsott. Manifestasjoner av denne sykdommen blir merkbare når barnet er to eller tre uker gamle. Huden ser samtidig ikke bare gul, men med en grønn tinge. Barnets stol blir unormalt lys, nesten uten å fargelegge. Legen vil føle at leveren er tykkere og milten forstørres. Hvis det er mistanke om mekanisk gulsott, foreskrives flere tilleggsundersøkelser - for eksempel en ultralydsskanning. Behandlingen vil avhenge av hvilken type patologi.

Det er også borderline stater hvor langvarig postpartum gulsott blir til patologi:

  1. Konjugering gulsott er assosiert med dårlig leverfunksjon. Enzymer i leveren binder bilirubin dårlig og kan ikke takle uttaket fra blodet.
  2. Nukleær gulsott oppstår med en kraftig økning i nivået av bilirubin under postpartum gulsott. I dette tilfellet trenger bilirubin inn i nervesystemet og har sin toksiske effekt på den.
  3. Hudgulsott vises når leverceller er infisert med virus eller bakterier.

Fysiologisk gulsott

Nå har alle leger innrømmet at dette ikke er en sykdom, men en av varianter av det vanlige barns tilstand. I denne situasjonen bør barnet imidlertid overvåkes nøye for ikke å gå glipp av mulige patologier.

Brystmælk Gulsott

Et annet sjeldent tilfelle. Det oppstår når en mor har mye østrogen i melk (dette er et kvinnelig kjønnshormon). Deretter begynner babyens lever først å utlede østrogen, og først da - bilirubin. I dette tilfellet forblir babyen guttet i opptil tre måneder. Samtidig utvikler babyen seg perfekt - han har god appetitt, søvn og økning i vekt og høyde. Denne tilstanden er ikke farlig og går bort av seg selv.

Hvis en baby har gulsott av morsmelk, spør mødre ofte: Er det ikke bedre å spenne babyen fra brystet? Svaret kan bare være ett: ikke bedre! Ja, uten brystmelk, vil babyen slutte å "bli gul." Men hvor mye nyttig og viktig vil han få i dette tilfellet? Så ammende må fortsette.

Neonatal gulsott

Og til slutt, den vanligste typen. Dette er den gule som vises i de fleste babyer. Det tilhører ikke sykdommen og krever ikke behandling. En slik gulsott av nyfødte passerer seg selv og fører ikke til komplikasjoner. Sann, det er et annet syn: Hvis den gule dukket opp, så er babyens lever overbelastet. Men du kan hjelpe barnet.

symptomer

Det viktigste og indikative symptomet på enhver type gulsott er misfarging av hud og slimhinner, hvite i øynene. De blir lyse gule, nesten sitronfarge.

Når det tar mer enn to uker, og barnets hud ikke har oppnådd en normal farge, bør du konsultere en lege. Før behandling av gulsott, vil en analyse av nivået av bilirubin i blodet bli gitt. Nivået av bilirubin avhenger av mange faktorer, og det er umulig å entydig tolke testresultatene. Legen vil trekke konklusjoner om helsetilstanden til barnet i henhold til det generelle bildet av helsetilstanden.

Symptomer på patologiske typer gulsott manifesteres i misfarging av huden. Forskjellene består i tiden deres utseende og noen manifestasjonsfunksjoner:

  • misfarging av huden vises umiddelbart etter fødselen;
  • etter tre eller fire dager blir den gule fargen lysere, alle symptomene øker;
  • Skjønnheten til integumentet varer mer enn en måned;
  • forekomsten av symptomer på gulsottbølge: det vil dukke opp, og deretter forsvinne;
  • I tillegg til gul kan fargen på huden også bli grønn.

I tillegg til endring i hudfarge, legges andre symptomer til:

  • avføring ble misfarget
  • urin er mørk i farge;
  • spontan blåmerker;
  • en økning i leveren og milten;
  • Barnets generelle trivsel forverres.

I nukleær gulsott observeres sugende refleks, døsighet og utseende av kramper å forsvinne.

Gullbehandling

Hvis vi snakker om patologi, er en hvilken som helst terapi foreskrevet av en lege. Ofte går babyen og moren til sykehuset der de utfører alle nødvendige prosedyrer. For eksempel, hvis en mor og et barn har en annen Rh-faktor eller andre tegn på inkompatibilitet av blod, blir transfusjoner oftest foreskrevet. I en prosedyre kan barnet erstatte opptil 70% av den totale mengden blod. I vanskelige tilfeller gjentas transfusjoner flere ganger.

Disse tiltakene bidrar til å kvitte seg med det patologiske bilirubinet, men kan svekke babyen. Derfor er ytterligere terapi ofte foreskrevet: antibiotika, fysioterapi og så videre.

Obstruktiv gulsott krever ofte kirurgisk inngrep. En rimelig beslutning er vanligvis laget av en hel kommisjon av leger som nøye undersøker barnet og bestemmer alle nødvendige tiltak. Slik behandling og rehabilitering utføres også på sykehuset.

Hvis den gule er fysiologisk, så er det mer sannsynlig ikke om behandling, men om å hjelpe barnet. Et barn vil takle sin tilstand raskere hvis:

  • Fest nyfødte til brystet så snart som mulig (dette stimulerer de metabolske prosessene);
  • full amming
  • sykepleierens diett slik at babyen ikke har fordøyelsesproblemer;
  • solbad;
  • går i frisk luft.

Det siste elementet, dessverre, utfører ikke hvis det er kaldt ute. Men om våren, om sommeren eller i den varme høsten er det nødvendig å ta barnet til frisk luft. Om sommeren, i stille solfylte vær, kan du åpne barnas hender og føtter i noen minutter. Dette er spesielt nyttig i lyse skygger - for eksempel under et tre, slik at diffust lys kan falle på et barn. Det viktigste er at babyen ikke fryser.

Slike bekymringer om det nyfødte hjelper perfekt til å fjerne bilirubin fra barnas kropp. Som et resultat vil babyen ikke bare passere gulsott. Et annet barn vil bli mer sunt og føle seg bedre.

Den viktigste metoden for behandling og forebygging av nyfødt gulsott er brystmelk. Det er derfor den nyfødte blir brukt på brystet fra de første minuttene. Colostrum (de første delene av morsmelk) har en uttalt avføringsvirkning. Det fremmer utskillelsen, sammen med avføring og fargestoffer (bilirubin). Baby fôring på etterspørsel - dette er den beste kur for gulsott.

Noen ganger, i tillegg til morsmelk, er stråling foreskrevet med en spesiell lampe for behandling av gulsot - fototerapi. Under prosedyren er barnets øyne dekket med et bandasje eller beskyttelsesbriller og plassert under lampen. Kurset er 96 timer.

gulsott lampe

Ved bivirkninger kan det forekomme bivirkninger. Barnet kan oppleve døsighet, huden begynner å skrelle og det er en forstyrrelse i avføringen.

Den samme effekten har et solbad. Kroppen av babyen i lyset begynner aktivt å produsere D-vitamin. Det akselererer prosessen med å trekke bilirubin fra blodet.

I tilfelle av alvorlig gulsott kan glukose og aktivert karbontabletter foreskrives av legen. Glukose bidrar til å forbedre aktiv leverfunksjon. Aktivt karbon absorberer skadelige stoffer som svamp, inkludert bilirubin. Deretter elimineres kull sammen med bilirubin naturlig med avføring.

Legen utvikler en metode for behandling av patologiske typer gulsott, avhengig av diagnosen. Alle faktorer og omstendigheter ved fødsel er tatt i betraktning. Under fødsel og graviditet, mors sykdom, testresultater og ultralyd. Noen ganger er det nødvendig med konsultasjon av smale spesialister; kirurg eller endokrinolog.

Ved behandling av gulsott gjelder ulike typer terapi:

  • Antiviral.
  • Antibakteriell.
  • Cholagogue.
  • Avrusning.
  • Immun.

De brukes både individuelt og i kombinasjon under nært tilsyn. Det avhenger av årsakene til gulsott.

Konsekvenser og problemer

I patologiske forhold er det umulig å forutsi hvor raskt barnet vil komme seg. Først av alt, alt avhenger av årsakene til sykdommen og dens alvorlighetsgrad. Derfor er det spesielt viktig å se på babyen i de første dagene av livet. Hva skal jeg se etter?

  1. Gulsott skjedde et par timer etter at barnet ble født (blodkonflikter kan oppstå).
  2. Barnet utvikler seg dårlig, han er trøtt og trist (et betydelig overskudd av bilirubin i blodet, inkludert hemolytisk sykdom).
  3. Gulsott er ledsaget av kramper, konstant gråte (det kan være kjernefysisk gulsott). Ved en slik diagnose kan barnet utvikle hørselshemmede, motorpatologier, i det alvorligste tilfellet, kan barnet dø.
  4. Det nyfødte merket fødselstrauma.

Så snart det nyfødte har startet gulsott, er det nødvendig med nøye observasjon for å forhindre utvikling av patologier. Hvis behandlingen er ferdig i tide, vil barnet komme seg raskt og bli sunt.

Fysiologisk gulsott gir ingen komplikasjoner. Det kan vare to til tre uker. De fleste babyer blir kvitt gulsott når de blir en måned gammel. Hvis årsaken er i morsmelk, kan tilstanden bli forsinket i ytterligere en eller to måneder. Etter det er babyens hud og øyne helt unntatt fra den gule skyggen. Hele denne tiden utvikler barnet fullt ut. Det viktigste for ham er omsorg for mor, slektninger og leger. Og så blir babyen frisk og glad.

Fysiologisk gulsott hos friske barn skader ikke kroppen, påvirker ikke videreutviklingen av barnet. Patologisk gulsott med alder øker risikoen for å utvikle og utvikle skrumplever eller leverkreft. I 90% av barna som hadde hepatitt i barndommen, forblir virkningene av gulsott for livet. Dette gjenspeiles i svekket immunitet og dårlig leverfunksjon.

Overført nukleær gulsott i fremtiden kan føre til døvhet, fullstendig eller delvis lammelse, mental retardasjon. Den toksiske effekten av høy bilirubin på nervesystemet har de alvorligste konsekvensene.

Dr. Komarovsky om gulsott hos nyfødte

En vakker og etterlengtet baby, som ble født, ble plutselig gul. På den tredje dagen etter fødselen, bare for å bli utskrevet, som venter for hele familien, har smule kjøpt en uvanlig oransje farge, en gang for å reversere mor drømmer om en vakker photoshoot med en nyfødt. Glede tanker ble erstattet av angst - hva slags gulsott er dette, og hvordan er det farlig? Den velkjente barnelege, TV-presentatør og forfatter av bøker og artikler om barnas helse, respektert av millioner av mødre Yevgeny Komarovsky, svarer på disse spørsmålene.

Hva skjedde

Gulsot hos nyfødte er ganske vanlig, det forekommer hos 50-60% av fulltid og 80% av premature babyer. Behandle det som en sykdom er ikke verdt det. Barnets hud blir gul for ganske fysiologiske grunner. Fosterhemoglobin i babyens blod (som var naturlig for ham under svangerskapet) endrer seg til det normale humane hemoglobin A. Barnet tilpasser seg miljøet. Dess enzymsystem er umoden, som er leveren. Det er dette organet som er ansvarlig for eliminering av bilirubin, som dannes i alle mennesker i prosessen med nedbrytning av røde blodlegemer. Disse blodcellene oppdateres kontinuerlig, og dermed behovet for "resirkulering" av aldrende celler.

På smuler i postpartum perioden da bytte ut en normal hemoglobin, røde blodlegemer, som er aldrende, også, bryte opp, men dårlig fungerende lever ennå ikke kan bringe bilirubin. Dette gallepigmentet, som forblir i kroppen, får huden til å bli gul. En slik metamorfose oppstår vanligvis med en nyfødt den tredje dagen etter fødselen.

Enzymsystemet forbedrer seg ganske raskt. Så snart leveren, får de nødvendige enzymer, begynner å jobbe med full styrke, begynner bilirubin å forlate kroppen, er huden lysere, først anskaffe fersken nyanse, og deretter tilbake til normal farge. Vanligvis er denne prosessen fullført på 7-10 dagers levetid, så etter utslipp på 4-5 dager, sjeldnere - i en uke skal gulsott helt passere. Langvarig neonatal gulsott kan observeres i prematur babyer, men leger prøver å utføre behandling og observasjon på et sykehus.

En annen type ikke-farlig gulsot - amming gulsott. Ifølge Komarovsky er det spesielle stoffer i morsmelk som senker bindingen av bilirubin i leveren. Denne situasjonen er normal, krever ikke behandling, og enda mer avskaffelsen av amming og overføring av babyen til mat med tilpassede blandinger.

Hvordan behandles?

Siden prosessen er naturlig, anbefaler Yevgeny Komarovsky mødre å roe seg og ikke forstyrre spørsmål om behandling av nyfødt gulsott. Moderne medisiner bruker ikke spesielle medisiner for disse formålene. Det antas at den mest effektive måten å fremskynde prosessen med å normalisere hudfargene til et barn noe, er fototerapi. For å gjøre dette, bruk den "blå" lampen som belyser barnets hud. Som et resultat desinfiseres bilirubinpigmentet under påvirkning av stråler i stoffer som kroppen av det nyfødte er helt i stand til å skille ut med urin og avføring.

Komarovsky anbefaler å bruke hjemme den vanlige "hvite" lampen, hvis det ikke er noen LED, fordi noe sterkt lys nøytraliserer toksisiteten til bilirubin.

En annen effektiv kur for gulsott er skapt av naturen selv - mors morsmelk. Den inneholder naturlige stoffer for å forbedre barnets immunforsvar. Derfor, jo før babyen blir påført brystet, desto oftere blir det matet med brystmelk, jo raskere og lettere vil kroppen takle fysiologisk gulsott. Å mate slike barn er en spesiell historie. Krummene med forhøyet bilirubin er som regel preget av økt døsighet og kan savne fôring. Det er viktig å sørge for at barnet spiser i tide, våkner ham om nødvendig, men under ingen omstendigheter overfeiter det.

Den terapeutiske effekten vil gå med en slik baby. Det må tas ut oftere til gaten, slik at barnet har kontakt med indirekte sollys. Hvis været tillater det, og sesongen, bør barnet med gulsot helt tilbringe på gaten det meste av dagen.

Patologiske situasjoner

En unormal tilstand er en som et barn, etter fødselen, begynner en massiv oppløsning av røde blodlegemer, ikke bare foreldet og trenger erstatning, men også helt sunt. Nivået av bilirubin i dette tilfellet er veldig høyt, og vi snakker ikke lenger om funksjonell gulsott. Legene snakker om hemolytisk sykdom hos nyfødte (HDN). Denne patologien kan utvikles hos barn hvis blodtype, Rh-faktor er forskjellig fra moren. Hvis en immunologisk konflikt oppstår, oppnår mors immunitet bestemte antistoffer mot føtale blodceller.

Slik gulsott utvikler seg i de første timene etter fødselen av babyen. Som et resultat er alvorlig anemi observert hos det nyfødte, dets lever, sentralnervesystemet og hjernen lider. Legene overvåker nivån på bilirubin nøye. Ved å nå visse kritiske nivåer av dette pigmentet i blodet, er en erstatning blodtransfusjon foreskrevet. Noen ganger krever disse prosedyrene flere for å redusere de giftige effektene av bilirubin på kroppen og alle dets systemer. I tilfelle av rask og alvorlig hemolytisk sykdom, kan døden oppstå.

En annen unormal gulsott som er forbundet med barn er assosiert med atresi i galdeveiene. Dette er en medfødt patologi der de gitte banene ikke dannes eller dannes feil på grunn av noen genetiske feil. En slik sykdom er svært sjelden, det er ifølge en offisiell medisinsk statistikk et av de 15 tusen barn som er født i verden. Denne tilstanden elimineres kirurgisk, operasjonen er svært kompleks, høyteknologisk, men det gir barnet en sjanse til et videre normalt liv.

Det er andre årsaker til utseendet av gulsott unormalt for en nyfødt:

  • En overdose av vitamin K. Legemidlet "Vikasol" (en syntetisk analog av vitamin K) brukes under fødsel for å forhindre eller eliminere alvorlig blødning hos en kvinne. Med en feil i dosering eller et presserende behov for en stor del av legemidlet for en kvinne, kan en overdose hos en baby oppstå.
  • Diabetisk fetopati. En tilstand der babyens lever og dets enzymsystem ikke er tilstrekkelig utviklet på grunn av at fosteret led under svangerskapet mot bakgrunnen av morbid diabetes.
  • Genetiske (arvelige) levermisdannelser. Dette er noen typer genetiske syndromer hvor strukturelle genetiske feil har oppstått i fosteret på nivået av organinnsetting.
  • Intrauterin infeksjoner. Noen smittsomme sykdommer som mamma led under svangerskapet kan forårsake patologier i utviklingen av føtal leveren.

Behandling av patologisk gulsott

Patologisk gulsott går ikke bort om 7-8 dager, det har vanligvis en langvarig natur. Hver type gulsott krever en obligatorisk tilleggsundersøkelse for å finne den sanne årsaken, hvoretter riktig behandling foreskrives - konservativ eller kirurgisk.

Ofte foreskriver barn i behandling av patologiske typer gulsott et så alvorlig legemiddel som "fenobarbital". Yevgeny Komarovsky sier at det ikke er noe uvanlig i dette, dette stoffet har virkelig muligheten til å aktivere enzymer som akselererer bindingen av bilirubin i leveren. Men ingen steder i verden, denne medisinen ikke brukes til behandling av små barn, som en bivirkning, som har en "Phenobarbital" i nervesystemet til barnet er så ødeleggende at de andre egenskapene mister relevans. Moderne medisiner har fastslått at bruk av "fenobarbital" i en tidlig alder alltid fører til en nedgang i intelligens, læringsevne i en eldre alder.

Tips fra Dr. Komarovsky

Med fysiologisk (normal) gulsott hos en nyfødt, er det viktig å drikke vann. Veldig nyttig for krummer av glukose.

Tilstedeværelsen av fysiologisk gulsott av det nyfødte er ikke en kontraindikasjon for vaksinasjon mot hepatitt. Å nekte å vaksere bare fordi babyen er gul er ikke verdt det, sier Yevgeny Komarovsky. Med gulsott øker den patologiske risikoen for å få hepatitt C mange ganger, og derfor vurderer Komarovsky vaksinen å være enda mer nødvendig og nyttig.

Å bestemme hvilken type gulsott et barn har - normalt eller patologisk - ikke foreldrene, men legene skal. Komarovsky ringer i alle tilfeller når babyens hud har forandret farge til gul av forskjellig intensitet, sørg for å besøke legen.

For mer informasjon om den nyfødte gulsott kan du se i neste video.

Hvor lenge varer gulsott hos nyfødte?

kommentarer

Jeg hadde en andre datter, legger seg i en dag under lampen og går hjem, og hjemme gikk hun gradvis forbi seg selv, jeg husker ikke akkurat, men i måneden var alt bra.

Og den første datteren var ikke?

Takk! Drikker eller fullfører jeg datteren min?

Åh, jeg har fortsatt en! Takk!

et sted i tre uker har gått

Det tok oss nærmere en måned. Jeg har også 4 + blodtype

Fortell meg, hadde du begge barna? Jeg har bare min andre datter

ja, begge har en måned gått forbi

om 3 uker har gått helt, men vi aksepterer vitamin D fra fødselen. Selv barnelege rådde oss til å åpne gardinene i dag til maksimalt, slik at det var mye lys i rommet - det er ikke nødvendig å ta ut barnet i direkte sol og noen ganger er det enda farlig.

hvor det var 1,5 måneder, drakk de Essenseale på resept

i løpet av 1,5 måneder passerte bare yellowness og etter at vitamin D3 var foreskrevet.

Zheltushka var 2 måneder gammel, i 2. måned ble de behandlet med ursofalk. En langvarig gul er ikke veldig bra (jeg vil ikke lyve, som jeg ikke husker nøyaktig, men det gir noen komplikasjoner forbundet med den etterfølgende inhiberingen av intellektuell utvikling). Når en svært langvarig gulsott vanligvis settes på sykehuset.

Velkommen! Fortell ursofalk hvordan du skal gi nyfødt?

Jeg vil se hjemme om kvelden, hvis konklusjonen fra Morozov sykehuset har blitt bevart, vil jeg skrive. Men hvis jeg ikke gjør feil, doserer dupliseringen doseringen i instruksjonen (basert på alder og vekt)

Jeg fant ikke dosen vår i instruksjonene.

DV! Beklager, men jeg fant ikke epicrisen, jeg overlevert originalen til klinikken og kastet ut en kopi. Det eneste jeg husker er at det ble gitt fra en sprøyte, og ikke fra en skje, barnet spyttet og drakk lenge, til tross for at effekten manifesterte seg raskt

Dessverre ristet, og ikke leter etter, i morgen vil jeg se her, det er en instruksjon, fokus på vekten http://medi.ru/doc/x0961.htm

Se også

Sønn 2 måneder og en uke, helt på GV, på tredje dag på sykehuset begynte gulsott, på råd fra barnelege med litt vann, gikk en måned til lampen, og en halv måned drakk hofitol, nå gikk massasjekurs (ikke.

Hos barn i de første dagene av livet, skjer det at huden og slimhinnene blir gulaktige. Dette skyldes et brudd på bilirubinmetabolismen, på grunn av umodenhet i leverenes enzymsystemer. Bilirubin er et stoff fra gruppen av gallepigmenter. Det er rødt.

Zheltushka alt passerer ikke med oss, selv om vi allerede er den tredje måneden. Jenter, fortell meg, kan gulsott vises etter vaksinasjon mot hepatitt?

Mens jeg lette etter materiale til "Quiz", leser jeg mange historier fra ammende mødre at det medisinske personalet på sykehuset anbefaler at den nyfødte løses hvis den har gulsott. Merkelig, trodde jeg, i de spanske fødselssykehusene satt under lampen, anbefales det å gå.

Fra 3. dag etter fødselen dukket opp fysiologisk gulsott. Utslipp fra sykehuset med henne (vaksinasjon mot hepatitt ble ikke gjort). Forresten tok fødselshospitalet en analyse for nivået av bilirubin, men sa ikke noe (jeg tror det betyr.

Jenta (søsters datter) på den tredje dagen av familiens leger så gulsott. Tap på bilirubin - over normalt. Hvitt i øynene er hvitt, hud, ja, gulaktig. Foreldre rezuskonflikt ikke. Nesten en dag ble holdt under lampen. Neste på plikt.

Og så er vi 1,5 måneder gamle. Zheltushka fra fødselshospitalet i en pore holdes. Bilirubin 166. Uch.pediatryr sendt for konsultasjon til neonatolog. Til spørsmålet. hvorfor ikke bare drikke medisin, hun svarte at det kanskje ikke bare er en fysisk zheltukha.

Hei jenter. Vi har et slikt problem. Vi har en måned og gulsott er fortsatt ikke borte. Vi blir sendt til sykehuset. Det vil være systemer. Jeg vil virkelig ikke plage et slikt barn med slike prosedyrer. Fra zheltushki foreskrev vi.

Jeg fant ikke denne artikkelen om dagen, siden hengte, og i dag jobber det) Så jeg kopierer med håp, jeg håper det kommer til å bli nyttig) http://www.azbukamama.ru/yearbeard-born- head-of-book / Gulsott av nyfødte. Kapittel fra Jack Newmans bok Jack Newman (MD, Canada): The Ultimate Breastfeeding Book of.

Jenter, fortell meg! Vi er allerede tre måneder gamle, og gulsott forekommer jevnlig og holder. Barnet er ikke veldig gult, litt. holdt i flere dager under en fotolampe, drakk Galsthens dråper - uansett var det en liten yellowness igjen, selv om leveren ikke var.

Gulsott hos nyfødte: Når skal det passere?

Fysiologisk gulsott er en normal tilstand for det nyfødte i perioden med tilpasning til nye miljøforhold. Farging av hud og øyesklera i gul farge skyldes akkumulering i blodet av fargepigmentet - bilirubin. Barnets lever og nyrer kan ikke umiddelbart fjerne alt overskytende bilirubin fra kroppen, så denne tilstanden regnes som normal og er ikke en grunn til behandling.

Men dette gjelder kun fysiologisk gulsott. Hvis patologien skyldes leversykdommer, gallekanal eller galleblæren, trenger barnet akutt medisinsk hjelp. For eksempel i biliær atresi i galdeveien, trenger en baby en Kasai-kirurgi, som må utføres før barnet oppnår tre måneders alder. Slik at barnet i tilfelle eksisterende abnormiteter kan motta den nødvendige hjelpen i tide, må foreldrene vite når den nyfødte fysiologiske gulsott skal passere.

Gulsott hos nyfødte: Når skal det passere?

Mekanismen for utseendet av gulsott

Under fosterutviklingen akkumuleres visse typer proteiner i babyens blod: hemoglobin, myoglobin og cytokrom. Deres struktur er forskjellig fra blodproteiner av en voksen. Under fødselen av barnet gjennom fødselskanalen og innen få timer etter fødselen, desinfiseres hemoglobin og erstattes av andre typer proteiner som har forskjellige egenskaper og funksjoner.

Under nedbrytning av hemoglobin frigjøres bilirubin - hovedkomponenten av galle, som fungerer som et fargerig pigment. Kroppen som behandler bilirubin og er ansvarlig for eliminering fra kroppen, er leveren. I et nyfødt barn kan leveren ikke produsere den nødvendige mengden enzymer som ødelegger bilirubin, så det begynner å samle seg i kroppen og forårsake de karakteristiske symptomene: guling av øyesklera og hud.

Hva er gulsott

Vær oppmerksom! Hvis en kvinne har hormonelle problemer forbundet med økt syntese av steroidhormoner som tilhører østrogengruppen, vil sannsynligheten for å utvikle gulsott hos et barn være over 85%. Faktum er at østriol og østradiol er i stand til å akkumulere i morsmelk og komme inn i et barns kropp, som vil bli kvitt dem først. Således vil overskytende bilirubin bli igjen i blodet, og gulsott vil oppstå flere ganger lenger enn babyer hvis mødre ikke lider av endokrine sykdommer.

Hvor lang tid tar det?

Guling av huden hos de fleste barn oppstår på tredjedagen av livet - det er i denne perioden at erstatning av blodproteiner og bilirubinfrigivelsen avsluttes. En sykepleier i puerperal avdelingen måler nivået av bilirubin hver dag ved hjelp av en spesiell fotomaskin som påføres på frontpartiet. Et lite overskudd av normen anses som akseptabelt, men barnet er tatt under spesiell kontroll.

Hva bestemmer intensiteten av gulsott

I 3-4 dager etter fødselen kan tegn på gulsott ses uten noen enheter. Barnets hud blir lys gul, scleraen blir gul, den gule nagelplaten kan merkes (babyens negler er tynne, og gjennom dem kan du se den gule huden under neglene). I tilfelle av patologisk gulsott, kan barnets hud bli unaturlig sitronhue. Samtidig kan barnet observere følgende symptomer:

  • hyppig, rastløs gråt;
  • dårlig appetitt;
  • vekttap godt over normalt;
  • inhibering av reaksjoner og svakhet av medfødte reflekser;
  • konstant døsighet med korte perioder med søvn (den nyfødte våkner ofte og skrik uten å åpne øynene);
  • avvik mellom størrelsen på underlivets fysiologiske normer og vekt som barnet ble født med.

Hvis gulsott har fysiologiske årsaker, går det bort 5-7 dager etter barnets liv. I løpet av denne tiden vil barnet få behandling med spesielle fotorør. Sunn barn blir vanligvis utladet fra barselshospitalet på dag 5. Hvis hudens yellowness ikke går forbi denne gangen, kan moren og babyen bli igjen på sykehuset i en periode på 7-10 dager. Denne perioden regnes som optimal for å eliminere fysiologisk gulning.

Det er viktig! I noen svangerskapssykehus med et lite antall tilgjengelige steder, kan en mor slippes ut alene, og barnet kan etterlates etter etterbehandling i ytterligere 3-5 dager. Selvfølgelig har en kvinne rett til å ta barnet og nekte behandling, forutsatt at hun vil gjennomgå de nødvendige prosedyrene på bostedet, men leger anbefaler ikke å gjøre dette. I nærvær av patologier i lever og galleblæren er rettidig diagnose meget viktig, så det er best å forlate barnet under veiledning av spesialister (hvis den aktuelle legen insisterer på dette), hvem som kan gi nødvendig assistanse i nødstilfeller.

Barnutslipp med gulsott

Situasjonen når barnet blir tømt fra sykehuset med tegn på gulsott, er ganske vanlig. Det er ikke noe galt med dette, siden i noen tilfeller kan hudens yellowness vedvare i opptil 3 uker. Av stor betydning er overholdelse av en kvinnes diett for ammende mødre (det er nødvendig å ekskludere produkter som inneholder et stort antall fargepigmenter), samt gjennomføringen av alle anbefalinger fra legen. Barnet kan bli foreskrevet fysioterapi, som moren kan gjennomgå i klinikken på bostedsstedet, men barneleger godkjenner ikke denne tilnærmingen på grunn av den høye risikoen for infeksjon av barnet.

Norm bilirubin hos nyfødte

Hvis moren merker at barnets yellowness ikke går forbi, men babyen er forberedt på utslipp, er det ikke nødvendig å bekymre seg. Før uttømmelse må et slikt barn gis:

  • biokjemisk undersøkelse av blod og urin;
  • ultralyd i leveren, galleblæren og galdekanaler;
  • leverprøver - en blodprøve som bidrar til å lage et klinisk bilde av levertilstanden og vurdere leverenzymernes funksjon.

ALT (leverfunksjonstester) hos barn i det første år av livet

Utseendet av isterfarging

En lege som observerer et barn må vurdere dynamikken til endringer i nivået av bilirubin i blodet og trekke konklusjoner om gulsotens natur. Hvis det ikke er tegn på et patologisk kurs i barnet, blir han utladet fra medisinske institusjonen, og moren får anbefalinger til behandling, omsorg og behandling (om nødvendig).

Gulsott dukket opp etter utslipp fra sykehuset

Hvis gulsott først dukket opp etter at babyen ble tømt fra fødselshospitalet, kan dette være et advarselsskilt. Årsakene til denne tilstanden kan være flere:

  • hormonelle problemer hos kvinner som ammer;
  • endokrine forstyrrelser i spedbarnets kropp;
  • feil i kostholdet til ammende mødre;
  • svekket metabolisme;
  • virusinfeksjoner (f.eks. hepatitt).

Frekvensen av gulsott hos nyfødte

I noen tilfeller kan sent gulsot være assosiert med Rh-konflikten til moren og fosteret, samt misforholdet mellom blodgruppen (det er svært sjeldent). Uansett hvilken årsak som forårsaket lignende symptomer, bør barnet bli vist til lege og en blodprøve skal tas. Om nødvendig vil legen foreskrive ultralyd og andre diagnostiske tiltak for å nøyaktig bestemme årsaken til patologien.

Barnet har gått den andre måneden, men gulsott passerer ikke

Hvis barnet allerede er 1 måned gammelt, og huden fortsatt beholder en gulaktig fargetone, vil det bli nødvendig med en undersøkelse. I eksepsjonelle tilfeller kan fysiologisk gulsott fortsette i opptil 3 måneder, men det er nødvendig å utelukke den patologiske naturen.

I de fleste tilfeller indikerer gulsott hos spedbarn eldre enn 1 måned en alvorlig sykdom som krever undersøkelse og behandling på sykehuset. Det er mulig at barnet trenger kirurgisk behandling.

Disse sykdommene inkluderer:

  • biliary atresia (obstruksjon av galdeveiene);
  • levercirrhose;
  • skader på leveren eller gallekanalene, som har mekanisk karakter
  • galleblæresykdom;
  • stagnasjon av galle og gallsyrer.

Det er viktig! Alle disse sykdommene har høy dødelighet i barndommen, og i intet tilfelle bør vi ignorere symptomene på patologisk gulsott. Hvis, etter 3-4 uker etter fødselen, tegn på gulsott av barnet ikke er forsvunnet, er det nødvendig å gå til sykehuset.

Hvordan bestemme at gulsott forsvinner?

Det første tegn som indikerer at barnet er å gjenopprette, er den gradvise forsvinden av den gule fargen. Først og fremst blir slimhinnene i synlighetens organer svakt blek, deretter i underlivets og ekstremitetens hud. De lengste tegn på yellowness kan fortsette i ansiktet, men de forsvinner ikke helt innen 2-3 dager etter utseendet av positiv dynamikk.

Måling av bilirubin hos nyfødte

Barnets velvære forbedres også. Barnet blir mer aktivt, dets våkne perioder øker, søvn blir lengre og mer avslappet. Behavioral endringer blir også merkbare. Barnet blir roligere, bouts av plutselig gråt vises mindre ofte. Hvis du nøye ser på babyen, kan du se at han prøver å fikse blikket på objekter og begynner å svare på morens stemme eller en annen person som bryr seg om ham.

Alle disse symptomene sammen angir at blodtalene vender tilbake til det normale, bilirubinivået faller, og lever og galleblærenes arbeid er i samsvar med fysiologiske normer.

Er behandling nødvendig?

De fleste babyer har gulsott og går bort alene for 7-10 dager i livet (maksimalt 3-4 uker). Narkotikakorrigering er vanligvis ikke foreskrevet, men hvis mengden bilirubin i blodet vesentlig overstiger de tillatte normene, vises fototerapi økt til barnet. Barnet er plassert under en spesiell UV-lampe som dekker øyet med vernebriller. Varigheten av prosedyren bestemmes individuelt, så vel som behandlingsvarigheten.

Hjemme er barnet anbefalt å tilbringe soling. Om sommeren kan de gjøres hele dagen, men det er bedre å velge perioder når solen ikke er spesielt aktiv: morgen (klokka 11-12 om ettermiddagen) eller om kvelden (etter kl. 16-17). Om vinteren er det bedre å arrangere bad i perioden fra 13 til 16 timer, siden denne tiden er ultrafiolette stråler mest aktive og gir god vei gjennom det atmosfæriske laget. Prosedyren er som følger:

  • babyen må være helt avklædd (inkludert bleen);
  • å legge en tykk bleie på en hard overflate, hvor sollyset faller, (det er bedre å bruke flannel);
  • legg babyen på bleien og la den stå i 10-12 minutter, og snu det regelmessig fra magen til bak og bak.

Behandling av gulsott hos nyfødte

Under prosedyren er det nødvendig å distrahere barnet, fortelle historier eller synge sanger. Han forstår fortsatt ikke meningen med de talte ordene, men tar fullstendig inntrykk av en kjent stemme som vil hjelpe ham til å roe seg. Hvis babyen fortsetter å gråte, kan du kjæledyr ham eller hente ham opp ved å gå til vinduet.

Det er viktig! Foreldre bør sørge for at det ikke er noen utkast på stedet der barnet befinner seg. Det er også verdt å huske at solbadene er kontraindisert hvis barnet har høy kroppstemperatur.

Hvis årsaken til gulsott er en viral infeksjon, kan det foreskrives et forløb av antivirale legemidler, samt enzymer som gjenoppretter leverceller og forbedrer organets funksjon. For blodsykdommer kan jernpreparater brukes, så vel som cytostatiske (anticancer) legemidler - deres valg og behovet for administrasjon er avhengig av den spesielle sykdommen som forårsaket akkumulering av bilirubin.

Gulsot er en fysiologisk tilstand av en nyfødt baby, som i de fleste tilfeller ikke krever medisinsk behandling. Normalt passerer gulsott den 10. dagen av spedbarnets liv, men det er også langvarige former (opptil 3-4 uker). Hvis huden beholder en gulaktig fargetone, og barnet er allerede en måned gammel, må du gå på sykehuset - dette kan skyldes alvorlige patologier i leveren og galdeveiene som krever akutt kirurgisk behandling.


Flere Artikler Om Leveren

Cyste

Slange hjemme

Røret er en av teknologiene for rensing av mage-tarmkanalen, det regnes som den viktigste, utviklet for over 100 år siden.Zalmanovs rør, eller magnesia, regnes som en klassiker, forfatteren er folkets kommissær i sanatoriumøkonomien i Sovjetunionen A.S.
Cyste

Tegn på cirrhosis hos menn fra å drikke alkohol

Langvarig kontinuerlig bruk av alkohol har en negativ effekt på tilstanden til alle organer, men leveren mottar den største belastningen. Denne kroppen resirkulerer hovedparten av alkohol som kommer inn i kroppen, utjevning av toksiske effekter.